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文档简介
1、中枢神经系统解剖概述概 述主要表面标志:三个极:额极、颞极和枕极 四个沟:外侧裂、中央沟、顶枕沟和距状裂五个叶:额叶、顶叶、颞叶、枕叶及岛叶 (此外还有边缘叶)一、端脑 运用听觉性语言嗅觉中枢躯体运动中枢躯体感觉中枢投射特点交叉(对侧支配)倒置(但头不倒置)投射范围大小与 运动精细度 感觉灵敏度成正比 运用听觉性语言嗅觉中枢 运用听觉性语言嗅觉中枢 运用听觉性语言嗅觉中枢 运用听觉性语言嗅觉中枢二、小脑的结构小脑外形分部功能绒球小结叶原小脑按外形按发生维持平衡旧小脑新小脑小脑半球外侧部半球内侧部+其余小脑蚓调节肌张力运动协调按纤维连系前庭小脑脊髓小脑大脑小脑小脑内部结构皮质髓质(髓体)【小脑核
2、】分为三层。分子层梨状细胞层颗粒层 进出小脑的纤维 (上、中、下脚) 在小脑中央汇聚而成。包埋在小脑髓质内的灰质核团,包括:齿状核、栓状核、球状核、顶核 。下脚小脑纤维联系大脑皮质脑桥核古小脑旧小脑新小脑齿状核球、栓核腹前、外侧核红核脊 髓前庭核顶核前庭器丘脑网状结构上脚中脚小脑中脚将大脑皮质的运动信息传入新小脑。小脑上脚由新、旧小脑的传出纤维组成。小脑下脚传入来自脊髓的感觉信息到旧小脑,及连系古小脑的往返平衡纤维。何国栋三、间脑境界上丘脑背侧丘脑下丘脑分部底丘脑后丘脑基底核和内囊 尾状核 纹状体 壳核 豆状核 基底核 屏状核 苍白球 杏仁核 基底核(基底神经节)基底核内囊 纤维定位内囊是位于
3、尾状核、丘脑、豆状核之间的白质结构前肢:额桥束、丘脑前辐射膝:皮质脑干束后肢:皮质脊髓束、丘脑中央辐射、听辐射、视辐射四、脊髓 1.位置和外形:下端平L1下缘脊髓圆锥: (S35Co)马尾:L2以下颈膨大(C4T1) 腰膨大(L2S3) 脊髓节: 31对一对脊神经前后根的根丝附着的范围即是一个脊髓节段 与 椎骨序数T6 T4C3 C3C7 C6T10 T7C1C4C1C4C5C8T1T4C5C7T1T41 T9T12T9T123 T5T8T5T82 全部LT10 T12全部S、CO L1【脊髓节段】*的 对应关系2.脊髓的内部结构: H形灰质: 后角:主要含感觉神经元胞体 侧角:自主神经节前神
4、经元胞体部位 前角: a.含有运动神经元 b.运动神经元 c. Renshaw细胞 中间带后角前角分部侧角 (T1-L3)脊髓灰质和白质前索侧索 后索 3.脊髓传导束: 薄束与楔束: 传导意识性本体感 和精细触觉 脊髓小脑束: 传导非意识性 本体感 皮质脊髓束: 运动传导束 皮支脊髓侧束 皮支脊髓前束 中脑脑桥延髓定义五、脑干(一)脑干腹面观1. 延髓 Medulla oblongata分界标志上端-借延髓脑桥沟与脑桥 分界下端-以枕骨大孔与脊髓分界特点-脊髓所有的沟裂均延 伸至延髓延髓脑桥沟前正中裂前外侧沟主要结构 锥体 Pyramid锥体交叉Decussation of pyramid橄榄
5、Olive(藏核)附着的脑神经 、(橄榄后沟) (锥体与橄榄之间)2. 脑桥 Pons主要结构脑桥基底部 小脑中脚基底沟有4对脑神经附着延髓脑桥沟内(自内侧 向外侧)、脑桥基底部与小脑中脚 交界处 脑桥基底部小脑中脚基底沟、主要结构大脑脚 脚间窝后穿质 动眼神经根自大脑脚内侧出脑3.中脑 Midbrain大脑脚脚间窝后穿质根(二)脑干背面观上部构成菱形窝的下半以髓纹同脑桥背面分界下部-形似脊髓-主要结构有 薄束结节、楔束结节 小脑下脚构成菱形窝的上半窝的上外侧为小脑上脚 延髓 脑桥薄束结节楔束结节小脑下脚小脑上脚延髓上部背面髓纹脑桥背面主要结构-两对隆起上丘-为视觉反射中枢-借上丘臂连外侧膝状
6、体下丘-为听觉反射中枢-借下丘臂连内侧膝状体有滑车神经附着-自下丘下方出脑-是唯一自脑干背面出脑 的神经 中脑上丘下丘滑车神经(三)第四脑室 Fourth ventricle 1. 位置 -脑桥、延髓与小脑之间2.顶朝向小脑构成前部-小脑上脚+上髓帆后部-下髓帆+第四脑室脉 络组织由上皮性的室管膜、软脑膜及表面的血管构成。其部分血管反复分支成丛,夹带软脑膜、室管膜上皮突入室腔,形成第四脑室脉络丛第四脑室脉络组织3. 交通向上-经中脑水管第三脑室向下-通脊髓中央管经脉络组织上的第四脑室正中孔(1个)和第四脑室外侧孔(1对)蛛网膜下隙4. 第4脑室底菱形窝 rhomboid fossa脑桥背面延髓背面上部-两者以髓纹分界构成上外侧界-小脑上脚下外侧界-薄束结节-楔束结节-小脑下脚境界髓纹主要结构正中沟界沟内侧隆起前庭区-深面有前庭神经核听结节-深面有
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