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文档简介

1、执业药师职业资格考试(药学四合一)模拟练习(含解析)1.吗啡可用于治疗( )。A.急性锐痛B.心源性哮喘C.镇静D.复合麻醉E.支气管哮喘【答案】:A|B|C|D【解析】:吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛;心肌梗死而血压尚正常者,可使患者镇静,并减轻患者负担;用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解;麻醉和手术前给药可保持患者镇静进入嗜睡;不能单独用于内脏绞痛,应与阿托品等有效解痉药合用;吗啡缓、控释片主要用于重度癌痛患者的镇痛。2.二磷酸果糖注射液禁用的人群是( )。A.高镁血症者B.高钾血症者C.高尿酸血症者D.高磷血症者E.高钙血症

2、者【答案】:D【解析】:过敏者、高磷血症者、肾衰竭者禁用二磷酸果糖。3.医疗用毒性药品管理办法规定,毒性药品处方应( )。A.保存1年备查B.保存2年备查C.保存3年备查D.保存5年备查【答案】:B【解析】:毒性药品处方一次有效,取药后处方保存2年备查。4.(共用备选答案)A.1日内B.2日内C.3日内D.7日内E.10日内根据药品召回管理办法,药品生产企业在启动药品召回后,应当将调查评价报告和召回计划提交所在地省级药品监督管理部门备案的时限是(1)一级召回在( )。【答案】:A(2)二级召回在( )。【答案】:C(3)三级召回在( )。【答案】:D【解析】:药品召回管理办法第十七条规定:药品

3、生产企业在启动药品召回后,一级召回在1日内,二级召回在3日内,三级召回在7日内,应当将调查评估报告和召回计划提交给所在地省、自治区、直辖市药品监督管理部门备案。省、自治区、直辖市药品监督管理部门应当将收到一级药品召回的调查评估报告和召回计划报告国家药品监督管理局。5.下列二氢吡啶类钙通道阻滞剂中,2,6位取代基不同的药物是( )。A.氨氯地平B.硝苯地平C.尼莫地平D.尼群地平E.尼卡地平【答案】:A【解析】:2,6位取代基一般为甲基,但氨氯地平例外,2位甲基被2-氨基乙氧基甲基取代。6.关于奥司他韦作用特点的说法,错误的是( )。A.奥司他韦可用于甲型和乙型流感的治疗B.应严格掌握奥司他韦适

4、应证,不能用于流感的预防C.1岁以上儿童可以使用奥司他韦D.治疗流感时,首次使用奥司他韦应当在流感症状出现后的48小时以内E.奥司他韦治疗流感时,成人一次75mg,一日2次,疗程5日【答案】:B【解析】:奥司他韦的适应证包括:成人以及1岁和1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗。成人以及13岁和13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。7.饮酒后服用后可能出现嗜睡、昏迷的药物是( )。A.布洛芬B.双氯芬酸C.二氢麦角碱D.地西泮E.雷尼替丁【答案】:D【解析】:乙醇本质上为一种镇静剂,可增强镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗精神病药对中枢神经系统的抑制作用,出现嗜睡、昏迷。故在服用苯巴比妥、佐匹克隆、地西

5、泮、利培酮等期间应禁酒。8.(共用备选答案)A.国务院药品监督管理部门B.工商行政管理部门C.省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门D.省级以上人民政府药品监督管理部门(1)对违反相关规定,擅自进出口血液制品或者出口原料血浆的,没收其血液制品或违法所得,并处以罚款的部门是( )。【答案】:D【解析】:违反相关规定,擅自进出口血液制品或者出口原料血浆的,由省级以上人民政府药品监督管理部门没收所进出口的血液制品或者所出口的原料血浆和违法所得,并处所进出口的血液制品或者所出口的原料血浆总值3倍以上5倍以下的罚款。(2)新建、改建或者扩建血液制品生产单位,须经其根据总体规划进行立项审查同意的部门是

6、( )。【答案】:A【解析】:新建、改建或者扩建血液制品生产单位,经国务院药品监督管理部门根据总体规划进行立项审查同意后,由省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门依照药品管理法的规定审核批准。(3)血液制品生产单位从事血液制品的生产活动,须向其申领营业执照的部门是( )。【答案】:B【解析】:血液制品生产单位必须达到药品生产质量管理规范规定的标准,经国务院药品监督管理部门审查合格,并依法向工商行政管理部门申领营业执照后,方可从事血液制品的生产活动。9.属于肝药酶诱导剂的有( )。A.利福平B.苯巴比妥C.异烟肼D.苯妥英钠E.氯丙嗪【答案】:A|B|D【解析】:异烟肼和氯丙嗪为肝药酶抑制剂

7、。10.(共用备选答案)A.HLB值B.置换价C.Krafft点D.昙点E.絮凝度(1)表示聚氧乙烯类非离子表面活性剂溶解性与温度间关系的是( )。【答案】:D【解析】:聚氧乙烯型非离子表面活性剂,温度升高可导致聚氧乙烯链与水之间的氢键断裂,当温度上升到一定程度时,聚氧乙烯链可发生强烈脱水和收缩,使增溶空间减小,增溶能力下降,表面活性剂溶解度急剧下降并析出,溶液出现混浊,此温度称为浊点或昙点。在聚氧乙烯链相同时,碳氢链越长,浊点越低;在碳氢链相同时,聚氧乙烯链越长则浊点越高。(2)表示表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力的是( )。【答案】:A【解析】:HLB值又称亲水亲油平衡值

8、,是指表面活性剂分子中亲水基和亲油基之间的大小和力量平衡程度的量。HLB值越大代表亲水性越强,HLB值越小代表亲油性越强。11.根据疫苗流通和预防接种管理条例,疾病预防控制机构、疫苗生产企业应对运输过程中的疫苗进行温度监测并记录。其记录内容除疫苗名称、生产企业、供货(发送)单位、数量、批号及有效期外,还应包括( )。A.疫苗运输过程中的温度变化B.启运和到达时的疫苗储存温度和环境温度C.疫苗运输工具和接送人签字D.疫苗启运和到达时间【答案】:A|B|C|D【解析】:运输过程中记录内容包括:疫苗名称、生产企业、供货(发送)单位、数量、批号及有效期、启运和到达时间、启运和到达时的疫苗储存温度和环境

9、温度、运输过程中的温度变化、运输工具名称和接送疫苗人员签名。运输时间超过6小时,须记录途中温度。途中温度记录时间间隔不超过6小时。因此答案选ABCD。12.灭鼠药磷化锌中毒解救时,禁用的药品是( )。A.氨茶碱B.阿扑吗啡C.阿托品D.乙酰半胱氨酸E.谷胱甘肽【答案】:B【解析】:磷化锌口服中毒者,立即用1%硫酸铜溶液催吐。禁用阿扑吗啡。13.下列违反药品广告申请和发布规定的违法行为,其法律责任属于3年内不受理该企业该品种广告审批申请的是( )。A.甲企业篡改经批准的琥乙红霉素片广告内容,进行虚假宣传的B.丙现的企业提供虚假材料申请刺五加片药品广告审批,并取得广告批准文号,事后被药品广告审查机

10、关发C.乙企业异地发布已被注销药品广告批准文号的诺氟沙星胶囊广告的D.丁企业提供虚假材料申请左氧氟沙星注射液广告审批,在受理审查中被药品广告审查机关发现的【答案】:B【解析】:药品广告审查办法第二十三条规定:对提供虚假材料申请药品广告审批,被药品广告审查机关在受理审查中发现的,1年内不受理该企业该品种的广告审批申请。对提供虚假材料申请药品广告审批,取得药品广告批准文号的,药品广告审查机关在发现后应当撤销该药品广告批准文号,并3年内不受理该企业该品种的广告审批申请。14.根据药品召回管理办法,应以药品生产企业不履行召回义务给予处罚的是( )。A.药品生产企业发现药品存在安全隐患而不主动召回B.药

11、品生产企业未按规定建立药品召回制度C.药品生产企业未按规定提交药品召回的调查评估报告和召回计划、药品召回进展情况和总结报告D.药品经营企业拒绝配合、协助生产企业召回药品,未立即停止销售【答案】:A【解析】:A项,根据药品召回管理办法规定,药品生产企业发现药品存在安全隐患而不主动召回药品的,应以药品生产企业不履行召回义务给予处罚,A选项正确。BC两项,应以药品生产企业不适当履行召回义务给予处罚。D项,应以药品经营企业不履行召回义务给予处罚,D选项错误。15.(共用备选答案)A.酚酞B.聚乙二醇4000C.硫酸镁D.乳果糖E.硫酸钠(1)对结肠痉挛所致的便秘可选用( )。【答案】:B【解析】:对结

12、肠痉挛所致的便秘可选用膨胀性或润滑性泻药,如聚乙二醇4000。(2)对结肠低张力所致的便秘可选用( )。【答案】:A【解析】:对结肠低张力所致的便秘可选用刺激性泻药,如酚酞,于临睡前服用。16.关于舒林酸在体内的代谢的叙述哪一项是最准确的?( )A.生成无活性的硫醚代谢物B.生成有活性的硫醚代谢物C.生成无活性的砜类代谢物D.生成有活性的砜类代谢物E.生成有活性硫醚代谢物和无活性的砜类代谢物【答案】:E【解析】:舒林酸属前体药物,它在体外无效,在体内经肝代谢,甲基亚砜基被还原为甲硫基化合物而显示生物活性。17.以下哪些药物属于激素类抗肿瘤药?( )A.氟他胺B.他莫昔芬C.吉非替尼D.阿那曲唑

13、E.长春瑞滨【答案】:A|B|D【解析】:C项,吉非替尼属于蛋白激酶抑制剂;E项,长春瑞滨属于长春碱类抗肿瘤药物。18.根据中华人民共和国消费者权益保护法,消费者有权要求经营者提供检验合格证明,这在消费者权利中属于( )。A.公平交易权B.监督批评权C.真情知悉权D.受尊重权【答案】:C【解析】:消费者享有知悉其购买、使用的商品或者接受的服务的真实情况的权力。消费者有权限据商品或者服务的不同情况,要求经营者提供商品的价格、产地、生产者、用途、性能、规格、等级、主要成分、生产日期、有效期限、检验合格证明、使用方法说明书、售后服务,或者服务的内容、规格、费用等有关情况,属于真情知悉权。19.(共用

14、备选答案)A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.乙酰唑胺E.氨苯蝶啶(1)治疗轻型尿崩症可选用( )。【答案】:C【解析】:氢氯噻嗪用于水肿性疾病,高血压,中枢性或肾性尿崩症,肾石症(预防含钙盐成分形成的结石)。(2)预防急性肾衰竭可选用( )。【答案】:A【解析】:呋塞米可用于预防急性肾衰竭,它能增加肾血流量及尿量,使缺血区得到血液和原尿的滋养,对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用,可防止肾小管的萎缩和坏死,故用于急性肾衰早期的防治。20.关于局部应用抗菌药物的说法正确的是( )。A.皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,大部分被吸收B.在治疗全身性感染或器官组织感染时首选局部应用抗菌药物C.局部

15、应用抗菌药物不易导致耐药菌产生D.氨基糖苷类等耳毒性药物不可局部滴耳E.某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面的感染不可采用抗菌药物局部应用【答案】:D【解析】:抗菌药物的局部应用宜尽量避免。皮肤黏膜局部应用抗菌药物后,很少被吸收,在感染部位不能达到有效浓度,反而易导致耐药菌产生。因此,在治疗全身性感染或器官组织感染时应避免局部应用抗菌药物。抗菌药物的局部应用只限于以下少数情况:全身给药后在感染部位难以达到有效治疗浓度时加用局部给药作为辅助治疗(如治疗中枢神经系统感染时某些药物可同时鞘内给药,包裹性厚壁脓肿时可于脓腔内注入抗菌药物等);眼部及耳部感染的局部用药等;某些皮肤表层及口腔、阴道等黏膜表面

16、的感染可采用抗菌药物局部应用或外用给药,但应避免将主要供全身应用的品种用作局部给药。21.(共用备选答案)A.头孢吡肟B.头孢西丁C.拉氧头孢D.氨曲南E.美罗培南(1)对需氧革兰阴性菌具有抗菌活性,属于单酰胺类的抗菌药物是( )。【答案】:D【解析】:氨曲南作为单酰胺抗菌药物的代表药,能够通过与敏感需氧革兰阴性菌细胞膜上霉素结合蛋白的高度亲和而发挥杀菌作用。氨曲南对需氧革兰阴性菌有效,对革兰阳性菌和厌氧菌作用差,属于窄谱抗菌药。在革兰阴性需氧菌中,氨曲南对肠杆菌科铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌及淋球菌作用强,临床用于大肠埃希菌、沙雷菌、克氏杆菌和铜绿假单胞菌等引起的下呼吸道、尿路、软组织感染及败

17、血症等的治疗。(2)对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌以及非厌氧菌均有较强作用的抗菌药物是( )。【答案】:E【解析】:美罗培南为碳青霉烯类抗菌药物,具有抗菌谱广、抗菌活性强和对-内酰胺酶高度稳定的特点,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、厌氧菌以及非厌氧菌均有很强作用。22.下列一般不导致药源性消化系统疾病的药物是( )。A.抗酸药B.利血平C.呋塞米D.布洛芬E.维生素D【答案】:A【解析】:A项,抗酸药是治疗消化系统疾病的典型药物,不会导致药源性消化系统疾病。BCDE四项,均可引起不同程度的药源性胃肠道疾病。23.(共用备选答案)A.氯沙坦B.哌唑嗪C.硝苯地平D.硝酸甘油E.普萘洛尔(1)对伴有哮

18、喘的心绞痛患者更适用的药物是( )。【答案】:C【解析】:钙通道阻滞药对支气管平滑肌有一定的扩张作用,对伴有哮喘的心绞痛患者更适用,硝苯地平为钙通道阻断药。(2)易产生耐受性的药物是( )。【答案】:D【解析】:硝酸甘油连续用药两周左右可出现耐受性,用药剂最大或反复应用过于频繁也易产生耐受性且不同类的硝酸酯之间存在交叉耐受性,停药12周后耐受性可消失。24.对药源性疾病的处置和治疗措施包括( )。A.停用致病药物B.促进药物排出C.拮抗致病药物D.改用同类药物E.对症用药治疗【答案】:A|B|C|E【解析】:药源性疾病的治疗措施包括:停用致病药物;排出致病药物;拮抗致病药物;调整治疗方案;对症

19、治疗。25.(共用备选答案)A.氯苯那敏B.吲达帕胺C.胰酶D.阿司匹林E.阿托品(1)服用后可致嗜睡,驾驶员应慎用的药物是( )。【答案】:A【解析】:氯苯那敏为抗过敏药,该类药可拮抗致敏物组胺,同时也能够抑制大脑的中枢神经,引起镇静,服后表现为神志低沉、嗜睡,其强度因个人的敏感性、品种和剂量而异。(2)服用后可引起多尿,驾驶员应慎用的药物是( )。【答案】:B【解析】:吲达帕胺为利尿药,服用后可产生利尿作用,导致多尿、多汗或尿频。(3)服用后可致视物模糊,驾驶员应慎用的药物是( )。【答案】:E【解析】:阿托品是M受体拮抗剂,可使睫状肌调节麻痹,导致驾驶员视近物不清或模糊,此症状约持续1周

20、。26.某栓剂空白栓重2.0g,含药栓重2.075g,含药量为0.2g,其置换价是( )。A.1.6B.1.5C.1.4D.1.3E.1.2【答案】:A【解析】:置换价是指药物的重量与同体积基质的重量之比。置换价的测定方法:取基质作空白栓,称得平均重量为G,另取基质与药物混合制成含药栓,称得含药栓平均重量为M,每粒栓剂的平均含药量为W,根据fW/G(MW)可计算得出置换价。带入数值,得f0.2/2.0(2.0750.2)1.6。27.(共用备选答案)A.西地碘含片B.替硝唑含漱液C.地塞米松粘贴片D.氯己定含漱液E.左旋咪唑片(1)频繁应用可引起局部组织萎缩的药物是( )。【答案】:C【解析】

21、:频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩,使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制,引起继发的真菌感染。(2)伴有甲状腺功能亢进症的口腔溃疡患者应避免使用的药物是( )。【答案】:A【解析】:西地碘含片为口腔溃疡药,但由于其含碘,故禁用于甲状腺功能亢进症。28.美沙酮在体内的药物代谢可发生( )。A.还原代谢B.N-脱乙基代谢C.水解代谢D.S-氧化代谢E.羟基化代谢【答案】:A【解析】:酮类药物在酶的催化下经代谢生成相应的仲醇。由于药物结构中的酮绝大多数是不对称酮,还原后得到的醇的结构中往往会引入新的手性碳原子,而产生光学异构体,而体内酶的催化反应通常具有立体选择性。如镇痛药S-()-

22、美沙酮(Methadone)经代谢后生成3S,6S-()-美沙醇。29.关于固体分散物的说法,正确的有( )。A.药物以分子、胶态、微晶或无定型状态分散在载体材料中B.载体材料包括水溶性、难溶性和肠溶性三类C.可使液体药物固体化D.药物的分散状态好,稳定性高,易于久贮E.固体分散物不能进一步做成注射剂【答案】:B|C【解析】:A项,药物高度分散的状态包括分子分散、无定型分散和微晶分散。B项,目前常用的分散体载体有水溶性、难溶性和肠溶性三大类。C项,固体分散物可用于油性药物的固体化。D项,固体分散物存在的主要问题包括物理稳定性差,其属于高能不稳定态。E项,固体分散物是一种制剂的中间体,添加适宜的

23、辅料并通过适宜的制剂工艺可进一步制成片剂、胶囊剂、滴丸剂、颗粒剂、注射用无菌粉末等。30.地蒽酚的药物相互作用包括( )。A.与皮质激素合用,可减轻其刺激性B.尿素可降低其透皮吸收C.水杨酸可防止地蒽酚氧化为蒽酮D.胺类药物可防止其氧化失活E.与焦油合用,比单用刺激性小【答案】:A|C|E【解析】:地蒽酚:与皮质激素合用,可减轻其刺激性,缩短皮损的清除期,但银屑病复发率高,引起脓疱型银屑病反跳,应慎合用;尿素可增加其透皮吸收,可降低其使用浓度而减轻其皮肤刺激;水杨酸可防止地蒽酚氧化为蒽酮而保护了其药理作用;胺类药物可促进其氧化失活,故脂溶性胺可抑制角质层中其引起的炎症反应;与焦油合用,比单用本

24、品刺激性小,且不影响本品的抗银屑病活性。31.(共用备选答案)A.蜂蜡B.羊毛脂C.甘油明胶D.可可豆脂E.凡士林(1)属于栓剂油脂基质的是( )。【答案】:D【解析】:栓剂的油脂性基质包括可可豆脂、半合成或全合成脂肪酸甘油酯(椰油酯、棕榈酸酯、混合脂肪酸甘油酯)。(2)属于栓剂水溶性基质的是( )。【答案】:C【解析】:栓剂的水溶性基质包括甘油明胶、聚乙二醇、非离子型表面活性剂类(泊洛沙姆)。32.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进时,必须监测的实验室指标是( )。A.血肌酐计数B.血尿素氮计数C.血红蛋白计数D.红细胞计数E.白细胞计数【答案】:E【解析】:丙硫氧嘧啶属于抗甲状腺制剂,其作用机理

25、是抑制甲状腺功能亢进,可导致中性粒细胞减少,因此必须监测的实验室指标是白细胞计数。33.(共用备选答案)A.中药材B.中药饮片C.中成药D.血液制品E.口服泡腾剂根据城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法(1)在基本医疗保险药品目录中,列出的品种属于基本医疗保险基金准予支付的药品是( )。【答案】:C(2)在基本医疗保险药品目录中,列出的品种属于基本医疗保险基金不予支付的药品是( )。【答案】:B【解析】:城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法第五条规定:中药饮片列基本医疗保险基金不予支付的药品目录,药品名称采用药典名。(3)特殊适应症与急救、抢救需要时,才可以纳入基本医疗保险用药的药品是

26、( )。【答案】:D【解析】:城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法第九条规定:急救、抢救期间所需药品的使用可适当放宽范围,各统筹地区要根据当地实际制定具体的管理办法。第四条规定:特殊适应症与急救、抢救需要时,血液制品可以纳入基本医疗保险用药的药品。(4)不能纳入医疗保险用药范围的药品是( )。【答案】:E【解析】:城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法第四条规定:以下药品不能纳入基本医疗保险用药范围:主要起营养滋补作用的药品;部分可以入药的动物及动物脏器,干(水)果类;用中药品材和中药饮片泡制的各类酒制剂;各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂;血液制品、蛋白类制品(特殊适应症与急救、抢救除外

27、);劳动保障部规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。34.下列关于氟西汀的说法正确的是( )。A.属5-HT重摄取抑制剂类药物B.属多巴胺重摄取抑制剂类药物C.属去甲肾上腺素重摄取抑制剂类药物D.代谢产物去甲氟西汀具有抗抑郁作用E.市售氟西汀是R-氟西汀和S-氟西汀的外消旋混合物【答案】:A|D|E【解析】:氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收,延长和增加5-HT的作用,而对中枢的去甲肾上腺素和多巴胺的重摄取作用是对5-HT的重摄取的1/100。为较强的抗抑郁药,口服吸收良好,生物利用度为100%,t1/2为70h,去甲氟西汀的t1/2为330h,每日用药

28、一次即可。市售氟西汀是R-氟西汀和S-氟西汀的外消旋混合物。35.下列用于治疗药物监测的体内样品中,制备过程需要使用抗凝剂的有( )。A.全血B.血浆C.血清D.血尿E.唾液【答案】:A|B【解析】:由于全血及血浆含凝血因子,在制备过程中需加入抗凝剂抗凝。36.下列辅料中,可作为胶囊壳遮光剂的是( )。A.明胶B.羧甲基纤维素钠C.微晶纤维素D.硬脂酸镁E.二氧化钛【答案】:E【解析】:明胶是空胶囊的主要成囊材料,对光敏感药物制成胶囊剂,可在胶囊壳中加遮光剂二氧化钛。37.可增强华法林抗凝作用的药物有( )。A.抗血小板药B.非甾体抗炎药C.丹参注射液D.雌激素E.螺内酯【答案】:A|B|C【

29、解析】:ABC三项,增强华法林抗凝作用的常用药物有:抗血小板药、非甾体抗炎药、抗菌药物、鱼油及一些中药(如丹参、当归、银杏等)。DE两项,减弱华法林抗凝作用的常用药物有:维生素K、苯巴比妥、雌激素、糖皮质激素、口服避孕药、螺内酯及一些中药(人参、西洋参、圣约翰草等)。38.当1,4-二氢吡啶类药物的C-2位甲基改成CH2OCH2CH2NH2后活性得到加强,临床常用其苯磺酸盐的药物是( )。A.硝苯地平B.尼群地平C.尼莫地平D.氨氯地平E.尼卡地平【答案】:D【解析】:氨氯地平为钙通道阻滞剂,阻滞心肌和血管平滑肌细胞外钙离子进入细胞。其制剂有苯磺酸氨氯地平片、甲磺酸氨氯地平片、马来酸左旋氨氯地

30、平片等。39.肾盂肾炎最常见的病原菌是( )。A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.大肠埃希菌【答案】:E【解析】:E项,肾盂肾炎最常见的致病菌70%80%为大肠埃希菌,应选用针对革兰阴性杆菌有效的药物。40.依照处方药与非处方药流通管理暂行规定,药品生产、批发企业向药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药,必须遵循的原则和规定是( )。A.分类管理、分类销售B.分级管理、分类销售C.分类管理、分级销售D.分别管理、分类销售【答案】:A【解析】:处方药与非处方药流通管理暂行规定第六条规定:药品生产、批发企业必须按照分类管理、分类销售的原则和规定向相应的具有合法经营资格的药品零

31、售企业和医疗机构销售处方药和非处方药,并按有关药品监督管理规定保存销售记录备查。41.氯霉素可以导致新生儿( )。A.腹泻B.核黄疸C.灰婴综合征D.肺炎E.呼吸窘迫综合征【答案】:C【解析】:氯霉素在肝脏与葡萄糖醛酸结合后排泄,其半衰期在成人为4h,新生儿则为25h,当新生儿氯霉素用量超过每日100mg/kg体重时,其死亡率可为对照组的8倍,并出现特有的症状:在用药29天后,婴儿开始出现恶心、呕吐、进食困难、腹部膨胀,继而体温过低、肌肉松弛、呼吸困难,面部血管因缺氧而呈灰白色,称为“灰婴综合征”。因此新生儿禁用氯霉素。42.与普通口服制剂相比,口服缓(控)释制剂的优点有( )。A.可以减少给

32、药次数B.提高患者的顺应性C.避免或减少峰谷现象,有利于降低药物的不良反应D.根据临床需要,可灵活调整给药方案E.制备工艺成熟,产业化成本较低【答案】:A|B|C【解析】:口服缓释、控释制剂与普通口服制剂相比其主要特点是:对于半衰期短或需要频繁给药的药物,可以减少给药次数,从而大大提高患者的顺应性,特别适用于需要长期服药的慢性病患者。血药浓度平稳,避免或减小峰谷现象,有利于降低药物的毒副作用。减少用药的总剂量,因此可用最小剂量达到最大药效。43.(共用备选答案)A.药品上市许可持有人或药品生产企业B.药品生产企业、药品经营企业和使用单位C.药品经营企业和使用单位D.国家药品监督管理部门(1)对

33、可能具有安全隐患的药品进行调查、评估,召回存在安全隐患的药品的是( )。【答案】:A【解析】:药品生产企业应当保存完整的购销记录,建立和完善药品召回制度,收集药品安全的相关信息,对可能具有安全隐患的药品进行调查、评估,召回存在安全隐患的药品。(2)应当协助药品生产企业履行召回义务的是( )。【答案】:C【解析】:在药品生产实施药品召回时,药品经营企业、使用单位应当协助药品生产企业履行召回义务,按照召回计划的要求及时传达、反馈药品召回信息,控制和收回存在安全隐患的药品。(3)应当建立和保存完整的购销记录的是( )。【答案】:B【解析】:药品生产企业、药品经营企业和使用单位应当建立和保存完整的购销

34、记录,保证销售药品的可溯源性。(4)监督全国药品召回的管理工作的是( )。【答案】:D【解析】:国家药品监督管理部门监督全国药品召回的管理工作。召回药品的生产企业所在地省级药品监督管理部门负责药品召回的监督管理工作,其他省级药品监督管理部门应当配合、协助做好药品召回的有关工作。44.下列-内酰胺类抗生素中,属于碳青霉烯类的药物有( )。A.阿莫西林B.沙纳霉素C.氨曲南D.亚胺培南E.美罗培南【答案】:B|D|E【解析】:碳青霉烯类的-内酰胺类抗生素有:亚胺培南、美罗培南、沙纳霉素。45.具有钾通道开放作用,可用于心绞痛治疗的药物是( )。A.尼可地尔B.普萘洛尔C.维拉帕米D.地尔硫E.氯沙

35、坦【答案】:A【解析】:尼可地尔是一种ATP敏感的钾通道开放剂,同时也是一种硝酸酯类药物,具有双重冠状动脉扩张作用,能减低心绞痛发作的频率和程度,可用于心绞痛,对于有微循环障碍的女性冠心病患者(X综合征)更适合。46.根据卫生部等九部委局关于建立国家基本药物制度的实施意见,基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录的比例是( )。A.60%B.70%C.80%D.90%E.100%【答案】:E【解析】:基本药物全部纳入基本医疗保障药品报销目录,报销比例明显高于非基本药物。47.药品出口销售证明有效期不超过( )。A.3年B.5年C.2年D.1年【答案】:C【解析】:药品出口销售证明有效期不超过2年,

36、且不应超过申请资料中所有证明文件的有效期,有效期届满前应当重新申请。48.与氢氯噻嗪相比,呋塞米的特点是( )。A.效能高、效价低B.效能低、效价高C.效能效价都高D.效能效价均低E.效能效价相等【答案】:A【解析】:药物的药理效应在一定剂量范围内随着剂量的增加而增强,增加到一定剂量时达最大效应,药物所能达到的最大效应称为最大效能(效能)。药物效价是指药物达一定药理效应所需的剂量,反应药物与受体的亲和力,其值越小则强度越大。呋塞米是强效利尿剂,氢氯噻嗪是中效利尿剂,可见呋塞米是效能高的。在排出同等尿量时,呋塞米用的剂量多,根据效价定义,呋塞米的效价低。49.对口服抗凝药(华法林)相关脑出血的治

37、疗应使用( )。A.肝素B.维生素KC.凝血因子D.氨基己酸aE.双嘧达莫【答案】:B【解析】:对口服抗凝药物(华法林)相关脑出血,静脉应用维生素K、新鲜冻干血浆和浓缩型凝血酶原复合物(PCC)各有优势,可根据条件选用。50.(共用备选答案)A.膜剂B.气雾剂C.胶囊剂D.栓剂E.缓释片(1)属速释制剂的是( )。【答案】:B【解析】:气雾剂的优点:简洁、便携、耐用、方便、多剂量;比雾化器容易准备,治疗时间短;良好的剂量均一性;气溶胶形成与病人的吸入行为无关;所有MDIs的操作和吸入方法相似;高压下的内容物可防止病原体侵入。(2)可口服、口含、舌下和黏膜用药的是( )。【答案】:A【解析】:膜

38、剂是指药物与适宜的成膜材料经加工制成的膜状制剂,可供口服、口含、舌下或黏膜给药。(3)有溶液型、乳剂型、混悬型的是( )。【答案】:B【解析】:气雾剂按分散系统分类,可分为溶液型、混悬型和乳剂型气雾剂。(4)经肺部吸收的是( )。【答案】:B【解析】:气雾剂是指原料药物或原料药和附加剂与适宜的抛射剂共同装封于具有特制阀门系统的耐压容器中,使用时借助抛射剂的压力将内容物呈雾状物喷出,用于肺部吸入或直接喷至腔道黏膜、皮肤的制剂。51.经营者在提供商品时,必须履行的义务不包括( )。A.接受监督的义务B.提供信息的义务C.无须为消费者提供相关服务信息的义务D.出具凭证的义务【答案】:C【解析】:经营

39、者必须履行的义务包括:履行义务的义务、接受监督的义务、保证安全的义务、提供信息的义务、真实标记的义务、出具凭证的义务、保证质量的义务、履行“三包”或者其他责任的义务、不得单方作出对消费者不利规定的义务、不得侵犯消费者人身自由的权利、为消费者提供相关服务信息的义务、依法收集及使用消费者个人信息的义务。52.按照抗菌药物PK/PD理论,下列给药方案中,错误的是( )。A.注射用青霉素钠 480万单位 q8hB.莫西沙星片0.4g po bidC.注射用美罗培南1g iv q8hD.阿奇霉素片0.5g po qdE.注射用头孢曲松钠1g iv qd【答案】:B【解析】:莫西沙星片为口服0.4g,一日

40、一次(qd)。53.强心苷中毒的室性心律失常用( )。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔E.维拉帕米【答案】:B【解析】:苯妥英钠作用与利多卡因相似,治疗剂量对浦氏纤维的选择性作用较强,对心房肌和窦房结无明显影响。主要用于室性心律失常的治疗,尤其对强心苷中毒引起的室性心律失常疗效显著。54.行政强制对相对人的人身或财产采取强制性措施的行为,包括( )。A.行政强制行为B.行政强制措施C.行政强制执行D.行政强制程序【答案】:B|C【解析】:行政强制,是指行政机关为了实现预防或制止正在发生或可能发生的违法行为、危险状态以及不利后果,或者为了保全证据、确保案件查处工作的顺利进行等行政

41、目的,而对相对人的人身或财产采取强制性措施的行为,包括行政强制措施和行政强制执行。55.(共用备选答案)A.吗啡B.木糖醇C.乳酶生D.硫酸镁E.乳果糖(1)苯巴比妥类中毒患者慎用的泻药是( )。【答案】:D【解析】:连续使用硫酸镁可引起便秘,甚至出现麻痹性肠梗阻,停药后可好转。硫酸镁在导泻时,若服用大量浓度过高的溶液,可能导致脱水、肾功能不全;故硫酸镁宜在清晨空腹服用,并大量饮水,以加速导泻并防止脱水。苯巴比妥类中毒患者不宜使用硫酸镁导泻,以防加重中枢神经抑制作用。(2)治疗糖尿病患者便秘,慎用的泻药是( )。【答案】:E【解析】:乳果糖可导致结肠pH下降,可能引起结肠pH依赖性药物(如5-

42、氨基水杨酸)的失活。乳果糖用于肝昏迷或昏迷前期的治疗剂量较高,糖尿病患者应慎用。半乳糖血症患者禁用或慎用。本药若长期大剂鼍使用,患者可能会因腹泻出现电解质代谢紊乱。(3)可能会导致便秘的药品是( )。【答案】:A【解析】:药物性便秘:含铝离子或钙离子的抗酸药、抗胆碱药(抗组胺药、抗抑郁药、平滑肌解痉药)、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂、利尿剂、铁剂、钙剂、阿片类药物及非甾体抗炎药等不良反应而导致的便秘。56.(共用题干)某药品批发企业拟申请药品GSP换证,根据现行的药品经营质量管理规范,该药品批发企业在下列有关药品储存方面,应当达到什么要求?(1)在人工作业的库房储存药品,按质量状态实行色标管理,合格药品、不合格药品、待确定药品分别应为什么颜色?( )A.红色、黄色、绿色B.黄色、绿色、红色C.绿色、红色、黄色D.红色、绿色、黄色【答案】:C【解析】:企业应当根据药品的质量特性对药品进行合理储存,在人工作业的库房储存药品,按质量状态实行色标管

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