中医内科学（消渴）试卷

1、精选优质文档-倾情为你奉上中医内科学（消渴）-试卷1(总分：60.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：10，分数：20.00)1.“渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；口渴，小水如膏者为下消”，此论见于（分数：2.00） A.诸病源候论 B.儒门事亲 C.景岳全书 D.丹溪心法 E.医学心悟 解析：解析：医学心悟“渴而多饮为上消；消谷善饥为中消；口渴，小水如膏者为下消”应与证治准绳.消瘅的论述相鉴别。2.中医文献中首先记载“消渴”患者尿甜的是（分数：2.00） A.金匮要略 B.外台秘要 

2、60;C.备急千金要方 D.儒门事亲 E.河间六书解析：3.医学心悟提出，治上消者，宜润其肺，兼以（分数：2.00） A.滋其肾 B.养其胃 C.补其肺 D.清其胃  E.补其肝解析：解析：本题旨在考查考生对消渴文献知识及消渴病肺、胃、肾脏腑之间病机联系的掌握情况。医学心悟-三消篇说：“治上消者宜润其肺，兼清其胃”、“治中消者宜清其胃，兼滋其肾”、“治下消者宜滋其肾，兼补其肺”。4.医学心悟提出，治下消者，宜滋其肾，兼以（分数：2.00） A.滋其肾 B.养其胃 C.补其肺 

3、 D.清其胃 E.补其脾解析：5.消渴的病理主要是（分数：2.00） A.劳累过度，伤肺损脾 B.劳欲过度，损伤元气 C.饮食不节，食积化热 D.燥热偏胜，阴津亏耗  E.气郁化火，消烁阴津解析：解析：消渴的病机主要在于阴津亏损，燥热偏胜，而以阴虚为本，燥热为标。6.消渴的主要病位在（分数：2.00） A.肺、脾、肾 B.肺、胃、肾  C.肝、脾、肾 D.肺、心、肾 E.肺、肝、肾解析：解析：病变的脏腑主要在肺、胃、肾，尤以肾为关键。7.消渴病变的脏腑以哪

4、一脏最为关键（分数：2.00） A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾 解析：8.消渴病可出现多种并发症，如肺失滋养，日久可并发（分数：2.00） A.白内障 B.疮疖 C.中风偏瘫 D.肺痨  E.水肿解析：9.对消渴明确提出上、中、下分类的医家是（分数：2.00） A.张景岳 B.张子和 C.戴思恭  D.朱丹溪 E.李东垣解析：10.尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜味，口干唇燥，舌质红，脉沉细数者。治宜选用（分数：

5、2.00） A.程氏萆薢分清饮 B.水陆二仙丹 C.六味地黄丸  D.左归丸 E.缩泉丸解析：解析：由症状可知为消渴病下消，属肾阴亏虚型，肾阴亏虚，肾失固摄所致，故选用六味地黄丸滋阴固肾。二、 A2型题(总题数：4，分数：8.00)11.患者，女性，47岁，近年来口渴喜多饮，口舌干燥，尿频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数，其病机是（分数：2.00） A.胃火内炽，胃热消谷 B.气阴不足，脾失健运 C.肾阳亏虚，肾失固摄 D.肺脏燥热，津液失布  E.阴损及阳，肾阳衰微

6、解析：12.患者烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪数无力，治疗宜选（分数：2.00） A.消渴方 B.二阴煎 C.清肺饮 D.二冬汤  E.白虎汤解析：解析：口干舌燥，小便频数，脉洪数无力，属肺肾气阴亏虚，可用二冬汤治疗。13.多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑数。治疗宜用（分数：2.00） A.消渴方 B.白虎加入参汤 C.知柏地黄丸 D.玉女煎  E.二冬汤解析：解析：此为中消，胃热炽盛证，治宜玉女煎清胃泻火，养阴增液；而白虎加人参汤用于益

7、气养胃，清热生津，重在益气和生津。14.患者烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是（分数：2.00） A.温补肾阳，固摄肾精 B.滋补肾阴，固摄肾精 C.双补阴阳，固摄肾精 D.清热润肺，生津止渴  E.清胃泻火，养阴增液解析：解析：本证为肺热津伤之消渴，其病机为燥热伤肺，治节失职，故治疗时宜以清热润肺，生津止渴为法。三、 A3型题(总题数：1，分数：6.00)张某，男，60岁。有糖尿病病史15年。现症：小便频多，混浊如膏，夜尿尤多，伴有腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，双下肢轻度水肿，舌淡有齿痕，苔白，脉沉细无力

8、。（分数：6.00）(1).该病例中医诊断为（分数：2.00） A.消渴病  B.膏淋 C.尿浊 D.虚劳 E.滑精解析：(2).该病例中医治法为（分数：2.00） A.滋阴补肾，固摄精微 B.滋阴温阳，固肾摄精  C.温阳补肾，固肾摄精 D.益气养阴，固肾摄精 E.益气补肾，固摄精微解析：(3).该病例中医选方（分数：2.00） A.六味地黄丸合金锁固精丸 B.参芪地黄汤合金锁固精丸 C.金匮肾气丸加味  D.六味地黄丸合真

9、武汤 E.消渴方解析：四、 A3型题(总题数：1，分数：10.00)患者，男性，61岁。患消渴病，症见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。（分数：10.00）证属 A.肺热伤津 B.胃热炽盛  C.气阴亏虚 D.肾阴亏虚 E.阴阳两虚解析：(2).治法是（分数：2.00） A.益气健脾，生津止渴 B.滋阴固肾 C.清热润肺，生津止渴 D.清胃泻火，养阴增液  E.滋阴温阳，补肾固涩解析：(3).宜选用（分数：2.00） A.生脉散&

10、#160;B.七味白术散 C.玉女煎  D.增液汤 E.六味地黄丸解析：(4).若病人热甚者，可加用（分数：2.00） A.地骨皮、知母 B.天花粉、知母 C.地骨皮、青蒿 D.黄连、栀子  E.玄参、生地解析：(5).若大便秘结不行，可用（分数：2.00） A.大柴胡汤 B.增液承气汤  C.六味地黄丸 D.麻子仁丸 E.普济消毒饮解析：解析：本证为消渴中消，为胃热炽盛证型，治以清胃泻火，养阴增液，选用玉女煎。可加黄连、栀子清热泻火。

11、大便秘结不行，可用增液承气汤润燥通腑，“增水行舟”，待大便通后，再转上方治疗。五、 B1型题(总题数：2，分数：8.00)A燥热内结，营阴被灼，络脉淤阻，蕴毒而成B肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不足，无以上承C阴虚燥热，肺失滋润D阴虚热炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍E阴损及阳，脾肾衰败（分数：4.00）(1).消渴病并发中风偏瘫的机理是（分数：2.00） A. B. C. D.  E.解析：(2).消渴病并发白内障的机理是（分数：2.00） A. B.  C. D. E.解析

12、：解析：消渴日久，阴虚热炽，炼液成痰，痰阻经络，蒙蔽心窍而并发中风偏瘫；肾阴亏损，肝失濡养，肝肾精血不足，无以上承则会并发白内障。A普济消毒饮B一贯煎C五味消毒饮D明目地黄汤E六味地黄汤（分数：4.00）(1).治疗糖尿病并发痈疽应首选（分数：2.00） A. B. C.  D. E.解析：(2).治疗糖尿病并发雀盲应首选（分数：2.00） A. B. C. D.  E.解析：六、 X型题(总题数：4，分数：8.00)15.多食易饥，形体消瘦，大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力者，

13、治疗可用（分数：2.00） A.玉女煎  B.增液承气汤  C.消渴方 D.大补阴丸 E.六味地黄丸解析：解析：此为中消，胃热炽盛证，治宜玉女煎清胃泻火，养阴增液；由于大便干燥，舌苔黄，脉滑实有力，可用增液承气汤润燥通腑，“增水行舟”。16.治疗消渴下消的方剂是（分数：2.00） A.黄芪汤 B.六味地黄丸  C.金匮肾气丸  D.鹿茸丸  E.玉女煎解析：解析：本题旨在考查考生对消渴辨证论治的掌握情况。下消的主要病机是肾阴亏虚，阴虚火旺，消灼津液而发为消渴，日久阴虚及阳，阴阳两虚，或气血亏虚。治疗宜滋阴温阳，补肾固摄，或兼滋补气血，方剂可选六味地黄丸、金匮肾气丸、鹿茸丸等。黄芪汤重在益气润下，用于治疗气虚便秘。17.消渴并发白内障、雀目宜选用（分数：2.00） A.羊肝丸  B.知柏地黄丸 C.六味地黄丸 D.杞菊地黄丸  E.金匮肾气丸解析：解析：消渴并发白内障、雀目是由于肝肾精血不足，不能上承于目，宜用羊肝丸和杞菊地黄丸治疗。18.消