执业药师资格考试（药学四科合一）模拟试卷含答案必备

1、执业药师资格考试（药学四科合一）模拟试卷含答案必备1.栓剂常用的附加剂有（ ）。A.硬化剂B.抗氧剂C.乳化剂D.助悬剂E.絮凝剂【答案】:A|B|C【解析】:栓剂中往往采用如下一些附加剂：表面活性剂；抗氧剂；防腐剂；硬化剂；乳化剂；着色剂；增稠剂；吸收促进剂。2.（共用备选答案）A.有效期至2016/08/31B.有效期至2016年08月C.有效期至2016年09月D.有效期至2016/09/01(1)某药品的生产批号为140031，生产日期为2014年9月1日，有效期为2年，其有效期可以标注为（ ）。【答案】:A(2)某药品的生产批号为140051，生产日期为2014年9月，有效期为2年，

2、其有效期可以标注为（ ）。【答案】:B【解析】:有效期若标注到日，应当为起算日期对应年月日的前一天；若标注到月，应当为起算月份对应年月的前一月。3.（共用备选答案）A.亚甲蓝B.纳洛酮C.二巯丙醇D.维生素KE.乙酰半胱氨酸(1)患者，女，46岁，因感冒发热，自行服用多种含对乙酰氨基酚的感冒药后，发生肝功能衰竭。可选用的解救药物是（ ）。【答案】:E【解析】:乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚的中毒解救。(2)患儿，女，5岁，误服香豆素灭鼠药，可选用的解救药物是（ ）。【答案】:D【解析】:香豆素灭鼠药可导致大量出血，可用维生素K解救。(3)患者，男，34岁，有吸毒史。因过量使用阿片类药物昏迷，入

3、急诊抢救，表现为针尖样瞳孔、呼吸抑制，可选用的解救药物是（ ）。【答案】:B【解析】:纳洛酮为阿片受体拮抗剂，可用于阿片类药物中毒的解救。4.若需10%葡萄糖注射液500ml。各需（ ）体积50%葡萄糖注射液和（ ）体积5%葡萄糖注射液混合制成。A.53.6ml，446.4mlB.58.6ml，441.4mlC.50.6ml，450.4mlD.55.6ml，444.4mlE.60.6ml，439.4ml【答案】:D【解析】:设需取50%葡萄糖注射液x ml，取5%葡萄糖注射液（500 x）ml。由50 x5（500 x）10500得x55.6，500 x444.4。即配制10%葡萄糖注射液50

4、0ml需50%葡萄糖注射液55.6ml和5%葡萄糖注射液444.4ml。5.（共用备选答案）A.双氯西林B.替卡西林C.阿莫西林D.青霉素VE.氨苄西林(1)治疗铜绿假单胞菌感染宜选用（ ）。【答案】:B【解析】:替卡西林、羧苄西林、哌拉西林、磺苄西林、呋卡西林、阿洛西林等属抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。(2)治疗幽门螺杆菌感染宜选用（ ）。【答案】:C【解析】:阿莫西林抗菌谱和抗菌活性与氨苄西林相似，但对幽门螺杆菌、肺炎球菌等的杀菌作用比氨苄西林强，本品与克拉霉素和兰索拉唑联合治疗幽门螺杆菌感染有良好疗效。(3)治疗耐青霉素的金葡菌感染宜用（ ）。【答案】:A【解析】:双氯西林、甲氧西林、苯唑

5、西林、萘夫西林、氯唑西林、氟氯西林属耐酶青霉素类，治疗耐青霉素的金葡菌感染应选此类。6.抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（ ）。A.环磷酰胺B.奥沙利铂C.阿糖胞苷D.长春新碱E.多西他赛【答案】:D|E【解析】:AB两项，环磷酰胺和奥沙利铂为直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤药；C项，阿糖胞苷为干扰核酸生物合成的抗肿瘤药；DE两项，长春新碱和多西他赛为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药。7.根据处方管理办法，下列关于处方限量的说法，正确的有（ ）。A.盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于三级以上医院内使用B.盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用C.急诊处方一般不超过3日用量D.门诊

6、处方一般不得超过7日用量【答案】:B|C|D【解析】:A项，对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，仅限于二级以上医院内使用。B项，盐酸哌替啶处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。CD两项，处方一般不得超过7日用量；急诊处方一般不得超过3日用量；对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但医师应当注明理由。8.（共用备选答案）A.红霉素B.链霉素C.阿奇霉素D.氯霉素E.米诺环素(1)具有骨髓毒性作用的药物是（ ）。【答案】:D(2)可形成牙齿黄染的药物是（ ）。【答案】:E(3)常见不良反应是耳毒性的是（ ）。【答案】:B【解析】:AC两项，红霉素和阿奇

7、霉素属于大环内酯类，主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等，严重时患者难以耐受；红霉素、依托红霉素可出现肝毒性，静脉滴注速度过快可发生心脏毒性。B项，链霉素属于氨基糖苷类，常见的不良反应为耳毒性。D项，氯霉素可引起骨髓的毒性反应。E项，四环素类药物，如四环素、米诺环素，可形成牙齿黄染。9.下列药物通过干扰核酸生物合成的抗肿瘤药是（ ）。A.环磷酰胺B.丝裂霉素C.长春新碱D.他莫昔芬E.甲氨蝶呤【答案】:E【解析】:甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。10.A.格列美脲B.阿卡

8、波糖C.二甲双胍D.比格列酮E.胰岛素(1)伴有炎性肠病、溃疡、胃肠道梗阻和腹部手术史的糖尿病患者，不宜使用的降糖药物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿卡波糖禁用于有明显的消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者；Roemheld综合征、严重的疝气、肠梗阻和肠溃疡者；严重肾功能不全（肌酐清除率25ml/min）者；严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前患者；严重感染、手术前后或严重创伤者；18岁以下患者、对本品过敏者。(2)患者，男，45岁，BMI 26.5kg/m2，查体发现空腹血糖11.4mmo/L，HbAlc 8.8%，诊断为“2型糖尿病”，首选的降糖药物是（ ）。【答案】:C【解析】:二甲双胍首选用

9、于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。(3)患者，男，2岁，体重15kg，诊断为“1型糖尿病”。可使用降糖药物是（ ）。【答案】:E【解析】:1型糖尿病首选胰岛素。11.应当定期公告药品质量抽查检验结果的是（ ）。A.国家药品监督管理部门B.药品监督管理部门及其设置的药品检验机构C.国家药品检验机构D.地方人民政府和药品监督管理部门【答案】:A【解析】:药品管理法第101条规定，国务院和省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门应当定期公告药品质量抽查检验的结果；公告不当的，应当在原公告范围内予以更正。12.（共用备选答案）A.甲巯咪唑B.甲状腺素C.大剂量碘

10、化钾D.卡比马唑E.丙硫氧嘧啶(1)在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药却不适用于甲状腺危象的是（ ）。【答案】:D【解析】:卡比马唑在体内逐渐水解，游离出甲巯咪唑而发挥作用，故作用开始较慢、维持时间较长。在疗效与不良反应方面优于其他硫脲类药，但不适用于甲状腺危象。(2)甲状腺危象、重症甲亢的首选药应用（ ）。【答案】:E【解析】:抗甲状腺药丙硫氧嘧啶可以阻断外周组织中T4向具有生物活性的T3转换，可以口服或经胃管注入，可作为甲状腺危象、重症甲亢的首选药。(3)缺碘引起的黏液性水肿应用（ ）。【答案】:B【解析】:甲状腺素可用于甲状腺功能减退症的治疗，包括甲减引起的呆小病及黏液性水肿等。13.

11、抗高血压药物中，不属于依那普利的特点是（ ）。A.含有两个羧基B.是前体药物C.可抑制血管紧张素的合成D.属于血管紧张素受体拮抗剂E.手性中心均为R构型【答案】:D|E【解析】:依那普利分子中含有双羧基结构，并且有3个手性中心，均为S-构型，其在体内可水解代谢为依那普利拉。依那普利拉是一种长效的血管紧张素转化酶抑制剂，可抑制血管紧张素的生物合成，从而舒张血管，使血压下降。14.依据检验目的不同，药品检验可分为不同的类别。关于药品检验的说法中正确的有（ ）A.委托检验系药品生产企业委托具有相应检测能力并通过资质认定或认可的检验机构对本企业无法完成的检验项目进行检验B.抽查检验系国家依法对生产、经

12、营和使用的药品按照国家药品标准进行抽查检验C.出厂检验系药品检验机构对药品生产企业要放行出厂的产品进行的质量检验D.复核检验系对抽验结果有异议时，由药品检验仲裁机构对有异议的药品进行再次抽检E.进口药品检验系对于未获得进口药品注册证或批件的进口药品进行的检验【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A项，委托检验要求受委托检验方为具有相应检测能力并通过实验室资格认定或实验室认可的检验机构，或具有相应检测能力并通过GMP认证的药品生产企业；B项，抽查检验是国家依法对生产、经营和使用的药品按照国家药品标准进行检验，抽查检验分为评价抽验和监督抽验；C项，药品出厂检验系药品生产企业对放行出厂的产品按企业药

13、品标准进行的质量检验过程；D项，复核检验（简称复验）系对抽验结果有异议时，由药品检验仲裁机构对有异议的药品进行的再次抽验（仲裁检验），复核检验亦包括对药品注册标准的审核检验；E项，对于已经获得进口药品注册证或批件的进口药品，进行的检验为“进口检验”，并核发“进口药品检验报告书”。15.（共用备选答案）A.阿莫西林B.葡萄糖C.万古霉素D.沙利度胺E.卡马西平根据药物对胎儿的危害，美国FDA将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别。(1)属于A级的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:A级药物为：在有对照组的早期妊娠妇女中未显示对胎儿有危险（并在中、晚期妊娠中亦无危险的证据），可能对胎儿的伤害极小

14、。如各种水溶性维生素、正常剂量的脂溶性维生素A和维生素D、枸橼酸钾、氯化钾、葡萄糖等。(2)属于B级的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:B级药物为：在动物生殖试验中并未显示对胎儿的危险，但无孕妇的对照组；或在动物生殖试验显示有副反应（较不育为轻），但在早孕妇女的对照组中并不能肯定其不良反应（并在中、晚期妊娠亦无危险的证据）。如青霉素、阿莫西林等抗菌药物，阿昔洛韦等抗病毒药物，降糖药阿卡波糖、二甲双胍、门冬胰岛素，解热镇痛药对乙酰氨基酚，消化系统用药法莫替丁、雷尼替丁、泮托拉唑。(3)属于X级的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:X级药物为：动物或人的研究中已证实可使胎儿异常，或基于人类的经验

15、知其对胎儿有危险，对母体或对两者均有害，而且该药物对孕妇的应用危险明显大于其益处。该类药禁用于已妊娠或将妊娠的妇女。如降脂药辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀；抗病毒药利巴韦林；激素类药物米非司酮、炔诺酮、缩宫素、非那雄胺、戈舍瑞林；以及沙利度胺、华法林、甲氨蝶呤、米索前列醇、前列腺素E1、碘甘油等。16.非磺酰脲类促胰岛素分泌剂，在肝脏快速被代谢，被称为“膳食葡萄糖调节剂”的药物是（ ）。A.瑞格列奈B.格列本脲C.吡格列酮D.二甲双胍E.阿卡波糖【答案】:A【解析】:B项，格列本脲属于磺酰脲类；C项，吡格列酮属于胰岛素增敏剂；D项，二甲双胍属于双胍类；E项，阿卡波糖属于-

16、葡萄糖苷酶抑制剂。17.关于禁止商业贿赂行为的暂行规定中规定，（ ）指未在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载，包括不记入财务帐、转入其他财务帐或者做假帐等。A.账外暗中B.行贿C.商业贿赂D.回扣【答案】:A【解析】:关于禁止商业贿赂行为的暂行规定第五条规定：在帐外暗中给予对方单位或者个人回扣的，以行贿论处；对方单位或者个人在帐外暗中收受回扣的，以受贿论处。本规定所称回扣，是指经营者销售商品时在帐外暗中以现金、实物或者其他方式退给对方单位或者个人的一定比例的商品价款。本规定所称帐外暗中，是指未在依法设立的反映其生产经营活动或者行政事业经费

17、收支的财务帐上按照财务会计制度规定明确如实记载，包括不记入财务帐、转入其他财务帐或者做假帐等。18.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是（ ）。A.受体阻断剂B.受体阻断剂C.血管紧张素转化酶抑制剂D.噻嗪类利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】:C【解析】:A项，受体阻断剂是高血压伴心率较快、慢性心功能不全的首选药。B项，受体阻断剂多用于高血压急症。C项，血管紧张素转化酶抑制剂可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，扩张外周血管而降低血压，还可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白形成，因此适合高血压伴糖尿病、蛋白尿的患者。D项，噻嗪类利尿剂适用于轻度高血压、中重度高血压的联合用药及老年患者高血压

18、等。E项，钙通道阻滞剂对血糖血脂无明显影响，故不作为高血压合并糖尿病患者的首选药。19.（共用题干）患者，男，63岁，2型糖尿病病史20年。现服用二甲双胍0.5g，一日3次，阿卡波糖0.1g，一日3次，罗格列酮4mg，一日1次。既往高血压病史5年，冠心病病史5年，心功能级，轻度肾功能不全，长期服用贝那普利、阿司匹林。(1)患者拟次日行冠脉血管造影检查，应暂停使用的药物是（ ）。A.阿卡波糖B.罗格列酮C.二甲双胍D.阿司匹林E.贝那普利【答案】:C【解析】:二甲双胍是2型糖尿病患者的一线治疗药，既可以降低空腹血糖，也可改善人体对胰岛素的敏感性，减轻患者体重。但是二甲双胍要避免与含碘造影剂、甲氧

19、氯普胺、罗非昔布合用。(2)患者在行冠脉血管造影检查后，突发心慌，饥饿，血糖3.8mmol/L，首选进食（ ）。A.蔗糖B.馒头C.葡萄糖D.麦芽糖E.无糖饼干【答案】:C【解析】:阿卡波糖是-葡萄糖苷酶抑制剂，通过竞争性抑制双糖类水解酶-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖（如蔗糖）和单糖（如葡萄糖），延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值。病人出现低血糖的症状，应及时补充单糖。选项中只有葡萄糖属于单糖。(3)患者所用药物中，起效较慢，需服用23个月方可达到稳定疗效的是（ ）。A.二甲双胍B.阿卡波糖C.罗格列酮D.贝那普利E.阿司匹林【答案】:C【解析】:罗格列酮为噻唑烷二酮类药，其作用机

20、制与特异性激活过氧化物酶体增殖因子激活的型受体（PPAR-）有关。本品起效缓慢，需要治疗812周后评价疗效和剂量调整。(4)患者用药一段时间后，出现冠心病加重，夜间哮喘，活动困难，诊断为“冠心病，心功能级”，此时应停用的药物是（ ）。A.二甲双胍B.阿卡波糖C.贝那普利D.罗格列酮E.阿司匹林【答案】:D【解析】:罗格列酮的禁忌证包括：妊娠及哺乳期妇女；心功能级和级的心力衰竭者，或有心力衰竭史者；严重肾功能障碍、感染者；儿童和未满18岁的青少年；2型糖尿病有活动性肝脏疾患的临床表现或AST及ALT升高大于正常上限2.5倍时。20.根据“健康中国2030”规划纲要，到2020年要实现的目标是（

21、）。A.建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度B.健康素养水平持续提高，健康服务体系完善高效C.人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务D.主要健康指标居于中高收入国家前列【答案】:A|B|C|D【解析】:“健康中国2030”规划纲要确定的健康中国战略目标：到2020年，建立覆盖城乡居民的中国特色基本医疗卫生制度，健康素养水平持续提高，健康服务体系完善高效，人人享有基本医疗卫生服务和基本体育健身服务，基本形成内涵丰富、结构合理的健康产业体系，主要健康指标居于中高收入国家前列。21.可渗透过甲板用于角化增厚型足癣的抗真菌药是（ ）。A.联苯苄唑B.益康唑C.特比萘芬D.克霉唑E.环吡酮胺【

22、答案】:E【解析】:环吡酮胺属于吡啶酮类抗真菌药，作用于真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板，用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病及甲癣。22.Q-T间期延长的荨麻疹患者不宜选用的抗过敏药是（ ）。A.氯苯那敏B.色甘酸钠C.苯海拉明D.异丙嗪E.依巴斯汀【答案】:E【解析】:依巴斯汀可能抑制心脏钾离子慢通道，有引起尖端扭转型室性心动过速或Q-T间期延长的危险。Q-T间期延长综合征患者不宜应用；对肝脏功能缺陷者和心律失常者慎用；对6岁以下儿童慎用。23.药事管理与药物治疗学委员会组成

23、人员不包括具有高级技术职务任职资格的是（ ）。A.药品采购人员B.医疗行政管理人员C.护理人员D.临床医学人员【答案】:A【解析】:药事管理与药物治疗学委员会由具有高级技术职务任职资格的药学、临床医学、护理和医院感染管理、医疗行政管理等人员组成。24.从天然产物中发现的抗菌药物有（ ）。A.盐酸小檗碱B.盐酸林可霉素C.甲硝唑D.磷霉素E.利奈唑胺【答案】:A|B|D【解析】:A项，盐酸小檗碱是存在于小檗科植物中的异喹啉生物碱，抗菌谱广，体外对多种革兰阳性及阴性菌均具抑菌作用。B项，林可霉素由链丝菌产生，作用于敏感菌核糖体的50S亚基，阻止肽链的延长，从而抑制细菌的蛋白质合成。C项，甲硝唑为人

24、工合成药，除用于抗滴虫和抗阿米巴原虫外，广泛地应用于抗厌氧菌感染。D项，磷霉素最初从Streptomyces fradicle中分离，对革兰氏阳性和阴性菌有效。其作用机理是抑制细菌细胞壁的合成。E项，利奈唑胺为人工合成的唑烷酮类抗生素，阻止70S起始复合物的形成，用于治疗革兰阳性球菌引起的感染。25.处方审核“四查十对”中“四查”不包括（ ）。A.药品B.处方C.药品成本D.配伍禁忌E.用药合理性【答案】:C【解析】:药师调剂处方时必须做到“四查十对”：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法与用量；查用药合理性，对临床诊断。26.（共用备选答

25、案）A.白细胞增多B.红细胞沉降率减慢C.血红蛋白减少D.淋巴细胞增多E.血小板增多血常规检查异常的病症(1)慢性粒细胞白血病（ ）。【答案】:E【解析】:血小板计数增高常见于慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、急性感染、急性溶血等。(2)恶性肿瘤（ ）。【答案】:A【解析】:白细胞增多病理性主要见于各种细菌感染（尤其是金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等化脓菌感染）、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。27.下列辅料中，可作为滴丸剂水溶性基质的是（ ）。A.硬脂酸B.单硬脂酸甘油酯C.凡士林D.泊洛沙姆E.羊毛脂【答案】:D【解析】:滴丸剂所用的基

26、质一般具备类似凝胶的不等温溶胶凝胶互变性，分为两大类：水溶性基质，常用的有聚乙二醇类、泊洛沙姆、明胶等。脂溶性基质，常用的有硬脂酸、单硬脂酸甘油酯、氢化植物油等。28.（共用备选答案）A.沙美特罗B.孟鲁司特C.多索茶碱D.布地奈德E.噻托溴铵(1)属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是（ ）。【答案】:C【解析】:属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药包括茶碱、氨茶碱、多索茶碱。(2)属于白三烯受体阻断剂的平喘药是（ ）。【答案】:B【解析】:白三烯受体阻断剂是指通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变，有效防治哮喘的药品。常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。29.关于壬苯醇

27、醚的说法错误的是（ ）。A.必须放入阴道深处，否则易导致避孕失败B.房事后2h内不要冲洗阴道C.阴道刺激局部反应，阴道分泌物增多及烧灼感D.可疑生殖道恶性肿瘤者及有不规则阴道出血者禁用E.含药海绵放置后即可生效，作用维持至少24h【答案】:B【解析】:使用壬苯醇醚房事后68h内不要冲洗阴道。30.既可治疗高血压，又能治疗充血性心力衰竭的药物是（ ）。A.米力农B.多巴酚丁胺C.卡维地洛D.米诺地尔E.可乐定【答案】:C【解析】:A项，米力农临床用于充血性心力衰竭。B项，多巴酚丁胺用于心脏手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭。C项，卡维地洛用于治疗轻度及中度高血压或伴有肾功能不全、糖尿病

28、的高血压患者、慢性充血性心力衰竭。D项，米诺地尔用于顽固性高血压及肾性高血压。E项，可乐定主要用于治疗中、重度高血压，患有青光眼的高血压。31.（特别说明：本题所涉及的法规新教材中已删除，不再考此法规内容）根据城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法，关于外配处方管理的说法，错误的是（ ）。A.外配处方必须由定点医疗机构医师开具，并签名B.外配处方必须有定点医疗机构盖章C.外配处方要分别管理，单独建账D.外配处方要有药师审核并签字，并保存1年，以备核查E.处方外配服务情况要定期向统筹地区社会保险经办机构报告【答案】:D【解析】:城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法第九条规定，外配处

29、方必须由定点医疗机构医师开具，有医师签名和定点医疗机构盖章。处方要有药师审核签字，并保存2年以上以备核查。32.影响药物代谢的因素有（ ）。A.酶诱导和抑制作用B.生理因素和基因多态性C.代谢反应的立体选择性D.给药途径和剂型的影响E.给药剂量的影响【答案】:A|B|C|D|E【解析】:影响药物代谢的因素有：酶诱导和抑制作用；生理因素（性别、年龄、个体、疾病等）；基因多态性（基因多态性是指群体中正常个体的基因在相同位置上存在差别）；代谢反应的立体选择性（许多药物存在光学异构现象，即手性药物）；给药途径和剂型的影响（一种药物可以制成多种剂型以不同的给药途径和方法给药）；给药剂量的影响。33.（共

30、用备选答案）A.钙剂B.抗菌药物C.中草药剂D.复合维生素E.蛋白质（氨基酸类）(1)孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者可适当选服（ ）。【答案】:A【解析】:钙剂一般适合于孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者，这类人群较难从饮食中摄取足够需要量的钙，因此需要适当添加钙和维生素D的补充剂。(2)消化功能差、创伤及手术后患者可适当选服（ ）。【答案】:E【解析】:蛋白质（氨基酸类）适合于消化功能差、创伤及手术后患者，健康人群可通过饮食摄入充足的蛋白质，不必额外补充。(3)饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童可适当选服（ ）。【答案】:D【解析】:复合维生素一般适用于饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童

31、，而市场上复合维生素产品的各种成分与含量也不尽相同，应针对特殊需求选择成分恰当的产品。34.（共用题干）患者，男，26岁，2日前出现黑便，傍晚突然呕血，约500mL，出现面色苍白、脉搏细速、头晕、冷汗等症状，入院进行胃镜检查，可见幽门部出现黏膜充血、水肿，并伴有椭圆形边缘规则的溃疡，幽门螺杆菌检测为阳性，诊断为消化性溃疡。(1)治疗胃溃疡药物中，通过抑制H-K-ATP酶而保护胃黏膜的药物是（ ）。A.法莫替丁B.奥美拉唑C.阿托品D.胺碘酮E.多潘立酮【答案】:B【解析】:A项，法莫替丁为组胺H2受体阻断剂；B项，奥美拉唑为质子泵抑制剂；C项，阿托品为莨菪生物碱类解痉药；D项，胺碘酮为钾通道阻

32、滞剂；E项，多潘立酮为外周性多巴胺D2受体拮抗剂，可用于促胃肠动力药。(2)下列属于该种治疗药物的化学结构特征的是（ ）。A.含有吲哚环B.含有嘧啶环C.苯并咪唑环D.苯并噻唑环E.含有二甲基亚砜基【答案】:C【解析】:奥美拉唑的结构中含有苯并咪唑环、吡啶环和亚磺酰基等基团。35.碘量法测定维C含量用的指示剂是（ ）。A.偶氮紫B.酚酞C.甲基橙D.淀粉E.结晶紫【答案】:D【解析】:碘量法是氧化还原滴定法中应用比较广泛的一种方法。碘可作为氧化剂而被中强的还原剂所还原，常用指示剂是淀粉。36.欲了解更多的药品不良反应信息，可优先查阅的文献是（ ）。A.中国国家处方集B.中华人民共和国药典C.新

33、编药物学D.梅氏药物副作用E.马丁代尔药物大典【答案】:D【解析】:药理学和药物治疗学手册和专著包括：药品不良反应梅氏药物副作用等。37.（共用题干）患者，男，21岁。最近有发热、淋巴结肿大、肌肉关节痛等症状。可是不到2周，症状又消失了。去医院检查，医师确定为艾滋病。(1)艾滋病是由下列何种病毒引起的？（ ）A.HAVB.HBVC.HCVD.HEVE.HIV【答案】:E【解析】:获得性免疫缺陷综合征（AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（HIV）所引起的传染病，在我国传染病防治法中被列为乙类传染病，属于性传播疾病。(2)艾滋病的传播途径不包括（ ）。A.性途径传播B.经血传播C.消化道传播D.经血制

34、品传播E.母婴垂直传播【答案】:C【解析】:HIV感染者、无症状病毒携带者和艾滋病患者均是传染源。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾滋病的主要传播途径，尤其是男性同性恋经肛门性交传播是近年来我国新增艾滋病感染者的主要感染途径。38.KDIGO推荐CKD分期的GFR分期不正确的是（ ）。A.G1期，肾功能正常或增高B.G2期，肾功能轻度下降C.G4期，肾功能中至重度下降D.G4期，肾功能重度下降E.G5期，肾功能衰竭【答案】:C【解析】:G4期，肾功能重度下降。39.（共用备选答案）A.东莨菪碱B.氯丙嗪C.托烷司琼D.地塞米松E.阿瑞匹坦(1)属于抗胆碱能药物的止吐药的是（ ）

35、。【答案】:A【解析】:抗胆碱能药物有东莨菪碱。(2)属于抗组胺药的止吐药的是（ ）。【答案】:B【解析】:抗组胺药有氯丙嗪、苯海拉明。(3)属于糖皮质激素的止吐药的是（ ）。【答案】:D【解析】:糖皮质激素有地塞米松。(4)属于5-羟色胺受体3拮抗剂的止吐药的是（ ）。【答案】:C【解析】:5-羟色胺受体3拮抗剂有昂丹司琼、格拉司琼、托烷司琼、帕洛诺司琼、雷莫司琼、阿扎司琼。(5)属于神经激肽受体阻断剂的止吐药的是（ ）。【答案】:E【解析】:神经激肽受体阻断剂有阿瑞匹坦。40.（共用备选答案）A.阿仑膦酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀(1)服药后应保持上身直立的药物是

36、（ ）。【答案】:A【解析】:口服双膦酸盐应于早晨空腹给药，以避免对食管和胃的刺激。建议用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。(2)饮茶可减少其吸收的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与硫酸亚铁中的铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。(3)与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些

37、药物的AUC（血药浓度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。41.胰岛素与磺酰脲类的共同不良反应是（ ）。A.低血糖B.胰岛素抵抗C.胃肠道反应D.胆汁淤积性黄疸E.粒细胞缺乏【答案】:A【解析】:胰岛素不良反应有低血糖反应、过敏反应和使用纯度不高的动物胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩；磺酰脲类药物最常见的不良反应为低血糖，特别是在老年患者和肝、肾功能不全者易发生。胰岛素和磺酰脲类降糖药常见的不良反应为低血糖。42.（共用备选答案）A.诺氟沙星B.泼尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.头孢曲松(1)可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:

38、诺氟沙星是喹诺酮类的抗菌药物，该类药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害，影响骨骼发育；且具有肾毒性。(2)长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:属于糖皮质激素的泼尼松（醋酸强的松）的不良反应之一，可影响糖、蛋白质、脂肪代谢，长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下。43.有关药学服务的概念，叙述错误的是（ ）。A.提供与用药有关的服务B.既有直接服务，也有间接服务C.既有实物形式，也有信息形式服务D.服务于治疗性药物和预防性药物，不服务于保健用药E.涵盖了用药相关的全部需求【答案】:D【解析】:药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药

39、学基础服务（供应、调剂）有很大的区别。药学服务的社会属性还表现在不仅服务于治疗性用药，还要关注预防性用药和保健性用药。44.根据药品经营许可证管理办法，由原发证机关注销药品经营许可证的情形不包括（ ）。A.药品经营许可证被依法收回的B.药品经营许可证被依法宣布无效的C.药品经营许可证有效期届满未换证的D.药品经营企业终止经营药品或者关闭的E.药品经营企业未通过药品经营质量管理规范认证的【答案】:E【解析】:药品经营许可证管理办法第二十六条规定，有下列情形之一的，药品经营许可证由原发证机关注销：药品经营许可证有效期届满未换证的；药品经营企业终止经营药品或者关闭的；药品经营许可证被依法撤销、撤回、

40、吊销、收回、缴销或者宣布无效的；不可抗力因素导致药品经营许可证的许可事项无法实施的；法律、法规规定的应当注销行政许可的其他情形。45.（共用题干）患儿女，1999年8月15日（1998年3月17日生）因腹泻在一家市级医院输注丁胺卡那霉素，共两针各为0.1克。2000年2月起家属发现该患儿对声音无反应，后经医院先后4次脑干诱发电位检测双耳90dB，波未能引出该患儿对声音的反应。(1)为评价药品安全性，在实验室条件下，用实验系统进行的各类毒性试验应遵循（ ）。A.GMPB.GAPC.GCPD.GLP【答案】:D【解析】:药物非临床研究质量管理规范其英文全称为Non-clinical Good La

41、boratory Practice，简称GLP，是指有关非临床安全性评价研究机构运行管理和非临床安全性评价研究项目试验方案设计、组织实施、执行、检查、记录、存档和报告等全过程的质量管理要求。药物非临床安全性评价研究的相关活动应当遵守该规范。以注册为目的的其他药物临床前相关研究活动参照该规范执行。以注册为目的的药物代谢、生物样本分析等其他药物临床前相关研究活动，参照该规范执行。药品非临床研究是指为评价药品安全性，在实验室条件下用实验系统进行的各种毒性试验，包括安全药理学试验、单独给药毒性试验、重复给药毒性试验、生殖毒性试验、遗传毒性试验、致癌性试验、依赖性试验、毒代动力学试验以及与评价药物安全性

42、有关的其他试验。(2)调配处方时，对处方未标注“生用”的毒性中药，应当（ ）。A.拒绝调配B.予以替换C.付生品D.付炮制品【答案】:D【解析】:医疗用毒性药品管理办法第九条规定：调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方保存二年备查。(3)实行特殊管理的药品不包括（ ）。A.麻醉药品B.精神药品C.生物制品D.医疗用毒性药品【答案】:C【解析】:药品管理法第一百一十二规定：国务院对麻醉药品、精神药

43、品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等有其他特殊管理规定的，依照其规定。(4)根据医疗用毒性药品管理办法，关于毒性药品的管理和使用的说法，正确的是（ ）。A.采购的毒性中药材，包装材料上无须标上毒性药标志B.擅自收购毒性药品，可处没收非法所得，并处以警告C.调配处方时，对处方未标明“生用”的毒性中药，应当付以炮制品D.医疗单位供应和调配毒性药品每次处方剂量不得超过三日极量【答案】:C【解析】:A项，毒性药品的包装容器上必须印有毒药标志，在运输毒性药品的过程中，应当采取有效措施，防止发生事故。B项，对违反本办法的规定，擅自生产、收购、经营毒性药品的单位或者个人，由县以上卫生行政部门

44、没收其全部毒性药品，并处以警告或按非法所得的5至10倍罚款。情节严重、致人伤残或死亡，构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任。CD两项，医疗单位供应和调配毒性药品，凭医生签名的正式处方。国营药店供应和调配毒性药品，凭盖有医生所在的医疗单位公章的正式处方。每次处方剂量不得超过二日极量。调配处方时，必须认真负责，计量准确，按医嘱注明要求，并由配方人员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。如发现处方有疑问时，须经原处方医生重新审定后再行调配。处方一次有效，取药后处方保存二年备查。46.法的特征包括（ ）。A.规范性B.国家意志性C.国家强

45、制性D.普遍性【答案】:A|B|C|D【解析】:法的特征包括：具有规范性；具有国家意志性；具有国家强制性；具有普遍性；具有程序性。47.关于医疗器械产品注册与备案管理的说法，错误的是（ ）。A.港澳台地区医疗器械注册，参照进口医疗器械办理B.第二类医疗器械实行注册管理C.第一类医疗器械实行注册管理D.第三类医疗器城实行注册管理【答案】:C【解析】:第一类医疗器械实行备案管理。第二类、第三类医疗器械实行注册管理。香港、澳门、台湾地区医疗器械的注册、备案，参照进口医疗器械办理。48.根据处方管理办法，用药适宜性审核的内容包括（ ）。A.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定B.

46、处方用药与临床诊断的相符性C.处方剂量、用法的正确性D.剂型与给药途径的相符性【答案】:A|B|C|D【解析】:药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定；处方用药与临床诊断的相符性；剂量、用法的正确性；选用剂型与给药途径的合理性；是否有重复给药现象；是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；其他用药不适宜情况。49.我国药品标准体系的组成不包括（ ）。A.中国药典B.药品注册标准C.国家药品标准D.企业药品标准E.卫生标准【答案】:E【解析】:我国药品标准体系的组成包括国务院药品监督管理部门颁布的中华人民共和国药典和药品标准为

47、国家药品标准。另外，我国的药品标准体系还包括药品注册标准和企业药品标准。E项错误。50.不得委托生产的药品有（ ）。A.疫苗制品B.放射性药品C.特殊管理药品D.血液制品【答案】:A|D【解析】:血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、药品类易制毒化学品不得委托生产51.（共用题干）患者，女，43岁。患甲亢3年。需行甲状腺部分切除术。(1)下列不属于抗甲状腺药的是（ ）。A.丙硫氧嘧啶B.左甲状腺素C.甲巯咪唑D.卡比马唑E.碘制剂【答案】:B【解析】:能消除甲亢症状的药物被称为抗甲状腺药，临床上常用的抗甲状腺药有丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、卡比马唑及碘制剂。而左甲状腺素用于甲状腺激素缺乏的替

48、代治疗。(2)患者采取手术，正确的术前准备是（ ）。A.术前两周给丙硫氧嘧啶普萘洛尔B.术前两周给丙硫氧嘧啶小剂量碘剂C.术前两周给丙硫氧嘧啶大剂量碘剂D.术前两周给丙硫氧嘧啶E.术前两周给卡比马唑【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶用于术前准备，为减少麻醉和术后并发症，防止术后发生甲状腺危象，术前应先服用本品使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后术前2周左右加服大剂量碘剂。(3)若使用丙硫氧嘧啶，术前服用剂量为（ ）。A.一次30mg，一日34次B.一次500mg，一日34次C.一次100mg，一日12次D.一次100mg，一日34次E.一次100mg，一日56次【答案】:D【解析】:丙硫氧嘧啶

49、用于甲亢术前准备，术前服用本品，一次100mg，一日34次，使甲状腺功能恢复到正常或接近正常，然后加服两周碘剂再进行手术。(4)使用抗甲状腺药，十分常见的不良反应不包括（ ）。A.心悸B.皮肤瘙痒C.皮疹D.药物热E.剥落性皮炎【答案】:A【解析】:使用抗甲状腺药，十分常见的不良反应有皮肤瘙痒、皮疹、药物热、红斑狼疮样综合征（表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力）、剥落性皮炎、白细胞计数减少、轻度粒细胞计数减少。52.（共用备选答案）A.所在地省、自治区、直辖市卫生行政部门B.所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门C.所在地设区的市级卫生行政部门D.所在地设区的市级药品监督管理部门根据麻醉药

50、品和精神药品管理条例(1)药品零售连锁企业门店从事第二类精神药品零售业务的审批部门是（ ）。【答案】:D【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十一条规定：经所在地设区的市级药品监督管理部门批准，实行统一进货、统一配送、统一管理的药品零售连锁企业可以从事第二类精神药品零售业务。(2)从事麻醉药品和第一类精神药品区域性批发业务的审批部门是（ ）。【答案】:B【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第二十四条规定：在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的药品经营企业称为区域性批发企业，应当经所在地省级药品监督管理部门批准，并予以公布。(3)麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴

51、卡的审批部门是（ ）。【答案】:C【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第三十六条规定：医疗机构需要使用麻醉药品和第一类精神药品的，应当经所在地设区的市级卫生主管部门批准，取得麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡。53.对夜间咳嗽宜首选（ ）。A.盐酸吗啡B.羧甲司坦C.苯丙哌林D.右美沙芬E.乙酰半胱氨酸【答案】:D【解析】:常用的外周性镇咳药有苯丙哌林，中枢性镇咳药有右美沙芬、喷托维林。右美沙芬目前临床上使用最广的镇咳药，属于非依赖性中枢镇咳药，镇咳作用与可待因相似，但无镇痛作用，治疗剂量对呼吸中枢无抑制作用，亦无成瘾性。成人，一次1530mg，大剂量一次30mg时有效时间可长达812小时，比

52、相同剂量的可待因作用时间长，故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。54.（共用备选答案）A.西洛他唑B.阿司匹林C.噻氯匹定D.奥扎格雷钠E.前列环素(1)环氧酶抑制剂（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林是环氧化酶抑制剂，通过与COX-1活性部位的羟基发生不可逆的乙酰化，导致COX-1失活，继而阻断了花生四烯酸转化为TXA2的途径，从而抑制了TXA2途径的血小板聚集。(2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂（ ）。【答案】:C【解析】:二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体阻断剂，细分为噻吩并吡啶类（噻氯匹定、氯吡格雷）和非噻吩并吡啶类（替格瑞洛）。(3)磷酸二酯酶抑制剂（ ）。【答案】:A【解析】:西洛他唑的药理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）浓度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌细胞内的cAMP浓度上升，使血管扩张，增加末梢动脉血流量。55.经胃肠道给药的剂型是（ ）。A.混悬剂B.注射剂C.散剂