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文档简介

1、兽药阿奇霉素说明书【篇一:常用兽药原料药使用说明】常用兽药原料药使用说明抗生素类药物的选用1 、由革兰氏阳性菌引起的疾病,如猪丹毒、破伤风、炭疽、马腺疫、气肿疽、牛放线菌病、葡萄球菌性和链球菌性炎症、败血症等,可选用青霉素类、头孢菌素类、四环素类和大环内酯类、林可霉素等。2 、由革兰氏阴性菌引起疾病,如巴氏杆菌病、大肠杆菌病、沙门氏菌病、肠炎、泌尿道炎症,选用氨基糖苷类、氟喹诺酮类等。3 、由耐青霉素g金黄色葡萄球菌所致呼吸道感染、败血症等,可选用耐青霉素酶的半合成青霉素,如苯唑西林、氯唑西林,也可选用大环内酯类和头孢菌素类抗生素。4 、由绿脓杆菌引起的创面及尿路感染、败血症、肺炎等,选用庆大

2、霉素、多黏菌素等。5 、由支原体引起的猪喘气病和鸡慢性呼吸道病,则应首选氟喹诺酮类药,如恩诺沙星、红霉素、泰乐菌素、泰妙菌素等。一.喹诺酮类:1 、氧氟沙星(纯粉):(作用与用途)本品对多数革兰氏阴性、阳性菌、霉形体和某些厌氧菌有较强杀灭作用,主要用于治疗大肠杆菌病,霍乱、沙门氏菌病、慢性呼吸道病、鸭巴氏杆菌病等;(用法与用量)预防10g兑水200kg,冶疗100kg,1日2次,连用3-5天。2 、盐酸环丙沙星(纯粉)(作用与用途)本品是一种新型喹喏酮类、广谱、高效抗菌药。对各种细菌和霉形体均有强大的杀灭作用,尤其适用于细菌混合感染,主要用于鸡慢性呼吸道病、大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、绿脓杆

3、菌、霉形体及嗜血杆菌等细菌感染引起的消化道、呼吸道、肺部及全身炎症,临床上常作为消化道疾病用药。(用法与用量)预防10克兑水100公斤,治疗50公斤,混料加倍,连用3-5天。3 、乳酸环丙沙星(纯粉)(作用与用途)作用与用途同盐酸环丙沙星,其不同之处在于乳酸环丙沙星水溶性大大增强,吸收率高且吸收迅速,血药浓度高,因而治疗效果大大增强。(用法与用量)同盐酸环丙沙星4、氟哌酸(盐酸诺氟沙星)(纯粉)(作用与用途)本品属第三代喹诺酮类广谱抗菌药,高效,安全。主要用于大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、绿脓杆菌、霉形体及嗜血杆菌等细菌感染引起的消化道、呼吸道、肺部及全身炎症,临床上常作为消化道疾病用药。(用

4、法与用量)预防10克兑水100公斤,治疗50公斤,混料加倍,连用3-5天。5 、盐酸蒽诺沙星(纯粉)(作用与用途)本品为最新开发出的喹诺酮类药物之一,对各种细菌和霉形体有特效,本品的特点是广谱、高效、见效极快、杀菌彻底,有克菌王之称,是目前防治各种细菌病及霉形体病的特效药物。(用法与用量)预防10克兑水100公斤,治疗50公斤,混料加倍,连用3-5天。6 、盐酸洛美沙星(纯粉)(作用与用途)本品是第三代喹诺酮类最新抗菌药,对各种细菌和霉形体有特效,口服吸收完全,用药后一小时就可达到有效杀菌浓度,见效极快,作用时间长达8小时,是目前治疗各种细菌病及鸡慢性呼吸道病的特效药物。(用法与用量)预防10

5、克兑水200公斤,治疗兑水100公斤,连用3-5天。二、大环内脂类:1 、替米考星(纯品)(作用与用途)本品为泰乐菌素的高科技替代产品,对革兰氏阳性菌和支原体有很强的抗菌活性,临床主要用于畜禽呼吸道及猪的支原体肺炎(尤其是对鸡的败血支原体病)等。(用法与用量)预防10克兑水100公斤,治疗20克兑水100公斤,或参考厂家说明。2 、罗红霉素(甲红霉素)(作用与用途)本品为红霉素的换代产品,主治各种细菌及霉形体引起的呼吸道病,对敏感菌引起的消化道、泌尿道疾病效果显著。(用法与用量)预防10克水200公斤,治疗100公斤水,抖料加倍,连用3-5天。3、硫氰酸红霉素(高力米先)(纯粉)(作用与用途)

6、本品对革兰氏阳性菌的作用绞强,主要治疗慢性呼吸道病,传染性鼻炎、葡萄球菌病、坏死性肠炎等,是预防呼吸道感染的首选药之一。(用法与用量)预防12克兑水200公斤,治疗100公斤,混料加倍,连用3-5天。4 、泰乐菌素(纯粉)(作用与用途)本品系畜禽专用抗生素,对革兰氏阳性菌及一些阴性菌有较强的抗菌作用,对鸡慢性呼吸道病有特效,也可防治其分病原感染引起的呼吸道疾病,并能缓解应激反应,增加产蛋率及提高孵化率。(用法与用量)预防10克兑水50公斤,治疗20公斤,混料加倍,连用3-5天,缓解应激反应2克混料100公斤。5 、阿奇霉素:(作用与用途)作用机制与泰乐菌素相似,主要用于冶疗畜禽的各类呼吸道病。

7、(用法与用量)治疗10g,兑水40kg,预防80kg,每日2次,连用3-5天。三、磺胺类:1 、磺胺间甲氧嘧啶:(磺胺六甲氧嘧啶)(作用与用途)本品为抗菌作用最强的磺胺药物即能抗菌,又能抗原虫。主要用于,鸡白痢、伤寒、大肠杆菌、及白冠病(鸡卡氏细胞原虫病),鸡球虫病也有特效。(用法与用量)同磺胺对甲氧嘧啶(磺胺-5-甲氧嘧啶)2 、磺胺喹恶啉钠(sq-钠)(作用与用途)本品具有广谱抗菌抗球虫作用,临床上主要用于冶疗禽小肠球虫及鸡白痢大肠杆菌,慢性呼吸道病,鸭传染性浆膜炎等。(用法与用量)预防15克兑水100公斤,治疗25克兑水100公斤。连用35天。另:常与氨丙淋、球虫脂、合用。3 、磺胺氯吡

8、嗪钠:(作用与用途)临床上主要用于冶疗爆发性的盲肠球虫病。也用于霍乱鸡伤寒。(用法与用量)30克兑水100公斤。连用35天。4、磺胺5甲氧嘧啶(磺胺对甲氧嘧啶)(纯粉)(作用与用途)本品为抗菌作用较强的磺胺类药物,主要用于防治种细菌性肠炎、泌尿生殖道感染及慢性呼吸道病。主治各种球虫病及白冠病。(用法与用量)25克兑水100公斤,混料加倍,连用3-5天。四、?内酰胺类:1 、阿莫西林(纯品)(作用与用途)本品为半合成青霉类抗菌药,主要用于大肠杆菌及肠炎等。(用法与用量)预防:10g兑水200kg,治疗100kg,1日2次,连用3-5天。2 、氨苄西林钠(氨苄青霉素钠、安比西林钠)(作用与用途)本

9、品为半合成青霉类广谱抗菌药,主要用于败血性大肠杆菌,呼吸道、消化道及泌尿生殖道感染等。(用法与用量)预防10g兑水200kg,治疗10g兑水100kg,1日2次,连用3-5天。注意:本品在水溶液中较不稳定,应现用现配,并尽快用完。3、先锋霉素v(头抱嚏咻钠)(作用与用途)本品为高效、低毒、广谱抗生素,可用于大肠杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌、链球菌等感染效果尤为显著。(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗兑水100公斤、混料加倍,连用3-5天。五、氨基糖苷类:1 、硫酸丁胺卡那霉素(阿米卡星)(纯粉)(作用与用途)本品抗菌谱与庆大霉素相似,但抗菌作用远远强于庆大霉素、新霉素、链霉素等氨基糖甙类

10、抗生素耐药菌株效果显著,可用于治疗消化道,呼吸道、肺脏及全身感染。药敏试验表明是治疗大肠杆菌的首选药物。(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗100公斤,混料加倍,连用3-5天。2 、硫酸庆大霉素:(作用与用途)本品为广谱抑菌性抗生素,是抗菌作用较强的氨基糖苷类药物,对绝大多数g和g-都有抗菌作用,主要用于治疗呼吸道病,肠道及败血症。(用法与用量)预防10g兑水400kg,冶疗200kg,重症可适当加量,1日2次,连用3天。注:本品不宜用量过大,否则,当引起肾肿、水样腹泻。3 、硫酸新霉素(纯粉)(作用与用途)高效广谱抗菌药,对多种革兰氏阳性菌、阴性菌有强大的抑杀作用。尤其对各种肠炎疗效

11、显著。(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗兑水100公斤,混料加倍,连用3-5天。六、四环素类:1 、强力霉素(纯粉)作用与用途)本品为广谱抗生素,对多种革兰氏阳性菌、阴性菌有强大的抑杀作用。对霉形体和大肠杆菌混合感染引起的慢性呼吸道病疗效为显著,为呼吸道首选药物。(用法与用量)预防10克兑水200公斤,治疗100公斤,混料加倍,连用3-5天。2 、土霉素碱(纯粉)(作用与用途)本品为广谱抗生素,对各种革兰氏阳性菌、阴性菌、霉形体有效,主要用于鸡沙门氏菌、大肠杆菌、葡萄球菌、绿脓杆菌及以霉形体感染为主的慢性呼吸道病的防治。(用法与用量)预防100g混料200公斤,治序100公斤,连用3

12、5天。3、盐酸土霉素:七、氯霉素类:1 、氯霉素(纯粉)(作用与用途)本品为广谱抗生素,对其敏感的细菌有大肠杆菌、沙门氏菌、巴氏杆菌、葡萄球菌等,主要用于治疗大肠杆菌病、禽伤寒、禽副伤寒、鸡白痢,坏死性肠炎、禽葡萄球菌病、慢性呼吸道病等。(用法与用量)预防100克混料200公斤,治疗100公斤。连用3天。【篇二:兽药常用的配方】兽药配方2 腺胃炎阿莫西林+舒巴坦钠+西米替丁=4:1:10间隔补充电解多维阿莫西林+舒巴坦钠=4:1阿莫西林+舒巴坦钠+环丙沙星+tmp=4:1:5:1林可霉素/克林霉素+新霉素/强力霉素/壮观霉素/阿莫西林+tmp=5:5:3 大肠杆菌磷霉素钠+庆大霉素+tmp=5

13、:5:2新霉素+粘菌素+dvd+阿托品=10:10:4:20mg庆大霉素/阿米卡星+环丙/恩诺/左氧氟+tmp=5:5:2氟苯尼考+强力霉素+tmp+无水硫酸钠=5:5:2:40泰乐菌素/替米考星+新诺明+tmp=8/5:10:1头孢曲松/噻肟钠+阿米卡星/磷霉素钠+tmp=5:5:2头孢曲松/噻肟钠+阿齐霉素/硫氰酸红霉素+tmp=5:10:3间隔补充电解多维环丙沙星/恩诺沙星+安普霉素/阿米卡星+tmp=5:10:3间隔补充电解多维环丙沙星/恩诺沙星+强力霉素+tmp=5:5:2间隔补充电解多维环丙沙星/恩诺沙星+林可霉素/克林霉素+tmp=5:5:2间隔补充电解多维环丙沙星/恩诺沙星+磺

14、胺二甲+tmp=5:5:2间隔补充电解多维喹诺酮不可与西咪替丁、利福平、氟苯尼考、大环内酯类配伍4 重症呼吸道(1)曲松/噻肟10g12h罗红/阿奇5-7g+麻黄碱2g(2)氧氟沙星15g+罗红/阿奇5-7g+麻黄碱/氨溴索2g(3)林可/克林5g+丁卡250万+西咪替丁4g+氨澳索2g+扑尔敏0.3g5 重症肠道(1)曲松/噻肟10g12h阿米卡星10-15g+地米0.02mg(2)磷霉素钠15g+大观7g+地塞米松(3)阿莫西林:棒酸(10:2.5)/嚷曲、曲松10g+粘菌素2.5g/安普、丁卡、大观250万配合:莨菪碱15mg+扑尔敏0.5g+vb61g+vk31g+烟酰胺2.5g一、细

15、菌性败血症的经验治疗细菌败血症,应尽快给予广谱(或联用)的、强有力的抗菌抗感染治疗,广谱和/或联用的目的是为了覆盖被感染靶位的有可能的致病菌,包括耐药菌株。在获知细菌培养和药敏试验结果后,根据经验治疗疗效和药敏试验结果调整用药方案。细菌性败血症的经验治疗应首选杀菌性、广谱性(必要时联合)、能透过血脑屏障的抗生素,而且应该使用大剂量。1.临床药效学:首选杀菌性抗菌药和广谱抗菌药。首选杀菌性抗菌药:败血症感染的靶位发生在机体防御功能最薄弱的区域,此处体液免疫和细胞免疫功能显著降低,所以必须选择杀菌剂以杀灭病原菌。头孢噻肟、头孢曲松和碳青霉烯类的美罗培南及糖肽类的替拉考宁等都属于杀菌性抗生素,而且都

16、属于破坏细菌细胞壁的杀菌性抗生素。首选广谱抗菌药:细菌性脑膜炎最常见的细菌为肺炎链球菌、脑膜炎球菌和流感嗜血杆菌等。在经验治疗时,必须覆盖这三种以上细菌,包括它们的耐药菌株。1 注射用三代头孢菌素,头孢菌素按抗菌谱可分为中谱头孢菌素(包括一、二代头孢)和广谱头孢菌素(包括三、四代头孢菌素),三代头孢菌素适用于敏感的肠杆菌科细菌等革兰阴性菌所致的严重感染,在临床剂量条件下,按其抗菌作用又可分为两组:a头孢曲松等抗革兰阴性菌(包括脑膜炎球菌)和革兰阳性菌都有效,具有相对的平衡广谱作用。但对铜绿假单胞菌的作用较差。b头孢他啶等抗铜绿假单胞菌第三代头孢菌素主要抗革兰阴性菌包括铜绿假单胞菌,但对脑膜炎球

17、菌和革兰阳性菌的作用较差。头孢他咤的抗肺炎链球菌活性较头抱嚷的/头抱曲松弱816倍,仅对青霉素敏感菌株有效。2 .临床药动学:在临床药效学的基础上首选血药浓度高和半衰期长的药物。选择抗菌药时必须优先考虑药效学,在此的基础上再考虑药动学:a.易透入血脑屏障的有磺胺嘧啶和磺胺甲基异唑和氯霉素等。b.炎症时脑脊液可达有效浓度的有青霉素类、头抱嚷曲和头抱曲松、环丙沙星等。c.炎症时脑脊液可达一定浓度的有氨基糖苷类和万古霉素等。d.不易透入血脑屏障的有两性霉素b、林可霉素类。以1000成年鸡为例,推荐方案首选方案:头抱嚷的10.0g一或头抱曲松10.0g,q12h+阿米卡星1015g/d+(地塞米松)。

18、备选方案:磷霉素纳15.0g,十大观霉素7g(地塞米松)。可以在以下基础方案下调整亦可。阿莫西林10g克拉维酸钾2.5g多粘菌素e2.5g或丁胺卡那霉素250万单位配合甲溴酸东莨菪碱15mg扑尔敏0.5g维生素b61g烟酰胺2.5g维生素k31g其中阿莫西林可选择更高代次的头孢菌素。丁卡可选择大观、安普等,在进行剂量平衡。二、呼吸系统感染的治疗1 、无基础疾病,单纯感染。2 、有基础疾病可选药物:3 、iii组:重症宜选药物:以1000成年鸡为例,推荐方案首选方案:头抱嚷的10.0g,;或头抱曲松10.0g,q12h+罗红或阿齐霉素57g/d(麻黄碱)。备选方案:氧氟沙星15.0g,+罗红或阿

19、齐霉素7g+(麻黄碱或盐酸氨溴索)。可以在以下基础方案下调整亦可。林可霉素5g丁胺卡那霉素250万西咪替丁4g盐酸氨溴索2g扑尔敏0.3g以上根据人用药物方案做一定修改,仅供参考。氟苯尼考+强力霉素1 用药特点氟苯尼考与强力霉素,在抗菌机理上有很强的协同作用,二者的结合不但增效而且还是治疗大肠杆菌和枝原体混感的特效组合.2 药效定位大肠杆菌病(表现,心包炎.肝周炎.气囊炎.腹膜炎.脑炎.肠炎.关节型.和脐带型)慢呼,衣原体,特别对对大肠杆菌和支原体感染有特效3 配伍须知可与大环脂类.粘杆菌素.甲硝唑.地克株利等合用.禁止与青霉素.头孢类.喹诺酮类.黄胺类合用4 实际应用氟本尼考+强力霉素+复合

20、vb+vc如果呼吸道严重氟本尼考+强力霉素+罗红(泰乐)+vb+vc5 治疗大肠杆菌沙门氏菌等引起的顽固性肠炎,肠道肿胀.肠黏膜脱落氟苯尼考+强力霉素+葡萄糖+鱼肝油粉大肠杆菌:1,头孢噻肟+丁胺卡那+磷霉素;2,氟苯尼考+强力霉素+粘杆菌素;3,左旋氧氟+丁胺卡那。肠炎:1 ,克林霉素+林可霉素+甲硝唑;2,痢菌净+甲硝唑;3,替硝唑+地克珠利+阿莫西林。传染性鼻炎治疗方案:1,磺胺间甲氧嘧啶+泰乐菌素+利巴韦林+安乃近2 ,氟苯尼考+磺胺间甲氧嘧啶肠毒综合症治疗方案:磺胺氯吡嗪钠+痢菌净+安乃近+k3粉.鞣酸蛋白35g、药用炭25g,喹乙醇10g、痢菌净5g、磺胺甲基异嗯嚏15g、三甲氧芾

21、氨嚅咤10go拌料500斤,用于鸡腹泻和肠炎的治疗。七种兽药不能使用1 、呋喃唑酮(痢特灵)。连续长期应用,能引起出血综合征。如不执行停药期的规定,在鸡肝、猪肝、鸡肉中有残留,其潜在危害是诱发基因变异和致癌。2 、磺胺类。长期应用能造成蓄积中毒,其残留能破坏人造血系统,造成溶血性贫血症、粒细胞缺乏症、血小板减少症等。3 、喹乙醇。在饲料中添加可促进畜禽生长,因其效果好,价格便宜,饲料厂普遍使用。但它是一种基因毒剂,生殖腺诱变剂,有致突变、致畸和致癌性。4 、氯霉素。其对畜禽的不良反应是对造血系统有毒性,使血小板、血细胞减少和形成视神经炎,雏鸡肝内酶系统尚未发育完全,影响肝对氯霉素的解毒,肾脏排

22、泄功能低下,使氯霉素滞留。其残留的潜在危害是氯霉素对骨髓造血机能有抑制作用,可引起人的粒细胞缺乏病、再生障碍性贫血和溶血性贫血,对人产生致死效应。5 、土霉素。长期大剂量使用土霉素能引起肝脏损伤以致肝细胞坏死,致使中毒死亡。如未执行停药期规定,残留使人体产生耐药性,影响抗生素对人体疾病的治疗,并易产生人体过敏反应。6 、硫酸庆大霉素。用于养鸡中易出现尿酸盐沉积、肾肿大、过敏休克和呼吸抑制,特别是对脑神经前庭神经有害,而且反复使用易产生耐药性。7 、出口肉鸡产品不允许使用的抗菌素。有氯霉素、庆大霉素、甲砜霉素、金霉素、阿维霉素、土霉素、四环素等几种,都是因抗菌素能致癌的成分对人体有间接危害。也有

23、一些要求在出栏前14天停用的如青霉素、链霉素;要求出栏前5天停用的有蒽诺沙星、泰乐菌素;要求出栏前3天停用的有盐霉素、球痢灵。为了人类安全,每个养殖户都应谨慎使用抗生素。b.炎症时脑脊液可达有效浓度的有青霉素类、头孢噻肟和头孢曲松、环丙沙星等。c.炎症时脑脊液可达一定浓度的有氨基糖苷类和【篇三:白霉素说明书】四川理工学院毕业设计3200t/a柱晶白霉素搅拌反应器设计学生:学号:专业:过程装备与控制工程班级:指导教师:曾四川理工学院机械工程学院二o一三年六月毕业设计(论文)任务书设计(论文)题目:3200t/a柱晶白霉素搅拌反应器设计学院:机械工程专业:过程装备与控制工程班级:2学号:0学生:指

24、导教师:曾涛接受任务时间2013.03.01系主任(签名)院长(签名)1 毕业设计(论文)的主要内容及基本要求给定:产品:柱晶白霉素,发酵液中柱晶白霉素含量为0.12吨/立方米发酵液,提炼总效率0.7,发酵周期120小时。原料易发泡,发酵液密度1060千克/立方米。发酵液反应热45000千焦/小时*立方米。生产时间:一年以300天计,一天以24小时计,生产地点:重庆完成:0#总装配图一张,零部件图0#图总量1张,设计任务书一份。2指定查阅的主要参考文献及说明1)机械设计手册,机械工业出版社2 )gb150-1998钢制压力容器以及相关标准3)机械制图,清华大学出版社4 )材料与零部件,上海人民

25、出版社5 )制药化工过程及设备,中国医药科技出版社6 进度安排摘要柱晶白霉素是由链霉菌所产生的一种多组分的大环内酯类抗生素。柱晶白霉素的生产设备主要是发酵罐,发酵罐是医药、农药、食品、轻工等生产的关键设备,在发酵罐中微生物将在适当的环境中生长,新陈代谢和形成发酵产物。发酵罐主要由罐体、换热器、通气装置、机械搅拌器、中间轴承、传动装置和机械密封等组成。本次设计,首先对发酵罐整体结构尺寸进行计算,确定壁厚以及封头厚度。其次对搅拌器进行选择,根据搅拌要求确定轴径,对轴径进行强度计算和校核。根据轴的尺寸选择机架、凸缘法兰等零件。发酵罐换热设计,选择竖式蛇管换热。并对其它零部件进行选择。最终完成说明书的

26、编写及装配图、部件图、零件图的绘制。关键词:抗生素;发酵罐;搅拌器;结构设计;强度计算iii1299549404iii篇二:盐酸林可霉素注射液使用说明书盐酸林可霉素注射液使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称:盐酸林可霉素注射液【成份】盐酸林可霉素。化学名称:6-(1-甲基-反-4-丙基-1-2-叱咯烷甲酰氨基)-1-硫代-6,8-二脱氧-d-赤式-?-d-半乳辛叱喃糖甘盐酸盐一水合物。化学结构式:料:注射用水。【性状】本品为无色的澄明液体。【适应症】本品适用于敏感葡萄球菌属、链球菌属、肺炎链球菌及厌氧菌所致的呼吸道感染、皮肤软组织感染、女性生殖道感染和盆腔感染及腹腔

27、感染等,后两种病种可根据情况单用本品或与其他抗菌药联合应用。此外有应用青霉素指征的患者,如患者对青霉素过敏或不宜用青霉素者本品可用作替代药物。【规格】按c18h34n2o6s计算(1)2m1:0.6g(2)2m1:0.3g(3)1m1:0.2g【用法用量】肌内注射:成人一日0.61.2g,小儿每日按体重1020mg/kg,分次注射。静脉滴注:一般成人一次0.6g,每8小时或12小时1次,每0.6g溶于100200ml输液中,滴注12小时。小儿每日按体重1020mg/kgo需注意静脉滴注时每0.6g溶于不少于100ml的溶液中,滴注时间不少于1小时。婴儿小于4周者不用。【不良反应】1胃肠道反应:

28、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;严重者有腹绞痛、腹部压痛、严重腹泻(水样或脓血样),伴发热、异常口渴和疲乏(假膜性肠炎);腹泻、肠炎和假膜性肠炎可发生在用药初期,也可发生在停药后数周。2血液系统:偶可发生白细胞减少、中性粒细胞减低、中性粒细胞缺乏和血小板减少,再生障碍性贫血罕见。3过敏反应:可见皮疹、瘙痒等,偶见荨麻疹、血管神经性水肿和血清病反应等,罕有表皮脱落、大疱性皮炎、多形红斑和s-j综合征的报道。4偶有应用本品引起黄疸的报道。5快速滴注本品时可能发生低血压、心电图变化甚至心跳、呼吸停止。6静脉给药可引起血栓性静脉炎。【禁忌】对林可霉素和克林霉素有过敏史的患者禁用。【注意事项】1对本品过敏

29、时有可能对克林霉素类也过敏。2对诊断的干扰:服药后血清丙氨酸氨基转移酶和门冬氨酸氨基转移酶可有增高。3下列情况应慎用:(1)肠道疾病或有既往史者,特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素双关肠炎(本品可引起伪膜性肠炎)。(2)肝功能减退。(3)肾功能严重减退。4用药期间需密切注意大便次数,如出现排便次数增多,应注意假膜性肠炎的可能,需及时停药并作适当处理。5为防止急性风湿热的发生,用本类药物治疗溶血性链球菌感染时的疗程,至少为10日。6处理本品所致的假膜性肠炎,轻症患者停药后可能恢复,中等至重症患者需纠正水、电解质紊乱。如经上述处理病情无明显好转者,则应口服甲硝嚏250500mg,一日3次。如复

30、发时可再用甲硝唑口服仍可有效,仍无效时可改用万古霉素(或者去甲万古霉素)口服,成人每日0.52.0g,分34次服用。7偶尔会导致不敏感微生物的过度繁殖或引起二生感染,一旦发生二重感染,需采取相应措施。8既往有哮喘或其他过敏史者慎用。9疗程长者,需定期检测肝、肾功能和血常规。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品经胎盘后可在胎儿肝中浓缩,虽人类应用时尚无发生问题的报告,但在孕妇中应用需充分权衡利弊。本品可分泌至母乳中,哺乳期妇女也应慎用,如必须采用时应暂停哺乳。【儿童用药】小于1个月的婴儿不宜应用。【老年用药】患有严重基础疾病的老年人易发生腹泻或假膜性肠炎等不良反应,用药时需密切观察。【药物相互作用】1可

31、增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象,导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹(呼吸暂停),在手术中或术后合用时应注意。以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可望有效。2与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药合用,本品在疗程中甚至在疗程后数周有引起伴严重水样腹泻的伪膜性肠炎可能。因可使结肠内毒素延迟排出,从而导致腹泻延长和加剧,故抗蠕动止泻药不宜合用。本品与含白陶土止泻药合用时,前者的吸收将显著减少,故两者不宜同时服用,需间隔一定时间(至少2小时)。3本品具神经肌肉阻断作用,与抗肌无力药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱。为控制重症肌无力的症状,在合用时抗肌无力药的剂量应予调整。4氯霉素或红霉素在靶位上均可置换本品,或阻抑后

32、者与细菌核糖体50s亚基的结合,体外试验显示林可霉素与红霉素具拮抗作用,故林可霉素不宜与氯霉素或红霉素合用。5与阿片类镇痛药合用,本品的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因累加现象而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹(呼吸暂停)的可能,故必须对病人进行密切观察或监护。6本品可增强神经肌肉阻断药的作用,两者应避免合用。7与新生霉素、卡那霉素在同瓶静滴时有配伍禁忌。【药物过量】药物过量时主要是对症疗法和支持疗法,如补液等。【药理毒理】本品对常见的需氧革兰阳性菌有较高抗菌活性,如金黄色葡萄球菌(包括有良好的抗菌作用包括破伤风杆菌、白喉棒状杆菌和产气荚膜杆菌等。对肠球菌属、脑膜炎双球菌、淋病奈瑟菌

33、和流感嗜血杆菌等革兰阴性菌以及真菌无活性。本品与青霉素、氯霉素、头孢菌素类和四环素类之间无交叉耐药,与大环内酯类有部分交叉耐药。本品作用于敏感菌核糖体的50s亚基,阻止肽链的延长,从而抑制细菌细胞的蛋白质合成,一般系抑菌剂,但在高浓度时,对某些细菌也具有杀菌作用。【药代动力学】成人肌内注射600mg,30分钟达血药峰浓度(cmax)。吸收后除脑脊液外,广泛及迅速分布于各体液和组织中,包括骨组织。可迅速经胎盘进入胎儿循环,在胎血中的浓度可达母血药浓度25%。蛋白结合率为77%82%。本品在肝脏代谢,部分代谢物具抗菌活性。血消除半衰期(t1/2)为46小时,肝、肾功能减退时,t1/2延长至1020

34、小时。本品可经胆道、肾和肠道排泄,肌内注射后1.8%24.8%药物经尿排出,静脉滴注后4.9%30.3%经尿排出。本品也可分泌入乳汁中。血液透析及腹膜透析不能清除林可霉素。篇三:注射用阿奇霉素说明书注射用阿奇霉素说明书【药品名称】通用名:注射用阿奇霉素英文名:azithromycinforinjection汉语拼音:zhusheyongaqimeisu本品主要成份为阿奇霉素,其化学名称为:(2r,3s,4r,5r,8r,10r,11r,12s,13s,14r)-13-(2,6-二脱氧-3-c-甲基【性状】本品为白色或类白色的粉末或疏松块状物。【药理毒理】药理作用阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素,其作

35、用机理是通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合,从而干扰其蛋白质的合成(不影响核酸的合成)。体外试验和临床研究均表明,阿奇霉素对以下多种致病菌有抗菌作用:革兰阳性需氧微生物:金黄色葡萄球菌、酿脓链球菌、肺炎链球菌、溶血性链球菌。阿奇霉素对于耐红霉素的革兰阳性菌有交叉耐药性。大多数粪链球菌(肠球菌)以及耐甲氧西林的葡萄球菌对本品耐药。革兰阴性需氧微生物:流感嗜血杆菌、卡他摩拉菌、沙眼支原体。体外试验和临床研究已证实,阿奇霉素可预防鸟胞内分支杆菌复合体(由鸟胞内分支杆菌属(c、f、g)、草绿色链球菌、百日咳杆菌、杜克嗜血杆菌、嗜肺性军团菌、类杆菌属、消化链球菌属、包柔螺旋体、肺炎衣原体、梅毒螺

36、旋体、解脲脲原体等。毒理研究遗传毒性:人淋巴细胞试验、小鼠骨髓微核试验和小鼠体外淋巴瘤细胞试验的结果阿奇霉素未表现出致突变作用。生殖毒性:大鼠和小鼠的生殖毒性试验均表明,当阿奇霉素(经口给药)剂量达产生中等程度的母体毒性的剂量水平(即200mg/kg/日,按体表面积计算,约为人用药剂量500mg/kg/日的24倍)时,未发现致畸胎作用。尚未发现对生育力和胎儿的损害。目前尚无在妊娠妇女中进行充分的和严格对照的临床试验。由于动物生殖研究的结果并不总是能预测人的情况,因此,只有在确实必要时,孕妇才能使用本品。尚不知本品是否在人乳汁中分泌,由于许多药物经人乳汁分泌,因此哺乳期的妇女在使用时应注意。致癌

37、性:尚无有关本品动物长期用药的致癌性研究资料。【药代动力学】据文献资料:社区获得性肺炎患者静脉滴注阿奇霉素,每日一次,每次0.5g,浓度为2mg/ml,每次滴炎病人的药代动力学参数与正常志愿者基本一致。单次静脉滴注阿奇霉素1g、4g,滴注时间大于2小时,其清除率(clt)和表观分布体积(vd)分别为10.18(ml/min)/kg和33.3l/kg。阿奇霉素在体内分布广泛,在各组织内浓度可达同期血浓度的10100倍,在巨噬细胞及纤维母细胞内浓度高,前者能将阿奇霉素转运至炎症部位。每日静滴阿奇霉素0.5g,连续5日,第1次给药后的24小时内约11%的给药量以原形从尿液中排出,第5次给药后排到尿液中的阿奇霉素约为14%。此外,阿奇霉素可经胆道以原形(胆汁内可见高浓度的阿奇霉素)及10种代谢物排出。阿奇霉素的血清蛋白【适应症】本品适用于敏感致病菌株所引起的下列感染:

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