医疗卫生事业单位招聘考试临床医学专业知识(省市)真题2014年含答案

1、医疗卫生事业单位招聘考试临床医学专业知识（省市）真2014 年一、单项选择题（下列各题中，只有一个符合题意的正确选项。）1 .下列属于假膜性炎的疾病是A.肠伤寒B.肠结核C.阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.肠血吸虫病答案：D解答急性细菌性痢疾以大量纤维素渗出形成假膜为特征，其余均为真性炎性 渗出。常见的可以形成假膜的疾病还有白喉、大叶性肺炎、绒毛心。2 .结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是A.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞B.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和纤维母细胞答案：B解答结核结节由朗汉斯巨细胞、上皮样细胞和少量反应性增生的成纤维细胞

2、构成。3.心输出量是指A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量答案：C解答心输出量是指每分钟左心室或有心室射入主动脉或肺动脉的血量（现称心 排血量）。左、右心室的输出量基本相等。4.基因表达是指A.基因突变B.遗传密码的功能C.mRNA合成后的修饰过程D.蛋白质合成后的修饰过程E.基因转录和翻译的过程答案：E解答基因表达是指细胞在生命过程中，把储存在DNA序列中的遗传信息经过 转录和翻译，转变成具有生物活性的蛋白质分子。生物体内的各种功能蛋白质和 酶都是由相应的结构基因编码的。基因表达是基因转录和翻译的过程。5.

3、来源于间叶组织的肿瘤是A.癌B.肉瘤C.母细胞瘤D.类癌E.临界肿瘤答案：B解答良性间叶组织肿瘤较常见的类型有纤维瘤、脂肪瘤、脉管瘤、平滑肌瘤、 骨瘤和软骨瘤。恶性间叶组织肿瘤是从间胚叶或结缔组织来源的恶性肿瘤，称为 肉瘤。6 .婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于A.IOOmLB.2OOmLC.300mLD.400mLE.500mL答案：B解答婴幼儿少尿的标准是昼夜尿量少于200mLo7 .酶的必需基团是指A.酶的辅酶部分8 .与酶催化功能有关的基团C. 一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷答案：B解答一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团，有活性中心内和活性中 心外。活性中心内的必

4、需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为 维持酶活性中心的空间构象所必需。8 .股骨骨折后因处理不当，大量脂肪滴进入血液，该脂肪栓子常栓塞于A.肺静脉及其分支B左心房C左心室D.主动脉分支E.肺动脉及其分支答案：E9 .感染性休克的常见病原体为A.革兰阴性细菌B.革兰阳性细菌C.病毒D.支原体E.钩端螺旋体答案：A解答严重感染特别是革兰阴性细菌、革兰阳性细菌、立克次体、病毒和真菌 感染均可引起感染性休克。其中以革兰阴性细菌较为常见。10 .心指数等于A.心率x每搏输出量/体表面积B.每搏输出量x体表面积C.每搏输出量/体表面积D.心输出量x体表面积E.心率x每搏输出量x体表面积答案：

5、A解答心指数=心率x每搏输出量/体表面积。正常成人安静时心指数为3.03.5L/(min-m2)o11 .甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是A.肠蠕动增强B.肠内容物渗透压增高C.肠腔内渗出物增加D.肠液分泌增多E.VIP的作用答案：A解答甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是肠蠕动亢进致肠内食糜停留 时间缩短，未被充分吸收。12 . Graves病最重要的体征是A.皮肤湿润、多汗，手颤B.眼裂增大，眼球突出C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音D.收缩压升高，舒张压降低E.心脏扩大，心律不齐答案：C解答甲亢（Graves病）的临床表现：（1）甲状腺毒症表现，有高代谢综合征，皮肤 湿润、多汗；精神

6、神经系统表现，有手和眼睑震颤；心血管系统，有心动过速, 收缩压升高、舒张压降低、脉压增大，阵发性心房颤动。（2）甲状腺肿表现为弥 漫性、对称性、无压痛，中状腺上、下极可触及震颤，闻及血管杂音，此体征最 有价值。眼征。（4）胫前黏液性水肿。13 .维系蛋白质分子一级结构的化学键是A.离子键B肽键C.二硫键D.氢键E.疏水键答案：B解答蛋白质的一级结构就是蛋白质多肽链中氨基酸残基的排列顺序，也是蛋 白质最基本的结构。故肽键是蛋白质一级结构中的主键。离子键主要为蛋白质三 级结构和四级结构的维系键；二硫键为蛋白质一级结构的次要维系键：氢键主要 为蛋白质二级结构（三级、四级）的维系键：疏水键主要为蛋白质

7、四级结构（三级） 的维系键。14 .蛋白质生物学价值的高低主要取决于A.真消化率B.表观消化率C.含量D.所含氨基酸的数量E.所含必需氨基酸的含量和比值答案：E解答蛋白质的氨基酸评分，也叫蛋白质化学评分，是用被测食物蛋白质的必 需氨基酸评分模式和推荐的理想模式或参考蛋白质的模式进行比较，因此是反映 蛋白质构成和利用率的关系，即所含必需氨基酸的含量和比值主要决定了蛋白质 生物学价值的高低。15 .呈现圆脸、厚背、躯干发胖而四肢消瘦的向心性肥胖的特殊体形，提示A.甲状腺激素分泌过多B.生长素分泌过多C.肾上腺糖皮质激素分泌过多D.肾上腺素分泌过多E.胰岛素分泌不足答案：c解答肾上腺皮质功能亢进时或

8、服用过量的糖皮质激素后，可出现圆脸、厚背、 躯干发胖而四肢消瘦的“向心性肥胖。16 .细胞水肿时，主要发生病变的细胞器是A.线粒体和内质网B.高尔基复合体和线粒体C.核糖体和内质网D.内质网和中心体E.核糖体和中心体答案：A解答细胞肿胀时.，线粒体出现肿胀、淡染，可见小的富于磷脂的无定形物质； 由于水分和钠的流入，使内质网变成囊泡，如果水分进一步聚集，便可使内质网 肿胀破裂。17 .下列各项中，最能支持慢性胰腺炎诊断的是A.反复发作上腹痛B.血糖增高C.粪苏丹团染色镜下有脂肪滴D.B超检查胰腺增大E.CT检查胰腺增大、有钙化影答案：E解答慢性胰腺炎的诊断标准：（1）有明确的胰腺炎组织学诊断；（

9、2）有明确的胰 腺钙化；有典型的慢性胰腺炎的症状及体征，有明显的胰腺外分泌障碍和ERCP 等典型慢性胰腺炎影像学特征，除外胰腺癌；（4）EUS有典型的慢性胰腺炎影像学 征象。综合以上标准，E最能支持慢性胰腺炎的诊断。18 .急性肺脓肿最具特征的症状是A.畏寒、高热B.咳嗽伴咯血C.呼吸困难D.咳大量脓臭痰E.咳嗽伴胸痛答案：D解答急性肺脓肿可有畏寒、高热，体温达3940回，伴有咳嗽、咳黏液痰或黏 液脓痰。如感染不能及时控制，可于发病后1014天，突然咳出大量脓臭痰及 坏死组织，是本病的特征表现。19 .伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝、脾E.心、脑

10、答案：A解答伤寒的主要病理特点是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，尤以回肠 末端的集合淋巴结和孤立淋巴结最为显著。20 .下列关于低钾血症，错误的临床表现是A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性答案：B解答低钾血症最早的临床表现为肌无力，一旦呼吸肌受累可引起呼吸困难其 至窒息。心脏受累的表现为传导阻滞和心律异常，但并非每个患者都有心电图的 改变。21 .慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的原因是A.血液黏稠度增加B.血容量增加C.慢性炎症所致的肺动脉狭窄D.高碳酸血症E.缺氧性肺血管收缩答案：E解答肺血管阻力增加

11、的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒，使 肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。22 .维生素D缺乏性手足搐搦症的发病机制主要是A.甲状腺反应迟钝b.mj状旁腺反应迟钝C.垂体反应迟钝D.肾上腺皮质反应迟钝E.肾上腺髓质反应迟钝答案：B解答维生素D缺乏时，血钙下降而甲状旁腺不能代偿性地分泌增加，则血钙 不能恢复，出现手足搐搦症。23 .心跳骤停的病理生理机制最常见的是A.心室纤颤B.室上性心动过速C.电机械分离D.第三度房室传导阻滞E.心室停顿答案：A解答心跳骤停是指心脏射血功能的突然终止。心跳骤停的病理生理机制最常 见为室性快速性心律失常（心室纤颤和室性心动过速）

12、。24 . A型行为性格与下列哪种疾病有关?A.溃疡病B.风湿性心脏病C.冠状动脉粥样硬化性心脏病D.癌症E.神经症答案：C解答A型行为的人以时间紧迫感、竞争性强、充满敌意为特征，极易影响神经 内分泌系统的正常功能，导致心血管疾病发生。具有这种性格的人易患冠状动脉 粥样硬化性心脏病。25 .根据作用机制分析，奥美拉哇是A.黏膜保护药B.胃壁细胞H+泵抑制药C.胃泌素受体阻断药D.H2受体阻断药E.M胆碱受体阻断药答案：B解答奥美拉陛特异性地作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的 活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H+L-K+-ATP酶乂称质子 泵，故本类药物乂称

13、质子泵抑制剂。26 .肺通气的原动力是A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用答案：D解答呼吸肌收缩、舒张所造成的胸廓的扩大和缩小，称为呼吸运动。呼吸运 动是肺通气的原动力，肺泡气与大气压之间的压力差，是推动气体流动的直接动 力。27 .在下列各项中，能反映医学本质特征的是A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德答案：E28 .中年妇女乳头血性溢液，应首先考虑A.乳管内乳头状瘤B.乳腺囊性增生症C.乳腺纤维腺瘤D.炎性乳癌E.乳腺硬癌答案：A解答乳头血性溢液多见于乳管内乳头状瘤，少数见于导管内癌。29.男，50岁，慢性肝炎史20年，5年前

14、出现食管黏膜下静脉曲张，3个月前发 现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性。患者的正确诊断是A.慢性肝炎B.慢性肝炎伴肝硬化C.慢性肝炎伴胆管上皮癌D.慢性肝炎伴食管静脉曲张E.肝硬化伴肝细胞性肝癌答案：E解答食管黏膜下静脉曲张是肝硬化失代偿期的表现。患者可能为乙型病毒性 肝炎后肝硬化。肝细胞癌是其常见并发症。肝细胞性肝癌甲胎蛋白的阳性率为 70% 90%。30.女，60岁，绝经5年，反复阴道流血3次，量中等，平时白带少许。首先考 虑的诊断是A.输卵管癌B.子宫内膜癌C.子宫颈癌D.子宫内膜炎E.老年性阴道炎答案：B解答子宫内膜癌的临床表现为绝经后再现不规则阴道流血或绝经过渡期妇女 月经紊乱，量一般

15、不大，大量出血者少见，为持续性或间歇性流血；尚未绝经者 则经量增多，经期延长或经间期出血。31.女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红，糜烂3个月。查体双侧腋窝无肿大淋 巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是A.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.黏液细胞癌E.大汗腺样癌答案：A解答乳头湿疹样癌乂称为乳房Paget病，是一种表现为乳头湿疹样病变的乳腺 癌，仅占乳癌的1%2%,多见于50岁左右女性。临床表现多见乳头表皮脱屑、 刺痒，乳头有少量分泌物并结痂，揭去痂皮，可见鲜红的糜烂面，皮肤创面经久 不愈，糜烂逐渐向四周蔓延，可侵及乳晕、乳房等。32.患者张某，疑似伤寒入院，两次

16、取血做肥达反应的结果如下：入院后第4天 结果，TH、TO 1:80, TA、TB、TC 1:40；入院后第 12 天，TH、TO 1:320, TA、TB、 TC l:40o可诊断为A.伤寒B.中型副伤寒C.乙型副伤寒D.沙门菌早期感染E.回忆反应答案：A解答伤寒的免疫学检查包括肥达反应（伤寒血清凝集试验），目的在于测定患者 血清中各种相应抗体的凝集效价。一般从病程第2周开始阳性率逐渐增加。通常0抗体的效价在1:80以上，“H抗体的效价在1:160以上，才有诊断价值。33.男，18岁，近1年来对家人、亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更 换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能

17、的诊断是A.人格障碍B.神经分裂症C抑郁症D.恐怖症E.创伤后应激障碍答案：B解答神经分裂症的早期，患者可出现一些非特异的症状，主要有：（1）个性改 变，可表现为对亲友的态度从热情变为冷淡，从勤快逐步变为较懒散，不注意个 人卫生，从循规蹈矩变得不遵守劳动纪律；（2）类神经症状，如不明原因的焦虑、 抑郁、记忆力下降等；（3）零星出现不可理解的行为。男，36岁，平素体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。 34.除考虑急腹症外，重点鉴别的疾病是A.自发性气胸B.肺梗死C.肺炎链球菌肺炎D.肺结核E.膈神经麻痹答案：C解答肺炎链球菌肺炎发病前常有受凉、淋雨史。多有上呼吸道感染的前驱症

18、状。高热、寒战，患侧胸痛，可放射至肩部或腹部，咳嗽或深呼吸时加剧。35.体检应注意有无A.右上腹肌紧张B.上腹部压痛C.肺、肝边界D.支气管呼吸音E.肠鸣音答案：D解答肺炎链球菌肺炎早期肺部体征可无明显异常。仅有胸廓呼吸运动幅度减 小，叩诊呈浊音，呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时，叩诊呈浊音，触觉语颤 增强，并可闻及支气管呼吸音。36.首选的治疗药物是A.解热镇痛药B.庆大霉素C.青霉素D.头胞他咤E.胃肠道解痉剂答案：C解答肺炎链球菌肺炎的治疗：抗菌药物治疗首选青霉素。对青霉素过敏、耐 青霉素或多重耐药菌株感染者，可用瞳诺酮类、头狗曲松等。一婴儿能独坐，并坐得很稳，但不会爬，能无意识地发出复

19、音，认识生、熟人， 不能听懂自己的名字。37.此小儿的年龄最大可能是A.5个月B.6个月C.7个月D.8个月E.9个月答案：D解答6个月时可双手向前撑住独坐，8个月坐稳，并能左右转身；78个月可 用手支撑胸腹，使上身离开床面或桌面，89个月可用双上肢向前爬，12个月 左右爬时手、膝并用。38.此小儿的身高、体重按公式计算约是A.60cm 6kgB.62.5cm 6.55kgC.65cm 7kgD.66.5cm 7.55kgE.69cm 8kg答案：E解答身高：生后第一年身长增长约为25cm,前3个月增长约等于后9个月， 所以在8个月时应在62.575cm之间，接近75cm。体重：712个月龄婴

20、儿体 重：6(kg)+月龄xO.25(kg),根据此公式，此小儿的体重应为8kg。男，33岁，15年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。三周前出现恶心、呕吐。 查：血压190/120mmHg,轻度水肿，血肌酊360从mol/L。B超双肾缩小。39.该 患者最可能的原发病是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性间质性肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病答案：A解答慢性肾小球肾炎是指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现，起 病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，可有不同程度的肾功能减退，最终 将发展为慢性肾衰竭的一组肾小球病变。40.下列生化异常不应出现的是A.高血钾B.低血钙C.低血钠D.低

21、血磷E.酸中毒答案：D解答肾衰时可有钠、水潴留，水肿时也可有低钠血症，是由于摄入水过多所 致；患者的血钾多正常，直至尿毒症时才会发生高钾血症；代谢性酸中毒；当健 存肾单位进行性减少，排磷随之减少，血磷浓度逐渐升高，血磷浓度高会与血钙 结合呈磷酸钙沉积于组织，令血钙降低。41.下列检查项目中不应进行的是A.血常规B.内生肌酊清除率C.血电解质D.静脉肾盂造影E.心电图检查答案：D解答肾炎、肾衰竭时，行静脉肾盂造影容易造成感染，进而加重肾的病变。男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg,脉搏110次/分，板样 腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L,血白细胞数8.0xl09/Lo

22、42.首先应采取的 检查为A.腹部立位X线平片B.腹部B超C.腹腔穿刺D.腹部MRIE.腹部CT答案：A解答患者应做腹部立位X线平片。43.若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是A.胃肠减压、输液B.镇痛、镇静治疗C.全量应用抗生素D.输液、纠正水电解质和酸碱失衡E.手术探查答案：E解答腹穿抽出较多液体是剖腹探查的指征。剖腹探查指征之一为急性腹痛， 出现休克或肠梗阻。为了不延误手术时机，即使原因找不到，也要剖腹探查。44.以下提示病情危险的是A.恶心、呕吐频繁B.体温持续升高，寒战C.脉搏加快，体温上升D.腹痛加重，大汗淋漓E.脉搏加快，体温下降答案：E解答脉搏加快，体温下降是出现休克的表

23、现，表示病人病情比较凶险。女，65岁，腹胀痛，腹泻便秘交替月余，伴里急后重感，无鲜血便。体格检查：腹平软，未及包块，左锁骨上、腹股沟淋巴结未触及。45.该患者可能的诊断是A.直肠癌B.乙状结肠癌C.降结肠癌D.升结肠癌E.盲肠癌答案：A解答直肠癌的临床表现：直肠刺激症状，便意频繁，排便习惯改变，便前有 肛门下坠感，伴里急后重，排便不尽感，晚期有下腹痛。46.进一步检查应首先采用A.肛门指检、直肠镜检B.粪便常规加涂片C.腹部B超D.腹部X线平片E.钏剂灌肠答案：A解答直肠指诊是诊断直肠癌最重要的方法，它与内镜镜检是结直肠癌最基本 的检查手段。47.此病人主要的治疗应采取A.肠造瘦术B.根治性切

24、除术C.化学治疗D.放射治疗E.免疫治疗答案：B解答直肠癌的治疗应以手术切除为首选方法，多数患者手术切除后可获得长 期生存，因此，一旦确诊为直肠癌早期，应及早进行手术。男，60岁，突然感到心前区闷痛，伴心悸3/小时，自服硝酸甘油1片；疼痛未 能缓解。做心电图检查示团、团、aVF导联出现异常Q波。48.该患者的诊断是 A.心绞痛B.急性心包炎C.急性心肌梗死D.心肌病E.心肌炎答案：C解答根据题干所述，本例患者符合急性心肌梗死的临床表现。49.根据心电图显示，心脏病变部位是A.前壁B下壁C.正后壁D.前间壁E.后壁答案：B解答在团、团、aVF导联出现异常Q波或QS波为下壁梗死，故选B。女，32岁

25、，已婚，1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。 妇科检查：子宫稍大，双附件区未见异常，尿HCG阳性。X线胸片见右肺有1cm 直径的两个阴影，边缘模糊。50.可能的诊断是A.异位妊娠B.不全流产C.月经失调D.侵蚀性葡萄胎E.绒毛膜癌答案：E解答绒毛膜癌（绒癌）是一种继发于正常或异常妊娠之后的滋养细胞肿瘤，继发 于葡萄胎的绒癌大多数在1年以上发病，半年内多诊断为侵蚀性葡萄胎，而继发 于流产和足月产的绒癌约50%在1年内发病。51.首选处理应为A.刮宫术B.后穹窿穿刺术C.子宫全切术D.化学药物治疗E.腹腔镜检查答案：D解答绒癌的恶性程度极高，在化疗药物问世前，其病死率高达90%以上

26、。现在 其治疗原则以化疗为主，手术和放疗为辅。A.无痛性全程肉眼血尿B.终末血尿伴膀胱刺激征C.初始血尿D.疼痛伴血尿E.血红蛋白尿52 .泌尿系结核血尿特点是答案：B解答泌尿系结核早期可无症状，病变侵及输尿管、膀胱后出现尿频、尿急、 尿痛等典型膀胱炎症状。可有血尿、脓尿、蛋白尿，血尿可于尿终末出现，也可 见全程血尿。肿瘤血尿特点：无痛、间歇性全程血尿，有时可触及腹部肿块，伴 有消瘦、发热等。疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点，尤其出现在体 力活动较多时。53 .泌尿系肿瘤血尿特点是答案：A54 .泌尿系结石血尿特点是答案：DA.淋巴转移和种植B.血行转移和淋巴转移C.直接蔓延和种植D.

27、直接蔓延和淋巴转移E.血行转移55.子宫颈癌主要播散的方式是答案：D解答子宫颈癌主要的转移方式是直接蔓延和淋巴转移，血行转移很少见。绒 毛膜癌的转移方式主要为血行转移,转移发生早且广泛，最常见的转移部位是肺。 56.绒毛膜癌主要播散的方式是答案：EA餐义样畸形B.下肢短缩、外旋畸形C.腕下垂D.下肢短缩、内旋、内收畸形E.Dugas征阳性57 . Colles 骨折答案：A解答Colles骨折是横骨远端、距关节面2.5cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断 端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈“餐义样畸形。肩关节脱 位表现为伤肢轻度外展，不能贴紧胸壁，如肘部贴于胸前时，手掌不能同时接触

28、对侧肩部（Dugas征，即搭肩试验阳性）。58 .肩关节脱位答案：EA.10个月B.1岁半C.1岁8个月D.2岁半E.3岁59 .正常小儿前因闭合最晚的年龄是答案：B解答正常小儿前肉闭合时间为1-1.5岁，最晚年龄为1岁半。多数婴儿在7 8个月乳牙萌出，12个月仍未萌出者为出牙延迟，2岁半时乳牙出齐。60 .正常小儿乳牙出齐最晚的年龄是答案：D二、多项选择题（下列各题中，每题均有两个或两个以上的选项符合题意，请选出。）1.下列乳腺疾病中，可出现乳头内陷的有A.乳腺癌B.浆细胞性乳腺炎C.乳腺派杰病D.急性乳腺炎答案：ABC解答邻近乳头或乳晕的乳腺癌侵及乳管使之短缩，表现为乳头内陷。浆细胞 性乳

29、腺炎可出现皮肤粘连和乳头内陷。乳腺派杰病累及乳头深层时也可出现乳头 内陷或溃烂。急性乳腺炎时乳房胀痛、红肿，无乳头内陷。2.急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断根据是A.起病急，全身感染中毒症状重B.患部持续剧痛及深压痛，不愿活动患肢C.局部分层穿刺抽出液检查有脓细胞或细菌D.X线片可见骨破坏和骨增生答案：ABC解答急性血源性化脓性骨髓炎早期诊断主要根据症状和体征。局部分层穿刺 的阳性结果对诊断更有重要意义。早期X线片在起病1014天内常无明显异常， 不能作为早期诊断根据。3.骨关节结核好发于A.负重大的部位B.活动多、易遭受慢性或积累性劳损的部位C.肌肉附着少的部位D.易受急性外伤的部位答案：AB

30、C解答骨关节结核好发于负重大、活动多、易受慢性或积累性劳损、肌肉附着 少的部位。4 .血管外溶血常表现为A.起病较缓慢B.脾常肿大C.部分病人切脾可有效D.多有血红蛋白尿答案：ABC解答血管外溶血常起病较缓慢，脾常肿大，部分病人切脾可有效，一般无血 红蛋白尿。血红蛋白尿是血管内溶血的特点。5 . Graves病的主要临床表现是A.甲状腺毒症B.结节性中状腺肿C.眼征D.胫前黏液性水肿答案：ACD解答Graves病的主要临床表现是甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征及胫前黏 液性水肿。6.下列哪些是门脉高压症腹水形成的因素?A.门静脉毛细血管床的滤过压增加B.肝内淋巴液回流不畅，自肝表面漏入腹腔C.

31、肝功能减退，血浆白蛋白合成障碍，致血浆胶体渗透压降低D.肾上腺皮质的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素增多，致钠和水的潴留答案：ABCD解答（1）门脉高压症时门静脉压力升高，使门静脉毛细血管床的滤过压增加，同 时也促使肝内淋巴液的容量增加，回流不畅，导致大量淋巴液自肝表面漏入腹腔 引起腹水。（2）造成腹水的主要原因是肝硬变后肝功能减退以致血浆白蛋白合成 障碍，含量减低，引起血浆胶体渗透压降低。（3）当肝功能不全时，肾上腺皮质 的醛固酮和垂体后叶的抗利尿激素在体内增多，促进肾小管对钠和水的再吸收, 引起钠和水的潴留，导致腹水的形成。7 .急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意A.一般做放射状切口8 .将脓

32、腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅答案：ABCD解答乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳 疼，应做放射状切口；为使脓液引流充分，应将脓腔间隔打开，切开部位选在脓 腔最低处并做对口引流，保证引流通畅、彻底。9 .应激性溃疡最常见的原因为A.大面积烧伤，脑外伤8 .严重休克C.服用水杨酸类制剂或长期应用肾上腺皮质激素类药物D.精神因素答案：ABC解答应激性溃疡的产生最常见的原因是严重损伤后（脑外伤、烧伤）、休克、服 用水杨酸类制剂或长期应用肾上腺皮质激素类药物。精神因素不是发生本病的常 见原因。9 .骨折切开复位的适应证有A.关节内骨折，手法未能完全复位B.闭合骨折，并有大血管损伤C.闭合骨折，未达到解剖复位D.手法复位失败，疑断端有软组织嵌入答案：BD解