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文档简介

1、会计学1肝肾综合征的护理肝肾综合征的护理第1页/共28页掌握肝肾综合征的护理掌握肝肾综合征的护理1熟悉肝肾综合征的临床表现熟悉肝肾综合征的临床表现2了解肝肾综合征的治疗了解肝肾综合征的治疗3了解肝肾综合征的病因及发病机制了解肝肾综合征的病因及发病机制4第2页/共28页第3页/共28页特异性临床表现特异性临床表现第4页/共28页第5页/共28页第6页/共28页消化道出血消化道出血过量利尿，大量放腹水过量利尿，大量放腹水肝昏迷肝昏迷感染感染水、电解质紊乱水、电解质紊乱第7页/共28页第8页/共28页第9页/共28页第10页/共28页第11页/共28页临床分型临床分型 型肝肾综合征：严重、迅速进展型

2、肝肾综合征：严重、迅速进展 型肝肾综合征：中度、缓慢进展型肝肾综合征：中度、缓慢进展第12页/共28页 血管扩张药血管扩张药多巴胺、酚妥拉明多巴胺、酚妥拉明TIPSTIPS缩血管药物缩血管药物特利加压素、奥曲肽特利加压素、奥曲肽肝移植肝移植血液透析治疗血液透析治疗CRRTCRRT、MARSMARS第13页/共28页避免诱发因素避免诱发因素保证营养供给保证营养供给保证舒适保证舒适病情观察病情观察firstsecondthirdfourth护理第14页/共28页病情观察病情观察-原发病的观察原发病的观察第15页/共28页仅见于眼睑、眶下仅见于眼睑、眶下软组织，胫前、踝软组织，胫前、踝部皮下组织，指

3、压部皮下组织，指压后可见组织轻度凹后可见组织轻度凹陷，平复较快陷，平复较快.全身组织均可见明全身组织均可见明显水肿，指压后可显水肿，指压后可见明显或较深凹陷见明显或较深凹陷，平复较慢，平复较慢全身组织严重水肿，全身组织严重水肿，底部位皮肤紧张发亮底部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出；，甚至有液体渗出；腹腔、胸腔可有积液腹腔、胸腔可有积液，外阴部也可见严重，外阴部也可见严重水肿水肿中度中度重度重度轻度轻度 病情观察病情观察-水肿程度的判断水肿程度的判断第16页/共28页17.185.5171684 血清胆红素值血清胆红素值17.1mol/Lmol/L为正常值范围为正常值范围 轻度轻度中度中度重度重

4、度极重度极重度 病情观察病情观察-黄疸的分度黄疸的分度第17页/共28页氮氮质质血血症症第18页/共28页出出量量入量入量第19页/共28页保保证证舒舒适适第20页/共28页第21页/共28页第22页/共28页第23页/共28页掌握肝肾综合征的护理掌握肝肾综合征的护理1熟悉肝肾综合征的临床表现熟悉肝肾综合征的临床表现2了解肝肾综合征的治疗了解肝肾综合征的治疗3了解肝肾综合征的病因及发病机制了解肝肾综合征的病因及发病机制4第24页/共28页第25页/共28页第26页/共28页 血管扩张药血管扩张药多巴胺、酚妥拉明多巴胺、酚妥拉明TIPSTIPS缩血管药物缩血管药物特利加压素、奥曲肽特利加压素、奥曲肽肝移植肝移植血液透析治疗血液透析治疗CRRTCRRT、MARSMARS第27页/共28页避免诱发因素避免

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