社区慢性病健康管理规范化指导学习教案

1、会计学1社区慢性病健康社区慢性病健康(jinkng)管理规范化指导管理规范化指导第一页，共85页。2第2页/共85页第二页，共85页。3第3页/共85页第三页，共85页。4第4页/共85页第四页，共85页。5第5页/共85页第五页，共85页。6生活方式疾病形成的原因生活方式疾病形成的原因60%15%10%8%7%个人生活方式遗传因素社会因素医疗条件气候因素第6页/共85页第六页，共85页。7第7页/共85页第七页，共85页。8第8页/共85页第八页，共85页。9第9页/共85页第九页，共85页。10第10页/共85页第十页，共85页。11第11页/共85页第十一页，共85页。12第12页/共8

2、5页第十二页，共85页。13第13页/共85页第十三页，共85页。14第14页/共85页第十四页，共85页。15第15页/共85页第十五页，共85页。16慢性病非药物治疗慢性病非药物治疗(zhlio)（行为干预）（行为干预）第16页/共85页第十六页，共85页。17第17页/共85页第十七页，共85页。18第18页/共85页第十八页，共85页。19第19页/共85页第十九页，共85页。20第20页/共85页第二十页，共85页。21第21页/共85页第二十一页，共85页。22第22页/共85页第二十二页，共85页。23并发症的目标。并发症的目标。第23页/共85页第二十三页，共85页。24BMI

3、范围范围体型评价体型评价18.5体重过低体重过低18.5 23.9正常正常 24 27.9超重超重28肥胖肥胖第24页/共85页第二十四页，共85页。25情减少情减少10%左右。左右。第25页/共85页第二十五页，共85页。26劳动强度劳动强度 职业举例职业举例 肥胖肥胖/超重超重正常正常体重低体重低卧床卧床卧床休息卧床休息151515152020 20202525轻度体力轻度体力劳动劳动买菜煮饭买菜煮饭清理衣物清理衣物20202525252530303535中度体力中度体力劳动劳动播种除草播种除草饲养家畜饲养家畜303035354040重度体力重度体力劳动劳动耕地搬运耕地搬运建筑伐木建筑伐木

4、3535404045455050第26页/共85页第二十六页，共85页。27n =1599千卡千卡第27页/共85页第二十七页，共85页。28社区社区(sh q)糖尿病膳糖尿病膳食处方食处方 一、计算推荐膳食总热量一、计算推荐膳食总热量体重指数体重指数 体重体重 60 千克千克 （身高（身高 1.646 米）米）2 22.1 千克千克/米米2 体重指数体重指数=体重适中体重适中代谢代谢(dixi)正正常常体重超重体重超重代谢代谢(dixi)紊乱紊乱体重降低体重降低抗病能力抗病能力(nngl)下下降降第57页/共85页第五十七页，共85页。58运动锻炼存在运动锻炼存在(cnzi)(cnzi)哪哪

5、些问题些问题家务劳动代替家务劳动代替(dit)(dit)体育锻炼体育锻炼 有效运动轻松愉快感有效运动轻松愉快感 无效运动疲劳感明显无效运动疲劳感明显 精神身体上全面放松精神身体上全面放松 赶任务，有压力感赶任务，有压力感 全身运动；改善氧代谢全身运动；改善氧代谢 机械单调；局部运动机械单调；局部运动 体育锻炼体育锻炼 家务劳动家务劳动 第58页/共85页第五十八页，共85页。59第59页/共85页第五十九页，共85页。60运动量小运动量小运动量大运动量大运动量适宜运动量适宜汗汗 无无大大 汗汗 淋漓淋漓微汗微汗 脉搏脉搏变化变化无无加快加快运动后运动后1515分钟不分钟不能恢复能恢复加快加快运

6、动后运动后1515分钟分钟恢复恢复 自我自我感觉感觉无无不适不适( (头晕眼花、头晕眼花、胸闷气喘、疲劳胸闷气喘、疲劳倦怠倦怠) )轻度疲劳轻度疲劳 次日次日感觉感觉疲劳乏力疲劳乏力轻松愉快轻松愉快第60页/共85页第六十页，共85页。61第61页/共85页第六十一页，共85页。62第62页/共85页第六十二页，共85页。63运动运动(yndng)(yndng)后整理后整理（5 51010分钟）分钟）正式正式(zhngsh)(zhngsh)运动运动运动前热身运动前热身（5 51010分钟分钟）热身运动和热身运动和整理运动整理运动很重要！很重要！第63页/共85页第六十三页，共85页。64第64

7、页/共85页第六十四页，共85页。65第65页/共85页第六十五页，共85页。66第66页/共85页第六十六页，共85页。67第67页/共85页第六十七页，共85页。68运动项目运动项目每周运动天数每周运动天数每天运动时间每天运动时间时时 间间 安安 排排散散 步步 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时快快 步步 走走 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时骑自行车骑自行车 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时做广播操做广播操 天天 分钟分钟早餐后早餐后

8、1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时跳交谊舞跳交谊舞 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时上下楼梯上下楼梯 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时打羽毛球打羽毛球 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时打乒乓球打乒乓球 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时打太极拳打太极拳 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时慢慢 跑跑5 天天30 分钟分钟

9、早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时瑜珈练习瑜珈练习 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时园艺工作园艺工作 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时打扫房间打扫房间7 天天 15 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时 天天 分钟分钟早餐后早餐后1小时小时 午餐后午餐后1小时小时 晚餐后晚餐后1小时小时第68页/共85页第六十八页，共85页。69

10、第69页/共85页第六十九页，共85页。70低血糖先低血糖先兆兆出虚汗、感觉无力、饥饿、头晕；心慌、心跳加快、出虚汗、感觉无力、饥饿、头晕；心慌、心跳加快、双手颤抖、手足和嘴唇麻木或刺痛；视力模糊；精神双手颤抖、手足和嘴唇麻木或刺痛；视力模糊；精神不稳定、面色苍白、昏睡、肢冷、神智不清甚至昏迷不稳定、面色苍白、昏睡、肢冷、神智不清甚至昏迷低血糖处低血糖处理理 即可自测血糖，血糖即可自测血糖，血糖3.8mmol/L为低血糖为低血糖食用食用15克碳水化合物类的食物，如半杯果汁、克碳水化合物类的食物，如半杯果汁、1汤匙汤匙蜂蜜、蜂蜜、1杯脱脂牛奶、杯脱脂牛奶、23块水果糖、几块粗面饼干块水果糖、几块

11、粗面饼干等，等，1015分钟后不缓解在食用分钟后不缓解在食用1次次出现昏迷等严重情况，拨打出现昏迷等严重情况，拨打120急救送医院急救送医院告诉周围人发生低血糖可能出现的情况以及处理办法告诉周围人发生低血糖可能出现的情况以及处理办法第70页/共85页第七十页，共85页。71第71页/共85页第七十一页，共85页。72第72页/共85页第七十二页，共85页。73第73页/共85页第七十三页，共85页。74第74页/共85页第七十四页，共85页。75第75页/共85页第七十五页，共85页。76日期日期服务服务人口人口高高血血压压病病人人数数高高血血压压检检出出率率% %高血压患者相关危险因素流行情

12、况高血压患者相关危险因素流行情况高血压病高血压病人治疗情人治疗情况况高血压病高血压病人并发症人并发症/ /合并症发合并症发生情况生情况其其中中血血压压控控制制人人数数吸烟吸烟长期过长期过量饮酒量饮酒膳食高膳食高盐盐缺乏体缺乏体力活动力活动血脂异常血脂异常超重超重肥胖或腹肥胖或腹型肥胖型肥胖规规律律服服药药患患者者人人数数规律规律服药服药率率% %冠冠心心病病人人数数卒卒中中人人数数糖糖尿尿病病人人数数人人数数率率% %人人数数率率% %人人数数率率% %人人数数率率% %人人数数率率% %人人数数率率% %人人数数率率% %20112011年年_6_6月月243524352 22112117

13、78.68.6 455455 21.21.4 4295295 13.13.9 91291295 561.161.1 50050023.23.6 643432.032.0322722710.710.710591059 50.050.0 18091809 85.4585.45 28288181 16516593393320122012年年_12_12月月284228425 53163167 711.11.1 1534534 16.16.8 8298298 9.49.4 834834 26.326.3 2542548.08.035635611.211.22292297.27.210681068 33

14、.733.7 2827282789.289.251519797 242242 25822582_年年_月月湖州市慢性病防治示范社区高血压规范化管理湖州市慢性病防治示范社区高血压规范化管理(gunl)效效果汇总果汇总2011年年6月血压月血压(xuy)控制率评估控制率评估44.07 2012年年12月血压月血压(xuy)控制率评估控制率评估82.2第76页/共85页第七十六页，共85页。77日期日期服服务务人人口口糖糖尿尿病病病病人人数数糖尿糖尿病检病检出率出率%糖尿病患者相关危险因素流行情况糖尿病患者相关危险因素流行情况糖尿病病糖尿病病人治疗情人治疗情况况糖尿病病糖尿病病人并发症人并发症/合并

15、症发合并症发生情况生情况其其中中血血糖糖控控制制人人数数吸烟吸烟长期过长期过量饮酒量饮酒膳食高盐膳食高盐缺乏体缺乏体力活动力活动血脂异血脂异常常超重超重肥胖或腹肥胖或腹型肥胖型肥胖规规律律服服药药患患者者人人数数规律规律服药服药率率%高高血血压压人人数数其其他他并并发发症症/合合并并症症人人数数人人数数率率%人人数数率率%人人数数率率%人人数数率率%人人数数率率%人人数、数、率率%人人数数率率%2011年年_6_月月243522861.1749 17.1 38 13.2 187 65.3 68 23.7 269.03010.4 172 60.1 24786.316540632012年年_12月月284255231.8464 12.2 499.3113 21.6 478.967 12.8519.7200 38.2 46590.2242126332_年年_湖州市慢性病防治示范社区湖州市慢性病防治示范社区(sh q)糖尿病规范化管理效糖尿病规范化管理效果汇总果汇总2011年年6月血糖月血糖(xutng)控制率评估控制率评估22.02 2012年年