执业药师职业资格考试（药学四科合一）完整版考试真题

1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）完整版考试真题1.下列品种不属于医疗用毒性药品的是（ ）。A.三唑仑B.水银C.生草乌D.A型肉毒毒素【答案】:A【解析】:三唑仑属于第一类精神药品。2.喹诺酮类药物抗菌作用机制是（ ）。A.抑制细菌二氢叶酸合成酶B.抑制细胞膜功能C.抑制细菌蛋白质合成D.抑制细菌DNA螺旋酶E.抑制细菌细胞壁合成【答案】:D【解析】:喹诺酮类抗菌药的作用机制喹诺酮类抗菌药在细菌中的作用靶点是A型拓扑异构酶。研究人员已经在大肠埃希菌中证实A型拓扑异构酶有两种亚型：拓扑异构酶和拓扑异构酶，这两种酶都是细菌生长所必需的酶，任何一种酶受到抑制都会导致细菌生长抑制而死亡。3.（共用

2、备选答案）A.处方药B.非处方药C.放射性药品D.中药材E.中药饮片(1)不得发布广告的药品为（ ）。【答案】:C【解析】:根据药品广告审查发布标准第三条规定，下列药品不得发布广告：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品；医疗机构配制的制剂；军队特需药品；国家药品监督管理局依法明令停止或者禁止生产、销售和使用的药品；批准试生产的药品。(2)印有“请按药品说明书使用或在药师指导下购买和使用”广告忠告语的药品为（ ）。【答案】:B【解析】:药品广告审查发布标准第八条规定：处方药广告的忠告语是：“本广告仅供医学药学专业人士阅读”。非处方药广告的忠告语是：“请按药品说明书或在药师指导下购买和使

3、用”。(3)发布广告必须标明OTC的是（ ）。【答案】:B【解析】:药品广告审查发布标准第七条第三款规定：非处方药广告必须同时标明非处方药专用标识（OTC）。4.可用于治疗严重急性胃或十二指肠溃疡出血的是（ ）。A.生长抑素B.生长激素C.促皮质素D.糖皮质激素E.甲状腺素【答案】:A【解析】:生长抑素主要用于：严重急性食管静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰腺外科术后并发症的预防和治疗。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。5.关于大环内酯类抗菌药物与其他药物相互作用的说法，正确的有（ ）。A.红霉素可抑制肝药酶活性，与环孢素合用可增

4、加环孢素的血药浓度B.克拉霉素为肝药酶抑制剂，与华法林合用可增强华法林的抗凝活性C.阿奇霉素与氟喹诺酮类药物合用，可增加Q-T间期延长的风险D.琥乙红霉素与辛伐他汀合用，可增加肝毒性E.大环内酯类抗菌药物与林可霉素合用可产生协同作用【答案】:A|B|C|D【解析】:大环内酯类药物（红霉素、克拉霉素、阿奇霉素、罗红霉素）可与细菌核糖体的50S亚基结合，抑制细菌蛋白质的合成。红霉素、克拉霉素均为肝药酶的抑制剂，与其他经过肝药酶代谢的药物（如环孢素、华法林等）合用可以增加药效。C项，大环内酯类抗菌药物具有Q-T间期延长的副作用，氟喹诺酮类药物也具有导致Q-T间期延长的副作用，两者合用心脏不良反应增加

5、。D项，琥乙红霉素具有肝损伤副作用，用药期间定期检查肝功能，与辛伐他汀合用，可增加肝毒性。E项，大环内酯类与氯霉素或林可霉素合用，因竞争药物的结合位点，产生拮抗作用。6.服用后使尿色变黄的抗帕金森药物是（ ）。A.苯海索B.司来吉兰C.复方左旋多巴D.恩他卡朋E.金刚烷胺【答案】:D【解析】:恩他卡朋副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变黄等。7.下列关于药物清除率的特点的说法，错误的是（ ）。A.清除率也是重要的药动学特征参数，对某一正常个体，清除率是一定的B.肝脏或肾脏功能出现障碍时，Cl会变大C.清除率同样具有加和性D.多数药物以肝代谢和肾排泄两种途径从体内消除，因

6、此ClClhClrE.总清除率计算公式为ClkV【答案】:B【解析】:肝脏或肾脏功能出现障碍时，Cl会变小，用药时应注意剂量调整。8.影响溶解度的因素有（ ）。A.药物的极性B.溶剂C.温度D.同离子效应E.药物的晶型【答案】:A|B|C|D|E【解析】:影响药物溶解度的因素包括:药物的极性、溶剂、温度、药物的晶型、粒子大小、加入的第三种物质（包括同离子效应）。9.（共用备选答案）A.伏格列波糖B.那格列奈C.利拉鲁肽D.阿格列汀E.格列吡嗪(1)属于DPP-4抑制剂的药物是（ ）。【答案】:D【解析】:阿格列汀为二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂，该类药能够高选择性抑制DPP-4，减少胰高血

7、糖素样肽-1（GLP-1）的降解，延长其活性，促使胰岛素的分泌增加，胰高血糖素分泌减少，并能减少肝葡萄糖的合成，单药或联合应用可控制对胰岛素敏感的糖尿病患者的血糖水平。(2)属于-葡萄糖苷酶抑制剂的药物是（ ）。【答案】:A【解析】:-葡萄糖苷酶抑制剂能够通过竞争性抑制双糖类水解酶-葡萄糖苷酶的活性而减慢淀粉等多糖分解为双糖（如蔗糖）和单糖（如葡萄糖），延缓单糖的吸收，降低餐后血糖峰值，此类药有阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。(3)属于GLP-1受体激动剂的药物是（ ）。【答案】:C【解析】:胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂以葡萄糖浓度依赖的方式增强胰岛素分泌、抑制胰高血糖素分泌，并

8、能延缓胃排空，通过中枢性的食欲抑制来减少进食量。目前国内上市的GLP-1受体激动剂有艾塞那肽和利拉鲁肽，均需皮下注射。10.关于散剂特点的说法，错误的是（ ）。A.粒径小、比表面积大B.易分散、起效快C.尤其适宜湿热敏感药物D.包装、贮存、运输、携带较方便E.便于婴幼儿、老人服用【答案】:C【解析】:散剂比表面积大，分散度较大，往往对制剂的吸湿性、化学活性、气味、刺激性等性质影响较大，所以对光、湿热敏感的药物一般不宜制备成散剂。11.关于帕金森患者的用药指导，错误的是（ ）。A.左旋多巴相关制剂药物尽量在空腹的时候服用，切记不能与高蛋白质食物同服B.对于认知功能减退或因特殊工作之需，力求显著改

9、善运动症状，可选用复方左旋多巴作为治疗首选药C.老年患者尽量选用苯海索，除非震颤严重影响生活质量D.金刚烷胺剂量为50100mg，23次/日，末次应在下午4时前服用E.患者尽量不要服用抗精神药和中枢神经抑制药物【答案】:C【解析】:晚发型或伴有智能减退的患者，尽量不应用抗胆碱药物，尤其针对老年男性患者。12.靶向制剂分为被动靶向制剂、主动靶向制剂和物理化学靶向制剂三大类。属于物理化学靶向制剂的是（ ）。A.脑部靶向前体药物B.磁性纳米囊C.微乳D.免疫纳米球E.免疫脂质体【答案】:B【解析】:物理化学靶向制剂是应用物理化学方法使靶向制剂在特定部位发挥药效。包含磁性靶向制剂：如磁性微球和磁性纳米

10、囊；热敏靶向制剂；pH敏感靶向制剂：如pH敏感脂质体；栓塞性制剂：如栓塞微球和栓塞复乳。13.（共用备选答案）A.絮凝B.增溶C.助溶D.潜溶E.盐析(1)药物在一定比例混合溶剂中溶解度大于在单一溶剂中溶解度的现象是（ ）。【答案】:D【解析】:使用两种或多种混合溶剂，可以提高某些难溶药物的溶解度。在混合溶剂中各溶剂达到某一比例时，药物的溶解度出现极大值，这种现象称为潜溶，这种溶剂称为潜溶剂。(2)碘酊中碘化钾的作用是（ ）。【答案】:C【解析】:助溶是指难溶性药物与加入的第三种物质在溶剂中形成可溶性络合物、复盐或缔合物等，以增加药物在溶剂（主要是水）中的溶解度，如碘酊中的碘化钾。(3)甲酚皂

11、溶液（来苏）中硬脂酸钠的作用是（ ）。【答案】:B【解析】:增溶是指某些难溶性药物在表面活性剂的作用下，在溶剂中增加溶解度并形成溶液的过程。具有增溶能力的表面活性剂称为增溶剂，被增溶的物质称为增溶质。(4)在混悬剂中加入适当电解质，使混悬微粒形成疏松聚集体的过程是（）。【答案】:A【解析】:在微粒分散体系中加入一定量的某种电解质，离子选择性地被吸附于微粒表面，中和微粒表面的电荷，而降低表面带电量及双电层厚度，使微粒间的斥力下降，颗粒聚集而形成絮状物，但振摇后可重新分散均匀。这种现象称为絮凝。14.以下不是由下丘脑-垂体轴产生的是（ ）。A.促皮质素B.生长激素C.促性腺激素D.糖皮质激素E.促

12、甲状腺激素【答案】:D【解析】:D项，糖皮质激素是由肾上腺皮质中层的束状带所分泌。ABCE项，下丘脑-垂体轴能产生多种激素，如促皮质素、生长激素、促甲状腺激素、促性腺激素、催乳素等激素，分别作用于不同的靶腺或靶器官、组织，并受相应的下丘脑激素双重调节或促分泌调节及靶腺激素的负反馈调节。15.关于左炔诺孕酮的临床应用注意事项，描述错误的是（ ）。A.宫内节育系统不是年轻未产妇的首选方法B.使用期间首次出现偏头痛，应考虑取出宫内节育系统C.作为紧急避孕药必须在经期结束后使用，可作为常规避孕药D.硅胶棒不宜用于产后或流产后尚未恢复正常月经者E.可能使下次月经提前或延迟，如逾期一周仍未来潮，应检查以排

13、除妊娠【答案】:C【解析】:紧急避孕药是避孕失误的紧急补救避孕药，不是引产药。越早服用越好。左炔诺孕酮作为紧急避孕药可在月经周期任何时间服用。也不宜作为常规避孕药。16.根据关于禁止商业贿赂行为的暂行规定，下列叙述错误的是（ ）。A.经营者为销售商品在经营活动中出资为对方提供国外旅游，属于商业贿赂行为B.商品购买者在经营活动中未将对方给付的回扣转入财务帐的，以受贿论处C.在经营活动中以现金方式向提供经营服务方支付劳务报酬，应视为行贿D.经营者为推销某产品出资组织对方单位管理人员出国考察，应视为商业贿赂【答案】:C【解析】:经营者不得采用财物或者其他手段贿赂下列单位或者个人，以谋取交易机会或者竞

14、争优势：交易相对方的工作人员；受交易相对方委托办理相关事务的单位或者个人；利用职权或者影响力影响交易的单位或者个人。经营者在交易活动中，可以以明示方式向交易相对方支付折扣，或者向中间人支付佣金。经营者向交易相对方支付折扣、向中间人支付佣金的，应当如实入帐。接受折扣、佣金的经营者也应当如实入帐。因此答案选C。17.硝酸甘油舌下含服的达峰时间是（ ）。A.23minB.45minC.12minD.68minE.1015min【答案】:B【解析】:硝酸甘油是硝酸酯的代表药，起效最快，23min起效，5min达最大效应。18.妊娠期女性患泌尿系统感染，需给予氨苄西林治疗，给药剂量需要适当增加，主要原因

15、是（ ）。A.吸收降低B.分布更广C.代谢更快D.排泄更快E.绝大部分透过胎盘被胎儿吸收【答案】:D【解析】:妊娠期肾血流量、肾小球滤过率和肌酐清除率均有所增加，使药物经肾脏的消除加快，这对主要经肾脏排泄的药物或活性代谢产物有重要意义。如氨苄西林、红霉素、庆大霉素等抗菌药物的血药浓度在妊娠期有所降低，为了达到所需的抗菌浓度，需要适当增加给药剂量。19.患者，男，34岁，既往有胃溃疡病史，现因反复关节疼痛、肿大就诊，诊断为骨关节炎，应选用的药物是（ ）。A.布洛芬B.塞来昔布C.萘普生D.吲哚美辛E.双氯芬酸【答案】:B【解析】:ABCDE都可以用于治疗骨关节炎，但塞来昔布为选择性的COX-2抑

16、制剂，对胃肠道影响较小，故既往有胃溃疡病史患者可用塞来昔布。20.下列关于肿瘤的推荐筛查方式描述不正确的是（ ）。A.使用低剂量螺旋CT筛查肺癌B.使用普通内镜检查食管癌C.使用粪便免疫化学实验筛查结直肠癌D.使用乳腺X线检查乳腺癌E.使用薄层液基细胞学检查肝癌【答案】:E【解析】:E项，使用薄层液基细胞学检查宫颈癌，肝癌推荐联合应用血清甲胎蛋门和肝脏B超检查，每6个月筛查一次。21.首部中国执业药师职业道德准则的公布日期是（ ）。A.2005年4月B.2005年10月C.2006年8月D.2006年10月【答案】:D【解析】:2006年10月18日，原中国执业药师协会发布了中国执业药师职业道

17、德准则（简称准则），2009年6月5日又对准则进行了修订。22.氯霉素的主要不良反应有（ ）。A.骨髓抑制B.肌痛C.二重感染D.肾毒性E.灰婴综合征【答案】:A|C|E【解析】:氯霉素的主要不良反应包括：胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐、上腹不适和腹泻等，发生率10%以下；过敏反应：皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿、药物热等，少见且症状较轻，停药可好转；神经系统：长期用药可出现周围神经炎和视神经炎，表现为听力减退、失眠、幻视、谵妄等，多为可逆性。也有长期用药发生视神经萎缩而致盲的；二重感染；其他：先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者可发生溶血性贫血；长期服药可抑制肠道菌群而使维生素K合成受

18、阻而出血。严重的不良反应：骨髓抑制：最严重的是可逆性骨髓抑制，与用药剂量及疗程有关，常见于血药浓度超25g/ml患者。表现为贫血，或伴白细胞和血小板减少等。再生障碍性贫血：罕见，表现有血小板减少引起的出血倾向，并发瘀点、瘀斑和鼻出血等，以及由粒细胞减少所致感染，如高热、咽痛、黄疸等。灰婴综合征：有出现短暂性皮肤和面色苍白的个案。肝毒性：原有肝病者用药后可引起黄疸、肝脂肪浸润，甚至急性重型肝炎。23.（共用备选答案）A.每次1mgB.每次2.5mgC.每次4mgD.每次5mgE.每次12.5mg(1)氨氯地平用于高血压的初始剂量是（ ）。【答案】:D【解析】:氨氯地平用于高血压，应口服：初始剂量

19、一次5mg，一日1次，最高剂量一次10mg，一日1次。(2)拉西地平用于高血压的初始剂量是（ ）。【答案】:C【解析】:拉西地平用于高血压，用法为口服：初始剂量，一次4mg，一日1次，晨服更佳；根据患者反应，34周后可加量至一次68mg，一日1次。(3)卡托普利用于高血压的初始剂量是（ ）。【答案】:E【解析】:卡托普利用法为口服：成人，用于高血压初始剂量一次12.5mg，一日23次。24.（共用备选答案）A.硝苯地平渗透泵片B.利培酮口崩片C.利巴韦林胶囊D.注射用紫杉醇脂质体E.水杨酸乳膏(1)属于靶向制剂的是（ ）。【答案】:D(2)属于缓控释制剂的是（ ）。【答案】:A(3)属于口服速

20、释制剂的是（ ）。【答案】:B【解析】:A项，渗透泵为缓控释制剂。B项，口崩片为速释制剂。CE两项，胶囊和乳膏为普通制剂。D项，脂质体为被动靶向制剂。25.药师处方调剂资格取消后，在多久内不得恢复其处方调剂资格？（ ）A.6个月B.1年C.2年D.3个月【答案】:A【解析】:医师处方权和药师处方调剂资格取消后，在6个月内不得恢复其处方权和处方调剂资格。26.儿童高热首选的药品是（ ）。A.美洛昔康B.尼美舒利C.对乙酰氨基酚D.塞来昔布E.依托考昔【答案】:C【解析】:对乙酰氨基酚对中枢神经系统前列腺素合成的抑制作用比对外周前列腺素合成的抑制作用强，解热作用强，镇痛作用较弱，但作用缓和而持久，

21、对胃肠道刺激小，正常剂量下较为安全有效，大剂量对肝脏有损害，可作为退热药的首选，尤其适宜老年人和儿童服用。27.（共用备选答案）A.进口药品注册证B.医药产品注册证C.进口准许证D.药品经营许可证E.进口药品通关单根据中华人民共和国药品管理法实施条例(1)进口药品到岸后进口单位向海关办理报关验放手续应凭（ ）。【答案】:E【解析】:进口药品到岸后，进口单位应当持进口药品注册证或者医药产品注册证以及产地证明原件、购货合同副本、装箱单、运单、货运发票、出厂检验报告书、说明书等材料，向口岸所在地药品监督管理部门备案。口岸所在地药品监督管理部门经审查，提交的材料符合要求的，发给进口药品通关单。进口单位

22、凭进口药品通关单向海关办理报关验放手续。(2)进口在中国台湾地区生产的药品首先应取得（ ）。【答案】:B【解析】:中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品取得医药产品注册证后，方可进口。(3)进口在英国生产的药品首先应取得（ ）。【答案】:A【解析】:进口药品，应当按照国务院药品监督管理部门的规定申请注册。国外企业生产的药品取得进口药品注册证，方可进口。(4)进口在中国香港地区生产的药品首先应取得（ ）。【答案】:B【解析】:中国香港、澳门和台湾地区企业生产的药品取得医药产品注册证后，方可进口。28.违反中华人民共和国广告法的规定，在药品广告发布中说明治愈率或有效率的，对广告者责令改正、没收广告

23、费用，可并处罚款，实施处罚的机关（ ）。A.药品监督管理部门B.物价管理部门C.市场监督管理部门D.卫生行政管理部门【答案】:C【解析】:中华人民共和国广告法第十六条规定：医疗、药品、医疗器械广告不得含有“说明治愈率或有效率”；第五十五条规定：违反本法规定，发布虚假广告的，由市场监督管理部门责令停止发布广告，责令广告主在相应范围内消除影响，处广告费用三倍以上五倍以下的罚款，广告费用无法计算或者明显偏低的，处二十万元以上一百万元以下的罚款；两年内有三次以上违法行为或者有其他严重情节的，处广告费用五倍以上十倍以下的罚款，广告费用无法计算或者明显偏低的，处一百万元以上二百万元以下的罚款，可以吊销营业

24、执照，并由广告审查机关撤销广告审查批准文件、一年内不受理其广告审查申请。29.下列属于三环类抗抑郁药的是（ ）。A.多塞平B.舍曲林C.度洛西汀D.米氮平E.文拉法辛【答案】:A【解析】:A项，三环类抑郁药有丙咪嗪、多塞平等。B项，舍曲林是选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）。CE两项，文拉法辛、度洛西汀是5-HT/NE再摄取抑制剂（SNRIs）。D项，米氮平是NE和特异性5-HT受体拮抗剂。30.（共用备选答案）A.1日B.3日C.5日D.7日E.10日(1)自我药疗时，解热镇痛药用于解热，连续用药时间不宜超过（ ）。【答案】:B【解析】:解热镇痛药用于解热一般不超过3日，如症状未缓解或

25、消失应及时向医师咨询，不得长期服用。(2)自我药疗时，解热镇痛药用于镇痛，连续用药时间不宜超过（ ）。【答案】:C【解析】:解热镇痛药用于镇痛一般不超过5日，如症状未缓解，或伴有发热、嗜睡、复视、血压或眼压升高、手脚冰凉、神志不清时应去医院诊治。(3)自我药疗时，抗真菌药用于阴道炎，连续用药时间不宜超过（ ）。【答案】:E【解析】:阴道炎连续用抗真菌药不宜超过10日。常同服复方维生素B。31.下列哪一种是测定生物体内药物代谢物的样本？（ ）A.脑脊液B.尿液C.淋巴液D.肌肉E.脂肪【答案】:B【解析】:体内药物分析的样本主要为血液血浆、血清和全血、尿液、唾液、粪便、头发、呼出气体等，其中尿药

26、浓度测定主要用于药物剂量回收、药物肾清除率、药物代谢及生物利用度的研究。32.对于焦虑障碍患者的用药指导，错误的是（ ）。A.驾车时应谨慎使用抗焦虑药物B.禁止突然停药C.避免与酒精合用D.尽可能联合用药E.服用地西泮后应防止跌倒【答案】:D【解析】:应尽可能单一用药，足量、足疗程治疗；一般不主张联用超过2种抗焦虑药物；如果需要，可联用2种作用机制不同的抗焦虑药物。33.抗心律失常药中可以引起肺损害的药品是（ ）。A.维拉帕米B.胺碘酮C.普罗帕酮D.索他洛尔E.利多卡因【答案】:B【解析】:A项，维拉帕米可引起低血压、心动过缓等。B项，胺碘酮可使转氨酶升高，偶致肝硬化，消化系统症状等，最严重

27、的心外毒性为肺纤维化。C项，普罗帕酮可致眩晕、味觉障碍、视力模糊等。D项，索他洛尔可致恶心、呕吐、低血压、心动过缓、房室传导阻滞等。E项，利多卡因可致眩晕、感觉异常、意识模糊等，少数引起窦房结抑制，房室传导阻滞。34.（共用备选答案）A.急性肾衰竭B.膀胱颈梗阻C.低血糖反应D.低血压、低血钾E.粒细胞减少(1)中成药中含氯苯那敏成分重复应用时，可致（ ）。【答案】:B【解析】:氯苯那敏重复应用时可引起嗜睡、疲劳、口干、少尿、贫血、肾绞痛、胃痛、多汗、膀胱颈梗阻等。(2)中成药中含格列本脲成分重复应用时，可致（ ）。【答案】:C【解析】:格列本脲重复应用时可致低血糖反应（严重者可死亡）、恶心、

28、呕吐、腹泻、食欲缺乏、皮疹。(3)中成药中含氢氯噻嗪成分重复应用时，可致（ ）。【答案】:D【解析】:氢氯噻嗪重复应用可引起多尿、低血钾、血糖高、血压过低。35.药物临床研究被批准后应当在（ ）。A.1年内实施B.2年内实施C.3年内实施D.4年内实施【答案】:C【解析】:药物临床试验应当在批准后三年内实施。药物临床试验申请自获准之日起，三年内未有受试者签署知情同意书的，该药物临床试验许可自行失效。仍需实施药物临床试验的，应当重新申请。36.（共用备选答案）A.硫酸亚铁B.肝素C.维生素B12D.重组人促红素E.维生素K1(1)巨幼细胞贫血宜选用（ ）。【答案】:C【解析】:巨幼细胞贫血是由于

29、缺乏叶酸或维生素B12而引起的脱氧核糖核酸合成障碍而导致的一种贫血。(2)慢性失血性贫血宜选用（ ）。【答案】:A【解析】:硫酸亚铁防治各种原因（如慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等）引起的缺铁性贫血。(3)肾性贫血宜选用（ ）。【答案】:D【解析】:重组人促红素用于肾衰竭患者的贫血、非肾性贫血（如恶性肿瘤、免疫疾病、艾滋病）、早产儿伴随的贫血、外科手术前自体贮血等。37.缺血性脑卒中的二级预防用药中不包括（ ）。A.依达拉奉B.阿司匹林C.阿托伐他汀D.缬沙坦E.氯吡格雷【答案】:A【解析】:依达拉奉用于改善急性脑梗塞所致的神经症状、日常生活活动能力和功能障碍，不能用于缺血性脑卒中的二级

30、预防。38.根据药品流通监督管理办法，关于药品生产、经营企业购销药品行为的说法，错误的是（ ）。A.药品生产、经营企业应对其药品购销行为负责B.药品生产、经营企业可派出销售人员以本企业名义从事药品购销活动C.药品生产企业可以销售本企业生产的药品D.药品生产企业可以销售本企业经许可受委托生产的药品E.药品生产、经营企业对其销售人员以本企业名义从事的药品购销行为承担法律责任【答案】:D【解析】:根据药品流通监督管理办法第九条规定，药品生产企业只能销售本企业生产的药品，不得销售本企业受委托生产的或者他人生产的药品。39.（共用备选答案）A.羚羊角B.马鹿茸C.刺五加D.当归(1)禁止采猎的野生药材物

31、种是（ ）。【答案】:A【解析】:国家禁止采猎一级保护野生药材物种。一级保护野生药材物种系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种，包括：虎骨、豹骨、羚羊角、鹿茸（梅花鹿）。(2)资源处于衰竭状态的重要野生药材物种是（ ）。【答案】:B【解析】:二级保护野生药材物种系指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种，包括：鹿茸（马鹿）、麝香、熊胆、穿山甲、蟾酥、哈蟆油、金钱白花蛇、乌梢蛇、蕲蛇、蛤蚧、甘草、黄连、人参、杜仲、厚朴、黄柏、血竭。(3)濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种是（ ）。【答案】:A【解析】:一级保护野生药材物种系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种，包括：虎骨、豹骨、羚羊角

32、、鹿茸（梅花鹿）。国家禁止采猎一级保护野生药材物种。40.（共用备选答案）A.胰岛素B.格列本脲C.大剂量碘剂D.二甲双胍E.丙硫氧嘧啶(1)肥胖糖尿病患者选用（ ）。【答案】:D【解析】:二甲双胍首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病。对磺酰脲类疗效较差的糖尿病患者与磺酰脲类口服降血糖药合用。(2)糖尿病酮症酸中毒患者选用（ ）。【答案】:A【解析】:胰岛素可用于治疗所有类型的糖尿病患者，还能促进脂肪的合成，抑制脂肪分解，使酮体生成减少，纠正酮症酸血症的各种症状。(3)对胰岛素产生耐受的糖尿病患者选用（ ）。【答案】:B【解析】:格列本脲是第二代磺酰脲类口

33、服降糖药，降糖作用强，持续时间长，适用于对胰岛素产生耐受的患者。41.（共用备选答案）A.青霉素B.链霉素C.四环素D.红霉素E.氨曲南(1)不良反应产生耳毒性、肾毒性及神经肌肉阻滞作用的药物是（ ）。【答案】:B【解析】:典型不良反应常见不良反应是耳毒性，包括前庭和耳蜗神经功能障碍。前庭功能受损表现为眩晕、呕吐、眼球震颤和平衡障碍；耳蜗功能受损可引起耳鸣、听力减退甚至耳聋。氨基糖苷类药在肾皮质高浓度蓄积，可损害近曲小管上皮细胞，引起肾小管肿胀，甚至坏死，出现蛋白尿、管型尿或红细胞尿，严重者可出现氮质血症、肾功能不全等。氨基糖苷类的肾毒性通常是可逆的，但耳毒性不可逆。氨基糖苷类可与体液内的钙离

34、子络合，降低组织内钙离子浓度，抑制节前神经末梢乙酰胆碱的释放并降低突触后膜对乙酰胆碱的敏感性，造成神经肌肉接头处传递阻断，由此可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪，甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡，过敏反应可引起皮疹、发热、嗜酸性粒细胞增多等，甚至引起严重过敏性休克，尤其是链霉素，应引起警惕。(2)常作为氨基糖苷类抗菌药物替代品的是（ ）。【答案】:E【解析】:本品具有肾毒性低、免疫原性弱以及与青霉素类、头孢菌素类交叉过敏反应少等特点，因此可用于替代氨基糖苷类药物，作为联合用药之一治疗肾功能损害患者的需氧革兰阴性菌感染；并可在密切观察下用于对青霉素、头孢菌素过敏的患者。42.长期和较大剂量服用质子泵抑制

35、剂后的潜在风险是（ ）。A.动脉粥样硬化B.应激性大出血C.血小板减少症D.骨质疏松性骨折E.胃食管反流病【答案】:D【解析】:长期或高剂量使用质子泵抑制剂（PPI）可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨质疏松性骨折。连续使用3个月以上可导致低镁血症。43.下列哪些因素可能影响药效？（ ）A.药物的脂水分配系数B.药物与受体的结合方式C.药物的解离度D.药物的电子云密度分布E.药物的立体结构【答案】:A|B|C|D|E【解析】:全身麻醉药，尽管这些药物的化学结构类型有多种，但其麻醉作用与药物的脂水分配系数有关。药物结构中不同的官能团的改变可使整个分子的理化性质、电荷密度等发生变化，进而改变

36、或影响药物与受体的结合、影响药物在体内的吸收和转运最终影响药物的药效，有时会产生毒副作用。改变药物的化学结构，有时会对弱酸或弱碱性药物的解离常数产生较大的影响，从而影响生物活性。在药物和受体相互作用时，两者之间原子或基团的空间互补程度对药物的吸收、分布、排泄均有立体选择性。因此，药物分子的立体结构会导致药效上的差异。药物与受体结合时，彼此间立体结构的匹配度越好，三维结构契合度越高，所产生的生物活性越强。44.（共用题干）某药品生产企业获知其生产的新药监测期内的某中药注射剂。导致一名患者出现过敏性休克，最终死亡。(1)该药品生产企业应当通过不良反应监测中心的网站报告的期限为（ ）。A.立即B.3

37、日C.15日D.30日【答案】:A【解析】:药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告，其中死亡病例须立即报告；其他药品不良反应应当在30日内报告。有随访信息的，应当及时报告。(2)该药品生产企业应当对获知的死亡病例进行调查，并在几日内完成调查报告，报所在地的省级药品不良反应监测机构？（ ）A.3日B.10日C.15日D.30日【答案】:C【解析】:药品生产企业应当对获知的死亡病例进行调查，详细了解死亡病例的基本信息、药品使用情况、不良反应发生及诊治情况等，并在15日内完成调查报告，报药品生产企业所在地的省级药品不良反应监测机构。(3)该药品生产企业在新

38、药监测期内应当报告该中药注射剂出现的（ ）。A.新的和严重的不良反应B.已知的不良反应C.所有不良反应D.副作用【答案】:C【解析】:新药监测期内的国产药品应当报告该药品的所有不良反应；其他国产药品，报告新的和严重的不良反应。45.关于氟替卡松的使用注意事项，下列叙述正确的有（ ）。A.哮喘持续状态或其他哮喘急性发作者禁用本药干粉吸入剂B.长期吸入本药一日用量超过2mg者应监测其肾上腺储备功能C.哮喘持续状态或其他哮喘急性发作者禁用本药气雾吸入剂D.真菌感染等患者禁用本药乳膏和软膏E.氟替卡松禁用于4岁及以上儿童哮喘的预防性治疗【答案】:A|B|D【解析】:哮喘持续状态或其他哮喘急性发作者禁用

39、本药干粉吸入剂，A项正确，C项错误。长期吸入本药一日用量超过2mg者，可能导致肾上腺功能被抑制，应监测其肾上腺储备功能，B项正确。玫瑰痤疮、寻常痤疮、酒渣鼻、口周皮炎、肛周及外阴瘙痒、原发性皮肤病毒感染（如单纯疱疹、水痘等）细菌，以及真菌感染等患者禁用本药乳膏和软膏，D项正确。氟替卡松气雾剂、喷鼻剂适用于成人和4岁及以上儿童哮喘的预防性治疗，E项错误。46.必须具有质量检验机构的药事组织是（ ）。A.药店B.药品零售连锁企业C.药品批发企业D.药品生产企业【答案】:D【解析】:从事药品生产应当符合以下条件：有依法经过资格认定的药学技术人员、工程技术人员及相应的技术工人，法定代表人、企业负责人、

40、生产管理负责人、质量管理负责人、质量受权人及其他相关人员符合药品管理法疫苗管理法规定的条件。有与药品生产相适应的厂房、设施、设备和卫生环境。有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的机构、人员。有能对所生产药品进行质量管理和质量检验的必要的仪器设备。有保证药品质量的规章制度，并符合药品生产质量管理规范要求。47.根据麻醉药品和精神药品管理条例，取得麻醉药品和第一类精神药品印鉴卡的医疗机构，需承担“由设区的市级卫生主管部门责令限制改正，给予警告，逾期不改正的，处5000以上1万以下罚款；情节严重的，吊销其印鉴卡；对直接负责的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职，开除的处分”的法律责任的违法情形

41、是（ ）。A.未按照保存麻醉药品和精神药品专用处方或未依规定进行处方专册登记的B.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方的C.具有处方资格的执业医师，违反规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方的D.处方调配人、核对人违反规定，未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对，造成严重后果的【答案】:A【解析】:B项，未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方的，由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究其刑事责任。C项，具有处方资格的执业医师，违反规定开具麻醉

42、药品和第一类精神药品处方的，由其所在医疗机构取消其麻醉药品和第一类精神药品的处方资格，造成严重后果的，由原发证机关吊销其执业证书。D项，处方的调配人、核对人违反规定，未对麻醉药品和第一类精神药品处方进行核对，造成严重后果的，由原发证部门吊销其执业证书。48.下列属于咽喉部用药的是（ ）。A.氯己定B.桃金娘油C.西地碘D.麻黄碱E.氧氟沙星【答案】:C【解析】:咽喉部用药，西地碘及碘喉片在唾液作用下可释放出碘，直接氧化和卤化菌体蛋白。49.依据中华人民共和国药品管理法实施条例，医疗机构临床急需而市场上没有供应的药品（ ）。A.应该在规定期限内进行调剂B.应该向所在地卫生行政部门提出申请C.应该

43、向国务院药品监督管理部门提出申请D.特殊情况下，经批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用【答案】:A|C|D【解析】:中华人民共和国药品管理法实施条例第二十四条规定：发生灾情、疫情、突发事件或者临床急需而市场没有供应时，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，在规定期限内，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。50.（共用备选答案）A.稳定肥大细胞膜B.抑制咳嗽的冲动传入C.溶解气管内黏液D.激动气管受体E.抑制咳嗽中枢(1)喷托维林的作用是（ ）。【答案】:E【解析】:喷托维林是一种中枢性镇咳药，适用于急性上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日

44、咳，常与氯化铵合用。(2)克伦特罗的作用是（ ）。【答案】:D【解析】:克伦特罗是一种强效的2受体激动药，用于治疗哮喘。51.（共用备选答案）A.药品通用名称、规格、批号、有效期B.药品商品名称、规格、批号、批准文号、有效期C.药品商品名称、贮藏、规格、批号、有效期、生产日期D.药品通用名称、规格、批号、有效期、执行标准、生产企业E.药品名称、贮藏、生产日期、生产批号、有效期、执行标准、批准文号、生产企业根据药品说明书和标签管理规定(1)尺寸过小的药品内包装，其标签至少应当注明（ ）。【答案】:A【解析】:药品说明书和标签管理规定第十七条规定：包装尺寸过小无法全部标明上述内容的，至少应当标注药

45、品通用名称、规格、产品批号、有效期等内容。(2)原料药的标签应当注明（ ）。【答案】:E【解析】:药品说明书和标签管理规定第二十条规定：原料药的标签应当注明药品名称、贮藏、生产日期、产品批号、有效期、执行标准、批准文号、生产企业，同时还需注明包装数量以及运输注意事项等必要内容。52.按照非处方药专有标识管理规定（暂行）对非处方药专有标识的使用，错误的是（ ）。A.红色专有标识用于甲类非处方药药品B.绿色专有标识用于乙类非处方药药品C.红色专有标识用于药品批发企业的指示性标志D.绿色专有标识用于经营非处方药企业的指示性标识【答案】:C【解析】:非处方药专有标识图案分为红色和绿色，红色专有标识用于甲类非处方药药品，绿色专有标识用于乙类非处方药药品和用作指南性标志。53.三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时可用（ ）。A.毒扁豆碱B.普鲁卡因酰胺C.毒毛花苷KD.麻黄碱E.间羟胺【答案】:B【解析】:三环类抗抑郁药中毒发生心律失常时，可静脉滴注普鲁卡因胺或利多卡因。54.关于药品命名的说法，正确的是（ ）。A.药品不能申请商品名B.药品通用名可以申