（最新版）执业药师考试药学专业知识（二）真题在线测试

1、（最新版）执业药师考试药学专业知识（二）真题在线测试1.卡托普利抑制（ ）。A. Na-K-ATP酶B. 碳酸酐酶C. 血管紧张素转化酶D. 胆碱酯酶E. 磷酸二酯酶【答案】: C【解析】:血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）能减少血管紧张素的生成，并增加缓激肽的活性，可用于治疗高血压、心力衰竭、2型糖尿病和糖尿病肾病等疾病，卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂。2.可用于治疗尿崩症的药物是（ ）。A. 甘露醇B. 螺内酯C. 氢氯噻嗪D. 呋塞米E. 氨苯蝶啶【答案】: C【解析

2、】:A项，甘露醇的临床应用包括预防急性肾衰竭和脑水肿及青光眼。B项，螺内酯可有效治疗各种水肿，对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬化和肾病综合征水肿更为有效。C项，氢氯噻嗪临床用于水肿性疾病，高血压，中枢性或肾性尿崩症，特发性高尿钙症。D项，呋塞米的临床应用于急性肺水肿和脑水肿、预防急性肾衰竭、急性药物毒物中毒。E项，氨苯蝶啶具有较弱的利尿作用，临床上用于慢性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合征、糖皮质激素治疗过程中发生的水钠潴留，特发性水肿。3.以下不属于呋塞米的不良反应的是（ ）。A. 耳毒性B. 升高血糖C. 腹泻D. 高尿酸血症E. 水和电解

3、质紊乱【答案】: C【解析】:呋塞米的不良反应包括：水与电解质紊乱；高尿酸血症；耳毒性；可引起血糖升高；低钾血症。4.（共用备选答案）A.耐受性B.依赖性C.耐药性D.继发反应E.特异质反应(1)连续用药后，病原体对药物的敏感性降低称为（ ）。【答案】: C(2)连续用药后，机体对药物的反应性降低称为（ ）。【答案】: A5.药物分子结构中COOH官能团在红外吸收光谱中的特征吸收峰有（ ）。A. NH37503000cm1B. OH34002400cm1C. CO19001650cm1D. CC16701500cm1E.&#

4、160;CO13001000cm1【答案】: B|C|E【解析】:COOH含有OH、CO、CO三种化学键，因此红外吸收光谱中的特征吸收峰有3个：OH34002400cm1、CO19001650cm1、CO13001000cm1。6.患者，女，52岁，因“闭经1年，潮热、情绪波动、严重失眠半年”就诊，临床诊断为“更年期综征”。拟给予的药物治疗方案为：戊酸雌二醇片，每日1次，每次1mg；醋酸甲羟孕酮片，每日1次，每次2mg。(1)应用此方案前，需排除的用药禁忌证为（ ）。A. 骨质疏松症B. 血栓性静脉炎C. 泌尿系统感染D. 血脂异常E.

5、0;腰椎间盘突出症【答案】: B【解析】:雌激素类药物会导致血栓性静脉炎风险，用药前应排除血栓性静脉炎的用药禁忌症。(2)患者在治疗过程中，应立即停药的情形是（ ）。A. 突破性出血B. 乳房触痛或增大C. 白带增多D. 体重增加E. 糖耐量异常【答案】: A【解析】:突破性出血为严重不良反应，故应立即停药。(3)关于更年期综合征妇女使用激素替代治疗的说法，错误的是（ ）。A. 应在绝经后6年之内开始B. 可以降低绝经后妇女心脑血管病发生风险C. 绝经后使用雌激素可缓解更年期症状，但增加患糖尿病

6、的风险D. 激素替代疗法应结合患者情况个体化制定E. 可以降低绝经后妇女骨质疏松症的发生风险【答案】: B【解析】:激素替代治疗不能降低心脑血管发生风险，反而可能会增加风险。7.可使血小板内环磷腺苷（cAMP）浓度增高而产生抗血小板作用的药品是（ ）。A. 阿司匹林B. 氯吡格雷C. 双嘧达莫D. 替罗非班E. 噻氯匹定【答案】: C【解析】:双嘧达莫是磷酸二酯酶抑制剂，可通过激活血小板环磷腺苷或抑制磷酸二酯酶对cAMP的降解作用，使血小板内cAMP浓度增高而产生抗血小板作用。8.主要用于治疗无痰干咳的药

7、物是（ ）。A. 氯化铵B. 氨溴索C. 溴乙胺D. 右美沙芬E. 氨茶碱【答案】: D【解析】:右美沙芬镇咳作用与可待因相当或略强，但无镇痛作用，无成瘾性和耐受性，治疗量不影响呼吸中枢，主要用于无痰干咳。9.（共用备选答案）A.氯丙嗪B.丙米嗪C.司来吉兰D.哌替啶E.碳酸锂(1)用于治疗抑郁症的药物是（ ）。【答案】: B【解析】:丙米嗪为三环类抗抑郁药，具有较强的抗抑郁、抗胆碱能作用，镇静作用较弱。主要用于治疗各种抑郁症，尤以情感性障碍抑郁症疗效显著。(2)用于治疗狂躁症的药物是（ ）。【答案】: E【解析】

8、:碳酸锂为心境稳定剂，对正常人精神活动无明显影响，但可显著改善狂躁症或狂躁抑郁症患者失眠、多动等症状。(3)用于治疗精神分裂症的药物是（ ）。【答案】: A【解析】:氯丙嗪为第一代抗精神分裂药物，用于控制精神分裂症或其他精神病的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。10.（共用题干）患者，女，70岁。拟行膝关节置换术，无磺胺类药过敏史，皮试结果呈阴性。体征和实验室检查：低热、无感染。空腹血糖4.6mmol/L，血常规白细胞计数6.0×109/L。手术医师处方抗菌药物预防感染。(1)首选的抗菌药物是（ ）。A. 阿奇霉素B. 

9、;头孢唑林C. 万古霉素D. 克林霉素E. 磺胺嘧啶【答案】: B(2)围术期预防性用药宜采用的给药途径是（ ）。A. 口服B. 肌内注射C. 静脉滴注D. 皮下注射E. 动脉注射【答案】: C(3)围术期预防性用药的起始给药时机是（ ）。A. 术前24小时B. 术前0.52小时C. 术中D. 术后0.52小时E. 术后24小时【答案】: B(4)类清洁手术切口预防性应用抗菌药物的比例不得超出手术病例总数的（ ）。A. 70B

10、. 60C. 50D. 40E. 30【答案】: E11.吗啡可用于治疗（ ）。A. 急性锐痛B. 心源性哮喘C. 镇静D. 复合麻醉E. 支气管哮喘【答案】: A|B|C|D【解析】:吗啡注射液及普通片适用于其他镇痛药无效的急性锐痛，如严重创伤、战伤、烧伤、晚期癌症等疼痛；心肌梗死而血压尚正常者，可使患者镇静，并减轻患者负担；用于心源性哮喘可使肺水肿症状暂时有所缓解；麻醉和手术前给药可保持患者镇静进入嗜睡；不能单独用于内脏绞痛，应与阿托品等有效解痉药合用；吗啡缓、控释片主要用于重度癌

11、痛患者的镇痛。12.（共用备选答案）A.胺碘酮B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.利多卡因E.维拉帕米(1)对交感神经兴奋所致心律失常疗效较好的药物是（ ）。【答案】: C【解析】:普萘洛尔为受体拮抗剂，可抑制交感活性，故对交感神经兴奋所致心律失常疗效较好。(2)可显著抑制复极化，延长动作电位时程和有效不应期的抗心律失常药物是（ ）。【答案】: A【解析】:类抗心律失常药物可显著抑制复极化，延长动作电位时程和有效不应期，主要包括胺碘酮、溴苄铵、乙胺碘呋酮。(3)既可用于局部麻醉，又可用于抗心律失常的药物是（ ）。【答案】: D【解析】:普鲁卡因胺属于酯类局麻药，也属于抗

12、心律失常药中的类钠通道阻滞药。(4)选择性阻滞钙通道、抑制Ca2+内流的抗心律失常药物是（ ）。【答案】: E【解析】:维拉帕米属于苯烷胺类钙通道阻滞剂，能选择性作用于L型钙通道，抑制Ca2+内流。13.2型糖尿病患者的一线治疗药是（ ）。A. 那格列奈B. 瑞格列奈C. 二甲双胍D. 格列齐特E. 阿卡波糖【答案】: C【解析】:2型糖尿病药物治疗的首选药是二甲双胍。在临床应用中二甲双胍由于具有血糖改善明显、有利于减轻体重、单药不显著增加低血糖风险、具有明确的心血管保护作用等优势，被许多国家和国际组织制定的糖尿病诊治指南中

13、作为2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和药物联合中的基本用药。14.（共用备选答案）A.影响酶的活性B.作用于受体C.干扰核酸代谢D.影响细胞膜离子通道E.影响生物活性物质及其转运体(1)抗痛风药丙磺舒的作用机制是（ ）。【答案】: E【解析】:丙磺舒通过抑制肾小管对弱酸性代谢产物的转运体以及原尿中尿酸再吸收而发挥治疗痛风的作用。通过抑制尿酸盐在肾小管的主动重吸收，增加尿酸盐的排泄，降低血中尿酸盐的浓度，从而减少尿酸沉积。防止尿酸盐结晶的生成，减少关节的损伤，亦可促进已形成的尿酸盐的溶解。(2)抗病毒药齐多夫定的作用机制是（ ）。【答案】: C【解析】:齐多夫定通过抑制逆转

14、录酶，抑制DNA链的增长，阻碍HIV病毒的复制，从而治疗艾滋病。(3)抗高血压药依那普利的作用机制是（ ）。【答案】: A【解析】:依那普利为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），口服后在体内水解成依那普利拉，对血管紧张素转化酶起强烈抑制作用，降低血管紧张素的含量，造成全身血管舒张，血压下降，用于治疗高血压。(4)钙通道阻滞药硝苯地平的作用机制是（ ）。【答案】: D【解析】:硝苯地平通过阻滞Ca2+通道，降低细胞内Ca2+浓度而发挥降压作用。15.（共用备选答案）A.苯甲酸钠咖啡因B.纳洛酮C.阿托品D.氟马西尼E.溴吡斯的明(1)可增强吗啡对平滑肌的松弛作用的药物是（ ）

15、。【答案】: C【解析】:阿托品与吗啡合用，可增强吗啡对平滑肌的松弛作用。(2)可用于吗啡中毒解救的药物是（ ）。【答案】: B【解析】:吗啡中毒解救除一般中毒处理外，还可静脉注射纳洛酮0.0050.01mg/kg，成人0.4mg；亦可用烯丙吗啡作为拮抗剂。16.下列既用于新生儿出血，又用于长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏的药物是（ ）。A. 维生素K1B. 酚磺乙胺C. 鱼精蛋白D. 卡巴克络E. 矛头蝮蛇血凝酶【答案】: A【解析】:用于维生素K缺乏引起的出血，如梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻等所致出血，香

16、豆素类、水杨酸钠等所致的低凝血酶原血症，新生儿出血以及长期应用广谱抗生素所致的体内维生素K缺乏。17.可渗透过甲板用于角化增厚型足癣的抗真菌药是（ ）。A. 联苯苄唑B. 益康唑C. 特比萘芬D. 克霉唑E. 环吡酮胺【答案】: E【解析】:环吡酮胺属于吡啶酮类抗真菌药，作用于真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板，用于浅部皮肤真菌感染，如体、股癣，手、足癣（尤其是角化增厚型），花斑癣，皮肤念珠菌病及甲癣。18.阿托品的药理作用是（ ）。A. 减少腺体分泌B.&#

17、160;升高血压C. 促进肠蠕动D. 抑制中枢E. 收缩支气管【答案】: A【解析】:阿托品为阻断M胆碱受体的抗胆碱药，其药理作用包括：能抑制腺体分泌；使瞳孔括约肌和睫状体松弛，出现扩瞳、眼内压升高和调节麻痹；能解除平滑肌的痉挛，松弛平滑肌；影响心率，拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常等；较大剂量的阿托品可引起皮肤血管扩张，解除血管痉挛，改善微血管循环；较大剂量可轻度兴奋延髓和大脑。19.（共用备选答案）A.甲氧氯普胺B.多潘立酮C.莫沙必利D.昂丹司琼E.阿瑞吡坦(1)属于中枢和外周多巴胺D2受体阻断剂，具有镇吐、刺激泌乳素释放的促胃肠动

18、力药是（ ）。【答案】: A【解析】:甲氧氯普胺系中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂，能够抑制中枢催吐化学感受区中的多巴胺受体而提高该感受区的阈值，具有镇吐、促进胃肠蠕动、刺激泌乳素释放的作用，可改善糖尿病性胃轻瘫和特发性胃轻瘫的胃排空速率，对非溃疡性消化不良也有效，对反流病效果不佳。(2)属于外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体的促胃肠动力药是（ ）。【答案】: B【解析】:多潘立酮为苯并咪唑衍生物、外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动，使张力恢复正常，促进胃排空，增加胃窦和十二指肠运动，协调幽门的收缩，抑制恶心、呕吐，并有效地防

19、止胆汁反流，通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力，但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。(3)属于选择性5-HT4受体激动剂，促进乙酰胆碱释放的促胃肠动力药是（ ）。【答案】: C【解析】:莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，能够促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用，改善功能性消化不良患者的胃肠道症状，但不影响胃酸分泌。20.（共用备选答案）A.依他尼酸B.托拉塞米C.布美他尼D.乙酰唑胺E.氢氯噻嗪(1)易引起血糖升高的利尿剂是（ ）。【答案】: E【解析】:噻嗪类利尿药包括氢氯噻嗪等，会导致高血尿酸、高血钙、高血糖，因此痛风、高钙血症、糖尿病者慎用。(2)

20、对磺胺类药物过敏者可以选用的利尿剂是（ ）。【答案】: A【解析】:袢利尿剂主要作用髓袢升支粗段，利尿作用强，其代表药物是呋塞米、布美他尼、依他尼酸、托拉塞米等，呋塞米、布美他尼和托拉塞米的化学结构中都含有磺酰胺（脲）基，而依他尼酸不含磺酰胺基，磺胺类药物过敏可选。(3)主要用于青光眼急性发作短期控制的药物是（ ）。【答案】: D【解析】:乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，眼内各组织（睫状体、视网膜、晶体）均有碳酸酐酶的分布，本品可抑制睫状体上皮细胞的碳酸酐酶活性，通过减少房水生成来降低眼压，对各种类型青光眼急性发作时的短期控制是一种有效降低眼压的辅助药物。21.可以减轻环磷酰胺导

21、致的膀胱毒性的药物是（ ）。A. 亚叶酸钙B. 美司钠C. 二巯基丙醇D. 右雷佐生E. 硫代硫酸钠【答案】: B【解析】:美司钠可防止膀胱毒性的发生，常规用于环磷酰胺的治疗过程。一般静脉注射，常用剂量为环磷酰胺的20，时间为0、4h后及8h后的时段。22.（共用备选答案）A.雷贝美拉唑B.乳酶生C.地芬诺酯D.莫沙必利E.硫糖铝(1)属于助消化药的是（ ）。【答案】: B【解析】:乳酶生是活肠球菌的干燥制剂，有促进消化和止泻作用。(2)属于抑酸药的是（ ）。【答案】: A【解析】:质子泵抑制剂代表药物有奥美拉唑、

22、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝美拉唑、艾司奥美拉唑(3)属于胃黏膜保护剂的是（ ）。【答案】: E【解析】:硫糖铝是一种胃黏膜保护剂。(4)属于抗动力药的是（ ）。【答案】: C【解析】:阿片受体激动剂（洛哌丁胺、复方地芬诺酯）可降低肠道动力。(5)属于促胃肠动力药的是（ ）。【答案】: D【解析】:莫沙必利为选择性5-HT4受体激动剂，通过兴奋胃肠道胆碱能中间神经元及肌间神经丛的5-HT4受体，促进乙酰胆碱的释放，从而增强上消化道（胃和小肠）运动。23.下列治疗缺血性脑血管病药的药物是（ ）。A. 左旋多巴B. 丁苯酞C. 尼麦角林D.&

23、#160;吗啡E. 倍他司汀【答案】: B|C|E【解析】:倍他司汀选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用，丁苯酞为我国开发的一类新药，该药能促进中枢神经功能改善和恢复，尼麦角林为半合成的麦角衍生物，具有较强的a受体阻断作用和血管扩张作用。这三者可用于治疗血性脑血管病药。24.维持心肌和神经肌肉的正常应激性，需静脉滴注给药的电解质是（ ）。A. 氯化钙B. 氯化钠C. 硫酸镁D. 氯化钾E. 氯化铵【答案】: D【解析】:心肌和神经肌肉正常应激性的维持依靠细胞

24、内液正常的钾离子浓度，临床上多用氯化钾溶液进行钾离子的补充，但过快地经静脉推注氯化钾溶液可致心脏骤停，因此补钾多采用口服或静脉滴注给药。25.容易引起锥体外系不良反应的药物是（ ）。A. 氯丙嗪B. 氟哌啶醇C. 尼麦角林D. 苯巴比妥E. 奋乃静【答案】: A|B|E【解析】:第一代抗精神病药物，如氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静等容易引起锥体外系不良反应。26.减鼻充血药所致的典型不良反应是（ ）。A. 心率减慢B. 血管舒张C. 血压升高D. 共济失调E. 面部潮红【答案】: 

25、C【解析】:有些抗感冒药中含有一些减轻鼻充血的成分，如伪麻黄碱等，但这些药可以收缩血管，引起血压升高、头痛。27.静脉滴注速度过快可能发生“红人综合征”的药品是（ ）。A. 夫西地酸B. 磷霉素C. 万古霉素D. 莫西沙星E. 氯霉素【答案】: C【解析】:万古霉素属于多肽类抗菌药物，在用药过程中滴速过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反应（红人综合征），因此静脉滴注时间应在2小时以上。28.下列哪项是主要用于治疗高血压危象的药物？（ ）A. 氯沙坦B. 硝普钠C. 硝苯地平D. 依那普利E.&

26、#160;氢氯噻嗪【答案】: B【解析】:硝普钠适用于高血压急症的治疗，可直接松弛小动脉和静脉平滑肌，属硝基血管扩张药物，在血管平滑肌内产生NO，NO具有强大的舒张血管平滑肌作用。29.下列属于血管紧张素转换酶抑制剂类的抗高血压药是（ ）。A. 卡托普利B. 缬沙坦C. 替米沙坦D. 阿利克仑E. 利血平【答案】: A【解析】:A项，卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂类抗高血压药；BC两项，缬沙坦与替米沙坦属于血管紧张素受体拮抗剂类抗高血压药；D项，阿利克仑为肾素抑制剂，作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAS）的第一限速

27、步骤而起降压作用；E项，利血平属于交感神经末梢抑制剂类，通过消耗外周交感神经末梢的儿茶酚胺而降低血压。30.（共用备选答案）A.维生素B2B.烟酸C.泛酸钙D.叶酸E.维生素C(1)升高高密度脂蛋白胆固醇水平的是（ ）。【答案】: B【解析】:当烟酸类用量超过作为维生素作用的剂量时，具有明显的调节血脂作用。可抑制极低密度脂蛋白分泌，减少低密度脂蛋白（LDL-ch）生成和升高高密度脂蛋白（HDL-ch），可用于高密度脂蛋白降低、载脂蛋白A升高和混合型血脂异常者。(2)降低同型半胱氨酸水平的是（ ）。【答案】: D【解析】:同型半胱氨酸（Hcy）水平升高与高血压和妊娠期高血压疾

28、病的发病机制密切相关，补充叶酸和维生素B12能使Hcy下降超过20%，进而使脑卒中风险显著下降25%。31.记载在药物质量标准“性状”下的内容有（ ）。A. 外观B. 溶解度C. 有关物质D. 含量测定E. 物理常数【答案】: A|B|E【解析】:药品质量标准的性状项下主要记载药物的外观、臭、味、溶解度以及物理常数等。32.长期用药后出现频繁干咳而必须停药的降压药是（ ）。A. 可乐定B. 氯沙坦C. 卡托普利D. 拉西地平E. 美托洛尔【答案】: C【解析】:卡托普利属于A

29、CEI类药物，ACEI引起咳嗽，可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中，咳嗽多发生在夜间或于夜间或平卧时加重，此时应立即停药。33.防治支气管哮喘的药物包括（ ）。A. 右美沙芬B. 氯化铵C. 色甘酸钠D. 氨茶碱E. 可待因【答案】: C|D【解析】:C项，色甘酸钠（色甘酸二钠、咽泰）是预防各型哮喘发作比较理想的药物，对喘息型慢性气管炎几乎无作用；对正在发作的病人无效。D项，氨茶碱平喘作用强度不及2受体兴奋剂，为临床常用的平喘药之一，用于治疗各种哮喘。34.（共用备选答案）A.抑制器官移植急性排斥

30、危象B.湿疹C.变态反应性疾病D.肾病综合征E.急慢性肾上腺皮质功能不全(1)大剂量糖皮质激素冲击疗法用于（ ）。【答案】: A【解析】:糖皮质激素大剂量冲击疗法适用于严重中毒性感染、各种休克、危及生命的疾病的抢救，如抑制器官移植急性排斥危象。(2)糖皮质激素隔日疗法用于（ ）。【答案】: D【解析】:肾病综合征用一般剂量长期疗法，为减轻对肾上腺皮质功能的负反馈抑制而采用隔日疗法。(3)糖皮质激素小剂量替代疗法用于（ ）。【答案】: E【解析】:糖皮质激素小剂量替代疗法，每日给生理需要量，用于急慢性肾上腺皮质功能不全。35.（共用备选答案）A.甘油B.聚乙二醇40

31、00C.乳果糖D.比沙可啶E.硫酸镁(1)属于容积性泻药的是（ ）。【答案】: E【解析】:硫酸镁为容积性泻药，口服不易吸收，停留在肠腔内，使肠内容积的渗透压升高，阻止对肠腔内水分的吸收，同时将组织中的水分吸引到肠腔中来，使肠内容积增大，对肠壁产生刺激，反射性地增加肠蠕动而导泻。(2)属于刺激性泻药的是（ ）。【答案】: D【解析】:比沙可啶通过与肠黏膜接触，刺激肠壁的感受神经末梢，引起肠反射性蠕动增强而排出柔软而成形的粪便。(3)属于渗透性泻药的是（ ）。【答案】: C【解析】:乳果糖系人工合成的不吸收性双糖，具有双糖的渗透活性，可使水、电解质保留在肠腔而产生高

32、渗效果，故是一种渗透性泻药。因为无肠道刺激性，可用于治疗慢性功能性便秘。36.糖皮质激素的不良反应包括（ ）。A. 高血压B. 高钾C. 高血糖D. 向心性肥胖E. 动脉粥样硬化【答案】: A|C|D|E【解析】:糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松（抗维生素D的作用）和糖尿等，长期应用可引起动脉粥样硬化。37.促胃肠动力药的禁忌症包括（ ）。A. 胃肠道出血B. 机械性梗阻或穿孔C. 嗜铬细胞瘤D. 

33、分泌促乳素的垂体肿瘤E. 妊娠、哺乳期妇女【答案】: A|B|C|D|E【解析】:妊娠期妇女及胃肠道出血、机械性梗阻或穿孔、嗜铬细胞瘤、乳腺癌、分泌泌乳素的垂体肿瘤、胃肠道出血、胃肠道穿孔者禁用促胃肠动力药。38.抗精神病药物常见的不良反应不包括（ ）。A. 高泌乳素血症B. 锥体外系不良反应C. 恶性综合征（NMS）D. 过敏反应E. 外周抗胆碱能反应【答案】: D【解析】:抗精神病药物常见的不良反应包括锥体外系不良反应、代谢紊乱、高泌乳素血症、心血管系统不良反应、外周抗胆碱能反应、肝功能损害、诱发癫痫发作、恶性

34、综合征。39.下述药物中具有促进胆汁分泌、减轻胆汁淤积作用的是（ ）。A. 多烯磷脂酰胆碱B. 熊去氧胆酸C. 腺苷蛋氨酸D. 联苯双酯E. 还原型谷胱甘肽【答案】: B|C【解析】:利胆药可促进胆汁分泌，减轻胆汁淤滞。代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸等。40.（共用备选答案）A.生长激素B.生长抑素C.促皮质素D.促甲状腺激素E.去氨加压素(1)由腺垂体含有嗜酸颗粒的生长激素分泌细胞分泌的是（ ）。【答案】: A【解析】:生长激素是由腺垂体含有嗜酸颗粒的生长激素分泌细胞所分泌，为191个氨基酸构成的肽类激素。(2)能加剧戊

35、烯四唑的作用的是（ ）。【答案】: B【解析】:生长抑素能延长环己烯巴比妥导致的睡眠时间，而且加剧戊烯四唑的作用。(3)刺激肾上腺皮质分泌雄激素的是（ ）。【答案】: C【解析】:促皮质素刺激肾上腺皮质分泌雄激素，因而痤疮和多毛的发生率较使用糖皮质类同醇者高。41.关于抗痛风药秋水仙碱的说法，正确的有（ ）。A. 初始剂量1mg，维持剂量0.5mgB. 可用于痛风的长期预防C. 可用于痛风的缓解期D. 老年人、肝肾功能不全者应减量E. 长期服用可导致可逆性维生素B12吸收不良【答案】: A|D|E【解析】:BC两项

36、，秋水仙碱用于急性期痛风性关节炎、短期预防痛风性关节炎急性发作。42.在杂质定量测定方法验证中常用信噪比确定定量限，一般要求定量限的信噪比为（S/N）（ ）。A. 1001B. 101C. 11D. 110E. 1100【答案】: B【解析】:定量限是指样品中被测组分能被定量测定的最低浓度或最低量，其测定结果应具有一定的准确度和精密度。杂质和降解产物用定量方法测定时，应确定方法的定量限。常用信噪比确定定量限，一般以信噪比为101时相应的浓度或注入仪器的量来确定定量限。43.氯化物检查法中，为避免单质银析出，采取的方法是（ ）。A.&#

37、160;加入稀硝酸10mlB. 加水成40ml后，再加硝酸银试液1.0mlC. 放置5min后比浊D. 比浊之前在暗处放置E. 加入硝酸银试液1.0ml，反复滤过至澄清【答案】: D【解析】:氯化物检查法中为避免光线使单质银析出，在观察前应在暗处放置5min。44.临床大剂量使用甲氨蝶呤引起的严重不良反应是（ ）。A. 心肌损伤B. 膀胱炎C. 骨髓毒性D. 惊厥E. 耳毒性【答案】: C【解析】:甲氨蝶呤（MTX）主要通过干扰DNA复制而起到抗肿瘤作用。因为骨髓细胞增生活跃，DNA复

38、制旺盛，故大剂量使用甲氨蝶呤常引起骨髓毒性。临床要大剂量使用MTX，为保护正常的骨髓细胞，可补充甲酰四氢叶酸作为救援剂。MTX的其他不良反应还有胃肠道毒性、脱发、皮炎、间质性肺炎、肾毒性、流产、畸胎等。45.（共用备选答案）A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.双氯芬酸D.吡罗昔康E.塞来昔布(1)无抗炎作用的非甾体类抗炎药是（ ）。【答案】: B【解析】:大多数的非甾体抗炎药具有抗炎作用，但对乙酰氨基酚几乎没有抗炎作用。(2)轻中度骨性关节炎的首选药是（ ）。【答案】: B【解析】:乙酰氨基酚可缓解轻、中度疼痛，如头痛、肌痛、痛经、关节痛、癌性疼痛等，为缓解轻中度骨性关节炎疼痛

39、的首选药。(3)有类磺胺过敏反应的药物是（ ）。【答案】: E【解析】:塞来昔布有类磺胺过敏反应，常见皮疹、瘙痒、荨麻疹等症状。(4)发热需要选用非甾体类抗炎药首选（ ）。【答案】: B【解析】:非甾体抗炎药对乙酰氨基酚用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。46.非水碱量法用的溶剂是（ ）。A. 硝酸B. 高氯酸C. 盐酸D. 冰醋酸E. 氨水【答案】: D【解析】:非水碱量法通常是以冰醋酸为溶剂，高氯酸为滴定液，是测定弱碱性药物及其盐类的分析方法，在药物含量测定中应用广泛。具有碱性基团的化合物，大部分可以用非水碱量

40、法进行滴定。47.A.顺铂B.吉非替尼C.奥沙利铂D.氟尿嘧啶E.卡铂(1)属于高致吐风险的抗肿瘤药物是（ ）。【答案】: A【解析】:顺铂典型不良反应为恶心、呕吐，高致吐的抗肿瘤药物有顺铂、达卡巴肼、卡莫司汀、环磷酰胺、氮芥。(2)典型不良反应为皮肤毒性，属于酪氨酸激酶抑制剂的药物是（ ）。【答案】: B【解析】:目前临床上最常用的针对BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制剂包括吉非替尼、厄洛替尼等。其中皮肤毒性、腹泻是其典型的不良反应。48.可能引起体位性低血压的药物有（ ）。A. 甲基多巴B. 硝普钠C. 麻黄碱D. 布洛芬E.&

41、#160;哌唑嗪【答案】: A|B|E【解析】:可以引起体位性低血压的药物有：受体阻断剂，如哌唑嗪、布那唑嗪、多沙唑嗪、妥拉唑林、乌拉地尔、萘哌地尔、酚妥拉明（注射）。受体阻断剂，如阿替洛尔、拉贝洛尔、卡维地洛。单胺氧化酶抑制剂，如帕吉林。交感神经递质耗竭剂，如利血平，其可使神经末梢囊泡内神经递质逐渐减少或耗竭，引起体位性低血压。血管扩张剂，如甲基多巴、硝普钠。49.可用于治疗严重急性胃或十二指肠溃疡出血的是（ ）。A. 生长抑素B. 生长激素C. 促皮质素D. 糖皮质激素E. 甲状腺素【答案】: A【解析】:生长抑素主要用

42、于：严重急性食管静脉曲张出血。严重急性胃或十二指肠溃疡出血，或并发急性糜烂性胃炎或出血性胃炎。胰腺外科术后并发症的预防和治疗。胰、胆和肠瘘的辅助治疗。糖尿病酮症酸中毒的辅助治疗。50.地高辛的不良反应是（ ）。A. 高尿酸血症B. 房室传导阻滞C. 窦性心动过速D. 停药反跳E. 血管神经性水肿【答案】: B【解析】:强心苷类药物毒性反应包括：胃肠道反应、中枢神经系统反应、心脏毒性反应。其中心脏毒性反应包括快速性心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓。临床上常用的强心苷类药物有地高辛、洋地黄、西地兰等。51.（共用备选答案）A.肾上腺皮

43、质功能亢进症B.甲状腺危象C.糖尿病酮症酸中毒D.先兆流产E.子宫内膜异位症(1)胰岛素临床用于治疗（ ）。【答案】: C【解析】:胰岛素可用于治疗发生各种急性或严重并发症的糖尿病，如酮症酸中毒及非酮症高血糖高渗性昏迷等。糖尿病酮症酸中毒的治疗原则是快速给予足够的胰岛素，纠正水、电解质紊乱和去除病因。(2)大剂量碘临床用于治疗（ ）。【答案】: B【解析】:大剂量碘（6mg/d）有抗甲状腺作用，主要通过抑制甲状腺球蛋白的水解来抑制甲状腺激素的释放。治疗甲状腺危象，可将碘化物加到10葡萄糖溶液中静脉滴注，也可以服用复方碘溶液，其抗甲状腺作用发生迅速。52.下列关于鱼精蛋白说法

44、正确的是（ ）。A. 可以用于肝素引起的出血B. 可以用于维生素K1引起的出血C. 注射时所需的鱼精蛋白量会随着时间增加D. 意外的过量皮下注射低分子肝素有导致出血并发症的可能E. 鱼精蛋白不能中和肝素的作用【答案】: A|D【解析】:鱼精蛋白能中和肝素的作用。当临床情况（出血）需要逆转肝素化时，可通过缓慢输注硫酸鱼精蛋白（1%溶液）中和肝素钠。意外的过量皮下注射低分子肝素有导致出血并发症的可能。随着肝素的代谢，所需的鱼精蛋白量会随着时间减少。53.关于胶体果胶铋用药教育的说法，错误的是（ ）。A. 胶体果胶铋宜与牛奶同服B

45、. 胶体果胶铋使用后口中可能有氨味C. 胶体果胶铋使用后大便可能会变黑D. 妊娠期妇女禁用胶体果胶铋E. 两种铋剂不易联用【答案】: A【解析】:A项，铋剂需在酸性条件下，与胃黏膜表面的黏蛋白络合形成保护膜，因此应避免与牛奶、抑酸剂、酸性药或含鞣酸的药物同服。BC两项，铋剂可引起便秘，由于其具有不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。D项，铋剂可通过胎盘屏障，因此妊娠期妇女禁用胶体果胶铋。E项，为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用。54.（共用备选答案）A.普罗帕酮B.普萘洛尔C.胺碘酮D.地尔硫E.地高辛(1)属于钠通道阻滞剂的是（ ）。【答案】: A【解析】:钠通道阻滞剂，该类药又可以细分为三个亚类：a类：奎尼丁、普鲁卡因胺；b类：利多卡因、苯妥英钠；c类：普罗帕酮和氟卡尼等。(2)属于受体阻滞剂的是（ ）。【答案】: B【解析】:受体阻断剂代表药有普萘洛尔、艾司洛尔等。