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文档简介

1、留意真假腔位置留意真假腔位置全程破口位置：破口位置：两腔密度相近的通道两腔密度相近的通道右髂动脉假腔供血右髂动脉假腔供血两腔密度不等的两腔密度不等的中间过渡带中间过渡带留意矢状面及冠状面图像，破口及方向、真假腔位置大小横断面“三腔征：破口彭昌雄彭昌雄孙人培孙人培真腔小假腔大真腔小假腔大破口较大处易进入假腔破口较大处易进入假腔真腔小假腔大真腔小假腔大破口朝向近段易进入假腔破口朝向近段易进入假腔破口较大处易进入假腔破口较大处易进入假腔林洪道林洪道左肾真假腔供血左肾真假腔供血腹腔干及腹腔干及SMA发自真腔发自真腔左肾动脉真假腔供血左肾动脉真假腔供血左髂动脉受累左髂动脉受累左肾灌注不良在经过有分支平面

2、或破口位置；3、股动脉有夹层时，最好在直接显露股动脉的直视下穿刺并冒烟确定真腔勿用血管缝合器 术前阅读CT识别股动脉真腔方位；4、必要时可经过上肢预留的导管造影指引股动脉导管进入真腔。陈奕言陈奕言猪尾导管很容易沿真腔猪尾导管很容易沿真腔上行至升自动脉上行至升自动脉右股动脉入路右股动脉入路黄循德夹层累及两侧股动脉：右侧股动脉假腔位于前方，左侧股动脉真腔位于前方FLTL直视下穿刺左股动脉左前壁真腔右肾动脉真腔供血右肾动脉真腔供血髂动脉腹自动脉真腔髂动脉腹自动脉真腔被压闭被压闭单弯导管到达肾动脉程度冒烟单弯导管到达肾动脉程度冒烟右肾动脉显影证明真腔右肾动脉显影证明真腔夹层髂动脉、腹自动脉真腔受压，两侧股动脉未及搏动，右下肢疼痛麻木夹层髂动脉、腹自动脉真腔受压，两

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