传染病学主治医师考试(中级考试)题库及答案

1、传染病学主治医师考试（中级考试）题库及答案一、A1/A2型选择题1.流行性斑疹伤寒的临床特征是A.皮疹B.发热C.脑膜刺激征D.肝脾肿大E.中毒型心肌炎答案：A2.下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现A.焦痂与溃疡B.淋巴结肿大C.皮疹D.肝脾肿大E.颜面潮红，结膜充血答案：E3.对空肠弯曲菌感染的治疗首选A.氨基糖甘类B.瞳诺酮类C.氯霉素D.红霉素E.磷霉素答案:D4 .登革热的主要流行季节为A.秋季B.春季C.夏秋雨季D.冬春季E.秋冬季答案:C5 .流行性乙型脑炎主要的死亡原因是A.持续高热B.惊厥C.呼吸衰竭D.脑疝E.休克答案：C6 .女性，19岁，8月15日入院。1周前由安徽来沪，

2、次日开始发冷、寒战、发 热、头痛，体温时高时低，无一定规律性，有出汗。近2天发作1次高热，持 续数小时伴头痛，热退后精神佳，可以进食，体温39o血象：白细胞6.5X 10/1,中性粒细胞0.6,淋巴细胞0.40,红细胞3.2X10/1,血红蛋白100g/l。 最可能的诊断是A.急性血吸虫病B.伤寒C.流行性乙型脑炎D.疟疾（间日疟）E.败血症答案:D7 .黑热病用于早期诊断和疗效判定的血清免疫学检测方法是A. IFAB. ELISAC.单克隆抗体抗原斑点试验D. PVC薄膜快速ELISAE. IHA答案:C8 .隐胞子虫病常见的临床表现不包括A.体重减轻B.黏液血便C.腹痛D.发热E.腹泻答案

3、:B9 .下列可引起全身性水肿的是A.血栓性静脉炎B.上腔静脉阻塞综合征C.丝虫病D.局部炎症E.右心衰竭答案：E参考解析：全身性水肿包括：心源性水肿：肾源性水肿；肝源 性水肿；营养不良性水肿：其他原因的全身性水肿。10.女性，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声。该患者的诊断可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.骼动脉狭窄E.腹主动脉狭窄答案：B参考解析：肝硬化门静脉高压时上腹部可听到连续的嗡鸣声。11 .隐性黄疸时，血中胆红素浓度为A. 17. 1 u mol / 1, 34. 2 nmol/ID. 17 u mol/I, 24 u mol / 1答案：B12 .丙型肝

4、炎的临床表现特点没有A.常发生重型肝炎B.肝炎症状相对较轻C.慢性丙型肝炎最为常见D.容易发展为肝炎肝硬化E.与肝细胞肝癌密切相关答案：A13.对慢性乙型肝炎（中度）的治疗除哪项外可有以下原则A.禁酒、避免劳累、适当休息B.可用保肝、降酶、退黄药物C.应用免疫调节药物D.抗病毒治疗E.注射乙肝疫苗答案：E14 .乙型肝炎患者抗病毒治疗可采取的措施不包括A.干扰素B.护肝片C.贺普丁D.泛昔洛韦E.某些中药答案：B15 .对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括A.是一个艰难而长期的过程B.可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药C.改善临床症状D.抑制病毒复制E.完全清除HBV,包括HBsAg答案：E16

5、.重型肝炎的治疗中不宜A.卧床休息，清淡饮食B.稳定体内环境和支持治疗C.应用干扰素抗病毒治疗D.保肝、促进肝细胞再生E.防治并发症答案：C17.下列属于肝硬化门脉高压表现的是A.肝掌B.蜘蛛痣C.脾肿大D.肝肿大E.男性乳房发育答案:C18.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A. 25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水答案：D19.淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的A.起病类似急性黄疸型肝炎B.黄疸较深，消化道和全身症状相对较轻C.常有皮肤瘙痒、明显肝肿大，大便颜色变浅D.肝功：T-Bil明显升高，以间接胆红素为主E.碱性磷酸酶(ALP)明显升高答案：D20 .肝炎肝硬化

6、患者出现蜘蛛痣和男性乳房发育的主要机制是A.肝脏合成激素能力降低B.肝脏对从肠道吸收的有毒物质解毒功能降低C.肝脏对血管活性物质和雌激素的灭活功能降低D.门静脉高压E.肾素-血管紧张素-醛固酮系统紊乱答案：C21 .下列对肝肾综合征的描述哪项是错误的A.发生在重型肝炎和慢性肝病晚期B.有效肾血流量下降和肾小球滤过率降低是其主要的病理生理机制C.是一种功能性肾衰D.肝功能改善后肾功能恢复常比较困难E.是肝病晚期的一种严重并发症答案：D22 .肝细胞碎片状坏死或桥接坏死见于A.急性重型肝炎B.亚急性重型肝炎C.慢性活动性肝炎D.慢性迁延性肝炎E.急性普通型肝炎答案：C23.大肠埃希菌0157： H

7、7株属于A.肠致病性大肠埃希菌(EPEC)B.肠出血性大肠埃希菌(EHEC)C.肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)D.肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)E.肠凝集性大肠埃希菌(EAEC)答案：B24 .能代表病毒体的是病毒的A.核酸B.衣壳C.核衣壳D.包膜E.刺突答案：C25 .干扰素抗病毒感染的机制是A.直接干扰病毒mRNA的转录B.阻止病毒进入易感细胞C.诱导细胞产生抗病毒蛋白D.影响病毒装配E.抑制病毒的释放答案：C26.下述肝性脑病的病理基础，哪项不正确A.含氮物质代谢障碍B.抑制性神经递质积聚C.水、电解质代谢紊乱D.短链脂肪酸增多E.芳香族氨基酸减少答案：E27.传染性单核细胞增多症有诊

8、断价值的细胞是A.原始淋巴细胞B.幼稚淋巴细胞C.异常单核细胞D.异常淋巴细胞E.正常成熟小淋巴细胞答案：D28.下列疾病在传染过程中表现为“显性感染”多的是A.乙脑B.麻疹C.白喉D.流脑E.脊髓灰质炎答案：B29 .近年来在临床诊断甲型肝炎指标中采用A. HAV-IgMB. HAV-IgGC. HAV-RNAD.动物接种病毒分离E.病人粪便中甲肝抗原答案：A30 .艾滋病毒入侵人体后按临床表现，美国C. DC将HIV感染分为A. 1【期B. III期C. IV 期D. V期E.不分期答案：C31.疟疾患者经抗疟药治疗后症状消失，2个月后乂出现症状发作，这是由于A.不同型疟疾混合感染B.远期

9、复发C.近期复发D.疟原虫产生耐药性E.抗疟药已从体内排泄答案：C32.关于恙虫病的预防措施中下列哪项是错误的A.消灭传染源主要是灭鼠B.患恙虫病者不必隔离，接触不必检疫C.切断传播途径的措施为改善环境卫生除杂草，消灭恙蜻孳生地D.在流行区野外工作者应作好个人防护E.及时接种疫苗答案：E33.下列检查中除哪项外均可用于霍乱的诊断A.大便悬滴法检查B.大便碱性蛋白陈水培养C.大便涂片革兰染色D.霍乱血清凝集试验找特异性抗体E.血培养找霍乱弧菌答案：E34.流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的A.积极扩容治疗B.纠正酸中毒C.及时治疗DICD.大剂量青毒素、氯霉素控制感染E.积极用脱水剂预防脑疝

10、答案：E35.在日本血吸虫生活史中下哪项是错误的A.有一个中间宿主B.有二个中间宿主C.人是终宿主D.受染的家畜是终宿主E.在肠系膜下静脉中寄生产卵答案：B36.抗休克的根本措施是A.积极处理原发病B.纠正酸中毒C.补充血容量D.应用血管扩张剂，改善微循环E.抗凝治疗解除微细血栓答案：A37.休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A.神志B.肢体温度C.血压D.脉率E.尿量 答案：E 38.下列哪项是胆道蛔虫症的特点 A.上腹钻顶样痛及反跳痛B.上腹钻顶样痛但体征轻微C.起病后呈持续性疼痛，阵发性加剧 D.起病缓慢，多在进油腻食物后发作 E.疼痛，高热，黄疸是其重要表现 答案：B39

11、.麻疹的隔离期为A.至出疹后5天B.从接触后1天至皮疹消退C.接触后2周至皮疹消退D.从出疹至皮疹消退E.发疹前1天至出疹后3天 答案：C40.病毒性肝炎发展为慢性见于A.甲型B.丙型C.戊型D.己型E.庚型 答案：B41.肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于 A.门脉性肝硬化B.坏死后性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化 答案：C42.门脉性肝硬化形成过程中的基本病变为A.肝细胞变性、坏死，肝细胞再生和纤维组织增生B.肝内胆管增生、淤胆和纤维组织增生C.肝内炎细胞浸润和纤维组织增生D.肝细胞变性、坏死和纤维组织增生E.肝细胞再生和纤维化答案：A43.药物的急性毒性多损害A.肝

12、功能B.肾功能C.骨髓功能D.神经系统功能E.内分泌功能答案：D44 .霍乱弧菌最重要的致病物质是A.菌毛B.鞭毛C.霍乱肠毒素D.内毒素E.荚膜答案：C45 .有关HBV血清标志，唯一具有保护作用的是A. HBsAgB. HBeAgC.抗一HBsD.抗一HBeE.抗一HBc答案：C46.严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低，其可能的 原因是A. LPL活性增加B. LCAT合成减少C.胆固醇合成减少D.胆固醇酯酶活性增加E.胆固醇酯分解加强答案：B47.人体被病原体侵袭后不出现或仅表现轻微症状但通过免疫学的检测可发现入 侵者的抗体称为A.轻型病例B.隐性感染C.恢复期病人

13、D.潜在性感染E.健康携带者答案：B48.流行性出血热具有特征性病理变化部位是A.脑垂体前叶、肾髓质及右心房出血B.垂体后叶、肾皮质及肾盂破坏C.肝萎缩及脾肿大D.右心室及间脑出血E.大脑水肿及脑疝答案：A49 .当细菌入侵艾滋病患者后下列哪项病理变化是错误的A.全身淋巴结可肿大B.炎症反应强烈C.炎症反应低下D.病原体不易被消灭E.胸腺退变及萎缩改变答案：B50 .有关细菌性痢疾下列哪项是错误的A.菌痢常见致病菌为福氏痢疾杆菌，宋内氏次之B.“依链”痢疾杆菌活菌苗可用作人工主动免疫C.菌痢是属于侵袭性腹泻D.所有的痢疾杆菌只有内毒素E.菌痢主要病变部位是直肠，乙状结肠答案：D 1.下列霍乱休

14、克抢救中哪项措施是错误的A.尽快补充液体及电解质，扩容治疗B.大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键C.必要时加用氢化可的松D.及时补充钾离子E.急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花甘答案：B2.在抗休克扩容治疗剂中哪项不适用A.低分子右旋糖酎B.白蛋白C.血浆D.全血E.中分子右旋糖酎答案：E53.阿米巴痢疾最严重的并发症是A.肝脓肿B.穿孔性腹膜炎C.肠出血D.阑尾炎E.结肠肉芽肿答案：B54.疟疾产生黑尿热常与患者缺乏下列哪种酶有关A.丙酮酸激酶B.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶C.磷酸果糖激酶D.枸椽酸合成酶E.葡萄糖醛酸转移酶答案：B55 .急性血吸虫病最常见的异位损害是A.肺B.脾脏C.皮

15、肤D.胰腺E.腹膜答案：A56 .肝炎肝硬化主要阻塞部位A.肝静脉B.窦前C.窦后D.门静脉E.上腔静脉答案：B57 .门脉高压症上消化道出血时首先采取的措施是A.急症行断流术B.急症行分流术C.降低门脉压力D.三腔两囊管压迫止血E.应用保肝药物答案：C58 .条件致病菌指的是A.正常菌群中的细菌B.入侵的病原菌C.带菌者排出的病原菌D.患者排出的病原菌E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌 答案：E59.异形淋巴细胞的常见病因是A.淋巴瘤B. EB病毒感染C.淋巴细胞白血病D.结核病E.其他恶性肿瘤答案：B60.在急性病毒性肝炎中最早出现的肝功能变化是A.谷丙转氨酶升高B.谷草转氨酶升

16、高C. 丫-GT升高D.凝血酶原时间延长E. A/GL匕例倒置答案：A61.抗病毒治疗用利巴韦林，应在流行性出血热哪一期使用最有效A.发热早期B.休克期C.少尿期D.多尿期E.发热后期答案：A62.地方性斑疹伤寒与流行性斑疹伤寒最重要的鉴别点是A.临床症状轻重不一B.流行与散发不同C.皮疹多少不一D.外斐反应E.接种后豚鼠阴囊反应不一样答案：E63.近年来发现对痢疾杆菌较敏感的抗菌药物为A.卡那霉素B.庆大霉素C. SMZD.氟瞳诺酮类E.氨甘青霉素答案：D64.造成流脑大流行的主要因素是A.人群免疫力下降，新的易感者增加B.菌群毒力增加C.菌群变异D.带菌者增多E.细菌产生耐药答案：A65.

17、在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感 性A.显凝试验B.炭凝试验C.红细胞凝集试验D.红细胞溶解试验E.补体结合试验答案：A66.在下列诊断阿米巴肝脓肿要点中，其中哪项是错误的A.脓液中找到阿米巴滋养体即可诊断B.脓液中找到阿米巴包囊即可诊断C.脓液中找到夏科-雷登结晶可考虑诊断D.服用甲硝陛有效E.脓液为棕褐色可考虑诊断答案：B67.日本血吸虫寄生于人体中的A.门静脉系统B.肝静脉系统C.肝动脉系统D.肝淋巴系统E.肠系膜动脉答案：A68.下列哪项不是脑囊虫病的临床型A.脑室型B.脑实质型C.软脑膜型D.脊髓型E.末梢神经型答案：E69.孕妇于妊娠早期患重型病毒

18、性肝炎，正确的处理应是A.积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术B.立即行人工流产术C.肝炎明显好转后继续妊娠D.治疗肝炎同时行人工流产术E.治疗肝炎，待病情好转行人工流产术答案：E70.麻疹前驱期的特征性表现为A.发热B. Stimson 线C. Koplik 斑D.耳后及枕部淋巴结肿大E.结膜炎答案：C71 .脊髓灰质炎病毒哪型易引起瘫痪A. II 型B. III型C. I型D. I、H 型E. II、HI 型答案：C72 .被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便、有关单位和个人必须按照以 下规定进行处理A.在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理B.在卫生防疫机构指导下进行消毒

19、处理C.自行进行严密消毒后处理D.由卫生防疫机构进行消毒处理E.在医疗机构的指导监督下进行消毒处理答案：A73.传染病防治法规定，有关单位应当根据国家规定，对以下人员采取有效 的防护措施和医疗保健措施A.从事传染病预防的人员以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员B.从事传染病预防、医疗的人员C.从事传染病预防、医疗、科研的人员D.医疗、教学的人员，以及在生产、工作中接触传染病病原体的其他人员E.医学教,育网搜集整理从事传染病预防、医疗、科研、教学的人员，以及在生 产、工作中接触传染病病原的其他人员 答案：E74.4岁男孩，病程半月，先低热6天，3天后出现肢体疼痛，继而出现左侧肢体 运动障

20、碍。查体，左下肢膝腱反射消失，肌力川级。脑脊液生化常规蛋白阳性, 细胞数为12个。其诊断应考虑A.病毒性脑炎B.结核性脑炎C.化脓性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.吉兰-巴雷综合征答案：D75.与志贺毒素致病作用类似的毒素是A.肉毒外毒素B.大肠杆菌内毒素C.霍乱外毒素D.金葡萄球菌外毒素E.伤寒杆菌内毒素答案：C76.常见的可引起先天性婴儿畸形的病毒是A.风疹病毒B.麻疹病毒C.狂犬病毒D.脊髓灰质炎病毒E. EB病毒答案：A77.甲型流感病毒最易发生变异的结构是A.衣壳蛋白和核酸B.膜蛋白（M蛋白）C.包膜脂质D.血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA）E.RNA多聚酶答案：D78 .流行性乙型脑炎病毒

21、传播环节中最重要的中间宿主是A.蚊B.幼猪C.成年猫D.乙型脑炎带毒者E.虱答案：B79 .与细菌侵袭力无关的致病因素是A.外毒素B.荚膜C.磷壁酸D.血浆凝固酶E.透明质酸酶答案：A80 .部分乙型肝炎患者会出现肾小球肾炎，关节炎等肝外症状，其机制是A.病毒使机体免疫应答能力下降所致B.病毒变异所致C.细胞介导的免疫病理损害D.免疫复合物引起的病理损害E.自身免疫反应所引起的免疫病理损害答案：D81.根据下列HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是抗 HBc 抗 Hbe 抗 HBsHBsAgA、 + +B、-c、 + + - +D、 +E、 + + 答案：B82 .可通过母婴传播的传染病是A

22、.甲型病毒性肝炎B.艾滋病C.流行性脑脊髓膜炎D.霍乱E.细菌性痢疾答案：B83 .用青霉素G治疗钩端螺旋体病时，应注意A.首次给予大剂量B.首次给予小剂量C.与链霉素联合应用D.与磺胺喀咤联合应用E.疗程10天以上答案：B84.溶组织内阿米巴的特点是A.滋养体抵抗力强B.包囊可传染他人C.可在组织中形成小滋养体D.各期溶组织内阿米巴都可致病E.在病变组织中可发现包囊答案：D85.疟疾病人的周围血液检查显示A.白细胞总数明显升高B.血小板增多C.网织红细胞减少D.红细胞减少E.大单核细胞减少答案：D86 . HBV感染后产生的保护性抗体是A.抗一HBSB.抗一HBcIgMC.抗一HBcIgGD

23、.抗一HBeE.抗-前S答案：A87 .引起感染性发热的根本原因是A.组织损伤B.外源性致热原C.产热增加D.散热减少E.内源性致热原答案：E88 .在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.麻疹疫苗D.白日咳-白喉-破伤风混合疫苗E.乙型脑炎疫苗答案：E89.目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是A.福氏痢疾杆菌B.宋内痢疾杆菌C.鲍氏痢疾杆菌D.舒氏痢疾杆菌E.志贺痢疾杆菌答案：A90 .猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不符合A.皮疹粗糙，砂纸样B.常有散在糠屑样脱皮C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.常在24小时内遍及全身E.疹间皮肤亦呈红色答

24、案：A91 .细菌性痢疾病理改变的部位是A.盲肠B.回肠末端C.直肠和乙状结肠D.升结肠E.降结肠答案：C92 .关于预防接种的初种时间，哪项是正确的A. 2月时开始接种脊髓灰质炎疫苗B. 2月后接种卡介苗C. 45月时接种麻疹疫苗D. 68月时接种乙型脑炎疫苗E. 1岁后开始接种百一白-破混合疫苗答案：A93 .对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行A.医学观察B.留验C.隔离D.访视E.就地诊验答案：C94 .下列关于流行性乙型脑炎病理改变的叙述，错误的是A.神经细胞变性，坏死B.血管套形成C.软化灶D.蛛网膜下腔有脓性渗出物E.胶质细胞增生答案：D95.能引起人畜共患病的病原

25、体是A.梅毒螺旋体B.霍乱弧菌C.布氏杆菌D.淋球菌E.白喉杆菌答案：C96.甲型流感病毒最容易发生变异的成分是A.包膜脂类B.神经氨酸酶和血凝素C.衣壳蛋白D.基质蛋白E.核蛋白答案：B97.下列五种感染过程最常见的是A.病原体被清除B.隐性感染C.显性感染D.病原携带状态E.潜伏性感染答案：B98.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是A.表面抗原（HBsAg）B.表面抗体（抗-HBs）C.e 抗原（HBeAg）D. e 抗体（tt-HBe）E.核心抗体（抗HBc）答案：C99.流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是A.血管脆性增强B.播散性血管内凝血（DIC

26、）C.血小板减少D.小血管炎致局部坏死及栓塞E.凝血功能障碍答案：D100 .用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌注后可出现赫氏反应的是A.流脑B.猩红热C.钩体病D.白喉E.败血症答案：C101 .引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是A.恶性疟原虫侵犯各期红细胞B.潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞C.恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致D.粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞E.疟原虫释放毒素答案：B102.临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是A.血或骨髓涂片检测疟原虫B.间接荧光抗体测定C.聚合酶链反应测定血中疟原虫DAD.间接红细胞凝集试验E.外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多答

27、案：A103.下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了A.皮下可扪及直径约0. 51cm大小椭圆形结节B.多在躯干及四肢C.数量由数个至数仃个不等D.皮小结与周围组织有明显粘连E.结节可先后分批出现答案：D104 .对眼猪囊尾坳病患者首选的治疗是A.阿苯达陛B.毗唾酮C.氯瞳D.伯氨噎E.手术答案：E105 .下列描述流行性出血热哪项不正确A.由汉坦病毒引起B.是一种自然疫源性疾病C.鼠为主要传染源D.人-人传播为重要的传播途径E.肾脏损害为本病的特征答案：D106.流行性出血热病毒是A.一种DA病毒B.单股正链RNA病毒C.与丙型肝炎病毒一样D.与艾滋病毒（HIV）相同属反转录病毒科E.汉坦病毒

28、属，为单股负链RNA病毒答案：E107.肾综合征出血热的传染源不包括A.黑线姬鼠B.褐家鼠C.狗或猫D.鸡E.家兔答案：D108.流行性出血热病毒传播途径不包括A.夏天蚊虫叮咬病人然后再叮咬其他人B.吸入鼠类带病毒的排泄物污染的尘土C.进食鼠类带病毒排泄物污染的食物D.孕妇感染的病毒经胎盘感染胎儿E.经过皮肤伤口感染答案：A109.流行性出血热发病的季节性A.主要在7、8、9三个月发病B.家鼠传播者主要在57月发病C.黑线姬鼠传播者以11月至次年1月为高峰D.林区姬鼠传播者主要在冬季医学全。在线网。站。提供E. 一般510年有一次全国大流行答案：C110.流行性出血热的发病机制是A.主要为病毒

29、的直接作用B.主要由免疫损伤引起C.由各种体液因子导致损害D.高热引起血管的损伤E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果答案：E111.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是A.出血导致的血容量下降B.高热、出汗导致体内液体相对不足C.心肌炎引起的心功能衰竭D.血浆外渗于组织间隙，血容量下降E.病毒感染引起的“感染性休克”答案：D112.关于流行性出血热的病理变化的描述，下列哪项不合适A.全身小血管均可受到侵犯B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官答案：C113

30、.在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血C.病毒感染白细胞和血小板下降D.发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害E.有发热、腰痛，小便发黄答案：D114.流行性出血热少尿的原因可除外A.有效循环血量减少，肾血流量减少B.肾间质水肿和出血C.下尿路阻塞，尿液排出障碍D.尿蛋白和管型阻塞肾小管E.肾素、血管紧张素1【的激活答案：C115.流行性出血热的早期诊断主要依据A.流行病学资料B.明显的“三红，三痛”C.低血压休克D.典型的五期经过E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料 答案：E116.流

31、行性出血热的并发症不包括A.早期低血压休克B.消化道出血C. ARDSD.肾脏自发性破裂E.血压升高，颅内出血答案：A117 .流行性出血热治疗原则中的“三早一就”不包括A.早发现B.早休息C.早诊断D.早治疗E.就近治疗答案:C118 .流行性出血热特异性抗体最早出现的日期A.第1病日B.第2病日C.第34病日D.第7病日E.第10病日答案：B119.流行性出血热导泻疗法应用于A.多尿期B.消化道出血患者排除积血C.少尿第2天D.利尿效果不好时E.预防高血容量综合征和高血钾答案：E120.多尿期的治疗原则A.移行期禁用利尿剂B.每天液体量（静脉和口服）与尿量相同C.每天液体量（静脉和口服）为

32、尿量加1000mlD.量出而入，适当限制，维持水电解质平衡E.加强抗感染答案：D121.出血热休克血管活性物质应用于A.尽早应用B.收缩压低于40mmHgC.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者D.输入平衡盐1500ml后E.禁止应用答案：C122.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是A.以全血为主，扩充血容量B.以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液C.防治DICD.应用激素血管活性药物E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱答案：B123.出血热发热期应用激素的作用不包括A.抗炎症反应B.减少渗出C.改善中毒症状D.抗病毒E.降低血管的通透性答案：D124.出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括A.预防肺

33、水肿B.去除尿素氮C.降低血容量D.纠正电解质紊乱E.改善肾脏功能答案：E125.乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确A.属虫媒病毒B.其基因组结构为单股DXAC.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病D.病毒抗原稳定E.为嗜神经病毒答案：B126.乙型脑炎在我国的发病季节主要在A.冬春季节B.夏季C. 7、8、g三个月D. 9、10、11三个月E.夏秋季节答案：C127.流行性乙型脑炎的发病年龄主要在A.成年人B.年老体弱者C.可通过母体传播给胎儿D. 10岁以下的儿童E.缺乏年龄特征答案：D128.流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是A.脑桥B.脊髓C.基底核D.丘脑E.延髓答案：B129.乙型脑炎的临床

34、分期中不包括A.初期B.发热期C.极期D.恢复期E.后遗症期答案：B130.乙脑患者早期的特异性诊断检查A.腰穿检测脑压B.脑脊液化验检查C.头颅CT检查D.补体结合试验检测乙脑IgG抗体E.酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体答案：E131.重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是A.心功能衰竭B.高热C.抽搐D.呼吸衰竭E.意识障碍答案:A132.乙脑病人最主要的治疗目的是A.抗病毒B.提高免疫力C.对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症D.治疗并发症E.抗菌治疗，预防感染答案：C133.日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是A.结肠粘膜下B.全身静脉系统C.门静脉系统D.肝动脉E.淋巴

35、管答案：C134.关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确A.是一种人畜共患病B.雌雄异体，合抱寄生C.分布于长江沿岸及以南地区D.钉螺为中间宿主E.成虫及分泌物致病，虫卵不致病答案：E135.构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括A.蚊虫寄生B.钉螺寄生C.接触疫水D.粪便入水E.易感人群答案：A136.血吸虫病的基本病理变化A.尾坳性皮炎B.嗜酸粒细胞增多C.肝脾肿大D.虫卵肉芽肿E.静脉炎和静脉周围炎答案：D137.对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是A.血象检查了解嗜酸粒细胞比例B.粪便检查虫卵C.B超检查肝脾情况D.血清学方法检测抗体E.肠镜观察肠粘膜改变答案：B138.日本血吸虫病的临床分型

36、不包括A.无症状带虫者B.急性血吸虫病C.慢性血吸虫病D.晚期血吸虫病E.异位损害答案：A139.流行性斑疹伤寒的基本病理表现A.灶性心肌炎B.间质性肺炎C.间质性肾炎D.小血管炎E.脾大答案：D140.流行性斑疹伤寒的治疗，首选药物为A.氯霉素B.四环素C.青霉素D.环丙沙星E.头抱菌素类答案：B141.流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选A.血常规B.病原体接种分离C.外斐反应D.立克次体凝集试验E.补体结合试验答案：C142.下列哪种肝炎病毒基因组为DNAA.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D. 丁型肝炎E.戊型肝炎答案：B143.主要通过消化道传播的肝炎A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝

37、炎D. 丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案：A144.流行地区甲型肝炎最常发生在A.老年人B.妇女C.成年人D.吸烟者E.学龄前儿童答案：E145.肝肺综合征的表现不包括A.慢性肝病的体征B.呼吸困难、肺水肿C.低氧血症D.心源性哮喘E.卧立呼吸答案：D146.下列与乙肝慢性化有关的是A. DNA病毒B.病毒产生前S蛋白C.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受D.病毒反复感染E.血清中存在anti-HBe答案：C147.乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外A.病毒发生变异，导致免疫逃逸B.母婴传播或幼儿期感染，导致免疫耐受C.病毒基因整合于宿主基因组中D.医学教,育网搜集整理乙型肝炎病毒是血液体液传

38、播E.病毒感染宿主免疫细胞，导致免疫功能下降答案：D148.丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确A.为单股正链RXA病毒B.可应用血源疫苗免疫以预防感染C.血清中检测出anti-HCV提示有感染D.血清中可检测病毒RNAE.绝大多数为血源传播答案：B149.对重型肝炎的判断下列哪项最重要A. ALT500U/LB.总胆红素171umol/LC. PTA40%D.电解质紊乱E. WBC15乘以十的九次方/L答案：C150.丙型肝炎病毒感染慢性化的原因不包括A.病毒基因组中编码包膜糖蛋白E2最易发生变异B.常合并丁型肝炎病毒感染C.病毒逃逸机体免疫攻击D.病毒可感染免疫细胞E.机体抗HCV特异性免疫功能

39、相对低下答案：B151.病毒性肝炎的临床类型不包括A.急性肝炎B.慢性肝炎C.重型肝炎D.淤胆型肝炎E.药物性肝损害答案：E152.严密观察、精心治疗属于（）A.药物治疗中的道德要求B.手术治疗中的道德要求C.手术后的道德要求D.心理治疗的道德要求E.辅助治疗的道德要求答案：C153.慢性肝炎的原因不包括A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D. 丁型肝炎E.自身免疫性肝炎答案：A154、原发性肾病综合征病人发生水肿的主要原因是A.下肢深静脉血栓形成B.低蛋白血症C.少尿D.组织间隙的静水压升高E.没有大量使用利尿药答案：B参考解析：主要由于低白蛋白血症致血浆渗透压降低，造成全身性水 肿。155

40、、淋巴瘤的特征性临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.盗汗C.贫血D.消瘦E.肝脾大答案：A参考解析：淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病，因此慢性、进行性、 无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现, 但无特异性，也常见于其他疾病。156、高度脾大可见于A.结缔组织病B.急性白血病C.慢性溶血性贫血D.慢性粒细胞白血病E.骨髓增生异常综合征答案：D参考解析：慢性粒细胞白血病常以脾大为最显著的体征。157、在临床诊疗活动中，医务人员收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经 营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的，医德考评结果应记为（） A.优秀B.良好C.中

41、等D. 一般E.较差答案：E158、能直接作用于体温调节中枢的物质是A.病毒B.细菌毒素C.坏死物质D.肿瘤坏死因子E.抗原抗体复合物 答案：D159、诊断copd的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A. fev(80% 预计值,B. fev(70%预计值, C. fev80%预计值, D. fev(70% 预计值, E. fev90%预计值, 答案：Afev / fvc%70%fev / fvc%60%fev / fvc%60%fev / fvc%80%fev / fvc%70%160、流行性乙型脑炎发生时间A. 57月B. 68月C. 79月D. 810月E. 123月答案：C1

42、61、大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A.胸膜摩擦音B.肺部叩诊浊音C.气管向健侧移位D.可听到湿啰音E.可听到支气管呼吸音答案：C参考解析：大叶性肺炎实变期，肺组织实变，无肺不张，故无气管移 位。162、流行性乙型脑炎发生时间A. 57月B. 68月C. 79月D. 810 月E. 123月答案：C163、大叶性肺炎实变期不应出现的体征是A.胸膜摩擦音B.肺部叩诊浊音C.气管向健侧移位D.可听到湿啰音E.可听到支气管呼吸音答案：C参考解析：大叶性肺炎实变期，肺组织实变，无肺不张，故无气管移 位。164、重度高血压患者可出现哪种分裂A. s反常分裂B. s生理分裂C. s通常分裂D.s固定分裂

43、E.s分裂答案：A165、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者的诊断可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎答案：C166、下列疾病中不会出现血清铁降低的是（）A.胃大部切除术后贫血B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.慢性感染性贫血D.海洋性贫血E.慢性失血性贫血答案：D167、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸答案：B参考解析：咳嗽伴咯血，常见于支气管扩张、肺结核、肺脓肿、支气 管肺癌、二尖瓣狭窄、支气管结石、肺含铁血黄素沉着症等。168、胃癌患者黑便是由于A.血红蛋白以原形物形式排出B.血红蛋白中的铁在肠道内被氧

44、化C.血红蛋白中的铁在肠道内与胃蛋白酶作用D.血红蛋白中的铁在肠道内与肠液作用E.血红蛋白中的铁在肠道内与硫化物结合形成硫化亚铁答案：E169、有关支气管肺炎的临床特点，以下不正确的是A.病原体主要引起细支气管、终末细支气管和肺泡的炎症B.常继发于肺部其他疾病C.常见于长期卧床的危重患者D.查体多有肺实变体征E.x线表现为则斑片状阴影，边缘密度浅而模糊答案：D170、影响毒物作用的因素中错误的是A.与毒物的量有关B.毒性与毒物的结构有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关答案：D171、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是（）A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾

45、损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死 答案：D 172、患者男。5小时前饮50度白酒8两，恶心，呕吐。查体：熟睡状态，不易 唤醒，醒时答非所问。该患者的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷 答案：D 173、酮症酸中毒的呕吐属于A.胃源性呕吐B.肠源性呕吐C.反射性呕吐D.中枢性呕吐E.神经性呕吐 答案：D174、潮式呼吸的特点A.由浅快到深慢, B.山深慢到深快, C.由浅慢到浅快, D.山深快到深慢, E.山浅慢到深快, 答案：E再由深慢到浅快 再由深快到深慢 再由浅快到浅慢 再由深慢到深快 再由深快到浅慢175、关于痰的性状和痰量正确的描述为A.痰的性状可分为黏液性

46、、浆液性、血性和乳糜性B.铁锈色痰多见于支气管扩张C.白色黏痰常见于肺水肿D.肺泡癌可出现大量浆液性泡沫样痰E.支气管胸膜疼很少有痰答案：D176、患者，男性，54岁，发热，体温：37. 5,肝区胀痛3个月并消瘦，近2 周发现尿黄、巩膜黄染，乏力。16年前发现hbsag(+), 7年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是A. mriB.腹部超声检查C. x线检查D.超声波检查E.腹部ct检查答案：D177、女性，33岁。活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消失， 该患者的诊断是A.右胸腔积液B.右气胸C.右肺炎D.肺梗死E.胸膜炎答案：B178、右上腹剧痛、寒战高热、黄疸，被称为

47、A. gilbert综合征B. charcot 三联征C. rotor三联征D. dub in-johnson 三联征E. crigler-naj ja 综合征答案：B179、当毛细血管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时，皮肤黏膜即可出现 发绢A. 100g/lB.80g/lC. 60g/lD.50g/lE. 40g/l答案：D180、男性45岁，心悸、胸痛、劳力性呼吸困难1个月，查体胸骨左缘粗糙的 喷射性收缩期杂音，超声心动图检测发现室间隔非对称性肥膜，最可能的诊断是 A.冠心病B.室间隔缺损C.肥厚型梗阻性心肌病D.风心病E.扩张型心肌病答案：C181、下列不属于洋地黄中毒表现的是A.恶

48、心、呕吐B.视物模糊C.房室传导阻滞D.室性期前收缩E.多饮答案：E182、女，7岁。持续发热1周，体温可达39.640.2,每天最低温度为37.8C 左右，此热型属于A.波浪热B.间歇热C.稽留热D.弛张热E.不规则热答案：D参考解析：1天内体温波动大于2,最低体温高于正常，符合弛张热 特点。183、巨大卵巢囊肿与大量腹水鉴别，以下哪项体征有帮助（）A.有振水感B.听到静脉营营音C.主要是下腹部膨隆D.肠鸣音存在E.平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音答案：E184出现cheyne-stokes和biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸

49、肌麻痹E.严重神经衰竭答案：C参考解析：潮式呼吸、间停呼吸这两种周期性呼吸节律变化的机制是 由于呼吸中枢的兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常。185、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.白血病C.过敏性紫瘢D.脾功能亢进E.原发性血小板减少性紫瘢答案：C186、患者，女，38岁。双下肢对称性紫瘢。实验室检查：束臂试验(+),血块退 缩良好，血小板计数正常，凝血时间6min。患者诊断为A.血友病B.过敏性紫瘢C.特发性血小板减少性紫瘢D.维生素c缺乏性紫瘢E.血小板无力症答案：B187、心脏听诊，听到大炮音应考虑A.二尖瓣狭窄B. p-r间期缩短C.运动或发热D.完全性房室传导阻

50、滞E.甲状腺功能亢进答案：D188、die患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.新鲜血浆C.浓缩红细胞D.血小板E.洗涤红细胞答案：A189、下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是A.带状疱疹一刀割样或灼痛B.心绞痛一压榨性C.食管炎一绞痛D.干性胸膜炎一尖锐刺痛E.肺梗死一剧烈刺痛伴呼吸困难答案：C190、女性，23岁，发作性头痛5年，每次头痛发作前出现眼前异彩，持续约 20分钟，继之出现从一侧扩展到另一侧的头部跳痛。头痛睡眠后缓解，头颅ct 正常，此时治疗首选药物是A. 一般镇静剂B.利眠宁C.麦角胺咖啡因D.强痛定E. 口叫朵美辛（消炎痛）191、引起老年人胸痛的常见原因是A.胸膜炎

51、B.肺炎C.心绞痛D.风湿性心脏病E.自发性气胸答案：C参考解析：发病年龄：青壮年胸痛多考虑结核性胸膜炎、自发性气胸、 心肌炎、心肌病、风湿性心瓣膜病，40岁以上则须注意心绞痛、心肌梗死和支气 管肺癌。192、十二指肠溃疡患者可能有的体征是A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E. murphy征阳性答案：B参考解析：多数患者在消化性溃疡活动期有上腹局部轻压痛，十二指 肠溃疡压痛点稍偏右。193、患者男，44岁。腹泻，为大量水样便，查体见重度失水。该患者腹泻是由 于A.肠结核B.菌痢C.血吸虫病D.霍乱E.溃疡性结肠炎答案：D参考解析：霍乱可出现腹泻，为大量水样便。194、某患者，女性，27岁，偏头痛史6年。