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1、儿科学执业医师习题第一章绪论一、 A1 型题1下列小儿各年龄分期,正确的是:A 围产期:出生后脐带结扎至生后 14 天B 新生儿期:出生后脐带结扎至生后 28 天C 婴儿期:出生后至满 2 周岁D 幼儿期:生后 23 岁之前E 学龄前期:生后 4 7 岁之前2小儿年龄分期中,围产期是指:A 自妊娠 20 周后到生后 7 天B 自妊娠 20 周后到生后 14 天C 自妊娠 28 周后到生后 7 天D 自妊娠 28 周后到生后 14 天E 自妊娠 28 周后到生后 28 天3婴儿期是指:A 从出生后满 1 周岁之前B 从出生后 28 天满 1 周岁之前C 从出生后 1 个月满 1 周岁之前D 从
2、1 岁 2 周岁之前E 从 1 岁 3 周岁之前4死亡率较高的时期:A 新生儿早期B 婴儿期C 幼儿期D 学龄早期E 学龄期5婴儿期的分期特点中,应除外:A 消化吸收能力较差B 死亡率最高C 生长发育快D 需要营养多E 较易罹患疾病6学龄前期的保健要点,不正确的有A 卫生习惯的培养B 不要进行加强接种C 体格锻炼D 早期教育E 定期健康检查二、 B1 型题(79 共用备选答案 )A 妊娠 13 周到未满 17 周B 卵受精至未满 12 周C 妊娠 13 周到未满 28 周D 妊娠 18 周到未满 37 周E 妊娠 28 周到未满 42 周7属于妊娠早期B8于妊娠中期C9属于妊娠晚期E(10 1
3、3 共用备选答案 )A 婴儿期B 幼儿期C 学龄期D 青春前期E 青春后期10从第二性征已经发育如成人的时期E11第二性征出现之前开始体格发育的时期D12人生第 1 个生长最快的时期 A 参考答案 11.D1.B 2.C 3.A 4.A 5.B 6.B 7.B 8.C 9.E 10.E第二章 生长发育一、A1 型题人体各系统中发育先快后慢的是: dA 神经系统B 呼吸系统C 消化系统D 淋巴系统E 生殖系统长发育的第一个高峰是:A 出生后 6 个月内B 出生后 6 个月 1 岁C 出生后 1 岁 2 岁D 出生后 1 岁 3 岁E 出生后 2 岁 3 岁3与生长发育规律不同的是:A 由上到下B
4、 由近到远C 由细到粗D 先会用全掌抓握,后能用手指抓握E 先会画直线,后会画图4人体各系统中发育最早的是A 神经系统B 呼吸系统C 消化系统D 淋巴系统E 生殖系统5生理性体重下降的范围一般是出生体重的A 1% 5%B 3% 9%C 5% 10%D 10% 15%E 10% 20%6小儿体重在出生前半年每月平均增长A 100 克 200 克B 200 克 300 克C 300 克 400 克D 400 克 500 克E500 克 600 克7小儿体重在 2 岁 12 岁时每年平均增长约:A 1 千克B 2 千克C 3 千克D 4 千克E5 千克8 12 个月小儿标准身高是A 50cmB 65
5、 cmC 75 cmD 85 cmE 90 cm9 2 岁的标准头围是A 34 cmB 44 cmC 46 cmD 48 cmE 50 cm102 岁内乳牙的数目约为A 月龄减 2 4B 月龄减 4 6C 月龄减 6 8D 月龄减 8 10E 月龄减 10 1211第一颗恒牙萌出的时间大多在A2 岁左右B3 岁左右C4 岁左右D5 岁左右E6 岁左右12前囟闭合时间约为A1 岁以前B1 1.5 岁C1.5 2 岁D2 3 岁E3 5 岁13前囟迟闭、过大见于:A小头畸形B脑积水C脑膜炎D脱水E佝偻病144 岁儿童腕部骨化中心的数目大多是:A3 个B4 个C5 个E 7 个二、A2 型题15小儿
6、体重 11kg,身长 80cm, 前囟已闭,头围 47cm 左右,胸围大于头围, 牙齿 12 颗,最可能的年龄是:A 1 岁B 1 岁半C 2 岁D 3 岁E 4 岁16小儿会说 2 3 个字的短句,会奔跑,能按嘱完成简单动作,可能的年 龄是: cA 1 岁B 1 岁半C 2 岁D 3 岁半E 3 岁17关于语言的发育,不正确的是:A 有个体差异B 先会单字,后组句子C 经过发音、理解、表达 3 个阶段D 从讲单句到复杂句E 语言发育与智能无关18 4 岁时脊髓下端位于A 第一腰椎体B 第一腰椎下缘C 第二腰椎体D 第二腰椎上缘E 第二腰椎下缘19乳牙全部出齐不应晚于A 1 岁B 1 岁半C
7、2 岁D2 岁半E 3 岁三、A3 型题4 天。(20 22 题共用题干 )新生儿, G1P1,出生体重 3kg,发育良好,现为生后20以下各种体检结果不正确的是A体重 2.8kgB前囟 1.5*1.5cmC头围 33cmD身高 51cmE 胸围 34cm(32)21生后 10 天再检查 ,以下体检结果异常的是:A 体重 3kgB 颅缝分离 ?C 后囟已闭D 肌腱反射 +/-E 身长中点位于脐下 22关于运动发育,不可能的是A 俯卧时能抬头 45 度B 俯卧时有反射性匍匐动作C 稍可负重D 动作不协调E 两手紧握拳(23 26 题共用题干 )小儿,男,体重 12kg,身高 85cm, 生长发育
8、良好。 23该小孩最可能的年龄是:A 9 个月B 12 个月C 18 个月D 24 个月E 36 个月 乳牙萌出的数目:A 8B 12C 14D 20E 1425头围应为:A 34cmB 38cmC 42cmD 48cmE 50cm26小孩腕部的骨化中心不少于:A 2 块B 3 块C 4 块D 5 块E 6 块四、A4 型题(2729 题共用题干 )正常小儿身高 90cm,体重 14kg ,乳牙 20 个,能说短歌谣,不会穿鞋 27其可能的年龄是:A 1 岁B 1 岁半28腕骨骨化中心的数目:A2 个B3 个C4 个D5 个E6 个29何时出现第一颗恒牙:A2 岁B3 岁半C4 岁D5 岁E6
9、 岁五、B1 型题(3032 题共用备选答案 )A呼吸 1820 次/分,脉搏 7090 次/分B呼吸 20 25次/分,脉搏 80100 次/分C呼吸 2530 次/分,脉搏 100120 次/分D呼吸 3040 次/分,脉搏 110130 次/分E呼吸 4045 次/分,脉搏 120140 次/分30新生儿E31 2 3 岁C32 8 12 岁 A(33 35 题共用备选答案 )A 12 个月B 4 岁C 3 岁D 5 岁E 24 个月33体重 12kg,身长 85cm ,头围 48cm,小孩的年龄是 E34体重 18kg,身长 105cm ,头围 50cm,小孩的年龄是 D35体重 91
10、0kg,身长 75cm ,头围 46cm,小孩的年龄是 A 参考答案 1.D 2.A 3.C 4A 5B 6 E 7B 8C 9D 10B 11E12B 13 E 14C 15B 16C 17E 18B 19D 20E 21E22A 23 D 24. D 25D 26 B 27D 28C 29E 30 E31C 32A 33E 34 D 35A第三章 儿童保健一、A1 型题关于卡介苗接种,下述哪项正确:A 卡介苗为活疫苗B 初种年龄为生后 23 个月C 接种方法为皮内注射D 接种后于 3 岁, 7 岁必须复种E 每次接种剂量为 0.5ml2初种麻疹减毒活疫苗的时间是:A 生后 2 个月B 生后
11、 4 个月C 生后 6 个月D 生后 8 个月E 4 岁时加强一次3 新生儿保健重点应放在:A 生后第一天B 生后第一周C 生后 10 天内D 生后半个月E 生后 1 个月4婴幼儿期保健下列哪项最为重点:A 完成基础计划免疫B 预防意外C 加强思想教育D 培养良好的生活习惯E 进行体格检查5我国儿童出生后 6 个月内需要接种的疫苗有几种:A 2B 3C 4D 5E 6?6下列关于预防接种的接种方法,错误的是:A 静滴B 口服C 吸入D 皮下注射E 皮内注射7下列疫苗中,属于减毒活菌苗的是:A 卡介苗B 百白破疫苗C 乙脑疫苗D 伤寒疫苗E 霍乱疫苗二、A2 型题8接种卡介苗时可能出现的情况,以
12、下哪一项除外:A 接种后局部出现小溃疡B 个别患者出现淋巴结肿大C 2 个月以上小儿进行接种不需作 PPD 实验D 局部淋巴结肿大时用热敷E 局部淋巴结化脓时用针筒抽9婴儿 1 岁内需要完成 3 次接种的疫苗共有几种:A 2B3C 4D 5E 610关于麻疹的预防接种,下列哪项是正确的:A 目前接种使用死疫苗B 不需要加强接种C 首种年龄在生后 6 个月D 为增强接种免疫效果,可以同时注射丙种球蛋白E 急性传染病恢复期患者也不能接种112 个月小婴儿,体健,初次口服脊髓灰质炎糖丸,碾碎后用母乳送服。1 个月后发现免疫效果欠佳,最可能的原因是:A 未完全进行 3 次计划接种B 因为使用活疫苗,故
13、其免疫效果差C 母乳中含有抗体,造成疫苗免疫效果差D 口服糖丸后时间短,机体尚未产生抗体E 糖丸不该碾碎后服用三、A3 型题(12 13 题共用题干 )5 个月健康男孩,既往未行任何预防接种,今来保健门诊咨询。12下列哪种疫苗不能接种A 乙肝疫苗B 卡介苗C 麻疹疫苗D 脊髓灰质炎疫苗E 百白破疫苗13若患儿存在接种禁忌症,确实需要进行接种时,应采取的方法是A 先行皮肤过敏试验B 被动免疫接种C 接种前服用抗组胺药物D 稀释后小剂量分次注射E 以上都可以四、A4 型题39。(14 16 题共用题干 )3 个月女婴,初种百白破疫苗后,局部红肿,疼痛,硬结,发热14上述反应属于:A 正常反应,无需
14、处理B 全身反应,口服退热药C 异常反应,注射肾上腺素D 异常反应,应用激素E 应立即服用抗菌素15. 对于该小儿,进行第 2 次三联制剂接种时,应该:A 间隔 1 个月,剂量 0.5mlB 间隔 1 个月,剂量 1.0mlC 间隔 1 个月,剂量 0.25mlD 间隔 2 个月,剂量 0.5mlE 间隔 2 个月,剂量 0.25ml16若该小儿在 7 岁入学时再进行百白破疫苗加强接种,应该:A 改用吸附白破二联类毒素B 改用吸附百破二联类毒素C 改用吸附百白二联类毒素D 注射百白破三联疫苗,剂量 0.5mlE 注射百白破三联疫苗,剂量 1.0ml五、B1 型题( 第 17 19 题共用备选答
15、案 )A 卡介苗B 麻疹疫苗C 乙肝疫苗D 破伤风疫苗E 脊髓灰质炎疫苗17属于减毒活菌苗的是A18 牛奶或奶制品过敏不能接种的是E19属于类毒素制剂的是 D( 第 20 22 题共用备选答案 )A 类毒素B 灭活菌苗C 减毒活疫苗D 灭活疫苗E 减毒活菌苗20预防麻疹制剂是 C21预防百日咳、白喉、破伤风制剂是A22预防结核病制剂是 E( 第 23 24 题共用备选答案 )A 卡介苗B 麻疹疫苗C 乙脑疫苗D 百白破疫苗E 脊髓灰质炎疫苗1.2D 3B 4 A 参考答案 5 E 6 A7A 8C 9B 10E 11 C 12C 13 E 14 B 15.A16A 17A 18E 19D 20
16、 C21A 22 E 23 E 24A第四章 营养与营养障碍性疾病一、 A1 型题1婴儿每天所需热量为 CA 377kJ(90kcal)/kgB 418kJ(100kcal)/kgC 460kJ(110kcal)/kgD 502kJ(120kcal)/kgE 544kJ(130kcal)/kg幼儿每天所需摄入水分量为 CA 100ml/kgB125ml/kgC150ml/kgD175ml/kgE200ml/kg婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的 AA50B55C60D65E70母乳与牛奶成分相比较,错误的是 CA母乳含白蛋白较多B母乳有 SIgAC母乳含钙较多D母乳含乳糖较多 ,以乙型乳糖为
17、主E母乳含必需的不饱和脂肪酸较多初乳最大的特点是 DA易消化吸收B含乳糖较多C含脂肪高D含免疫物质多E 含微量元素多下列母乳喂养方法中哪项是错误的A 早开奶B 严格按照时间哺乳C 让婴儿含住大部分乳晕D 每次哺乳时间 15 20 分钟E 哺乳后抱起婴儿拍背7. 辅食添加的原则中,下列哪项是错误的 EA 从少到多B 由一种到多种C 由稀到稠D 由细到粗E 也可以在感冒时添加8. 以下哪一项不是牛奶的特点 CA 蛋白质含量高且以酪蛋白为主B 缺乏各种免疫物资C 含乳糖少,以乙型乳糖为主D 含矿物质多E 脂肪颗粒大,缺乏脂肪酶9. 以下哪种因素不是营养不良的常见原因 AA 牛奶喂养B 长期摄入不足C
18、 消耗量过大D 需要量增多E 消化吸收障碍10营养不良最先出现的症状 EA 皮肤干燥,苍白,失去弹性B 身高低于正常C 皮下脂肪减少或消失D 肌张力低下,体温偏低E 体重不增11营养不良合并贫血,最常见的是A 溶血性贫血B 缺乏叶酸所致巨幼红细胞性贫血C 缺乏维生素 B12 所致巨幼红细胞性贫血D 缺铁性贫血E 以上都不是12在营养不良的治疗中,哪项是错误的A 去除病因B 不应过快的改掉原有饮食C 改善喂养,调整饮食D 中重度营养不良应及时供应足够的热量E 促进消化和吸收功能13人体维生素 D 的主要来源是A 猪肝中的维生素 DB 蛋黄中的维生素 DC 母乳中的维生素 DD 植物中的维生素 D
19、E 皮肤合成的胆骨化醇14 早期诊断佝偻病的可靠标准是 EA 血钙B 维生素 D2C 维生素 D3D 1,25-(OH) 2D3E25-(OH)D 315佝偻病的早期表现不包括下列哪项DA 夜啼B 多汗C 枕秃D 血钙浓度明显降低E 烦躁不安16活动期佝偻病患者病变最明显的骨骼AA 生长速度最快的部位B 胸廓C 颅骨D 脊柱E 下肢17佝偻病活动期最主要的临床表现是A 肌肉松弛B 烦躁、夜啼C 枕秃D 骨骼改变E 智力低下18口服维生素 D 的治疗量和预防量分别是 (IU/D)A10002000、200B10002000、400C20004000、200D20004000、400E100030
20、00、40019佝偻病不易发生于 BA 发育较快的婴幼儿B 母乳喂养的婴幼儿C 牛奶喂养的婴幼儿D 户外活动少的婴幼儿E 有慢性疾病的婴幼儿20维生素 D 缺乏性手足搐搦症患儿神经肌肉兴奋的体征不包括A 腓放射B Trousseau 征C Chvostek 征D 面神经征E 克氏征21维生素 D 缺乏性手足搐搦症典型的喉痉挛主要见于BA 新生儿B 婴儿C 幼儿D 学龄期E 学龄前期22维生素 D 缺乏性手足搐搦症的惊厥不具有的特点DA 发作时意识不清B 发作时间短C 发作后活动如常D 有发热E 1 天内发作数次23维生素 D 缺乏性手足搐搦症多见于A 新生儿B 6 个月内C 4 个月 3 岁D
21、 3 6 岁E 6 岁以上24当血钙低于下列哪个数值时发作维生素D 缺乏性手足搐搦症A 1.25 1.5mmol/LB1.5 1.75 mmol/LC1.75 1.88 mmol/LD1.88 2.0 mmol/LE2.0 2.13 mmol/L25发热、饥饿和感染时易引起手足搐搦症发作,原因是A 血糖降低使能量代谢异常B 发热造成神经细胞代谢异常C 代谢性酸中毒使血钙降低D 高钙使神经肌肉兴奋性增高E 组织分解,血磷增高使血钙降低26与牛奶相比,母乳能降低维生素D 缺乏性手足搐搦症发病的原因是A 钙磷比例适当B 含钙多C 含乳清白蛋白多D 含维生素 D 多E 含磷多27手足搐搦症突然窒息死亡
22、最可能的原因是A 喉痉挛B 惊厥C 手足搐搦D 异物吸入E 面神经征、 A2 型题28关于基础代谢的描述下列哪一条是正确的A 基础代谢是指在睡觉、安静、空腹的情况下,于2025 环境中,人体各器官为了维持生命进行最基本的生理活动所消耗的能量。B 婴幼儿基础代谢的能量需要约占总能量的80 C 小儿基础代谢随着年龄的增长而减少D 不同器官在基础代谢中所占比例不随年龄而改变E 婴幼儿期脑代谢占总基础代谢的 1/4295 个月婴儿,体重 6kg,每天需喂 8糖牛奶量和额外供给水量为A 牛奶量 440ml ,给水 160mlB 牛奶量 550ml ,给水 200mlC 牛奶量 660ml ,给水 240
23、mlD 牛奶量 770ml ,给水 280mlE 牛奶量 880ml ,给水 320ml306 个月婴儿每天供给的热量是0.42MJ/kg ,需要蛋白质、脂肪、碳水化合物分别占总热量A蛋白质15,脂肪50,碳水化合物35B蛋白质15,脂肪35,碳水化合物50C蛋白质35,脂肪15,碳水化合物50D蛋白质35,脂肪50,碳水化合物15E蛋白质50,脂肪15,碳水化合物3531母乳与牛奶比较,所含最重要的物资是A乳清蛋白B乙型乳糖C维生素D脂肪酶E免疫因子32以下各种乳制品中哪种是适合胃容量小的低体重儿A酸奶B炼乳C脱脂乳D蒸发乳E全脂牛奶331岁小儿才可以添加的辅食是A鱼肝油B瘦肉C米糊D果汁E
24、碎面包344个月生后单纯米糊喂养儿,近几天发热而就诊。查体:体重3kg,反应差,哭声低,气促,腹壁皮下脂肪消失,肌张力低下而住院。第2 天突然出现神志不清,面色苍白,脉搏减慢,呼吸暂停。该患儿最可能是A低钠血症B 低钙血症C 低镁血症D 感染性休克E 自发性低血糖35营养不良的诊断依据应除外A 体重低于正常均值 10 以上B 皮下脂肪减少C 各器官功能低下D 有喂养不当史E 智力低下36下列易导致营养不良的因素中,错误的是A 急、慢性传染病后的恢复期B 双胎足月儿C 腹泻病D 甲状腺功能亢进E 偏食、挑食37关于营养不良的药物治疗,下列哪项不必要A 抗生素B 各种消化酶C 苯丙酸诺龙D 胰酶E
25、 胰岛素葡萄糖疗法38营养不良小儿常见的并发症,哪项应除外A 贫血B 低血糖C 惊厥 ?D 迁延性腹泻E 维生素缺乏39关于轻度营养不良的临床表现,下列哪项是错误A 体重减轻 15 25B 精神不振C 身高正常D 腹部皮下脂肪厚度 0.4 0.8cmE 皮肤干燥40 3 6 个月佝偻病患者多见的骨骼系统改变是A 颅骨软化B 胸廓畸形C O 形腿D 方颅E 手脚镯征41 4 个月双胎大儿,因夜惊、多汗、烦躁2 个月就诊。生后母乳喂养,未加辅食,医生诊断“维生素 D 缺乏性佝偻病初期”,所考虑的可能原因,以 下哪项不正确A 日照不足B 双胎C 小儿生长发育快D 食物中维生素 D 含量不足E 食物中
26、钙磷比例不当42佝偻病患者由于骨样组织堆积而出现的体征,下列哪项除外A O 形腿B 方颅C 鞍状颅D 肋骨串珠E 手脚镯征43下列哪项不符合佝偻病激期的改变A 血钙降低B 血磷增高 ( 减低! )C 钙磷乘积明显降低 30D 碱性磷酸酶增高E 长骨 X 线检查钙化带消失4411 个月小儿,诊断为维生素 D 缺乏性佝偻病,使用维生素 D 及钙剂正 规治疗 2 个月,症状好转,此时摄片,若出现哪种情况可以采取维生素 D 预 防量维持治疗A X 线正常B 骨骼线检查正常,但有弯曲畸形C 钙化预备带重新出现D 干骺端增宽,钙化预备带消失呈毛刷状E 长骨短粗、弯曲,干骺端变宽呈喇叭状45 4 岁小儿,有
27、活动性佝偻病改变,查血钙正常,血磷降低,尿磷升高。 经维生素 D 治疗无效,其家族中有类似病史。此小儿的诊断是A 维生素 D 缺乏性佝偻病B 软骨发育不全C 甲状腺功能低下D 低血磷性抗维生素 D 佝偻病E 肾小管性酸中毒46佝偻病后遗症期尚未恢复正常的是A 方颅B 肌肉松弛C 神经精神症状D 干骺端 X 线检查E 血钙471岁男孩,多汗、夜惊,查体:前囟门2*2cm ,方颅,出牙 2 个,肋串珠明显,血钙 2mmol/L ,Ca*P 28,采用哪项治疗A 补充钙剂B 补充维生素 D 400IU/D 及钙剂C 补充维生素 D 800IU/D 及钙剂D 一次肌注维生素 D330 万 IU 后并口
28、服钙剂E 肌注维生素 D330 万 IU ,每 2 周一次,共 2 次,并服用钙剂48已患腹泻的佝偻病激期小儿,宜采取哪项措施防止手足搐搦症的发生A 留观B 口服钙剂C 口服鱼肝油D 肌注维生素 DE 静注鲁米那493个月小儿,发热、流涕 2 天,惊厥 23 次,发作后精神正常。查体: 体温 37,意识清楚,咽充血,前囟平,有乒乓感,其他均正常。血检白 细胞 8.0*10 9/L ,中性 60,血钙 1.7mmol/L 。惊厥的原因可能是A 热性惊厥B 佝偻病性手足搐搦症C 败血症D 颅内感染E 癫痫509 个月女孩,因阵发性面色苍白伴呼吸困难3 小时急诊,无发热、咳嗽。查体:神清,呼吸平稳,
29、方颅,咽不红,心脏( ),肺部有鼾音,腹不胀。最可能的诊断是A 气管异物B 支气管炎C 急性喉炎D 喉痉挛E 先天性喉喘鸣51对于手足搐搦症的急救措施,下列哪项不适当A 吸氧B 侧卧,吸痰C 使用镇静剂D 静注钙剂E 肌注维生素 D52佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点A 甲状旁腺功能低下B 缺乏维生素 DC 神经精神兴奋性增高D 钙吸收代谢障碍E 磷吸收代谢障碍 53体检时面神经征的部位A 眼角B 鼻梁C 下颏D 颧弓与口角间E 下颌54佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤是A 补钙维生素 D 止惊B 止惊补钙维生素 DC 维生素 D 补钙止惊D 补钙止惊维生素 DE 维生素 D 止惊补钙5
30、5哪项是维生素 D 缺乏性手足搐搦症的表现A 昏迷B 前囟饱满C 肌阵挛D 手足徐动E 手足搐搦三、 A3 型题(56 58 题共用题干 )10 个月小儿,双胎之一,因迁延性腹泻,食欲欠佳,体重不增就诊 查体:欠活泼,体重 7kg,身高 74cm ,腹部皮下脂肪厚度 0.4cm。 56该小儿最可能的诊断是A 正常儿B 轻度营养不良C 中度营养不良D 重度营养不良E 恶性营养不良57下列哪项处理是错误的A 积极使用抗生素彻底治疗腹泻B 口服各种消化酶帮助消化C 辅以中药D 配合针灸等E 口服维生素58饮食治疗上,热量的供给宜A 无需控制热卡B 饮食应根据患儿的喜好调整C 开始为每天 165 23
31、0KJ/kg,以后根据食欲及消化情况增加到500727 KJ/kg,并按实际体重恢复生理需要量D 直接从 500727 KJ/kg,并按实际体重计算能量,至体重接近正常后 恢复生理需要量E 开始每天 250 330 KJ/kg,以后根据食欲及消化情况增加到500727 KJ/kg,并按实际体重计算能量(59 61 题共用题干 )患儿 2 岁,自幼单纯母乳喂养, 经常腹泻及感冒, 体重 6kg,身高 75cm, 头围 47cm ,精神较倦,腹壁皮下脂肪消失。59患儿最初的治疗方案A 高热卡食物B 开始供给低热量及营养物资,并逐渐增加C 继续母乳喂养D 静脉滴注高张葡萄糖补充热量E 高蛋白饮食60
32、在治疗过程中最常见的并发症是A 惊厥B 呼吸道感染C 高渗性脱水D 胃肠道功能紊乱E 心力衰竭61此患儿皮下脂肪消失的顺序为A 躯干腹部臀部四肢面部B 腹部面部臀部躯干四肢C 腹部躯干臀部四肢面部D 面部腹部躯干臀部四肢E 面部躯干四肢臀部腹部(62 65 题共用题干 )9 个月小儿,近 1 个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会 坐,不会爬,查体:前囟大,方颅,有郝氏沟及串珠: 62考虑本病的最可能诊断A 佝偻病初期B 佝偻病活动期C 佝偻病恢复期D 佝偻病后遗症期E 佝偻病手足搐搦症 63需要进行的血化验是A 血常规B 血钙、血磷及碱性磷酸酶C 血糖D 血钾、血镁E 血培养64选择
33、下列哪项治疗方案A 每天口服维生素 D 0.5 万 1 万 IU ,连用 2 个月后改预防量B 每天口服维生素 D 0.5 万1 万 IU,连用 23 个月后改预防量C 每天口服维生素 D 0.5 万1 万 IU,连用 36 个月后改预防量D 肌注一次维生素 D330 万 IU,2 个月后改预防量E 每天口服维生素 D 1 万 2 万 IU ,连用 2 3 个月后改预防量65若发生惊厥,应选用下列哪组药物A 钙剂维生素 DB 鱼肝油钙剂C 维生素 D鱼肝油D 镇静剂复合维生素E 镇静剂钙剂(66 68 题共用题干 )11 个月小儿,经常出现夜惊不宁,近 2 周加重,多汗、烦躁。追问病 史:生后
34、母乳不足,混合喂养,未添加辅食。66体检时易发现的阳性体征是A 体检正常B 皮肤弹性差C 方颅,未萌牙D 皮下脂肪减少E 四肢皮疹67可能的诊断是A 正常儿B 营养不良C 佝偻病D 败血症E 贫血68本病的病因,下列哪项不正确A 日照不足B 维生素 D 补充不够C 食物中钙磷含量不当D 甲状旁腺功能低下E 维生素 D 需要量增加(69 70 题共用题干 )足月顺产新生儿, 42 天,家长咨询如何预防佝偻病的发生69医生的指导意见哪项不必要A 进行户外运动B 坚持母乳喂养C 及时添加辅食D 及时添加维生素 DE 仅需补充钙剂70家长发现小儿下列哪项表现,应考虑有佝偻病的初期症状A 精神萎靡B 方
35、颅和乒乓头C 郝氏沟及肋外翻D 易惊、多汗E 抽搐(71 72 题共用题干 )患儿, 2岁。因发热、咳嗽 1周入院。 1年内反复发作下呼吸道感染。 查体:神志清楚,呼吸急促,前囟 2*2cm ,不紧张,方颅,可见鸡胸、肋串 珠及郝氏沟,两肺闻及细湿啰音,腹软,下肢轻度X 形腿71此患儿的诊断是A 支气管炎,佝偻病激期B 支气管炎,佝偻病后遗症期C 支气管肺炎,佝偻病早期D 支气管肺炎,佝偻病激期E 支气管肺炎,佝偻病后遗症期72患儿反复发作下呼吸道感染的主要原因是A 胸廓畸形影响呼吸功能B 血钙磷降低C 肺泡巨嗜细胞不成熟D 治疗时间太长E 药物不敏感四、 A4 型题(7375 题共用题干 )
36、1岁 6个月女孩,以发热、咳嗽、呕吐1周为主诉入院。系早产儿,生后母乳喂养至今。查体:体重 7.5 kg,身高 80cm ,精神倦,皮肤干燥,面 色苍白,角膜有毕脱斑,咽充血,双肺闻及细湿啰音,皮下脂肪0.3cm ,血象 RBC3.5*1012/L , Hb92g/L。73此患儿最可能的诊断是A 轻度营养不良、营养性缺铁性贫血、支气管炎B 中度营养不良、支气管炎C 重度营养不良、支气管肺炎、营养性巨幼红细胞性贫血D 轻度营养不良、支气管炎、营养性巨幼红细胞性贫血E 中度营养不良、支气管肺炎、营养性缺铁性贫血74已经出现的并发症是A 酸中毒B 体温偏低C 自发性低血糖D 维生素 A 缺乏E 脂肪
37、代谢障碍75下列治疗措施错误的是A 积极使用抗生素B 开始供给热卡 250330 kJ/kgC 口服消化酶D 蛋白质摄入从 1.5 2.0g/kg 开始E 补充微量元素、维生素(76 77 题共用题干 )小儿,男, 1.5 岁,系 G1P1,至今未添加辅食,因间断咳嗽1 周就诊。查体:神清,精神萎靡,营养差,体重5.9kg,身高 75cm ,前囟已闭,心肺正常,皮肤弹性差,皮下脂肪消失,四肢肌张力低下,活动尚可。76患儿不会出现的现象是 DA 肾脏浓缩功能降低B 免疫功能低下C 维生素 A 缺乏症D 脂肪代谢异常,出现高胆固醇血症E 低血糖77患儿住院期间,晨起突然神志不清,面色苍白,呼吸浅表
38、,脉搏细弱, 多汗,紧急处理措施是A 静注高渗葡萄糖B 静注洛贝林C 静注西地兰D 静注氨茶碱E 静注甘露醇(7879 题共用题干 )男孩 5 个月,冬季出生,牛奶喂养,近半个月夜惊、多汗、烦躁。78保健体检时应特别注意的体征是A 头围B 前囟的张力C 颅骨软化D 方颅E 鸡胸79为明确诊断所需要的检查是A 拍颅骨片B 骨扫描C 脑电图D 血糖E 腕骨 X 片(80 81 题共用题干 )男孩, 10 个月,系 G1P1,出生体重 3.4kg ,生后牛奶喂养至今,辅食 未加,近 2 个月出现多汗、烦躁、夜惊而就诊。80若患儿出现下肢畸形,最常见的发生时间是A 6 个月内B 6 个月 12 个月C
39、 1 岁 2 岁D 2 岁以后E 5 岁以后81若此患儿突然一日惊厥 2 次而就诊,体温正常。应选择哪种方法治疗:A 无需治疗B 静注高渗葡萄糖C 静滴钙剂和镇静剂D 静注洛贝林E 静注抗生素(82 83 题共用题干 )10 个月小儿,平时少晒太阳,近 1 个月出现烦躁、多汗。查体;方颅, 前囟 2.5*2.5cm 。82若血钙低于下列哪项数值,会出现手足搐搦症的典型发作A 1.75mmol/LB1.75 1.88 mmol/LC1.88 1.91 mmol/LD1.93 2.15 mmol/LE2.15 mmol/L83下列哪项护理是错误的A 及时添加钙剂B 进行站立、行走训练C 多晒太阳D
40、 使用维生素 D 制剂E 合理调整饮食(84 85 题共用题干 )患儿,女, 2岁。因发热、咳嗽 3 天入院。半年内反复发作呼吸道感染。 查体:神志清楚,呼吸稍促,前囟 1.5*1.5cm ,平软,方颅,可见鸡胸、肋 串珠及郝氏沟,两肺及心脏未见异常,腹软,下肢轻度X 形腿84佝偻病的预防原则应除外哪项A 定期进行孕期、哺乳期的保健B 宣传母乳喂养C 坚持户外活动D 小于 2 岁及青春前期供给维生素 D 预防量E 呼吸道感染小儿应加倍供给维生素 D 的预防剂量85需要与下列疾病鉴别,除了哪种:dA 软骨营养不良B 家族性低血磷症C 慢性肾炎D 婴幼儿哮喘E 维生素 D 依赖性佝偻病【B1】(8
41、6 89 题共用备选答案 )A 60ml/kgB 75ml/kgC 100ml/kgD 125ml/gkgE 150ml/kg小儿每天水需要量是:86婴儿 e873 岁 d886 岁 c899 岁 b(90 93 题共用备选答案 )A 母乳B 羊奶C 牛奶D 脱脂牛奶E 炼乳90含白蛋白较多的是: a91 含糖量高,蛋白质少 e92叶酸含量少的是 b93含酪蛋白多,钙质丰富 c(94 97 题共用备选答案 )A 总量和营养成分都较少B 每天分泌总量多达 800 1000mlC 含脂肪最高,蛋白质与矿物质逐渐减少D 含脂肪较少而蛋白质较多,加热后不易凝固E 含脂肪较少而蛋白质较多,加热后易凝固94 初乳 e95过渡乳 c96成熟乳 b97晚乳 a(98 101 题共用备选答案 )A 菜汤、水果汁B 维生素 B 制剂C 鱼泥、菜泥D 烂面、肝泥E 碎肉、软饭98 1 3 个月应添加 a99 4 6 个月应添加 c10079 个月应添加 d101 9 12 个月应添加 e(102 104 题共用备选答案 )A 腹壁皮下脂肪 1.2cmB 腹壁皮下脂肪 1cmC 腹壁皮下脂肪 0.4 0.8cmD 腹壁皮下脂肪 0.2cmE 腹壁皮下脂肪消失102轻度营养不良 c103中度营养不良 d 104重度营养不良 e(105 107 题共用备选答案 )A 稀释B 加糖C 煮沸D 加鱼肝油
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