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文档简介

1、腹膜透析的自我管理内内 容容 出口处及导管自我管理出口处及导管自我管理 安全换液安全换液 心理自我调整心理自我调整第1页/共35页“出口处”是指导管从皮肤上出来的地方“皮下隧道”是导管在腹壁里经过的一个通道出口处第2页/共35页导管出口处感染有什么征象?导管出口处周围发红肿胀触摸时会疼痛导管出口处有脓性分泌物第3页/共35页愈合良好的出口第4页/共35页第5页/共35页第6页/共35页第7页/共35页出口处护理的重要性预防出口及隧道感染预防腹膜炎的发生第8页/共35页出口处护理的两个阶段早期术后666周第9页/共35页长期出口如何护理?第10页/共35页腹透出口与导管的自我管理1、接触导管之前

2、,一定要洗手第11页/共35页腹透出口与导管的自我管理2、绝对按照标准的方法来进行导管和出口处的护理结痂怎么办?第12页/共35页腹透出口与导管的自我管理3、时刻将导管固定在皮肤上第13页/共35页腹透出口与导管的自我管理4、不要拉扯、扭转或压迫你的导管第14页/共35页腹透出口与导管的自我管理:5、绝对不可在导管周围使用剪刀# 第15页/共35页腹透出口与导管的自我管理T 手术后2周内不要洗澡。T 半年内可以在洗澡袋的保护下进行淋浴。T半年以后,如愈合良好,可以在无保护下淋浴。注意:洗澡时不能盆浴,不能把出口处浸泡在水里!第16页/共35页定期更换短管 3-6个月更换一次第17页/共35页腹

3、膜透析的自我管理内 容 出口处及导管的自我管理出口处及导管的自我管理 安全换液安全换液 心理自我调整心理自我调整第18页/共35页在家里做腹透你需要准备下列用品第19页/共35页你要如何加热透析液?注意:加热的时候千万不要撕开或除去外袋 只能使用干加热法 不能在水里加热第20页/共35页每一透析液袋上有哪些是你必须检查的?浓 度有效日期渗 漏容 量第21页/共35页 碘呋帽内部双联系统接头及连接短管接头第22页/共35页连接管路时可以说话吗?可以挖鼻屎吗?可以咳嗽吗?可以吗?第23页/共35页换液以后也有重要的事情要做:1.检查透出液是否为淡黄色、透明。如果有异常,应该保留并立即报告透析中心第

4、24页/共35页换液以后也有重要的事情要做:2.称一称透出液有多重,然后填进腹透记录本里。第25页/共35页换液以后也有重要的事情要做:3.如果引流/灌入时间过长或“净出超量”明显减少,应立即通知透析中心(057483039290)第26页/共35页不同浓度的透析液,平均“净出超量”不同不同浓度的透析液 平均净出超液体量 (留腹4小时) 1.5%100-200毫升 2.5%300-500毫升 4.25%700-800毫升第27页/共35页换液以后也有重要的事情要做:4.把废液倒进厕所马桶里,把软袋扔进垃圾桶。第28页/共35页腹膜透析的自我管理内内 容容 出口处及导管的自我管理出口处及导管的自

5、我管理 安全换液安全换液 心理自我调整心理自我调整第29页/共35页我国与美国腹透患者心理失衡百分比 我国PD 美国PD焦虑 15.3% 5.5%* 抑郁 12% 10%* Wang M. Hongkong Journal of Nephrology 00第30页/共35页我是不是应该在家绝对休息?透析的目的并不是仅仅维持你的生命,透析是为了让你更好地活着并且做你喜欢做的事情。不!回归社会康复第31页/共35页康复的目标因人而异如果你生病前还在工作,也许你的目标就是继续工作。如果你生病前有某一种特别的爱好,也许你的目标就是继续这一种爱好。第32页/共35页“我该怎样做才能实现康复?”保持积极乐观的心态认真学习肾衰竭和透析的有关知识,知道的越多,处理的越好,治疗效果也越好适当的运

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