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文档简介
1、ASCO2014:HPV靶向治疗宫颈癌有效靶向治疗宫颈癌有效 适应性T细胞疗法(ACT)是一种潜在的肿瘤治疗方法,其具有广泛的适应症。在人类中,“癌”是最常见的实体肿瘤,目前并不知晓ACT是否能介导“癌”的逆转。 宫颈癌是一种由病毒诱导发生的恶变,组成性表达HPV E6和E7癌蛋白,其能作为一种肿瘤模型来确定ACT是否能介导上皮恶性肿瘤的逆转。 因而在本研究中,来自于美国国立肿瘤研究机构的Hinrichs等针对宫颈癌进行了研究,该研究结果在ASCO 2014上发表。 研究者采用肿瘤浸润性淋巴细胞(对HPV E6和E7存在反应)来治疗转移性HPV阳性的肿瘤患者。 本研究中报道的结果来自于宫颈癌组
2、中受试者的结果。 研究者在进行HPV-TIL治疗之前首先进行非骨髓抑制的预处理,在治疗之后再采用大剂量的白介素-2推注。 研究者采用ELISPOT(酶联免疫斑点法)、IFN-生成和CD137表达序列来评价HPV反应性。 在本研究中,研究者对8例患者进行治疗。这些患者所接受的T细胞的中位值为81 x 109。 8例受试者中 有6例输注的细胞对高危HPV E6和/或E7具反应性。 有2例患者对HPV不具有反应性,她们对治疗也没有反应。 研究者通过RECIST证实在6例对HPV存在反应的患者中有3例存在客观的肿瘤对治疗的反应,其中1例为部分缓解,2例为完全缓解。 有1例患者对治疗的反应情况达到了最佳
3、的39%。在2例存在广泛转移的患者中,在治疗18个月和11个月之后对治疗出现了完全应答(目前仍在治疗之中)。 2例达到完全缓解的患者中,1例为化疗难治性HPV-16阳性的鳞状细胞癌患者,另1例为放化疗难治性HPV-18阳性的腺癌。 2例患者在经过了HPV反应性T细胞治疗后出现了T细胞的再增殖的延长: 1例患者在治疗后13个月仍检测到了HPV特异性T细胞。 另1例治疗后6个月仍然可检测到HPV反应性T细胞。 有2例受试者在经过了HPV反应性TIL之后没有出现治疗反应,在她们中也没有观察到PV反应性T细胞的再增殖。 本研究结果指出,在转移性宫颈癌患者中,HPV-TIL能介导持久、完全的肿瘤的逆转。因此需要进一步对宫颈癌患者的HPV-TIL进行研究,并且对其他HPV阳性的其他恶性病变也需要进一步关注。在上皮恶性病变中,细胞治疗能介导肿瘤的
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