质量管理方法之QCppt课件

1、 质量管理方法之一 QC小组活动.您的医院能否开展过QC小组活动？您的医院预备开展吗？开展前进展了培训吗？QC小组活动. QC小组概述概念、目的和开展. 相关名词解释 质量：一组固有特性满足要求的程度。包括三层次：规定质量 要求质 魅力质量质量管理Quality Control：在质量方面指点和控制组织的协调的活动。全面质量管理Total quality management：. 全 面 质 量 管 理 全面质量管理是为了可以在最经济的程度上，并思索到充分满足用户要求的条件下进展市场研讨、设计、消费和效力，把企业内各部门研制质量、维持质量和提高质量的活动构成为一体的一种有效体系。菲根堡姆.QC

2、小组活动的历史与诞生 QC小组也叫品管圈,品管圈(QCC)的英文全称是Quality Control Circle，来源并风靡于日本企业，1962年由日本石川馨博士首创。中国大陆称为质量管理小组或QC小组，始于1978。香港、台湾称为品管圈，台湾始于1966年，香港始于1983年。 .各国开展QC小组活动情况及开展趋势 1962年，日本首创QC小组，在推进TQC中发扬了重要作用。 QC小组活动迅速普及到了70多个国家和地域。向多行业和全社会开展。. 我国QC小组活动的开展19781979年，试点阶段；19801985年，推行阶段；19861997年，开展阶段； 1998至今， 深化阶段。.QC

3、 小 组的概念人员：在消费或任务岗位上从事各种劳动的职工，范围：围绕企业的运营战略、方针目的和现场存在 的问题，目的：改良质量、降低耗费、提高人的素质和经济 效益手段：运用质量管理的实际和方法开展活动的小组。 备注：1997年中国质量管理协会. 组 建 QC 小 组 的 原 那么自愿参与，上下结合；实事求是，灵敏多样；强 调 “ 小 实 活 新 。. QC 小 组 组 建 程 序三种方式： 1自下而上； 2自上而下； 3上下结合。人数：310人为宜，根据课题需求可变化。注册登记：每年进展一次. QC 小 组 分 类1现场型小组现场员工为主体； 主要特点：课题小、难度低、周期短、效益不一定大。2

4、效力型小组辅助人员及效力人员； 主要特点：课题小、难度低、周期短、社会效益明显。3攻关性小组指点、技术人员、操作人员三结合 主要特点： 课题难、周期长、投入多、经济效果显著。4管理型小组管理人员为主； 主要特点：课题大小不一、难度不尽一样、效果差别较大。 5创新型小组指点、技术人员、操作人员三结合。 问题处理型. QC小组活动重点及难点根本条件、活动程序、安康开展.管理技术的内容一 QC 小 组 活 动 步骤PPlan方案阶段：四个步骤现状调查、 缘由分析、 确定主因、 制定对策DDo执行阶段：一个步骤按对策要求进展实施CCheck检查阶段：一个步骤针对目的检查实施效果AAction处置：两个

5、步骤制定稳定措施，防止问题再发生；提出遗留问题及下步计划四步八段根本思绪是PDCA循环. 活动程序框图选择课题确定主要缘由分析缘由设定目的现状调查实施对策制定政策未到达到达总结和下步计划制定稳定措施检查效果自选目的值的课题.活动程序框图制定稳定措施选择课题确定主要缘由分析缘由可行性分析设定目的实施对策制定政策未到达到达总结和下步计划检查效果指令性目的值的课题.甘特图在制定活动方案中的运用 月项目责任人4月5月6月7月8月步骤1选定题目A某步骤2把握现状B某步骤3设定目标B某步骤4解析要因C某步骤5研讨与实施对策D某步骤6确认效果E某步骤7落实标准化与管理A某反省及今后的课题A某方案 实践. 选

6、题应留意的问题 1课题宜小不宜大；2课题称号应能一目了然地看出是要处理什么问题，不可笼统；即尽能够地选择能以特性值表达的课题；3选择能用特性值表达的课题，特性值要有对比性。. 课题称号选择实例分析课题称号简约、明确、直接针对要处理的问题，不可笼统如：降低 PICC导管 相关性感染课题称号口号式如：顾客在我心中、质量在 我手中课题称号手段目的如：加强设备管理，减少停机故 障 怎 样要处理的对象 要处理的特性正确不正确. 课题的选定用“头脑风暴法确定可供选择的课题；集体选定课题： 1用表决法选定； 2用评议、评价的方法选定。.提出作为问题的标题现场搜集现实凸显问题的严重程度选题常用的工具折线图现实

7、时间上的变化柱状图显示数据的大小饼图、带状图显示构成比例直方图显示分布的外形、中心值、散差、规格间的关系陈列图显示什么是重要工程.折线图在选题理由中的运用实例选题理由陈说饼分图表达数据、矩阵图评价选择课题的实例.陈列图在选题理由中的运用实例我院PICC的运用越来越广泛，随之的并发症也在不断添加，护理部要求降低并发症降低PICC导管相关性感染选定课题护理部要求我院现存的问题. 二、现 状 调 查1用数听说话： A、搜集数据要客观，不能只搜集有利于己的数据； B、搜集数据要有对比性，可比的数据容易分析； C、搜集数据要有时间约束。2对数据进展整理、分类，进展分层分析，分层方法可以有多种多样；找出问

8、题症结所在最常用而且行之有效地方法是“分层法3不仅分析已有数据，还需求去发现和掌握新的数据。常用方法：调查表、简易图表、陈列图、直方图、控制图、分布图、分层法。. 搜集数据的方法从日常统计报表中进展调查；到现场进展实地调查。要经过调查找到问题的症结所在。.现状调查-用数听说话2021年课题：降低PICC导管相关性感染2021年1月8月，我院PICC置管患者362例，其中女233例，男129例，年龄081岁，平均3812.5岁导管留置时间4238天，平均12120天，发生导管相关性感染32例8.84%，0.74/1000导管日部分感染29例8.01，0.67/1000导管日CRBSI 3例0.8

9、3，0.07/1000导管日. 用数听说话：降低噪音，提高病人称心度 对2005年11月出院的病人进展称心度调查，结果统计显示总称心度93.4%，在不称心的工程中关于噪音的赞扬占了82.5%。以下是关于各种噪音工程的统计表：序号项 目频数累计频数单项百分比累计百分比A关、开门声 222212.94%12.94%B工作人员走路声 184010.59%23.53%C操作治疗车噪音 357520.59%44.12%D工作人员操作治疗的噪音219612.35%56.47%E工作人员讲话 2211812.94%69.41%F工作人员手机铃声 151338.82%78.24%G办公室电话铃声 91425.

10、29%83.53%H其他病友或其家属的声音81504.71%88.24%I病房内打印机的噪音121627.06%95.29%J院内喷泉声、装修噪音 81704.71%100.00%. 序号项 目频数累计频数单项百分比累计百分比A关、开门声 222212.94%12.94%B工作人员走路声 184010.59%23.53%C操作治疗车噪音 357520.59%44.12%D工作人员操作治疗的噪音219612.35%56.47%E工作人员讲话 2211812.94%69.41%F工作人员手机铃声 151338.82%78.24%G办公室电话铃声 91425.29%83.53%H其他病友或其家属的声

11、音81504.71%88.24%I病房内打印机的噪音121627.06%95.29%J院内喷泉声、 装修噪音81704.71%100.00%简易图表、陈列图在现状调查中运用的实例. 三、设 定 目 标 1、目的与问题相对应与课题称号一致； 2、目的要明确表示、量化、可考核； 3、要阐明制定目的的根据。 可以用柱状图、折线图等简易图表。. 设 定 目 标目的要有挑战性；目的应是经过小组努力可以到达的；当现状与上级要求有较大差距时，该当分解为小目的、分阶段目的，目的不宜多，最好一个。举例：病人称心度到达98%以上，不称心工程里 关于噪音的赞扬减少至20%以下 。.目的值设定的根据：上级下达的考核目

12、的或规范要求；顾客提出的需求；条件相当的同行业程度对比；历史上曾经到达过的最好程度；对于问题处理程度的测算分析。0.51国内PICC千导管日感染率设 定 目 标-降低PICC导管相关性感染课题. 四、分 析 原 因1针对问题进展分析；2分析缘由要展现问题的全貌5MIE法； 人：Man 机器：Machine 资料：Material 方法：Method 丈量：Measure 环境：Environment3分析缘由要彻底；4正确恰当地运用统计方法；5常用因果图、系统图、关联图。. 分析缘由 1. 因果图适用于对单一问题的缘由分析，多用于对消费现场的质量问题进展分析，普通不超越四层。 2. 树图适用于

13、对单一问题的缘由分析，多用于对问题从组成系统方面进展展开分析。 3. 关联图适用于对缘由与缘由之间、缘由与问题之间有相互缠绕、交叉影响的单一问题及多个问题进展缘由分析。 缘由分析要展现全貌，防止脱漏；要分析到末端缘由；所用工具要恰当。.降低PICC导管相关性感染课题-原 因 分 析环穿刺和维护场所不完全符合要求维护物品欠理想无菌屏障建立欠完善未配备PICC公用B超仪器物机导管相关性感染规范化培训缺乏监察不力临床护士管理者人患者维护不方便依从性差 相关知识缺乏安康教育缺乏对重点患者监控缺乏PICC维护缺乏延续性未严厉落实PICC操作护士准入制度相关性感染的处置流程欠一致置管及维护规范欠一致法无菌

14、观念不强. 缘由分析工具：树图关联图. 确 定 主 要 原 因1把因果图、系统图或关联图中的末端要素搜集起来，在末端要素中选取；2剔除不可抗拒的要素；3逐条确认，找出真正影响问题的主要缘由。常用确实认方法：现场验证、现场测试、丈量、调查分析。可思索运用要因确认方案表. 要因确认方案表. 五、制 订 对 策1提出对策常采用头脑风暴法2研讨确定所采取的对策A、分析研讨对策的有效性；B、分析研讨对策的可实施性；C、尽量不用暂时性的对策；D、对策尽量是可以依托本身力量可以做到的。. 制 订 对 策3制定对策表5W1H原那么 做什么？What 为什么做？Why 谁做？Who 什么时间做？When 哪里做

15、？Where 怎样做？How 对策 What 措施How 对策表表头序号 要因 对策 目的 措施 地点 时间 完成人 . 5W1H制定对策实例.制定对策表常见的问题 制定对策表常见的问题对策与措施混在一同；没有定量的目的值；在对策表中运用笼统的言语；不针对每一条要因制定对策。贯彻“小、实、活、新，以实为主的思想. 六、实 施 对 策按“对策表的要求逐一实施；每条对策均按“措施栏目中条目进展；每条对策完成后确认其效果；假设没有到达确定的目的，要重新评价措施的有效性，必要时采取修正措施。每条对策实施后，在确认目的完成情况的同时，还需求确认对平安、环境和其他相关要素的影响。对实施的详细情况进展记录；

16、每条对策实施终了，要再次搜集数据，与对策表中的目的比较。. 七、检 查 效 果1对策实施前的数据与实施后的数据进展比较；2计算经济效益。 3社会效益和其他附加效益。A B C D E 对策前A B C D E 对策后时间对策前对策后. 效 果 检 查 实 例.效 果 检 查 实 例. 八、制 定 巩 固 措 施 1把对策表中已证明有效的措施纳入规范化； 2现场再次确认，新的方法和规范能否得到贯彻； 3做好记录和数据统计，用数听阐明成果稳定情况。. 效 果 的 巩 固经修订并被同意的新规范必需正确执行；稳定期内要及时搜集数据，确认效果能否能维持在良好的程度上。. 九、总结和今后计划1经过本次活动，处理了哪些问题，还有哪些问题需求处理；2检查在活动程序方面的胜利与缺乏；3仔细总结活动所获得的无形效果；4提出下一步要处理的问题，继续活动从以下方面进展总结：专业技术、管理技术、小组综合素质. 活 动 总 结小组成员的提高.QC小组活动成果展现. QC 小 组 成 果 报 告QC小组成果分有构成果、无构成果。 发表报告偏重于有构成果。成果总结的根底是活动全过程的记录。. 总结整理报告总结的目的有两个： 一、为了小组本身的提高，经过已处理课题的总结，继续提高才干；二、经过发表、相互交