综合医院筹建项目可行性研究报告

1、综合医院筹建工程可行性研究报告此文档word版本下载后可任意编辑修改目录第一章总论11.1 概述11.1.1 工程名称及主办单位11.1.2 可行性研究报告编制的依据和原那么21.1.3 工程提出的背景、可行性及必要性31.1.4 研究范围91.2 研究的简要结论91.2.1 研究的简要结论91.2.2 主要技术经济指标表11第二章工程需求分析预测122.1 市场现状122.1.1 浙江省卫生事业的开展概况122.1.2 德清县卫生事业开展概况122.2 市场预测13第三章工程建设规模与功能分布143.1 工程概况143.2 建设规模14第四章工程建设条件154.1 工程区域现状154.1.1

2、 工程地点与地理位置154.2 工程区域建设条件154.2.1 工程地质与水文地质154.2.2 气候条件154.2.3 交通运输条件164.2.4 公共设施社会依托条件164.2.5 当地人口16第五章建设方案175.1 主体工程与辅助工程175.1.1 设计原那么175.1.2 总平面布置175.2 设备方案175.3 公用工程185.3.1 给排水工程185.3.2 供电工程205.3.3 通讯设施205.3.4 采暖通风工程205.3.5 污水处理工程215.3.6 医疗用气工程21第六章智能化、信息系统建设236.1 智能化系统概况236.1.1 概述236.1.2 设计原那么246

3、.2 综合安保治理系统266.2.1 系统描述266.2.2 闭路电视监控系统266.2.3 入侵报警系统266.2.4 出入口限制系统276.3 医疗办公专有系统276.3.1 系统描述276.3.2 病房床呼叫系统276.3.3 排队呼号系统276.3.4 智能-K通系统286.3.5 医疗示教系统296.3.6 远程医疗系统296.3.7 ICU探视系统306.3.8 数字会议系统306.3.9 办公自动化系统306.4 综合布线系统316.4.1 系统描述316.4.2 布点原那么316.4.3 系统设计316.5 计算机网络系统316.6 公共播送系统含背景音乐及紧急播送326.6.

4、1 系统描述326.6.2 系统设计336.7 信息发布及查询系统336.7.1 大屏幕显示系统336.7.2 信息查询系统336.8 建筑设备监控系统336.9 卫星及有线电视系统346.9.1 系统描述346.9.2 设计原那么346.9.3 需求分析356.9.4 系统组成356.10 火灾自动报警系统356.11 电源与接地系统356.12 智能照明限制系统356.13 智能化系统集成35第七章节能节水举措377.1 节能举措377.2 节水举措38第八章环境影响评价398.1 工程周边环境398.2 环境保护标准398.2.1 法律法规398.2.2 环境质量标准398.2.3 污染

5、物排放标准398.3 工程建设过程中对环境的影响及治理举措398.3.1 对环境的影响398.3.2 对环境的监测及防治举措428.4 工程运营对环境的影响及防治举措448.4.1 对环境的影响448.4.2 工程运营期间的环境污染防治举措478.5 环境保护设施与投资518.5.1 环境保护设施518.5.2 环境保护设施投资52第九章劳动平安卫生与消防549.1 劳动平安卫生549.1.1 编制依据549.1.2 危害因素及危害程度分析549.1.3 平安举措方案569.2 消防设施579.2.1 防火治理589.2.2 建筑防火构造589.2.3 对火灾的预防举措58第十章组织机构与人力

6、资源6110.1 组织机构6110.2 人力资源配置6110.2.1 劳动定员数量及技术素质要求6110.2.2 职工工资福利6210.2.3 员工来源与招聘方案6210.2.4 员工培训方案63第叶一章工程实施进度6411.1 工程实施进度安排6411.1.1 设计进度安排6411.1.2 工程施工进度安排6411.2 工程实施进度64第十二章招标方案6612.1 招标依据6612.2 主要招标方案6612.3 招标内容6912.3.1 招标范围6912.3.2 招标组织形式7012.4 招标前期准备工作7012.5 招标工作模拟时间安排7012.6 考前须知7112.7 预期目标71第十三

7、章投资估算及资金筹措7213.1 投资估算7213.1.1 编制依据7213.1.2 根底数据7213.1.3 建设投资估算7213.2 资金筹措73第十四章财务评价7414.1 财务评价依据和原那么7414.2 经济分析7414.2.1 营业收入的估算7414.2.2 流动资金估算错误!未定义书签.14.2.3 本钱费用分析7714.2.4 利润估算7814.3 清偿水平分析7914.4 现金流量分析7914.5 不确定性分析7914.5.1 盈亏平衡分析7914.5.2 敏感性分析8014.6 财务评价结论81第十五章社会评价8215.1 工程对社会的影响8215.2 工程所在地互适性分析

8、8215.3 社会风险分析8315.4 社会评价结论83第十六章风险分析8416.1 工程主要风险因素8416.2 风险程度分析8516.2.1 风险等级划分8516.2.2 风险评估方法8516.3 防范和降低风险举措87第十七章研究结论与建议8917.1 推荐方案的总体描述8917.2 研究报告结论89医疗仪器设备明细表90附表：总投资估算表工程资本金现金流量表禾I润和禾I润分配表工程投资现金流量表无形资产和其他资产摊销费估算表营业收入、营业税金及附加和增值税估算表固定资产折旧费估算表总本钱费用估算表财务方案现金流量表资产负债表工程总投资使用方案与资金筹措表工程还本付息计算表财务评价指标汇

9、总表单因素敏感性分析表附件：附图：第一章总论1.1 概述1.1.1 工程名称及主办单位(1)工程名称工程名称：某某股份民营综合医院筹建工程(2)主办单位主办单位：某某股份企业法定代表人：某某企业性质：股份制注册资金：10090万元单位简介：某某股份(简称某某)于2007年6月29日经国家工商局核准由浙江金宇实业股份变更为某某股份有限公司,注册资本10090万元,开发资质二级.浙江金宇实业股份于1999年5月经省人民政府证券委批准及省工商行政治理局登记注册,是由原德清县金宇房产(1993年成立)通过整体改组成立的,到目前已有18年房产开发历史.集团公司下设有德清县金宇贸易、内蒙古浙宇实业有限公司

10、、德清海越驾驶员培训学校、浙江宇诚华尔涂装设备制造有限公司、湖州大树建设、德清升宇置业、栾川德开源房地产开发、海南文昌昌都房地产、海南东方晨旭置业等九个子公司及直属机构德清金宇大酒店、宇诚宾馆、德清分公司、长兴分公司等,是集房地产开发、机械制造、贸易、建筑、酒店治理、驾培等一体的综合性集团.(3)工程负责人工程负责人：负责人职务：浙江省湖州市德清县武康镇兴康南路390号联系：传真：4可行性研究报告编制单位编制单位：资质等级：发证机关：中华人民共和国国家开展和改革委员会1.1.2 可行性研究报告编制的依据和原那么1可行性研究报告编制的依据1?关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见?2浙江

11、省国民经济和社会开展“十二五规划3湖州市国民经济和社会开展“十二五规划；4综合医院建设标准卫办规财发2021122号5?中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见?中发20216号6?国务院关于印发医药卫生体制改革近期重点实施方案2021-2021年的通知?国发202112号7） 2021年德清卫生工作要点8湖州市医疗机构设置规划20062021年9湖州统计年鉴20212编制标准1?医疗机构根本标准试行?卫医发199430号2?综合医院建设标准?建标110-20213编制原那么1工程建设,必须遵守国家有关经济建设的法律、法规,贯彻艰苦奋斗、勤俭建国的方针和国家开展卫生事业的方针政策,正确处理

12、现状与开展,需要与可能的关系.2工程建设,应坚持方便患者的原那么,在满足各项功能根本需要的同时,注意改善患者的就医条件,做到功能适用、流程科学、平安卫生、经济合理.3工程建设,应符合国家及湖州市建设规划和卫生事业开展规划的要求,充分利用现有卫生资源,预防重复建设或过于集中.4工程建设,应对院区一次规划,经批准后,根据需要和财力、物力等条件的不同,可一次或分期实施.5工程建设,应符合国家现行的有关标准、标准和定额、指标的规定.1.1.3工程提出的背景、可行性及必要性1工程提出的背景1鉴于医疗卫生事业直接和人们的生活息息相关,国家一直非常注重医疗效劳行业的开展和相关政策的制定.国家自2000年5月

13、以来连续颁发了?关于城镇医疗卫生改革指导意见?、?关于城镇医疗机构分类管理的实施意见?等十来个深化改革的政策,各地也相继出台了相关的配套实施举措.这些政策举措通过分类标准治理,提供税收等优惠政策,正式成认民营医疗机构的合法地位,提倡社会力量举办医疗机构,引入竞争机制,以竞争来改良效劳,提升水平,优化资源配置,以市场化产业化的运作,满足人们日益增长的效劳要求.党的十七大报告明确提出强化政府责任和投入,完善国民健康政策.到2021年在全国将初步建立根本医疗卫生制度框架,到2021年建立覆盖城乡居民的根本医疗卫生制度.?国务院关于加快开展效劳业的假设干意见?指出,“围绕构建和谐社会的要求,大力开展教

14、育、医疗卫生、新闻出版、邮政、电信、播送影视等效劳事业；“明确教育、文化、播送电视、社会保证、医疗卫生、体育等等社会事业的公共效劳职能,对能够实行市场经营的效劳,要动员社会力量增加市场供给；“鼓励社会资金投入效劳业,大力开展非公有效劳企业,提升非公有制经济在效劳行业中的比重.?国务院办公厅关于加快开展效劳业假设干政策举措的实施意见?指出,“教育、文化、播送电视、社会保证、医疗卫生、体育等部门对本领域能够实行市场化经营的效劳,抓紧研究提出放宽市场准入,鼓励社会力量增加供给的具体举措.2021年开展改革委、卫生部、财政部、商务部、人力资源社会保证部联合发布?关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构

15、的意见?,鼓励和引导社会资本举办医疗机构,增加医疗卫生资源,扩大效劳供给,满足人民群众多层次、多元化的医疗效劳需求.“意见中指出：一、放宽社会资本举办医疗机构的准入范围一鼓励和支持社会资本举办各类医疗机构.社会资本可根据经营目的,自主申办营利性或非营利性医疗机构.卫生、民政、工商、税务等相关部门要依法登记,分类治理.鼓励社会资本举办非营利性医疗机构,支持举办营利性医疗机构.鼓励有资质人员依法开办个体诊所.二调整和新增医疗卫生资源优先考虑社会资本.非公立医疗机构的设置应符合本地区区域卫生规划和区域医疗机构设置规划.各地在制定和调整本地区区域卫生规划、医疗机构设置规划和其他医疗卫生资源配置规划时,

16、要给非公立医疗机构留有合理空间.需要调整和新增医疗卫生资源时,在符合准入标准的条件下,优先考虑由社会资本举办医疗机构.三支持非公立医疗机构配置大型设备.支持非公立医疗机构按照批准的执业范围、医院等级、效劳人口数量等,合理配备大型医用设备.四完善非公立医疗机构土地政策.有关部门要将非公立医疗机构用地纳入城镇土地利用总体规划和年度用地方案,合理安排用地需求.社会资本举办的非营利性医疗机构享受与公立医疗机构相同的土地使用政策.非营利性医疗机构不得擅自改变土地用途,如需改变,应依法办理用地手续.五完善非公立医疗机构变更经营性质的相关政策.社会资本举办的非营利性医疗机构原那么上不得转变为营利性医疗机构,

17、确需转变的,需经原审批部门批准并依法办理相关手续；社会资本举办的营利性医疗机构转换为非营利性医疗机构,可提出申请并依法办理变更手续.变更后,按规定分别执行国家有关价格和税收政策.以上国家政策说明：政府不但要加大在医疗卫生事业方面的投入,而且鼓励社会力量参与国家医疗效劳体系的建设,民营医疗机构、营利性医疗机构将进一步得到开展.2浙江省为加快医疗卫生改革步伐,积极推进区域卫生规划工作,推行区域卫生规划,调整资源配置.为适应经济和社会的快速开展,保证群众根本卫生效劳需求,改革完善卫生机构治理体制和运行机制,建立和完善各种医疗效劳要素的准入制度.开始区域卫生规划的探索,推行医疗机构分类治理,开展营利性

18、医疗机构和民办非营利性医疗机构.32021年德清卫生工作要点中指出：加快建立卫生多元投入机制.组建县卫生投资开展,通过融资统一实施卫生系统根本建设项目.鼓励社会资本以多种形式举办医疗机构,民营医疗机构在医保定点、科研立项、人才引进、职称评聘和继续教育等方面与公立医院享有同等待遇,促进有序竞争,提升效劳质量和效率,满足群众多样化医疗卫生需求.(2)工程建设的可行性一、外部环境为本工程的建设奠定了良好的根底随着国民经济水平的不断开展,人民群众的生活质量有了显著提升,在此背景下,普通百姓越来越关注自身的健康状况,越来越关注社会医疗卫生设施,愈发关心社会公共卫生事业的开展与建设,在此背景下进行本工程的

19、建设,顺应了社会开展的需要,符合广阔人民群众的切身利益.各级政府、社会团体以及广阔群众对社会公共卫生事业更加关注和支持,从而为本工程的建设奠定了良好的社会舆论根底.二、当地政府政策支持德清县政府十分注重当地卫生事业的开展,制定了2021年卫生工作的总体要求：通过深化医药卫生体制改革,加快省级卫生强县建设,建立健全覆盖全县城乡居民的根本医疗卫生制度,为群众提供平安、有效、方便、价廉的医疗卫生效劳,为德清经济和社会又好又快开展提供强有力的健康保证.加快建立卫生多元投入机制.鼓励社会资本以多种形式举办医疗机构,民营医疗机构在医保定点、科研立项、人才引进、职称评聘和继续教育等方面与公立医院享有同等待遇

20、,促进有序竞争,提升效劳质量和效率,满足群众多样化医疗卫生需求.三、医疗支付水平将进一步增强我国卫生效劳弹性系数趋于合理,医疗费用支付水平进一步增强.卫生效劳弹性系数是指卫生总费用增长率同GDP增长率之间的比值.近20年来我国卫生总投入的增长速度略快于国民经济增长速度,总体上是比拟合理的.四、需求增长人人享有卫生保健,全民族健康素质的不断提升,是社会主义现代化建设的重要目标,是人民生活质量改善的重要标志,是社会主义精神文明建设的重要内容,是经济和社会可持续开展的重要保证.随着经济开展、科技进步以及人民生活水平的提升,人民群众对改善卫生效劳和提升生活质量将有更多更高的要求.五、医疗改革为民营资本

21、投资提供了广阔的市场空间在西方兴旺国家,民营医疗机构很成熟,美国民营医院比例为65.3%,德国民营医院比例为65.6%,而我国目前仅有1%是民营医院,营利性医疗机构所占的比重更低,在0.5%以下.兴旺国家美国营利性医疗机构所占比重10%£右.从年人均医疗消费来看,美国为4090美元,德国为2339美元,澳大利亚为1805美元,日本为1741美元,韩国为587美元,而中国仅为40美元,这对中国的3亿富裕人群(中国的社会财富集中于约25%的中产阶级以上人群中)来说,市场潜力和现有规模存在着巨大反差.我国作为世界上最大开展中国家,到2050年我国将到达中等兴旺国家水平.2021年局部经济兴

22、旺省份的局部城市经济将到达兴旺国家的水平.因此,我国医疗市场的投资前景十分广阔.我国作为世界上最大发展中国家,到2050年我国将到达中等兴旺国家水平.局部经济兴旺省份的局部城市经济将到达兴旺国家的水平.中国医疗市场的潜力巨大,投入缺乏,需求强劲,为社会资本,特别是民营资本的投资创造了前所未有的市场机遇.因此,我国医疗市场的投资前景十分广阔.因此,本工程是可行的.(3)工程建设的必要性筹建工程的建设,有利于提升德清县综合医药卫生事业的开展和防病治病效劳水平,改善当地医疗条件,提升医疗水平,方便群众就医,减轻医疗负担,更好地为患者效劳,为地方建设效劳.一、工程建设是切实改善当地医疗条件,提升医疗保

23、健水平和综合医疗水平,保证人民群众身体健康的需要.全县有各类医疗卫生机构234家,其中：省级医疗单位1家,县级医疗卫生单位6家,含二级甲等、二级乙等综合性医院和二级甲等中医专科医院各1家.目前的医疗卫生设施条件不不能满足当地居民就近就医及应急需要.通过实施本工程,建立一座综合的专业较齐全的、特色突出的现代化医院,对于改善医疗卫生条件,提升医疗保健水平,保证当地人民群众身体健康,是十分必要的.二、工程建设是坚持以人为本,进一步整合医疗卫生资源,构建和谐社会,促进全面开展的需要.目前,全市主要医疗保证还主要靠当地公立医院来承当,压力大,床位少,医疗卫生资源欠缺和利用不合理,使当地群众深受“看病难之

24、苦,要求尽快改善医疗条件的呼声越来越高,人民群众看病难已成为困扰当地经济社会协调开展的严重问题.由此可见,筹建工程的实施,对于合理配置当地卫生资源,方便群众就医,提升生活质量,促进社会稳定,提供有效的医疗保证都是十分必要的.三、工程建设是提升医疗技术水平,促进科技进步的需要.随着社会的进步,人民生活水平的提升,对疾病医疗诊治水平的要求越来越高.同时,疾病种类的不断增加,也给医务工作提出了新的挑战.同时医疗行业是技术积累和技术创新非常突出的领域,先进的设备对于医学的科研究提供了必要的条件,对于推广先进技术促进作用巨大.此工程的建设和技术装备水平的提升会加快科研的开拓,促进医学科技进步.四、工程建

25、设可使患者就近就医,减轻群众负担,增加社会效益.从德清县医院周边布局上看,当地大型医疗机构多集中在悬北部区域,而南部1公里范围内没有一座二级以上医院.筹建工程的实施,对于因缺乏先进设备而不得不转移的患者,一方面减少对危重患者及时救助的延误,使患者减轻痛苦.这就要求尽快建设一座二级甲等医院,从而满足最根本的医疗保证,适应医疗卫生事业开展的需要.综上所述,筹建工程的实施,可满足当地医疗、保健、救治、防疫、科研的需要,对于促进群众身体健康,推动经济开展和社会进步,不仅是完全必要的,而且势在必行.1.1.4研究范围本工程可行性研究报告的主要范围如下：(1)工程提出的背景及建设的可行性、必要性,市场分析

26、；(2)建设内容、方案、规模、地点；(3)设备选型及主要技术经济指标；(4)原材料供给及外部配套条件落实情况；(5)环境保护及节能；(6)建设工期和进度安排；(7)工程实施治理、劳动定员；(8)投资估算及资金筹措；(9)财务评价；(10)经济效益和社会效益分析；1.2研究的简要结论1.2.1 研究的简要结论(1)工程的建设是必要的当前卫生事业的开展与经济建设和社会进步的要求还不相适应,地区间卫生开展不平衡,农村卫生、预防保健工作薄弱,医疗保证制度不健全,卫生投入缺乏,资源配置不够合理,存在医药费用过快上涨的现象,卫生效劳质量和效劳态度同社会开展要求还有差距.故而在当地还需建设一所大型综合性医院

27、,以弥补当地医疗卫生资源的匮乏,以满足当地居民的就医、保健等需求.2工程具有良好的经济效益本工程经济效益显著.本工程总投资30107.58万元,流动资金6000万元.经分析,工程实施达产后年均可实现营业收入33635.7万元不含税价,利润总额5789.61万元.所得税后财务内部收益率14.8%,投资回收期8.2含建设期,经济效益较好.工程盈亏平衡点为39.38%,抗风险水平相对较强.3工程具有良好的社会效益宇城集团股份民营综合医院建成后,深远的辐射范围和便利的交通条件,以疾病治疗、预防、科研和教学等为主要功能的现代化大型医院,以提供各种病理科室,如内科、外科、儿科、妇产科、五官科、神经科、皮肤

28、科等功能效劳；设有门诊和24小时效劳的全天候急诊.1筹建工程规划建设在德清县武康镇,工程的建设不仅补充和增强武康镇医疗卫生事业的保证水平,也保证了德清县国民经济可持续开展的持续动力,而且其自身的强力开展也是拉动和奉献区域经济总量的主要源泉之一.2对促进德清县医疗卫生事业的开展,提升德清县社会保证水平具有重要意义.本工程在德清县按二级甲等医院标准,新建成具有先进设施、先进设备、先进技术和一流效劳水平的集医疗、科研、教学为一体的新型医疗中央.这对于缓解目前德清县当地就医压力,提升德清县的医疗技术和效劳水平,促进德清县医疗卫生事业的开展,提升德清县社会保证能力具有重要意义,它将成为德清县经济开展的重

29、要保证.3工程的建设有利于区域社会经济和城市整体效劳功能的进一步完善.工程的建设具有较好的社会效益,有利于区域城市根底设施的进一步改善,促进城市根本建设,提升人民生活质量；有利于区域社会经济的开展,城市整体效劳功能进一步完善；同时它对于区域生态景观的提升和改善也将起到积极的作用综上所述,本工程投资后的经济效益和社会效益均十分显著的特点,工程的建设是必要的也是可行的.1.2.2 主要技术经济指标表表1.2.2主要技术经济指标表厅P项目单位数量备注1占地面积m266700100亩2建设规模床4003建筑面积m2614004总投资万元30107.585资金来源万元30107.58自筹6营业收入万元3

30、3635.77利润总额万元5789.618财务内部收益率%14.8第二章工程需求分析预测1.1 市场现状1.1.1 浙江省卫生事业的开展概况浙江省的卫生事业开展在全国处于平均数的位置,其千人医院、卫生院病床数,卫生人员占人口比例数均处于平均数水平,这与浙江经济大省的地位不符,与人民群众日益提升的对医疗卫生效劳的需求差距甚远.国务院在?关于卫生改革与开展的决定?中要求：“到2021年在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的,比拟完善的卫生体系,国民健康主要指标在经济兴旺地区到达或接近世界中等兴旺国家的平均水平,在欠兴旺地区到达开展中国家的先进水平.浙江省各地区针对这一要求都还有一定的

31、差距.1.1.2 德清县卫生事业开展概况全县有各类医疗卫生机构234家,其中：省级医疗单位1家,县级医疗卫生单位6家,含二级甲等、二级乙等综合性医院和二级甲等中医专科医院各1家.乡镇卫生院社区卫生效劳中央18家,社区卫生效劳站127家,村卫生室22家,私营医疗机构及医务室63家.拥有职工总人数2021人,在编在岗1304人,离退休553人,合同制592人；执业医师588人,执业护士467人；其中：高级职称70人,中级职称441人,医院床位1479张.2021年业务总收入45364.14万元,门诊236.43万人次,住院3.90万人次.县级医院拥有核磁共振、全身CK血透仪、彩色多普勒超声仪、CR

32、等一大批先进医疗仪器设备,能开展脑外科、肿瘤外科、泌尿外科及腹腔镜等手术.县人民医院投资约2.5亿元的门、急诊楼、医技楼、住院大楼已投入使用.目前县人民医院是二级甲等医院、县三院是二级乙等医院、县中医院是二级甲等中医医院.目前德清县儿科技术相对匮乏,县级医院儿保技术不高,在当地引进先进的儿科设备以及专家是亟待解决的问题.1.2 市场预测1 .医疗保健支出快速增长.随着城镇居民收入水平的持续提升,居民家庭的经济实力不断增强,人们在满足吃、穿、用等物质消费后,追求更加时尚的生活,注意身体保养,健康意识增强,医疗保健支出快速增长.2 .德清县本地医院的儿科不够好,致使本县孩子生病的,大都往杭州赶,儿

33、科的技术水平不够是当地的一个重要问题,本医院的建设着重增强儿科建设,引进先进设备和权威医学专家,填补了儿科在当地的弱势环境.3 .医院方案在园区筹建康复中央,用以解决出院人员、肢体功能障碍者和稍微精神性疾病者的康复,理疗工作,这在本地还是没有的.4 .武侯镇大型医院均居中在北部地区,南部缺少二级综合性医院,因此,本工程的实施,就医率可保证,市场前景良好.第三章工程建设规模与功能分布3.1 工程概况预计投资30107.58万元建设一家现代化综合性医院,建设规模为400床位；按二级甲等医院标准建设；花园式疗养环境；聘请省内外著名医学专家；引进先进的医疗设备和效劳.3.2 建设规模综合医院建设规模确

34、实定,国家有相应的建设标准,总体建设规模是根据床位数与每床位所需建筑面积来确定的.根据?综合医院建设标准?2004年讨论稿,每床所需建筑面积指标,如果1000床建设规模为90的床,这一标准虽能满足综合医院日常诊断、治疗、预防、保健等医疗效劳需要,但通过近年来国内新建的综合医院建设情况来看,其床均面积均超过90吊.因此,?综合医院建设标准?所规定的面积指标属偏低.经本工程研究小组研究,床均面积取值拟105m左右较为适宜,以此对本工程进行总体规划.医院拟设置急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保证系统、行政治理、院内生活设施、垃圾站、污水处理站等主要设施.第四章工程建设条件4.1 工程区域现状4.1

35、.1 工程地点与地理位置德清地处长江三角洲杭嘉湖平原西部,东望上海、南接杭州、北靠环太湖经济圈、西枕天目山麓.陆域面积936平方公里,人口约43万.是杭州都市经济圈最重要的节点城市,也是环杭州湾产业带重要的先进制造业基地.4.2 工程区域建设条件4.2.1 工程地质与水文地质县境地质构造,处于扬子准地台之钱江台拗中,属安吉长兴台陷的武康至湖州隆褶束南段东侧,境内地势自西向东倾斜.西北面以莫干山为主体的低山区.东南面山地较低,在上柏、武康、三桥一带为蜿蜒起伏的丘陵,母岩以沉积岩相为主.紧接山体的英溪、湘溪、阜溪所形成的不很发育的河谷地段,母质主要是河流新老冲积物,质地砂壤至重壤,下游形成地势低洼

36、、封闭的土于区.母质为河湖相、湖海相、湖沼相并存.东部水网平原,由晚更新世以来屡次海侵和东苕溪交替而成.母质以湖海相、湖沼相沉积物为主.4.2.2 气候条件气候属亚热带湿润季风区,温暖湿润,四季清楚,年平均气温为1316C,最冷月1月平均气温3.5C热月7月平均气温28.5C.无霜期220236天,多年平均降水量1379毫米.3-6月以偏东风为主,多雨水.6月为梅雨期,7月受副热带高压限制,地面盛行东南风,气候干热.8-9月常有台风过境,酿成灾害.10月秋高气爽,雨量稀少；11月至次年2月,盛行西北风,气候严寒少雨.4.2.3 交通运输条件德清区位优势十分突出.杭宁高速公路、104国道、09省

37、道、宣杭铁路、京杭运河、杭湖锡线航道贯穿全县,县城武康到杭州、湖州市中央只有半小时车程,另有穿越县境东中部的申嘉湖杭高速公路已启动建设,贯穿县境南北的杭宁城际轨道在规建.工程所在地区的交通网络十分兴旺,公路、航空、水运等运输条件非常优越,这为筹建工程今后的运行创造了有利的条件.4.2.4 公共设施社会依托条件工程区域的市政根底设施比拟完善,城市供电、给排水系统、管道煤气、通讯电缆等设施均已建成；金融、保险业健康开展,教育体系健全,其生活福利设施能满足工程的需要.4.2.5 当地人口武康镇是湖州市德清县县治所在地,是全县政治、经济、文化和科技的中央.现区域面积255平方公里,常住人口12万,流动

38、人口8万,下辖28个行政村,10个社区.第五章建设方案5.1 主体工程与辅助工程本工程的主体工程与辅助工程主要为急诊部、门诊部、住院部、医技科室、保证系统、行政治理、院内生活设施、垃圾站、污水处理站等组成.5.1.1 设计原那么(1)必须坚持科学合理、节约用地的原那么；(2)在满足根本功能需要的同时,适当考虑未来开展；(3)合理确定功能分区,病房楼的建筑布局合理,科学地组织人流和物流,预防或减少交叉感染,室内采光、色彩设计符合卫生要求.(4)根据当地气象条件,使建筑物的朝向、间距、自然通风和院区绿化到达最正确程度,为患者提供良好的医疗环境.5.1.2 总平面布置表5.1.2主体工程建设规模表序

39、号工程名称技术经济指标建筑工程费(万元)备注单位数量单位价值(元)1门诊楼2m110001500.001650.002住院部2m90001500.001350.003血库2m10001400.00140.004院部办公楼及放射部2m70001600.001120.005查体中央2m55001100.00605.006本教培训楼2m60001000.00600.007社区卫生效劳中央2m50001000.00500.008单身宿舍2m3000900.00270.009实习生宿舍2m1500900.00135.0010大会议室2m15001500.00225.0011总务科2m10001200.0

40、0120.0012康复中央2m50002000.001000.0013设备机房2m500500.0025.0014锅炉房2m100500.005.0015车库3处2m20001500.00300.0016自行车棚2处2m500300.0015.0017配电室2m300300.009.0018门卫2座2m500300.0015.0019污水处理站2m1000900.0090.0020总图工程2m1133.3220.1平整土地费用6666650.00333.3320.2绿化、道路及围墙66666120.00799.99合计9307.325.2 设备方案设备主要包括：射频清融仪、关节镜、血液监测仪、

41、血球分析仪、电子内窥镜、麻醉机、呼吸机、眼科手术显微镜、电子胃镜、荧光显微镜、彩超等.详细设备表见附表.5.3 公用工程公用工程是为工程主体工程正常运转效劳的配套工程.公用工程主要有给水、排水、供电、通讯、采暖与通风工程、空气调节与洁净工程、污水处理工程、供热及空压蒸汽系统工程、医疗用气工程等.5.3.1 给排水工程1水源选择工程位于武侯镇,其供水设施已建成,根本上能满足本工程对用水量的要求.2给水系统用水量计算水源来自于当地供水管网,水质完全符合生活应用水质标准.根据国家对城市用水量相关指标,即可计算工程区域需要的供水量.工程用水量计算序号用水工程用水定额数量日用水量m1病房用水300L/床

42、.d400床1202工作人员50L/人.d525人26.253门诊、急诊用水15L/人.d300人4.54手术室用水800L/人.d20人165淋浴用水40L/人.d80人3.26洗衣房用水20L/Kg.干衣服50001007绿化用水21.5L/m.次20000308不口预见15%459总计344.95由上表可知,本工程区域内平均日总用水量为344.95m3/d,日变化系数取1.2,时变化系数取1.3,那么最高日最高时用水量为538.12m3/时.消防用水量：室外按一次灭火用水量15L/秒考虑,或在延续时间内按2小时考虑；室内消防用水量按“建筑设计防火标准相关内容确定.给水管网规划工程内用水量

43、主要包括生活用水、医疗用水、环境绿化用水、消防用水及未见用水量.医院内采用生活用水、医疗用水、消防用水合一的供水系统,项目区域内的供水管网直接接自当地供水管网,给水管应布置在规划道路的人行道下.为保证区域内供水的可靠性,区域内给水管网应环状布置,并按标准要求布置消火栓.热水供给系统热水用量医院热水用量表序号用水工程用水定额数量日用水量(m3/d)1病房用水15L/人.d400人6.02工作人员15L/人.d525人7.883门急诊用水15L/人.d195人2.94手术室用水15L/人.d20人0.35淋浴用水15L/人.d80人1.26洗衣房用水15L/人.d7合计15L/人.d18.3(3)

44、排水系统工程区域内实行雨污分流制.工程建成后雨水通过雨水管网直接排入当地雨水管网中去.生活污水由化粪池生化处理后再排入当地污水管网.医疗部门污水必须经污水处理后才能排入城市污水管网.营养厨房、职工食堂产生的油污经油水别离处理后再排入市政污水管网,污水量取供水量的0.9计算,约每天排污水量为345.09m3.5.3.2 供电工程依据有关供电规划设计技术标准,结合本规划区内电网的实际情况,满足医院电力负荷增长的需求,建立适当超前的电力供给系统.本工程主要用电负荷为照明、医疗设备、通风空调设备、水泵房、厨房设备、办公机械、家用电器、消防设备等.供电电源可由附近电网35KV或10KV接入,电网应考虑两

45、路独立的高压电泾引入,保证两路电源不同时断电,同时也需要考虑引入柴油发电机用作应急电源,保证重要负荷用电的可靠性,最大使用容量约10500k母5.3.3 通讯设施医院具有比拟完善的有线通讯网络和无线通讯设施,以先进的数字化传输系统为主体的通讯、数据通讯、无线传呼、移动现代化的通讯网络.5.3.4 采暖通风工程(1)设计内容手术室、局部医技用房为净化空调；门诊、病房楼等为舒适性空调.卫生间排风、防排烟、医用气体管道.(2)空调本医疗中央中央空调系统分家用冷水机组+锅炉的中央空调系统.(3)通风地下水泵房、空压机房、吸引机房、配电间采用机械送排风系统.内窥镜科、检验科、实验室设机械排风系统(兼机械

46、排烟系统)；洗衣房、卫生间设机械排风系统.食堂炉灶设局部排气系统,废气经油烟净化后排至大气.解剖室、太平间设机械排风及废气处理系统.5.3.5 污水处理工程医院污水不同程度的含有多种病菌、病毒、寄生虫和一些有毒、有害物质.这些病菌、病毒和寄生虫卵在环境中具有一定的反抗力,有的在污水中存活时间较长.室内污废水排入室外污水管道,厨房排水需先经过隔油池；含放射性污水单独排至室外经衰减池；污废水合流排至院内污水处理站经污水处理后再排入市政污水管道.5.3.6 医疗用气工程医疗用气系统包括氧气Q、笑气N2CX压缩空气、氮气N2以及真空吸引等系统.(1)氧气供给系统：病房、手术室、产房、急诊及ICU监护病

47、房等房间供给氧气,氧气由管道运输,氧气供给主要为液氧梢.(2)吸引系统：真空吸引系统应用在病房、产房、手术室、急诊、ICU等病房处,用于排除脓血和除痰,真空泵的起停由电接点压力表进行自动限制.真空泵与真空罐之间应有断留或逆止设备,真空罐的下部应设排污阀.(3)笑气、氮气系统：手术室设笑气、氮气独立供给系统,笑气、氮气总线放在手术层钢瓶室,通过管路输送到各手术室用气点.(4)压缩空气：手术室、ICU设压缩空气供给系统.(5)每个护理单元及每间手术室设医疗气体区域开关箱或报警箱.第六章智能化、信息系统建设智能化与信息系统是根据现代治理思想和理念,以信息技术为支撑所开始的信息系统.系统将通过利用数据

48、、信息、知识等资源,实施筹建工程的组织限制与治理,实现信息共享和决策支持,以提升业务效率,及决策的科学性,其最终目的在于提升医院的核心竞争力.作为一个信息系统的根本组织,筹建工程智能化及信息系统应具有集成化、规模化、适时化、网络化和智能化等主要特征.并且随着社会经济的开展,科技的进步,特别是计算机网络技术的开展和功能的日趋完善,这些特征是信息分类的集成化,系统功能的模块化,信息处理的智能化,以及信息处理界面图形化,这些方面在应用中还在不断的开展和完善.筹建工程智能化及信息系统的建设主要包括：综合安保治理系统、医疗与办公专用系统、综合布线系统、计算机网络系统、公共广播系统含背景音乐及紧急播送、信

49、息发布及查询系统、建筑设备监控系统、卫星及有线电视系统、火灾自动报警系统、电源与接地系统、智能照明限制系统、智能化系统集成等.6.1 智能化系统概况6.1.1 概述随着计算机的普及和互联网技术的广泛应用,世界各地的各行各业都具有了划时代性质的变革,人们开始越来越多地利用网络技术来为自己效劳.医疗事业作为人民生活的一个根本保证局部正在发生前所未有的变化,医疗技术的进步,大型医疗诊治设备的创新和更替,使传统的医院模式和治疗环境面临重大的变革和创新.医院作为人类文明与进步的主要象征的载体,越来越显示出它在社会上的重要地位和职能,并且也同其他行业一样受到了这股网络浪潮的冲击,随着数字化技术的开展,以前

50、的单一的病人亲自去医院看病的模式已经被逐渐改变,代之以网上健康咨询、远程诊断和培训等形式,医院的治理及经营模式也发生了显著的变化,同时也为社会提供了更新的、更完备的各项医疗效劳.医院这一与人类自身利益息息相关职能机构正朝着数字化的方向开展,我们把这种数字化时代的医院称为“数字化医院.6.1.2 设计原那么鉴于医院的智能化系统的实际应用状况和将来的开展趋势,考虑到各系统的实际需求及具体的使用特性,同时兼顾技术新旧更替不断加快的特点,整体方案设计应遵循以下设计原那么.(1)先进性充分考虑信息技术和信息需求的迅速开展的趋势,在技术上应具有一定的超前性,采用国际或国内通行的先进技术,以适应现代科学技术

51、的开展.总体设计要一步到位,要保证医院总体智能化水平到达较高档次.在管线到位的情况下,可根据技术的开展和投资状况,分步实施智能化系统,以提升整体技术水平.应保证将医院建成为先进的、现代化的智能化医院,并且在多年后总体水平不落后.(2)成熟性和实用性采用被实践证实为成熟和实用的技术与设备,最大限度地满足医院现在和将来的业务开展需要,保证耐久实用.(3)开放性充分考虑医院开展的需要,采用开放的技术标准,使系统与未来的新增设备既有互联性和操作性,且能很方便地融入全球信息网络中.(4)可靠性高效稳定的系统,能提供全年365天,一天24小时的不停顿工作.对于安装的效劳器、终端设备、网络设备、限制设备与布

52、线系统,必须能适应严格的工作环境,以保证系统稳定.(5)集成性和可扩展性应充分考虑弱电智能化系统所涉及的各子系统的集成和信息共享,保证系统总体上的先进和合理性,采用集中治理、操作和分散控制的模式.根据医院弱电系统的实际情况,按需要分层次实现各子系统的集成和信息共享,保证系统总体上的先进性和合理性,采用集中治理和分散限制的模式.总体结构应具有兼容性和可扩展性,既可以包容不同类型的产品,便于升级换代,使整个弱电智能化系统可以随着科学技术的开展与进步,不断得到充实、完善、改良和提升,并在预埋件和线缆上留有余地,以便系统将来的扩展.(6)标准化和模块化根据医院智能系统总体结构的要求,各子系统必须标准化

53、、模块化,代表当今新的科技水平.(7)强调以人为本强调以人为本的设计思想,为适应多功能、外向型需求,对于来自医院内外的各种信息进行收集、处理、存储、传输、检索、查询,为医院的使用者提供有效的信息效劳和充分的决策依据,并为病人、医护人员和治理人员提供平安、舒适、方便、快捷、高效、节约的工作和医护环境.(8)经济性在实现先进性和可靠性的前提下,到达较高的性能价格以及经济的优化设计.6.2 综合安保治理系统6.2.1 系统描述医院是一个进出人员复杂、流动量大的公共场所,24小时全天候开放,随时都可能发生突发事件.特别是近年来各种医院案件时有发生,如小偷冒充家属进入病房偷窃,贵重药物被盗等.因此,针对

54、医院的特殊需求安装安防系统是十分必要的.筹建工程集合了医疗、住院、办公几个主要的功能区域在内,因此对环境平安具有非常高的要求.不同区域的安保系统设置具有自己的防范特点和功能定位,涵盖了对病人和医生的人身平安、重要医疗设备平安、办公区域资料平安等方面的防护,因此综合安保治理系统对筹建工程的总体防范具有极其重要的地位,需要采取多重的平安防范举措来保证不同区域的平安,杜绝人为的非法破坏.6.2.2 闭路电视监控系统闭路电视监控系统在大厅、出入口、药库、财会室、入口通道及轿箱内部等位置,设置闭路电视监控系统,到达监控位置无死角.对重要位置随时监视现场活动情况,并记录图像,假设发生非正常事件,由安防中央及时采取有效举措,同时可以根据录像记录查询以前过往人员图像和事件发生情况.6.2.3 入侵报警系统入侵报警系统主要在一些重要区域的关键部门和重要房间,如挂号收费处、财务室、药库、重要医疗仪器库房等房间,以及重要通道出入口处,设置双鉴探测器,在重要部位各药库、挂号收费处、重要医疗仪器库房、机房、护士站等处设置紧急报警按钮,采用应急报警和区域报警两种形式,实现对突发事件应急报警和设防区域非法入侵报警功能,通过防盗报警主机的集中管里,构成主体的平安防护体系.同时报警系统联动限制闭路电视监控系统,对报警发生时的现场状况进行监视和记录,作为后期