2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）练习试题及答案

1、2023年执业药师职业资格考试（药学四科合一）练习试题及答案1.（共用备选答案）A.螺内酯B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.奥昔布宁(1)可引起胃肠出血的是（ ）。【答案】:B【解析】:呋塞米会引起恶心、呕吐，大剂量时尚可出现胃肠出血。(2)抑制胰岛素释放和组织对葡萄糖的利用，升高血糖的是（ ）。【答案】:D【解析】:噻嗪类利尿药氢氯噻嗪可使糖耐量降低，血糖升高，可能与抑制胰岛素释放有关。(3)可引起视物模糊，用药期间司机、机械操作工及高空作业人员应当注意的是（ ）。【答案】:E【解析】:司机、机械操作工及高空作业人员等从事危险工作的人员在使用奥昔布宁时，应告知可能产生视物模糊或瞌睡等症状

2、。2.（共用题干）患者，男，60岁。患风湿性关节炎，口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月，近日突发自发性胫骨骨折。(1)下列不属于非甾体抗炎药的是（ ）。A.布洛芬B.对乙酰氨基酚C.贝诺酯D.萘丁美酮E.别嘌醇【答案】:E【解析】:A项，布洛芬为芳基丙酸类非甾体抗炎药；B项，对乙酰氨基酚为苯胺类非甾体抗炎药；C项，贝诺酯为水杨酸类非甾体抗炎药；D项，萘丁美酮为烷酮类非甾体抗炎药；E项，别嘌醇属于抑制尿酸生成药，是抗痛风药。(2)若患者服用非甾体抗炎药塞来昔布，长期服用可出现的不良反应为（ ）。A.过敏反应B.血尿C.心肌梗死D.嗜睡E.肠胃出血【答案】:C【解析】:长期服用塞来昔布可能增加严重

3、心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的风险，其风险可能是致命的。3.喹诺酮类抗菌药的抗菌原理是（ ）。A.抗细菌的叶酸代谢B.抗细菌的嘌呤代谢C.抑制细菌的RNA回旋酶D.抑制细菌的蛋白质合成E.抑制细菌的DNA回旋酶和拓扑异构酶【答案】:E【解析】:喹诺酮类药物是有效的核酸合成抑制剂，其抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶，抑制敏感细菌的DNA复制、转录和重组，影响DNA的合成从而导致细菌死亡。4.（共用备选答案）A.2倍以上至5倍以下B.3倍以上至5倍以下C.1倍以上至3倍以下D.1倍以上至5倍以下E.3倍以上至7倍以下(1)生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售

4、药品货值金额的罚款是（ ）。【答案】:C【解析】:药品管理法第七十四条规定：生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款；情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。(2)生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额的罚款是（ ）。【答案】:A【解析】:药品管理法第七十三条规定：生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款；有药品批准证

5、明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿；情节严重的，吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。5.治疗环磷酰胺引起的白细胞减少的药物是（ ）。A.小檗胺B.腺嘌呤C.重组人促红素D.肌苷E.非格司亭【答案】:A【解析】:小檗胺可治疗环磷酰胺引起的白细胞减少症，并具有降压、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治动物实验性矽肺的作用。6.（共用备选答案）A.淋巴细胞增多B.嗜碱性粒细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.单核细胞增多(1)结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎染病呈现（ ）。【答案】:A【解析】:淋巴细胞增多多见于：传染病：百日咳、传染

6、性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、结核病、水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、传染性肝炎、结核及许多传染病的恢复期。血液病：急、慢性淋巴细胞白血病，白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴细胞计数绝对性增多；再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症也可引起淋巴细胞百分率相对性增多。移植排斥反应。(2)血液病、创伤及铅、铋中毒呈现（ ）。【答案】:B【解析】:嗜碱性粒细胞增多见于血液病、创伤及铅铋中毒、恶性肿瘤等。(3)急性传染病的恢复期呈现（ ）。【答案】:E【解析】:单核细胞增多可见于：传染病或寄生虫病：结核、伤寒、急性传染病的恢复期、疟疾、黑热病。血液病：单核细胞性白血病、粒细胞缺乏症恢复期。其他疾病：亚急性

7、细菌性心内膜炎。(4)金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌引起的急性感染时呈（ ）。【答案】:C【解析】:急性感染和化脓性炎症，为中性粒细胞增多最常见的原因，尤其是各种球菌感染最为明显。D项，嗜酸性粒细胞增多多由过敏性疾病、皮肤病与寄生虫病、血液病等引起。7.为减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状可用（ ）。A.长春新碱B.紫衫醇C.奥沙利铂D.维生素B1E.顺铂【答案】:D【解析】:可应用维生素B1和维生素B6等减轻抗肿瘤药物所致神经毒性症状。8.（共用备选答案）A.环糊精B.液状石蜡C.羊毛脂D.七氟丙烷E.硬脂醇(1)可用于增加难溶性药物溶解度的是（ ）。【答案】:A(2)以PEG6000为滴丸基质时

8、，可用作冷凝液的是（ ）。【答案】:B【解析】:联苯双酯为主药，PEG6000为基质，吐温80为表面活性剂，液状石蜡为冷凝液。(3)可用于调节缓控释制剂中药物释放速度的是（ ）。【答案】:E【解析】:缓释、控释制剂中利用高分子化合物作为阻滞剂控制药物的释放速度。缓控释材料可分为：（1）骨架型缓释材料：生物溶蚀性骨架材料，如硬脂醇、单硬脂酸甘油酯、动物脂肪、蜂蜡、巴西棕榈蜡、氢化植物油等，可延滞水溶性药物的溶解、释放过程；不溶性骨架材料，如聚甲基丙烯酸酯、乙基纤维素（EC）、聚乙烯、硅橡胶等；亲水性凝胶骨架材料，如羧甲基纤维素钠（CMC-Na）、甲基纤维素（MC）、聚维酮（PVP）、卡波姆脱乙酰

9、壳多糖（壳聚糖）等。（2）包衣膜型缓释材料：不溶性高分子材料，如不溶性骨架材料EC等；肠溶性高分子材料，如丙烯酸树脂L和S型、醋酸纤维素酞酸酯（CAP）等。（3）增稠剂，如明胶、PVP、CMC、聚乙烯醇（PVA）、右旋糖酐等。9.分子结构中17-羧酸酯基水解成17-羧酸后，药物活性丧失，能避免产生皮质激素全身作用的平喘药是（ ）。A.氨茶碱B.曲尼司特C.孟鲁司特D.醋酸氟轻松E.丙酸氟替卡松【答案】:E【解析】:丙酸氟替卡松是17位-硫代羧酸的衍生物。由于17位-硫代羧酸酯具有活性，而17位-硫代羧酸不具活性，故丙酸氟替卡松在体内经水解即失活，能避免皮质激素的全身作用。10.（共用备选答案）

10、A.利奈唑胺B.头孢他啶C.头孢曲松D.罗红霉素E.头孢噻肟(1)铜绿假单胞菌感染宜首选的抗菌药物是（ ）。【答案】:B(2)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染宜首选的抗菌药物是（ ）。【答案】:A(3)军团菌和支原体混合感染宜首选的抗菌药物是（ ）。【答案】:D【解析】:A项，利奈唑胺对甲氧西林敏感或耐药葡萄球菌、万古霉素敏感或耐药肠球菌、青霉素敏感或耐药肺炎链球菌均有良好的抗菌作用，对厌氧菌亦具抗菌活性；B项，头孢他啶适用于敏感革兰氏阴性杆菌所至的败血症，下呼吸系感染、腹腔胆系感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染；C项，头孢曲松用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、

11、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防；D项，罗红霉素主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、衣原体和支原体等；E项，头孢噻肟主要用于各种敏感菌的感染。11.下列非连锁药品零售企业销售药品行为中，符合药品管理法律法规的有（ ）。A.在严格审核医师处方后，凭处方向购药患者销售了1瓶复方磷酸可待因糖浆B.在严格审核医师处方后，凭处方向购药患者销售了2盒布洛伪麻缓释胶囊C.在登记购药患者身份证信息后，向其销售了2盒复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊D.凭处方向购药患者销售了1盒米非司酮紧急避孕片【答案】:B|C【解析】:A项，复方磷酸可待因列入第二类精神药品管理，第二类精神药品批发企

12、业可将第二类精神药品销售给从事第二类精神药品的药品零售连锁企业，非连锁零售企业不得经营第二类精神药品。D选项，零售药店使不得经营终止妊娠药品（含米非司酮成分的药品）。因此AD项错误。12.靶向制剂分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂三大类。属于物理化学靶向制剂的是（ ）。A.脑部靶向前体药物B.磁性纳米囊C.微乳D.免疫纳米球E.免疫脂质体【答案】:B【解析】:物理化学靶向制剂是应用物理化学方法使靶向制剂在特定部位发挥药效。包含磁性靶向制剂：如磁性微球和磁性纳米囊；热敏靶向制剂；pH敏感靶向制剂：如pH敏感脂质体；栓塞性制剂：如栓塞微球和栓塞复乳。13.细菌性尿路感染最常见的致病菌

13、是（ ）。A.肠球菌B.铜绿假单胞菌C.克雷伯杆菌D.大肠埃希菌E.葡萄球菌【答案】:D【解析】:在细菌性尿路感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。14.下列方法中以提高患者依从性的是（ ）。A.用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药B.针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的药物C.对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒D.要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量E.使患者了解药物治疗的重要性【答案】:A|B|C|D|E

14、【解析】:产生不依从的原因很多，药师应采取适当措施，以提高患者依从性。用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药；针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的药物；要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量；使患者了解药物治疗的重要性；告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应；对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒。药师有责任和义务对患者进行用药教育，采取以上措施提高患者的依从性。15.可以适用于简易程序的有（ ）。A.对公民处50元罚款的B.对公民给予警告的C.吊销营业执照的D.责令停产停业的【答案】:A|B【解析】:AB两项，当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数

15、额较小的罚款（对公民处50元以下，对法人或者其他组织处1000元以下的罚款）或者警告时，可以适用于简易程序，当场处罚。CD两项，停产停业、吊销许可证或者营业执照、数额较大罚款等行政处罚适用于听证程序。16.（共用题干）患者，女，45岁，身高160cm，体重75kg，临床诊断为2型糖尿病。实验室检查：空腹血糖8.7mmol/L（正常值：3.96.1mmol/L），餐后2h血糖13.1mmol/L（正常值：7.8mmol/L），糖化血红蛋白7.1%（正常值：4.8%6.0%）。经饮食控制，规律锻炼，血糖控制仍未达到理想水平。(1)该患者糖尿病治疗，应首选的药物是（ ）。A.胰岛素B.格列齐特C.二

16、甲双胍D.胰岛素二甲双胍E.罗格列酮二甲双胍【答案】:E【解析】:由题干分析，患者为肥胖型2型糖尿病患者，餐后血糖高伴餐前血糖轻度升高，首选罗格列酮二甲双胍。(2)该患者经治疗2周后，空腹血糖恢复正常，餐后血糖仍未达标，最适宜加用的降糖药物是（ ）。A.磺酰脲类B.噻唑烷二酮类C.双胍类D.胰岛素E.-葡萄糖苷酶抑制剂【答案】:E【解析】:单纯餐后血糖高，而空腹和餐前血糖不高，首选-葡萄糖苷酶抑制剂。17.体现药物入血速度和程度的是（ ）。A.生物转化B.生物利用度C.生物半衰期D.肠肝循环E.表现分布容积【答案】:B【解析】:生物利用度是指药物被吸收进入血液循环的速度与程度。18.（共用题干

17、）患者，男，56岁。面色无华，四肢乏力，腹痛、腹泻，并伴有高热、恶心、呕吐等。遂来医院检查，医师推荐粪常规检查。(1)粪常规检查时应注意药物导致的粪外观变化，可导致大便呈橘红至红色的药物是（ ）。A.利福平B.铋剂C.水杨酸钠D.华法林E.氢氧化铝制剂【答案】:A【解析】:影响粪便色泽的药物因素：口服药用炭、铋制剂、铁制剂、中草药者粪便可呈无光泽的灰黑色；服用大黄、番泻叶等中药者大便呈黄色；服用硫酸钡粪便呈白片土状或白色；服用氢氧化铝制剂粪便为灰白色或白色斑点；水杨酸钠可使粪便变成红至黑色；利福平可使粪便变成橘红至红色；抗凝血药华法林可使大便变红或黑色。(2)出现粪便显黑色，有光泽，且粪隐血呈

18、阳性症状时，首先考虑的疾病是（ ）。A.阿米巴痢疾B.过敏性肠炎C.痔疮、肛裂D.胃、十二指肠溃疡伴出血E.抗生素相关性腹泻【答案】:D【解析】:柏油样黑便并有光泽，为上消化道出血（50ml）后，红细胞被消化液消化所致，如粪便持续隐血呈强阳性可确定为上消化道出血等。上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血，胃空肠吻合术后的空肠病变出血亦属这一范围。(3)某患者，粪便细胞显微镜检查可见上皮细胞，患者可能患有（ ）。A.结肠癌B.伪膜性肠炎C.阿米巴痢疾D.急性出血性肠炎E.长期应用广谱抗生素【答案】:B【解析】:粪常规检查中，上皮细胞为肠壁炎症的特征，如

19、结肠炎、伪膜性肠炎。19.（共用备选答案）A.CAPB.ECC.PEG400D.HPMCE.CCNa(1)胃溶型包衣材料是（ ）。【答案】:D【解析】:包制薄膜衣的材料主要分为胃溶型、肠溶型和水不溶型三大类。胃溶型包衣材料有：羟丙基甲基纤维素（HPMC）；羟丙基纤维素（HPC）；丙烯酸树脂号；聚乙烯吡咯烷酮（PVP）。(2)肠溶型包衣材料是（ ）。【答案】:A【解析】:肠溶型包衣材料有：邻苯二甲酸醋酸纤维素（CAP）；邻苯二甲酸羟丙基甲基纤维素（HPMCP）；邻苯二甲酸聚乙烯醇酯（PVAP）；苯乙烯马来酸共聚物（StyMA）。(3)水不溶型包衣材料是（ ）。【答案】:B【解析】:水不溶型包衣材

20、料有：乙基纤维素（EC）；醋酸纤维素（CA）。20.根据医疗机构制剂注册管理办法（试行），下列可作为医疗机构制剂申报的是（ ）。A.本单位临床需要而市场供应充足的外用软膏B.本单位临床需要而市场没有供应的中药注射剂C.本单位临床需要而市场供应不足的医疗用毒性药品D.本单位临床需要而市场没有供应的儿童用止咳糖浆【答案】:D【解析】:根据医疗机构制剂注册管理办法（试行），有下列情形之一的，不得作为医疗机构制剂申报：市场上已有供应的品种；含有未经国家药品监督管理部门批准的活性成分的品种；除变态反应原外的生物制品；中药注射剂；中药、化学药组成的复方制剂；医疗用毒性药品、放射性药品：其他不符合国家有关规

21、定的制剂。21.下列滤器或滤材中，可用于注射剂除菌过滤的是（ ）。A.微孔滤膜B.砂滤棒C.石棉板D.板框压滤机E.压滤器【答案】:A【解析】:微孔滤膜是利用高分子化学材料，致孔添加剂经特殊处理后涂抹在支撑层上制作而成。在膜分离技术应用中，微孔滤膜是应用范围最广的一种膜品种，使用简单、快捷，被广泛应用于科研、食品检测、化工、纳米技术、能源和环保等众多领域。22.（特别说明：本题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）下列错误的是（ ）。A.自2012始新开办零售药店必须配备执业药师B.自2012始零售药店必须配备执业药师C.“十二五”末零售药店法人或主要管理人具有执业药师资格D.“十二五”末零售

22、药店营业时有执业药师指导合理用药E.“十二五”末医院药房营业时有执业药师指导合理用药【答案】:B【解析】:根据国家药品安全“十二五”规划的保障措施第五条：加大执业药师配备使用力度，自2012年开始，新开办的零售药店必须配备执业药师；到“十二五”末，所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药，逾期达不到要求的，取消售药资格。【说明】2017年已新发布“十三五”国家药品安全规划。23.骨性关节炎全身使用非甾体抗炎药的用药原则是（ ）。A.为达到良好的镇痛效果，尽量使用负荷剂量B.用药3个月，根据病情选择检查肝肾功能C.尽量使用最低有效剂量D

23、.用药前进行风险评估E.剂量个体化【答案】:B|C|D|E【解析】:骨性关节炎全身镇痛用药原则：用药前进行风险评估，关注潜在内科疾病风险。根据患者个体情况，剂量个体化。尽量使用最低有效剂量，避免过量用药及同类药物重复或叠加使用。用药3个月，根据病情选择检查血常规、便常规、粪便潜血及肝肾功能。24.药品监督管理部门对药品经营许可证持证企业的监督检查内容有（ ）。A.药品专利实施情况B.实施药品经营质量管理规范的情况C.仓库条件的变动情况D.经营方式的执行情况E.企业内部劳动保障措施【答案】:B|C|D【解析】:根据药品经营许可证管理办法第二十一条的规定，监督检查的内容主要包括：企业名称、经营地址

24、、仓库地址、企业法定代表人（企业负责人）、质量负责人、经营方式、经营范围、分支机构等重要事项的执行和变动情况；企业经营设施设备及仓储条件变动情况；企业实施药品经营质量管理规范情况；发证机关需要审查的其他有关事项。25.下列关于脑梗死急性期药物治疗的叙述，正确的是（ ）。A.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快B.应在使用溶栓药的同时联合使用普通肝素C.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林D.血小板计数100109/L时应禁用溶栓药E.在发病12小时内应用非选择性纤溶酶原激活剂如尿激酶【答案】:D【解析】:对缺血性脑卒中发病3小时内和34.5小时的患者，应按照适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予r

25、t-PA溶栓治疗。禁忌证：对于既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑卒中或心肌梗死病史，严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数100109/L，血糖2.7mmol/L，收缩压或舒张压100mmHg，妊娠期女性，不合作患者禁用。26.药品不良反应指（ ）。A.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应B.合格药品在正常用法下导致的致死反应C.不合理用药导致的有害反应D.有配伍禁忌的药品联合使用发生的有害的相互作用【答案】:A【解析】:药品不良反应是指合格药品在正常

26、用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。27.下列不属于水溶性栓剂基质的是（ ）。A.聚氧乙烯单硬脂酸酯B.普朗尼克C.聚乙二醇D.甘油明胶E.硬脂酸丙二醇酯【答案】:E【解析】:ABCD四项，聚氧乙烯单硬脂酸酯、普朗尼克属于非离子型表面活性剂，与聚乙二醇、甘油明胶都可以作为栓剂的水溶性基质。E项，硬脂酸丙二醇酯可作为栓剂的油脂性基质。28.可引起红细胞计数增多的疾病包括（ ）。A.肺心病B.肺气肿C.肾肿瘤D.骨髓功能亢进E.消化道溃疡【答案】:A|B|C|D【解析】:ABC三项，慢性肺心病、肺气肿、高原病和肿瘤（肾癌、肾上腺肿瘤）患者，可引起红细胞代偿性增生；D项，骨髓功能亢进可导致真性

27、红细胞增多；E项，消化道溃疡失血导致红细胞减少。29.患者，男，70岁，右手抖动和行走缓慢3个月，经过神经科检查后诊断为帕金森病。既往前列腺肥大史3年，临床上对该患者不宜选用（ ）。A.苯海索B.左旋多巴C.多巴丝肼D.司来吉兰E.金刚烷胺【答案】:A【解析】:闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用苯海索，老年患者慎用苯海索。30.关于药物临床试验管理的说法，错误的是（ ）。A.新药上市前须完成期临床试验，以充分考察评价该新药的收益与风险关系B.试验药物应在符合药品生产质量管理规范的车间制备C.应保证受试者在自愿参与前被告知足够的试验信息，理解并签署知情同意书D.临床试验应符合伦理道德标准，药物临床

28、试验方案必须经过伦理委员会审查批准【答案】:A【解析】:A项，期临床试验是新药上市后的应用研究阶段。其目的是考查在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应，评价在普通或者特殊人群中使用的利益与风险关系以及改进给药剂量等，因此答案选A。31.（共用备选答案）A.医经产品注册证B.进口准许证C.进口药品注册证D.药品经营许可证E.进口药品通关单(1)从某国进口动脉粥样硬化药品，海关放行应持有（ ）。【答案】:C【解析】:药品管理法第三十九条规定：药品进口，须经国务院药品监督管理部门组织审查，经审查确认符合质量标准、安全有效的，方可批准进口，并发给进口药品注册证书。(2)从某国进口麻醉药品，海关放行应持

29、有（ ）。【答案】:B【解析】:药品管理法第四十五条规定：进口、出口麻醉药品和国家规定范围内的精神药品，必须持有国务院药品监督管理部门发给的进口准许证出口准许证。32.下列不属于第二信使的是（ ）。A.环磷酸腺苷B.钙离子C.一氧化氮D.二酰甘油E.肾上腺素【答案】:E【解析】:第二信使为第一信使作用于靶细胞后在胞质内产生的信息分子。常见的第二信使有环磷酸腺苷、三磷酸肌醇、环磷酸鸟苷、钙离子、一氧化氮、二酰甘油等。33.（共用备选答案）A.西洛他唑B.阿司匹林C.噻氯匹定D.奥扎格雷钠E.前列环素(1)环氧酶抑制剂（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林是环氧化酶抑制剂，通过与COX-1活性部位

30、的羟基发生不可逆的乙酰化，导致COX-1失活，继而阻断了花生四烯酸转化为TXA2的途径，从而抑制了TXA2途径的血小板聚集。(2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂（ ）。【答案】:C【解析】:二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体阻断剂，细分为噻吩并吡啶类（噻氯匹定、氯吡格雷）和非噻吩并吡啶类（替格瑞洛）。(3)磷酸二酯酶抑制剂（ ）。【答案】:A【解析】:西洛他唑的药理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）浓度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌细胞内的cAMP浓度上升，使血管扩张，增加末梢动脉血流量。34.（共用备选答案）A.肠溶片B.分散片C.泡腾片D.舌下片E.缓释片

31、(1)能够避免药物受胃肠液及酶的破坏而迅速起效的片剂是（ ）。【答案】:D【解析】:舌下片是由舌下黏膜直接吸收而发挥全身作用的片剂，可防止胃肠液及消化酶对药物的破坏。(2)规定在20左右的水中3分钟内崩解的片剂是（ ）。【答案】:B【解析】:分散片是指在20左右的水中能迅速崩解并均匀分散的片剂。分散片按崩解时限检查法检查应在3分钟内溶解。35.（共用备选答案）A.口服降糖药B.秋水仙碱注射液C.5%葡萄糖注射液D.20%葡萄糖注射液E.0.9%氯化钠注射液上述药品中(1)属于A级高警示药品的是（ ）。【答案】:D(2)属于B级高警示药品的是（ ）。【答案】:B(3)属于C级高警示药品的是（ ）

32、。【答案】:A【解析】:A项，口服降糖药属于C级高警示药品；B项，秋水仙碱注射液属于B级高警示药品；CE两项，5%葡萄糖注射液和0.9%氯化钠注射液不属于高警示药品；D项，20%葡萄糖注射液属于A级高警示药品。36.器官移植患者应用免疫抑制剂环孢素，同时服用利福平会使机体出现排斥反应的原因是（ ）。A.利福平与环孢素竞争与血浆蛋白结合B.利福平的药酶诱导作用加快环孢素的代谢C.利福平改变了环孢素的体内组织分布量D.利福平与环孢素竞争肾小管分沁机制E.利福平增加胃肠运动，使环孢素排泄加快【答案】:B【解析】:利福平有肝药酶诱导作用，能够加快免疫抑制剂环孢素的代谢，使其药效减弱，免疫抑制作用减弱，

33、导致机体出现排斥反应。37.（共用备选答案）A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌糖代谢C.干扰细菌核酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.干扰真菌细胞膜功能(1)头孢类药物作用机制（ ）。【答案】:D【解析】:头孢菌素类药的抗菌作用机制与青霉素类药相同，与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白（PBP）结合，使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成，导致细菌细胞壁合成障碍，细菌溶菌死亡。(2)两性霉素B作用机制（ ）。【答案】:E【解析】:性霉素是一种土壤中的放线菌即结节状链霉菌的发酵产物，属多烯类抗真菌药，包含A和B两个组分。B组分具有抗菌活性，即为目前临床所用者。两性霉素B为广谱抗真菌药，曾为治疗深部

34、真菌感染的标准药物，目前仍为深部真菌感染的主要选用药物之一(3)喹诺酮类药物作用机制（ ）。【答案】:C【解析】:喹诺酮类除了选择性干扰细菌DNA回旋酶或拓扑异构酶，抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡，干扰细菌DNA复制而杀菌，它还能使细菌菌体肿胀破裂，致细胞重要内容物外漏而杀菌。38.根据中华人民共和国反不正当竞争法，经营者从事经营活动时不得采用的手段有（ ）。A.擅自使用他人有一定影响的企业名称B.擅自使用知名商品特有的包装C.擅自使用知名商品名称D.对商品质量作引入误解的虚假表示【答案】:A|B|C|D【解析】:根据中华人民共和国反不正当竞争法第六条的规定，经营者不得实施下列混淆行为，

35、引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联系：擅自使用与他人有一定影响的商品名称、包装、装潢等相同或者近似的标识；擅自使用他人有一定影响的企业名称（包括简称、字号等）、社会组织名称（包括简称等）、姓名（包括笔名、艺名、译名等）；擅自使用他人有一定影响的域名主体部分、网站名称、网页等；其他足以引人误认为是他人商品或者与他人存在特定联系的混淆行为。ABCD四项均属于混淆行为，故经营者从事经营活动时不得采用。39.（共用备选答案）A.羚羊角B.马鹿茸C.刺五加D.当归(1)禁止采猎的野生药材物种是（ ）。【答案】:A【解析】:国家禁止采猎一级保护野生药材物种。一级保护野生药材物种系指濒临灭绝状态的稀有

36、珍贵野生药材物种，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。(2)资源处于衰竭状态的重要野生药材物种是（ ）。【答案】:B【解析】:二级保护野生药材物种系指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种，包括：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。(3)濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种是（ ）。【答案】:A【解析】:一级保护野生药材物种系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。国家禁止采猎一级保护野生药材物种。40.患者，女，24岁，患有缺铁性贫血并伴有慢性腹泻，实验

37、室检查：Hb 55g/L，血清铁12g/L，首选的治疗方案是（ ）。A.口服铁剂及维生素CB.静脉滴注铁剂C.肌内注射维生素B12D.雄性激素治疗E.叶酸治疗【答案】:B【解析】:胃肠反应重或经胃肠不能吸收，或需要快速补铁的情况下，可以选择静脉或肌注补铁治疗。41.某栓剂空白栓重2.0g，含药栓重2.075g，含药量为0.2g，其置换价是（ ）。A.1.6B.1.5C.1.4D.1.3E.1.2【答案】:A【解析】:置换价是指药物的重量与同体积基质的重量之比。置换价的测定方法：取基质作空白栓，称得平均重量为G，另取基质与药物混合制成含药栓，称得含药栓平均重量为M，每粒栓剂的平均含药量为W，根据

38、fW/G（MW）可计算得出置换价。带入数值，得f0.2/2.0（2.0750.2）1.6。42.影响口服缓释制剂设计的生物因素有（ ）。A.药物剂量的大小B.药物体内半衰期C.药物体内吸收代谢D.药物油水分配系数E.药物溶解度【答案】:B|C【解析】:影响口服缓（控）释制剂设计的因素主要包括药物的理化因素和生物因素两方面，其中药物的理化因素为：剂量大小；pKa、解离度和水溶性；分配系数；稳定性。药物的生物因素为：生物半衰期；吸收；代谢。43.（共用备选答案）A.洛伐他汀B.辛伐他汀C.阿托伐他汀钙D.依折麦布E.非诺贝特(1)高三酰甘油血症患者应首选的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:苯氧芳

39、酸类（贝特类）药物可促进TG分解以及胆固醇的逆向转运。主要降低血清TG，也可在一定程度上降低TC和LDL-C，升高HDL-C。适应证为高三酰甘油血症和以三酰甘油升高为主的混合型高脂血症。主要药物有：非诺贝特，苯扎贝特等。(2)中成药血脂康中含有的化学成分是（ ）。【答案】:A【解析】:中成药血脂康由特制红曲发酵而来，每粒胶囊含洛伐他汀25mg及不饱和脂肪酸等成分。44.（共用备选答案）A.磷霉素B.替考拉宁C.利福平D.舒巴坦E.左氧氟沙星(1)可抑制细菌内酰胺酶的是（ ）。【答案】:D(2)可抑制细菌DNA螺旋酶的是（ ）。【答案】:E(3)可抑制细菌DNA依赖性RNA多聚酶的是（ ）。【答

40、案】:C【解析】:A项，磷霉素能与一种细菌细胞壁合成酶相结合，阻碍细菌利用有关物质合成细胞壁的第一步反应，从而起杀菌作用。B项，替考拉宁与细菌细胞壁前体肽聚糖末端的丙氨酰丙氨酸形成复合物，干扰甘氨酸五肽的连接，从而抑制细菌细胞壁的合成，同时对胞浆中RNA的合成也具有抑制作用。C项，利福平能抑制细菌DNA依赖性RNA多聚酶，抑制转录。D项，舒巴坦为不可逆的竞争性-内酰胺酶抑制剂，对革兰阳性及阴性菌（除绿脓杆菌外）所产生的-内酰胺酶均有抑制作用。E项，左氧氟沙星通过抑制细菌DNA拓扑异构酶和的活性，阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。45.LDL-ch未达标者首选药物为（ ）。A.他汀类B.

41、贝丁酸类C.烟酸D.-3不饱和脂肪酸E.胆固醇类【答案】:A【解析】:选择调节血脂药需根据患者LDL-ch是否达标而决定：LDL-ch未达标者首选他汀类治疗，他汀类是现有调脂药中降低LDL作用最强的一类药；LDL-ch已达标者，低HDL-ch成为治疗的次级目标，首选贝丁酸类药、烟酸或-3不饱和脂肪酸治疗。46.必须具有质量检验机构的药事组织是（ ）。A.药店B.药品零售连锁企业C.药品批发企业D.药品生产企业【答案】:D【解析】:从事药品生产应当符合以下条件：有依法经过资格认定的药学技术人员、工程技术人员及相应的技术工人，法定代表人、企业负责人、生产管理负责人、质量管理负责人、质量受权人及其他

42、相关人员符合药品管理法疫苗管理法规定的条件。有与药品生产相适应的厂房、设施、设备和卫生环境。有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员。有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的必要的仪器设备。有保证药品质量的规章制度，并符合药品生产质量管理规范要求。47.（共用备选答案）A.盐酸昂丹司琼B.格拉司琼C.盐酸托烷司琼D.盐酸帕洛诺司琼E.盐酸阿扎司琼(1)含有咪唑结构的5-HT3受体拮抗剂是（ ）。【答案】:A【解析】:盐酸昂丹司琼的结构中含咪唑结构，其为强效、高选择性的5-HT3受体拮抗剂，具有良好的止吐作用，用于预防或治疗化疗药物（如顺铂、阿霉素等）和放射治疗引起的恶心、呕吐。(2)

43、含有吲哚羧酸酯结构的5-HT3受体拮抗剂是（ ）。【答案】:C【解析】:盐酸托烷司琼的结构中含吲哚羧酸酯结构，其对外周神经元和中枢神经内5-HT3受体具高选择性的拮抗作用，用于化疗或放疗引起的呕吐。48.下列不属于抑郁症核心症状的是（ ）。A.心境低落B.兴趣减退C.食欲下降D.精力下降E.疲劳感【答案】:C【解析】:抑郁症核心症状：心境低落；兴趣减退或愉快感丧失；精力下降或疲劳感。C项，食欲下降属于附加症状。49.治疗便秘的处方药是（ ）。A.甘油栓B.硫酸镁C.比沙可啶D.普芦卡必利E.聚乙二醇4000【答案】:D【解析】:ABCE四项，治疗便秘的非处方药有乳果糖、比沙可啶、甘油栓、硫酸镁

44、、聚乙二醇4000、微生态制剂等。D项，处方药有酚酞、莫沙必利、普芦卡必利等。50.以下不是肠易激综合征的一般治疗的是（ ）。A.避免高脂肪、辛辣食物B.减少烟酒摄入C.保证充足睡眠D.多吃高膳食纤维食物E.每周几次的体格锻炼【答案】:D【解析】:肠易激综合征的一般治疗有：避免诱发或加重症状的食物如富含短链碳水化合物等成分的食物、高脂肪、辛辣、麻辣和重香料的食物、高膳食纤维素食物可能对便秘型有效（但对腹痛和腹泻不利）、一旦明确食物过敏原，应避免摄入含有该过敏原成分的食物，生活方式和社会行为的调整能够减轻IBS症状，如减少烟酒摄入、注意休息、充足睡眠等行为改善；每周35次高负荷的体格锻炼，坚持1

45、2周后，可明显阻止IBS症状恶化。51.（共用题干）患者，男，58岁，高血压病史5年，吸烟史40年，日均40支，2小时前出现左侧肢体无力，并逐渐加重，不能站立，家属返现其说话含顿，右侧鼻唇沟变浅，意识清楚，送至某医院急诊，BP 170/95mmHg，血常规基本正常，行头部MR检查后，诊断为急性脑梗死。(1)该患者首选的治疗方案是（ ）。A.华法林片 3 mg qd poB.氯吡格雷片 75 mg qd poC.阿司匹林肠溶片 100 mg qd poD.阿司匹林 300 mg st poE.注射用阿替普酶 9 mg/kg iv【答案】:E【解析】:对缺血性脑卒中发病3小时内和34.5小时的患者

46、，应按照适应证和禁忌证严格筛选患者，尽快静脉给予阿替普酶溶栓治疗。(2)治疗过程中患者出现颅内压升高，此时应用的治疗方案是（ ）。A.呋塞米片 200 mg qd poB.胞二磷胆碱注射液 200 mg qd ivC.甘露醇注射液 250 mL q6d ivD.尼莫地平注射液 20 mg qd poE.依达拉奉注射液 30 mg bid iv【答案】:C【解析】:降低颅内压的治疗方案：甘露醇125250ml，快速静滴，q68h，疗程57日；呋塞米2040mg，静脉滴注，q68h，与甘露醇交替使用可减轻二者的不良反应。甘油果糖250500ml，静脉滴注，qdbid，脱水作用温和。(3)经过对症支

47、持治疗，患者恢复情况良好，出院后应接受的长期二级预防药物可（ ）。A.华法林片 3 mg qd poB.阿司匹林肠溶片 300 mg qd poC.阿司匹林肠溶片 100 mg qd poD.氯吡格雷片250 mg qd poE.氯吡格雷片200 mg qd po【答案】:C【解析】:阿司匹林单药抗血小板治疗的最佳剂量为75150mg/d，氯吡格雷单药治疗的最佳剂量为75mg/d。52.治疗糖尿病的药物有（ ）。A.阿卡波糖B.甲巯咪唑C.氨鲁米特D.瑞格列奈E.吡格列酮【答案】:A|D|E【解析】:治疗糖尿病的药物包括：磺酰脲类：如格列本脲、格列吡嗪等；瑞格列奈；双胍类：二甲双胍；噻唑烷二酮

48、类：罗格列酮、吡格列酮；-葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖等。53.（共用备选答案）A.门诊药房B.住院药房C.医疗机构D.药学专业技术人员(1)实行大窗口或柜台式发药的是（ ）。【答案】:A【解析】:医疗机构药事管理规定第二十九条规定：医疗机构门急诊药品调剂室应当实行大窗口或者柜台式发药。(2)实行单剂量配发药品的是（ ）。【答案】:B【解析】:医疗机构药事管理规定第二十九条规定：住院（病房）药品调剂室对注射剂按日剂量配发，对口服制剂药品实行单剂量调剂配发。肠外营养液、危害药品静脉用药应当实行集中调配供应。54.检查左氧氟沙星光学异构体的方法为（ ）。A.高效液相法B.气相色谱法C.薄层色谱法D.原子吸收分光光度法E.紫外-可见分光光度法【答案】:A【解析】:高效液相色谱法是色谱法的一个重要分支，以液体为流动相，采用高压输液系统，将具有不同极性的单一溶剂或不同比例的混合溶剂、缓冲液等流动相泵入装有固定相的色谱柱，在柱内各成分被分离后，进入检测器进行检测，从而实现对试样的分析。55.有关药品的广告宣传，下列做法正确的是（ ）。A.利用医生、专家介绍药品的功效B.说明药品的适应症和功能主治C.利用某歌星作宣传D.资助电视健康节目并在此期间