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文档简介
静脉采血最佳护理实践相关知识考核一、单项选择题1、下列采血器具适用于有感染风险人群使用的是()[单选题]*A、注射器B、笔式真空采血针C、分体式真空采血针D、安全型静脉采血针√2、进行静脉采血应做好宣教,告知病人应禁食()h为宜[单选题]*A、4h-6hB、6h-8hC、12h-14h√D、10h-12h3、临床上为月龄≤6m的婴幼儿进行筋脉采血,首选()[单选题]*A、股静脉√B、颈外静脉C、肘正中静脉D、手背浅表静脉4、为特殊患者进行静脉采血无法在肢体找到合适的静脉时,可选择()[单选题]*A、肘正中静脉B、手背浅表静脉C、股静脉√D、贵要静脉5、进行静脉采血前应做好采血前的准备,绑扎止血带应在采血部位上方()[单选题]*A、3.5cm-4.5cmB、4.5cm-5cmC、5cm-7.5cm√D、6cm-7cm6、使用止血带时,采集第一管血时松开止血带,使用时间不要超过()[单选题]*A、15minB、1min√C、5minD、3min7、为正在进行静脉输液的病人进行静脉采血,宜在输液结束(B)h后进行采血[单选题]*A、2h√B、3hC、4hD、5h8、在对具有血液传播行疾病病人进行采血时,必须戴()[单选题]*A、无菌橡胶手套B、检查手套C、PE手套D、双层手套√9、根据WHO推荐,以下正确的采血顺序是()[单选题]*A、血培养瓶—无添加剂试管—凝血管√B、血沉管—血清分离管—促凝管C、血培养瓶—促凝管—血沉管D、血浆管—血常规管—血凝管10、在对有凝血功能障碍或使用抗凝药物的患者进行静脉采血,应按压()以上,避免出血和凝血发生。[单选题]*A、5minB、6minC、10min√D、20min11、静脉血标本采集后应及时送检,一般检验标本在标本采集后送至检验科的时间应控制在()内[单选题]*A、1h√B、2hC、3hD、4h12、以下血标本在采样后需1-2h内送检的常规项目是()。[单选题]*A、血小板功能B、电解质C、各种蛋白质√D、凝血酶类13、进行静脉采血误抽动脉血后应用无菌纱布或棉球垂直加压按压穿刺点(),直至无出血。[单选题]*A、3-5minB、5-10min√C、6-8minD、8-10min14、正确黏贴采血管标签,条码纸与试管的距离不宜过近,适宜距离为()[单选题]*A、4-6mmB、5-8mm√C、6-8mmD、8-10mm15、护士为患者采血时,应正确佩戴口罩,不存在多耐感染时,可佩戴一次性口罩,并每隔()更换。[单选题]*A、2hB、3hC、4h√D、5h16、采血前应做好病人的评估,告知患者不宜改变饮食习惯,()内不宜饮酒。[单选题]*A、6hB、8hC、12hD、24h√17、穿戴手套为患者采血,使用手套超过()必须更换手套。[单选题]*A、15min√B、20minC、30minD、1h18、抽血后,告知受检者用棉签顺血管走向,按压针眼处及上方,按压至少()进行止血,注意:不要揉,以免造成皮下血肿。[单选题]*A、1-3minB、3-5min√C、2-3minD、5-7min19、静脉采血时,首选的采血部位是()[单选题]*A、肘部静脉√B、颈部静脉C、踝部静脉D、手掌静脉20、静脉采血时,以下哪项操作不正确()[单选题]*A、消毒穿刺部位B、快速刺入静脉√C、采集足够血液后迅速拔出针头D、将采集的血液注入空气非依赖型采血管21、静脉采血时,为了防止血液凝固,以下哪种抗凝剂可用于采血管()。[单选题]*A、肝素√B、氯化钠C、葡萄糖D、酒精22、静脉采血应避免的穿刺部位说法错误的是()[单选题]*A、可以在静脉输液输血的同侧肢体进行采血√B、尽量避开局部红肿炎症反应区域C、避免大面积烧伤、有疤痕及残疾部位D、避免在切除乳房侧、人造血管、静脉窦、血肿部位处采血23、根据护理职业防护要求,在进行静脉采血时应佩戴手套,下面关于佩戴手套说法不正确的是()。[单选题]*A、佩戴手套可以降低针刺伤发生的风险√B、可以选择无粉无菌手套C、不需要给每一个患者采血时更换手套,可采用快速手消剂D、给疑似有传染性疾病的患者采血时应严格执行一人一手套24、以下哪项不属于静脉采血并发症()。[单选题]*A、皮下出血B、晕针晕血C、误伤神经D、穿刺失败√25、静脉采血后,患者出现局部血肿,以下处理不正确的是()。[单选题]*A、立即冷敷B、局部按摩√C、抬高患肢D、24h后热敷26、下列哪项不是静脉采血的适应症()。[单选题]*A、需进行血液化验的患者B、需输血的患者C、需进行血液成分分离的患者D、静脉采血部位有局部感染的患者√27、进行静脉采血穿刺时,保持针头斜面向上,使采血针与手臂呈()左右的角度刺入静脉。[单选题]*A、15°B、25°C、30°√D、35°28、以下哪项不是静脉采血的注意事项()[单选题]*A、严格执行无菌操作B、选择合适的静脉和采血针C、采血过程中和患者交流,分散注意力D、采血后立即拔针,不进行局部按压√29、静脉血采集时,在不增加病人痛苦的情况下,建议选择下列哪个工具()[单选题]*A、5号头皮针B、6号头皮针C、7号头皮针√D、1毫升注射器二、多选题1、静脉采血的目的包括以下哪项()[多选题]*A、为患者采集、留取静脉血液标本√B、为医生诊断疾病提供依据√C、协助医生观察治疗的效果√D、为医生调整治疗方案提供依据√2、下列能用于静脉采血的部位有()[多选题]*A、贵要静脉√B、股静脉√C、颈外静脉√D、肘正中静脉√3、临床上进行全血标本的采集,主要用于()[多选题]*A、血常规检查√B、红细胞沉降率检测√C、测定血清酶、脂类等D、测定血液某种物质的含量等√4、医务人员进行静脉采血前应做好采血前的准备,包括以下()[多选题]*A、护士应做好仪表规范,正确佩戴口罩,正确洗手√B、根据病人的年龄和血管情况选择合适的针具、消毒液和相关用品等√C、正确核对医嘱√D、做好病人的评估,做好身份识别及体位的准备√5、为病人进行静脉采血时,应做好身份识别,以下能作为身份识别的工具是()[多选题]*A、诊疗卡√B、身份证√C、PDA√D、腕带√6、进行静脉采血,下列绑扎止血带正确的有()[多选题]*A、止血带绑扎在采血部位上方5、5cm-7、5cmB、如某些情况需在一个部位绑扎超过1min,宜松开止血带,待2min后再绑扎√C、如绑扎部位皮肤破损,可在外衣上或覆盖一块纱布√D、在穿刺时可让患者攢拳(可反复拍打采血部位)7、为病人静脉采血前应做好静脉的选择,下列做法正确的是()[多选题]*A、动脉不得用于常规血样采集√B、不宜选用手腕内侧的静脉,穿刺疼痛感明显且容易损伤神经和肌腱√C、不宜选用足踝处的静脉,可能会导致静脉炎、局部坏死等并发症√D、紧急情况必须在输液时采血时,宜在输液对侧肢体或同侧肢体输液点的远端采血,并告知检验人员√8、戴手套进行静脉采血,应遵循的原则是()[多选题]*A、建议选择无粉无菌橡胶手套√B、宜在完成每一位患者血液标本采集后更换新的手套,也可采用速干手消毒液连续给5个病人采血√C、针对有血源性感染、隔离病人,严格执行一人一手套√D、采血过程中手套沾染血液或破损,应及时更换√9、下列关于静脉采血消毒穿刺部位的原则,正确的是()[多选题]*A、以穿刺点为中心,以圆形方式自外向内进行消毒B、消毒范围直径≧5cm,消毒2次√C、消毒剂发挥作用需与皮肤保持接触至少30s,待自然干燥后穿刺√D、如静脉穿刺比较困难,在消毒后需重新触摸血管位置,宜在采血部位再次消毒后穿刺√10、为患者采集血培养标本,对血培养瓶消毒正确的做法是()[多选题]*A、选定穿刺点后,去除血培养瓶的塑料瓶帽√B、切勿打开金属口环和胶塞√C、使用75%酒精消毒后自然干燥60s√11、在静脉采血的过程中,无法采集血样时的正确处理有()[多选题]*A、改变进针位置,如采血针刺入静脉过深,可略微抽出√B、如穿刺成功,采集途中血流突然停止,可能是血管壁铁氟龙针孔,可将采血针旋转半周√C、如怀疑真空采血管真空度不足,应及时更换采血管√D、静脉穿刺尝试建议不超过两次,如果可能,要求更换其他人尝试采血或通知医生√12、不同血标本送检时间不同,应在半小时内送检的常规项目是()[多选题]*A、糖√B、电解质√C、血液或体液细胞学√D、凝血酶类测定√13、以下哪几项是静脉采血的常见并发症()[多选题]*A、皮下出血√B、晕针或晕血√C、误伤神经√D、止血困难√14、对于双侧静脉通路都开放的患者,护士为其进行静脉采血正确的是()[多选题]*A、严禁在输液、输血侧肢体采集血标本√B、如双侧肢体均有输液,可停止一侧输液后开始采血√C、先采10ml弃去,再采取所需量√15、对于PCI术后患者采血的要求,下列正确的是()[多选题]*A、术肢术后24小时制动√B、避免受压、用力√C、避免测量血压√D、静脉输液或采血均不在穿刺侧进行√16、婴幼儿适宜的采血部位有()[多选题]*A、幼儿采血可刺足跟或拇指√B、但作血培养、血凝检验,需1ml以上血标本时应作静脉穿刺√C、适合的表浅静脉有前臂静脉、手背、足背等√D、采用颈外静脉会使幼儿惊恐,颈内及股静脉穿刺因易损伤邻近组织,是个可能发生危险的部位√17、采血过程中,使用止血带不当,会出现以下哪些情况()[多选题]*A、止血带扎的时间过长,并用力拍打穿刺部位可导致标本溶血√B、止血带压迫超1min,可使局部血氧含量降低√C、绑扎时间过长,会导致乳酸增加√D、超过1min,同时被结扎肢体血浓缩,血浆蛋白可增加√18、急诊患者如何使用静脉留置针采血()[多选题]*A、选择粗直的桡静脉、贵要静脉等√B、使用18G直管式静脉留置针、肝素帽、透明服帖√C、按常规套管针方法穿刺,穿刺成功后,拔出针芯,左手食指、中指按压留置针前端√D、右手接注射器,松开左手即可采血√19、静脉采血出现并发症皮下出血的处理,正确的是()[多选题]*A、抽血完毕后,用棉签顺着血管方向垂直按压五分钟以上,直到不出血。√B、若出现皮下出血,早期冷敷,避开穿刺点,以减轻局部充血和出血。√C、三天后使用热敷,改善血液循环,减轻炎性水肿,加速皮下出血的吸收。√D、对于已形成的血肿或淤青,24小时内可给予冷敷止血,避免该侧
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