医疗服务与保障能力提升绩效评价调研座谈汇报

1、 医疗服务与保障能力提升补助资金绩效评价现场调研工作汇报一、妇幼保健院基本情况*是妇女儿童专科医院，承担着全市妇女儿童的健康工作。我院始终遵“以健康为中心、健康与临床相结合”的妇幼卫生工作方针，以妇女、儿童健康的需求为导向，以“儿童优先、母亲安全”为服务宗旨,认真履行全市妇幼保健业务技术指导与培训、婚前保健、孕前保健、产前保健、妇女保健、儿童保健、妇幼健康教育、妇幼卫生信息统计、妇女儿童常见疾病诊疗、负责本辖区儿童入托、入学前健康体检及托幼机构保健人员培训考核工作、承担着民生实事“两癌、两筛”实施及技术指导等职能。我院编制床位*张，现有职工*人，卫生技术人员*余人。设有妇产科、儿科、内科、外科

2、、影像科、检验科等近20个临床科室，其中妇产科、儿科是重点科室。2018年门诊量*万人、年手术人次*人、出院人次*人、平均住院日*天。2019年门诊量*万人、年手术人次*人、出院人次*人、平均住院日*天。2020年门诊量*万人、年手术人次*人、出院人次*人、平均住院日*天。二、落实各项医改政策的主要举措和成效（一）推进医药分开综合改革。一是取消药品加成，通过医疗服务价格调整及市财政补偿，保证了医院正常运转，降低群众用药负担。二是改善医疗服务，强化医疗服务人员的服务意识，提高医疗服务质量和水平。建立健全医疗质量管理长效机制。三是加强药品处方审核和处方点评，促进合理用药。四是规范服务流程，改善患者

3、就医体验。五是推动医疗机构检查结果互认。（二）规范医疗服务价格。按照上级有关部门的规定，及时调整医疗服务价格，并与医保支付、医疗控费政策同步实施，确保群众费用负担总体不增加。（三）加强成本和费用控制。严格新技术、新项目的准入和管理。加强对设备购置的可行性论证，提高医疗设备的使用效益。强化内部管理，保持医护人员的稳定性和薪酬合理增长。（四）完善分级诊疗制度等公立医院改革方面。完善院内分工协作机制，逐步实现基层首诊负责制、双向转诊。推进妇幼专科医联体建设，提供连续性的妇女全生命周期的医疗服务。（五）新医改实施以来，对医院运营、财务收支方面的影响。在新医改改革措施实施过程中，要牢牢把握住发展机遇，更

4、重要的是承担起自身的社会责任。医疗服务体系逐步健全、医疗基础逐渐增强、医疗条件逐步改善。三、医院近三年财务收支情况*收支包括医疗收入（门诊收入、住院收入）、财政补助收入和其他收入。2018年度总收入*万元，其中医疗收入*万元，财政补助收入*万元，其他收入*万元，医疗服务收入占医疗收入*%、药占比*%，财政补助收入占比*%，医院资产负债率*%。2019年度总收入*万元，其中医疗收入*万元，财政补助收入*万元，其他收入*万元，医疗服务收入占医疗收入*%、药占比*%，财政补助收入占比*%，医院资产负债率*%。2020年度总收入*万元，其中医疗收入*万元，财政补助收入*万元，其他收入*万元，医疗服务收

5、入占医疗收入*%、药占比*%，财政补助收入占比*%，医院资产负债率*%。四、2018-2020年度获得医疗服务与保障能力提升补助资金情况（一）2018-2020年具体项目、资金补助及收支情况情况。2018年度医疗服务与保障能力提升补助资金0万元。2019年度医疗服务与保障能力提升补助资金为公立医院综合改革收入*万元（药品零差价补助）。2020年度医疗服务与保障能力提升补助资金*万元，其中为公立医院综合改革收入*万元（药品零差价补助）；医疗机构能力建设*万元（妇幼保健机构能力建设项目）；支出*万元。（二）工作任务目标。围绕落实母婴安全五项制度、助力脱贫攻坚，加强“云上妇幼”能力建设、队伍建设和重

6、点医疗设备配备，重点提升妇幼保健产和新生科服务能力，切实降低孕产妇和婴儿死亡率。（三）项目组织管理情况。为确保妇幼保健机构能力建设项目顺利开展，制定了实施方案、成立了领导组，进行了责任分工。领导组负责妇幼保健机构能力建设项目的组织领导和统筹协调工作，组织召开相关工作专题会议，对妇幼保健机构能力建设项目进行全面安排部署。（四）项目完成情况及效果。一是专业人才队伍建设方面。外派出5名（其中1名于2021年*月*日学习结束）骨干医师进修学习。二是重点医疗设备方面。购置婴幼儿心肺功能仪、血气分析仪、呼吸机、PCR实验室规范建设项目（34台设备）、体温监测仪等设备。三是远程系统硬件设备已经完成购置安装。

7、四是质量指标、社会效益、可持续影响、患者满意度都得到了持续提高。开展了产后中药熏蒸、无痛分娩镇痛等新项目、新技术。五、在医疗服务与保障能力提升方面开展的工作、成效。（一）主要经验及做法。领导重视、目标明确、组织有力、管理规范。（二）工作成效。通过开展医疗服务能力提升补助资金项目，对医院管理水平和服务能力的提升切实起到了应有的保障作用，取得了良好的社会效益，并且具有可持续的影响。提升了产科诊疗能力，完善了新生儿科病房，提升了医务人员的诊疗水平，为更好的服务群众提供基础保障。六、医疗服务与保障能力提升项目的监管、督导检查情况。（一）根据*专家老师对妇幼能力建设项目现场督导提出的问题1、妇产科病房：

8、一是产包：配备齐全，消毒合格，急救药品种类少。上墙的急救流程要更新，产房需要增添质控本，布局不合理；二是因头盆不称剖宫产指征太多，手术指征要明确，剖宫产手术后记录单要更新，住院病历夹上也要有五色分级的标识；三是听力、两病采血、预防接种、洗澡，要有单独房间，听力房间要求是隔音房，血片冷藏要求独立冰箱。2、产前门诊：妇幼平台系统中需开通高危记录权限；建档时母子保健手册封面未粘贴五色标识。3、儿科：硬件配置和监护室格局不合理；新的理念跟不上；业务学习还有待提高。4、远程设施：抓紧时间在病区选址、安装、注册。（二）现场督导提出问题的整改完成情况1、根据需求，增加相应急救药品；产房上墙急救流程已更新成为

9、最新孕产妇急救流程，并增添质控本，新病房楼产房布局按照标准建设；严格把控剖宫产手术指征，要求手术指征明确，避免不必要剖宫产，并更新剖宫产手术记录单。住院病历根据病情进行五色分级，并粘贴标识；新病房楼按照标准设置听力、两病采血、预防接种、洗澡等诊室，听力筛查室增添隔音房，血片冷藏改用独立冰箱。2、已开通了妇幼平台系统中高危管理权限，并严格按照方案标准管理高危人群。建立母子保健手册时，根据孕妇情况在母子保健手册封面上按五色分级粘贴相应的标识。3、一是已购置呼吸机、血气分析仪、肺功能监测仪，硬件条件得到了有效改善；二是通过这次检查督导，儿科已外派相关人员到省级医院进修学习，科内积极开展业务学习及培训

10、。三是在业务学习方面，我科制定每两周业务大学习一次，科内小组业务学习根据需求，及时学习。4、远程设施已在*专家的指导下完成病区选址工作。加大新址建设项目进度，尽快完成远程设施的调试。七、影响或制约医院发展的主要因素及意见建议。（一）人才引进工作。在急需的人才引进上，人才不能够引得进、留得住、用得上。临时人员流动性大，人心不稳，本科人员都不愿意来。（二）妇幼工作重视程度还需加强。从妇幼卫生工作督导检查来看，工作水平普遍有所提升，但是离上级要求还有差距，需不懈努力，加强工作力度，使妇幼卫生工作得以长足发展。尤其是基层需要进一步提高对妇幼健康工作的重要性的认识，加强妇幼卫生工作管理力度。 （三）从事妇幼健康服务的工作人员人手不足、部分单位底子薄弱。一定程度上对保健业务的进一步拓展和妇幼卫生项目实施的效果产生了影响。妇幼专业技术人员总量少，人员结构不优，技术力量不平衡，人才管理机制难落实。八、优化完善补助资金或项目管理的意见建议。（一）财政资金开支有序推进，资金得到有效使用，提高财政资金的预算执行率。积极督促项目开展实施，严格按照专