生理学教学课件：第三章-神经3

1、运动神经元第三节 神经系统对姿势和运动的调节一、运动传出的最后公路运动神经元:脊髓（、 、 ）脑干（除I、II、VIII对的大多数脑神经核内）1脊髓前角：支配梭外肌， ACh为递质：同时支配梭内肌和梭外肌，功能不清：支配梭内肌，ACh为递质，兴奋性较高，调节肌梭对牵张刺激的敏感性2运动单位运动N（或脑干）肌纤维大小原则交叉分布3二、中枢对姿势的调节多个水平脊髓脑干大脑皮层基底神经节小脑4脊髓的调节功能 脊休克脊髓与高位中枢离断后，暂时丧失反射活动能力，进入无反应状态的现象产生原因离断的脊髓突然失去了高位中枢的调节（主要是易化作用）平时高位中枢易化伸肌反射、抑制屈肌反射5脊髓对姿势的调节姿势反射

2、对侧伸肌反射牵张反射脊髓节间反射骨骼肌紧张度产生运动CNS姿势6屈肌反射（不属于姿势反射）对侧伸肌反射（姿势反射）7牵张反射腱反射肌紧张腱反射位相性牵张反射肌紧张紧张性牵张反射肌腱牵拉快速牵拉缓慢持续牵拉肌肉收缩快速收缩紧张性收缩感受器肌梭肌梭效应器快肌纤维慢肌纤维反射类型单突触反射多突触反射特点快速持久、不易疲劳8梭外肌梭内肌牵张反射机制感受器：肌梭传入神经：Ia、II传出神经： 、 效应器：梭外肌9胶原纤维Ib类纤维反牵张反射腱器官肌肉收缩（张力）Ib传入脊髓中枢抑制传出反牵张10牵张反射和反牵张反射11中脑上下丘脑干对肌紧张和姿势的调节 脑干对肌紧张的调节去大脑僵直去皮层僵直12产生机制

3、 抑制区和易化区平衡关系去大脑僵直由于切断了大脑皮层和纹状体等部位与网状结构的功能联系，造成易化区明显占优势13脑干状态反射翻正反射脑干对姿势的调节14三、躯体运动的中枢调节15大脑皮层基底神经节小脑16皮层运动区运动辅助区S1、S2、5、7、8、18、19大脑皮层的运动调节功能大脑皮层运动区17主要运动区（皮层运动区）功能特征交叉（除头面下部面肌和舌肌双侧）大小精细度倒置（除头面内部）18运动传导通路皮层脊髓前束皮层脊髓侧束远端肌近端肌皮层脑干束19基底神经节的运动调节功能尾核壳核苍白球新纹状体旧纹状体外侧部内侧部纹状体黑质丘脑底核网状部致密部结构20基底神经节与大脑皮层间的回路大脑皮层广泛

4、区域新纹状体D2 D1苍白球内侧部丘脑前腹核外侧腹核大脑皮层运动前区苍白球外侧部丘脑底核黑质GluDAGABAGABAGABAGluGABA21损害相关疾病帕金森病手足徐动症22功能仍不十分清楚可能参与运动的设计和程序编制，将一个抽象的设计转换为一个随意运动23小脑的运动调节功能24小脑的运动调节功能调节肌紧张、维持姿势、协调和形成随意运动前庭小脑躯体平衡躯干和四肢近端肌肉损伤：步基宽、站立不稳、步态蹒跚、易跌倒眼球运动调节眼外肌，协调头部运动时眼的凝视运动损伤：位置性眼震颤25脊髓小脑调节正在进行过程中的随意运动适时控制损伤：意向性震颤、小脑性共济失调调节肌紧张双重作用（通过脑干网状结构）易化（前叶两侧部、半球中间部）占优势抑制（前叶蚓部）损伤：肌张力减退、四肢乏力26皮层小脑参与随意运动设计和程序编制27小结脊髓运动神经元和运动单位牵张反射：腱反射和肌紧张大脑皮层主要运