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文档简介

1、1 一、质性访谈概述一、质性访谈概述 二、质性访谈程序二、质性访谈程序 三、质性访谈技术三、质性访谈技术l 循证医学循证医学(Evidence-based medicine,EBM),意为),意为“遵循证据的遵循证据的医学医学”。其核心思想是医疗决策应在现有的最好的临床研究依据基础。其核心思想是医疗决策应在现有的最好的临床研究依据基础上作出,同时也重视结合个人的临床经验。上作出,同时也重视结合个人的临床经验。 l 循证医学创始人之一循证医学创始人之一David Sackett教授定义循证医学为教授定义循证医学为慎重、准确慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好的研究依据,同时结合医生的个人和明

2、智地应用当前所能获得的最好的研究依据,同时结合医生的个人专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结专业技能和多年临床经验,考虑病人的价值和愿望,将三者完美地结合制定出病人的治疗措施合制定出病人的治疗措施。l 循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主,即根据非实循证医学不同于传统医学。传统医学是以经验医学为主,即根据非实验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。验性的临床经验、临床资料和对疾病基础知识的理解来诊治病人。l 循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。循证医学强调任何医疗决策应建立在最佳科学研究证据基础上。l访谈是访谈是“带有目

3、的的会谈带有目的的会谈”(Kahn & Cannell, 1958Kahn & Cannell, 1958)l访谈员:访谈员:引发受访者提供对研究有用的信息。引发受访者提供对研究有用的信息。l受访者:在访谈员的引导下,提供对他所经历事件的受访者:在访谈员的引导下,提供对他所经历事件的具体描述和对某些问题的个人想法和感受。具体描述和对某些问题的个人想法和感受。l访谈提纲访谈提纲u1、确定访谈研究的目的确定访谈研究的目的u2 2、形成访谈提纲、形成访谈提纲u3 3、培训合格访谈员、培训合格访谈员u4 4、正式访谈、正式访谈u5 5、访谈录音的转录、访谈录音的转录u6 6、转录访谈文

4、本的编码、转录访谈文本的编码u7 7、编码结果的分析、编码结果的分析u 1、确定访谈研究的目的确定访谈研究的目的u是否需要用到访谈法?是否需要用到访谈法?u质性访谈质性访谈v.s.v.s.量化研究量化研究u回顾以往的文献回顾以往的文献u明确访谈的最终目的明确访谈的最终目的u考虑分析访谈结果的方法考虑分析访谈结果的方法l 2 2、形成访谈提纲、形成访谈提纲l回顾以往研究,拟定访谈提纲(草案)回顾以往研究,拟定访谈提纲(草案)l组织专家组对访谈提纲(草案)讨论,形成访谈提纲组织专家组对访谈提纲(草案)讨论,形成访谈提纲(初稿)(初稿)l抽取一定量被试进行预访谈,根据访谈结果对访谈提抽取一定量被试进

5、行预访谈,根据访谈结果对访谈提纲(初稿)修改,形成访谈提纲(成稿)纲(初稿)修改,形成访谈提纲(成稿)l访谈提纲拟定时的注意事项:访谈提纲拟定时的注意事项:la.a.访谈问题紧扣访谈主题,但是在对一些比较敏感访谈问题紧扣访谈主题,但是在对一些比较敏感的问题进行访谈时可以设计成漏斗式的提纲的问题进行访谈时可以设计成漏斗式的提纲lb.b.访谈提纲应具有结构性访谈提纲应具有结构性lc.c.预访谈的被试样本要从受访样本中选取,保证预预访谈的被试样本要从受访样本中选取,保证预访谈的被试样本具有代表性访谈的被试样本具有代表性ld.d.设计访谈提纲时,要考虑访谈结果的处理方案设计访谈提纲时,要考虑访谈结果的

6、处理方案l访谈提纲举例访谈提纲举例l 3 3、培训合格访谈员、培训合格访谈员l 访谈员的责任访谈员的责任l尊重保密承诺尊重保密承诺l对待受访者的痛苦情绪:安静的坐着,不要安慰,保持对待受访者的痛苦情绪:安静的坐着,不要安慰,保持中间态度中间态度l确保受访者不受伤害,但并没有帮助他们的责任确保受访者不受伤害,但并没有帮助他们的责任l非判断性的谈话非判断性的谈话l不要为受访者自己未意识到的行为动机提供解释不要为受访者自己未意识到的行为动机提供解释l为研究结构和研究领域提供有价值的信息为研究结构和研究领域提供有价值的信息l 4、正式访谈、正式访谈招募受访人员招募受访人员l 发访谈邀请信发访谈邀请信l

7、 打电话获得支持打电话获得支持l对在电话中回答受访者的问题有所准备对在电话中回答受访者的问题有所准备l自我介绍,邀请其参加研究,要提及研究的学术机构、预期的自我介绍,邀请其参加研究,要提及研究的学术机构、预期的访谈时间、被试报酬、录音及保密事宜、可以安排受访者方便访谈时间、被试报酬、录音及保密事宜、可以安排受访者方便的时间和地点。的时间和地点。l花时间说服受访者接受访谈花时间说服受访者接受访谈l确认受访者是否符合样本标准确认受访者是否符合样本标准l找到合适的访谈时间地点并重复确认,留下电话以免有变更找到合适的访谈时间地点并重复确认,留下电话以免有变更l 正式访谈正式访谈访谈前的准备访谈前的准备

8、l熟悉访谈问题和流程熟悉访谈问题和流程 l如果不理解问题,在访谈前询问督导如果不理解问题,在访谈前询问督导l每次访谈前练习大声朗读问题每次访谈前练习大声朗读问题l准备访谈所带材料准备访谈所带材料l检查录音机确认声音足够清晰检查录音机确认声音足够清晰l 正式访谈正式访谈访谈前的说明访谈前的说明l 征得受访者口头同意征得受访者口头同意l 介绍研究目的介绍研究目的l 呈现研究背景资料,询问是否有问题呈现研究背景资料,询问是否有问题l 问受访者是否同意接受访谈问受访者是否同意接受访谈l 强调回答强调回答没有对错之分,希望尽可能完整和诚实的回答问题没有对错之分,希望尽可能完整和诚实的回答问题l 提醒录音

9、问题并征得同意提醒录音问题并征得同意l 承诺保密事宜承诺保密事宜l 录音文件保密,不采用姓名编号录音文件保密,不采用姓名编号l 保证受访者姓名不会出现在任何研究文件中保证受访者姓名不会出现在任何研究文件中l 宣布访谈开始宣布访谈开始l 正式访谈正式访谈问问题问问题l 访谈在问题顺序和措辞上有较大的灵活性访谈在问题顺序和措辞上有较大的灵活性l 使用提示和跟踪问题来获得想要的细节使用提示和跟踪问题来获得想要的细节 l 鼓励受访者讲详细而完整的故事而不是短暂省略的回答鼓励受访者讲详细而完整的故事而不是短暂省略的回答l 正式访谈正式访谈访谈过程访谈过程l 保持高度兴趣和注意,包括目光接触和自然的肢体语

10、言保持高度兴趣和注意,包括目光接触和自然的肢体语言l 没有必要做很多笔记没有必要做很多笔记 l 利用访谈细目表注释和核查利用访谈细目表注释和核查l 仔细倾听,思想处于放松的警觉状态,灵活变通仔细倾听,思想处于放松的警觉状态,灵活变通l 无判断性的接受受访者所说,即使你并不同意他的观点无判断性的接受受访者所说,即使你并不同意他的观点 l 正式访谈正式访谈访谈结束访谈结束l 询问受访者是否还有补充询问受访者是否还有补充l 致谢致谢l肯定受访者提供的信息的价值肯定受访者提供的信息的价值l表明自己的收获和心得表明自己的收获和心得l 付给报酬(赠送礼品)付给报酬(赠送礼品)l 5 5、对访谈录音进行转录

11、、对访谈录音进行转录l录音资料逐字逐句转录,不能出现人为删减录音资料逐字逐句转录,不能出现人为删减l转录文本应该囊括细节,便于在文本信息前后不一致的转录文本应该囊括细节,便于在文本信息前后不一致的地方进行判断地方进行判断如:受访者的非言语反应(笑声、手势等等)如:受访者的非言语反应(笑声、手势等等)l转录辅助工具:转录辅助工具:Sitmen2.2Sitmen2.2l访谈成稿举例访谈成稿举例-访谈提纲案例访谈提纲案例1 1l 6 6、对转录访谈文本进行编码、对转录访谈文本进行编码l编码依据:根据预访谈的结果形成编码手册编码依据:根据预访谈的结果形成编码手册l编码方式:编码者至少需要两个人编码方式

12、:编码者至少需要两个人l编码信度:计算编码者一致性信度编码信度:计算编码者一致性信度l编码结果:对编码结果进行讨论,达成最后共识编码结果:对编码结果进行讨论,达成最后共识l编码辅助工具:编码辅助工具:QSR-Nvivo7.0QSR-Nvivo7.0QSR NVivo 定性分析软件 l 它是美国它是美国Sage出版公司最新之质的研究工具。结合有效管理非数字出版公司最新之质的研究工具。结合有效管理非数字、无结构、搜查、理论化与索引的强大功能。它被设计来增进研究者、无结构、搜查、理论化与索引的强大功能。它被设计来增进研究者进行有效的数据编码、解释和反思。它也是创造管理和允许我们发现进行有效的数据编码

13、、解释和反思。它也是创造管理和允许我们发现新概念、探求想法和范畴的平台。新概念、探求想法和范畴的平台。 l 它也提供分类数据工具暨将全部有关联的数据置于一个共同地方,并它也提供分类数据工具暨将全部有关联的数据置于一个共同地方,并提供更多友好用户的界面和更简单的数据汇入程序,节点创造,搜索提供更多友好用户的界面和更简单的数据汇入程序,节点创造,搜索,经常性的活动的自动化,分析和报告,它的命令文件暨输入程序帮,经常性的活动的自动化,分析和报告,它的命令文件暨输入程序帮助快速的建立以连接质化和量化的数据。助快速的建立以连接质化和量化的数据。l 如果某研究者想进行深度分析,它可以节省研究者数周的工作量

14、。可如果某研究者想进行深度分析,它可以节省研究者数周的工作量。可同时处理一千个案例的文本资料,可供同时处理一千个案例的文本资料,可供300人以上成员的研究团队合人以上成员的研究团队合作分析。目前正由国际许多知名大学推广中,它可使质的研究结果更作分析。目前正由国际许多知名大学推广中,它可使质的研究结果更科学化及效率化。科学化及效率化。NVivol 是一款功能强大的质性分析是一款功能强大的质性分析 (Qualitative Analysis)软件软件,能够有效分能够有效分析多种不同类型数据,诸如文字析多种不同类型数据,诸如文字,图片图片,录音录音,录像等数据,是实现质性录像等数据,是实现质性研究的

15、最佳工具。研究的最佳工具。 l 使用使用NVivo ,可以将你从以往的资料分析过程诸如分类、排序、整理,可以将你从以往的资料分析过程诸如分类、排序、整理等繁杂手工作业的劳累中解脱出来,让你有更充分的时间去探究发展等繁杂手工作业的劳累中解脱出来,让你有更充分的时间去探究发展趋势,建立理论模型,并最终获得研究问题的结论。趋势,建立理论模型,并最终获得研究问题的结论。 l 支持导入、排序和分析多种格式如语音、视频、图片等文件,以及支持导入、排序和分析多种格式如语音、视频、图片等文件,以及Word和和PDF格式文件格式文件 支持突出关键字,并可按多种方式分类支持突出关键字,并可按多种方式分类 采用业采

16、用业界领先的强大搜索引擎挖掘潜在理论模型界领先的强大搜索引擎挖掘潜在理论模型 可生成并导出专业模型及可生成并导出专业模型及图表图表 ,可通过微型网站共享您的发现。,可通过微型网站共享您的发现。l 7 7、对编码结果进行分析、对编码结果进行分析l结果多是对发生频次的频次结果多是对发生频次的频次/ /百分比进行考察百分比进行考察l常用的统计方法:常用的统计方法:t t检验,检验,x x2 2检验检验l访谈结果的作用:访谈结果的作用:l直接报告质性结果,只提出理论假设或者模型直接报告质性结果,只提出理论假设或者模型l提出理论模型,在进行下一步的量化研究进行验证提出理论模型,在进行下一步的量化研究进行

17、验证1、访谈困难、访谈困难(1)受访者)受访者不能或不愿意提供信息不能或不愿意提供信息l感到参加访谈没有利益可图感到参加访谈没有利益可图l强调访谈本身价值和对受访者的可能帮助强调访谈本身价值和对受访者的可能帮助l顾虑信息泄漏危害自身顾虑信息泄漏危害自身 l承诺保密承诺保密l没有类似经历,未考虑过这个问题没有类似经历,未考虑过这个问题l激发他理解问题,激发他理解问题,假设假设如果遇到他会如何处理如果遇到他会如何处理l鼓励受访者按自己的想法作答鼓励受访者按自己的想法作答(2)其他人在场)其他人在场l有他人在场会影响所问和所答有他人在场会影响所问和所答l最好的方法:让在场的每个人都接受访谈最好的方法

18、:让在场的每个人都接受访谈(3)失败的面谈)失败的面谈l受访者感到烦躁甚至气愤(看表,问还有多长时间结束,指受访者感到烦躁甚至气愤(看表,问还有多长时间结束,指责问题没有意义)责问题没有意义)l被重复问具体例子被重复问具体例子l不被访谈员理解不被访谈员理解l2 2、访谈员常见的不良习惯范例访谈员常见的不良习惯范例l没有提开放式问题没有提开放式问题l访谈中加入个人判断和解释访谈中加入个人判断和解释l抢话,帮助受访者完成回答抢话,帮助受访者完成回答l按照自己的预期提问按照自己的预期提问l出于好奇心问与访谈内容无关的问题出于好奇心问与访谈内容无关的问题l不能适时打断受访者提供与研究无用的信息不能适时打断受访者提供与研究无用的信息l对受访者的想法和行为做出积极或消极的评价对受

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