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1、第4页 共4页个体工商户住所经营场所信息申报承诺表住所经营场所信息申报承诺表 根本信息市场主体名称住所经营场所地址省市县市/区乡镇/街道村小区号房屋所有权人名 称联络 使用权获得方式市场主体自有 向房屋所有权人(租赁 借用) 转租赁，并已征得房屋所有权人的同意 转借用，并已征得房屋所有权人的同意房屋用处工业或商用 住宅 其他 在农村宅基地上 建造的自建房是否已开工验收是否 是否合法建筑是否 是否符合平安性能要求 是否 是否与居住场所别离 农村自建房填写是否房屋面积 使用区域 农村自建房填写农村自建房详细位置申请人承诺申请人郑重承诺：1、已获得申报的住所经营场所的合法使用权，并对其真实性、合法性

2、、平安性、完好性负责，承当填报虚假信息引起的一切法律责任。2、对于住所经营场所依法应当经规划、住房城乡建立、国土资、房屋管理、公安、环保、文化、卫生计生、安监、城管、市场监视管理等有关部门审批前方可开展经营活动的，开展经营活动前已依法办理审批。3、自觉承受登记机关对住所经营场所登记情况的监视管理，及时办理住所经营场所变更登记或者备案手续。4、自觉承受有关审批监管部门的监视管理，承当因利用非法建筑、危险建筑、擅自改变房屋用处等从事消费经营活动而引起的一切法律责任。5、申报的住所经营场所属住宅改变为经营性用房的，不违背法律、法规及管理规约，已经征得有利害关系业主的同意。申请人签字或盖章：年 月日市场主体名称地址经营场所面积 /M2经营区域平面示意图：uarr;北方位示意图申请人承诺本申请书中所填内容及所附资料均真实、合法、有效，经营场所示意图和方位示意图与实际经营一致。如有不实之处，本人企

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