第三章老年保健

1、1.1.重点：老年保健的概念、重点：老年保健的概念、 老年保健的策略与措施。老年保健的策略与措施。2.2.难点：老年保健的策略与措施。难点：老年保健的策略与措施。 学习目标学习目标上一页上一页下一页下一页节目录节目录目录目录老年人老年人疾病高危人群疾病高危人群v老年人因解剖结构上的退行性变，生理功能普老年人因解剖结构上的退行性变，生理功能普遍降低，以及长期接触环境中致病因子，老年遍降低，以及长期接触环境中致病因子，老年人患病率（人患病率（76%89%76%89%）明显高于中青年人）明显高于中青年人（22.37%22.37%）v人口老龄化既是社会经济发展的必然结果，也人口老龄化既是社会经济发展的

2、必然结果，也是世界人口发展的趋势。是世界人口发展的趋势。v老龄化不可避免和难以逆转，可用医学方法和老龄化不可避免和难以逆转，可用医学方法和社会预防措施来改变社会预防措施来改变老龄老龄多种老年病的危险因素多种老年病的危险因素v老年人口的增多必然伴随老年性疾病的高老年人口的增多必然伴随老年性疾病的高患病率和高病残率。患病率和高病残率。n 增龄性机体功能下降和疾病可预防增龄性机体功能下降和疾病可预防 可减缓可减缓 生活方式与健康的关系v哺乳动物的寿命是它生长期的哺乳动物的寿命是它生长期的5-75-7倍倍 v人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间来人的生长期是用最后一颗牙齿长出来的时间来计算，公认的人

3、的寿命正常应该是计算，公认的人的寿命正常应该是120120岁岁v影响我们身体健康的疾病影响我们身体健康的疾病 ，第一位是心血管，第一位是心血管病（占整个总死亡人数的四分之一病（占整个总死亡人数的四分之一 ）v高血压、动脉硬化年轻化高血压、动脉硬化年轻化v很多人不是死于疾病，而是死于无知很多人不是死于疾病，而是死于无知新的医学模式v生物生物心理心理社会医学模式社会医学模式v对于个人来讲，那些能引起传染病的不良习惯，对于个人来讲，那些能引起传染病的不良习惯，如饭前便后不洗手，生吃瓜果不洗净，随地吐痰如饭前便后不洗手，生吃瓜果不洗净，随地吐痰等等，人们都认为那是等等，人们都认为那是“不讲卫生不讲卫生

4、”。可是，对。可是，对于那些能导致人们得冠心病、脑溢血、癌症的吸于那些能导致人们得冠心病、脑溢血、癌症的吸烟、缺乏锻炼等生活方式，并没认识到这是一种烟、缺乏锻炼等生活方式，并没认识到这是一种更多大的危险，同样是不讲卫生。更多大的危险，同样是不讲卫生。 v健康长寿四要素健康长寿四要素 合理膳食、适量运动合理膳食、适量运动 戒烟限酒、心理平衡戒烟限酒、心理平衡v能使高血压减少能使高血压减少55%55%，脑溢血、冠心病减少，脑溢血、冠心病减少75%75%，糖尿病减少糖尿病减少50%50%，肿瘤减少，肿瘤减少1/31/3，平均寿命延长，平均寿命延长1010年以上年以上 v疾病预防上花疾病预防上花1 1

5、元钱，医疗费用能省元钱，医疗费用能省100100元钱元钱 v疾病的内因就是遗传基因（疾病的内因就是遗传基因（20%20%），外因就是），外因就是环境因素（环境因素（80%80%） 老年人应在健康基础上长寿老年人应在健康基础上长寿 做到年高不老，寿高不衰。做到年高不老，寿高不衰。 “是任凭人们吸是任凭人们吸烟、酗酒、吃甘咽肥，烟、酗酒、吃甘咽肥，得心脏病，我们再建得心脏病，我们再建医院为他们治好呢，医院为他们治好呢，还是把饮食、锻炼、还是把饮食、锻炼、不吸烟等卫生知识告不吸烟等卫生知识告诉群众，使他们建立诉群众，使他们建立健康的生活方式，从健康的生活方式，从而不得病好呢？而不得病好呢？” 第一节

6、第一节 概概 述述 老年保健的概念老年保健的概念 老年保健的重点人群 第一节第一节 概概 述述老年保健的概念老年保健的概念 充分利用现有资源，使老年人得到充分利用现有资源，使老年人得到基本的医疗、康复、保健、护理等基本的医疗、康复、保健、护理等服务。服务。 第一节第一节 概概 述述 老年保健的概念老年保健的概念 老年保健需求的特点老年保健需求的特点 1 1、老年人医疗服务需求特点、老年人医疗服务需求特点 2 2、老年人对保健服务和福利设施需求的特点、老年人对保健服务和福利设施需求的特点最主要方式最主要方式？最主要场所最主要场所？ 第一节第一节 概概 述述 老年保健的概念老年保健的概念 老年保健

7、的重点人群老年保健的重点人群 二、老年保健的重点人群二、老年保健的重点人群 v高龄老人（高龄老人（7575岁以上）岁以上）v独居老人独居老人v丧偶老人丧偶老人v新近出院的老人新近出院的老人v老年精神障碍者老年精神障碍者 第一节第一节 概概 述述一、老年保健的概念一、老年保健的概念一、国外老年保健的发展概况一、国外老年保健的发展概况 v英国：英国：老年保健发源地；老年保健发源地； 有专门的老年人医院有专门的老年人医院, ,对长期患病老人实行对长期患病老人实行“轮轮换住院制度换住院制度”； 有完善的社区之家或护理之家；有完善的社区之家或护理之家；v美国：护理之家、日间护理院、家庭保健、老人美国：护

8、理之家、日间护理院、家庭保健、老人养老院养老院 第二节第二节 老年保健的发展老年保健的发展一、国外老年保健的发展概况一、国外老年保健的发展概况 v日本：世界第一长寿国日本：世界第一长寿国 1982 1982年建立老年保健法，年建立老年保健法，19831983年完善了老年保健年完善了老年保健对策的综合体系；形成老年保健一系列制度。对策的综合体系；形成老年保健一系列制度。 建立多元化的养老服务是日本社区老年保健特点建立多元化的养老服务是日本社区老年保健特点老年保健事业是对不同的老年人有不同的对策老年保健事业是对不同的老年人有不同的对策如银色人才中心、独居老人及残疾人佩戴有警报器如银色人才中心、独居

9、老人及残疾人佩戴有警报器（安全铃）、家庭护理中心等（安全铃）、家庭护理中心等 第二节第二节 老年保健的发展老年保健的发展二、国内老年保健的发展概况二、国内老年保健的发展概况 v1981983 3年，第一所老年大学成立年，第一所老年大学成立v19961996年年1010月颁布实施老年人权益保障法月颁布实施老年人权益保障法v19199999年成立年成立了全国老龄工作委员会了全国老龄工作委员会 第二节第二节 老年保健的发展老年保健的发展小练习小练习1.1.世界上平均预期寿命最长的国家是（世界上平均预期寿命最长的国家是（ ）A A英国英国 B. B. 日本日本 C. C. 挪威挪威 D. D. 瑞士瑞

10、士 E. E. 中国中国2. 2. 老年保健最初起源于（老年保健最初起源于（ ）A A美国美国 B. B. 日本日本 C. C. 英国英国 D. D. 中国中国 E. E. 德国德国小练习小练习3. 3. 我国第一所老年大学成立于（我国第一所老年大学成立于（ ） A. 1986A. 1986年年 B. 1996B. 1996年年 C. 1983C. 1983年年 D. 1990 D. 1990年年 E. 1985E. 1985年年4. 4. 中华人民共和国老年人权益保障法中华人民共和国老年人权益保障法颁布实颁布实施的时间是（施的时间是（ ）A. 1986A. 1986年年8 8月月 B.199

11、6B.1996年年8 8月月 C. 1983C. 1983年年1010月月D. 1990D. 1990年年1010月月 E. 1996E. 1996年年1010月月一、老年保健的基本原则一、老年保健的基本原则 v预防为主原则预防为主原则v全面性原则全面性原则v区域化原则区域化原则v费用分担原则费用分担原则v个体化原则个体化原则v功能分化原则功能分化原则v联合国老年政策原则联合国老年政策原则 第三节第三节 老年保健的基本原则、任务和策略老年保健的基本原则、任务和策略二、老年保健的基本任务二、老年保健的基本任务 v延长寿命延长寿命v开展老年病防治开展老年病防治v指导老年人的日常生活和健身锻炼指导老

12、年人的日常生活和健身锻炼v延长健康预期寿命，提高生活质量延长健康预期寿命，提高生活质量 第三节第三节 老年保健的基本原则、任务和策略老年保健的基本原则、任务和策略二、老年保健的任务二、老年保健的任务 v老年人医院或老年病房的保健护理老年人医院或老年病房的保健护理v中间服务机构中的保健护理中间服务机构中的保健护理v社区家庭中的医疗保健护理社区家庭中的医疗保健护理 第三节第三节 老年保健的基本原则、任务和策略老年保健的基本原则、任务和策略三、老年保健的策略与措施三、老年保健的策略与措施 v（一）策略（一）策略v（二）措施（二）措施 第三节第三节 老年保健的基本原则、任务和策略老年保健的基本原则、任

13、务和策略中国特色的老年保健策略中国特色的老年保健策略 v老有所养老有所养v老有所医老有所医v老有所为老有所为v老有所学老有所学v老有所乐老有所乐v老有所教老有所教 三、老年保健的措施三、老年保健的措施 v1 1、国家在老年保健方面的举措、国家在老年保健方面的举措v2 2、老年自我保健、老年自我保健v3 3、家庭保健、家庭保健v4 4、社区保健、社区保健 第三节第三节 老年保健的基本原则、任务和策略老年保健的基本原则、任务和策略老年人自我保健的具体措施老年人自我保健的具体措施v自我预防自我预防v自我观察自我观察v自我治疗自我治疗v自我护理自我护理v定期健康体检定期健康体检自我保健的核心自我保健的

14、核心具体措施不包括具体措施不包括-严重病的自我治疗严重病的自我治疗社区保健的意义社区保健的意义v有利于卫生工作适应社会主义市场经济体制改革有利于卫生工作适应社会主义市场经济体制改革 v有利于人人享有卫生保健目标的实现有利于人人享有卫生保健目标的实现 v有利于卫生资源的合理配置和利用有利于卫生资源的合理配置和利用v有利于基层卫生机构功能的准确定位有利于基层卫生机构功能的准确定位v有利于控制医药费用的过快增长有利于控制医药费用的过快增长 小练习小练习5. 5. 自我保健的核心内容是（自我保健的核心内容是（ ）A. A. 定期体检定期体检 B. B. 自我观察自我观察 C.C.自我治疗自我治疗 D.

15、 D. 自我预防自我预防 E. E. 自我护理自我护理6. 6. 开展社区保健的意义不包括开展社区保健的意义不包括A A有利于卫生工作进一步适应社会主义市场经济体有利于卫生工作进一步适应社会主义市场经济体制改革制改革B.B.有利于人人享有卫生保健目标的实现有利于人人享有卫生保健目标的实现C.C.有利于卫生资源的合理配置和利用有利于卫生资源的合理配置和利用D.D.有利于基层卫生机构功能的准确定位有利于基层卫生机构功能的准确定位E.E.无益于控制医药费用的过快增长无益于控制医药费用的过快增长小练习小练习7.7.以社区为基础提供老年保健是下列哪项老年保健以社区为基础提供老年保健是下列哪项老年保健原则的含义原则的含义A.A.全面性原则全面性原则B.B.功能分化原则功能分化原则C.C.费用分担原则费用分担原则D.D.区域化原则区域化原则E.E.联合国老年政策联合国老年政策8.8.老年人自我保健的具体措施不包括老年人自我保健的具体措施不包括A.A.自我预防自我预防B.B.严重病的自我治疗严重病的自我