执业药师资格考试（药学四科合一）2023年模拟试题及解析

1、执业药师资格考试（药学四科合一）2023年模拟试题及解析1.非无菌药品被某些微生物污染后可能导致其活性降低，所以多数非无菌制剂需进行微生物限度检查，常用于药品微生物限度检查的方法是（ ）。A.平皿法B.铈量法C.碘量法D.色谱法E.比色法【答案】:A【解析】:微生物限度检查法系检查非规定灭菌制剂及其原料、辅料受微生物污染程度的方法。本法的计数方法包括平皿法和薄膜过滤法。2.（特别说明：本题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）药学职业道德不具有（ ）。A.调节作用B.促进作用C.督促作用D.约束作用E.强制作用【答案】:E【解析】:药学职业道德具有激励、促进、调节、约束、督促和启迪的作用。3.

2、（共用备选答案）A.卫生健康部门B.国家中医药管理局C.医疗保障部门D.工业和信息化部门E.公安部门根据现行法律法规和国务院办公厅“三定方案”(1)负责建立国家基本药物制度，制定国家药物政策的政府部门是（ ）。【答案】:A【解析】:卫生健康部门组织制定国家药物政策和国家基本药物制度，开展药品使用监测、临床综合评价和短缺药品预警，提出国家基本药物价格政策的建议。【说明】原A项为卫生部门，已根据最新规定做了修改。(2)负责统筹拟定医疗保险、生育保险等政策规划和标准的政府部门是（ ）。【答案】:C【解析】:2018年将人力资源和社会保障部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责整合，组建中华人

3、民共和国国家医疗保障局。医疗保障部门负责拟订医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的法律法规草案、政策、规划和标准，制定部门规章并组织实施。【说明】原C项为人力资源和社会保障部门，已根据最新规定做了修改。(3)承担中药材生产扶持项目管理和国家药品储备管理工作的政府部门是（ ）。【答案】:D【解析】:工业和信息化部门承担盐业和国家储备盐行政管理、中药材生产扶持项目管理、国家药品储备管理工作。(4)负责对麻醉药品流入非法渠道的行为进行查处的政府部门是（ ）。【答案】:E【解析】:根据麻醉药品和精神药品管理条例第五条规定：国务院公安部门负责对造成麻醉药品药用原植物、麻醉药品和精神药品流入非法渠道

4、的行为进行查处。4.（共用备选答案）A.洛伐他汀B.氟西汀C.度洛西汀D.普伐他汀E.头孢西汀(1)伴有严重焦虑症状的抑郁症患者，宜首先选用（ ）。【答案】:B【解析】:氟西汀是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），该类药物具有抗抑郁和焦虑的双重作用。(2)伴有糖尿病周围神经痛的抑郁症患者，宜选用（ ）。【答案】:C【解析】:度洛西汀是5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs），是唯一可缓解糖尿病周围神经痛的药物。5.患者尿葡萄糖（GLU）阳性，可能提示的疾病是（ ）。A.糖尿病B.胰腺炎C.急性肾病D.甲状腺功能亢进E.内分泌疾病【答案】:A|B|D|E【解析】:尿糖定性试验出

5、现阳性可见于：血糖增高性糖尿：内分泌疾病、糖尿病、甲状腺功能亢进症、胰腺炎等；血糖正常性糖尿：慢性肾小球肾炎、肾病综合征、间质性肾炎等；暂时性和持续性糖尿；妊娠期：曾一过性生理性糖尿；假性糖尿：尿液中含有还原性物质引起尿糖定性出现阳性反应；其他：烧伤、感染、心肌梗死等。6.（共用题干）溴化异丙托品气雾剂【处方】溴化异丙托品0.374g无水乙醇150.000gHFA-134a 844.586g柠檬酸0.040g蒸馏水5.000g共制1000g(1)处方中抛射剂为（ ）。A.HFA-134aB.无水乙醇C.蒸馏水D.柠檬酸E.溴化异丙托品【答案】:A【解析】:AE两项，该制剂为溶液型气雾剂，溴化异

6、丙托品为主药，HFA-134a为抛射剂。B项，无水乙醇作为潜溶剂，增加药物和抛射剂在制剂中的溶解度，使药物溶解达到有效治疗量。C项，加入少量水可以降低药物因脱水引起的分解。D项，柠檬酸调节体系pH，抑制药物分解。(2)下列物质，哪种不属于抛射剂（ ）。A.四氟乙烷B.七氟丙烷C.丙烷D.二氧化碳E.一氧化碳【答案】:E【解析】:AB两项，氢氟烷烃：是目前最有应用前景的一类氯氟烷烃的替代品，主要为HFA-134a（四氟乙烷）和HFA-227（七氟丙烷）。C项，碳氢化合物：主要品种有丙烷、正丁烷和异丁烷。D项，压缩气体：主要有二氧化碳、氮气、一氧化氮等。(3)处方中潜溶剂为（ ）。A.蒸馏水B.溴

7、化异丙托品C.HFA-134aD.无水乙醇E.柠檬酸【答案】:D【解析】:无水乙醇作为潜溶剂增加药物和抛射剂在制剂中的溶解度，使药物溶解达到有效治疗量。(4)溴化异丙托品气雾剂的临床适应证为（ ）。A.支气管哮喘B.支气管炎C.喘息型支气管炎D.心绞痛E.急性咽炎【答案】:A【解析】:溴化异丙托品气雾剂临床适应证：可逆性支气管痉挛如支气管哮喘、伴发肺气肿的慢性支气管炎。尤其适用于因用受体激动剂产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的患者。本品与受体激动剂合用可相互增强疗效。7.治疗佝偻病，口服维生素D日剂量为（ ）。A.15002000IUB.20004000IUC.300600IUD.60

8、0800IUE.10001200IU【答案】:B【解析】:治疗佝偻病，口服维生素D剂量为20004000IU/d，1个月后改为维持量。8.（共用备选答案）A.糖精钠B.阿拉伯胶C.西黄蓍胶D.鱼肝油E.联苯乙酯鱼肝油乳剂的处方中(1)该处方中的乳化剂是（ ）。【答案】:B(2)该处方中的矫味剂是（ ）。【答案】:A(3)该处方中的稳定剂是（ ）。【答案】:C【解析】:本处方中，鱼肝油为主药、油相，阿拉伯胶为乳化剂，西黄蓍胶为稳定剂，糖精钠和杏仁油为矫味剂，联苯乙酯为防腐剂。9.下列药物通过干扰核酸生物合成的抗肿瘤药是（ ）。A.环磷酰胺B.丝裂霉素C.长春新碱D.他莫昔芬E.甲氨蝶呤【答案】:

9、E【解析】:甲氨蝶呤与二氢叶酸还原酶有高亲和力，可竞争性地与二氢叶酸还原酶结合，阻止二氢叶酸还原成四氢叶酸，而影响DNA的合成，抑制肿瘤细胞的增殖。10.消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径包括（ ）。A.请求消费者协会组织调解B.与经营者协商和解C.向有关行政部门申请行政裁决D.向人民法院提起诉讼【答案】:A|B|D【解析】:消费者和经营者发生消费权益争议的解决途径包括：与经营者协商和解；请求消费者协会或者依法成立的其他调解组织调解；向有关行政部门投诉；提请仲裁（根据与经营者达成的仲裁协议提请仲裁机构仲裁）；向人民法院提起诉讼。11.（共用备选答案）A.30年B.7年C.20年D.10年

10、(1)中药一级保护品种的最低保护年限是（ ）。【答案】:D(2)中药二级保护品种的最低保护年限是（ ）。【答案】:B【解析】:依据中药品种保护条例，对受保护的中药品种分为一级和二级进行管理。其中中药一级保护品种的保护期限分为30年、20年、10年，中药二级保护品种的保护期限为7年。12.标定高氯酸滴定液的基准物是（ ）。A.醋酸钠B.氯化钠C.亚硝酸钠D.硫代硫酸钠E.邻苯二甲酸氢钾【答案】:E【解析】:中国药典使用基准邻苯二甲酸氢钾标定高氯酸滴定液，结晶紫为指示剂。13.（共用题干）盐酸柔红霉素脂质体浓缩液【处方】柔红霉素50mg二硬脂酰磷脂酰胆碱（DSPC）753mg胆固醇（Chol）18

11、0mg柠檬酸7mg蔗糖2125mg甘氨酸94mgCaCl2 7mgHCl或NaOH水溶液适量(1)处方中脂质体骨架材料为（ ）。A.胆固醇和柠檬酸B.蔗糖和甘氨酸C.二硬脂酰磷脂酰胆碱和蔗糖D.柔红霉素和二硬脂酰磷脂酰胆碱E.二硬脂酰磷脂酰胆碱和胆固醇【答案】:E(2)处方中脂质体骨架材料的摩尔比例为（ ）。A.1:1B.2:1C.1:2D.2:3E.1:3【答案】:B【解析】:二硬脂酰磷脂酰胆碱和胆固醇作为脂质体骨架材料（两者摩尔比例2:1），包载主药柔红霉素。(3)柠檬酸配制成溶液的作用为（ ）。A.水化脂质薄膜B.包载主药柔红霉素C.溶解柔红霉素D.用于空白脂质体载药E.用于矫味【答案】

12、:A【解析】:柠檬酸配制成溶液用于水化脂质薄膜；蔗糖配制成水溶液用于溶解柔红霉素，并与甘氨酸一起配制成脂质体分散液，用于空白脂质体载药。(4)盐酸柔红霉素脂质体浓缩液临床适应证为（ ）。A.心内膜炎B.脑膜炎C.白血病D.败血症E.腹腔感染【答案】:C【解析】:盐酸柔红霉素脂质体浓缩液临床适应证：白血病、急性淋巴细胞白血病。(5)下列哪项不属于脂质体的特点？（ ）A.靶向性和淋巴定向性B.缓释和长效性C.提高药物稳定性D.降低药物毒性E.减少药物对胃的刺激【答案】:E【解析】:脂质体作为一种具有多种功能的药物载体，可包封水溶性和脂溶性两种类型的药物。药物被脂质体包封后具有以下特点：靶向性和淋巴

13、定向性；缓释和长效性；细胞亲和性与组织相容性；降低药物毒性；提高药物稳定性。14.沃诺拉赞抑制胃酸分泌的机制是（ ）。A.阻断H2受体B.竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子C.阻断M受体D.阻断胃泌素受体E.直接抑制胃酸分泌【答案】:B【解析】:钾离子竞争性酸抑制剂（P-CAB）通过竞争胃壁细胞膜腔面的钾离子来发挥作用，能够对质子泵产生可逆性的抑制，从而抑制胃酸分泌。15.（共用备选答案）A.溶出度B.热源C.重量差异D.含量均匀度E.干燥失重(1)在药品质量标准中，属于药物安全性检查的项目是（ ）。【答案】:B【解析】:在药品质量标准中，安全性检査的项目有“异常毒性”“热源”“细菌内毒素”“无菌”“

14、升压物质”“降压物质”及“过敏反应”等。(2)在药品质量标准中，属于药物有效性检查的项目是（ ）。【答案】:A【解析】:有效性检查的项目通常为和药物的疗效有关、但不能通过其他分析有效控制的项目。如抗酸药物需检査“制酸力”；含氟的有机药物要检査“含氟量”；含乙炔基的药物要检査“乙炔基”；对难溶性的药物需检查“粒度”等；片剂通常需要检查“崩解时限”或测定“溶出度”。16.呋塞米的主要不良反应包括（ ）。A.水与电解质紊乱B.高血钾症C.高尿酸血症D.耳毒性E.心脏毒性【答案】:A|C|D【解析】:呋塞米的不良反应常见者与水、电解质紊乱有关，如休克、低钾血症、肌肉酸痛等，少见者有过敏反应、恶心、呕吐

15、、高糖血症、高尿酸血症、耳鸣、听力障碍等。17.（共用备选答案）A.抽查检验B.注册检验C.复验D.指定检验(1)血液制品在每批上市销售前，应当由药品检验机构检验，该检验属于（ ）。【答案】:D【解析】:指定检验是指国家法律或国家药品监督管理部门规定某些药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构检验，检验合格的，才准予销售的强制性药品检验。下列药品在销售前或者进口时，必须经过指定药品检验机构进行检验，检验不合格的，不得销售或者进口：国家药品监督管理部门规定的生物制品；首次在中国销售的药品；国务院规定的其他药品。(2)药品监督管理部门工作人员对监督检查中发现的质量可疑药品进行抽样，送药品检

16、验机构检验，属于（ ）。【答案】:A【解析】:抽查检验简称抽验，是国家依法对生产、经营和使用的药品质量进行有目的地调查和检查的过程，是药品监督管理部门通过技术方法对药品质量合格与否做出判断的一种重要手段。18.生产含麻醉药品的复方制剂，需要购进、储存、使用麻醉药品原料药的，应当（ ）A.按生产原料管理B.严格进行登记C.按麻醉药品管理D.严格库存管理【答案】:C【解析】:麻醉药品和精神药品管理条例第八十六条规定：生产含麻醉药品的复方制剂，需要购进、储存、使用麻醉药品原料药的，应当遵守本条例有关麻醉药品管理的规定。19.根据医疗机构制剂配制质量管理规范（试行），制剂使用过程中发现新的不良反应时，

17、应采取的措施不包括（ ）。A.立即销毁B.向药品监督管理部门报告C.向卫生管理部门报告D.保留相关病历至少1年备查【答案】:A【解析】:制剂使用过程中发现的不良反应，应按药品不良反应报告和监测管理办法的规定予以记录，填表上报。保留病历和有关检验、检查报告单等原始记录至少一年备查。20.（共用备选答案）A.诱导效应B.首过效应C.抑制效应D.肠肝循环E.生物转化(1)药物在体内经药物代谢酶的催化作用，发生结构改变的过程称为（ ）。【答案】:E(2)经胃肠道吸收的药物进入体循环前的降解或失活的过程称为（ ）。【答案】:B【解析】:口服药物在尚未吸收进入血液循环之前，在肠黏膜和肝脏被代谢而使进入血液

18、循环的原形药量减少的现象，称为“首过效应”。21.（共用题干）某药物的生物半衰期是6.93h，表观分布容积是100L，该药物有较强的首过效应，其体内消除包括肝代谢和肾排泄，其中肾排泄占总消除率20%，静脉注射该药200mg的AUC是20gh/mL，将其制备成片剂用于口服，给药1000mg后的AUC为10gh/mL。(1)该药物的肝清除率（ ）。A.2L/hB.6.93L/hC.8L/hD.10L/hE.55.4L/h【答案】:C【解析】:先计算药物的总清除率，由于肾排泄占总清除率20%，故肝清除率占总清除率80%。计算总清除率有两种方法：方法一：药物总清除率（Cl）静注剂量（X0）/AUC20

19、0/2010L/h。方法二：消除速率常数k0.693/t1/20.693/6.930.1h1药物总清除率ClkV0.110010L/h所以，肝清除率1080%8L/h。(2)该药物片剂的绝对生物利用度是（ ）。A.10%B.20%C.40%D.50%E.80%【答案】:A【解析】:绝对生物利用度F（AUCTXR）/（AUCRXT）100%，式中，T表示试验制剂，R表示参比制剂，XR表示参比制剂的剂量，XT表示试验制剂的剂量。带入相应数值，得F（10200）/（201000）100%10%。(3)为避免该药的首过效应，不考虑其理化性质的情况下，可以考虑将其制成（ ）。A.胶囊剂B.口服缓释片剂C

20、.栓剂D.口服乳剂E.颗粒剂【答案】:C【解析】:ABDE四项，均为经胃肠道给药剂型，不能避免首过效应。C项，栓剂为非经胃肠道给药剂型，可避免首过效应。22.了解详细药物相互作用，可检索的文献有（ ）。A.中国药典临床用药须知B.中国国家处方集C.治疗学的药理学基础D.药理学与药物治疗学E.马丁代尔药物大典【答案】:A|B|E【解析】:A项，中国药典临床用药须知具有较高的实用性、权威性和学术性。对适应近年来药品迅速发展的形势，指导合理用药具有较大的参考价值。B项，中国国家处方集是国家规范处方行为和指导合理用药的法规性和专业性文件，对常用药物治疗方案提出了选药原则（首选、次选和备选）以及用药指导

21、（不良反应、注意事项、重要提示、禁忌证和药物相互作用）。C项，治疗学的药理学基础主要提供药物的药动学和药效学信息，其特点是将药理学的原理与临床实践紧密结合。D项，药理学与药物治疗学也主要阐述药物的药理学原理等。E项，马丁代尔药物大典对数据库中的每个药物条目都提供了用法用量、不良反应、药动学、相互作用、妊娠及哺乳期用药等常用信息。23.（共用备选答案）A.成型材料B.增稠剂C.遮光剂D.增塑剂E.防腐剂制备空胶囊时加入下列物质的作用是(1)明胶是（ ）。【答案】:A【解析】:胶囊壳多以明胶为原料制备，明胶是空胶囊的主要成囊材料。(2)甘油是（ ）。【答案】:D【解析】:为增加韧性与可塑性，一般加

22、入增塑剂如甘油、山梨醇、CMC-Na、HPC、油酸酰胺磺酸钠等。(3)尼泊金是（ ）。【答案】:E【解析】:为防止霉变，可加防腐剂尼泊金等。(4)二氧化钛是（ ）。【答案】:C【解析】:加入遮光剂的目的是增加药物对光的稳定性，常用材料为二氧化钛等。24.服用时必须保持坐位或立位、空腹、服后30分钟内不宜进食和卧床的药品是（ ）。A.降钙素B.依普黄酮C.雷洛昔芬D.阿仑膦酸钠E.阿法骨化醇【答案】:D【解析】:双膦酸盐的主要不良反应为食管炎、粪便潜血阳性，凡有食管裂孔疝、消化性溃疡、皮疹者不宜应用。为便于吸收，避免对食管和胃的刺激，口服双膦酸盐应于早晨空腹给药，并建议用足量水送服，保持坐位或立

23、位，服后30min内不宜进食和卧床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料。D项，阿仑膦酸钠属于双膦酸盐类。25.下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是（ ）。A.美沙酮替代治疗B.可乐定脱毒治疗C.东莨菪碱综合治疗D.昂丹司琼抑制觅药渴求E.心理干预【答案】:D【解析】:阿片类药物依赖性治疗方法包括：美沙酮替代；可乐定脱毒治疗；东莨菪碱综合治疗；纳曲酮预防复吸；心理干预。D项，昂丹司琼用于可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗。26.（共用备选答案）A.50100 mg/dB.100 mg/dC.30 mg/dD.200 mg/dE.2.515 g/mL(1)抗癫痫药物苯妥英钠的成人初始量为（

24、 ）。【答案】:A【解析】:苯妥英钠的成人初始量：50100 mg/d。(2)抗癫痫药物卡马西平的成人初始量为（ ）。【答案】:B【解析】:卡马西平的成人初始量：100 mg/d。(3)抗癫痫药物丙戊酸钠的成人初始量度为（ ）。【答案】:D【解析】:丙戊酸钠的成人初始量：200 mg/d。(4)抗癫痫药物苯巴比妥的成人初始量为（ ）。【答案】:C【解析】:苯巴比妥的有效治疗血药浓度30 mg/d。(5)抗癫痫药物奥卡西平的成人初始量为（ ）。【答案】:E【解析】:奥卡西平的成人初始量2.515 g/mL。27.在治疗剂量下，地高辛的作用有（ ）。A.减慢心率B.加强心肌收缩力C.降低自律性D.

25、减慢传导E.缩短心房肌和心室肌的有效不应期【答案】:A|B|C|D|E【解析】:地高辛为强心苷类抗慢性心功能不全药，通过与心肌细胞膜Na，K-ATP酶结合，使细胞内Na增多，促进Na/Ca2交换，使细胞内Ca2增加而发挥作用。其药理作用包括加强心肌收缩力、减慢心率（负性频率作用），降低自律性，减慢传导，缩短心房肌和心室肌的有效不应期。28.根据中华人民共和国药品管理法，可以参与药品经营活动的是（ ）。A.药物研究所的药品检验人员B.药品检验机构C.药品监督管理部门D.药品检验机构的工作人员E.药品监督管理部门的公务员【答案】:A【解析】:药品管理法第六十九条规定：药品监督管理部门及其设置的药品

26、检验机构和确定的专业从事药品检验的机构的工作人员不得参与药品生产经营活动。29.通过阻断5-HT3受体而发挥止吐作用的药物是（ ）。A.氯丙嗪B.昂丹司琼C.多潘立酮D.西沙必利E.乳果糖【答案】:B【解析】:A项，氯丙嗪通过抑制延脑第四脑室底部催吐化学感受区D2受体，发挥止吐作用。B项，昂丹司琼为5-HT3受体阻断药，其止吐作用强，对由放疗、化疗药物和手术后的呕吐均有效。C项，多潘立酮选择性阻断外周多巴胺受体，发挥止吐作用。D项，西沙必利能加强食管下段括约肌张力，促进胃排空。E项，乳果糖为容积性泻药。30.口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为（ ）。A.糖耐量异常B.低密度脂蛋白升高C.高密

27、度脂蛋白降低D.甘油三酯降低E.极低密度脂蛋白升高【答案】:A【解析】:口服避孕药对机体代谢的影响有：对糖代谢的影响与避孕药中雌、孕激素成分及剂量有关。部分使用者对胰岛功能有一定影响，可出现糖耐量改变，停药后恢复正常。对脂代谢的影响，雌激素使低密度脂蛋白（LDL）降低，高密度脂蛋白（HDL）升高，也可使甘油三酯升高。31.主要用作片剂崩解剂的是（ ）。A.淀粉B.淀粉浆C.硬脂酸镁D.微粉硅胶E.交联聚维酮【答案】:E【解析】:A项，淀粉是稀释剂。B项，淀粉浆是黏合剂。CD两项，硬脂酸镁和微粉硅胶是润滑剂。E项，交联聚维酮为崩解剂。32.（共用备选答案）A.茶碱B.沙丁胺醇C.倍氯米松D.异丙

28、肾上腺素E.色甘酸钠(1)可用于心源性肺水肿引起的哮喘的是（ ）。【答案】:A【解析】:茶碱可用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等，缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。(2)可预防哮喘发作，对正在发作的哮喘无效的是（ ）。【答案】:E【解析】:色甘酸钠为抗过敏平喘药，可预防哮喘发作，起效较慢，需连用数日甚至数周后才起作用，故对正在发作的哮喘无效。33.（共用备选答案）A.钙剂B.抗菌药物C.中草药剂D.复合维生素E.蛋白质（氨基酸类）(1)孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者可适当选服（ ）。【答案】:A【解析】:钙剂一般适合于孕妇、绝经后女性及骨质疏松症患者，这类人群较难从饮

29、食中摄取足够需要量的钙，因此需要适当添加钙和维生素D的补充剂。(2)消化功能差、创伤及手术后患者可适当选服（ ）。【答案】:E【解析】:蛋白质（氨基酸类）适合于消化功能差、创伤及手术后患者，健康人群可通过饮食摄入充足的蛋白质，不必额外补充。(3)饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童可适当选服（ ）。【答案】:D【解析】:复合维生素一般适用于饮食不规律者、多数孕妇、老年人和儿童，而市场上复合维生素产品的各种成分与含量也不尽相同，应针对特殊需求选择成分恰当的产品。34.（共用题干）患者，男，26岁，2日前出现黑便，傍晚突然呕血，约500mL，出现面色苍白、脉搏细速、头晕、冷汗等症状，入院进行胃镜检

30、查，可见幽门部出现黏膜充血、水肿，并伴有椭圆形边缘规则的溃疡，幽门螺杆菌检测为阳性，诊断为消化性溃疡。(1)治疗胃溃疡药物中，通过抑制H-K-ATP酶而保护胃黏膜的药物是（ ）。A.法莫替丁B.奥美拉唑C.阿托品D.胺碘酮E.多潘立酮【答案】:B【解析】:A项，法莫替丁为组胺H2受体阻断剂；B项，奥美拉唑为质子泵抑制剂；C项，阿托品为莨菪生物碱类解痉药；D项，胺碘酮为钾通道阻滞剂；E项，多潘立酮为外周性多巴胺D2受体拮抗剂，可用于促胃肠动力药。(2)下列属于该种治疗药物的化学结构特征的是（ ）。A.含有吲哚环B.含有嘧啶环C.苯并咪唑环D.苯并噻唑环E.含有二甲基亚砜基【答案】:C【解析】:奥

31、美拉唑的结构中含有苯并咪唑环、吡啶环和亚磺酰基等基团。35.下列治疗缺血性脑血管病药的药物是（ ）。A.左旋多巴B.丁苯酞C.尼麦角林D.吗啡E.倍他司汀【答案】:B|C|E【解析】:倍他司汀选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用，丁苯酞为我国开发的一类新药，该药能促进中枢神经功能改善和恢复，尼麦角林为半合成的麦角衍生物，具有较强的a受体阻断作用和血管扩张作用。这三者可用于治疗血性脑血管病药。36.（共用备选答案）A.盐酸诺氟沙星B.磺胺嘧啶C.氧氟沙星D.司帕沙星E.甲氧苄啶(1)结构中含有嘧啶结构，常与磺胺甲噁唑组成复方制剂的药物是（

32、 ）。【答案】:E【解析】:甲氧苄啶具有广谱抗菌作用，抗菌谱与磺胺药类似，通过抑制二氢叶酸还原酶发挥抗菌作用，但细菌较易产生耐药性，很少单独使用。通常与磺胺类药物，如磺胺甲噁唑或磺胺嘧啶合用，可使其抗菌作用增强数倍至数十倍，甚至有杀菌作用，而且可减少耐药菌株的产生，还可增强多种抗生素（如四环素、庆大霉素）的抗菌作用。(2)结构中含有手性碳原子，其左旋体活性较强的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:盐酸左氧氟沙星为左旋体，其混旋体为氧氟沙星，也在临床上使用。与氧氟沙星相比，优点为：活性是氧氟沙星的2倍。(3)结构中含1位乙基，主要用于泌尿道、肠道感染的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:盐酸诺氟

33、沙星结构中含1个乙基，主要用于敏感菌所致泌尿生殖道感染，消化系统感染和呼吸道感染。37.糖化血红蛋白的正常值参考范围是（ ）。A.直接遮蔽法1.2%4.0%B.一点终点法3.9%6.1%C.两点终点法3.1%5.7%D.邻甲苯胺法3.8%5.0%E.高效液相法4.8%6.0%【答案】:E【解析】:糖化血红蛋白是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物，通常可以反映患者近812周的血糖控制情况。糖化血红蛋白的正常值参考范围：高效液相法4.8%6.0%。38.关于氨基糖苷类药物作用特点的说法，错误的是（ ）。A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞壁黏肽的合成B.氨基糖苷类药物是

34、浓度依赖型速效杀菌剂C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应【答案】:A【解析】:氨基糖苷类药的抗菌作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受阻。39.下列关于易化扩散的特点的说法，错误的是（ ）。A.需依靠细胞膜上的特殊蛋白质B.由高浓度向低浓度扩散C.需要消耗一定的能量D.属于载体转运E.有饱和现象【答案】:C【解析】:AB两项，易化扩散又称中介转运，是指一些物

35、质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。C项，与主动转运不同之处在于：易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。DE两项，易化扩散具有载体转运的各种特征：对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制，也有饱和现象。40.（共用备选答案）A.共价键B.氢键C.离子-偶极和偶极-偶极相互作用D.范德华引力E.疏水性相互作用(1)乙酰胆碱与受体的作用，形成的主要键合类型是（ ）。【答案】:C【解析】:离子-偶极、偶极-偶极相互作用常见于羰基类化合物，如乙酰胆碱和受体的作用。(2)环磷酰胺与DNA碱基之间，形成的主要键合类型是（ ）。【答

36、案】:A【解析】:烷化剂类抗肿瘤药物与DNA鸟嘌呤碱基形成共价结合键。(3)碳酸与碳酸酐酶的结合，形成的主要键合类型是（ ）。【答案】:B41.中华人民共和国药品管理法实施条例规定，医疗机构因临床急需进口少量药品的，应当（ ）。A.持医疗机构制剂许可证向县级药品监督管理部门提出申请B.持医疗机构执业许可证向国务院药品监督管理部门提出申请C.持医疗机构执业许可证向省级药品监督管理部门提出申请D.持医疗机构印鉴卡向国务院药品监督管理部门提出申请【答案】:B【解析】:中华人民共和国药品管理法六十五条规定：医疗机构因临床急需进口少量药品的，经国务院药品监督管理部门或者国务院授权的省、自治区、直辖市人民

37、政府批准，可以进口。进口的药品应当在指定医疗机构内用于特定医疗目的。42.（共用备选答案）A.诺氟沙星B.泼尼松C.紫霉素D.美洛昔康E.头孢曲松(1)可导致肝肾毒性、幼龄动物关节软骨毒性的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:诺氟沙星是喹诺酮类的抗菌药物，该类药物可引起关节痛、关节肿胀及软骨损害，影响骨骼发育；且具有肾毒性。(2)长期大量应用可促进蛋白质分解而导致骨质脱钙的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:属于糖皮质激素的泼尼松（醋酸强的松）的不良反应之一，可影响糖、蛋白质、脂肪代谢，长期服药会导致发育迟缓、身材矮小、免疫力低下。43.下列关于处方管理正确的是（ ）。A.中药饮片和中成药应分

38、别开具B.处方审核分为形式审核和实质性审核，实质性审核应检查处方前记、正文、后记C.药师在调剂时应做到“四查十对”D.医疗机构可以限制儿科就诊人员持处方到零售企业购药【答案】:A|C|D【解析】:处方管理的内容包括：中药饮片和中成药应分别开具，不得在同一处方上；除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药；处方审核分为形式审核和实质性审核，形式审核指检查处方前记、正文、后记，实质性审核指检查用药适宜性；处方在调配时，药师应做到“四查十对”。44.下列方法中以提高患者依从性的是（ ）。A.用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制

39、剂，每日1次给药B.针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的药物C.对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒D.要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量E.使患者了解药物治疗的重要性【答案】:A|B|C|D|E【解析】:产生不依从的原因很多，药师应采取适当措施，以提高患者依从性。用药方案尽量简化，使用半衰期较长的药物或缓、控释制剂，每日1次给药；针对不同患者人群，可选择符合各自生理及心理特点的药物；要用通俗、简洁的言语向患者说明各种药物的用法与用量；使患者了解药物治疗的重要性；告知患者如何鉴别哪些是严重不良反应；对于记忆力差的老年患者可使用分时药盒。药师有责任和义务对患者进行用药

40、教育，采取以上措施提高患者的依从性。45.中国药典2015版规定平均重量在1.03.0g的栓剂，其重量差异限度为（ ）。A.5.0B.7.5C.10D.12.5E.15【答案】:B【解析】:重量差异限度是栓剂质量指标之一。中国药典2015版规定检查法为：取栓剂10粒，精密称定总重量，求得平均粒重后，再分别精密称定各粒的重量。每粒重量与平均粒重相比较，超出重量差异限度的药粒不得多于1粒，并不得超出限度1倍。栓剂平均粒重1.0g、1.03.0g、3.0g重量差异限度分别是10、7.5、5.0。（注：本题干做了修改，将原题中国药典2010版改为中国药典2015版。）46.（共用备选答案）A.五级召回

41、B.四级召回C.三级召回D.二级召回E.一级召回根据药品召回管理办法(1)对可能引起严重健康危害的药品，实施的药品召回属于（ ）。【答案】:E(2)对不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的药品，实施的药品召回属于（ ）。【答案】:C【解析】:药品召回管理办法第十四条规定：根据药品安全隐患的严重程度，药品召回分为：一级召回：使用该药品可能引起严重健康危害的；二级召回：使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的；三级召回：使用该药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因需要收回的。47.对三叉神经痛有效的药物是（ ）。A.卡马西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.地西泮E.碳酸锂【答案】:A|B【解

42、析】:卡马西平、苯妥英钠对三叉神经痛均有效。48.易混淆的药品中文名是（ ）。A.阿拉明与可拉明B.安妥明与安妥碘C.消心痛与消炎痛D.他巴唑与地巴唑E.泰能与泰宁【答案】:A|B|C|D|E【解析】:A项，阿拉明：抗休克的血管活性药，间羟胺；可拉明：中枢神经兴奋药，尼可刹米。B项，安妥明：血脂调节药，氯贝丁酯；安妥碘：眼科用药，普罗碘铵。C项，消心痛：抗心绞痛药，硝酸异山梨酯；消炎痛：非甾体消炎镇痛药，吲哚美辛。D项，他巴唑：抗甲状腺药，甲巯咪唑；地巴唑：抗高血压药。E项，泰宁：抗帕金森病药，卡比多巴/左旋多巴；泰能：抗菌药，亚胺培南/西司他丁钠。49.张某，药学本科毕业之后，在医院药剂科工

43、作2年，然后在药品零售企业工作2年。关于其申请执业药师资格考试或者执业的说法，正确的有（ ）。A.张某已具备参加当年度执业药师资格考试的条件B.若张某取得执业药师职业资格证书，即可以执业药师身份执业C.若张某取得执业药师职业资格证书，只能在其户籍所在地注册D.张某成为执业药师后，应当按照规定参加执业药师继续教育E.张某成为执业药师后，应在注册有效期满前3个月办理再注册手续【答案】:A|D【解析】:A项，取得药学类、中药学类专业大学本科学历或学士学位，在药学或中药学岗位工作满3年即可参加执业药师资格考试。BC两项，取得执业药师职业资格证书的药学人员，经执业单位同意，到执业单位所在地省级执业药师注

44、册机构办理注册手续并取得执业药师注册证后，方可以执业药师身份执业。D项，执业药师应当按照国家专业技术人员继续教育的有关规定接受继续教育。E项，执业药师注册有效期为5年，需要延续的，应当在有效期届满30日前，向所在地注册管理机构提出延续注册申请。【说明】2019年发布执业药师职业资格制度规定，原执业药师资格制度暂行规定同时废止，根据执业药师职业资格制度规定取得的证书更名为执业药师职业资格证书。50.可引起横纹肌溶解症的药物是（ ）。A.辛伐他汀B.普罗布考C.烟酸D.阿昔莫司E.考来烯胺【答案】:A【解析】:引起横纹肌溶解症的药物有：降脂药洛伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等；2受体激动剂特布他林等；

45、苯丙胺类兴奋剂；引起低钾血症的药物；乙醇。应用辛伐他汀治疗的患者有急性或严重的条件暗示的肌病及有因横纹肌溶解而导致二次急性肾衰竭倾向的病人应停止辛伐他汀的治疗。51.（共用备选答案）A.滤过B.简单扩散C.易化扩散D.主动转运E.膜动转运(1)借助载体，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运，不消耗能量的药物转运方式是（ ）。【答案】:C【解析】:易化扩散又称中介转运，是指一些物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程。与主动转运不同之处在于：易化扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运，载体转运的速率大大超过被动扩散。(2)扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及

46、药物在膜内扩散速度的药物转运方式是（ ）。【答案】:B【解析】:简单扩散：生物膜为类脂双分子层，脂溶性药物可以溶于脂质膜中，容易穿过细胞膜。对于弱酸或弱碱性药物，这个过程是pH依赖性的。在体液pH下有部分药物分子可解离成离子型，与非解离型的分子呈平衡状态。未解离的分子型药物脂溶性较大，易通过脂质双分子层；离子型药物脂溶性小，不易透过生物膜。所以解离度小、脂溶性大的药物易吸收。但脂溶性太强时，转运亦会减少。药物的扩散速度取决于膜两侧药物的浓度梯度、药物的脂水分配系数及药物在膜内的扩散速度。药物大多数以这种方式通过生物膜。(3)借助载体或酶促系统，消耗机体能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的药物转运方式是（ ）。【答案】:D【解析】:主动转运是指药物通过生物膜转运时，借助载体或酶促系统，可以从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运，这种过程称为主动转运。主动转运有如下特点：逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量，能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供；转运速度与载体量有关，往往可出现饱和现象；可与结构类似的物质发生竞争现象；受抑制剂的影响具有结构特异性主动转运还有部位特异性。52.碳酸钙用于肾衰竭患者降低血磷时，适宜的服药时间是（ ）。A.餐前即刻B.清晨或睡前C.餐后2hD.餐中E.餐后即刻【答案】:D【解析】:碳酸钙