第五版基础护理学试分章题库与答案

1、第一章绪论2.为保证病人有适当的活动空11 以下关于噪音的说法正确【习题】间 ,病床之间的距离不得少于（ E）的是（ A）一、填空题A. 0.6mB. 0.7mC.A噪音的危害程度与音量、1.护理学是一门以（自然0.8mD.0.9mE.1m频率有关B 噪音对健康没科学）和（社会科学）为基础的研3.关于病室温度错误的说法是有明显的影响究维护、促进、恢复人类健康的护（ C）C只有噪音到达 120dB 时才理理论、（知识）、（技能） 及其发展A. 室温过高干扰呼吸功能能对人产生干扰D 处于规律的（综合性应用的）学科。B.室温过高不利于体热的散发120dB 以下环境中可造成永久性2.基础护理学的教学C

2、. 室温过高有利于消化失聪目的时（满足病人的基本需求） ；（满D. 室温过低缺乏动力E常时间处于 80dB 以下的噪足病人心理社会的需求） ；（满足病E. 室温过低容易受凉音环境可导致耳鸣、血压升高等人的治疗需要）；认识自身的价值。4.关于病室湿度错误的说法是12 关于户外日光照射的作用3.基础护理学的进行范畴（ E）不正确的是（ E）包括护理基本理论、（基本知识） 和A. 湿度过低对气管切开病A可使照射部位血循环增加基本技能）。人不利B. 湿度过高加重B. 可使照射部位温度升高二、名词解释病人肾脏的负担C增加病人的舒适感护理学 : 护理学是一门以自然C. 湿度过高可抑制出汗D. 紫外线有杀菌

3、作用E红科学和社会科学为基础的研究维D. 湿度过高有利于细菌繁殖E.外线可抑制细菌、病毒活力护、促进、恢复人类健康的护理理应保持病室湿度在30% 40% 之13 为减少儿童的恐惧感，儿论、知识、技能及其发展规律的综间科护士服适宜采用以下哪种颜色合应用学科。5.病室湿度过高 ,病人不适的（ A）三、简答题简述基表现是（ B ）A粉色B. 深绿色C.础护理学的基本任务A.口干舌燥B.气闷蓝色D. 黄色E. 灰色基础护理学的基本任务C. 咽痛D. 烦渴E. 肌肉紧张14 铺备用床（被套式）操作是帮助个体和人群减轻痛苦；6.病室湿度过低 ,可表现为（ A ）中错误的一项是（C）维持健康； 恢复健康；

4、促进健A. 口干舌燥 , 咽痛 ,烦渴A移开床旁桌距床20cm康。B.憋气 , 闷热 ,难受B座椅放在床尾正中，按顺序放四、论述题C. 血压增高 , 头晕 ,面色苍白上用物请论述如何掌握基础护理学的D. 食欲不振 ,疲倦 ,头晕E.多汗 ,C对齐中线铺大单，先铺床知识和技能？发热 ,面色潮红尾再铺床头首先要理解基础护理学7.病室最适宜的温度和相对D 棉被两边与床沿平齐，尾的概念和意义，树立热爱生湿度为（ D ）端塞于床垫下E套上枕套，命，关爱，为病人服务的信念；A.14 15 15% 25开口处背门放置在学习基础护理学时与前期B. 1017 15 铺备用床物品的放置顺序相关的基础医学、 临床医

5、学知30%40%C.2022是（由下而上）（ A ）识和相关技术联系， 从而理解40%50%D. 1822 A 枕芯、枕套、棉胎、被套、基础护理技术的概念、原理、50%60°E.1516 60%70%大单B. 大单、被套、棉胎、真正做到知起然又知起所以8.通风的目的哪项是错误的枕套、枕芯C 大单、棉胎、然；在学习过程中， 要刻苦练（ E）被套、枕芯、枕套D 被套、习护理技术， 切实掌握基本要A.增家病人的舒适感B.棉胎、枕套、枕芯、大单点和程序。由于熟练的技能技保持室内空气新鲜C. 减少室内细E枕芯、棉胎、枕套、被套、大巧来源于手、 脑并用， 只有通菌含量单过反复练习， 技术才能达到

6、准D. 增加汗液蒸发及热的散失16.盖被头端距床头应（A ）确、规范。在理论学习的同时，E.避免噪音刺激A平齐B. 10cmC.要重视实践锻炼； 同时要注培9.适宜于病人休养的环境是15cmD. 20cmE.养思考、评判性思维和总结能（ B）25cm力。边学边作边观察， 在实践A. 中暑者 ,室温应保持在 4 17 铺麻醉床的目的不包括中总结经验， 在实践中体验职B.儿科病室 , 冬季室温应保持在（ E）业情感，培养职业的行为规2224 C.产休室应保暖 .不A保护被褥不被污染B.范，达到提高基本技术操作的能开窗 ,以防产妇受凉D.气管使病人安全舒适C.预防并发症熟练程度。切开者 ,室内湿度应

7、保持在30% E.发生第二章环境【习题】医院白天噪音的强度维持在D便于安置和护理术后病一、单项选择题5060dB之间人E. 防止术后伤口疼痛1 射污染对人体健康的威胁是10. 根据世界卫生组织 (WHO)18 床上铺橡胶中单使，其上（B ）规定的噪音标准 ,白天病区较理想端距床头（ C）A.地方性疾病的发病率增加的噪音强度是（ D）A. 35 40cmB.40B.诱发恶性肿瘤C. 急、慢性中A. 515dBB. 1543cmC. 45 50cm毒 D.诱发呼吸道疾病E. 诱发眼25dBC.2535dBD 50 53cmE. 50 55cm结膜疾病D.3545dBE. 4555dB19 麻醉护理

8、盘内不需准备的1用物是（ D）什么？目的。A 张口器B. 压舌板1.（ 1）帮助发现环境8.何谓噪音？医院白天的噪音C. 吸痰管D. 吸水管对人类的不良影响和积极的影响。应控制在什么范围内？E. 牙垫（ 2）告知人们在日常生活中可能接噪音是指凡与环境不协调的声20 铺麻醉床将盖被三折于门触到的有害物质。音，患者感觉不愉快的声音均为噪对侧床边的目的是（B ）（ 3）加强宣传保护环境资源，音。 WHO 规定：医院白天的噪音A 使病室整洁B. 便于采取措施预防环境的不良因素对健强度在 3545dB 内。接受术后病人C有利于术后康的威胁。9.医院为控制噪音，要求工作观察病人D. 防止病人坠床（ 4）与

9、卫生当局共同协作， 提人员必须做到哪“四轻”？医院E 节省体力和时间出住宅污染对健康的威胁。为控制噪音，要求工作人员必须做三、填空题（ 5）帮助社区处理环境卫生问题。到“说话轻、走路轻、操作轻、关门1.环境分为内环境和外环境，（ 6）参加研究和提供措施， 以轻”。内环境包括（生理） 、（心理）两方早期预防各种有害于环境的因素。六、论述题面；外环境由（自然环境） 、（社会3.良好医院环境的要求是什1.如何为病人提供一个安全、文化环境）组成。么？良好医院环境的要求是：安静、舒适的物理环境？2.影响健康的社会环境因素有保证病人安全； 满足病人舒适需求；为病人提供一个安全、安静、（社会经济）、（文化教

10、育）、（医疗保持病室的整洁和安静舒适的物理环境包括卫生保健服务）、劳动条件、（人际4.医院适宜的温度是多少？过（1）空间：为了保证病人有适关系）。高或过低会带来什么影响？当的活动空间，以及方便治疗和护3.病室内适宜的温度是（18 （ 1）医院适宜的温度是： 一般理，病床之间的距离不得少于1m。22 ）；新生儿室适宜的温度是病室的保持在 1822 ；新生儿、床与床之间应用围帘遮挡。有条件（22 24 ）。4.病室内适宜的老年科室及治疗检查时温度保持在的医院可提供一个供病人看书、会湿度范围是（ 50 60 ）。2224 。客的场所、5.通风效果与通风面积、 （室内（2 ）室温过高会使神经系统（2）

11、温度：一般病房温度保持外温度差），通风时间及（室外气流受到限制，干扰消化及呼吸功能，在 1822 。新生儿、老年人、手速度）有关。不利于体热的散发，使人烦躁，影术室的温度可适当升高保持在6.世界卫生组织（ WHO ）规定响体力恢复；室温过低则因冷的刺2224 较为适宜。噪音的标准，白天医院较为理想的激，使人畏缩，缺乏动力，又可能（3）湿度：病室湿度以50 噪音强度维持在 （ 35 45）dB 。当会造成病人在诊护理时受凉。60 为宜。过高过低均会给病人噪音高达 120dB以上，即可造成5.何谓湿度？适宜的病室湿度带来不适。（永久性失聪）的后果。是多少？过高或过低会带来什么影（4）通风：病室内应

12、每天定时四、名词解释响？通风换气，一般情况下，开窗通风1.环境 ： 是在特定时刻的物（ 1）湿度一般指相对湿度， 即30min 即可到达置换室内空气的目理、化学、生物及社会的各种因素在一定温度条件下，单位体积的空的。通风时注意保护遮挡病人，避构成的整体状态，这些因素可能对气中所含水蒸气的量与其饱和是含免直接吹风。生命机体或人类活动产生直接的或量的百分比。（5）光线：协助病人道户外活间接的作用，其影响可能是现时的（2 ）适宜的病室湿度为 50 动接受阳光照射。但应避免光线直或远期的。2.60 。接照射病人的眼睛， 以免引起目眩。生态系统：生物与环境通过物质循（3 ）当湿度过高时，蒸发作楼梯间、治

13、疗室、抢救室、监护室环，能量流动和信息联系共同构成用减弱，可抑制出汗，病人感到气内的光线要明亮，普通病室除有吊的结合体，称为生态系统。3.闷不适，尿液排出量增加，加重肾灯外，还应有床头灯、地灯装置，生态平衡：生态系统内部自然的、脏负担，对患有心、肾疾病的病人以保证病人自用和夜间巡视时进行动态的相对平衡状态，称为生态平尤为不利； 湿度过低时， 空气干燥，工作，又不影响病人的睡眠。衡。人体蒸发大量水分， 引起口干舌躁，（6）音响：根据世界卫生组织4.大气污染：当排入大气的污咽痛，烦渴等表现，对呼吸道疾患（ WHO ）规定噪音的标准， 白天医染物达到一定浓度并持续一段时或气管切开病人不利。院较为理想

14、的噪音强度维持在间，对人群的健康造成直接或间接6.为什么室内要保持通风？3545dB 。为病人创造一个安静的的危害称之为大气污染。室内通风可以使室内空气流环境，护理人员在说话、行动和工5.病室湿度： 一般指相对湿度，通，保持室内空气新鲜，调节室内作时应注意尽量做到“四轻”：说话即在单位体积的空气中，一定温度温湿度，增加病人舒适感，降低室轻、走路轻、操作轻、关门轻。另的条件下，所含水蒸气的量与其达内空气污染，减少呼吸道疾病的传外，病室的门窗和桌、椅脚应钉上到饱和时含量的百分比。播。橡皮垫，推车的轮轴应定期检查并五、简答题7.通风的效果与哪些因素有润滑，以减少噪音的产生。同时要1.请简述对健康有影

15、响的社会关？一般情况下通风多少时间就可向病人及家属宣传保持病室安静的环境因素有哪些？经济状况、达到置换空气的目的？重要性，共同创造一个良好的休养文化背景、医疗卫生保健服务、人通风的效果与通风的时间、室环境。有条件的医院可以在床头增际关系、内外温差的大小、气流的速度、通设耳机装置，通过医院广播，播放2.请简述护理人员在保护环境风面积有关。一般情况下通风时间轻松愉悦的节目，既丰富病人的休维持人类健康中所应承担的职责是为 30min 就可达到置换室内空气的养生活，又减少寂寞感的产生。2（7 ）装饰：有条件的医院可以首先应 (E)A 人搬运是动作应协调一B.根据各病室的不同需求来设计和配A. 问病史B

16、. 填写各种随时观察病人面色、呼吸及脉搏备不同颜色，并应用各式图画、各护理记录单C. 介绍有关规章C上下坡时病人头部在前D.种颜色的窗帘、 被单等来布置病室。制度护士应站在病人头侧E 进出门如儿科病室可用暖色系及卡通图片D. 与营养室联系膳食E.时不可用车撞门装饰，减少儿童的恐惧感，增加温通知病区做好抢救准备14 病人王某，护士用平车护馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色5. 百日咳病人入院时应安置送行 B 超检查回病房，协助病人从或蓝色装饰，可使病人产生安静、在（ C）平车挪动到病床的顺序是（C）信任的感觉。另外在病室的走廊适A. 普通病室B. 观察病室A上半身、臀部、下肢当摆放一些绿色植物、花卉

17、盆景等C. 隔离病室D.危重病室B. 上半身、下肢、臀部以美化病室环境。在病室的周围栽E. 抢救病室C下肢、臀部、上半身种树木、种植草坪和修建花坛、桌6. 下列哪项不属于病人入病D. 下肢、上半身、 臀部、E 臀登等，供病人休息、 散步和观赏等，区后的初步护理（ B ）部、上半身、下肢为病人创造一个舒适、优美的休养A. 准备床单位B. 实施15 某病人腰椎骨折住院，现环境。卫生处置C. 迎接新病人D.要去拍摄 X 光片，应采用何种方法2.如何满足病人在医院环境中通知医生诊视病人E. 入院搬运病人（ D）人际交往的需要？评估A一人搬运法B. 两人帮助病人满足在医院环境中的7糖尿病病人江某刚出院，

18、 病搬运法C. 三人搬运法人际交往需要：（ 1）创造和谐的护床单位处理不妥的是（E ）D四人搬运法E. 以上都可患关系。（2）建立良好病友关系。A撤下被服送洗B. 垫以（3 ）鼓励病人与其他人员的沟褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒16 挪动法搬运病人时，平车通和交往，提倡病友间的互相照顾C痰杯、便盆用消毒液浸泡恰当的位置是（ A）和帮助。D. 床单位用消毒液擦拭E 病A平车头端与床头平齐3.护士应提供哪些帮助？使病室用消毒液熏蒸消毒B. 平车头端与床尾呈锐角人和家属尽快理解、熟悉、遵守院8一位大出血的病人， 应该间C平车头端与床尾呈钝角规，适应医院环境？隔多少时间巡视病室一次（C ）D. 平车头端

19、与床头呈锐角护士应提供以下帮助，是病人A专人 24h 护理B.E平车头端与床头呈钝角和家属尽快理解、 熟悉、遵守院规，1015minC. 1530min17 在手杖的脚上钉橡胶垫可尽快适应医院环境： （ 1）耐心解释C30 60minE. 12h防止滑动，是由于增加了（A）相关的院规和遵守院规的意义，取9一位器官移植的病人， 应予A静摩擦力B. 滑动摩得病人和家属的理解。（2）允许以（ A）擦力C. 滚动摩擦力D压病人对周围环境有部分的自主权。A特别护理B. 一级力E. 支撑面积（3 ）满足病人需求， 尊重探视人员。护理C. 二级护理18 以下哪项人体活动是属于（4 ）提供有关医疗护理及其他C

20、三级护理E. 四级护理平衡杠杆的物理原理（A）信息。（5）尊重病人的隐私权10 病人王某，胃大部切除术A低头和抬头的动作B.和保密权 .（ 6）鼓励病人自我后 8 天，病情稳定，应给予的护理用脚尖站立行走C 手臂举起照顾。级别是（ C ）重物时的肘关节运动D. 老年人第三章 入院与出院病人的护理A特别护理B. 一级拄着拐杖行走E 身体下蹲【习题】护理C. 二级护理19 关于平衡与稳定的说法错一、单项选择题C三级护理E. 四级护理误的是（ C）1.入院与出院的时间应填11 不符合特别护理内容的是A物体的重量与稳定度成正写在体温单的 (E)（ E）比B. 支撑面的大小与稳定度成A 35以下B.35

21、A 24h 专人护理B.正比C物体的重心高度与稳38 之间C. 35 40 之间严密观察病情及生命体征变化定度成正比D. 35 42 之间E. 40 42C制定护理计划D.D. 物体的重心高度与稳定之间做好基础护理，严防并发症度成反比E用最小量2.办理入院手续后， 不宜进行E给予卫生保健指导的肌力作功卫生处置的病人是 (B)12 使用轮椅时，下列哪项操20 在护理工作中尽可能用推A. 消化性溃疡B.作不妥（ D ）或拉代替提举的动作是运用哪项人休克C.子宫肌瘤A推轮椅至床旁，椅背与床体力学的原则（ E）D. 乙型肝炎E. 下肢静尾平齐 B护士站在轮椅后固定轮A利用杠杆作用B. 扩大脉曲张椅支撑

22、面 C 减少身体重力线的偏移3.对一位即将分娩的孕妇， 住C嘱病人手扶轮椅扶手，尽D. 尽量使用大肌肉或多肌群院处护理人员首先要做的是 (D)量靠后左 D推车时嘱病人上身稍E用最小量的肌力作功A. 测生命体征B. 进行卫向前倾身，便于推行三、填空题生处置C. 进行护理评E推轮椅时速度要慢，中途1入院的程序包括办理入院手估D. 立即护送入病区不得自行下轮椅续、（实施卫生处置） 和（护送病人E. 通知病区做好抢救准备13 有关平车搬运法，描述错入病区）。4.危重病人入院时， 病区护士误的是（ C ）2二级护理适用于（病情较3重），（生活不能自理）的病人。救所需药品和用物。做好基础护甲站在床头托住病

23、人的头、颈、肩3出院方式有（医生同意出院） 、理，严防并发症，确保病人安全。部；乙站于床尾托住病人的两腿；（病人自动出院）和（转院） 。3病人出院前的护理内容丙、丁二人分别站于病床及平车两4病人运送法有（轮椅运送有哪些？侧，紧紧抓住帆布中单四角，四人法）、（平车运送法）和（担架运送（ 1）通知病人与家属： 护士根同时抬起将病人轻放于平车上。搬法）。据出院医嘱，将出院日期提前通知运时腰保持病人头部处于中立位，5轮椅运送法适用于运送不能病人及家属，协助其做好出院准备。并沿身体纵轴向上略加牵引颈部或（行走）但能（坐起）的病人，而（2 ）评估病人身心需要：出由病人自己用双手托起头部，缓慢平车运送法适用

24、于运送 （不能起床）院前护士应对病人的身心状况进行移至平车中央，病人取仰卧位，并的病人。评估，并填写病人出院护理评估单。在颈下垫小枕或衣物，头颈两侧用6阻力点在动力点和支点之间适时进行恰当的健康教育，指导病衣物或沙袋加以固定，保持头颈中的杠杆称为（省力）杠杆。人出院后在休息、饮食、用药、功立位，盖好盖被。7老年人站立或行走时， 使用能锻炼和定期复查等方面的注意事（ 2）护理人员携病历用平车手杖可扩大 （支撑面），以增加（稳项。同时，做好病人的心理护理，护送病人入病区；护送途中注意安定度）。给予安慰与鼓励，增强其信心，以全和保暖，继续输液和给氧等治疗8人体或物体的平衡与稳定，减轻离开医院所产生的

25、恐惧与焦措施；护士站在病人头侧，便于观是由其（重量）、（支撑面） 的大小、虑。察病情、病人面色、呼吸及脉搏的（重心）的高低及（重力线）和支（3 ）征求病人及其家属意见，变化；护送时还应注意病人卧位舒撑面边缘之间的距离而决定的。以便不断改进工作方法，提高医疗适，保持头颈中立位，防止骨折部9对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤护理质量。位受压。护送病人入病区后，与病的病人，搬运时要保持头部处于 （中4举例说明在护理工作中区值班护士就病人的病情、治疗护立）位。如何正确应用三种摩擦力理措施、个人卫生情况及物品进行10 四人搬运法适用于（颈（ 1）静摩擦力： 在手杖下端加交接。椎）、（腰椎骨折）病人或（病情较上橡胶

26、垫可增加摩擦系数，以防滑第四章 舒适与安全重）的病人。倒，如护士的工作鞋，为了防止滑【习题】四、名词解释倒，可选择鞋纹多和摩擦系数大的一、 单项选择题1.1分级护理：分级护理材料制作鞋底；有时则需要减少摩1.以下哪项不是舒适是的正是根据病人病情的轻、重、缓、急擦力，使物体比较容易地沿着一个常表现（ E）及病人自理能力的评估，给予不同平面移动，如病房、轮椅、推车等A. 没有疼痛B. 没有焦级别的护理。的轮子定时加油，可以减少接触面虑C. 没有忧愁D轻2. 人体力学：人体力学是运用的摩擦系数，便于使用。松自在E. 十分欣快力学原理研究维持和掌握身体的平（3 ）滚动摩擦力：三种摩擦2.不舒适中最为严

27、重的表现衡，以及人体从一种姿势变换为另力重滚动摩擦力系数最小。如推动形式是（ B）一种姿势时身体如何有效协调的一有轮的床比没有轮的床需要的力要A. 失眠B. 疼痛门科学。小得多。C. 烦躁不安D. 紧张二、简答题5举例说明支撑面的大小E. 精神不振1一般病人入病区后的护与稳定度的关系。3.引起病人不舒适的身体方理内容有哪些？支撑面的大小与稳定度成正面的因素不包括（D）准备床单位。迎接新比，如用一只脚站立时，由于支撑A.疾病引起的症状和体征病人。测量病人体温、脉搏、呼面小，人体站立不稳，为了维持平B. 不适当的姿势和体位吸、血压及体重， 需要时测量身高。衡稳定，人体必须采取两脚站立，C 治疗引发

28、的活动受限通知医生诊视病人，必要时协助扩大支撑面；而老年人站立或行走D. 身体隐私部位的暴露E. 日体检或治疗。填写住院病历和有时，为了增加稳定度，防止跌倒，常自理活动受限关护理表格。做好介绍与指导。常使用手杖以扩大支撑面。4.引起病人不舒适的环境方按医嘱执行各项治疗和护理措三、 论述题面的因素不包括（E）施，通知营养室准备膳食。进行王先生， 36 岁，由于车祸急诊A. 病室的光线B. 过入院护理评估。入院，怀疑颈椎损伤，左下肢开放高的温度C. 仪器的音响2简述特别护理的适用对性骨折。病人经急诊室抢救后病情D. 空气的污浊E. 护士服象及护理内容。基本稳定，现要护送病人入病区。的颜色（1 ）使

29、用对象：病人病情危重，（ 1）采用何种搬运法搬5.腰穿后 6h内去枕平卧的目需随时观察，以便进行抢救。如严运病人？如何搬运？的室（ D）重创伤、复杂疑难的大手术后、器（ 2）如何护送病人入病A.预防脑压增高B.有利官移植、大面积灼伤，以及某些严区？于脑部血液循环C. 防止脑缺重的内科疾患等。答：王先生经急诊室抢救后病血D. 预防脑压降低（ 2）护理内容：安排专人情基本稳定，现要送病人入病区。E. 预防脑部感染24h 护理，严密观察病情及生命体（ 1）采用四人搬运法。 在平车6.侧卧位适用于（ A）征变化。制定护理计划，严格执上垫木板，固定好病人骨折部位。A 肛门检查B. 膀胱检行各项诊疗及护理

30、措施，及时准确搬运时移开床旁桌椅，松开盖被，查C. 会阴检查D. 腹逐项填写特别护理记录。备好急在病人腰臀下铺帆布中单。搬运者部检查E. 腰背部检查47. 胃切除术后病人取半坐卧位的目的是（ B ）A减少局部出血B. 减轻伤口缝合出张力D.C. 使静脉回流血量减少防止腹膜粘连E.减轻肺部淤血8. 病人李某，甲状腺手术治疗后采取半坐卧位的主要目的是（ A ）A. 减轻局部出血B. 预防感染C.避免疼痛D有利于伤口愈合E. 改善呼吸困难9. 因心包积液导致呼吸极度困难的病人应采用（ E ）A. 俯卧位B. 去枕仰卧位C. 侧卧位D侧卧位E. 端坐位10. 用于肺部分泌物引流时，可用何种卧位（ B

31、）A. 头高足低位B . 头低足高位C. 俯卧位D.侧卧位E. 屈膝仰卧位11. 病人李太太，医嘱为今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备作留置导尿， 护士在操作时，应为病人安置的体位时（E ）A. 右侧卧位B. 头低脚高位C.俯卧位D.膝胸卧位E.屈膝仰卧位12. 护士为一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作方法是（ B ）A. 将病人两手放于腹部， 两腿屈曲 B. 先将病人双下肢移向护士一侧床沿，再将病人的肩部外移C. 一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧D. 在病人背部、胸前及两膝间放置软枕 E. 翻身是应保证病人安全、舒适13. 人体所能感觉导的最小疼痛称为（ E ）A 疼痛强度B. 疼

32、痛耐受力C. 功能性疼痛D. 假痛E. 疼痛阈14. 用数字式疼痛评定法评估疼痛时“0”代表（B ）A 微痛B. 疼痛耐受力C.中度疼痛D. 重度疼痛E. 剧烈疼痛15. 病人张某，术后伤口更换敷料，护士在护理病人时，哪种做法不妥（ B ）A. 换药时陪伴病人， 与病人谈心 B. 换药疼痛剧烈时，及时给予止痛剂C. 帮助病人取舒适卧位， 减轻部舒适感D. 换药动作要轻柔且熟练，以减轻疼痛E. 换药前给予止痛工具有（数字评分法、文字描述评剂止痛分法、视觉模拟评分） 。16. 慢性疼痛是指持续约（E ）10 仰卧位包括（去枕仰卧A2 个月以上的疼痛B. 3位）、（中凹卧位） 和（屈膝仰卧位）。个月

33、以上的疼痛C. 4 个月以上的四、名词解释疼痛1. 被动卧位： 病人自身无变换D. 5 个月以上的疼痛卧位的能力，卧于他人安置的卧位。E. 6 个月以上的疼痛2. 舒适：是指个体身心处于轻17. 腰背部烧伤病人应取（ B ）松、满意、自在、没有焦虑、没有A平卧位B. 俯卧位疼痛的健康、安宁状态中的一种自C. 屈膝仰卧位D 侧卧位我感觉。E. 半坐卧位3.被迫卧位：病人意识清晰，18.以下哪种病人不需应用保也有变换卧位的能力，因疾病或治护具（ D）疗的原因，被迫采取的卧位。A. 高热病人B. 约束带4. 疼痛：疼痛是伴随现有的或潜在是否牢靠C. 体位是否舒适的组织损伤而产生的主观感受，是D. 体

34、温过低病人E. 谵妄病机体对有害刺激的一种保护性防御人反应。19.使用约束带时，应重点观五、简答题察（ D）1.病人因心肺疾患引起呼吸A. 衬垫是否垫好B. 约困难时应采取哪种卧位？为什么？束带是否牢靠C. 体位是否（1）病人心肺疾患引起呼吸困舒适难时，应采取半坐卧位。D. 局部皮肤颜色及温度（ 2）因为由于重力，部分血E. 神志是否清楚液滞留在下肢和盆腔脏器内，可使20.使用拐杖是，拐杖的底端静脉回流减少，从而减轻肺部淤血应该放在侧面剧烈足跟（C）和心脏负担。半坐卧位使胳肌位置A. 5 10cmB.10 下降，有利于呼吸肌的活动，利于15cmC. 15 20cmD.气体交换，增加肺活量，改善

35、呼吸30 40cmE.20 30cm困难。三填空题2.如何评价保护具使用是否1.用整体观点来解释舒适，可正确？分为四个方面（生理舒适） 、（心理（1）使用约束带前应向病人家舒适）、（环境舒适）、（社会舒适）。属解释清楚。（2 ）在可用可不用情2.不舒适通常表现为（烦躁不况下尽量不用。（3）只宜短期使用，安 、紧张、精神不振、不能入睡、注意病员的卧位舒适。消极失望、以及身体无力）难以坚（4 ）使用约束带应衬垫好，持日常工作和生活。松紧适宜，定时放松，按摩局部，3.根据卧位的平衡稳定性，卧促进血液循环。（5）使病人肢位可分为（稳定性卧位） 、（不稳定体处于功能位置。性卧位）。3.简述护理不舒适病人

36、的原4.休克病人需采取中凹卧位，则。（ 1 ）预防为主， 促进病人舒适。应抬高（头胸部） ，以利（呼吸）；（ 2）加强观察， 及时发现不舒适的抬高（下肢），以利（静脉血回流） 。原因。5.脊髓腔穿刺后病人去枕仰卧（ 3）采取有效措施， 消位，是为了预防（颅内压降低）而除或减轻不舒适。（4 ）互引起（头痛）。相信任，给予心理支持。6.腹腔、盆腔手术后或有炎症六、论述题病人，应采取（半坐）卧位，是腹1.病人张某， 因支气管哮喘急腔渗出物（流入盆腔），促使感染（局性发作，呼吸极度困难不能平卧而限化），可减少炎症的扩散和霉素的焦虑不安，作为值班护士你认为应吸收并减少中毒）反应。帮助其取何种卧位？说明病

37、人卧位7.疼痛是一种令人 （苦恼）、（痛的性质以及采用此种卧位的原因及苦）的主观感觉，是人的健康受到方法。（威胁）的信号。答：（1 ）应给此病人采取端坐8.舒适所涉及社会方面包括卧位。（ 2 ）卧位性质： 属于（人际关系）、（家庭）和（社会关被迫卧位。系）的和谐。（3 ）采取端坐位的原因，9.目前国内外常用的疼痛评估此种卧位，可减轻病人的呼吸困难，5因为坐位可使静脉回流血减少，从C压力 80kpa ，温度 105 ，而减轻肺部淤血，同时可使胳肌下时间 15minD 压力 105kpa ，温降，有利于呼吸肌的活动，增加肺度 125 ，时间 30minE 压活量，改善呼吸困难。此体位较高力 140

38、kpa ，温度 130 ，时间 40min要注意安全，必要使使用床档予以6无菌溶液按无菌要求打开使保护。用，为用完，此溶液的有效期为 （ B ）（4）采取端坐位的方法：A 12hB 24hC 3病员坐在床上，身体稍向前倾，床天D7 天E2 周上放一跨床桌，桌上放软枕，病员7为防止手的污染， 脱手套时可伏桌休息，并用床头支架或靠背应（ D）架将床头抬高，使病员的背部也能A拉手套的边缘向后靠。B先脱手指部分C内面涂液体2. 病人李某，男、42 岁，在石蜡脱下高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎D手套口翻转脱下E 外骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，面涂滑石粉脱下左下肢石膏固定，留置导尿，静脉8在无菌操作中发

39、现手套破损输液，为病人翻身时，应注意什么？应（ B）答：该病人有颅骨牵引：翻身A用胶布将破损处贴好时不可放松牵引；下肢石膏固定：B立即更换 C 用无菌纱布将破翻身后应将伤口侧处于适当位置，损处包好防止受压；留置导尿管和输液导管：D 用乙醇棉球擦拭手套E 再翻身前应将各种导管安置妥当，翻加一副手套身后应检查导管是否脱落、移位、9防止交错感染的最主要措施扭曲、受压，以保持通畅。 翻身时，是（ C）护士应注意节力，让病人尽量靠近A进行无菌操作时，衣帽要护士，使重力线通过支撑面保持平整洁B 执行无菌操作时，环衡，缩短重力臂，达到省力。境要清洁第五章 医院感染的预防与控制C一分无菌物品，只能供一一、单项

40、选择题个病人使用D取无菌物品1煮沸消毒金属器械时， 为了时，要使用无菌持物钳增强杀菌作用和去污防锈，可以加E 无菌物品与非无菌物品分入（ D）开放置A 氯化钠B 硫酸镁10 男，35 岁，炼钢工人，工C亚硝酸钠D 碳酸氢钠作中不慎被烧伤，烧伤面积达E 硫酸70% ，应采取（ E ）2紫外线最佳杀菌波长为 （ C）A严密隔离B呼吸道A 225nmB 245nm隔离C 消化道隔离D 接C254nm D325nmE 454nm触性隔离E 保护性隔离3忌用燃烧灭菌法的物品 （ C）11 铺无菌盘时，下列步骤哪A 换药碗B 坐浴项不妥（ D ）盆C手术刀A用无菌持物钳夹取无菌治D 特殊感染病人使用的敷料

41、疗巾B 双折铺于治疗盘上CE 传染病人无需保存的文件上面一层向远端呈扇形折叠D 开4紫外线消毒， 下列那项是错口边向内E 避免潮湿误的（ E）12. 无菌持物钳的正确使用方A 紫外线穿透性差、故被消法是（ E）毒的物品不可有任何遮蔽B 为A可以夹取任何物品B检查紫外线杀菌效果需定期进行空钳端向上， 不可跨越无菌区域C气细菌培养到远处夹取物品应速去速回C紫外线灯管要保持清洁透D门诊换药室的无菌持物钳亮D照射前，病室应先做好清应该每周消毒一次E取、放无洁工作菌持物钳时，钳端均需闭合E 灯管使用期限，不能超过13. 取用无菌溶液时， 下列哪项3000h是错误的（ E ）5高压争气灭菌手术器械包灭A必

42、须核对溶液B菌条件为（ D ）手不可触及瓶口及盖的内面A 压力 40kpa ，温度 90 ，C检查溶液有无浑浊D时间 5min 。B压力 60kpa ，倾倒溶液时，标签朝上E必温度 100 ，时间 10min要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液14.对芽孢无杀灭作用的消毒剂是（ C）A 甲醛B 高浓度漂白粉C 乙醇D 过氧化氢E 过氧乙酸15.纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用（ B）A 酒精浸泡法B 戊二醛浸泡法C 紫外线消毒法D高压蒸汽灭菌法E 煮沸法16.病人的餐具消毒用（A ）A 用含有效氯0.2% 的消毒液作用 30minB 用含有效氯0.05% 的消毒液作用 20minC 用含有效氯0

43、.1% 的消毒液作用 10minD 用含有效氯0.2% 的消毒液作用 30minE 用含有效氯0.02% 的消毒液作用 30min17.高压蒸汽灭菌物品， 有效保存时间不应超过（ A）A7天B2周C3周D4周E2 个月18.对于手术器械最有效的灭菌方法是（ C）A 燃烧法B 煮沸消毒法C 高压蒸气灭菌法D 烤箱干热灭菌法E 微波消毒灭菌法19.女， 32 岁，因甲型肝炎收治入院治疗，应采取的隔离是（B ）A 严密隔离B 消化道隔离C 呼吸道隔离D接触性隔离E 保护性隔离20.煮沸法灭菌时， 将水煮沸至100 后，杀灭多数细菌芽孢需要煮沸的时间是（ B）A 10minB 15min30minD5

44、0minE 60min三、填空题1物理消毒灭菌法， 是利用（热力）和（光照）等物理作用，使微生物的蛋白质及酶变性凝固，已达到灭菌的目的2常用的化学消毒灭菌法有（浸泡法 熏蒸法 擦拭法 喷雾法）3煮沸消毒法在水中加入 （碳酸氢钠），配成浓度为（ 1%-2% ）的溶液，沸点可达到 105 ，除增强（杀菌）作用外，还有（去污除锈）作用。 4 灭菌后的无菌包在未被污染的情况下，其有效期是（ 7）天。5紫外线灯消毒空气时， 有效距离不超过 （2 ）米，照射时间不少于（ 30 ）分钟。消毒物品时，有效距离为（25-60 ）厘米，照射时间不6少于（ 20 ）分钟。 6无菌持物钳浸泡在消毒液中，液面以浸没轴节

45、（2-3cm ）以上或镊子的 （ 1/2 ）为宜。7。搪瓷类物品应稳轻放， 避免与（强酸 强碱）接触，勿用（粗糙 ）物摩擦，以保持瓷面。8严密隔离适用于经 （飞沫 分泌物 排泄物）直接或间接传播的烈性传染病，如（霍乱 鼠疫）等。9医院供应室房间安排布局要科学合理，内部要明确划分为（污染区清洁区） 和（无菌区），并采取强制性由污到净的通行路线。10 半污染区指有可能被（病原微生物）污染的区域，如病区的（走廊 化验室）等四、名词解释1消毒：是用物理或化学方法杀灭或清除病原微生物及繁殖题，但不包括细菌芽孢的过程2 灭菌：是指物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物，以及细菌芽孢的过程。3 无菌技术：是指在医疗护理操作过程中，保持无菌物品不被污染、防止病原微生物侵入或传播给他人的一系列操作技术和管理方法，是预防医院感染的一项重要而基础的措施。4 隔离：分为传染病隔离和保护性隔离。传染病隔离是指处于传染期的传染病病人、可疑传染病病人及病原携带着安置在特定区域，与一般人群暂时分离，缩小污染范围，减少传染病传播机会，同时，也便于污染物的