执业药师资格考试（药学四科合一）2023年基础知识必备

1、执业药师资格考试（药学四科合一）2023年基础知识必备1.（共用备选答案）A.35003300cm1B.3050cm1C.1695cm1D.1615cm1E.870cm1(1)黄体酮的红外吸收光谱中，20位酮羟基的伸缩震动（C=O）的吸收峰的波数为（ ）。【答案】:C【解析】:红外光谱中酮基的吸收峰为17501680cm1。(2)黄体酮的红外吸收光谱中，4位烯双键的伸缩震动（C=C）的吸收峰的波数为（ ）。【答案】:D【解析】:烯烃碳碳双键的吸收振动在16701600cm1，由于该双键与羰基共轭，使其吸收峰频率降低。2.下列属于磷霉素禁忌证的有（ ）。A.肝功能不全B.肾功能损害C.妊娠期妇女

2、禁用D.5岁以下儿童禁用E.尿路感染者【答案】:C|D【解析】:磷霉素禁忌证：对磷霉素过敏者，妊娠期妇女、5岁以下儿童禁用。3.属于快速杀菌药，对静止期细菌也有较强杀菌作用的药是（ ）。A.-内酰胺类B.大环内酯类C.磺酰胺类D.林可霉素类E.氨基糖苷类【答案】:E【解析】:氨基糖苷类药为浓度依赖型速效杀菌剂，对繁殖期和静止期的细菌均有杀菌作用，在碱性环境中抗菌作用增强，对革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌均有明显的抗生素后效应。4.丙硫氧嘧啶的作用机制是（ ）。A.抑制TSH的分泌B.抑制甲状腺摄碘C.抑制甲状腺激素的生物合成D.抑制甲状腺激素的释放E.破坏甲状腺组织【答案】:C【解析】:丙硫氧嘧啶

3、能抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；同时，一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素。5.青霉素与丙磺舒合用可延长药效，其原因在于（ ）。A.丙磺舒抑制-内酰胺酶活性B.丙磺舒增强-内酰胺酶活性C.丙磺舒竞争抑制了青霉素在肾小管的主动分泌D.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小管的主动分泌E.丙磺舒竞争增加了青霉素在肾小球的滤过【答案】:C【解析】:丙磺舒可以竞争性抑制弱有机酸青霉素在肾小管的主动分泌，减少青霉素的肾脏排泄，使青霉素的半衰期增大，药效延长。6.抗肿瘤药氟他胺的不良反应包括（ ）。A.男性乳房发育、乳房触痛B.恶心、呕吐C.

4、骨髓抑制D.肝功能损害E.失眠、疲倦【答案】:A|B|E【解析】:氟他胺为非甾体的雄激素拮抗剂，适用于晚期前列腺癌患者。该药的主要不良反应系因治疗过程中雄激素作用减少所致，包括男性乳房女性化，乳房触痛等，少数患者会出现腹泻、呕吐、食欲增加、失眠或疲倦等症状。7.（共用备选答案）A.球磨机B.冲击式粉碎机C.滚压式粉碎机D.胶体磨E.气流式粉碎机(1)能够产生焦耳-汤姆逊冷却效应的设备是（ ）。【答案】:E【解析】:气流式粉碎机又称流能磨，粉碎动力来源于高速气流，常用于物料的超微粉碎。由于高压空气从喷嘴喷出时产生焦耳-汤姆逊冷却效应，故适用于热敏性物料和低熔点物料的粉碎。(2)使物料在定子和转子

5、间受剪切、被粉碎的设备是（ ）。【答案】:D【解析】:胶体磨又称湿法粉碎机，典型的胶体磨由定子和转子组成，转子高速旋转，物料在对接在一起的定子和转子间的缝隙中受剪切力的作用而被粉碎成胶体状。胶体磨常用于混悬剂与乳剂等的粉碎。8.（共用备选答案）A.红霉素B.链霉素C.阿奇霉素D.氯霉素E.米诺环素(1)具有骨髓毒性作用的药物是（ ）。【答案】:D(2)可形成牙齿黄染的药物是（ ）。【答案】:E(3)常见不良反应是耳毒性的是（ ）。【答案】:B【解析】:AC两项，红霉素和阿奇霉素属于大环内酯类，主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等，严重时患者难以耐受；红霉素、依托红霉素可出现

6、肝毒性，静脉滴注速度过快可发生心脏毒性。B项，链霉素属于氨基糖苷类，常见的不良反应为耳毒性。D项，氯霉素可引起骨髓的毒性反应。E项，四环素类药物，如四环素、米诺环素，可形成牙齿黄染。9.解离度对弱碱性药物药效的影响（ ）。A.在胃液（pH1.4）中，解离多，不易被吸收B.在胃液（pH1.4）中，解离少.易被吸收C.在肠道中（pH8.4），不易解离，易被吸收D.在肠道中（pH8.4），易解离，不易被吸收E.碱性极弱的咖啡因在胃液中解离很少，易被吸收【答案】:A|C|E【解析】:根据药物的解离常数（pKa）可以决定药物在胃和肠道中的吸收情况，弱碱性药物在胃中几乎全部呈解离形式，很难吸收；而在肠道中

7、，由于pH比较高，容易被吸收。碱性极弱的咖啡因在酸性介质中解离也很少，在胃中易被吸收。10.（共用备选答案）A.2倍以上至5倍以下B.3倍以上至5倍以下C.1倍以上至3倍以下D.1倍以上至5倍以下E.3倍以上至7倍以下(1)生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额的罚款是（ ）。【答案】:C【解析】:药品管理法第七十四条规定：生产、销售劣药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额一倍以上三倍以下的罚款；情节严重的，责令停产、停业整顿或者撤销药品批准证明文件、吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪

8、的，依法追究刑事责任。(2)生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额的罚款是（ ）。【答案】:A【解析】:药品管理法第七十三条规定：生产、销售假药的，没收违法生产、销售的药品和违法所得，并处违法生产、销售药品货值金额二倍以上五倍以下的罚款；有药品批准证明文件的予以撤销，并责令停产、停业整顿；情节严重的，吊销药品生产许可证药品经营许可证或者医疗机构制剂许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。11.药物的消除过程包括（ ）。A.吸收和分布B.吸收、分布和排泄C.代谢和排泄D.分布和代谢E.吸收、代谢和排泄【答案】:C【解析】:药物的吸收、分布和排泄过程统称

9、为转运，而分布、代谢和排泄过程称为处置，代谢与排泄过程合称为消除。12.（共用备选答案）A.新斯的明B.阿托品C.多巴胺D.异丙肾上腺素E.酚妥拉明(1)解救有机磷农药中毒选用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:阿托品为胆碱能受体拮抗剂，其临床应用包括：解除平滑肌痉挛；解救有机磷中毒；抗休克；抑制腺体分泌；治疗缓慢性心律失常。(2)治疗伴有尿量减少的休克宜选用的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:多巴胺主要用于感染引起的休克，对于休克伴有心肌收缩力减弱及尿量减少者尤为合适。(3)治疗术后肠胀气、尿潴留宜选用的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:新斯的明为抗胆碱酯酶药，主要用于：重症肌无力；手

10、术后腹胀及尿潴留；阵发性室上性心动过速；肌松药的解毒等。(4)治疗支气管哮喘宜选用的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:异丙肾上腺素的临床应用包括：支气管哮喘；房室传导阻滞；心脏骤停；休克等。13.（共用备选答案）A.自主选择权B.公平交易权C.真情知悉权D.安全保障权(1)消费者有权要求经营者提供所销售商品的产地信息、检验合格证明等，这种消费者权利属于（ ）。【答案】:C【解析】:真情知悉权：消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权利。消费者有权根据商品或者服务的不同情况，要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产日期、有效期限、检验合

11、格证明、使用方法说明书、售后服务，或者服务的内容、规格、费用等有关情况。(2)消费者有权要求经营者提供质量保障、价格合理、计量正确的商品，这种消费者权利属于（ ）。【答案】:B【解析】:公平交易权：消费者享有公平交易的权利。经营者与消费者进行交易，应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则。消费者在购买商品或者接受服务时，有权获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件，有权拒绝经营者的强制交易行为。14.肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物是（ ）。A.琥乙红霉素B.两性霉素BC.利福平D.林可霉素E.青霉素【答案】:E【解析】:药物经肝、肾两途径清除，经肾排泄的药物，在肝功能障碍时，一

12、般无须调整剂量。但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减退患者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。青霉素类为经肾脏排泄的常用药物。根据肝功能减退感染患者抗菌药物的应用表，“肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物”包括青霉素。15.（共用备选答案）A.溶出度B.热源C.重量差异D.含量均匀度E.干燥失重(1)在药品质量标准中，属于药物安全性检查的项目是（ ）。【答案】:B【解析】:在药品质量标准中，安全性检査的项目有“异常毒性”“热源”“细菌内毒素”“无菌”“升压物质”“降压物质”及“过敏反应”等。(2)在药品质量标准中，属于药物有效性检查的项目是（ ）。【答案】:A【解析】:有效

13、性检查的项目通常为和药物的疗效有关、但不能通过其他分析有效控制的项目。如抗酸药物需检査“制酸力”；含氟的有机药物要检査“含氟量”；含乙炔基的药物要检査“乙炔基”；对难溶性的药物需检查“粒度”等；片剂通常需要检查“崩解时限”或测定“溶出度”。16.在工作中欲了解化学药物制剂各剂型的基本要求和常规检查的有关内容需查阅的是（ ）。A.中国药典二部凡例B.中国药典二部正文C.中国药典四部正文D.中国药典四部通则E.临床用药须知【答案】:D【解析】:中国药典四部通则主要收载制剂通则与其他通则、通用分析与检查方法和指导原则三类，其中制剂通则系按照药物剂型分类，针对剂型特点所规定的基本技术要求。17.（共用

14、备选答案）A.抽查检验B.注册检验C.复验D.指定检验(1)血液制品在每批上市销售前，应当由药品检验机构检验，该检验属于（ ）。【答案】:D【解析】:指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构检验，检验合格的，才准予销售的强制性药品检验。下列药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构进行检验，检验不合格的，不得销售或者进口：国家药品监督管理部门规定的生物制品；首次在中国销售的药品；国务院规定的其他药品。(2)药品监督管理部门工作人员对监督检查中发现的质量可疑药品进行抽样，送药品检验机构检验，属于（ ）。【答案】:A【解析】:抽查检验

15、简称抽验，是国家依法对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查的过程，是药品监督管理部门通过技术方法对药品质量合格与否做出判断的一种重要手段。18.对高血压合并糖尿病伴有微量蛋白尿的患者，首选的降压药是（ ）。A.受体阻断剂B.受体阻断剂C.血管紧张素转化酶抑制剂D.噻嗪类利尿剂E.钙通道阻滞剂【答案】:C【解析】:A项，受体阻断剂是高血压伴心率较快、慢性心功能不全的首选药。B项，受体阻断剂多用于高血压急症。C项，血管紧张素转化酶抑制剂可抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，扩张外周血管而降低血压，还可改善胰岛素抵抗，减少尿蛋白形成，因此适合高血压伴糖尿病、蛋白尿的患者。D项，噻嗪类利尿剂

16、适用于轻度高血压、中重度高血压的联合用药及老年患者高血压等。E项，钙通道阻滞剂对血糖血脂无明显影响，故不作为高血压合并糖尿病患者的首选药。19.下列医疗器械中，需要实行注册管理的是（ ）。A.皮肤缝合针、脑电图机、中医用针灸针B.检查手套、集液袋、中医用刮痧板C.体外反搏装置、高频电刀、微波手术刀D.脉象仪软件、助听器、体温计【答案】:A|C|D【解析】:第一类医疗器械实行产品备案管理；第二类、第三类医疗器械实行产品注册管理。B项，检查手套、集液袋和中医用刮痧板都属于第一类器械，需要备案管理而不是注册管理。20.（共用备选答案）A.酒精导致肝硬化B.睡眠障碍C.酒精过量使用导致中毒D.人际关系

17、的突然破裂E.失去劳动能力(1)物质滥用的危害中属于对健康的长远影响的是（ ）。【答案】:A【解析】:物质滥用对健康的长远影响，如酒精导致肝硬化及其他慢性疾病。(2)物质滥用的危害中属于急性和短期效应的是（ ）。【答案】:C【解析】:物质滥用对急性和短期效应，如阿片类和酒精过量使用导致中毒。(3)物质滥用的危害中属于不良后果导致的紧急社会问题的是（ ）。【答案】:D【解析】:物质滥用不良后果导致的紧急社会问题，如人际关系的突然破裂或被捕。(4)物质滥用的危害中属于不良后果导致的长远社会问题的是（ ）。【答案】:E【解析】:物质滥用不良后果导致的长远社会问题，如失去劳动能力或不能履行家庭义务。2

18、1.（共用备选答案）A.心得安B.消心痛C.舒喘灵D.痢特灵E.消炎痛(1)沙丁胺醇的别名是（ ）。【答案】:C【解析】:沙丁胺醇是治疗支气管哮喘药，别名舒喘灵。(2)普萘洛尔的别名是（ ）。【答案】:A【解析】:普萘洛尔是心血管药，别名心得安。(3)呋喃唑酮的别名是（ ）。【答案】:D【解析】:呋喃唑酮是治疗痢疾、肾盂肾炎的主要药物，别名痢特灵。22.钠通道阻滞剂的抗心律失常药物有（ ）。A.盐酸美西律B.卡托普利C.奎尼丁D.盐酸普鲁卡因胺E.普萘洛尔【答案】:A|C|D【解析】:钠通道阻滞剂包括：a：奎尼丁、普鲁卡因胺；b：利多卡因、美西律；c：氟尼卡、普罗帕酮。23.不应大面积用于妊娠

19、及哺乳期妇女炎症明显的皮肤，且不应用封包疗法的是（ ）。A.阿莫罗芬B.联苯苄唑C.环吡酮胺D.伊曲康唑E.特比萘芬【答案】:A【解析】:由于缺乏足够的临床经验，阿莫罗芬不应大面积用于妊娠及哺乳期妇女炎症明显的皮肤，且不应用封包疗法。24.药品标签或者说明书上非必须注明的项目是（ ）。A.商品名称B.生产企业C.批准文号D.生产日期【答案】:A【解析】:药品管理法第四十九条规定，标签或者说明书应当注明药品的通用名称、成分、规格、上市许可持有人及其地址、生产企业及其地址、批准文号、产品批号、生产日期、有效期、适应症或者功能主治、用法、用量、禁忌、不良反应和注意事项。25. 沙库巴曲缬沙坦钠片说明

20、书的部分内容节选如下，请结合问题作答。【适应症】用于射血分数降低的慢性心力衰竭（NYHA级，LVEF40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。沙库巴曲缬沙坦片可代替血管紧张素转化酶抑制（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）与其他心力衰竭治疗药物（例如：受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用。【用法用量】由于与ACE合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品，必须在停止ACEI治疗至少36小时之后才能开始应用本品。推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在未服用ACEI或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者

21、中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增一次，直至达到每次200mg，每天两次的目标维持剂量。血钾水平5.4mmol/L的患者不能给予本品治疗。对于收缩压（SBP）100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmHgSBP110mmHg的患者。建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR 6090ml/min/1.73m2）患者不需要调整起

22、始剂量。中度肾功能损害（eGFR 3060ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR 30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。肝功能损害：轻度肝功能损害（Child- Pugh A级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害（Child- Pugh B级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下，可以每24周倍增一次本品剂量，直至达到目标维持剂量每次200mg，每天两次。【禁忌】禁用于对本品活性成份（沙库巴曲、缬沙坦）或任何辅料过敏

23、者。禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。禁用于遗传性或特发性血管性水肿患者。禁用于中期和晩期妊娠患者。【药物相互作用】在合用保钾利尿剂（例如氨苯蝶啶、阿米洛利）、盐皮质激素受体拮抗剂（如依普利酮）、钾补充剂或高钾食盐时，可能会导致血清钾升高以及血肌酐升高。如果沙库巴曲缬沙坦与这些药物合用，建议监测血清钾。沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。【药理作用】沙库

24、巴曲缬沙坦含有脑啡肽酶抑制剂沙库巴曲和血管紧张素受体拮抗剂缬沙坦。沙库巴曲通过LBQ657（前药沙库巴曲的活性代谢产物）抑制脑啡肽酶（中性肽链内切酶，NEP），增加脑啡肽酶所降解的肽类水平（如利钠肽）；同时通过缬沙坦阻断血管紧张素的1型受体（AT1），抑制血管紧张素的作用，还可抑制血管紧张素依赖性醛固酮的释放，从而在心力衰竭患者中产生心血管和肾脏保护作用。给予本品治疗。对于收缩压（SBP）100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmHgSBP110mmHg的患者，建议起始剂量为50mg，每天两次。如果患者出现不耐受本品的情况（SBP95mmHg、症状性低血压

25、、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品。肾功能损害患者：轻度肾功能损害（eGFR 6090ml/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。中度肾功能损害（eGFR 3060ml/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害（eGFR 30ml/min/1.73m2）患者中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用本品，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。肝功能损害：轻度肝功能损害（Chid- Pugh A级）患者不需要调整起始剂量。中度肝功能损害（Child- Pugh B级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次

26、。在患者能够耐受的情况下可以每24周倍增一次本品剂量，直至达到目标维持剂量每次200mg，每天两次。(1)根据说明书判断，可用沙库巴曲缬沙坦治疗的情形是（ ）。A.患者，男，47岁，慢性心力衰竭，LVEF35%，血压120/65mmHgB.患者，男，47岁，诊断为高血压，生活方式干预无效，随机血压155/95mHgC.患者，男，47岁，诊断为难治性高血压，使用依那普利、氢氯噻嗪、氨氯地平治疗仍未达标D.患者，男，47岁，慢性心力衰竭伴高钾血症（血K5.8mmol/L），LVEF38%E.患者，男，47岁，慢性心力衰竭，血压87/65mmHg【答案】:A【解析】:根据材料【适应症】用于射血分数降

27、低的慢性心力衰竭（NYHA级，LVEF40%）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。(2)不可与沙库巴曲缬沙坦合用的药物是（ ）。A.比索洛尔B.螺内酯C.呋塞米D.贝那普利E.氨氯地平【答案】:D【解析】:根据材料【禁忌】禁止与ACEI合用。必须在停止ACEI治疗36小时之后才能服用本品。故普利类药物不可与沙库巴曲缬沙坦合用。(3)关于沙库巴曲缬沙坦的使用注意事项，错误的是（ ）。A.沙库曲缬沙坦不能与阿替洛尔、叫哚美辛或西咪替丁合用B.从ACEI转换为沙库巴曲缬沙坦时，应停用ACEI 36小时后方可转换C.轻、中度肾功能不全患者可使用沙库巴曲缬沙坦D.轻、中度肝功能损害患者可使用沙

28、库巴曲缬沙坦E.孕中、晚期妇女禁用沙库巴曲缬沙坦【答案】:A【解析】:根据材料【药物相互作用】沙库巴曲缬沙坦合用呋塞米、地高辛、华法林、氢氯噻嗪、氨氯地平、奥美拉唑、卡维地洛、左炔诺孕酮/炔雌醇复方制剂或静脉用硝酸甘油时，没有观察到具有临床意义的药物相互作用。预计沙库巴曲缬沙坦与阿替洛尔、吲哚美辛、格列本脲或西咪替丁之间也不存在相互作用。可判断它们不存在相互作用，故可以合用。26.（共用备选答案）A.青霉素B.氯霉素C.替莫西林D.四环素E.利福平(1)用于治疗结核病的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:结核病的化学治疗是人类控制结核病的主要手段，而抗结核药则是结核病化学治疗的基础。经过半个多

29、世纪的研究与实践，抗结核药已经获得了进一步的发展，品种增多，氟喹诺酮类的启用更是给耐药结核病的治疗带来了希望。根据药品的杀菌活性、临床疗效和安全性，将抗结核药品分为一线和二线抗结核药。一线药物主要包括：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇。(2)用于治疗流感嗜血杆菌引起的脑膜炎的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:氯霉素可用于治疗耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌肺炎、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎。(3)用于治疗梅毒的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:青霉素主要作用于革兰阳性细菌、阴性球菌及螺旋体，可用于治疗梅毒（包括先天性梅毒）。27.临床上，治

30、疗药物监测常用的生物制品是（ ）。A.全血B.血浆C.唾液D.尿液E.粪便【答案】:B【解析】:用于体内药物检测的体内样品包括各种生物体液和组织，如血液、尿液、唾液等。其中，在体内药物检测中最常用的样本是血液。除特别说明是全血外，血液通常是指血浆和血清，因血浆比血清分离快、制取量多，故比血清常用。28.中药材生产关系到中药材的质量和临床疗效。下列关于中药材种植和产地初加工管理的说法，错误的是（ ）。A.禁止在非适宜区种、养殖中药材B.中药材产地初加工严禁滥用硫磺熏蒸C.对道地药材采收加工应选用现代化、产业化方法D.对野生或是半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”的原则【答案】:C【解析】

31、:A项，禁止在非适宜地区种植养殖中药材，严禁使用高毒、剧毒农药、严禁滥用农药、抗生素，特别是动物激素类物质、植物生长调节剂和除草剂。B项，严禁滥用硫磺熏蒸等方法，二氧化硫等物质必须符合国家规定。C项，各地要结合地产中药材的特点，加强对中药材产地初加工的管理，逐步实现初加工集中化、规范化、产业化。D项，采集应坚持“最大持续产量”原则，野生或半野生药用动植物的采集应坚持“最大持续产量”原则，即不危害生态环境，可持续生产（采收）的最大产量。29.世界卫生组织关于药物“严重不良事件”的定义是（ ）。A.药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用B.在使用药物期间发生的任何不可预见不良事件不一

32、定与治疗有因果关系C.在任何剂量下发生的不可预见的临床事件，如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性畸形或出生缺陷D.发生在作为预防、治疗、诊断疾病期间或改变生理功能使用于人体的正常剂量时发生的有害的和非目的的药物反应E.药物的一种不良反应，其性质和严重程度与标记的或批准上市的药物不良反应不符，或是未能预料的不良反应【答案】:C【解析】:1991年9月世界卫生组织对药品引起的不良反应包括：副反应：药物常用剂量引起的与药理学特征有关但非用药目的的作用；不良反应：发生在作为预防、治疗、诊断疾病或改变生理功能使用于人体的正常剂量发生的有害的和非目的的药物

33、反应；不良事件：在使用药物期间发生的任何不良医学事件，它不一定与治疗有因果关系；严重不良事件：在任何剂量下发生的不可预见的临床事件，如死亡、危及生命、需住院治疗或延长目前的住院时间、导致持续的或显著的功能丧失及导致先天性急性或出生缺陷；非预期不良反应：其性质和严重程度与标记的或批准上市的药品不良反应不符，或者是未能预料的不良反应；信号：是指一种药品和某一不良事件之间可能存在的因果关联性的报告信息，这种关联性应是此前未知的或尚未证实的。因此答案选C。30.长期用药后出现频繁干咳而必须停药的降压药是（ ）。A.可乐定B.氯沙坦C.卡托普利D.拉西地平E.美托洛尔【答案】:C【解析】:卡托普利属于A

34、CEI类药物，ACEI引起咳嗽，可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中，咳嗽多发生在夜间或于夜间或平卧时加重，此时应立即停药。31.主要用作片剂崩解剂的是（ ）。A.淀粉B.淀粉浆C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】:E【解析】:A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。32.根据中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见，到2020年的总体目标包括（ ）。A.普遍建立比较完善的公共卫生服务体系B.普遍建立比较完善的医疗服务体系C.普遍建立比较完善的药品供应保障体系D.普遍建立比较建全

35、的医疗保障体系E.普遍建立比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行体制【答案】:A|B|C|D|E【解析】:到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立。普遍建立比较完善的公共卫生服务体系和医疗服务体系，比较健全的医疗保障体系，比较规范的药品供应保障体系，比较科学的医疗卫生机构管理体制和运行机制，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。33.下列辅料中，属于抗氧剂的有（ ）。A.焦亚硫酸钠B.硫代硫酸钠C.依地酸二钠D.生育酚E.亚硫酸氢钠【答案】:A|B|D|E【解析】:抗氧剂分为水溶性抗氧剂和油溶性抗氧化剂。其中水溶

36、性抗氧化剂包括：用于偏酸性药液：焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠等；用于偏碱性药液：亚硫酸钠、硫代硫酸钠等。油溶性抗氧剂包括叔丁基对羟基茴香醚、二丁甲苯酚、生育酚等。34.静脉滴注速度过快可能发生“红人综合征”的药品是（ ）。A.夫西地酸B.磷霉素C.万古霉素D.莫西沙星E.氯霉素【答案】:C【解析】:万古霉素属于多肽类抗菌药物，在用药过程中滴速过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反应（红人综合征），因此静脉滴注时间应在2小时以上。35.关于地高辛作用特点的说法，正确的是（ ）。A.地高辛不经细胞色素P450酶代谢，以原形药物从肾脏排泄B.地高辛通过激动Na,K-ATP酶增强心肌收缩力C.地高辛口服生物

37、利用度小于50%D.地高辛消除半衰期为12hE.地高辛静脉注射后作用持续时间为23h【答案】:A【解析】:B项，地高辛属于强心苷类药，主要是通过抑制衰竭心肌细胞膜上Na,K-ATP酶从而发挥正性肌力作用。CD两项，地高辛为中效药，口服地高辛的起效时间为12h，血浆浓度达峰时间23h，消除半衰期为36h，生物利用度约为80%。E项，静脉注射530min起效，达峰时间14h，持续时间6h。36.酸类药物成酯后，其理化性质变化是（ ）。A.脂溶性增大，易离子化B.脂溶性增大，不易通过生物膜C.脂溶性增大，刺激性增加D.脂溶性增大，易吸收E.脂溶性增大，与碱性药物作用强【答案】:D【解析】:羧酸成酯后

38、脂溶性增大，易被吸收。37.药品批发企业的下列岗位人员中，应当接受相关法律法规和专业知识培训并经考核合格后方可上岗的有（ ）。A.从事现有均需冷藏的药品类体外诊断试剂储存管理工作的人员B.从事需阴凉储存的生物制品运输管理工作的人员C.从事中药材、中药饮片养护管理工作的人员D.从事第二类精神药品储存管理工作的人员【答案】:A|B|D【解析】:C项，从事中药材、中药饮片养护人员需具备：中药学专业中专以上学历；中药学初级以上专业技术职称。38.羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类药物）所致药源性损伤是（ ）。A.胃肠道损害B.肝损害C.肾损害D.肺损害E.神经损害【答案】:B【解析】:羟甲戊二酰辅酶

39、A还原酶抑制剂（他汀类）：洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝功能损害。39.左旋多巴的药理作用是（ ）。A.阻断多巴胺受体B.阻断胆碱受体C.抑制胆碱酯酶D.补充中枢神经系统多巴胺E.补充中枢神经系统乙酰胆碱【答案】:D【解析】:左旋多巴的作用机制是其在脑内转变生成多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足。40.（共用备选答案）A.阿仑膦酸钠B.去氨加压素C.硫酸亚铁D.阿莫西林E.辛伐他汀(1)服药后应保持上身直立的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:口服双膦酸盐应于早晨空腹给药，以避免对食管和胃的刺激。建议用足量水送服，保持坐位或立位，服后30分钟内不宜进食和卧

40、床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。如在药疗中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛，应及时治疗。(2)饮茶可减少其吸收的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与硫酸亚铁中的铁结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。(3)与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是（ ）。【答案】:E【解析】:由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC（血药浓度）和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。41.医院甲将本医院配制的制剂销售给医院乙，医院乙已将该

41、制剂销售给患者。对医院甲，罚款的金额为违法销售制剂货值金额的（ ）。A.2倍以上5倍以下B.3倍以上5倍以下C.1倍以上3倍以下D.1倍以上5倍以下【答案】:A【解析】:根据药品管理法第133条的规定，医疗机构将其配制的制剂在市场上销售的，责令改正，没收违法销售的制剂和违法所得，并处违法销售制剂货值金额二倍以上五倍以下的罚款；情节严重的，并处货值金额五倍以上十五倍以下的罚款；货值金额不足五万元的，按五万元计算。42.根据中华人民共和国行政处罚法，行政处罚的种类包括（ ）。A.警告B.罚款C.拘役D.吊销许可证E.行政拘留【答案】:A|B|D|E【解析】:行政处罚的种类包括：声誉罚，如警告；财产

42、罚，如罚款、没收违法所得和没收非法财物；资格罚，如责令停产停业、暂扣或者吊销许可证、暂扣或者吊销执照；人身罚，如行政拘留。43.根据中华人民共和国药品管理法，国家实行特殊管理的药品不包括（ ）。A.生物制品B.麻醉药品C.精神药品D.医疗用毒性药品【答案】:A【解析】:中华人民共和国药品管理法第一百一十二条规定：国务院对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等有其他特殊管理规定的，依照其规定。44.（共用备选答案）A.增溶剂B.防腐剂C.矫味剂D.着色剂E.潜溶剂(1)液体制剂中，苯甲酸属于（ ）。【答案】:B【解析】:常用的防腐剂有：苯甲酸与苯甲酸钠；对羟基苯甲酸

43、酯类等；苯甲酸是一种助溶剂而非增溶剂。(2)液体制剂中，薄荷挥发油属于（ ）。【答案】:C【解析】:矫味剂分为甜味剂、芳香剂、胶浆剂、泡腾剂等类型。常用芳香剂分为天然香料、人工香料。天然香料包括由植物中提取的芳香性挥发油，如柠檬、薄荷挥发油等。45.药师在指导患者合理用药时，应同时关注药物、食物和膳食补充剂的相互影响。下列合用方式合理的是（ ）。A.左甲状腺素与钙剂同服B.硫酸亚铁与维生素C同服C.华法林与人参同服D.异烟肼与牛奶同服E.利福平与脂肪餐同服【答案】:B【解析】:A项，左甲状腺素与钙剂不宜同服，因为钙剂会使左甲状腺素的吸收减少。B项，铁剂与维生素C同服，可促进铁剂的吸收。C项，人

44、参会诱导肝脏相关代谢酶，进而增强华法林的代谢，使其抗凝作用减弱。D项，牛奶中含有大量金属离子，可与异烟肼络合，二者同服可抑制异烟肼的吸收，降低疗效。E项，利福平应在餐前服用，与食物同服会影响吸收。46.法的特征包括（ ）。A.规范性B.国家意志性C.国家强制性D.普遍性【答案】:A|B|C|D【解析】:法的特征包括：具有规范性；具有国家意志性；具有国家强制性；具有普遍性；具有程序性。47.互联网药品信息服务管理办法规定互联网药品信息服务资格证书有效期为（ ）。A.1年B.2年C.3年D.5年【答案】:D【解析】:互联网药品信息服务管理办法第十七条规定：互联网药品信息服务资格证书有效期为5年。有

45、效期届满，需要继续提供互联网药品信息服务的，持证单位应当在有效期届满前6个月内，向原发证机关申请换发互联网药品信息服务资格证书。48.根据中华人民共和国消费者权益保护法，关于消费者权利的说法，错误的是（ ）。A.消费者享有自主选择商品或者服务的权利B.消费者在购买、使用商品或者接受服务时，享有要求回扣的权利C.消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受服务的真实情况的权利D.消费者在购买、使用商品和接受服务时享有人身、财产安全不受损害的权利E.消费者因购买、使用商品或者接受服务受到人身、财产损害的，享有依法获得赔偿的权利【答案】:B【解析】:回扣是指卖方从买方支付的商品款项中按一定比例返还给买方

46、的价款。消费者在购买、使用商品或者接受服务时，不享有要求回扣的权利。49.（共用备选答案）A.一次量B.3日常用量C.5日常用量D.7日常用量E.15日常用量(1)门诊对癌症疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:B【解析】:根据处方管理办法第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。(2)门诊对重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:E【解析】:根据处方管理办法第二十四条，为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过15日常用量

47、。(3)门诊对重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过（ ）。【答案】:B【解析】:根据处方管理办法第二十四条，为门（急）诊中、重度慢性疼痛患者开具的第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量。50.下列剂型中，既可内服又可外用的是（ ）。A.肠溶片剂B.颗粒剂C.胶囊剂D.混悬剂E.糖浆剂【答案】:D【解析】:混悬型：这类剂型是固体药物以微粒状态分散在分散介质中所形成的非均匀分散体系，如合剂、洗剂、混悬剂等；合剂口服，洗剂外用。51.下列关于他汀类调血脂药的叙述，正确的是（ ）。A.多数晚上服用效果更佳B.抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶C.主要用于降低总胆固醇、低密度

48、脂蛋白和载脂蛋白D.激活羟甲基戊二酰辅酶A还原酶E.他汀类的主要作用部位在肝脏【答案】:A|B|C|E【解析】:他汀类调血脂药为羟甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂，主要作用部位在肝脏，主要用于降低总胆固醇、低密度脂蛋白和载脂蛋白，除阿托伐他汀、瑞舒伐他汀外，其他晚上服用效果更佳。52.下列具有肝药酶诱导作用的药物有（ ）。A.苯巴比妥B.保泰松C.羟布宗D.苯妥英钠E.地昔帕明【答案】:A|B|D【解析】:ABD三项，苯巴比妥、保泰松、苯妥英钠属于肝药酶诱导药物。CE两项，羟布宗和地昔帕明属于肝药酶抑制药物。53.服用过量可引起肝坏死的解热镇痛抗炎药是（ ）。A.塞来昔布B.布洛芬C.对乙酰氨基酚D.阿司匹林E.洛索洛芬【答案】:C【解析】:对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用，过量会引起肝坏死。应用巴比妥类或解痉类药物的患者，长期使用会导致肝损害，重度肝功能不全者禁用。54.（共用备选答案）A.西洛他唑B.阿司匹林C.噻氯匹定D.奥扎格雷钠E.前列环素(1)环氧酶抑制剂（ ）。【答案】:B【解析】:阿司匹林是环氧化酶抑制剂，通过与COX-1活性部位的羟基