体育康复学——软组织损伤及脊柱畸形的体育康复矫治学习教案

1、体育康复学体育康复学软组织损伤软组织损伤(snshng)及及脊柱畸形的体育康复矫治脊柱畸形的体育康复矫治第一页，共65页。第1页/共65页第二页，共65页。？第2页/共65页第三页，共65页。第3页/共65页第四页，共65页。软组织损伤软组织损伤(snshng)第4页/共65页第五页，共65页。为什么阿联那为什么阿联那么么(n me)容容易受伤？易受伤？第5页/共65页第六页，共65页。1.缺乏合理的准备缺乏合理的准备(zhnbi)活动活动 缺乏必要的准备活动，会使中枢神经缺乏必要的准备活动，会使中枢神经(zhngshshnjng)系统的兴奋性不高，身体各器官系统的兴奋性不高，身体各器官系统功

2、能没有充分动员，肌肉的力量、弹性和伸展性较系统功能没有充分动员，肌肉的力量、弹性和伸展性较差，缺乏协调性，易造成运动损伤。差，缺乏协调性，易造成运动损伤。2.思想上不够重视思想上不够重视 对预防运动损伤的危害认识不足，在体育健身对预防运动损伤的危害认识不足，在体育健身活动时，麻痹大意，没有采取各种有效预防措施，活动时，麻痹大意，没有采取各种有效预防措施，受伤后，也不认真分析原因，汲取教训。受伤后，也不认真分析原因，汲取教训。第6页/共65页第七页，共65页。3.健身方法健身方法(fngf)不当不当 违反人体活动的基本规律，没有遵循正确违反人体活动的基本规律，没有遵循正确的技术动作顺序，如健身的

3、技术动作顺序，如健身(jin shn)者没有考者没有考虑虑 自己的身体条件或身体某部位承受过度的运自己的身体条件或身体某部位承受过度的运动负荷会引起损伤。动负荷会引起损伤。4.身心状态不佳身心状态不佳 在情绪低落或急躁、心理状态差时，在情绪低落或急躁、心理状态差时， 也易受也易受伤。伤。第7页/共65页第八页，共65页。5.场地器材场地器材(qci)选择不当选择不当 活动前没有认真检查活动前没有认真检查(jinch)场地和器材设施，或在场地和器材设施，或在有杂物、不平整、太硬或太滑的场地上活动，健有杂物、不平整、太硬或太滑的场地上活动，健身器材选择不当等。身器材选择不当等。6.不良气候的影响不

4、良气候的影响 炎热天气易中暑，气温过低使肌肉僵硬，会炎热天气易中暑，气温过低使肌肉僵硬，会引起肌肉韧带损伤，潮湿高热易引起大量出汗，引起肌肉韧带损伤，潮湿高热易引起大量出汗，发生痉挛或虚脱。发生痉挛或虚脱。第8页/共65页第九页，共65页。第9页/共65页第十页，共65页。第10页/共65页第十一页，共65页。第11页/共65页第十二页，共65页。新闻(xnwn)第12页/共65页第十三页，共65页。肘关节外侧软组织肘关节外侧软组织损伤损伤伸手肌群突然收缩，伸手肌群突然收缩，使肌肉或关节囊带使肌肉或关节囊带受到剧烈牵拉或因受到剧烈牵拉或因经常做前臂的旋后经常做前臂的旋后等造成。（反手扣等造成。

5、（反手扣杀杀(ku sh)、抽打）、抽打）表现：肘部内外侧表现：肘部内外侧疼痛，局部肿胀，疼痛，局部肿胀，肘关节活动受阻，肘关节活动受阻，常不能完全伸臂或常不能完全伸臂或曲肘曲肘第13页/共65页第十四页，共65页。肘部损伤的体育康复治疗肘部损伤的体育康复治疗(zhlio)方案方案第14页/共65页第十五页，共65页。方法：用力方法：用力(yng l)(yng l)握拳、握拳、伸指保持十秒，伸指保持十秒，1010个个/ /组，组，5656组组/ /日日第15页/共65页第十六页，共65页。被动将关节被动将关节(gunji)活动至活动至最大范围最大范围第16页/共65页第十七页，共65页。第17

6、页/共65页第十八页，共65页。第18页/共65页第十九页，共65页。第19页/共65页第二十页，共65页。第20页/共65页第二十一页，共65页。第21页/共65页第二十二页，共65页。第22页/共65页第二十三页，共65页。第23页/共65页第二十四页，共65页。第24页/共65页第二十五页，共65页。第25页/共65页第二十六页，共65页。第26页/共65页第二十七页，共65页。运动运动第27页/共65页第二十八页，共65页。图一膝伸直图一膝伸直(shn zh)抬腿坐位或卧位均可，抬高抬腿坐位或卧位均可，抬高10厘米做反复厘米做反复运动，肌肉力量增强后可加快频率，并可在足踝处放置重物强化

7、运动，肌肉力量增强后可加快频率，并可在足踝处放置重物强化锻炼。锻炼。图二侧卧位膝伸直图二侧卧位膝伸直(shn zh)侧方抬腿反复运动。侧方抬腿反复运动。图三图三 双膝夹持一皮球反复挤压。双膝夹持一皮球反复挤压。 第28页/共65页第二十九页，共65页。第29页/共65页第三十页，共65页。第二节第二节 脊柱畸形的体育活动脊柱畸形的体育活动(hu dng)矫治矫治思考思考(sko)第30页/共65页第三十一页，共65页。正常正常(zhngchng)脊柱的前、后、侧面观脊柱的前、后、侧面观第31页/共65页第三十二页，共65页。第32页/共65页第三十三页，共65页。第33页/共65页第三十四页，

8、共65页。第34页/共65页第三十五页，共65页。脊柱检查脊柱检查 运用视、触和叩诊了解弯曲度、有无畸形、运用视、触和叩诊了解弯曲度、有无畸形、活动范围、有无压痛及叩击痛。活动范围、有无压痛及叩击痛。 病变表现为疼病变表现为疼痛、形态或姿势痛、形态或姿势(zsh)(zsh)异常以及活动度受限等。异常以及活动度受限等。（一）脊柱弯曲度（一）脊柱弯曲度（二）脊柱活动度（二）脊柱活动度（三）脊柱压痛与叩击痛（三）脊柱压痛与叩击痛第35页/共65页第三十六页，共65页。第36页/共65页第三十七页，共65页。 3病理性变形 （1）脊柱后凸：驼背，多发生于胸段。 1）佝偻病： 小儿，胸段明显均匀性向后弯

9、曲，卧位时弯曲可消失。 2）脊柱结核： 棘突明显向后凸，成角畸形，病变常累及下胸段及腰段。 3）强直性脊柱炎： 成年人。脊柱胸段成弧形后凸，常有脊柱强直性固定，仰卧位时也不能伸直。 4）老年人脊柱后凸：退行性变，胸椎椎体被压缩(y su)引起。胸椎明显后凸，胸段上半部。 5）其他：发育期姿势不良、外伤压缩(y su)性骨折、脊椎骨软骨炎。 第37页/共65页第三十八页，共65页。 （2）脊柱前凸：多发生于腰椎。腹部明显向前突，臀部明显向后突。妊娠晚期、大量腹水、腹腔巨大肿瘤、髋关节结核及先天性髋关节后脱位等。 （3）脊柱侧凸：胸段、腰段或胸、腰段联合(linh)发生。 1）姿势性侧凸： 无结构

10、的异常，平卧或向前弯腰时可使侧凸消失。儿童发育期坐、立姿势不良、下肢长短不齐和肌力不平衡，如椎间盘突出症、脊髓灰质炎等。 2）器质性侧凸：改变体位不能使侧凸得到纠正。颈段脊柱侧凸：先天性斜颈、颈椎病或一侧颈肌麻痹等。胸段脊柱侧凸：特发性脊柱侧凸症、佝偻病、脊椎损伤、肺纤维化、胸膜肥厚等。腰段脊柱侧凸：椎间盘突出、腰部外伤和一侧腰肌瘫痪等。 第38页/共65页第三十九页，共65页。 （二）脊柱活动(hu dng)度 1检查法 颈段活动(hu dng)；腰段活动(hu dng)度。 2正常活动(hu dng)度 前屈 后伸 左右侧弯 旋转度（一侧） 颈段 45 55 40 70 腰段 75 30

11、35 8 3活动(hu dng)受限 （1）软组织损伤：颈、腰肌肌纤维织炎，颈、腰肌韧带劳损等。 （2）骨质增生：颈、腰椎增生性关节炎。 （3）骨质破坏：脊柱结核或肿瘤。 （4）脊椎骨折或脱位：外伤避免作脊柱活动(hu dng)。 （5）椎间盘突出：腰椎，各方向运动受限。 （二）脊柱活动度 1检查法 颈段活动；腰段活动度。 2正常活动度 前屈 后伸 左右(zuyu)侧弯 旋转度（一侧） 颈段 45 55 40 70 腰段 75 30 35 8 3活动受限 （1）软组织损伤：颈、腰肌肌纤维织炎，颈、腰肌韧带劳损等。 （2）骨质增生：颈、腰椎增生性关节炎。 （3）骨质破坏：脊柱结核或肿瘤。 （4）

12、脊椎骨折或脱位：外伤避免作脊柱活动。 （5）椎间盘突出：腰椎，各方向运动受限。 第39页/共65页第四十页，共65页。 （三）脊柱压痛与叩击痛 1脊柱压痛 （1）检查法：右手拇指自上而下逐个按压脊椎棘突及椎旁肌肉。 （2）临床意义：提示压痛部位的脊柱或肌肉可能有病变或损伤。 2脊柱叩击痛 （1）检查法：直接叩诊法；间接叩诊法。 （2）临床意义：正常人脊柱无叩击痛，若某一部位有叩击痛，提示该处有病变，如脊柱结核、脊椎骨折、脊椎肿瘤(zhngli)、椎间盘突出等。 第40页/共65页第四十一页，共65页。第41页/共65页第四十二页，共65页。第42页/共65页第四十三页，共65页。第43页/共6

13、5页第四十四页，共65页。第44页/共65页第四十五页，共65页。第45页/共65页第四十六页，共65页。第46页/共65页第四十七页，共65页。第47页/共65页第四十八页，共65页。第48页/共65页第四十九页，共65页。第49页/共65页第五十页，共65页。期使用单侧期使用单侧, 以免造成胸椎侧弯以免造成胸椎侧弯.第50页/共65页第五十一页，共65页。第51页/共65页第五十二页，共65页。第52页/共65页第五十三页，共65页。第53页/共65页第五十四页，共65页。第54页/共65页第五十五页，共65页。第55页/共65页第五十六页，共65页。第56页/共65页第五十七页，共65页。类型，即神经根型、椎动脉型