护士长如何在护理管理过程中质量(最终定讲稿)ppt课件

1、 护士长如何在护理管理过程中质量控制 .护理质量管理的重要性和意义护理质量管理是护理管理的中心。保证病人平安质量维系着医疗护理平安，直接影响医院的社会、经济两个效益，也是反映护理管理程度的一个重要标志。护士长的管理职能确立了在病区质量控制的主导位置，承当着基层质量管理重要角色。一个护理单元护理质量优劣、人员整体素质的高低，取决于护士长质量管理理念直接对护士质量的影响，表达出护士长综合素质及管理程度。 护理质量不是一个固定目的而是一个继续改良的过程。.护士长如何在护理管理过程中 质量控制一、明确职责，确立目的，建立机制，掌握各 项护理质量规范二、质控方案、时间、内容安排三、按护理程序方法进展质量

2、控制四、培育专科护理骨干人才构成质控网络五、护士长在质量管理中留意的几个问题六、护士长本身建立决议科室护理质量质量.一、明确职责，确立目 标，建立机制，掌握各项护理质量规范.一 职责：质量控制 、检查、督导、 协调效力 制定病区任务方案，并组织实施； 深化临床，检查评价护理任务质量；继续改良。 组织参与危重病人抢救任务，组织护理查房，参与疑问病历讨论。担任仪器设备、物资、药品请领保管等任务。担任临床带教任务安排。. 配药输液出院手续交班、巡房疾病宣教走进临床，评价质量.二目的义务 运用最有效的管理过程，充分发扬合理利用人力，物力，财力，时间的最大效能。提供良好的、优质、平安病人护理效力对象，医

3、护协作者称心 各项合格达标率 .三良好的护理质量管理机 制 继续改良努力于到达质量要求没有最好,只需更好控 制管 理管 理理顺、理清、理明 5常法、一人一职.四护理质量改良的思绪识别改善时机选择有挑战性的问题及确定改善的目的采取措施确认结果改善方法监测执行的过程.推进质量管理方式的改革建立前瞻性护理质量管理方式临床科室的中心制度及临床任务制度。为一线护士提供指点、指引、培训，规范护理行为，提高效力的同质性和有效性。对重点岗位、科室进展人力、环境、条件和情势的分析并提出预防性的决策。以专科护理质量为中心的临床护理质量评价规范缺陷及错误的上报分析及改良系统，评价其确实改善执行情形及继续性。及时检讨

4、任务流程与制度有效性。.中心制度予以护士支持与保证 将终末式的监控行为转变为为一线护士提供指点、指引、培训等的效力行为，规范护理行为，提高效力的同质性和有效性。.五护理质量规范的掌握及运用规范病房护理质量护理管理、根底护理、重病护理、护理表格、消毒隔离、急救药械、安康教育、病人对护理任务称心度急诊护理质量护理管理、消毒隔离、急救药械、急救技术操作考核、病人对护理任务称心度.ICU护理质量护理管理、消毒隔离、急救药械、护理表格、根底护理、重病护理、急救技术操作考核、病人对护理任务称心度手术室护理质量护理管理、消毒隔离、急救药械、急救技术操作考核、病人对护理任务称心度.六 各项护理质量详细内容护理

5、管理： 各级人员职责，规章制度,各班任务程序；任务流程；法律法规教育，医德医风；业务学习，护理查房，新业务新技术，技艺培训方案等。护理技术操作：考核护士根本技艺，预备流程，终末质量规范。根底护理：晨晚间护理质量，床单元整洁，温馨环境。.重病护理：落实到位率，主要护理问题应有预见性，压疮发生率为“0，重症护理质量、护士业务才干，专科疾病知识、察看病情记录等综合业务素质，重要化验检查结果。安康教育：病人对本身疾病知识了解程度，护士对健教方案落实，护士沟通及知识程度，覆盖率100，对病人权益尊重，也是护士义务。.急救药械：交接班制度，应急备用形状，完好率100，“五定制度。表格书写：符合真实、及时、

6、客观、准确、完好、书写规范原那么。 写我们做的，做我们写的。护士长每天查看新病人的初次入院记录，评价，危重病人护理记录；护士长每周检查全病区的护理记录，及时修正。特殊随时检查。. 环节控制：按职务、职称、年资、上级护师对下级护士修正签字，护士长每天检查。终末控制：本病区的护士检查每份即将分开病区的病历死亡，转科病历，及时总结反响，使大家不断修正。.称心度调查：工休会、平常深化病房了解医护患各方面种种需求，建议与意见。消毒隔离质量规范： 物品消毒制度 灭菌 空气消毒制度细菌培育、紫外线 消毒液的有效浓度 无菌技术操作规范实行 一次性医疗废弃物，血体液的处置制度。.二、质控方案、时间、内容安排.一

7、质控方案长期方案：等级医院复审、院护理部月季年检查等。 短期方案：护士长周方案日任务重点安排，每天有重点跟踪班次、人。.随机检查：对本科护理任务质量的博弱环节，重点人群轮转、定科，大手术及危重抢救病人。护士长应作到胸中有数，把护理过程中环节质量作为重点控制。定期质量讲评继续改良： 日：随机平常查出的问题，及时指出并立刻纠正。共性问题早 会反响。分类、区别对待。 月：对当月本护理单元存在质量问题进展总结、分析、提出改良措施，作为每月护士例会首项内容。 周：对一周任务质量进展小结，利用下周一晨会反响分析。.质量管理需求明确引导：1 明确无误通知护士们：上级管理要求，质量规范，及时传达护理部管理精神

8、，了解他对上级要求的态度，管理上他对他们的希望、要求、到达的目的。 2 每位护士明确义务： 个人所负的责任，他对他们除罚奖 惩等质控管理思绪。.3 与护士达成共识： 全员参与制定管理制度，明确目的及质量规范，护护之间为患者营造 护理质量环境气氛，完成上级检查要求。4自觉实际：病人中心 发自内心对患者担任任的真质量中心 情感效力理念，延升及升华。5准确定位：从“浅笑效力转变到“知识效力健教内涵素养晋级。.二 时间、内容 护士长在管理任务中质量管理重点？哪个环节？.继续性护理质量改良为什么会做错？危险程度？发生频率？是不是需求采取措施?假设是,如何去做？.1晨会交班前环节阅读交班报告、医嘱本执行情

9、况 重点检查：新病人、危重病人。夜班护士任务质量及夜间治疗完成情况，医嘱及护理方案执行情况。 病房管理：病区环境、紫外线消毒，消毒液配制及各种标本采集，送检完成。.2 晨会交班环节目击护士仪表：劳动纪律，当日人力配备与任务匹配与否。听取交班：留意危，新病人护理记录真实，及时，准确晨会提问：夜间抢救危重病人的六知道。新病人，大手术的诊断，目前病情，特殊检查及预备。小型业务学习： 强调注重周一晨会主线：护士长、组长、主班、质控护士、主管护师及护师职称。简明通报上周任务小结，分析缺陷；简明扼要交待本周任务要点；提示各组新入院病人，危重抢救病人存在主要护理问题，相应措施，应严密察看要点，护理记录完成质

10、量，存在问题等等。根据职称及职责，有所偏重提问并提出不同的要求，使全科护士跟随护士长有重点，有方案地投入一周紧张的护理日常任务形状。 .3床头交班环节 重点控制护理措施落实情况进展效果评价 急危重、新入院病人重病护理、根底护理落本质量各种管道，引流通畅，消毒处置口、鼻、会阴、皮肤、床单元、六洁温馨一切护嘱执行质量急救车，药械补充处置如不合格达标，当面指出，交完班后重做，合格后方可下班。严厉要求，培育护士质量认识。.4核对制度执行环节重点检查医嘱处置， 自查制度执行情况护士长：参与每日总对医嘱及下午下班前医嘱核对。注重对术后医嘱核对，转入转出，出院医嘱核对。搬床 检查： 各班医嘱核对执行质量，输

11、血核对签字，护士操作三查七对。.5疑问危重症抢救环节提高本身实际急救，抢救技艺，指点参与危重症抢救， 参与内科专业疑问病例，死亡病例讨论，发现科室护士抢救配合方面存在缺乏。 跟随专家查房：经过听取主任分析病历了解疾病诊治新进展，同时预测护理存在问题，医疗对我们要求，察看要点，以更好地配合医疗参与抢救指点并发现本科护士急救技艺、抢救程度参与本科病人院内外专家会诊：开辟思想，更好地指点护理措施制定，预见能够出现护理问题.6、晨晚间护理环节：重点评价：病员及家属对责任了解；本身疾病安康知识的掌握知晓情况。对护理任务称心度。参与晨晚护理，评价责任护士的健教任务，巡视病房自动性，病员对护士的评价。危重病

12、人措施落实情况 .7、与夜班床头交接班环节：检查全天护理活动质量：1当天治疗进展、完成，医嘱执行质量。 2交接班危重病人病情、察看要点，延续执行的护理措施。3急救药戒交接登记，急救车等。4正在手术中巡回交接消毒仪、器械包接班。.8、周方案日安排实际：有方案上午重点跟班、跟人实际：重点控制：核对执行签名，无菌技术操作，专科根底、重病护理，出入院评价与指点，了解护士个体差别 下午：公休会，称心度测评，征求护生意见，请领补充物品。 .9、实习轮转护士带教环节：强调入并区的第一天，护士长重点引见：环境，收治疾病的特点，病情变化，用药护理的特点，他对她们的要求。法规签字，记录等.三、按护理程序方法进展质

13、量控制.1、质控的目的及效应 不是等出现问题被动处理问题，而是擅长预见过失隐患，预见能够出现的问题。贯穿预防为主，防备于未然管理方法。2、预见护理平安能够存在问题薄弱环节：交接班、中班等与管理相关要素为护士发明条件技艺方面.分析问题/隐患相关要素 与执行制度；与任务流程、与设备相关要素；与规范操作；与义务分配等因提出改良方案 例：气切吸痰技艺，时间，雾吸，气管滴入等问题 中班环节：护理瓶颈隐患 清洗，立刻换通型消毒内套管.实施详细措施 吸痰与肺部感染，呼吸道通畅相互影响关系中班加强力量，建立危重监护室，专护集中管理，减压，松颈评价效果 气道管理感染率 降低 危重集中专人护理急救，察看，记录程度

14、达标，保证护理平安质量改良 .总之 护士长在深化临床实际中擅长发现本身管理中存在缺陷，能够成为过失隐患。擅长发现护士各班任务环节中薄弱环节擅长对出现问题，分析处置，总结教训，继续质量改.四、培育专科护理骨干人才构成质控网络.一、护理质量控制网络基护质控小组 急救药械质控小组危重一级质控小组 称心度质控小组健教质控小组.二 达标率根底护理合格率100 特护一级护理合格率90急救物品完好齐全率100 护理技术操作合格率100(规范分90分)常规器械消毒灭菌合格率100 入院评价与病人情况符合率80年褥疮发生率“0 护理方案实施率100护理文件书写规范合格率95 安康教育覆盖率100病人对护理任务称

15、心度90.五、护士长在质量管理中留意的几个问题.质量控制是病区护理平安的保证， 将质量控制制度化，经常化引导教育护士自觉遵守法律法规。质量规范必需一视同仁。 仔细对待上级各层护理部，科护士长，夜查房对本人病区查出的问题， .每月要有质量总结，护士会上反响，每周有质量评小结，晨周一会反响。定期任务讲评， 重点检查。经过参与夜查房，不断汲取他科及外院好的质量控制阅历，不断充实，落实提高。深化病房及参与科室工休会，医生，科主任，老总等多方面了解对护理任务意见及建议。了解患者的需求，发现缺乏及时改良。经过定期称心度调查，了解护理任务质量评价。.六、护士长本身建立决议科室护理质量质量.一护士长才干建立

16、护士长的角色1 护士长的职责2 护士长的素质要求3.护士优点于医院护理管理体系中一个特定位置承上启下.护士长角色方式护理管理者 联络者代表者 监视者传达和宣传者 护患代言人方案者 冲突处置者资源调配者 协商谈判者教育者 变革者.病房护士长沟通联络表示图上级护理管理部门 行政管理部门 本科室行政指点 后勤部门科室 各级医师 其他医疗科室 护理人员 卫生员 配餐员 患者及家属 护理专业教师、护士、进修护士.护士长的职责护士长行政管理职责护士长业务管理职责.护士长的素质要求 护士队伍的“排头兵护理学科的“带头人医院的“大管家 科室的“攻关者.思想素质专业技术管理水平身心健康护士长素质要求. 提高五种

17、才干 处置五种关系 倡导五种战略 新任护士长的任务技巧强化五种认识.强化五种认识服从大局认识管理责任认识质量认识平安认识自我维护认识.服从大局认识人员、物资等资源共享.服从大局认识管理责任认识质量认识平安认识自我维护认识.管理责任认识人：养成教育、正确引导、业务才干、发掘 潜能财：增收节支物：物尽其用、性能完好、妥善维护时间：合理分配、弹性排班、关键时间、要事 第一信息：获取及发布信息、快速传送、消化吸收.管理责任认识勤于管理敢于管理擅长管理1、要深化病房及易发问题场所擅长发现问题及时指出、开现场会到达警示作用。2、对长期以来明显违反要求的“焦点人或事要迎刃而上，敢于坚持原那么。3、遇到困难锲

18、而不舍，必要时可借助其他管理人员的力量寻求适宜的方法到达管理的目的。.管理责任认识自动配合检查对管理中存在的问题要端正态度分析缘由，改良缺乏不抵触、不清查、不相互攻击、不强调客观缘由.质量认识 熟知规范 养成作风 衡量规范 即时讲评 纠正偏向 奖罚公开 继续改良 提高质量.平安认识重点病人：新、危重、诊断不明、病情变化、特殊检查治疗、家庭支持无效、心思妨碍者重点护士：新毕业、新调入、实习进修 生、任务方案性条理性差、有不良心情者等.平安认识重点技术：化疗、深静脉穿刺、新技术 配合重点药物：不良副作用重点时间：午间晚间、节假日重点环节：标本、病人转运途中平安及 交接，医嘱核对及准确执行等.自我维

19、护认识一要循证：维护现场及相关原始资料二要学会说话：以病人利益为重三要正确履行职责：本卷须知事先告知签字，各项记录及时、客观，不参与、介入家庭等社会性矛盾.提高五种才干1、组织、参与、指点、督查才干2、预测、察看、分析、处置问题才干3、沟通协调才干4、 自觉学习和提高的才干5、领会和执行规范规范及上级要求的才干.1、组织、参与、指点、督查才干业务学习、护理查房、质量过失分析充分预备、目的明确、正确引导、适时提问、集思广益、不拘方式、共同提高、总结指点，注重效果 抑制“方式主义、义务观的思想护理业务、抢救危重症患者参与、指挥、指点、督查 抑制“动口不动手的习惯 也要防止一味埋头苦干型.2、预测、

20、察看、分析、处置问题才干从小事做起，从细节做起，透过景象分析问题的根源抑制“见怪不怪、习以为常的思想.3、沟通协调才干擅长倾听、换位思索、尊重和了解他人、自动配合 抑制“本位主义的思想.4、 自觉学习和提高的才干带头学习了解本专科业务前沿注重实践拾遗补缺带着问题学开展好协作性学习抑制“满足现状、得过且过的思想.5、领会和执行规范规范及上级要求的才干仔细学习正确领会上级精神、各种规范和质量规范组织学习，找出差距，部署任务督促执行检查效果防止“曲解规范规范，事倍功半.三、处置好五种关系1、科主任、科护士长、护理部2、护士长3、护士4、其他部门后勤、设备、医技、 职能科室5、病人及家属.尊重 了解沟

21、通 协作.1、科主任、科护士长、护理部明确关系 尊重服从请示汇报共同商讨.2、 护士长相互了解、尊重、信任、协助、学习，学人之长补己之短，发扬传、帮、带作用 抑制猜疑、报仇等不良习气.3、护士了解性格特点、了解和满足不同需求、掌握思想动态和心情，动之以情，晓之以理公平、公正处事敢于授权、用人之长相互了解、支持人尽其才、才尽其用.统合综效相互尊重，珍惜不同，博采众长。同心协力，团队精神，胜利保证。.4、其他部门后勤、设备、医技、 职能科室尊重、配合、沟通、协作.5、病人及家属以患方为中心竭尽所能满足要求了解和抚慰患方不良心境容忍其心情的发泄. 四、倡导五种战略1、防患于未然2、有宽容之心3、擅长教导4、擅长听取他人的意见5、擅长创新.1、防患于未然 表达管理的最大效益没有一件事情不是从微小之处产生而逐渐开展显著的也没有一件事情不是隐藏在不易觉察的细微之处，而发生在被人忽略的环节上 矫正初起