大肠癌筛查PPT教案

1、会计学1大肠癌筛查大肠癌筛查2022-7-7 第1页/共26页大肠癌现状及发展趋势第2页/共26页第3页/共26页我国大肠癌患者数目庞大第4页/共26页2022-7-7第5页/共26页2022-7-7第6页/共26页2022-7-7图二. 2015年12月23日 陈鹭第7页/共26页大肠癌发病已趋于年轻化第8页/共26页大肠癌早期筛查的意义第9页/共26页2015年新出的一项年新出的一项数据表明大肠癌现在数据表明大肠癌现在浙江、上海一带发病浙江、上海一带发病率已居于榜首，许多率已居于榜首，许多一线城市每年呈快速一线城市每年呈快速上升趋势。香港、台上升趋势。香港、台湾分别排在第一第二湾分别排在第

2、一第二。应高度重视。应高度重视 大肠癌筛查项目的意义第10页/共26页早期诊断，早期治疗，生存率高，造福患者根据癌细胞侵蚀肠壁程度分为四个时期大肠癌早期筛查的意义如果是1期，治疗费用只需一两千人民币，而且5年生存率在90%以上。如果到了4期，治疗费用需要二三十万人民币，且5年生存率不足20%。第11页/共26页中国与发达国家差距巨大便潜血筛查 中国大部分空白 市场潜力巨大 大肠癌筛查项目的意义第12页/共26页2022-7-7大肠癌早期筛查的意义第13页/共26页大肠癌与便潜血第14页/共26页筛查便潜血检查便潜血（亦称便隐血）是指下消化道少量出血，红细胞脱落，粪便外观无异常改变，肉眼和显微镜

3、下见不到的出血，只能通过免疫或化学法进行检测。直观的反映出下消化道受损，红细胞脱落粪便中伴有潜血征状。目前国际公认的大肠癌筛检方法为便潜血检测。因为85%的大肠癌都伴有肠道出血症状。第15页/共26页第16页/共26页第17页/共26页 化学法化学法免疫胶体体免疫胶体体法法全自动（定量法）全自动（定量法）检测标本检测标本粪便标本粪便标本粪便标本粪便标本粪便标本粪便标本标本采集标本采集采便麻烦采便麻烦采便麻烦采便麻烦专用便携采便管专用便携采便管检测结果检测结果定性定性定性定性（+ +）（）（- -）定量有准确数字定量有准确数字保存时间保存时间1 1小时小时2 2小时小时常温常温7天天冷藏冷藏14

4、天天灵敏度、特异灵敏度、特异性性灵敏度和特异性灵敏度和特异性差，假阳性高差，假阳性高金胶体颗粒，单克金胶体颗粒，单克隆单抗体，准确性隆单抗体，准确性低低高灵敏度和特异性，不受饮食影响高灵敏度和特异性，不受饮食影响医疗安全保障医疗安全保障差，直接接触标差，直接接触标本本差，直接接触标本差，直接接触标本好，不接触标本好，不接触标本环保、干净环保、干净检测操作过程检测操作过程手工，繁琐手工，繁琐手工，繁琐手工，繁琐全自动全自动30s/30s/个，个，8888个个/h/h实际临床意义实际临床意义仅报告是否有潜仅报告是否有潜血血仅报告是否有潜血仅报告是否有潜血报告规范，数值化体现，可联网报告规范，数值化体现，可联网项目名称检测方法第18页/共26页大肠癌筛查的流程大肠癌检诊（一次检查）便潜血检查无异常每年做一次精密检查（二次检查）全大肠内视镜肠道问题确诊阴性阳性第19页/共26页采便方法第20页/共26页第21页/共26页1.采取部位 在粪便的表面取5-6个点2.采取量 刚好将沟槽填满 （请仔细参阅说明书）采便方法的重点第22页/共26页适宜人群第23页/共26页 多进食水果、蔬菜、高纤维素食物、尽量避免吃