中药学课件第一讲

1、 西学中培训中药学1课程概况90学时（320味）/12学时总论+各论（9小时）李海玉（周二）、卢红蓉（周四）现代研究进展（3小时）刘丽梅2第一讲 授课内容总论： 炮制、四气五味、七情、升降浮沉、归经、用法用量解表药清热药泻下药祛风湿药要求：1、了解总论内容2、掌握主要药物功效34中药炮制方法 修治纯净、粉碎、切制。 水制漂洗、浸泡、闷润、喷洒、水飞 。 火制 炒、炙、烫、煅、煨。 水火共制煮法、蒸法、炖法、潬法、淬法。 其他制法 制霜、发酵、精制、药拌、发芽。常用辅料：液体：醋、酒、盐水、姜汁、蜂蜜固体：盐、土（伏龙肝）、麸子、蛤粉、石灰、白帆5 中药炮制目的 降低或消除药物的毒副作用，保证用

2、药安全。 增强药物的作用，提高临床疗效。 改变药物的性能或功效，使之更能适应病情的需要。 改变药物的某些性状，便于贮存和制剂。 纯净药材，保证药材品质和用量准确及矫臭、矫味， 以便于服用。6常用中药炮制品种麻黄：（生）麻黄(偏发汗解表) 炙麻黄（偏平喘）甘草：生甘草(偏清热利尿) 炙甘草（偏润肺和中）黄芪：生黄芪（偏托毒生肌） 炙黄芪（偏补气润肺）枇杷叶：生枇杷叶（止呕）炙枇杷叶（肺虚久咳）款冬花：款冬花（外感暴咳） 炙冬花（止咳）姜：生姜 干姜 炮姜 姜炭 石膏：生石膏（泻火除烦止渴，内服） 煅石膏（收敛生肌，外用）龙骨：（煅）龙骨（收敛固脱） 生龙骨（镇惊安神，平肝潜阳） 牡蛎：（煅）牡蛎

3、（收敛固涩，制酸止痛） 生牡蛎（平肝潜阳，镇惊安神、软坚散结） 荆芥：荆芥 荆芥炭（止血）荆芥穗（力强）7常用中药炮制品种黄连：（生）黄连 酒（炒）黄连 姜黄连 吴萸连 黄连炭 黄芩：（生）黄芩 酒（炒）黄芩 黄芩炭麦芽： 生麦芽（疏肝）炒麦芽（消积） 焦麦芽（消积）山楂：（生）山楂（活血） 焦山楂（消失导滞）谷芽：生谷芽（和中） 炒谷芽（消食） 焦谷芽（消食力强）半夏：（法）半夏 清半夏 姜半夏 竹沥半夏白术：（炒）白术（健脾和胃） 土炒白术（补脾止泻） 焦白术（补脾止泻，温中止血） 生白术（健脾燥湿）当归：（生）当归 酒当归（活血力强） 土当归 当归炭 白芍： 生白芍（平肝敛阴）炒白芍（养

4、血调经） 酒白芍 醋白芍 土白芍人参：生晒参 参须 白参（糖参）杜仲：生杜仲（） 杜仲炭（止血）乌梅：乌梅（生津安蛔） 乌梅炭（止泻止血）8常用中药炮制品种紫苏：苏叶（发表散寒），苏梗（理气宽中、安胎）。菊花：黄菊花（疏散风热），白菊花（平肝明目）瓜蒌：（全）瓜蒌 瓜蒌皮（清肺化痰，利气宽胸） 瓜蒌仁（润肺化痰，滑肠通便）当归：全当归（和血）当归身（补血），当归尾（破血）薏苡仁：生薏苡仁（清利湿热、除痹排脓） 炒薏苡仁（健脾止泻）大黄：生大黄（泻下） 制大黄（制军） 酒大黄（酒军活血） 熟大黄 大黄炭（止血）柴胡：生柴胡（解表清热） 醋柴胡（疏肝解郁）栀子：生栀子（泻火） 栀子炭（止血）首乌：

5、生首乌（解毒、截疟、润肠通便） 制首乌（补肝肾、宜精血）9大黄生大黄（大黄、川军、绵纹），浸润切片干燥而成熟大黄（制大黄、熟军），切咀用定量黄酒蒸透酒大黄（酒军），切片黄酒闷润炒大黄炭（大黄炭、川军炭、绵纹炭、军炭），切片炒至焦黑色功效：攻积导滞、泻热通便、活血祛瘀生大黄：泻下作用峻烈，易伤胃气；熟大黄：泻下作用缓和，并增强活血祛瘀的功效酒大黄：借酒提升之性，引药上行可清上焦实热；大黄炭：泻下作用极弱，并有止血作用，用于大肠积滞而致的便血。10人参园参：栽培者山参：野生者林下参：播种在野生状态下自然生长生晒参：园参经晒干或烘干生晒山参： 山参经晒干红参：高温蒸汽蒸2小时直至全熟为止，干燥后除去

6、参须，再压成不规则方柱状糖参：鲜根以针扎孔，用糖水浸后晒干白参：多选用身短、质较次者，用沸水烫煮片刻，然后晒干参须：以红参须为多见，性能与红参相似，但效力较小而缓和功效：大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智。野生人参功效最佳生晒人参性较平和，适用于气阴不足者；红参药性偏温，温补，多用于气阳两虚者。白参、糖参，性温和。性最平和，效力相对较小，适用于健脾益肺。11 生：清热泻火，除烦止渴 煅:收湿生肌，敛疮，止血 生石膏煅石膏石膏【功效】：解肌清热，除烦止渴、清热解毒、泻火。12杜仲【功效】补肝肾，强筋骨，安胎盐杜仲：补肝肾，止血、安胎降压生杜仲：补肝肾，强筋骨杜仲炭：补益肝肾止血13 四气：又

7、称四性，是指寒热温四种药性。四气14五味指辛、甘、酸、苦、咸五种不同的药味。 药味不止五种。一般淡附于甘，涩附于酸，辛香并称。 药味和可品尝出的药物的滋味有相当一部分不一致。 五味既是药物作用规律的高度概括，又是部分药物真实滋味的具体表示。15五味辛味能 散辛味解表、透疹、祛风邪活血行气能 行16五味甘味补益气血阴阳缓和拘急疼痛调和药性缓解毒性、和中甘 味能 补能 缓能 和17五味酸味敛肺止咳收敛止汗固精缩尿能 收酸 味能 敛收敛固脱止血止带涩肠止泻不良作用：大多能收敛邪气，凡邪气未尽之证均当慎用。18五味苦味苦 味能 泄能 燥坚 阴通泄泻下积滞清泄清热泻火降泄降逆气止呕寒湿苦温燥湿湿热苦寒燥

8、湿泻火存阴19五味咸味能 软咸 味软坚散结泻下通便能 下软坚散结治症瘕、瘿瘤、痰核等病证泻下通便热结便秘20渗湿利水用治水肿、小便不利等症淡 味 渗湿利尿21龙骨海螵蛸涩精止遗收敛止血、止带能收敛固涩。涩 味 涩附于酸，酸涩并称22辛能散气，故气虚时不宜用；甘能助湿，故中满者不宜用；苦能燥湿，故津液不足者宜慎用；酸能敛涩，故余邪未尽者慎用之；咸多滋润，故脾胃虚寒者忌用之。五味运用注意事项23升升提； 降降逆；浮上行发散； 沉下行泄利。药物特点：向上向外 药物特点:向下向里升阳、举陷、发表、 潜阳、降逆、平喘、散寒、祛风、开窍 收敛、泻下、渗利 升降浮沉升降浮沉是用以表示药物作用趋向的一种性能。

9、24升降浮沉影响因素四气五味药物质地炮 制配 伍辛、甘、温、热多属升浮酸、苦、咸、寒多属沉降花、叶、皮、枝等多属升浮种子、果实、贝壳、矿物等多沉降酒制则升，姜炒则散醋炒收敛，盐炒下行升浮药在大队沉降药中能随之下降沉降药在大队升浮药中能随之上升25特殊：诸花皆升，旋覆独降。诸子皆降，牛蒡独升。26归经含义 指药物对机体某部分的选择性作用。归经意义 1. 便于临床辨证用药。 2. 有助于区别功效相似的药物。 3. 同时还要依据脏腑经络理论，恰当选择用药。27引经药 引经药是指具有特别作用的归经药物，它除了对本经病证具有治疗作用外，还能把不归本经的药物引归到本经而发挥其治疗作用，以提高药物疗效。28

10、引经药物举例表作用引经药作用引经药引药上行桔梗引邪外达柴胡引药下行牛膝、旋复花引邪下行牛膝引火归元肉桂引药入病所桑枝引诸药达臂与手指引气归元砂仁羌活引诸药达上肢引气上升升麻、柴胡独活引诸药达下肢引血下行牛膝29中药的配伍-七情30配伍禁忌十八反十八反乌头反半夏、瓜篓、贝母、白蔹、白及；甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。歌诀：本草明言十八反，半萎贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草， 诸参辛芍叛藜芦。31配伍禁忌十九畏十九畏歌诀硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌、草乌不顺

11、犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺，大凡修合看顺逆，炮爁炙煿莫相依 .32妊娠禁忌禁用药：水银、砒霜、雄黄、轻粉、斑蝥、马钱子、蟾酥、川乌、草乌、藜芦、胆矾、瓜蒂、巴豆、甘遂、大戟、芫花、牵牛子、商陆、麝香、干漆、水蛭、虻虫、三棱、莪术等。慎用药：牛膝、川芎、红花、桃仁、姜黄、牡丹皮、枳实、枳壳、大黄、番泻叶、芦荟、芒硝、附子、肉桂等33先煎：矿物、贝壳、骨、甲、角一类及质地坚硬有效成分不易被煎出的药材以及毒性药材。 一般加水400至500毫升，用武火煮沸15-20分后，再加入其他一般药物中，将水加至适量时，继续煎煮。先煎药： 生石膏、寒水石、磁石、代赭石、白石英、紫石英、生龙

12、骨、生牡蛎、蛤壳、生石决明、瓦楞子、龟板、鳖甲、龙齿等。乌头、商陆、生南星、生半夏等毒性药材，久煎能缓和毒性。 煎煮方法特殊入药方法34后下：气味芳香的药物，以其挥发油取效的，只煎5分钟左右即可。后下药：薄荷、砂仁、肉豆蔻、沉香、肉桂、广木香等气味芳香，含挥发性成分的药物。钩藤、大黄、番泻叶、徐长卿等不能久煎的药物。包煎：含有粘液质、绒毛和体轻易漂浮的药物。（煎后使药液混浊、易于粘锅或对消化道、咽喉有不良刺激）把药物装在砂布袋中与其他药物同煎。包煎药：葶苈子、车前子、蚕砂、旋覆花、辛夷、滑石粉、六一散、青黛、马勃、生蒲黄、灶心土、五灵脂、海金沙、礞石等煎煮方法特殊入药方法35另煎： 另煎取汁后

13、倒入药汤中服水。另煎药：人参、西洋参、鹿茸、燕窝、银耳等贵重药物。烊化： 即将胶类、膏滋类、糖类、或无机盐类药物于其他药煎得的药液(去渣)中加热溶化成液体剂型。烊化药：阿胶、龟板胶、鹿角胶、枇杷叶膏、芒硝、玄明粉等。冲服：对于贵重药物或成分易被破坏的药物宜研粉冲服，冲服药：羚羊角粉、犀角粉、水牛角末、珍珠粉、三七粉、沉香末等兑服： 将液体药物与其他药物的煎取汁液，兑入服用。兑服药：竹沥、姜汁、鲜藕汁等。煎煮方法特殊入药方法36药量各类药物用量大致规律如下：花叶、芳香走窜之品39克；根茎类915克；矿石贝壳类1530克37特殊药物用量药物用量（克）药物用量（克）细心1-3马兜铃3-9山豆根3-6

14、蜈蚣3-5白附子3-6水蛭1-3天竺黄3-9半夏3-9天南星3-9香加皮3-6吴茱萸2-5全蝎3-6常山5-9瓜蒂2.5-538一、既是食品又是药品的物品名单（按拼音顺序排列）101种 B 八角茴香、白芷、白果、白扁豆、白扁豆花、百合、薄荷。 C 赤小豆。 D 丁香、刀豆、代代花、淡竹叶、淡豆豉。 E 阿胶。 F 佛手、茯苓、蜂蜜、榧子、蝮蛇、覆盆子。 G 甘草、枸杞子、高良姜、葛根。 H 花椒、荷叶、黄芥子、黄精、黑芝麻、黑胡椒、槐米、槐花、藿香。 J 决明子、鸡内金、金银花、姜（生姜、干姜）、桔红、桔梗、菊花、菊苣、橘皮。 K 昆布。 L 龙眼肉（桂圆）、罗汉果、莱菔子、莲子。 M 马齿苋

15、、木瓜、火麻仁、牡蛎、麦芽。 P 胖大海、蒲公英。 Q 芡实、青果。 R 肉豆蔻、肉桂。 S 山药、山楂、沙棘、砂仁、桑叶、桑椹、酸枣仁。 T 桃仁。 W 乌梢蛇、乌梅。 X 小茴香、小蓟、杏仁（甜、苦）、香橼、香薷、鲜白茅根、鲜芦根、薤白。 Y 玉竹、余甘子、郁李仁、鱼腥草、益智仁、薏苡仁。 Z 枣（大枣、酸枣、黑枣）、枳椇子、栀子、紫苏、紫苏籽。 新增（15种）：人参、 山银花 、 芫荽、 玫瑰花、 松花粉、油松、 粉葛、 红花、 草果、姜黄、荜茇、布渣叶、 夏枯草 、 当归 、山奈 药食同源39二、可用于保健食品的物品名单（按拼音顺序排列） 114种 B 巴戟天、北沙参、白及、白术、白芍

16、、白豆蔻、补骨脂、柏子仁、荜茇、鳖甲。 C 川牛膝、川贝母、川芎、车前子、车前草、苍术、赤芍、侧柏叶、刺五加、刺玫果。 D 大蓟、丹参、地骨皮、当归、杜仲、杜仲叶、党参。F 番泻叶、蜂胶。 G 龟甲、骨碎补、蛤蚧。 H 红花、红景天、怀牛膝、厚朴、厚朴花、胡芦巴、黄芪、湖北贝母、槐实。 J 金荞麦、金樱子、姜黄、绞股蓝、韭菜子、积雪草、蒺藜。K 诃子、苦丁茶。L 罗布麻、芦荟。 M 马鹿胎、马鹿茸、马鹿骨、木香、木贼、牡丹皮、麦门冬、玫瑰花、玫瑰茄、墨旱莲。N 女贞子、牛蒡子、牛蒡根。 P 平贝母、佩兰、蒲黄。 Q 青皮、茜草、 R 人参、人参叶、人参果。 S 三七、山茱萸、升麻、生地黄、生何

17、首乌、石决明、石斛（需提供可使用证明）、沙苑子、首乌藤、桑白皮、桑枝、酸角、熟大黄、熟地黄。 T 土茯苓、天门冬、天麻、太子参、菟丝子。 W 五加皮、五味子、吴茱萸。X 玄参、西洋参、香附。 Y 远志、益母草、淫羊藿、野菊花、银杏叶、越橘。 Z 竹茹、制大黄、制何首乌、泽兰、泽泻、知母、枳壳、枳实、珍珠、浙贝母药食同源40含义发散表邪，解除表证为主要功效的药物症状：恶寒（或恶风）、发热、头痛、身痛、无汗或有汗、脉浮。功效发散表邪；其他：止咳、透疹、祛风止痛、止痒、通窍应用解除表证类似上呼吸道感染、急性传染病、急性感染性疾病初期解表药41刚开始只是头痛、流“清鼻涕”，自己到药店买了两盒银翘解毒片

18、服用，可症状反而越来越重。第二天，她又买来抗病毒药与银翘解毒片一起服用，想着“双管齐下” ，但第三天又开始怕冷、发热、咳嗽、头痛、身痛、病的更厉害了。只好来这里你患的是风寒感冒，却用了治疗风热感冒的药而使病情加重！ 病案分析42恶寒、发热、 头痛、身痛等恶寒轻、发热重、咽痛、流浊涕、舌苔薄黄、咳嗽、口渴等。适应症辛温解表药 辛凉解表药恶寒重、发热轻、流清涕，舌苔薄白、 无汗、口不渴或喜热饮等。解表药分类表证风寒表证风热表证分类43解表药分类分类性味归经功效应用注意事项药物（27味）辛温解表辛温肺膀胱发散风寒风寒表证外感咳喘水肿疮疡初起风湿痹痛发汗力较强的药物虚人慎用麻黄、桂枝、生姜、香薷、紫苏

19、、 荆芥、防风、白芷、羌活、藁本、细辛、苍耳子、辛夷、胡荽、葱白、（15味）441.发汗作用：促进汗腺分泌汗液，兴奋外周受体。如麻黄汤、桂枝汤。2.解热作用：扩张皮肤粘膜血管，影响脑内活性物质如cAMP,PGE进而影响中枢的体温调节，通过抗炎、抗病原微生物等影响体温。如柴胡、荆芥、银翘散等。3.抗病原微生物作用：对致病菌有抑制作用，如麻黄、桂枝等。4.镇痛、镇静作用：如细辛中枢镇痛、桂枝镇痛、桑菊饮的镇静作用。5.抗炎作用：抑制花生四烯酸代谢；抑制炎性介质的释放；增强肾上腺皮质内分泌功能；清除自由基等。6.免疫调节作用：柴胡等可提高非特异性免疫功能。药理作用45药名功效应用特点麻黄发汗平喘利水

20、散寒通滞风寒表实证 咳喘实证风水水肿风湿痹痛、阴疽、痰核肺家圣药“开鬼门，洁净腑”发汗解表第一药桂枝发汗解肌温经通阳风寒表证寒凝血滞（痹证，脘腹冷痛，痛经，经闭）胸痹、心悸，脉结代 痰饮，水肿、小便不利调和营卫通络，上肢引经药助心阳 温化水饮香薷发汗、化湿和中、利水 阴暑证（香薷感冒冲剂） 水肿发汗祛暑生姜发汗解表温中止呕温肺止咳外感风寒表证用于多种呕吐证用于风寒咳嗽呕家圣药紫苏发汗解表行气宽中解鱼蟹毒外感风寒证脾胃气滞证（胃苏冲剂）用于食鱼蟹中毒风寒感冒常用药辛温解表药 （1）46药名功效应用特点荆芥祛风解表 透疹止痒止血外感表证（风寒+风热） 疹发不畅，风疹搔痒疮疡初起兼有表证出血症发表散

21、风通用药防风祛风解表 胜湿止痛止痉外感表证（风寒+风热） 风寒湿痹风证治风通用药（内+外风）羌活发散风寒 胜湿止痛外感风寒表证 风寒湿痹证太阳头痛；上半身痛藁本祛风散寒 胜湿止痛外感风寒 风寒湿痹巅顶头痛白芷祛风散寒 通窍止痛消肿排脓 燥湿止带风寒感冒，头痛，牙痛 鼻塞，鼻渊疮疡肿毒寒湿带下阳明头痛细辛祛风解表 散寒止痛 温肺化饮 通窍外感风寒及阳虚外感证头痛，痹痛，牙痛等痛证寒饮咳喘风湿痛证鼻渊头痛苍耳子祛风解表 宣通鼻窍 除湿止痛 杀虫止痒风寒表证及鼻渊痹证疥癣麻风鼻渊有小毒辛夷发散风寒 宣通鼻窍风寒头痛鼻塞鼻渊头痛鼻病要药47辛，微苦，温；归肺、膀胱经药性：功效主治病证发汗解表宣肺平喘利

22、水消肿 风寒感冒咳嗽气喘水肿、小便不利发汗力较强，尤宜于风寒表实证 。尤宜风寒外束，肺气壅遏之咳喘 。尤宜风水水肿 。麻 黄 草麻黄木贼麻黄中麻黄草质茎48麻黄桂枝杏仁炙甘草麻黄汤表实证辨证要点：恶寒发热，无汗，脉浮紧。49 君：麻黄 发汗散寒，宣肺平喘。臣：桂枝 散寒解肌发表 温通经络。 佐：杏仁 降利肺气，止咳平喘。使：炙甘草 和中，调和药性。* 配伍要点：麻 + 桂、麻 + 杏。麻、桂相配，相须为用，发汗散寒力强。麻、杏相配，宣降肺气，增强平喘之力。 麻黄汤 发汗解表、宣肺平喘50感冒软胶囊【成分】麻黄、桂枝、羌活、荆芥穗、防风、白芷、川芎、石菖蒲、葛根、薄荷、苦杏仁、当归、黄芩、桔梗【

23、功能主治】 散风解热。用于外感风寒引起的头痛发热，鼻塞流涕，恶寒无汗，骨节酸痛，咽喉肿痛。51通宣理肺丸 【药物组成】紫苏叶、前胡、桔梗、麻黄、苦杏仁、甘草、陈皮、半夏、茯苓、枳壳（炒）、黄芩。【功能主治】解表散寒，宣肺止咳。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞鼻涕、头痛、无汗、肢体酸痛。临床应用：咳嗽。 52止喘灵注射液【成分】麻黄、洋金花、苦杏仁、连翘。【功能主治】平喘，止咳，祛痰。用于哮喘，咳嗽，胸闷痰多；支气管哮喘，喘息性气管炎。53辛、甘、温。归心、肺、膀胱经功效发汗解表 风寒表证温通经脉 寒凝血滞痛证 风湿痹证助阳化气 痰饮、蓄水证心悸桂 枝 【药用来源

24、】樟科植物肉桂的嫩枝54风寒表虚证营卫不和 卫弱营强汗出，无热 营卫不和 卫强营弱汗 出， 发热 卫卫在外,营之使也;营在内,卫之守也营55君：桂枝 散寒解肌发表； 温助卫阳。臣：白芍 滋养营阴，收敛阴液。佐：生姜 辛散风寒，助君以解表调卫； 温胃止呕； 大枣 补益脾胃；助白芍以和营血。 * 姜、枣相配，助桂、芍以调和营卫。使（兼）：炙甘草 调和诸药。 桂、芍相配： a. 解肌发表，调和营卫； b.散中有收，使祛邪而不伤正，养阴而不留邪。* 桂、草相配，辛甘化阳，以助阳实卫；* 芍、草相配，酸甘化阴，以养阴和营。 桂枝汤 56桂龙咳喘宁胶囊药物组成：桂枝、龙骨、白芍、生姜、大枣、炙甘草、牡蛎、

25、黄连、法半夏、瓜蒌皮、炒苦杏仁功能主治：止咳化痰，降气平喘。用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛；急慢性支气管炎见上述证候着。临床应用：1 咳嗽 2 喘证57桂枝茯苓丸（胶囊）【主要成分】桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁。【功能主治】活血、化瘀。用于妇人瘀血阻络所致经闭，痛经，产后恶露不尽，子宫肌瘤，慢性盆腔炎包块，痛经，子宫内膜异位症，卵巢囊肿见上述症候者。58偏瘫复原丸【药物组成】 人参、黄芪、三七、丹参、川芎、当归、地龙、全蝎、天麻、铁丝威灵仙、僵蚕、白附子、赤芍 、熟地黄、牛膝、钩藤、秦九、防风、杜仲（炭）、补骨脂、骨碎补、香附、沉香、肉桂、豆蔻仁、茯苓、泽泻、桂枝、白术、枳

26、壳、麦冬 、法半夏、安息香、甘草、冰片等35味。【临床应用】补气活血，祛风化痰。用于气虚血瘀，风痰阻络引起的中风瘫痪，半身不遂，口眼歪斜，痰盛气亏，言语不清，足膝浮肿，行步艰难，筋骨疼痛，手足拘挛。59胃苏颗粒主要成分：紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳。功能主治：理气消胀，和胃止痛。主治胃脘胀痛。60感冒清热颗粒药物组成：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。功能主治：疏风散寒，解表清热。用于风寒感冒，头痛发热，恶寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。临床应用：感冒61防风通圣丸药物组成：防风、荆芥穗、薄荷、麻黄、大黄、芒硝、栀子、滑石、桔梗、石膏、川芎、白芍、黄

27、芩、连翘、白术、甘草。功能主治：解表通里，清热解毒。用于外感内热，表里俱实，恶寒壮热，头痛咽干，小便短赤，大便秘结。瘰疬初起，风疹湿疮。临床应用：1 感冒 2 风疹湿疮 3 瘰疬62玉屏风颗粒药物组成：黄芪、白术、防风功能主治：益气、固表、止汗。用于表虚不固，自汗恶风，面色晄白，或体虚易感风邪者。临床应用：1 自汗 2 体虚易感冒预防感冒，过敏性鼻炎，慢性荨麻疹，多发性疖肿等63 九味羌活丸【药物组成】羌活、防风、细辛、白芷、 川芎、黄芩、甘草、地黄【功能主治】疏风解表，散寒除湿。用于外感风寒夹湿所致的感冒。临床应用：感冒 由外感风寒湿邪所致，症见恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体酸痛，口苦而

28、粘者；上呼吸道感染见上述证候者。64通天口服液【成分】川芎、白芷、细辛、羌活等【功能主治】 活血化瘀、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见：头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩或恶心呕吐，恶风。65川芎茶调散（颗粒）【主要成分】川芎、白芷、薄荷、防风、甘草、荆芥、羌活、细辛。【功能主治】疏风止痛。用于风邪头痛，或有恶寒，发热，鼻塞。66鼻炎康片【成分】广藿香、苍耳子、当归、鹅不食草,野菊花,黄芩、麻黄、扑尔敏、猪胆粉,薄荷油,马来酸氯苯那敏.辅料为硬脂酸镁,二氧化硅,氢氧化铝,淀粉,滑石粉,麦芽糊精,薄膜包衣预混剂.【功能主治】清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。用于急慢

29、性鼻炎，过敏性鼻炎等。67鼻炎灵片【主要成分】苍耳子，辛夷，白芷，细辛，黄芩，川贝母，淡豆豉，薄荷脑【功能主治】透窍消肿，祛风退热。用于慢性鼻窦炎、鼻炎及鼻塞头痛，浊涕臭气，嗅觉失灵等。68复方青黛胶囊【成分】青黛、马齿苋、白芷、土茯苓、紫草、贯众、蒲公英、丹参等。【功能主治】清热解毒、化瘀消斑、祛风止痒。用于进行期银屑病，玫瑰糠疹、药疹69辛凉解表药 （1）70名共性特点应用薄荷发散风热利咽透疹疏肝解郁1、外感风热，温病初起2、风热上攻：头痛目赤，咽喉肿痛3、麻疹初起+连翘、赤芍、苦参、白鲜皮、蝉蜕；风疹搔痒4、肝气郁滞 +柴胡（逍遥散）牛蒡子解毒消肿1、外感风热2、麻疹初起；风热发疹3、风

30、热或热毒上攻的咽喉肿痛4、用于热毒疮疡及痄腮蝉蜕祛风止痉退翳明目1、外感风热，咽痛喑哑2、麻疹初起，疹发不透；风疹瘙痒+防风、荆芥3、惊痫夜啼，破伤风证+钩藤、全蝎、蜈蚣、僵蚕4、风热目赤，目翳，多泪桑叶发散风热平肝明目偏入肺经润肺止咳1、外感风热，温病初起2、肺热或燥热伤肺3、肝阳眩晕，目赤昏花菊花偏清肝火清热解毒眼科要药1、外感风热，温病初起2、目疾+桑叶、蝉蜕、密蒙花、草决明、木贼、青葙子3、肝阳上亢，头痛眩晕+石决明、白蒺藜、蔓荆子、生地4、疔疮中毒+银花、连翘、公英、地丁71柴胡口服液主要成分：柴胡解表退热。用于外感发热，症见身热面赤、头痛身楚、口干而渴。72正柴胡饮颗粒药物组成：柴

31、胡、陈皮、防风、甘草、赤芍、生姜。功能：发散风寒，解热止痛。用于外感风寒所致的发热恶寒、无汗、头痛、鼻塞、喷嚏、咽痒咳嗽、四肢酸痛；流感初起、轻度上呼吸道感染见上述症状者。临床应用：感冒73小柴胡颗粒【成分】柴胡、大枣、党参、甘草、黄芩、姜半夏、生姜【功能主治】解表散热，疏肝和胃。用于寒热往来、胸胁苦满、心烦喜呕、口苦咽干。74大柴胡颗粒【成分】柴胡、大黄、枳实（炒）、黄芩、半夏（姜）、芍药、大枣、生姜。【功能主治】和解少阳，内泻热结。用于因少阳不和、肝胆湿热所致的右上腹隐痛或胀满不适、口苦、恶心呕吐、大便秘结、舌红苔黄腻、脉弦数或弦滑，胆囊炎见上述证候者。75逍遥丸【主要成分】柴胡、当归、白

32、芍、白术（炒）、茯苓、炙甘草、薄荷【功能主治】疏肝健脾，养血调经。用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。76柴胡舒肝丸【成分】茯苓、麸炒枳壳、酒白芍、甘草、豆蔻、醋香附、陈皮、桔梗、姜厚朴、炒山楂、防风、炒六神曲、柴胡、黄芩、薄荷、紫苏梗、木香、炒摈榔、醋三棱、酒大黄、炒青皮、当归、姜半夏、乌药、醋莪术。辅料为蜂蜜。【功能主治】舒肝理气、消胀止痛。用于气郁不舒、脘肋胀闷、不思饮食、呕吐酸水。77 补中益气丸 药物组成：炙黄芪、党参、炙甘草、炒白术、当归、升麻、柴胡、陈皮功能主治：补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛、阴挺，症见体倦乏力、食少腹

33、胀、便溏久泻、肛门下坠或脱肛、子宫脱垂。临床应用：1 泄泻 2 脱肛 3 阴挺78紫雪丹【成分】石膏、寒水石、滑石、磁石、玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、芒硝（制）、硝石（精制）、水牛角浓缩粉、羚羊角、人工麝香、朱砂。【功效】清热开窍，止痉安神。用于热入心包，热动肝风证，症见高热烦躁、神昏谵语、惊风抽搐、斑疹吐，尿赤便秘。79 小儿热速清口服液药物组成：柴胡、黄芩、金银花、连翘、葛根、板蓝根、水牛角、大黄功能主治：清热解毒，泻火利咽。用于小儿外感风热所致的感冒，症见高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干结。临床应用：感冒80葛根芩连丸（片）【主要成分】葛根、黄芩、黄连、炙甘草【功能主

34、治】解肌透表，清热解毒，利湿止泻。用于湿热蕴结所致的泄泻腹痛、便黄而黏、肛门灼热；及风热感冒所致的发热恶风、头痛身痛。81愈风宁心片（滴丸）【成分】葛根经加工制成的浸膏片。【功效主治】解痉止痛，增强脑及冠脉血流量。用于高血压，头晕头痛，颈项疼痛，冠心病心绞痛，神经性头痛，早期突发性耳聋等症【药理作用】主要有降压，增加脑及冠脉血流量，改善心肌代谢，抗心肌缺血，改善外周微循环，解痉等作用。82银翘解毒丸药物组成：金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、桔梗、淡竹叶、甘草。功能主治：疏风解表，清热解毒。用于风热感冒，症见发热头痛、咳嗽口感、咽喉肿痛。临床应用：感冒83黄氏响声丸【成分】薄荷、浙贝母

35、、连翘、蝉蜕、胖大海、酒大黄、川芎、儿茶、桔梗、诃子肉、甘草、薄荷脑。辅料为药用炭、蜂蜜、虫白蜡。【功能主治】疏风清热，化痰散结，利咽开音。用于声音嘶哑，咽喉肿痛，咽干灼热，咽中有痰，或寒热头痛，或便秘尿赤；急、慢性喉炎。84皮肤病血毒丸【成分】茜草 桃仁 荆芥穗（炭）蛇蜕（酒炙） 赤芍 当归 白茅根 地肤子 苍耳子（炒） 地黄 连翘 金银花 苦地丁 土茯苓 黄柏 皂角刺 桔梗 益母草 苦杏仁（去皮炒） 防风 赤茯苓 白芍 蝉蜕 牛蒡子（炒） 牡丹皮 白鲜皮 熟地黄 大黄（酒炒） 忍冬藤紫草 土贝母 川芎（酒炙） 甘草 白芷 天葵子 紫荆皮 鸡血藤 浮萍 红花【功能主治】清血解毒，消肿止痒，用

36、于经络不和，湿热血燥引起的风疹，湿疹，皮肤刺痒，雀斑粉刺，面赤鼻齄，疮疡肿毒，脚气疥癣，头目眩晕，大便燥结85胆舒胶囊 【药物组成】薄荷素油。【功能主治】舒肝理气利胆。用于慢性结石性胆囊炎，慢性胆囊炎及胆结石肝胆郁结，湿热胃滞证。86小儿消积止咳口服液 药物组成：炒山楂、槟榔、枳实、密枇杷叶、瓜萎、炒菜菔子、炒葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕。功能主治；清热肃肺，消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热温肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。临床应用; 咳嗽87清宣止咳颗粒 药物组成：桑叶、薄荷、苦杏仁、桔梗、白芍、枳壳、陈皮、紫菀、甘草。功能主治：疏风清热，宣肺止咳。用于小儿外感风热咳嗽，症见：咳嗽

37、，咯痰，发热或鼻塞，流涕，微恶风寒，咽红或痛，苔薄黄等。临床应用：咳嗽88芎菊上清丸药物组成：川芎、菊花、黄芩、栀子、炒蔓荆子、黄连、薄荷、连翘、荆芥穗、羌活、藁本、桔梗、防风、甘草、白芷。功能主治：清热解表，散风止痛。用于外感风邪引起的恶风身热，偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛。临床应用：1 头痛 2 感冒89感冒灵颗粒三叉苦、金盏银盘、野菊花、岗梅、咖啡因、对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏、薄荷油。辅料为蔗糖粉。功能主治 解热镇痛。用于感冒引起的头痛，发热，鼻塞。流涕，咽痛等。90杞菊地黄丸【主要成分】熟地黄、山茱萸(制)、山药、牡丹皮、茯苓、泽泻、知母、枸杞子、菊花【功能主治】滋肾养肝明目。肝肾

38、阴虚证。两目昏花，视物模糊，或眼睛干涩，迎风流泪等。91解表药主要药理作用总括表类别 药物 发汗 解热 抗菌 抗病毒 镇痛 镇静 抗炎 抗过敏 其他作用 麻黄 + + + + + + + 平喘利尿升血压兴奋中枢辛 桂枝 + + + + + + + 利尿强心扩血管 细辛 + + + + + + 平喘祛痰强心升压温 生姜 + + + + + 止吐促消化液分泌 荆芥 + + + + + + + 止血抗氧化解 防风 + + + + + + + 促进免疫功能 紫苏 + + + + + 止咳祛痰平喘止血表 羌活 + + + + + + + 藁本 + + + + + + 药 白芷 + + + + 光敏作用

39、苍耳子 + + 辛夷花 + + + 平喘降压兴奋子宫 香薷 + + + + 柴胡 + + + + + + 保肝利胆降脂 辛 葛根 + + + 对心脑血管系统作用凉 薄荷 + + + + + + 祛痰止痒保肝利胆解 桑叶 + + + + 祛痰镇咳表 菊花 + + + 降压增加冠脉血流量药 牛蒡子 + + + + 利尿 蔓荆子 + + 升麻 + + + 浮萍 + 92解表药小结93辛温解表药发汗：麻黄、香薷、桂枝、生姜胜湿止痛药：羌活、防风、细辛、白芷、藁本通窍：细辛、白芷、苍耳子、辛夷94辛凉解表药解热：柴胡、葛根、薄荷、桑叶、牛蒡子利咽：薄荷、牛蒡子、蝉蜕清利头目、明目：薄荷、蔓荆子、蝉蜕、菊

40、花、桑叶、木贼透疹：薄荷、蝉蜕、牛蒡子、升麻、葛根升举阳气：柴胡、升麻、葛根疏肝解郁：柴胡、薄荷95含义清泻里热为主要功效的药物功效清热泻火、解毒、燥湿、凉血、清虚热等应用温热病高热烦渴、湿热泻痢、热性出血、温毒发斑、痈肿疮毒及阴虚发热等里热证口干贪饮（喜饮凉水）、目赤、咽痛、大便干燥、小便短赤黄、舌质红苔黄，脉数注意性多寒凉，易伤脾胃，故脾胃气虚，食少便溏者慎用；苦寒药物易化燥伤阴，热证伤阴或阴虚患者慎用；清热药中病即止，避免损伤阳气。清热药96 根据外感病邪不同和发热程度的轻重，部位深浅，将温热病发展过程分为卫、气、营、血四个阶段： 卫分证：发热，微恶风寒，舌尖边红，苔薄白或微黄，脉浮数。

41、常伴头痛，咳嗽，口微渴，无汗或有少许汗，咽喉肿痛气分证：大热、大汗、大渴、喜冷饮、面赤，心烦，舌红苔黄燥，脉洪大。热结肠道日晡潮热，大便燥结，腹满硬痛，拒按，舌苔黄燥，脉沉实。营分证：身热夜甚，口干不欲饮，心烦不寐，或见神昏谵语，斑疹隐隐，舌红绛，脉细数。（若热入心包则见：高热，神昏谵语，手足厥冷，舌红绛，脉细数。）血分证： 1.实证：在营分证的基础上，又出现躁扰不安，斑疹透露，血色鲜红或深红带紫，吐衄，便血，尿血，舌质深绛，脉细数。亦有前证又兼有全身壮热，口渴引饮，多汗等气分见证者，为气血两燔。（若肝热动风则见：发热，心烦，口渴，头痛眩晕，手足抽搐，角弓反张。舌红绛，脉弦数。） 2.虚证：低

42、热不退，夜热早凉，热退无汗，五心烦热，口咽干燥，神倦耳聋，舌红少苔，脉细数。病情轻重97 热证及清热药分类热证表热证里热证虚热证实热证气分热血分热湿 热热毒疮疡清热泻火药清热凉血药清热燥湿药清热解毒药清虚热药98清热药(76)99药理作用1 抗病原体：抗菌谱广，如黄连、黄芩对大肠杆菌、结核杆菌等均有效，苦参可抗多种皮肤癣菌，金银花可抗流感病毒等。抗菌机理为破坏菌体结构，抑制核酸蛋白质合成，干扰糖代谢等。2 抗毒素：金银花、蒲公英、穿心莲可抗细菌内毒素。3 抗炎：抗急性炎症反应。4 解热：降低体温。5 对免疫系统影响：既可提高免疫功能，又可抑制异常免疫反应。6 抗肿瘤：如苦参、北豆根、紫草等。7

43、 其他：如镇静、降压、保肝利胆等。100清热泻火药性味功效应用注意事项药物（16）寒凉清热泻火实热证正虚者配伍扶正药以固护正气石膏、知母、芦根、栀子、天花粉、夏枯草、决明子、谷精草、密蒙花、青葙子、淡竹叶、竹叶、莲子心、熊胆、鸭趾草、寒水石、气分证：大热、大汗、大渴、喜冷饮、面赤，心烦，舌红苔黄燥，脉洪大。热结肠道日晡潮热，大便燥结，腹满硬痛，拒按，舌苔黄燥，脉沉实。101药名共性特性应用石膏清热泻火清肺胃二经气分实热要药除烦止渴（煅：收敛生肌）1、气分实热证2、肺热咳喘3、胃火牙痛4、疮疡溃后不敛，湿疹，水火烫伤知母滋阴润燥清虚、实二火1、气分实热证2、肺热咳嗽，阴虚燥咳3、阴虚消渴4、骨蒸

44、潮热芦根清热生津除烦止渴利尿1、热病烦渴2、肺热呕吐3、肺热咳嗽，肺痈咳吐脓血4、热淋涩痛天花粉消肿排脓1、热病口渴，内热消渴2、肺热咳嗽或燥咳3、痈肿疮疡1021031 石膏清热泻火 治热性病+知母、玄参（脑炎）。清肺热 +麻黄、杏仁、甘草治肺热咳喘。清胃热 +细心 胃火牙痛 玉女煎。外用 去腐生肌、湿疹、烫伤、石膏绷带。清热泻火 治热性病+石膏滋阴降火 清虚热上养肺阴+黄芩 泻肺火中益胃阴+石膏 清胃火下滋肾阴+黄柏 清相火104 白虎汤功效：清热生津止渴。主治：阳明经证，气分实热。石膏清肺胃热君知母清热养阴清肺胃热臣粳米甘草益胃养阴，防石膏、知母寒凉伤胃之弊佐使主症：大热、大汗、大渴、大

45、脉。105清热解毒颗粒 药物组成：黄连、水牛角、玄参、金银花、地黄、大青叶、连翘、知母、石膏。功能主治：清热解毒，养阴生津，泻火。用于风热型感冒、流行性腮腺炎及轻、中型乙型脑炎。临床应用：感冒、痄腮、暑热。 106降糖舒胶囊【成分】人参、枸杞、黄芪、刺五加、黄精、益智仁、牡蛎、地黄、熟地、葛根、丹参、荔枝核、知母、石膏、芡实、山药、玄参、五味子、麦冬、乌药、天花粉、枳壳【功能主治】滋阴补肾，生津止渴，用于糖尿病及其引起的全身综合症。107九一丹 九一丹，别名清凉散、珠宝丹、九仙丹【成分】石膏（煅）9钱，黄灵药1钱炼制而成。【功能主治】清热、搜脓、生肌。治疗疔疮破溃。其他：八二丹、七三丹、五五丹

46、、九黄丹108知柏地黄丸【成分】熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏【功能主治】滋阴清热，用于潮热盗汗，耳鸣遗精，口干咽燥。109芦根感冒清热颗粒：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。维C银翘片：薄荷油、淡豆豉、淡竹叶、对乙酰氨基酚、甘草、金银花、荆芥、桔梗、连翘、芦根、马来酸氯苯那敏、牛蒡子、维生素C。抗病毒软胶囊：板蓝根、石膏、芦根、生地黄、郁金、知母、石菖蒲、广藿香、连翘110保济口服液【成分】钩藤 薄荷 蒺藜,白芷 木香 神曲茶菊花 广藿香 苍术茯苓 厚朴 化橘红 天花粉 薏苡仁 葛根稻芽【功能主治】解表,袪湿,和中.用于腹痛吐泻,噎食

47、嗳酸,恶心呕吐,肠胃不适,消化不良,舟车晕浪,四时感冒,发热头痛.111清肺抑火丸【成分】黄芩 栀子 知母 浙贝母 黄柏 苦参 桔梗 前胡 天花粉 大黄【功能主治】清肺止咳 化痰通便 用于痰热阻肺所致的咳嗽，痰黄稠黏 口干咽痛 大便干燥。112熊胆胶囊【成分】熊胆粉【功能主治】清热，平肝，明目。用于惊风抽搐，咽喉肿痛。113心神宁片【成分】酸枣仁（炒）、栀子、远志、甘草、茯苓、六神曲 ；辅料：糊精、硬脂酸镁。【功能主治】养血除烦，宁心安神。用于心肝血虚所致的失眠多梦，烦躁而惊，疲倦食少。114加味逍遥丸（丹栀逍遥丸）【主要成分】柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、牡丹皮、栀子。【功能主治】疏肝

48、健脾，解郁清热，养血调经。用于肝郁脾弱，血虚发热，两胁作痛，头晕目眩，月经不调等症。115茵栀黄口服液 药物组成：茵陈提取物、栀子提取物、黄芩苷、金银花提取物。功能主治：清热解毒，利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急性、迁延性、慢性肝炎和重症肝炎（I型）。也可用于其它型重症肝炎的综合治疗。临床应用：黄疸116清肝明目药比较：药 物相 同 点不 同 点夏枯草 清肝明目退翳肝火目赤羞明多泪(实证) 清肝火、明目要药散郁结：痰火互结之瘿瘤、瘰疬降血压：肝阳上亢高血压。 青葙子降血压：肝阳上亢型高血压。 谷精草疏散风热：治风火目赤。夜明砂还治小儿疳积、腹胀。决明子肝肾不足肝

49、虚有热视物昏花目生翳障 治热结便秘、习惯性便秘；降血脂:治动脉硬化高血压 ,防止血管脆性增加密蒙花清肝明目退翳善长 117洗眼方秦皮10g 黄芩10g，黄连10g密蒙花10g，谷精草10g，生决明子10g，野菊花10g出处：千金方衍义卷六，主治：风热外袭的干眼症，视疲劳，睑缘炎。118复明片【成分】羚羊角、蒺藜、木贼、菊花、车前子、夏枯草、决明子、人参、山茱萸（制）、石斛、枸杞子、菟丝子、女贞子、石决明、黄连、谷精草、木通、熟地黄、山药、泽泻、茯苓、牡丹皮、地黄、槟榔。【功能主治】滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。119夏枯草膏【成

50、分】夏枯草。【功能主治】 清火，散结，消肿。用于火热内蕴所致的头痛，眩晕，瘰疬，瘿瘤，乳痈肿痛；甲状腺肿大，淋巴结结核，乳腺增生症见上述证候者。120清肝降压胶囊【组成】制何首乌、夏枯草、槐花、桑寄生、丹参、葛根、泽泻、小蓟、远志、川牛膝等。【功能主治】清热平肝，补益肝肾。用于高血压病肝火亢盛、肝肾阴虚症。症见眩晕、头痛、面红目赤、急躁易怒、口干口苦、腰膝酸软、心悸不寐、耳鸣健忘，便秘溲黄。121清热燥湿药性味功效应用注意事项药物（7）苦寒清热燥湿湿热证苦寒多伤胃黄芩、黄连、黄柏、苦参、龙胆草、白鲜皮、椿皮122 清热燥湿药 主治湿热证、火热证。主要分以下几方面：1.肝胆湿热：胁肋部胀痛灼热，

51、或有痞块，厌食、腹胀、口苦泛恶、大便不调、小便短赤、舌红苔黄腻、脉弦数。或寒热往来，或身目发黄、或阴囊湿疹，瘙痒难忍，或睾丸肿胀热痛，或带下黄臭、外阴瘙痒等。(湿热黄疸；黄带；睾丸炎；阴道炎；宫颈糜烂)2.大肠湿热：腹痛，下利赤白粘冻，里急后重；或暴注下泄，色黄而臭。伴见肛门灼热、小便短赤，口渴或有恶寒发热，但热不寒等症。舌红苔黄腻,脉濡数或滑数。（湿热泄泻：痢疾）3.膀胱湿热：尿频、尿急、尿道灼痛，尿频黄赤短少，小腹胀闷或伴有发热腰痛，或尿血、或尿有砂石、舌红苔黄腻脉数。（淋证）4.肌肤湿热：湿热毒邪，浸淫肌肤或关节造成的湿疹、湿疮、关节红肿疼痛等症5.湿温或暑温夹湿：身热不扬，胸脘痞闷，小

52、便短赤，苔黄腻。123124黄芩、黄连、黄柏三黄性味皆苦寒，黄连为苦寒之最。三药皆具有清热燥湿、泻火解毒的功效，用治湿热内盛或热毒炽盛之证，常相须为用。黄芩偏于清上焦肺火，肺热咳嗽者多用；黄连偏于泻中焦胃火，并长于泻心火，中焦湿热、痞满呕逆及心火亢盛、高热心烦者多用；黄柏偏于泻下焦相火、除骨蒸，湿热下注诸证及骨蒸劳热者多用。125黄连解毒丸【成份】黄连，黄柏，黄芩，大黄，栀子，滑石，川木通【功能主治】 泻火，解毒，通便。用于三焦积热所致的口舌生疮，目赤头痛，便秘溲赤，心胸烦热，咽痛，疮疖。126黄连上清丸【成分】黄连 ，栀子，连翘 ，蔓荆子，防风 ，荆芥穗 ，白芷，黄芩 ，菊花 ，薄荷 ，大黄

53、，黄柏，桔梗，川芎 ，石膏，旋覆花 ，甘草 。【功能主治】清热通便，散风止痛。用于头晕脑胀，牙龈肿痛，口舌生疮，咽喉红肿，耳痛耳鸣，暴发火眼，大便干燥，小便黄赤。127牛黄上清丸【成分】白芷、冰片、薄荷、赤芍、川芎、大黄、当归、地黄、甘草、黄柏、黄连、黄芩、荆芥穗、桔梗、菊花、连翘、人工牛黄、石膏、栀子【功能主治】清热泻火，散风止痛。用于热毒内盛、风火上攻所致的头痛眩晕，目赤耳鸣，咽喉肿痛，口舌生疮，牙龈肿痛，大便燥结。牛黄、赤芍、当归、冰片、生地-清热解毒消肿防风、旋复花、蔓荆子-偏散风清热128双黄连合剂 药物组成：金银花、黄芩、连翘。功能主治：疏风解表，清热解毒。用于外感风热所致的感冒，

54、症见发热、咳嗽、咽痛。临床应用：感冒。129银黄颗粒【成分】 金银花提取物、黄芩提取物。【功能主治】清热疏风，利咽解毒。用于外感风热、肺胃热盛所致的咽干、咽痛、喉核肿大、口渴、发热；急慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、上呼吸道感染见上述证候者。130清胃黄连丸【组成】黄连、地黄、桔梗、玄参、生石膏、天花粉、赤芍【功能主治】清胃泻火，解毒消肿。用于口舌生疮,齿龈、咽喉肿痛131复方黄连素片 药物组成：盐酸小糪碱、木香、吴茱萸、白芍。功能主治;清热燥湿，行气止痛，止痢止泻。用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泄，肛门灼热；肠炎、痢疾。临床应用：痢疾、泄泻。 132香连丸【组成】黄连 ；吴茱萸；木香【功

55、能主治】清热化湿，行气化滞。湿热痢疾。下痢赤白相兼，腹痛，里急后重133参松养心胶囊【成分】人参、麦冬、山茱萸、丹参、酸枣仁（炒）、桑寄生、赤芍、土鳖虫、甘松、黄连、南五味子、龙骨。【功能主治】益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。134二妙丸【成分】苍术(炒)、黄柏(炒)。【功能主治】燥湿清热。用于湿热下注，足膝红肿热痛，下肢丹毒，白带，阴囊湿痒。135四妙丸【成分】苍术；黄柏；牛膝；苡仁。【功能主治】清热利湿，强筋壮骨。治肝肾不足，湿热下注，致成痿证。136加减止带方主病：带下病（宫

56、颈病变） 证型：湿热下注证 治则：清热利湿止带 出处：北京中医药大学东方医院茯苓15g 车前子6g（包） 泽泻12g 茵陈12g赤芍12g 牡丹皮12g 关黄柏9g 栀子12g川牛膝12g水煎服，日一剂，早晚温服137龙胆泻肝丸【主要成分】龙胆、柴胡、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、【功能主治】清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。138苦胆片【主要成分】苦参、龙胆、黄柏、大黄【功能主治】清热解毒，舒肝利胆。用于黄疸型肝炎，无黄疸型及急、慢性肝炎。139当归苦参丸【主要成分】当归、苦参。 【功能主治】凉血，祛湿。用于血燥湿热引起：头面生疮，粉刺疙瘩，

57、湿疹刺痒，酒糟鼻赤。140复方苦参洗剂【成分】苦参、白鲜皮、地肤子、黄柏、土荆皮、金银花、蛇床子、苍术、防风、黄芩、百部、石菖蒲、野菊花、鸦胆子、.【功能主治】 清热解毒，燥湿止痒，杀虫灭菌。用于妇女阴道炎，治疗妇女带下过多，外阴瘙痒，皮肤及肛门湿疹、体、脚癣等症。141外阴瘙痒（外用方）中医诊断：消渴病辨证：脾虚湿盛、湿热内蕴治则：清利湿热、燥湿止痒主治：糖尿病伴外阴搔痒出处：广安门中医院处方如下：苦参30g 黄柏15g 蛇床子30g 土茯苓30g 枯矾30g142皮肤科协定处方（外用方）1. 急性湿疹湿敷方：(来源：朱仁康临床经验集)生地榆60 关黄柏30 马齿苋602. 三黄洗剂：急性湿

58、疹皮炎及感染行皮肤病 (来源：外科学)大黄15g 黄连15 关黄柏15g 黄芩15g 苦参15g3. 手湿疹外洗方：(来源：江苏省中医院皮肤科协定处方)苦参20大黄20 关黄柏20 黄芩15 广藿香20 山药30 白及30 黄精30 伸筋草15 透骨草154.湿疹外洗方：（本院经验方）马齿苋30 地骨皮30 苦参30 关黄柏20 蛇床子30143清热解毒药性味功效应用注意事项药物（42）寒凉清热解毒热毒证红肿热痛疔疮痈肿痢疾咽喉肿痛温热病烧、烫伤癌症苦寒者伤胃金银花、连翘、大青叶、板蓝根、青黛、贯众、蒲公英、蚤休、木芙蓉叶、紫花地丁、野菊花、千里光、四季青、鱼腥草、金荞麦、穿心莲、半边莲、半枝

59、莲、山慈菇、漏芦、白花蛇舌草、红藤、败酱草、土茯苓、白蔹、白头翁、马齿苋、鸦胆子、秦皮、地锦草、射干、山豆根、马勃、橄榄、余甘子、金果榄、朱砂根、木蝴蝶、土牛膝、胖大海、肿节风、绿豆144疖是指发生在肌肤浅表部位、范围较小的急性化脓性疾病。特点：肿势局限，范围多在3cm左右，突起根浅，色红、灼热、疼痛、易脓、易溃、易敛。疔亦名疔疮，是一种发病迅速，易于变化而危险性较大的急性化脓性疾病。其临床特点是多发于颜面和手足等处，疮形小，根脚深，坚硬如钉，肿痛灼热，来势急剧，变化迅速，毒邪易于走散。疖 疔145蛇头疔蛇头疔托盘疔146 痈是一种发生于皮肉之间的急性化脓性疾患。相当于西医的皮肤浅表脓肿，急性

60、化脓性淋巴结炎，脐炎，或脐肠管异常、脐尿管异常继发感染等外痈：多发于躯干、四肢，如乳痈、颈痈、胁痈内痈：多发于脏腑,外观不显,如肺痈,肠痈。痈147148丹毒是皮肤突然发红、色如涂丹的一种急性感染性疾病。西医也称丹毒，又称急性网状淋巴管炎。149瘰疬瘰疬是一种发生于颈项部的慢性化脓性疾病。因其结核成串，累累如贯珠状，故名瘰疬。相当于西医的颈部淋巴结结核。 150主用治温热病的药：银花、连翘、大青叶、板兰根、青黛、 穿心连、贯众 主治疮痈肿毒的药：蚤休、地丁、公英、土茯苓、鱼腥草、败酱草、红藤、白花蛇舌草、漏芦。 主要用于痢疾的药：马齿笕、白头翁、秦皮、拳参、鸦胆子 主治咽喉肿痛的药：射干、马勃