中级育婴员技能培训全套教学课件第1章生活照料第2节作息安排与习惯培养(3)

1、第2节作息安排与习惯培训（3）宁夏医科大学 胡向莲 教授中级育婴员技能培训全套教学课件第1章生活照料八、训练婴幼儿按时入睡1.婴幼儿睡眠的功能：睡眠是一种生理行为过程，在睡眠状态下人对外界刺激缺乏感觉和反应，处于相对静止状态，但可被唤醒。睡眠的功能主要有以下几点。休息：睡眠时各器官组织减少代谢活动，重新储存能量和物质，以便继续生命活动。睡眠后机体精力和体力都得以恢复。八、训练婴幼儿按时入睡促进生长发育：唾眠时生长激素到达分泌高峰，促进机体生长发育。促进大脑发育：婴幼儿大脑发育不完善，充足的睡眠能够促进大脑的发育。2.婴幼儿睡眠习惯养成的要点有节奏、有规律地安排婴幼儿睡眠程序，避八、训练婴幼儿按

2、时入睡免一切不良和妨碍睡眠的因素，如光线和声音的刺激、过度兴奋、夜间多次进食等。养成和保持早睡、早起的习惯，合理安排日间小睡，保证睡眠充足，高质量睡眠。晚间不打扰婴幼儿睡眠，在其安睡时不进食，不换尿布，不唤醒抱起，任其按生理规律熟睡。八、训练婴幼儿按时入睡3.睡眠过程中常见的问题和处理（1）入睡困难成年人可很快从醒着的状态进入深眠，婴幼儿在进入深眠状态前要先经过浅眠阶段。婴幼儿睡觉时，眼皮慢慢往下垂，在照料者的怀里开始打瞌睡，眼睛完全闭起来，眼皮还在八、训练婴幼儿按时入睡翻动，呼吸仍不规则，手脚弯着，此时可能会突然惊起、抽动，或露出一丝微笑，有时还会出现一阵阵的吸吮动作，这时把“睡着的”婴幼儿

3、放在床上就醒了，因没有完全睡着，仍在浅眠状态。入睡困难是婴幼儿常见的生理现象，可以抱着婴幼儿（6个月前横着抱，6个月后喜欢竖着抱）八、训练婴幼儿按时入睡喂奶，散步让他入睡，看到脸部活动和身体的抽动都停止了，呼吸变得较有规律，肌肉也完全放松，之前握着的拳头松开了，手脚无力地悬着，这时婴儿就睡着了。有些婴儿需被照顾着睡着，大点婴儿不太需要经过浅眠阶段，很快能进入深眠阶段。八、训练婴幼儿按时入睡婴儿晚上睡眠时可用薄毯裹得紧一点，让婴幼儿把包紧的感觉与睡眠联想在一起。稍大的婴幼儿，可以讲一些优美的故事帮助认识夜晚，减轻恐惧焦虑，帮助轻松入睡。（2）害怕分离大部分婴幼儿都是害怕分离的，6个月之内，八、训

4、练婴幼儿按时入睡多在哺乳中或在怀抱中进入睡眠，一旦婴儿醒来就要随时照料，6个月内的婴儿不太懂，害怕分离的情绪不会很突出。母乳喂养的婴儿，在断乳期会特别黏着母亲，害怕分离，育婴员在母亲不在的时候，要替代母亲在生理上和情绪上照料好婴儿，特别是在天色八、训练婴幼儿按时入睡暗下来临睡时，怕黑更显得害怕分离而哭闹，育婴员可以抱起婴儿轻拍身体，或轻唱摇篮曲等方法安抚婴儿。稍大的婴幼儿，可选择毛茸玩偶陪伴婴幼儿入睡，使婴幼儿习惯把那种毛茸茸的温暖的感觉和被抱着的感觉联想在一起，减轻分离焦虑。八、训练婴幼儿按时入睡（3）夜醒、夜哭婴幼儿睡眠周期与成人不同，1个睡眠周期只有12个小时，一晚有好几个周期，每个周期

5、之间都会醒一下，哭几声是正常的，只要不彻底弄醒会很快再次入睡。34个月后，深睡眠时间会逐渐拉长，浅睡八、训练婴幼儿按时入睡眠时间逐渐缩短，晚上醒来的时间及次数也会逐渐减少。婴幼儿夜间哭吵，只需轻轻地拍拍其身体，就可再次进入梦乡，转入下一个睡眠周期。如正好是哺乳时间，只要轻轻地把婴幼儿抱起来喂哺，吃饱后就很快入睡。八、训练婴幼儿按时入睡（4）睡时蹬被子7个月后，晚上熟睡后常会蹬被子，可能白天较兴奋，入睡后仍处于兴奋状态，手足乱动把盖在身上的被子蹬掉，也可能盖得过多裹得太紧、身体过热而蹬被子。选择轻软而保暖性好的棉质被子，根据季节八、训练婴幼儿按时入睡更换被子的厚薄；睡前让婴幼儿安静下来，不要太兴

6、奋；秋冬季让婴幼儿睡在睡袋里，注意室内空气流通。4.训练婴幼儿按时入睡的技能（1）操作准备个人与环境准备：相对独立的环境，空气流八、训练婴幼儿按时入睡通，光线稍暗。用物准备：婴儿床、床上用品、婴幼儿模型、睡袋、薄毯、婴幼儿玩偶。（2）操作步骤入睡困难的处理：辨识婴幼儿的深、浅睡眠阶段，掌握帮助入睡的方法。八、训练婴幼儿按时入睡陪伴入睡：怀抱婴幼儿，哼摇篮曲。抱着玩偶入睡：选择23个合适的玩偶,让婴幼儿抱着玩偶入睡穿上睡袋或用薄毯把幼儿包起来1)脱下婴幼儿外衣，穿上睡袋。2)脱下婴幼儿外衣，包裹薄毯。实训案例：培养婴幼儿的睡眠习惯技能点分解技能要求做好入睡前准备1.局势安静，室温25度左右2.选

7、择厚薄适宜的被子，适当开窗，保持室内空气新鲜，避免对流风直吹婴幼儿3.睡前漱口、洗脸、洗手、洗脚和臀部或洗澡4.更换宽松的 、柔软的睡衣，冬季使用睡袋5.睡前不拍、不摇、不抱，更不可喂哺催睡6.睡觉时把婴幼儿放在小床上，培养独自睡觉习惯九、训练婴幼儿使用便器、专心排便1.控制大小便的生理基础和特点（1）生理基础脑与大脑皮层的发育：出生到1周岁脑重量占成人的75%，神经细胞迅速生长，1岁时达到最高峰，大脑皮层发育逐渐完善。神经纤维髓鞘化：出生后首先髓鞘化的神经九、训练婴幼儿使用便器、专心排便纤维是感觉通道部分，大部分髓鞘化在出生后12年内完成。髓鞘化：是脑细胞成熟的重要标志之一，发展与脑功能和心

8、理发展密切联系。研究认为：训练婴幼儿控制九、训练婴幼儿使用便器、专心排便大小便的控制，没有绝对的时间规律，只有婴幼儿具备下述条件训练才有效。一是，肛门和膀胱具有了控制能力二是，对排便有了自己的意识三是，能够听懂成人的口语提示。九、训练婴幼儿使用便器、专心排便九、训练婴幼儿使用便器、专心排便（2）控制大小便的特点很多婴幼儿2岁后才能有清楚的语言表达能力，并乐于接受大小便训练。一般在2岁左右可在入睡后23个小时被唤醒进行坐盆排尿1次。男婴可在2岁以后帮助站立排尿。 3岁3岁半基本具备大小便自理的条件，能九、训练婴幼儿使用便器、专心排便自己表示便意，训练自己脱下裤子，坐盆大小便，自己擦屁股，穿裤子。

9、多鼓励婴幼儿，如没有擦干净或裤子没有穿好，可以给予帮助，逐渐培养婴幼儿的独立性和生活自理的能力。2.婴幼儿大小便习惯养成的要点（1）训练方法九、训练婴幼儿使用便器、专心排便运用婴幼儿喜欢模仿的特点，育婴员给婴幼儿做出示范动作。根据气候变化和以往经验，把握婴幼儿大小便间隔的时间，提前几分钟及时提醒。用合适的便盆，并将便盆放在固定位置。1)坐式坐便器：靠背使婴幼儿稳定地坐下，抽九、训练婴幼儿使用便器、专心排便取式便盒便于清洁，便后及时清洁，注意保暖。2)跨越式坐便器：便于婴幼儿自己把握，避免了站起来走掉的情况，要求婴幼儿脱下裤子，冬天没有暖气的地区使用不方便，容易着凉。3)坐厕圈：垫在成人的坐厕圈

10、上面，供婴幼儿使用的圈垫。九、训练婴幼儿使用便器、专心排便训练婴幼儿会向成人表示便意，自己脱裤子，使用卫生纸，洗手等。只要有点滴进步，就要给予鼓励和表扬。反复、频繁地提出大小便的要求，会干扰婴幼儿的活动和情绪，易造成紧张、焦躁不安或逆反心理反应，效果适得其反。九、训练婴幼儿使用便器、专心排便一般在学习用便盆时，让婴幼儿同时使用尿布等，在适应便盆过程中，掌握规律后逐步从白天不用尿布到晚上也不用尿布。（2）解读婴幼儿的肢体语言想要大小便的婴幼儿，会缩到安静的地方，停止玩耍、蹲坐。九、训练婴幼儿使用便器、专心排便正在大小便中的婴幼儿会抓住尿布，发出“咕哝”声，双脚交叉。（3）用语言交流：婴幼儿在18

11、24个月期间，已具有语言表达能力，可与成人沟通，此期的婴幼儿喜欢模仿、取悦别人、追求独立，能自己决定蹲坐便器或到厕所大小便。九、训练婴幼儿使用便器、专心排便3.训练婴幼儿使用便器、专心排便的技能（1）操作准备个人与环境准备：相对独立的空间，合适的便盆，把便盆放在固定位置。用物准备：卫生纸，坐式坐便器要安全稳固，能抽取式便盒应便于清洁。九、训练婴幼儿使用便器、专心排便（2）操作步骤教婴幼儿表达；确定婴幼儿已经准备好了，教会婴幼儿能明确表达要大小便，训练自己脱裤子，蹲便盆或上厕所，教如何才能不弄脏裤子,并提醒在中午和晚上上床睡觉时知道先去厕所。选择便器九、训练婴幼儿使用便器、专心排便1)坐式坐便器

12、：婴幼儿平稳坐在坐式坐便器上。2)跨越式坐便器：婴幼儿平稳地坐在跨越式坐便器上。3)坐厕圈：把坐厕圈垫在成人的坐厕上，让婴幼儿平稳坐便。（3）解读婴幼儿肢体语言和表情九、训练婴幼儿使用便器、专心排便（4）训练坐便要点1）训练婴幼儿表达大小便的要求，能理解育婴员动作的口令，能模仿成人，自己脱裤子蹲盆或上厕所。2）89个月以后的婴儿，能坐稳后逐步培养坐便(开始扶背坐盆)，鼓励和表扬婴幼儿，不要训九、训练婴幼儿使用便器、专心排便斥；要专心，不要嬉戏；不要同时进食；要控制好时间，一般不超过5分钟。3）2岁的婴幼儿乐于接受大小便训练，3岁左右要训练坐便后自己穿裤子。（5）便后整理工作：便器内排泄物及时倒掉，清洁消毒备用，便器应专人专用，2岁后的男