2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）真题全套含答案下载

1、2023年执业药师职业资格考试（药学四合一）真题全套含答案下载1.（共用题干）某口服避孕药复方制剂，其成分为：每片含屈螺酮3mg和炔雌醇0.03mg。说明书部分内容节选如下，请回答问题。【用法用量】部分注明如下内容：开始服药前，未使用激素避孕药的妇女（过去一个月）应该在妇女自然月经周期的第1天开始服药（即月经出血的第1天）。也可以在第25天开始，这种情况下，推荐在第一个服药周期的最初7天内，加用屏障避孕法。从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药COC），阴道环或者透皮贴剂改服的妇女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后，第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药期末或使用不含

2、激素药片期末立即开始服用本品。对于曾经使用过阴道环或透皮贴剂的妇女，最好在取出最后一个阴道环或者周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品，但最晚不迟于下一次应使用阴道环或透皮贴剂的当日开始服用本品。早期妊娠流产后的妇女，可以立即开始服药，在这种情况下，不需要加用其他避孕方法。分娩后或者中期妊娠流产后，应建议妇女在分娩后或中期妊娠流产后第2128天开始服用。如果开始较晚，应建议妇女在服药的最初7天内加用屏障避孕法。然而，如果已经发生性行为，应该先除外妊娠的可能性，再开始服用本品，或者要等第一次月经来潮时再服用。【漏服药的处理】部分注明如下内容：如果使用者忘记服药的时间在12小时以内，避孕保护作用不会

3、降低。一旦妇女想起，就必须立即补服，下一片药物应在常规时间服用。如果忘记服药的时间超过12小时，避孕保护作用可能降低。漏服药的处理可遵循以下两项基本原则：1在任何情况下停止服药不能超过7天。2需要不间断地连服7天，以保持对下丘脑-垂体-卵巢轴的充分抑制。因此在日常服药中可给出如下建议：第1周使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。此外，在以后的7天内要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天内已发生性行为应考虑有妊娠的可能。漏服的药片越多并且越接近常规的停药期，发生妊娠的风险越高。第2周使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使这意味着同时服用两

4、片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药，则不需要使用额外的避孕措施。但是，如果不是这种情况，或者漏服药不止1片，那么应建议她加用额外的避孕措施7天。第3周因为临近停药期，所以避孕可靠性降低的风险加大。然而，通过调整服药计划，仍可防止避孕保护作用的降低。假如妇女在漏服第1片药的前7天内均正确服药，则遵照以下两项建议的任一项，使用者没有必要采用额外的避孕措施。如果不是这种情况，建议妇女遵循这两项建议的第一项，并在以后的7天内加用额外的避孕措施。1使用者应该在想起来时尽快服用漏服片，即使这意味着同时服用两片药。然后在常规时间继续服药。这盒药服完后立即开始服用下盒

5、药，即两盒药之间没有停药期。使用者在服完第二盒药之前，不大可能有撤退性出血，但可能在服药期间出现点滴或突破性出血。2还可以建议妇女不再继续服用此周期药物。该妇女应该经过一个7天的停药期，其中包括漏服的天数，然后再开始继续服用下一周期的药物。如果妇女漏服了药物、而且在随后的第一个正常停药间隔期未出现撤退性出血，则应考虑妊娠的可能性。【对发生胃肠道紊乱者的建议】部分注明如下内容：如果发生重度胃肠道紊乱，则吸收可能不完全，应采取额外的避孕措施。如果服用药物后34小时内发生呕吐，可以采用“漏服药的处理”参见【用法用量】的建议。如果妇女不想改变正常的服药计划，她必须从另一盒中取出药物补服。(1)某女士，

6、从另一种避孕方式（复方激素避孕药、阴道环或者透皮贴剂避孕），改为服用上述材料所示的避孕药避孕，其用法错误的是（ ）。A.在取出最后一个阴道球的当天开始服用本品B.在取出最后一个周期包中的透皮贴剂的当天开始服用本品C.在服用以前所用的另一种复方激素避孕药的停药期末开始服用本品D.在服用前一种复方激素避孕药最后一片的当天开始服用本品E.在使用以前所用的不含激素的避孕药的期末开始服用本品【答案】:D【解析】:根据所给材料，从另一种复方激素避孕药（复方口服避孕药COC），阴道环或者透皮贴剂改服的妇女，最好在服用以前所用的COC最后一片含激素药物后，第2天即开始服用本品，最晚应在以前所用COC的停药期末

7、或使用不含激素药片期末立即开始服用本品。(2)假如某女士在2017年4月15日20:00开始服用新一周期的药物，在4月25日20:00发现4月24日应服的药片漏服，之前均正确服药。在这种情况下，患者对漏服药的处理，正确的是（ ）。A.在常规时间20:00服用4月25日的药片，不用补服4月24日的药片B.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，以后的7天内要加用屏障避孕法C.不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的药物D.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要使用额外的避孕措施E.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，这盒药服完后立即开始服用下

8、一盒药，即两盒药之间没有停药期【答案】:D【解析】:该女士忘记服药的时间超过12小时，且目前是第2周，故遵循下列原则：使用者应该在想起来时尽快服用漏服的药片，即使这意味着同时服用两片药。然后在常规的时间继续服药。假若使用者在第1片漏服药的前7天内均正确服药，则不需要使用额外的避孕措施。因此答案选D。(3)假如某女士在2017年5月15日20:00开始服用新一周期的药物，5月20日患者服用该药3小时左右发生明显呕吐，对患者的用药建议是（ ）。A.到21日20:00再同时服用两片药，然后在常规时间继续服药B.尽快补服一片，然后在常规时间继续服药C.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，在以后

9、的7天内要加用屏障避孕法D.不再继续服用此周期药物，经过一个7天的停药期，再开始继续服用下一周期的药物E.尽快同时服用两片药，然后在常规时间继续服药，不需要使用额外的避孕措施【答案】:B【解析】:如果发生重度胃肠道紊乱，则吸收可能不完全，应采取额外的避孕措施。如果服用药物后3、4小时内发生呕吐，可以采用“漏服药的处理”参见【用法用量】的建议。即立即补服，下一片药物应在常规时间服用。2.（共用备选答案）A.黄芪B.黄柏C.黄芩D.半夏E.羚羊角(1)资源处于衰竭状态的重要野生药材物种是（ ）。【答案】:B【解析】:分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种称为二级保护野生药材物种。药材名称

10、包括：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、黄连、黄柏、哈蟆油等。(2)资源严重减少的主要常用野生药材物种是（ ）。【答案】:C【解析】:资源严重减少的主要常用野生药材物种称为三级保护野生药材物种。药材名称包括：川贝母、伊贝母、刺五加、黄芩、天冬、猪苓、龙胆、防风等。(3)濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种是（ ）。【答案】:E【解析】:濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种称为一级保护野生药材物种。药材名称包括虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）等。3.（共用备选答案）A.构成犯罪，追究刑事责任时酌情从重处罚B.构成犯罪，追究刑事责任时加重处罚C.未构成犯罪，在行政处罚时应从重处罚D.未构成犯罪

11、，在行政处罚时加重处罚根据中华人民共和国药品管理法中华人民共和国刑法关于办理危害药品安全刑事案件适用法律若干问题的解释(1)对生产、销售以孕产妇、婴幼儿及儿童为主要对象的假药，但还不能认定为“对人体健康造成严重危害”，其法律责任是（ ）。【答案】:A【解析】:应当酌情从重处罚的情形包括：生产、销售的假药以孕产妇、婴幼儿、儿童或者危重病人为主要使用对象的；生产、销售的假药属于麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、避孕药品、血液制品、疫苗的；生产、销售的假药属于注射剂药品急救药、品的；医疗机构、医疗机构工作人员生产、销售假药的；在自然灾害、事故灾难、公关卫生事件、社会安全事件等突发事件期

12、间，生产、销售用于应对突发事件的假药的；两年内曾因危害药品安全违法犯罪活动受过行政处罚或者刑事处罚的；其他应当酌情从重处罚的情形。在自然灾害、事故灾难、公共卫生事件、社会安全事件等突发事件发生时期，生产、销售用于应对突发事件药品的假药的，依法从重处罚。(2)生产、销售劣药，有拒绝、逃避监督检查的行为，但还不能认定为“对人体健康造成严重危害”，其法律责任是（ ）。【答案】:C【解析】:拒绝、逃避监督检查，或者伪造、销毁、隐匿有关证据材料的，或者擅自动用查封、扣押物品的，属行政责任中的从重处罚的情节。4.药师在开展药学服务时应特别关注老年人用药，应做到（ ）。A.反复交代药物的用法用量，直至患者完

13、全明白B.对药名或药盒包装容易混淆的药物，应贴附提示标签C.有条件的应配备分时药盒D.掌握患者的整体用药情况，开展用药评估E.尽量采用专业术语让患者充分了解药物信息【答案】:A|B|C|D【解析】:药师的用药教育如下：用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓控释制剂，每日1次给药。针对不同患者人群，可选择符合不同人群生理及心理特点的药物，如儿童及老年人避免选择过大的药片，儿童可选择味甜的药品。要用通俗、简洁的言语向患者说明各个药物的用法用量、注意事项，以及可能产生的不良反应，对老年或耳聋、记忆力差的患者就更要有耐心，最好在药袋或药盒上写清楚，防止错服或误服。使患者了解药物的重要性，对于效果不

14、易察觉或起效慢的药物，应特别提示患者，告知应坚持服药。告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应，若发生不良反应，应采取哪些措施，如果遇到一些自己不能判明的情况时要及时与医生联系，千万不能自作主张。对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒，或建议家属、照料者监督其服药，增强用药依从性。5.关于勃起功能障碍，下列说法不正确的是（ ）。A.ED的诊断主要依据患者的主诉B.级，阴茎只胀大但不硬为重度EDC.级，硬度不足以插入阴道为中度EDD.治疗ED前应明确其基础疾病、诱发因素、危险因素及潜在病因，应对患者进行全面医学检查后确定适当的治疗方案E.作为一种同时影响生理和心理的慢性疾病，ED的治疗目标应该是全面康复

15、【答案】:B【解析】:ED按阴茎勃起硬度分为5级：级，阴茎只胀大但不硬为重度ED；级，硬度不足以插入阴道为中度ED；级，能插入阴道但不坚挺为轻度ED；级，阴茎勃起坚挺为勃起功能正常。6.长期使用可使血钾水平升高的药品是（ ）。A.氨苯蝶啶B.呋塞米C.吲达帕胺D.乙酰唑胺E.氢氯噻嗪【答案】:A【解析】:氨苯蝶啶属于留钾利尿剂，为肾小管上皮细胞Na通道抑制剂，长期使用可能导致高血钾，用药期间需注意监测电解质，以避免高血钾症造成的危险。7.药品广告必须符合合法性和科学性要求，不得在药品广告中出现（ ）。A.忠告语B.药品生产批准文号C.医疗机构名称、地址D.药品经营企业名称【答案】:C【解析】:

16、药品广告审查发布标准第十六条规定：药品广告不得含有医疗机构的名称、地址、联系办法、诊疗项目、诊疗方法以及有关义诊、医疗（热线）咨询、开设特约门诊等医疗服务的内容。8.下列属于时间依赖型的抗菌药物的是（ ）。A.环丙沙星B.阿奇霉素C.阿米卡星D.依替米星E.头孢哌酮【答案】:E【解析】:抗菌药物可分为：浓度依赖型，包括氨基糖苷类、氟喹诺酮类、酮内酯类、两性霉素B、甲硝唑；时间依赖型：半衰期较短的如青霉素、头孢菌素、氨曲南等，半衰期较长的药物如大环内酯类、糖肽类、碳青霉烯类等。9.KDIGO推荐CKD分期的GFR分期不正确的是（ ）。A.G1期，肾功能正常或增高B.G2期，肾功能轻度下降C.G4

17、期，肾功能中至重度下降D.G4期，肾功能重度下降E.G5期，肾功能衰竭【答案】:C【解析】:G4期，肾功能重度下降。10.临床称为“小三阳”的乙型肝炎者血清学检查呈阳性的标志物有（ ）。A.HBsAgB.HBsAbC.HBeAgD.HBeAbE.HBcAb【答案】:A|D|E【解析】:在乙型肝炎者血液中检出乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、e抗体（HBeAb或抗-HBe）、核心抗体（HBcAb或抗-HBc）同为阳性，在临床上称为“小三阳”。11.下列方法中，不属于包合物验证方法的是（ ）。A.相溶解度法B.X-射线衍射法C.热分析法D.气体吸附法E.红外光谱法【答案】:D【解析】:药物与环糊

18、精是否形成包合物，可根据包合物的性质和结构状态，采用下述的一种或多种方法进行验证：相溶解度法；X-射线衍射法；热分析法；红外光谱法；核磁共振谱法；荧光光谱法。12.（共用备选答案）A.抑制房室传导B.加强心肌收缩力C.抑制窦房结D.缩短心房的有效不应期E.加快房室传导(1)强心苷治疗心力衰竭的药理学基础是（ ）。【答案】:B【解析】:强心苷抑制衰竭心肌细胞膜上Na，K-ATP酶，使细胞内Na水平升高，促进Na-Ca2交换，提高细胞内Ca2水平，从而发挥正性肌力作用。(2)强心苷治疗心房扑动的药理学基础是（ ）。【答案】:D【解析】:强心苷治疗心力衰竭的药理学基础为正性肌力，负性频率，负性传导。

19、治疗心房扑动的药理学基础是缩短心房有效不应期。治疗心房颤动的药理学基础是减慢房室传导。13.患者，男，48岁，入院诊断为细菌性脑膜炎，给予万古霉素联合头孢曲松经验性治疗，在静滴过程中出现红人综合征。对用药有关问题的分析，正确的有（ ）。A.万古霉素与头孢曲松发生相互作用引起红人综合征B.万古霉素可引起红人综合征C.0.5g的万古霉素静脉滴注时间应在1h以上D.万古霉素应快速滴注以保证疗效E.每1g万古霉素至少用200ml溶媒稀释，静滴时应避光【答案】:B|C【解析】:万古霉素不宜滴注过快，否则可导致红人综合征，0.5g万古霉素以至少100ml的0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释，静滴时

20、间须在60分钟以上。万古霉素不需要避光处理。14.治疗因消化道溃疡和月经过多等所致的慢性失血性贫血的药物是（ ）。A.叶酸B.维生素B12C.维生素KD.华法林E.硫酸亚铁【答案】:E【解析】:铁剂用于治疗失血过多或需铁增加所致的缺铁性贫血。对慢性失血（如月经过多、痔疮出血、子宫肌瘤等）、营养不良、妊娠、儿童生长发育等引起的缺铁性贫血，用药后一般症状可明显改善。15.不具有锥体外系不良反应的药物是（ ）。A.氟哌啶醇B.利血平C.甲氧氯普胺D.碳酸锂E.苯海索【答案】:E【解析】:可引起锥体外系反应的药物：氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多

21、巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。16.（共用题干）某药厂一种药品作为处方药上市多年，该药厂打算申请转换为非处方药（OTC），如果成为OTC药物可以扩大企业和产品的知名度，提高经济效益和社会效益。(1)案例中的药品属于下列哪一种？（ ）A.作用于全身的抗菌药B.医疗用毒性药品C.急救药D.外用膏药【答案】:D【解析】:ABC三项，作用于全身的抗菌药、医疗用毒性药品和急救药均不能申请转换为非处方药。此外还包括监测期内的药品、特殊管理药品等。因此案例中的药品应为外用膏药类药品。(2)该药申请转换为非处方药，需具备的安全性评价要求是（ ）。A.作为处方药时的安全性B.作为处方药时

22、经常出现不良反应C.成为非处方药后广泛使用时出现滥用、误用情况下的容易发生严重不良反应D.当处于消费者进行自我诊断、自我药疗的情况下，可能会出现严重不良反应【答案】:A【解析】:处方药转换为非处方药时，需要进行安全性以及有效性评价。非处方药安全性评价包括：作为处方药时的安全性；当药品成为非处方药后广泛使用时出现滥用、误用情况下的安全性；当处于消费者进行自我诊断、自我药疗的情况下的药品安全性。非处方药有效性是指在足够的使用指示及不安全使用警告的条件下，用于绝大多数目标人群中能够产生合理、有效的预期药理作用，并对其所治疗的类型产生明显的解除作用。(3)如果该药只能申请为甲类非处方药而不能申请为乙类

23、非处方药，可能是因为其为（ ）。A.妇科用药B.化学药品C.激素等成分的中西药复方制剂D.中成药【答案】:C【解析】:根据乙类非处方药确定原则，激素等成分的中西药复方制剂不宜作为乙类非处方药；此外还包括儿童用药、化学药品含抗菌药物的、中成药含毒性药材、重金属的口服制剂、严重不良反应发生率达万分之一以上的药物、辅助用药等。因此答案选C。(4)下列关于双跨药品的管理的叙述，错误的是（ ）。A.双跨药品可使用其中一种类型药品的标签B.双跨药品应当具有相同的商品名C.双跨药品的广告宣传内容不得超出其非处方药适应证范围D.双跨药品不能改变其用法【答案】:A【解析】:双跨药品可分别按照处方药和非处方药进行

24、管理，因此必须分别使用其处方药和非处方药两种标签、说明书，其处方药和非处方药的包装颜色应当有明显区别。17.慢性肝炎尤其是肝硬化时，肝功能检查显示的是（ ）。A.AST上升幅度大B.ALT上升幅度大C.AST、ALT同时上升D.ALT上升幅度高于ASTE.AST上升幅度高于ALT【答案】:E【解析】:在急性或轻型肝炎时，血清AST升高，但升高幅度不如ALT，AST/ALT比值1，如在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升幅度高于ALT。18.非无菌药品被某些微生物污染后可能导致其活性降低，所以多数非无菌制剂需进行微生物限度检查，常用于药品微生物限度检查的方法是（ ）。A

25、.平皿法B.铈量法C.碘量法D.色谱法E.比色法【答案】:A【解析】:微生物限度检查法系检查非规定灭菌制剂及其原料、辅料受微生物污染程度的方法。本法的计数方法包括平皿法和薄膜过滤法。19.（共用备选答案）A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶(1)治疗轻型尿崩症可选用（ ）。【答案】:C【解析】:氢氯噻嗪用于水肿性疾病，高血压，中枢性或肾性尿崩症，肾石症（预防含钙盐成分形成的结石）。(2)预防急性肾衰竭可选用（ ）。【答案】:A【解析】:呋塞米可用于预防急性肾衰竭，它能增加肾血流量及尿量，使缺血区得到血液和原尿的滋养，对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用，可防止肾小管的

26、萎缩和坏死，故用于急性肾衰早期的防治。20.关于戈那瑞林的说法，不正确的是（ ）。A.鉴别诊断男性或女性由于下丘脑或垂体功能低下所引起的生育障碍B.可引起血栓静脉炎及性欲增强C.给药方式为静脉注射D.垂体腺瘤患者禁用E.在正常经期的卵泡期给药，应做好避孕措施【答案】:B【解析】:戈那瑞林可引起注射部位瘙痒、疼痛或肿胀及全身性或局部性过敏、腹部或胃部不适；骨质疏松；血栓性静脉炎及性欲减退等。21.片剂常用的崩解剂有（ ）。A.羧甲基淀粉钠B.聚乙二醇C.交联聚维酮D.交联羧甲基纤维素钠E.羟丙甲纤维素【答案】:A|C|D【解析】:片剂常用崩解剂有：干淀粉、羧甲基淀粉钠、低取代羟丙基纤维素、交联聚

27、乙烯吡咯烷酮、交联羧甲基纤维素钠、泡腾崩解剂。22.（共用备选答案）A.100200nmB.200400nmC.400760nmD.7602500nmE.2.525m(1)紫外光区的波长范围是（ ）。【答案】:B【解析】:紫外光波长为400nm以下，普遍为200400nm。(2)可见光区的波长范围是（ ）。【答案】:C23.（共用备选答案）A.西洛他唑B.阿司匹林C.噻氯匹定D.奥扎格雷钠E.前列环素(1)环氧酶抑制剂（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林是环氧化酶抑制剂，通过与COX-1活性部位的羟基发生不可逆的乙酰化，导致COX-1失活，继而阻断了花生四烯酸转化为TXA2的途径，从而抑制了

28、TXA2途径的血小板聚集。(2)二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂（ ）。【答案】:C【解析】:二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体阻断剂，细分为噻吩并吡啶类（噻氯匹定、氯吡格雷）和非噻吩并吡啶类（替格瑞洛）。(3)磷酸二酯酶抑制剂（ ）。【答案】:A【解析】:西洛他唑的药理作用主要是抑制磷酸二酯酶活性使血小板内环磷酸腺苷（cAMP）浓度上升，抑制血小板聚集，并可使血管平滑肌细胞内的cAMP浓度上升，使血管扩张，增加末梢动脉血流量。24.中华人民共和国行政处罚法规定，行政机关作出行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利的情形有（ ）。A.警告B.责令停产停业C.吊销许可证或者执照D.10

29、00元以下罚款【答案】:B|C【解析】:行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或者执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利；当事人要求听证的，行政机关应当组织听证。25.痛风发作期禁用（ ）。A.碳酸氢钠B.别嘌醇C.布洛芬D.萘普生E.泼尼松【答案】:B【解析】:别嘌醇在痛风急性期禁用，不仅无抗炎镇痛作用，而且会使组织中的尿酸结晶减少和血尿酸下降过快，促使关节内痛风石表面溶解，形成不溶性结晶，进而加重炎症反应，引起痛风性关节炎急性发作。26.某栓剂空白栓重2.0g，含药栓重2.075g，含药量为0.2g，其置换价是（ ）。A.1.6B.1.5C.1.4D.1.3

30、E.1.2【答案】:A【解析】:置换价是指药物的重量与同体积基质的重量之比。置换价的测定方法：取基质作空白栓，称得平均重量为G，另取基质与药物混合制成含药栓，称得含药栓平均重量为M，每粒栓剂的平均含药量为W，根据fW/G（MW）可计算得出置换价。带入数值，得f0.2/2.0（2.0750.2）1.6。27.（共用备选答案）A.A型反应（扩大反应）B.D型反应（给药反应）C.E型反应（撤药反应）D.F型反应（家族性反应）E.G型反应（基因毒性反应）(1)药物通过特定的给药方式产生的不良反应属于（ ）。【答案】:B(2)停药或者突然减少药物用量引起的不良反应是（ ）。【答案】:C【解析】:A项，A

31、型反应（扩大反应）是药物对人体呈剂量相关的反应，它可根据药物或赋形剂的药理学和作用模式来预知。B项，D型反应（给药反应）：许多不良反应是因药物特定的给药方式而引起的。这些反应不依赖于制剂成分的化学或药理性质，而是剂型的物理性质和（或）给药方式所致。C项，E型反应（撤药反应）：它们只发生在停止给药或剂量突然减小后，该药再次使用时可使症状得到改善，反应的可能性更多与给药时程有关，而不是与剂量有关。D项，此类不良反应具有家族性，反应特性由家族性遗传疾病决定。E项，G型反应（基因毒性）指一些药物能损伤基因，出现致癌、致畸等不良反应。28.以下抗菌药物中可一日一次给药的是（ ）。A.阿莫西林B.头孢拉定

32、C.克林霉素D.青霉素GE.莫西沙星【答案】:E【解析】:氟喹诺酮类和氨基糖苷类等浓度依赖性抗菌药物，可一日一次给药。29.（共用备选答案）A.呋塞米B.螺内酯C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.甘露醇(1)利尿作用较弱，具有排钠留钾作用，可用于慢性心力衰竭治疗的利尿剂是（ ）。【答案】:B【解析】:留钾利尿剂为低效利尿剂，能够减少K排出，分为两类：醛固酮（盐皮质激素）受体阻断剂，如螺内酯；肾小管上皮细胞Na通道抑制剂，如氨苯蝶啶、阿米洛利。(2)利尿作用极弱，具有降低眼内压作用，可用于青光眼治疗的利尿剂是（ ）。【答案】:C【解析】:乙酰唑胺为碳酸酐酶抑制剂类利尿剂，可抑制睫状体上皮细胞的碳酸酐酶活

33、性，通过减少房水生成来降低眼压，可治疗各种类型青光眼。30.根据中华人民共和国反不正当竞争法，不属于不正当竞争行为的是（ ）。A.擅自使用他人有一定影响的域名主体部分、网站名称、网页B.抽奖式的有奖销售，最高奖的金额超过五万的C.经营者在交易活动中，给对方明示支付折扣，并如实入账D.利用职权或者影响力，影响交易的单位或个人【答案】:C【解析】:经营者销售或者购买商品，可以用明示的方式给对方折扣，可以给中间人佣金；经营者给对方折扣、给中间人佣金的，必须如实入账；接受折扣、佣金的经营者必须如实入账。A项属于不正当竞争行为中的混淆行为；B项属于不正当竞争行为中的不正当有奖销售；D项属于不正当竞争行为

34、中的商业贿赂行为。31.根据国务院关于改革药品医疗器械审评审批制度的意见（国发201544号），我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括（ ）。A.对已经批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批进行一致性评价B.推行药品上市许可持有人制度，允许药品研发机构和药品经营企业申请注册新药C.对创新药实行特殊审评审批制度，加快临床急需新药的审评审批D.提高药品审批标准，将新药界定由现行的“未在中国境内上市销售的药品”调整为“未在中国境内外上市销售的药品”【答案】:A|C|D【解析】:我国改革药品医疗器械审评审批制度的主要任务包括：提高药品审批标准。将药品分为新药和仿制药。将新

35、药由现行的“未曾在中国境内上市销售的药品”调整为“未在中国境内外上市销售的药品”。推进仿制药质量一致性评价。对已经批准上市的仿制药，按与原研药品质量和疗效一致的原则，分期分批进行质量一致性评价。加快创新药审评审批。对创新药实行特殊审评审批制度。开展药品上市许可持有人制度试点。允许药品研发机构和科研人员申请注册新药，在转让给企业生产时，只进行生产企业现场工艺核查和产品检验，不再重复进行药品技术审评。落实申请人主体责任。及时发布药品供求和注册申请信息。改进药品临床试验审批。严肃查处注册申请弄虚作假行为。简化药品审批程序，完善药品再注册制度。健全审评质量控制体系。全面公开药品医疗器械审评审批信息。B

36、项，表述有误，应为允许药品研发机构和科研人员申请注册新药。32.（共用备选答案）A.氯喹B.甲硝唑C.乙胺嘧啶D.吡喹酮E.伯氨喹(1)主要控制疟疾复发和传播的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:伯氨喹为8-氨基喹啉类衍生物，对红外期与配子体有较强的杀灭作用，可有效控制疟疾复发和传播。药物作用机制为伯氨喹代谢产物干扰疟原虫红外期的能量代谢和呼吸，导致虫体死亡。(2)主要用于控制疟疾症状的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，作用迅速，能治疗疟疾急性发作，控制疟疾症状。(3)主要用于疟疾预防的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:乙

37、胺嘧啶是二氢叶酸还原酶抑制剂，可干扰疟原虫的叶酸正常代谢，对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效，常用作病因性预防药。33.（共用题干）执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店，为贪图利益销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。(1)由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括（ ）。A.因过失被行政警告的B.受刑事处罚的C.受取消执业资格处分的D.死亡或被宣告失踪的【答案】:A【解析】:根据执业药师职业资格制度规定第十七条的规定，执业药师有下列情形之一的，由所在单位向注册机构办理注销手续：死亡或被宣告失踪的；受刑事处罚的；被吊销资格证书的；因健康或其他原因不能或不宜

38、从事执业药师业务的；受开除行政处分的；无正当理由不在岗执业超过半年以上者；注册许可有效期届满未延续的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。(2)依据中华人民共和国刑法，给该药店经营者的刑罚是（ ）。A.处3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金B.处3年以上7年以下有期徒刑，并处罚金C.处10年以上20年以下有期徒刑，并处罚金D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金【答案】:D【解析】:根据药品管理法第98条的规定，有下列情形之一的，为劣药：药品成分的含量不符合国家药品标准；被污染的药品；未标明或者更改有效期的药品；未注明或者更改产品批号的药品；超过有效期的药品；擅自添加防腐剂、

39、辅料的药品；其他不符合药品标准的药品。刑事责任认定及刑罚刑法第142条规定，生产、销售劣药，对人体健康造成严重危害的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金；后果特别严重的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。34.舌下片给药属于哪个给药途径？（ ）A.注射给药剂型B.呼吸道给药剂型C.皮肤给药剂型D.黏膜给药剂型E.腔道给药剂型【答案】:D【解析】:剂型的分类包括：注射给药剂型：静脉注射、肌内注射、皮下注射、皮内注射等多种注射途径；呼吸道给药剂型：喷雾剂、气雾剂、粉雾剂等；皮肤给药剂型：外用溶液剂、洗剂、搽剂、软膏剂

40、、硬膏剂、糊剂、贴剂等；黏膜给药剂型：滴眼剂、滴鼻剂、眼用软膏剂、含漱剂、舌下片剂等；腔道给药剂型：栓剂、气雾剂等。35.（共用备选答案）A.常见药品不良反应B.轻微药品不良反应C.新的药品不良反应D.严重药品不良反应E.药品群体不良事件根据药品不良反应报告和监测管理办法(1)使用药品后，导致患者住院时间延长的药品不良反应属于（ ）。【答案】:D(2)使用药品后，导致显著的人体器官功能损伤的药品不良反应属于（ ）。【答案】:D【解析】:严重药品不良反应是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应：导致死亡；危及生命；致癌、致畸、致出生缺陷；导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤；导致住院或

41、者住院时间延长；导致其他重要医学事件，如不进行治疗可能出现上述所列情况的。(3)使用药品后，发现药品说明书中未载明的药品不良反应属于（ ）。【答案】:C【解析】:新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描述，但不良反应发生的性质、程度、后果或者频率与说明书描述不一致或者更严重的，按照新的药品不良反应处理。36.关于注册执业药师，下列说法正确的是（ ）。A.执业药师注册有效期为三年B.持证者须在有效期满前60天到原执业药师注册机构申请办理延续注册手续C.超过期限，不办理延续注册手续的人员，其执业药师注册证自动失效，并不能再以执业药师身份执业D.超过期限，不办理延续注册手续的

42、人员，其执业药师注册证自动失效，并不能延续注册执业药师【答案】:C【解析】:A项，执业药师注册有效期为五年。B项，持证者须在有效期满三十日前向所在地注册管理机构提出延续注册申请。CD两项，超过期限，不办理延续注册手续的人员，其执业药师注册证自动失效，并不能再以执业药师身份执业。37.关于类风湿性关节炎的药物治疗，下列说法正确的为（ ）。A.药物剂量应个体化B.避免联合使用2种NSAIDsC.老年人宜选用半衰期长的NSAIDsD.有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂E.NSAIDs必须与DMARDs联合使用【答案】:A|B|D|E【解析】:NSAIDs通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺

43、素合成而具有抗炎、止痛、退热、消肿作用。药物剂量应个体化；避免同时选用2种NSAIDs；老年人宜选用半衰期短的NSAIDs，对有溃疡病史的老年人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反应。NSAIDs虽能减轻RA的症状，但不能改变病程和预防关节破坏，故必须与DMARDs联合应用。38.关于液体制剂特点的说法，错误的是（ ）。A.分散度大、吸收快B.给药途径广泛，可内服也可外用C.易引起药物的化学降解D.携带、运输方便E.易霉变、常需加入防腐剂【答案】:D【解析】:A项，在液体制剂中，药物以分子或微粒状态分散在介质中，分散度大，吸收快，能较迅速发挥药效。B项，液体制剂给药途径广泛，可以

44、内服，服用方便，易于分剂量；也可以外用，如用于皮肤、黏膜和人体腔道等。C项，液体制剂药物分散度大，又受分散介质的影响，易引起药物的化学降解，使药效降低甚至失效。D项，液体制剂体积较大，携带、运输、贮存都不方便。E项，水性液体制剂容易霉变，需加入防腐剂。39.（共用备选答案）A.12B.510C.1020D.3040E.200(1)导致眼球震颤毒性反应的苯妥英钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。【答案】:D【解析】:使用苯妥英钠血药浓度超过20mg/L时易产生毒性反应，出现眼球震颤。致死血药浓度是100mg/L。(2)导致心肌梗死毒性反应的丙戊酸钠的血浆浓度（mg/L）为（ ）。【答案】:E【解析

45、】:丙戊酸钠的血浆浓度200mg/L为中毒浓度，中毒症状：心肌梗死，深度昏迷，恶心，呕吐，厌食。40.下列短效避孕药无雄激素作用的药物是（ ）。A.左炔诺孕酮B.去氧孕烯C.孕二烯酮D.双炔失碳酯E.庚酸炔诺酮【答案】:B|C【解析】:去氧孕烯和孕二烯酮无雄激素作用。41.根据中华人民共和国药品管理法实施条例，药品零售企业在城乡集市贸易市场设点销售的药品超出了批准经营的药品范围，应给予的处罚包括（ ）。A.警告，责令限期改正B.构成犯罪的，依法追究刑事责任C.依法予以取缔，没收药品和违法所得D.处违法销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款E.直接责任人员五年内不得从事药品生产、经营活动【答案】

46、:B|C|D【解析】:根据药品管理法实施条例第六十条的规定，未经批准，擅自在城乡集市贸易市场设点销售药品或者在城乡集市贸易市场设点销售的药品超出批准经营的药品范围的，应依照药品管理法第七十三条的规定给予处罚，即生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿；情节严重的，吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。42.（共用备选答案）A.抑制蛋白质合成B.兴奋中枢神经C.促进胃酸分泌D.抑制免疫功能E.水钠潴留(1)糖皮质激素禁用于精神病是因

47、为（ ）。【答案】:B【解析】:糖皮质激素可通过中枢糖皮质激素受体的作用，提高中枢神经系统兴奋，出现欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常，大剂量可出现癫痫症状。(2)糖皮质激素治疗暴发性流脑必须合用足量的有效的抗生素是因为（ ）。【答案】:D【解析】:糖皮质激素具有免疫抑制作用，可影响免疫反应的多个环节，降低机体防御功能。因此在治疗严重感染性疾病时，必须给予有效、足量、敏感的抗菌药物。(3)糖皮质激素禁用于胃溃疡是因为（ ）。【答案】:C【解析】:糖皮质激素可促进胃酸和胃蛋白酶的分泌，加重胃溃疡患者的病情。43.用于治疗精神分裂症的药物是（ ）。A.碳酸锂B.哌替啶C.司来吉兰D.丙米嗪E.氯

48、丙嗪【答案】:E【解析】:目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代，第一代抗精神病药物指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，包括氯丙嗪、氯哌噻吨、氟哌啶醇和舒必利等；第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑等。44.一般成人血液总量约为（ ）。A.15002000mlB.25003000mlC.30005000mlD.50006000mlE.1000012000ml【答案】:D【解析】:一般成人的血液占体重的8%9%，总量为50006000ml。45.可用于治疗严重急性胃或十二指肠溃疡出血的是（ ）。A.生长抑素B.生长激素C.促皮质素D.糖皮质激素E.甲状腺素

49、【答案】:A【解析】:生长抑素主要用于：严重急性食管静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰腺外科术后并发症的预防和治疗。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。46.抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药物有（ ）。A.环磷酰胺B.奥沙利铂C.阿糖胞苷D.长春新碱E.多西他赛【答案】:D|E【解析】:AB两项，环磷酰胺和奥沙利铂为直接影响DNA结构和功能的抗肿瘤药；C项，阿糖胞苷为干扰核酸生物合成的抗肿瘤药；DE两项，长春新碱和多西他赛为抑制蛋白质合成与功能的抗肿瘤药。47.用于治疗疥疮的药物有（ ）。A.克霉唑乳膏、克罗米通乳膏、维A酸软膏B.林

50、旦乳膏、硫黄乳膏、克罗米通乳膏C.克罗米通乳膏、过氧苯甲酰凝胶，咪康唑软膏D.硼酸软膏、咪康唑乳膏、特比萘芬软膏E.益康唑乳膏、过氧化氢溶液、维A酸软膏【答案】:B【解析】:局部应用杀灭疥虫药，其中以林旦霜（疥灵霜，-666霜）疗效最佳，其次是克罗米通（优力肤）、苯甲酸苄酯、硫黄软膏，被公认为特效药。48.与氢氯噻嗪相比，呋塞米的特点是（ ）。A.效能高、效价低B.效能低、效价高C.效能效价都高D.效能效价均低E.效能效价相等【答案】:A【解析】:药物的药理效应在一定剂量范围内随着剂量的增加而增强，增加到一定剂量时达最大效应，药物所能达到的最大效应称为最大效能（效能）。药物效价是指药物达一定药

51、理效应所需的剂量，反应药物与受体的亲和力，其值越小则强度越大。呋塞米是强效利尿剂，氢氯噻嗪是中效利尿剂，可见呋塞米是效能高的。在排出同等尿量时，呋塞米用的剂量多，根据效价定义，呋塞米的效价低。49.（共用备选答案）A.西地那非B.维拉帕米C.十一酸睾酮胶丸D.育亨宾E.曲唑酮(1)可阻止cGMP的降解而提高其浓度，强化阴茎勃起的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:口服PDE-5抑制剂可阻止cGMP的降解而提高其浓度，强化阴茎勃起。常用药物包括西地那非、伐地那非和他达拉非。(2)可增强性欲，亦可改善勃起功能的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:雄激素治疗，可增强性欲，亦可改善勃起功能。用于ED治疗的雄激素制剂主要有：十一酸睾酮胶丸、注射剂和贴剂等。(3)海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素，减少阴茎静脉回流而利于充血勃起的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:育亨宾能选择性阻断突触前的2受体，促进去甲肾上腺素的释放，使海绵体神经末梢释放较多的去甲肾上腺素，减少阴茎静脉回流而利于充血勃起。50.酚酞属于（ ）。A.容积性泻药B.渗透性泻药C.刺激性泻药D.润滑性泻药E.膨胀性泻药【答案】:C【解析】:酚酞为刺激性泻药，用于治疗便秘，也可在结肠镜检查或X线检查时用作肠道清洁剂。51.属于对因治疗的药物作用是（ ）。A.硝苯地平降低血压B.对乙酰氨基酚降低发热体温C.硝酸甘油缓解心绞痛