总论胃炎学习教案

1、会计学1总论总论(zn ln)胃炎胃炎第一页，共51页。第2页/共51页第二页，共51页。第3页/共51页第三页，共51页。谢、灭活和排泄。谢、灭活和排泄。第4页/共51页第四页，共51页。第5页/共51页第五页，共51页。胞（如胞（如KupfferKupffer细胞）对局部免细胞）对局部免疫功能起重疫功能起重要作用。要作用。第6页/共51页第六页，共51页。在不同疾病也有其不同在不同疾病也有其不同的表现特点。的表现特点。第7页/共51页第七页，共51页。第8页/共51页第八页，共51页。肠镜肠镜 2.ERCP 2.ERCP、腹腔镜、腹腔镜 3. 3.超声内镜超声内镜 4. 4.小肠镜小肠镜

2、5. 5.胶囊内镜等胶囊内镜等第9页/共51页第九页，共51页。十二指肠十二指肠(sh rzhchng)镜镜第10页/共51页第十页，共51页。第11页/共51页第十一页，共51页。第12页/共51页第十二页，共51页。第13页/共51页第十三页，共51页。第14页/共51页第十四页，共51页。第15页/共51页第十五页，共51页。第16页/共51页第十六页，共51页。（七）剖腹探查：用于不能明（七）剖腹探查：用于不能明确诊断者。确诊断者。第17页/共51页第十七页，共51页。三、手术治疗或介入治疗三、手术治疗或介入治疗第18页/共51页第十八页，共51页。第19页/共51页第十九页，共51页

3、。粘膜损害引起的急性胃炎； 3.急性糜烂出血性胃炎。第20页/共51页第二十页，共51页。第21页/共51页第二十一页，共51页。第22页/共51页第二十二页，共51页。第23页/共51页第二十三页，共51页。第24页/共51页第二十四页，共51页。第25页/共51页第二十五页，共51页。状态）状态）+ +上消上消化道出血表现化道出血表现+ +无明确其他消化无明确其他消化道出血原因，道出血原因，可诊断。但确诊主要依靠急诊胃可诊断。但确诊主要依靠急诊胃镜检查（出血镜检查（出血后后24-4824-48小时内进行）。小时内进行）。第26页/共51页第二十六页，共51页。急性(jxng)胃黏膜病变第2

4、7页/共51页第二十七页，共51页。急性(jxng)胃黏膜病变第28页/共51页第二十八页，共51页。须服用须服用NSAIDNSAID类类药物、严重疾病状态时，可预防药物、严重疾病状态时，可预防性应用制酸性应用制酸剂、胃粘膜保护剂。剂、胃粘膜保护剂。第29页/共51页第二十九页，共51页。第30页/共51页第三十页，共51页。第31页/共51页第三十一页，共51页。Barry Marschall and Robin Warren第32页/共51页第三十二页，共51页。第33页/共51页第三十三页，共51页。异型增生（不典型增生）：异型增生（不典型增生）：胃上皮或化生胃上皮或化生的肠上皮在再生的

5、肠上皮在再生(zishng)(zishng)过程过程中发生发育异常。中度以中发生发育异常。中度以上认为是癌前病变。上认为是癌前病变。第34页/共51页第三十四页，共51页。第35页/共51页第三十五页，共51页。第36页/共51页第三十六页，共51页。非萎缩性胃炎(wi yn)第37页/共51页第三十七页，共51页。慢性平坦(pngtn)糜烂性胃炎第38页/共51页第三十八页，共51页。慢性隆起(ln q)糜烂性胃炎第39页/共51页第三十九页，共51页。胆汁(dnzh)反流性胃炎第40页/共51页第四十页，共51页。出血性胃炎(wi yn)第41页/共51页第四十一页，共51页。萎缩性胃炎(wi yn)第42页/共51页第四十二页，共51页。第43页/共51页第四十三页，共51页。第44页/共51页第四十四页，共51页。第45页/共51页第四十五页，共51页。定期随访，重度异型增生宜定期随访，重度异型增生宜予以预防性予以预防性手术切除。手术切除。第46页/共51页第四十六页，共51页。胃癌遗传遗传因素因素H.pilory环境环境因素因素第47页/共51页第四十七页，共51页。第48页/共51页第四十八页，共51页。问题：问题：1.体格检查体格检查(jinch)中还应该中还应该做什么？做什么？ 2.辅助检查辅助检查(jinch)首选什么首选什么检查检查(jinch)？ 3.可能的