临床医师培训标准(共27页)

1、目 录内科(nik)为学1呼吸(hx)内科1心脏(xnzng)内科1消化内科2血液内科3肾脏内科3内分泌与代谢病4传染病4急诊内科5风湿免疫科5肿瘤内科6外科学7普通外科7骨外科8胸外科8泌尿外科8神经外科9心脏外科9烧伤(shoshng)外科10肿瘤外科10口腔(kuqing)颌面外科、整形外科11麻醉学12妇产科学14儿科学17神经病学22精神病学(jn shn bn xu)23老年医学24眼科学27耳鼻咽喉科学28皮肤性病学30临床检验诊断学31超声诊断学32肿瘤放射治疗学33心功能34放射诊断学35核医学36内 科 学 基本(jbn)要求： 1全面、正确地收集病史，系统、规范地进行体格

2、检查，较好的临床思维及表达能力。掌握内科(nik)常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识。了解本专业的新进展、新知识和新技术。 2掌握胸穿、腹穿、骨穿、腰穿、心电图操作的临床技能，包括适应证、禁忌证、无菌观念(gunnin)及技术操作。 3辅助检查中，对典型心电图、X线胸片、腹部及肾上腺CT、血气报告、骨髓片能作出诊断及描写。 4规范的病历书写。 呼吸内科 一、学习病种 掌握：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺炎、肺脓肿。 熟悉：肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、自发性气胸、肺心病、呼吸衰竭。 了解：间质性肺疾病、睡眠呼

3、吸暂停综合征、纵膈肿瘤、结节病、肺真菌病等。 二、理论知识掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、 治疗；常用抗菌素、干喘、祛痰药物的药理知识及临床合理应用。 熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。 了解：上述“了解”病种的一般临床表现；呼吸系统疾病的现代诊断进展。 三、基本技能 掌握：结核菌素试验、胸穿、吸痰、胸部医学影像(X线、CT)阅读。 熟悉：常规肺功能及动脉血气的报告分析。 了解：动脉采血、呼吸机调节、纤维支气管镜检查、支气管肺泡灌洗、肺活检。心脏内科 一、学习病种 掌握：高血压病、冠心病(急性心肌梗塞、稳定与不稳定性心绞痛)、瓣膜病(风湿性

4、与非风湿性)、心力衰竭、常见心律失常。 熟悉：心肌病、心肌炎、感染性心爱内膜炎。了解：常见先天性心脏病、心包疾病。二、理论知识掌握(zhngw)：上述要求“掌握(zhngw)”疾病的病因(bngyn)、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗；常用抗心律失常、抗jb力衰竭药物的分类、作用特点及临床应用。熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。了解：上述“了解”病种的一般临床表现：不稳定性心绞痛的现代治疗进展。三、基本技能 掌握：心电图检查的操作和对常规、动态心电图的分析：静脉压测定。熟悉：常见心脏病X线影像的阅读。了解：心脏超声检查各项指标正常值、动态血压、心包穿刺术、心脏电复律、心

5、脏ECT、右心导管造影及临时心脏起搏、左心导管及造影术、冠脉造影术、心内电生理检查、心脏永久性起搏、射频消融术、PTCA术。 消化内科 一、学习病种 掌握：消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化、食管静脉破裂出血、肝性脑病、原发性肝癌。熟悉：返流性食管炎、慢性胃炎、功能性消化不良、黄疸、炎症性肠病、腹腔结核、肝脓肿。 了解：食管癌、胃癌、结肠激惹综合症、绅肠癌、慢性腹泻。 二、理论知识 掌握：上述要求”掌握”疾病的发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、并发症及治疗熟悉：上述”熟悉”病种的诊断、鉴别诊断；消化性溃疡发病机理的现代概念及处理原则。 了解：上述“了解”病种的有关知识；胃肠动力性疾病：上述“掌握

6、”疾病治疗上的进展。 三、基本技能 掌握；腹腔穿刺术，正常腹部CT片阅读。 熟悉：三腔管使用适应证、禁忌证和常规操作方法：纤维胃镜检查适应证、禁忌证。了解：消化性溃疡的纤维胃镜图像、ERCP、肝穿刺、胃液分析的适应证、禁忌证；腹水回输、消化系统X线检查、腹部CT及MRI。血液内科一、学习病种 掌握：缺铁性贫血、巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血、白血病。熟悉：溶血性贫血(总论)、出血性疾病 (总论)、淋巴瘤、血小板减少性紫癜。了解：白细胞减少及粒细胞缺乏、脾功能亢进、DIC、骨髓增生异常综女征(MDS)、骨髓增殖性疾病(jbng)、多发性骨髓瘤、凝血功能障碍性疾病、成分输血及输血反应。二、理论知识掌

7、握(zhngw)：上述“掌握(zhngw)”疾病中各类贫血的病因、发病机理、临床表现和血液学特点、诊断依据、鉴别诊断及治疗方法：急、慢性白血病的分型、临床表现、实验室检查、诊断依据、治疗药物、治疗方案。熟悉：溶血性贫血的分类、临床表现及实验室检查：血管内和血管外溶血的特点：正常出血和凝血的机理、出血性疾病的分类、出血特点、实验室诊断及治疗：淋巴瘤的分类、分期、诊断和治疗。了解：DIC的实验室检查及治疗：MDS的分类及治疗原则：成分输血的指征及各种输血反应的处理：骨髓增殖性疾病及常见凝血功能障碍性疾病的临床表现、诊断及鉴别诊断。三、基本技能掌握：骨髓穿刺，腰穿技术及其适应证、禁忌证。熟悉：上述“

8、掌握”病种典型骨髓片阅读。了解：各种溶血、出凝血实验室检查方法及结果断定。肾脏内科一、学习病种掌握：急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾功能衰竭。熟悉：肾病综合征、IgA肾病、狼疮性肾炎。了解：，肾小管疾病、间质性肾炎、肾移植。二、理论知识掌握：肾小球肾炎的病因、发病机理、临床分型、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗；急、慢性肾盂肾炎的诊断、鉴别诊断和治疗：急、慢性肾功能衰竭66病因、发病机理、诊断与治疗、非透析疗法及透析疗法的适应证和禁忌。熟悉：上述“熟悉”病种的发病机理、临床表现、诊断与治疗原则：皮质激素、免疫抑制和抗凝剂的应用了解：上述“了解”病种的有关知识。三、基本技能掌握：各种肾

9、功能检查的运用及结果判断(包括改良莫氏试验)。熟悉：全尿路平片及静脉肾盂造影X线片阅读。了解：肾脏活检技术及其应用，置腹膜透析管。内分泌与代谢病一、学习病种掌握：Grave病、糖尿病、糖尿病酮症酸中毒。熟悉：甲状腺机能减退症、甲状腺炎、皮质醇增多症、非酮症昏迷。了解：垂体前叶功能减退症、尿崩症、闭经一溢乳综合征、垂体瘤、原发性甲旁减、原发性甲旁亢、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、肥胖症、痛风。二、理论知识掌握：Grave病的病因、发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗(zhlio)：甲状腺危象的诊断和治疗原则；糖尿病类型、病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗 原则：糖尿病酮症酸中毒和低血糖昏

10、迷的诊断(zhndun)和治疗。 熟悉(shx)：上述“熟悉”病种的发病机理、临床表现、诊断和治疗原则。了解：上述“了解”病种的诊断和治疗原则；放免法测定激素的原理、步骤及临床意义：内分泌功能试验的原理、步骤及临床意义。三、基本技能掌握：上述“掌握”病种有关的内分泌试验及测定标本留取要求；甲状腺ECT片及彩超结果阅读：糖尿病饮食热卡计算。熟悉：上述“熟悉”病种有关内分泌试验及测定标本留取要求、有关X线、CT、彩超片阅读：糖尿病自我血糖监测技术和临床意义。了解：放免测定技术操作过程、胰岛素注射笔及胰岛素输注泵的应用和指征。传染病一、学习病种掌握：病毒性肝炎(甲、乙、丙、戊)。熟悉：伤寒、流行性出

11、血热、败血症、细菌性食物中毒。了解：细菌性痢疾、流行性脑脊髓膜炎、病毒性脑炎、阿米巴病、血吸虫病、破伤风、厌氧菌感染、衣原体感染。二、理论知识掌握：病毒性肝炎病原学、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。 熟悉：伤寒、细菌性食物中毒等肠道传染病绅传播途径、诊断与鉴别诊断、治疗：败血症与感染性休克的发病机理及抗休克治疗：抗菌药物的选择、抗菌药物的进展与临床应用：长期原因不明发热的诊断与鉴别诊断。了解：上述“了解疾病的有关知识、重症肝炎的抢救原则。三、基本技能掌握：乙肝抗原抗体检测结果分析。了解：肝穿刺适应症、禁忌症和操作过程。急诊内科一、学习病种掌握：急性发热、昏迷、休克、出血(咯血、呕血、血尿等)、

12、各种中毒、心脏呼吸骤停。熟悉：腹痛、胸痛、呼吸困难、心悸、晕厥。了解：多脏器功能衰竭、致命性心律失常、各种病症危象、水电解质酸碱平衡紊乱。二、理论知识掌握：常见急症的病因鉴别、临床表现及处理规范。熟悉：常见急症辅助检查的选择指征、结果判断及临床意义：常用急救药物(yow)的 指征、作用、副作用、具体用法了解(lioji)：多脏器功能衰竭的发病机理、病因、诊断标准及处理原则。三、基本技能掌握：洗胃(x wi)术、导尿术，熟悉：心肺复苏、三腔管压迫止血术、心电监护。了解：气胸箱应用、电击除颤术、气管插管切开术、呼吸机使用、动脉穿刺插管。 风湿免疫科一、学习病种掌握：系统性红斑狼疮，类风湿性关节炎，

13、强直性脊柱炎，肌炎，皮肌炎，硬皮病，干燥综合症，白塞氏病熟悉：银屑病性关节炎，药物性狼疮，混合性结缔组织病，血管炎。了解：纤维肌痛综合征，抗磷脂抗体综合征，风湿性多肌痛，脂膜炎。二、理论知识掌握：疾病的病因，发病机理，临床表现，诊断及鉴别诊断，治疗。激素及免疫抑制剂的作用机理及临床合理应用， 熟悉：疾病的临床表现，诊断及鉴别诊断。了解：疾病的临床表现及诊治方面的相关进展。三、基本技能掌握：抗核抗体谱的分析。骨关节部分的X线影像阅读(X线平片、CT)，关节腔注射。熟悉：关节局部的常用检查法及常见风湿性疾病的检测、检验方法。了解：不同风湿疾病关节及肌肉不同病变的病理改变。肿瘤内科一、学习病种掌握：

14、肺癌、乳腺癌、胃癌熟悉：大肠癌、淋巴瘤、卵巢癌了解：胰腺癌、肝癌、喉癌、恶性黑色素瘤、多发性骨髓瘤、食道癌、骨肉瘤二、理论知识掌握：上述“掌握”疾病的分期，临床表现、实验室检查、诊断标准及治疗方案。熟悉：上述“熟悉”疾病的诊断标准及治疗原则。常用抗肿瘤药物的毒性反应及处理原则。了解：上述“了解”疾病的治疗原则，实体瘤疗效判定标准，癌症疼痛处理原则。三、基本技能掌握：胸穿、腹穿技术，典型胸、腹部CT阅读熟悉：骨穿、骨活检技术，常见ECT阅读了解：肿瘤相关实验室检查结果(ji gu)分析，典型骨ECT片阅读外科学基本(jbn)要求：1外科基本理论(lln)要求掌握：休克，抗菌无菌，水电解质平衡，外

15、科感染，损伤，心、肺、脑复苏，肿瘤及术前准备与术后处理等外科基本理论知识及实际应用。熟悉：外科营养，输血，常用麻醉，多器官功能衰竭和重症监护的基本概念和应用原则。 、了解：器官移植，烧伤，显微外科的有关知识。2.外科学基本技能要求(1)正确、全面地采集病史，规范地进行全身一般性和重点系统性体格检查。(2)能独立完成下列操作：各类伤口的清创缝合及换药及胸、腹腔穿刺，腰穿，深静脉穿刺，气管切开，局部麻醉，脓肿切开引流，体表肿瘤切除或活检等。普通外科一、基本理论知识应掌握下列普通外科常见病，多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技术

16、。 需学习的病种包括：甲状腺疾病，乳腺疾病，腹外疝，腹部损伤，急腹症，胃十二指肠疾病，阑尾炎，小肠、大肠疾病，直肠肛管疾病，肝脏疾病，门脉高压症，胆道疾病，胰腺疾病，脾脏疾病，周围血管及淋巴管疾病，体表及腹部恶性肿瘤等。二、临床操作技能 1熟悉常见疾病的X线平片、B超、胃肠钡餐或钡灌肠造影、胆道造影、胆道 管造影、CT、MRI等检查的临床意义，选用原则及读片顺序。了解胃镜、结肠镜的操作方法。2能独立完成：阑尾切除术、疝修补术、肠部分切除术、胃肠穿孔修补术单纯胆囊切除术、单纯乳房切除术、肛管痣、瘘脓肿切除、挂线及切开引流及大隐静脉高位结扎剥脱术等。可根据各地具体情况完成所列种类的70一80，共计

17、不少于1015例。3参加其他大、中型手术不少于30例，包括：胃部分切除术，胆道探查术，胃、结直肠癌肿根治术，甲状腺手术，肝脏手术，乳腺癌根治术，脾切除术，肠梗阻手术，门静脉高压手术等。 4书写完整住院病历10一15例。骨外科 一、基本理论知识 掌握骨科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技术。 二、临床操作技能 1掌握骨科急诊常规处理方法，如常见骨折、脱位、固定和复位(f wi)操作。 2熟悉(shx)骨病、骨肿瘤、骨关节炎症、骨结核及骨退行性疾病的X线平片、CT、 MRI扫描摄片及其临床处理方法。 3书写(shxi

18、)完整住院病历1520份。4能独立完成：骨科急诊清创术，骨牵引，骨折固定，简单骨折切开内固定，软组织损伤的缝合修复术等。共计710例。5参加其他大、中型手术包括：腰椎间盘突出髓核摘除术，椎管减压术，人工关节置换术，骨关节病灶清除术，骨肿瘤切除术，截肢术等，共计1015例。胸外科 一、基本理论知识掌握胸外科各种常见病发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技术。 二、临床操作技能 1掌握胸外科门急诊常见病、多发病的诊断与处理。 2熟悉胸外科手术前后处理、合并症处理。 3熟悉纤维支气管镜、食管镜检查、胸部X线片。CT片、相关疾病的心电图、B

19、超并学会正确阅读。 4书写胸外科完整住院病历1015份。 5能独立完成：胸腔闭式引流术，胸壁结核病灶清除术、开胸探查术，胸壁良性肿瘤切除术，共计57例。 6参加其他大、中型手术包括：食管癌、贲门癌根治术，肺叶切除术，纵膈肿瘤切除术，支气管袖状切除术，心包部分切除术，闭式二尖瓣交界分离术等，共计1015例。泌尿外科 一、基本理论知识 掌握常见病发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则及其相关的基础 理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技术。二、临床操作技能1掌握泌尿外科门急诊常见病、多发病的诊断与处理。2熟悉泌尿外科手术前后及合并症处理。3熟悉膀胱镜检查，前列腺液采集，穿刺及针吸活检，膀

20、胱穿刺造瘘，尿动力学检查，各种导尿及尿道扩张等技术。4熟悉肾盂、输尿管、膀胱X线造影，B超、CT及MRI。5独立完成：膀胱造瘘术，精索静脉高位结扎术，睾丸鞘膜翻转术，睾丸切除术，包皮环切术，膀胱切开取石术等，共计1015例。6书写泌尿外科完整住院(zh yun)病历1015份。7参加其他大、中型手术包括：肾上腺肿瘤(zhngli)切除术，肾癌根治术，根治性输尿管、膀胱切除术及肠代膀胱术，膀胱阴道瘘或膀胱指肠瘘修补术等，共计1020例。神经外科 一、基本(jbn)理论知识掌握颅脑损伤中常见的硬膜外血肿的诊断、鉴别诊断及处理原则，熟悉引起颅内压增高的病理生理学基础、临床表现特征及处理原则。了解其他

21、常见颅脑外科疾病的临床表现及治疗原则。要求接触病种及病历数共计35例。 二、基本技能 1掌握颅脑X线片CT片及MRI的选择原则及正确读片。 2熟悉并书写完整病历不少于3份。心脏外科 一、基本理论知识 掌握常见先天心脏病，后天心脏病。如：风湿性心脏病、冠心病、动脉瘤、心脏肿瘤发病机理，临床表现、诊断、鉴别诊断与治疗原则及相关的基础理论知识。了解本专业的新进展、新知识、新技术。 二、临床操作及技能1掌握心脏外科门诊、急诊常见病诊断与处理。 2掌握各种心外科手术、操作检查、术后管理。 3X光片、心电图、心脏超声的阅读理解。 4书写心脏外科完整病历1015份。 5能独立完成胸腔闭式引流术、开胸、关胸术

22、、大隐静脉剖开术、静脉切开 术、导尿术、拆线、大型换药、胸穿等全部操作程序。 6担任第三、四助手、参加二尖瓣闭式分离术，心包大部切除术、动脉导管 结扎术、房室间隔修补术、F3。F4根治术、人工瓣膜置换术、心脏肿瘤切除等体外循环操作。共计25例。烧伤外科 一、基本理论知识 掌握烧伤病理生理，并发症的发病机理，及烧伤与烧伤并发症的诊断，鉴别诊 断及治疗原则，了解本专业的新进展，新知识和新技术。 二、临床操作技能 1掌握烧伤急诊诊断与处置常规，能够进行急诊抢救治疗。 2熟悉烧伤早期休克的防治，输液与检测指标。 3熟悉烧伤感染的诊断、防治与治疗原则。 4熟悉烧伤创面处理原则与方法，能独立换药处置。 5

23、熟悉烧伤各种手术的术前准备(zhnbi)与术后观察处理。 6能独立完成邮票植皮手术(shush)，减张切开术共计58例。 7参加(cnji)各种切痂植皮、整形手术510次。 8书写烧伤、整形完整住院病历510份。肿瘤外科 一、基本要求1外科基本理论要求： 掌握外科学总论内容：休克、抗菌无菌、水电解质平衡、外科感染、心肺脑复苏、肿瘤分类、病理、诊断和肿瘤治疗基本知识、术前准备与术后处理。 2外科学基本技能要求： (1)正确、全面地采集病史、规范地进行全身、局部和系统体格检查。 (2)能独立完成下列操作：各类创口清创缝合及换药、胸腹腔穿刺、局部麻 醉、脓肿切开引流、体表肿瘤切除活检。 二、基本理论

24、知识 1掌握下列疾病发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断与肿瘤原则。尚应掌 握放射诊断、内窥镜诊断及病理诊断基本知识。了解其新进展、新知识和新技术。 需学习病种包括：甲状腺疾病、颈部肿块诊断及鉴别、乳腺肿瘤、胃十二指肠 肿瘤、小肠结肠直肠肿瘤、腹腔恶性肿瘤、体表肿瘤等。2临床操作技能(1)熟悉常见肿瘤X线平片、B超、胃肠钡餐或钡灌肠造影、血管造影、CT、MRI检查的临床意义、选用原则及读片顺序。了解胃镜结肠镜操作方法。了解病理细胞学检查、组织活检、涂片染片方法、显微镜下典型组织形态学。(2)能独立完成：体表肿瘤切除术、乳腺区段切除、单纯乳腺切除术、颈部淋巴结切除术、良性肿瘤的胃大部切除术、肠切除

25、术，共计不少于10例。(3)参加其他大、中型手术不少于30例，包括胃、肠、乳腺根治术、扩大根治术、甲状腺肿瘤切除术及甲状腺癌根治术、肠梗阻手术。(4)书写完整病历1015份。(5)完成胃肠脱落细胞涂片20例，组织标本取材制片10例。口腔颌面外科、整形外科 一、基本要求 同其他科室要求 二、基本理论知识 应掌握下列口腔颌面外科、整形外科常见病，多发病的发病机理、临床表现、 诊断、鉴别诊断与治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知 识和新技术。需学习的病种包括：颌面部急慢性炎症(ynzhng)、外伤、头颈部肿瘤、延腺疾病颞关节 病，神经疾患、先天性唇腭裂、后天畸型、颌突畸型等其它颌

26、骨发育畸型。三、临床(ln chun)操作技能1熟悉常见疾病的X线平片、B超、腮腺造影、CT、MRI等检查的临床意义、选用原则、读片顺序，了解(lioji)激光及关节镜的操作方法。2能独立完成：拔牙术、颁间结扎术、中小型外伤缝合术、口腔颌面部较小肿物切除术。可根据具体情况完成所列种类的7080。共计不少于1015例。3参加其它大、中型手术不少于30例，包括：先天唇腭裂修复术、颌下腺及肿物摘除术、腮腺及肿物摘除术、面神经解剖术、颁骨骨折坚固内固定术，舌下腺摘除术、肿瘤切除后畸型缺损皮瓣转移修复术等。4书写完整住院病历1025份。 麻 醉 学基本要求：1掌握：围手术期输血、输液，休克，心肺脑复苏，

27、围手术期循环和呼吸等麻醉学基本理论知识及实际应用。2熟悉：循环，呼吸，内分泌，泌尿，消化，及血液系统疾病的发病机理以及诊断和治疗原则。3了解：外科学的相关知识。临床麻醉一、基本理论知识掌握麻醉生理学(麻醉与循环、麻醉与呼吸、麻醉与肝脏、麻醉与内分泌、麻醉与肾脏)，麻醉药理学(麻醉药理的基本概念、吸入麻醉剂药、静脉麻醉药、麻醉性镇痛药、肌肉松弛药、局部麻醉药、正性变力药和血管加压药、利尿药、肾上腺素受体阻滞药及扩血管药、钙通道阻滞药、拟胆碱药和抗胆碱药、麻醉期间药物的相互作用)，全身麻醉的基本概念，椎管解剖和生理。二、麻醉临床操作技能1麻醉前对病人的评估，ASA分级，麻醉前准备，麻醉前用药。2表

28、面麻醉，局部浸润麻醉，区域阻滞麻醉，臂丛神经阻滞，颈丛神经阻滞， 蛛网膜下腔穿刺及腰穿，硬网膜外腔穿刺及硬膜外麻醉，气管插管术。3椎管内麻醉期间的管理，全身麻醉的管理。正确评估失血量及掌握术中用 血，围手术期输液量的计算及正确掌握输液量。4完成200例麻醉(包括全身麻醉、椎管内麻醉、神经丛阻滞麻醉等，同时书写麻醉病历200份。自己记住麻醉病历号，验收时抽查10份)。ICU一、基本理论知识掌握：术后病人循环、呼吸功能评估，心肺脑复苏的诊断和治疗原则，呼吸、循环衰竭的诊断和治疗原则，机械通气的基本原理，各类通气方式的意义和选择。熟悉：呼吸、循环、消化、内分泌、肾脏常见疾病的发病机理，诊断和治疗原则

29、，全身炎症反应综合征发病机理，多器官(qgun)衰竭的概念，围手术期抗生素应用原则。二、临床(ln chun)操作技能1掌握循环、呼吸、肾脏、神经、消化、内分泌系统功能检测，床边检测仪的应用，各种机械通气适应症、参数调节、实施方法(fngf)，机械通气并发症的防治，脱离呼吸机指征和方法，心肺脑复苏处理。2熟悉循环、呼吸、肾功能不全的防治，抗生素的应用，抗生素的副作用，外科术后病人的管理。3书写ICU病历1015份。疼痛治疗一、基本理论知识1掌握急、慢性疼痛的概念。2熟悉一般疼痛的诊断和治疗方法。3了解疼痛治疗对病人康复作用及意义。二、临床操作技能熟悉一般神经阻滞方法，在上级医生指导下，完成35

30、例神经阻滞病历。妇 产 学 科一、妇产科门诊(一)理论知识水平与思维能力1要求掌握妇产科门、急诊常见病及多发病的临床表现、诊断、鉴别诊断及处原则；2熟悉门诊危重病人的抢救及处理原则：3掌握围产保健工作内容。(二)临床工作能力1正确书写门诊病历，要求做到准确扼要、字迹清楚。初诊病历包括主诉、现病史、月经史、孕产史、避孕措施及既往史；2掌握盆腔检查(包括双合诊、三合诊、肛腹诊及窥阴器检查)；3掌握门诊常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则，包括早孕、流产、子宫内膜异位症、妇科肿瘤、炎症、STD、常见妇科内分泌疾病、外阴疾病、滋养细胞疾病、急腹症(异位妊娠，卵巢囊肿蒂扭转)：4掌握常用妇科辅助诊断的检查方

31、法，如滴虫、霉菌、淋球菌、衣原体的取材，宫颈刮片、阴道细胞学涂片等；5掌握常用门诊小手术及其适应证、禁忌证及手术的无菌技术操作等。包括诊断性刮宫、取活体组织、输卵管通畅试验、前庭大腺切开引流、后穹隆穿刺术、宫颈息肉摘除等：熟悉宫颈糜烂的物理治疗：6掌握产前保健，包括产前检查及产前宣教，胎位、胎心检查及骨盆外测量；7掌握正常及异常妊娠的诊断及处理，熟悉高危妊娠及妊娠合并症的门诊处理：8在上级医生的指导(zhdo)下，诊断并处理急诊病人。二、产科病房(一)理论知识水平(shupng)与思维能力1掌握妊娠母体的生理变化(binhu)，胎儿生理及其发育和胎盘，羊水的功能等；2掌握正常产程、分娩(包括分

32、娩机转及产程处理)：3熟悉头位难产及臀位处理原则；4掌握产科高危妊娠的诊断与处理原则：熟悉围产儿监测内容及意义5掌握产科常见妊娠合并证和并发证的诊断与处理原则；6掌握母乳喂养的理论：7掌握产褥期的正常变化及其并发症。(二)临床工作能力1掌握产科病历书写：2掌握四步触诊、骨盆外测量及肛查，了解产科的阴道检查及骨盆内测量：3观察产程，处理正常分娩，绘制并应用产程图，及时发现异常；4掌握正常新生儿处理，新生儿窒息的复苏和抢救及高危儿的常规处理；5掌握胎儿宫内窘迫的诊断和处理原则；熟悉胎心监护仪的使用；6熟悉产科常见妊娠合并症和并发症的诊断与处理方法：7熟悉剖宫产、产钳及胎头吸引术的适应证和手术前、后

33、处理；8掌握催产、引产的适应证及方法，人工破膜，会阴切开缝合术等操作方法。 熟悉人工剥离胎盘。9，掌握正常产褥的变化及产褥异常的识别及处理；(三)量化标准1正常分娩接生1530次2会阴侧切+缝合术1520次3阴道检查+人工破膜20次4剖宫产助手30次三、妇科病房(一)理论知识水平与思维能力1掌握女性内外生殖器以及相邻器官的解剖：2掌握妇科常见病、多发病的发病机理、诊断、鉴别诊断及处理原则；3掌握妇科急腹症的鉴别诊断及处理原则；4熟悉常见妇科良、恶性肿瘤的诊断和治疗原则。(二)临床工作能力1掌握妇科完整病历的书写，要求准确、清楚：2熟悉常用辅助检查方法(B超、宫颈粘液检查、细胞学检查)的指征：3

34、熟悉妇科手术指征、术前准备、术中及术后可能出现的并发证的预防和处理：4掌握无菌操作、妇科基本手术操作技术(腹部伤口切开、缝合、拆线及换药)；5在上级医生指导下顺利完成单纯附件肿物切除桃作子宫切除术的一、二、三助手。(三)量化标准(biozhn)1腹部附件切除及宫外孕手术(shush)(含术者及助手)1020次2子宫(zgng)切除术助手2030次四、计划生育病房及门诊(一)理论知识水平与思维能力1掌握女性生殖生理：2掌握各种常用避孕方法的原理；3掌握终止早、中期妊娠方法的原理；4熟悉计划生育各种并发证的诊治原则；5掌握不孕症的病因、检查步骤及处理原则：6了解助孕技术的进展。(二)临床工作能力1

35、熟悉各种常用避孕方法的使用、适应证及并发证的处理；2掌握药物流产方法，适应证及并发症的处理：3掌握单纯人工流产手术：上、下环术；4熟悉中期妊娠引起的适应证和各种方法，了解有合并证的早孕人流术，腹式绝育术等：5了解内窥镜在妇科和计划生育中的应用。(三)量化标准1进行小手术及人流术30人次以上；2羊膜腔穿刺术5次。儿 科 学一、学习病种和理论知识(一)新生儿疾病1掌握新生儿分类，足月儿、早产儿、小于胎龄儿的特点。2掌握新生儿体格检查及病历的书写。3掌握下列新生儿常见疾病的发病机理，诊断及处理：黄疸、缺血缺氧性脑病和颅内出血、肺透明膜病、肺炎、败血症、化脓性脑膜炎、低血糖、低血钙、溶血病、自然出血症

36、。4熟悉新生儿及早产儿喂养、体温调节。5熟悉新生儿羊水及胎粪吸入综合征。6了解新生儿硬肿症、细胞增多症、坏死性小肠结肠炎、新生儿期先天性心 脏病等疾病的特点。7了解新生儿用药特点及药物剂量。8了解新生儿危重症的抢救，窒息复苏，各种监护仪的使用，人工呼吸器的使用，氧气疗法，呼吸衰竭，休克，常见心律失常的诊治，新生儿惊厥的诊治，新，生儿换血。(二)呼吸系统疾病1掌握小儿呼吸系统的解剖生理特点。2掌握上呼吸道感染的病因、诊断及治疗。3掌握小儿急性喉炎(hu yn)、小儿肺炎及其合并证的诊断、治疗及气管切开的适应4熟悉小儿喘息性支气管炎及支气管哮喘的诊断(zhndun)和治疗(包括哮喘持续状态的急救处

37、理)。5熟悉小儿(xio r)化脓性胸膜炎，结核性胸膜炎、气胸、脓气胸的诊断和治疗。6了解呼吸衰竭的诊断及处理。7了解血气分析的临床应用。(三)消化系统疾病1掌握小儿消化系统的解剖生理特点。2掌握婴儿腹泻的诊断、鉴别诊断及治疗。3掌握婴儿脱水程度、性质的判断及液体疗法。4掌握小儿急腹症的诊断和处理。5熟悉急性出血性坏死性小肠炎、小儿胃炎及消化性溃疡病的诊断和治疗。6了解小儿各型病毒性肝炎，婴儿肝炎综合征，肝脓肿、肝硬变及常见胆道17疾病的诊断、鉴别诊断及治疗。(四)心血管疾病1掌握常见先天性心脏病(房间隔缺损，室间隔缺损，动脉导管未闭及肺动脉瓣狭窄)的诊断，血液动力学改变及心功能的判断。2掌握

38、小L心力衰竭的病因、诊断及处理。3掌握原发性心内膜弹力纤维增生症的诊断及处理。4掌握过早搏动及室上性阵发性心动过速的心电图表现、诊断及处理。5熟悉病毒性心肌炎发病机制、诊断标准、诊断分析方法。6熟悉风湿性心脏病的诊断及治疗。7熟悉以法洛四联症为代表的青紫族先天性心脏病的诊断、鉴别诊断，如右室双出口，大血管转位，艾森门格综合症，缺氧发作的处理。8了解小儿心律失常的诊断、鉴别诊断及治疗(药物和电复转)，常用抗心律失常药物的作用机理，适应证，用法及副作用。9了解小LJ心力衰竭的血液动力学监测。10了解心导管技术的应用。(五)泌尿系统疾病1掌握肾小球疾病的临床、病理及免疫学分类。2掌握急性肾炎综合征的

39、诊断、鉴别诊断；急性肾炎三大合并证的发病机理、诊断和处理。3掌握原发性肾病综合征诊断标准、激素治疗方案，免疫抑制剂的应用，毒副作用，利尿剂的应用，常见合并证的类型及处理。4熟悉血尿、蛋白尿的检查步骤、诊断及鉴别诊断。5熟悉ISA肾病的诊断。6熟悉泌尿系统感染及返流性肾炎的诊断和处理。7了解肾小管酸中毒的诊断及处理。8了解紫癜性肾炎、狼疮肾炎、乙肝肾炎、慢性肾炎的诊断。9了解腹膜透析的适应证，透析液配方。10了解遗传性肾病的临床及病理(bngl)特点。11了解(lioji)肾性高血压的诊断步骤及处理。(六)神经系统(shnjngxtng)疾病1掌握小儿颅内高压的诊断及处理原则。2掌握小儿高热惊厥

40、的诊断、鉴别诊断及治疗。3掌握小儿癫痫的病因分析、诊断、分型及治疗。4掌握惊厥持续状态的处理。5掌握小儿中枢神经系统感染(如脑膜炎、脑炎、急性感染性多发性神经根炎等)的诊断、鉴别诊断，治疗原则，实验室检查的正常值及临床意义6了解常见椎体外疾病(如肝豆状核变性疾病)的诊断及治疗原则。(七)血液病与肿瘤疾病1掌握小儿造血系统的解剖生理特点及各年龄血像特点。2掌握小儿贫血的病因分类及其鉴别诊断。3掌握缺铁性贫血及营养性巨幼红细胞贫血的病因，发病机理，诊断及防治方法。4掌握小儿急性淋巴细胞白血病的临床表现，诊断要点，它与再生障碍性贫血、类白血病反应的鉴别。5掌握白血病的分型(FAB分型，临床分型，免疫

41、分型及MIC分型)、化学药物治疗及其合并证(重点为感染)的诊治。6掌握传染性单核细胞增多症的诊治。7熟悉小儿免疫性(特发性)血小板减少性紫癜的发病机理、临床表现及实验室诊断依据、各种治疗方法和预后。8熟悉中枢神经系统白血病的防治及鞘内注入抗白血病药物的技术。9了解再生障碍性贫血的发病机理、临床分型、诊断标准、各种治疗方法的作用机理与疗效评价。10了解常见的各类小儿溶血性贫血的诊断要点及治疗原则。11了解出血性疾病的分类、诊断及鉴别诊断。12了解血友病综合征的临床及实验诊断和治疗原则。13了解小儿急性淋巴瘤的诊治。14了解朗罕氏组织细胞增生症(组织细胞增生症X)的诊断、鉴别诊断与治疗。(八)结缔

42、组织病1掌握过敏性紫癜的临床诊断及治疗原则。2熟悉几种常见的结缔组织病如风湿病、类风湿病、变应性亚败血症、川崎病、系统性红斑狼疮的临床诊断及治疗原则。(九)内分泌、代谢、遗传、免疫缺陷病1掌握21一三体综合征的诊断。2掌握苯丙酮尿症的诊断和处理3熟悉小儿糖尿病、糖尿病昏迷、小儿肥胖症的诊断及治疗。4了解小儿甲状腺机能低下、原发性免疫缺陷病的诊断、鉴别诊断和治疗(十)传染性疾病1掌握水痘(shu du)，风疹，流行性腮腺炎，幼儿急疹，猩红热的诊断、鉴别诊断，预防及治疗。上述传染病并发症的诊断及处理。2掌握小儿霍乱、小儿结核病(肺结核、结核感染(gnrn)、结核性脑膜炎)的诊断和治疗。3熟悉流行性

43、乙型脑炎，流行性脑脊髓膜炎及中毒性菌痢、沙门氏菌属感染(gnrn)等的临床表现及诊断和治疗。(十一)营养缺乏性疾病1掌握营养不良的分度，诊断和处理原则。2掌握维生素D缺乏性佝偻病、维生素D中毒、维生素D缺乏性手足搐搦症的诊断、鉴别诊断及治疗。3掌握维生素A缺乏和中毒的症状、诊断及治疗。(十二)寄生虫病1掌握肠蛔虫病、蛲虫病、钩虫病的诊断和治疗。2熟悉绦虫病、血吸虫病、疟疾的诊断、治疗和预防。(十三)儿科急症1了解心跳呼吸骤停，休克，DIC，咯血，消化道出血，急性中毒的诊断和处理。2了解严重心律紊乱的诊断和处理。(十四)症状鉴别诊断熟悉长期发热，皮疹，黄疸，紫绀，头痛，呕吐，腹泻，便血，肝肿大，

44、脾肿大，腹部肿块的鉴别诊断。(十五)预防保健1掌握小儿动作发育的规律；顺序和生长发育监测的应用及其意义。2掌握小儿体格发育规律及身长(高)、体重、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪的测量方法及评价。3。掌握营养调查(包括膳食调查、体格检查和有关的实验室检查)基本方法及评价指标。4掌握儿童四病(佝偻病、贫血、肺炎、腹泻)的防治方案。5掌握各种计划免疫的初免年龄、注射间隔、免疫持久性及加强免疫时间，禁忌证及预防注射的常见反应和处理。6熟悉各种智能测试方法的合适年龄和智能低下的早期干预。7了解小儿眼看、口腔保健。二、基本技能(一)各种穿刺技术1掌握静脉穿刺，胸腔穿刺，腹腔穿刺，腰椎穿刺，骨髓穿刺的指征，操

45、作步骤和注意事项，并发症处理。2了解侧脑室穿刺，心包穿刺，淋巴结穿刺，肾穿刺的适应证，操作步骤，注意事项及并发症处理。(二)心电图掌握心电图的操作技术及常见心律失常的判断。(三)脑电图了解(lioji)癫痫脑电图波形。(四)结核菌素试验(shyn)掌握(zhngw)结核菌素试验和纯蛋白衍化物(PPD)的操作技能，结果判断。(五)影像医学1掌握各种X线检查(包括平片，造影检查，CT)的适应征。2掌握胸部及腹部平片的X线表现。3熟悉头颅X线平片、CT、MRI诊断。4熟悉头颅B超检查和肝、脾、胰、肾B超检查的基本原则。(六)骨髓检查熟悉血、骨髓涂片中血细胞的认识及其染色技术，白血病细胞的辨认。(七)

46、插管了解气管插管术的操作步骤。(八)其他检查了解小儿神经系统检查法。神 经 病 学一、学习病种掌握：急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性脊髓炎、脑血栓形成、脑出血、蛛网膜下腔出血、单纯疱疹性病毒性脑炎、癫痫强直一阵挛性发作、偏头痛、重症肌无力。熟悉：多发性神经病、脊髓压迫症、高血压脑病、脑囊虫病、运动神经元病、周期性麻痹。了解：脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、干豆状核变性、阿耳茨海默病、Marie型共济失调、多发性肌炎、进行性肌营养不良。二、理论知识掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、治疗。掌握脑梗塞的预防与药物治疗的分类、作用特点及临床应用。熟悉：上述“熟悉

47、”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。了解：上述“了解”病种的一般临床表现、阿耳茨海默病的研究进展。三、基本技能掌握：腰穿的操作、神经科常见病的头CT影像阅读。熟悉：神经科常见病的头Mm影像阅读。了解：脑电图、肌电图、脑多普勒超声图及脑血管造影影像阅读。精 神 病 学基本要求：1全面、正确地收集病史，系统、规范地进行精神检查，较好的临床思维及表达能力。掌握精神医学常见病、多发病的病因、发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识。了解本专业的新进展、新知识和新技术。2熟悉常用心理测验的种类及临床意义。3了解心理治疗的常用方法。4规范(gufn)的病历书写。一、学习(xux)病

48、种掌握：精神分裂症、心境障碍(抑郁相、躁郁双相障碍)、神经症(焦虑症、强迫症、恐惧症、躯体形式(xngsh)障碍)、癔症、应激相关障碍(急性心因性反应、延迟性心因性反应)。熟悉：人格障碍、注意缺陷与多动障碍、抽动障碍、脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍。了解：神经性厌食、神经性贪食、精神发育迟滞、性心理障碍。二、理论知识掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断，治疗：常用抗精神病药物，抗抑郁药物，心境稳定剂，抗焦虑药物的种类及特点。熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。了解：上述“了解”病种的一般临床表现。三、基本技能熟悉常

49、用心理测验的使用方法。了解心理治疗的常用方法。老 年 医 学基本要求：1全面、正确地收集病史，系统、规范地进行体格检查，较好的临床思维及表达能力。掌握老年医学常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识。了解本专业的新进展、新知识和新技术。2掌握胸穿、腹穿、腰穿、心电图操作技术的临床技能，包括适应症、禁忌症、无菌观念及技术操作。3辅助检查中，对典型心电图、X线胸片、血气报告能做出诊断及描写。4规范的病历书写。老年呼吸内科一、学习病种掌握：上呼吸道感染、急慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张、肺脓肿。熟悉：肺结核、肺癌、结核性胸膜炎、自发性气胸

50、、肺心病、呼吸衰竭。了解：间质性肺炎、睡眠呼吸暂停综合征。二、理论知识掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断。治疗：常用抗生素、平喘、祛痰药物的药理知识及临床合理应用。熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断，了解：上述“了解”病种的一般临床表现、呼吸系统疾病的现代诊断进展。三、基本技能掌握：胸穿、吸痰、胸部(xin b)医学影像学(X线、CT)阅读。熟悉：常规(chnggu)肺功能及动脉血气的报告分析。了解：动脉(dngmi)采血、呼吸机调节。老年心脏内科一、学习病种掌握；高血压病、冠心病(急性心肌梗塞、稳定与不稳定性心绞痛)、老年瓣膜疾病、心力衰竭、常

51、见心律失常。熟悉：心肌病、心肌炎、感染性心内膜炎。了解：心包疾病。二、理论知识掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断。治疗：常用抗心律失常、抗心力衰竭药物的分类、作用特点及临床应用。熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。了解：上述“了解”病种的一般临床表现、不稳定性心绞痛的现代治疗进展。三、基本技能掌握：心电图检查的操作和对动态心电图的分析；静脉压测定。熟悉：常见心脏病X线影像的阅读。了解：心脏超声检查各项指标正常值、动态血压、心包穿刺、心脏电复律、心脏ECT、临时心脏起搏、右心及左心导管及造影术、冠脉造影术、心脏永久起搏、射频消融术、PTCA术等。老

52、年消化内科一、学习病种掌握：消化性溃疡、急性胰腺炎、肝硬化、食道静脉破裂出血、肝性脑病、原发性肝癌。熟悉：返流性食管炎、慢性胃炎、功能性消化不良、黄疽、炎症性肠病、腹腔结核、肝脓肿。了解：食管癌、胃癌、结肠激惹综合症、结肠癌、慢性腹泻。二、理论知识掌握：上述要求“掌握”疾病的发病机理、临床表现、诊断与鉴别诊断、并发症及治疗。熟悉：上述“熟悉”病种的诊断、鉴别诊断；消化性溃疡发病机理的现代概念及处理原则。了解：上述“了解”病种的有关知识、胃肠动力性疾病：上述“掌握”疾病治疗上的进展。三、基本技能掌握：腹腔穿刺术、正常腹部CT片阅读。熟悉：三腔管使用适应症、禁忌症和常规操作方法：纤维胃镜检查适应症

53、、禁忌症。老年神经内科一、学习(xux)病种掌握，短暂性脑缺血发作、脑血栓形成(xngchng)、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、震颤麻痹、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病。熟悉(shx)：多发性硬化，重症肌无力、急性脊髓炎。了解：癫痫、运动神经元疾病、周围神经病、二、理论知识掌握：上述要求“掌握”疾病的病因、发病机理、临床表现、诊断(定性和定位)与鉴别诊断、治疗。熟悉：上述“熟悉”病种的临床表现、诊断与鉴别诊断。了解：上述“了解”病种的一般临床表现及治疗新进展。三、基本技能掌握：脑MRI、CT片阅读、腰椎穿刺术。 熟悉：脑干诱发电位、脑电图、DSA。了解：脑MPA、TCD。眼 科 学一、眼科基

54、本理论知识掌握眼科解剖学、眼科药理及眼科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则。熟悉和了解眼科常见各种肿瘤，眼与一些全身病的关系，了解专业的新进展、新技术。二、眼科临床操作技能1掌握眼科常规检查方法及原理(如视力、视野、眼压、眼底检查等)熟悉了解眼科常用影像学检查原理及临床意义(如眼科B超、荧光眼底血管照影、眼部X线检查等)。2掌握眼科常用诊疗方法及原理，独立操作结膜下注射、泪道冲洗球后注射及麦粒肿、霰粒肿、角膜异物等门诊处置操作各10例以上。3。熟悉了解眼科白内障、青光眼、眼球破裂伤缝合术等操作及并发症处理。4书写完整病历30例，参加超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术

55、、玻璃体切割术、视网膜脱离手术等各5例以上。5了解眼科激光治疗眼底病、青光眼、屈光不正等手术原理、操作技巧。耳 鼻 咽 喉 科 学基本要求：1基本理论要求掌握：耳、鼻、咽、喉、气管、食管的解剖结构及生理功能。熟悉：休克、抗菌无菌、外科感染、损伤、心肺脑复苏、肿瘤及术前准备与术后处理等理论知识及实际应用。了解：输血、器官功能衰竭、显微外科、心血管疾病的有关知识。2基本技能要求正确全面地采集病史，规范地进行全身一般性和重点系统性体格检查。掌握(zhngw)耳鼻咽喉的正确检查方法，正确使用耳镜、鼻镜、鼻咽镜及喉镜，一般急诊处理(如鼻出血、喉阻塞、外伤的清创缝合、出血等)。熟悉气管切开、支气管镜检查、

56、食道镜检查、纤维镜检查等。耳科学一、基本(jbn)理论知识掌握耳科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业(zhuny)的新进展、新知识和新技术。需学习的病种包括：各型中耳炎、感音神经性耳聋、导音性耳聋、耳道疥肿、外耳道异物、先天瘘管、耳硬化症、美尼埃病、迷路炎、耳畸形、肿瘤等。二、临床操作技能1掌握耳部常见病多发病的诊断与处理。2熟悉使用耳显微镜，正确阅读中耳CT片，掌握电测听、声阻抗、脑子电、前庭功能检查韵临床意义，并了解其操作方法，熟悉音叉测听方法，熟悉耳手术的术前检查准备和术后换药。3书写完整住院病志1020份。4能独立完成：咽鼓管

57、吹张、鼓膜贴膜试验、鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、耳前瘘管切除术、耳廓及外耳道肿物切除术及耳道异物取出、耳部外伤的清创缝合整复术等。5。参加其他大、中型手术包括：鼓室成型术、人工镫骨手术、颞骨切除术、听神经瘤切除术，共计1012例。鼻科学一、基本理论知识掌握鼻科常见病，多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技术。需学习的病种包括：急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏形鼻炎、鼻息肉、急性鼻窦炎、 慢性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻窦脓肿、鼻腔内翻乳头状瘤、上颌窦癌等。二、临床技能操作1掌握鼻部常见病的诊断与处理。2熟悉上颌窦穿刺、鼻吸引等操作，正确阅读鼻

58、骨测位片、克瓦位片及鼻部CT片，熟悉鼻窦内窥镜手术的适应症和术前准备及术后处理。3书写完整住院病志1012份。4能独立完成：鼻出血填塞、下鼻甲微波切除术、简单鼻息肉摘除术、鼻骨骨折复位术、鼻中隔矫正术等。5参加其他大、中型手术包括：上颌窦根治术、鼻侧切开术、鼻外开筛术、上颁骨摘除术、鼻窦内窥镜手术等，共计810例。咽喉科学一、基本理论知识掌握咽喉科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及其相关的基础理论知识，了解本专业的新进展、新知识和新技术。需学习的病种包括：急性扁桃体炎、慢性扁桃体炎、增殖体肥大症、鼻咽纤维血管瘤、鼻咽癌、急性咽喉炎、慢性咽喉炎、声带息肉、声带麻痹、喉

59、角化(jio hu)症、喉癌、下喉癌、喉阻塞等。二、临床(ln chun)操作技能1掌握咽喉部常见病、多发病及气管异物，食管异物的诊断与处理(chl)，掌握鼻咽、喉部活组织取材等操作。2正确阅读喉正侧位片、鼻咽侧位片及咽喉部CT片，熟悉喉癌的术式选择、术前准备与术后换药。3书写完整住院病志1012份。4能独立完成：增殖体刮除术、扁桃体挤切术、扁桃体摘除术、腭咽成形术、声带息肉摘除术、扁桃体周围脓肿切开术等。5参加其他大、中型手术包括：鼻咽纤维血管瘤切开术、喉全切除术、喉部分切除术、颈廓清术、KTP激光手术等，共计1012例。皮 肤 性 病 学基本要求：1全面正确地收集病史，系统规范地进行体格检

60、查，具有较好的临床思维及表达能力。掌握皮肤科常见病、多发病的发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗原则及相关的基础理论知识。了解皮肤性病学专业的新进展、新知识和新技术。2掌握穿刺术及心电图操作的基本技能，包括适应症、禁忌症及操作程序。3掌握皮肤科换药、真菌镜检、皮肤活检技术、性病检查等。4规范地书写门(急)诊及住院病志。一、要求学习的病种掌握：湿疹、皮炎、荨麻疹、药疹、病毒性皮肤病、细菌性皮肤病、真菌性皮肤病、疥疱、瘙痒性皮肤病、红斑鳞屑性皮肤病、结缔组织病、大疱性皮肤病。熟悉：物理性皮肤病、皮肤血管炎、色素障碍性皮肤病、皮肤良恶性肿瘤。了解：皮肤营养代谢性疾病、皮肤附属器疾病。二、理论知识