护理轮转生、实习生、患者家属座谈发现问题汇总

1、 在在2012年九月间，护理部对所有临床科年九月间，护理部对所有临床科室（特殊区域除外）住院患者进行了满意室（特殊区域除外）住院患者进行了满意度问卷调查，对部分患者及家属进行座谈，度问卷调查，对部分患者及家属进行座谈，并于日前召开了并于日前召开了2012年新入院护理本科生、年新入院护理本科生、实习生座谈会，涌现出了带教好科室和个实习生座谈会，涌现出了带教好科室和个人，同时也暴露出了一些问题，现和大家人，同时也暴露出了一些问题，现和大家一起分析讨论。一起分析讨论。通过座谈，我发现了今年的本科生有以下特通过座谈，我发现了今年的本科生有以下特点：点： 头脑清晰、表达能力强头脑清晰、表达能力强 站位比

2、较高站位比较高 善于发现实质性的问题善于发现实质性的问题 勇于说出自己的看法勇于说出自己的看法绝大多数护士长能够按照医院和护理部要求做好绝大多数护士长能够按照医院和护理部要求做好科室的工作，积极向上，身先士卒，以出色的技科室的工作，积极向上，身先士卒，以出色的技术和独特的人格魅力服众，在加强优质护理服务术和独特的人格魅力服众，在加强优质护理服务的同时着重进行科内人文环境建设，率领团队朝的同时着重进行科内人文环境建设，率领团队朝着更好的方向展，充分起到了着更好的方向展，充分起到了“排头兵排头兵”的作用。的作用。 护士长管理力度小。病房与乡镇医院无异。护士长管理力度小。病房与乡镇医院无异。缺少和病

3、人及家属的有效沟通。病人多时病缺少和病人及家属的有效沟通。病人多时病房环境较乱，护理质量差，输液常出现滴速房环境较乱，护理质量差，输液常出现滴速过快过快、核对不到位，易出差错核对不到位，易出差错；个别科室液个别科室液体外渗较多。体外渗较多。 呼叫器形同虚设，家属对护士抱怨较多。呼叫器形同虚设，家属对护士抱怨较多。 极少数护士长管理经验较少极少数护士长管理经验较少，建议护理部多建议护理部多帮助。帮助。 实习生和轮转护士不让参加晨会交班的现象。实习生和轮转护士不让参加晨会交班的现象。 非抢救患者医生没下医嘱，即输液，非抢救患者医生没下医嘱，即输液，有的是需限制入液量的。有的是需限制入液量的。 给轮

4、转生、实习生排班班次单一。给轮转生、实习生排班班次单一。 不做入科介绍或走过场。不做入科介绍或走过场。 不按要求讲课、查房。不按要求讲课、查房。 1、在打开口护包、换药包时用手触碰内面，在打开口护包、换药包时用手触碰内面，打开无菌包后边缘下垂到操作台面以下打开无菌包后边缘下垂到操作台面以下，手持无菌物品离开胸前区，甚至背对打开手持无菌物品离开胸前区，甚至背对打开的无菌包，随意跨越无菌区，操作结束后的无菌包，随意跨越无菌区，操作结束后手接触污染面手接触污染面。 2、静脉穿刺消毒液使用不当，距离把握不静脉穿刺消毒液使用不当，距离把握不合适；合适； 3、消毒后再次用手触摸消毒部位选择血管；、消毒后再

5、次用手触摸消毒部位选择血管； 4、用碘伏消毒的科室脱碘不完全；在消毒、用碘伏消毒的科室脱碘不完全；在消毒液待干期间就进行穿刺。对于输液棉贴回液待干期间就进行穿刺。对于输液棉贴回收不到位甚至不回收。收不到位甚至不回收。 5、对留置针进行封管时反复使用一个空针，、对留置针进行封管时反复使用一个空针，冲管封管不消毒。冲管封管不消毒。 6、吸痰戴手套不规范，使用一根吸痰管两吸痰戴手套不规范，使用一根吸痰管两次以上次以上。 1.护士在配液时针头反复穿刺不更换，进行静护士在配液时针头反复穿刺不更换，进行静脉输液过程中为了减少输液时间将滴速调快。脉输液过程中为了减少输液时间将滴速调快。 2.口护、尿护和会阴

6、冲洗流于形式。口护、尿护和会阴冲洗流于形式。 3.垃圾分类不够细致，不考虑集中处理垃圾工垃圾分类不够细致，不考虑集中处理垃圾工作人员的安全。作人员的安全。 4.2/日、日、4/日等操作不能严格按照时间完成。日等操作不能严格按照时间完成。 5.存在不用专用溶媒溶解药品的现象。存在不用专用溶媒溶解药品的现象。 一个成熟的护理团队是团结的和谐的，每一个成熟的护理团队是团结的和谐的，每一位成员都应发扬集体主义精神，将团队一位成员都应发扬集体主义精神，将团队利益置于自身利益之上。利益置于自身利益之上。 护士长自己起不到应有的带头作用。护士长自己起不到应有的带头作用。 护士长只顾干具体工作，不做管理工作，

7、护士长只顾干具体工作，不做管理工作，科室问题任其存在。科室问题任其存在。 某些科室较高年资护士在这一点上做的并某些科室较高年资护士在这一点上做的并不十分出色，形成了若干小团体，影响着不十分出色，形成了若干小团体，影响着整个科室护理队伍的团结和发展。整个科室护理队伍的团结和发展。 护士和患者交流少，同一种疾病，同一个内容，护士和患者交流少，同一种疾病，同一个内容，不同护理人员健康教育内容不一致。不同护理人员健康教育内容不一致。 健康宣教详略不一，健康宣教详略不一，只做只做治疗，从不做健康教育。治疗，从不做健康教育。 患者对部分护士的服务态度不满意。患者对部分护士的服务态度不满意。 只让患者记名字

8、，不做健康教育。只让患者记名字，不做健康教育。 有的护士在发放口服药时站在门口叫患者，亦不有的护士在发放口服药时站在门口叫患者，亦不介绍药物名称、作用和服用方式。介绍药物名称、作用和服用方式。 输液和换液时不介绍药物名称作用输液和换液时不介绍药物名称作用。 手术病人术前指导不到位。手术病人术前指导不到位。 术后健康教育较简短。术后健康教育较简短。 护士和医生沟通也存在一定问题护士和医生沟通也存在一定问题。 医生频繁更改的医嘱，令护士无法执行，护士医生频繁更改的医嘱，令护士无法执行，护士长不积极沟通。长不积极沟通。 欠费催款行为，护士、医生、病患三方之间会欠费催款行为，护士、医生、病患三方之间会

9、因护士和医生的重复进行相同问题交流而产生因护士和医生的重复进行相同问题交流而产生矛盾。矛盾。 一定数量的科室护士和医生分别交班，交班简一定数量的科室护士和医生分别交班，交班简单，大查房本应具有的作用难以有效体现。单，大查房本应具有的作用难以有效体现。 1、医疗垃圾和生活垃圾混淆、医疗垃圾和生活垃圾混淆 。 2、处理医疗垃圾没有完全按照规定将锐器处理医疗垃圾没有完全按照规定将锐器收集到锐器盒中，将锐器放入医疗垃圾袋收集到锐器盒中，将锐器放入医疗垃圾袋中。中。 2、有些科室将塑料瓶与玻璃瓶未分置、有些科室将塑料瓶与玻璃瓶未分置 处理。处理。 1.处理医疗垃圾没有完全按照规定将锐处理医疗垃圾没有完全

10、按照规定将锐器收集到锐器盒中。器收集到锐器盒中。 2.进行静脉穿刺和（或）注射过程中违进行静脉穿刺和（或）注射过程中违背操作原则。背操作原则。 3.上报不及时甚至不上报。上报不及时甚至不上报。 配置化疗药物不注意个人保护配置化疗药物不注意个人保护 洗手设施不好、不能保证手的卫生。洗手设施不好、不能保证手的卫生。 新入院病人更易接受留置针，但是一些留置针只新入院病人更易接受留置针，但是一些留置针只能保留能保留2到到3天，给患者带来了较大的经济负担，天，给患者带来了较大的经济负担，从而引起了心里抵触。从而引起了心里抵触。 1、留置后护理不规范、不及时。对于留置针穿刺留置后护理不规范、不及时。对于留

11、置针穿刺患者，输液后不封管，在冲管和封管之前不消毒。患者，输液后不封管，在冲管和封管之前不消毒。 2、留置针使用过程中没有妥善固定；、留置针使用过程中没有妥善固定； 3、对于脱落的胶布和（或）敷贴没有及时更换、对于脱落的胶布和（或）敷贴没有及时更换 4、没有告知患者留置针使用的注意事项。、没有告知患者留置针使用的注意事项。 1、对于各种仪表，存在读取数值不精确乃对于各种仪表，存在读取数值不精确乃至忽略数值的现象，造成吸氧流量过高、至忽略数值的现象，造成吸氧流量过高、吸痰负压过大等现象；吸痰负压过大等现象； 2、对心电监护病人没有按医嘱及时监测和、对心电监护病人没有按医嘱及时监测和记录如每日两次

12、或六小时一次。记录如每日两次或六小时一次。 3、胎心监护没有按医嘱及时监测和记录如、胎心监护没有按医嘱及时监测和记录如每日四次只测两次。每日四次只测两次。 “脏、乱、差脏、乱、差”。 整体环境较乱，气味差，和病人有效沟通少。整体环境较乱，气味差，和病人有效沟通少。 老年病房老年病房换液不及时换液不及时 有时患者自己换有时患者自己换新入院病人没有及时的落实管床护士，相互推。新入院病人没有及时的落实管床护士，相互推。 神内三神内三有的护士发口服药没发到床头有的护士发口服药没发到床头病人反映上午输液晚病人反映上午输液晚换液不及时换液不及时不是本组的液体不给换不是本组的液体不给换 心内四心内四床单被罩

13、更换不及时床单被罩更换不及时 血液一血液一有个护士换液时输液瓶砸到病人，护士态有个护士换液时输液瓶砸到病人，护士态度不好，没有道歉。度不好，没有道歉。病人建议抢救病人时应转到抢救室，否则病人建议抢救病人时应转到抢救室，否则影响其他病人病情。影响其他病人病情。 呼吸一呼吸一病人反映护士输液技术不好，一天渗好几病人反映护士输液技术不好，一天渗好几次液，而且态度也不好。次液，而且态度也不好。 神内二神内二有病人反映陪人太多，影响休息。有病人反映陪人太多，影响休息。 肿瘤三肿瘤三有病人反映新入院时不给换大单。有病人反映新入院时不给换大单。 产二产二病人反映个别护士态度差病人反映个别护士态度差 妇二妇二反映个别护士态度差反映个别护士态度差 胸外科胸外科有病人反映护士换液后让家属自己挂，而有病人反映护士换液后让家属自己挂，而且态度也不好。且态度也不好。 肿瘤外二肿瘤外二病人刚做完手术不敢自己翻身，想让护士病人刚做完手术不敢自己翻身，想让护士帮忙，护士称忙不予理会。帮忙，护士称忙不予理会。 产三产三家属反映病人双胎剖腹产后需要按压，护家属反映病人双胎剖腹产后需要按压，护士说买糖和盐都行，但是病人买回来糖后士说买糖和盐都行，但是病人买回来糖后护士又说糖不行。护士又说糖不行。 儿内三儿内三病人反映科室病人出院后，床旁桌不收拾、