2019年抗菌药物临床应用指导原则试题及答案解析

1、1、以下对老年患者抗菌药物的应用考前须知的熟悉,错误的选项是A、老年人肾功能呈生理性减退,由于药物自肾排出减少,可导致药物在体内积蓄,血药浓 度增高,易发生药物不良反响B、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头抱菌素类等3-内酰胺类抗菌药物C、老年患者,尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时,可按重度肾功能减退减量 给药D、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物E、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用,必要时进行血 药浓度监测,并据此调整剂量2、以下哪项不属于碳青霉烯类抗菌药物的适应证A、下呼吸道感染B、血流感染C、上呼吸道感染D、盆腔感染E、肾盂肾炎3、以下

2、哪些品种不属于3 -内酰胺类/伊内酰胺酶抑制剂A、氨芳西林/舒巴坦B、头抱拉定/舒巴坦C、替卡西林/克拉维酸D、阿莫西林/克拉维酸E、头抱哌酮/舒巴坦4、治疗气性坏疽宜选药物是A、红霉素B、磺胺喀咤C、青霉素D、氧氟沙星E、利福平5、以下不属于治疗皮肤炭疽的药物是A、阿莫西林B、环丙沙星C、多西环素D、甲硝睫E、左氧氟沙星6、治疗由A组溶血性链球菌所致的皮肤、软组织感染,宜选药物为A、多西环素B、利奈睫胺C、头抱吵林D、氨基糖昔类E、红霉素7、猩红热的治疗药物首选A、红霉素B、青霉素C、大环内脂类D、磺胺类E、头霉素类8、支气管扩张合并急性细菌感染,最常见的病原菌为A、曲霉B、星形诺卡菌C、肺

3、炎链球菌D、铜绿假单胞菌E、分枝杆菌9、以下关于3 -内酰胺类/伊内酰胺酶抑制剂发生反响时采取的举措错误的选项是A、如发生过敏反响,立即停药B、如发生过敏反响,减少用药剂量C、发生休克反响,应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素D、一旦发生过敏性休克,应就地抢救E、一旦发生过敏性休克,应立即停药10、以下关于气性坏疽治疗原那么说法错误的选项是A、患者住单间病房并实施床旁接触隔离B、早期足量应用抗需氧菌药物,合并厌氧菌感染时联合应用抗厌氧菌药物C、疗程视病情及感染程度酌情而定D、必要时应截肢E、尽早进行清创术,去除感染组织及坏死组织,取创口分泌物做需氧及厌氧培养11、万古霉素对以下哪些微生物敏

4、感A、真菌、病毒B、螺旋体C、支原体、衣原体D、军团菌E、葡萄球菌、链球菌21、与氟胞喀咤联合治疗隐球菌脑膜炎时,前者的剂量可适当减少,以减少其毒性反响A、红霉素B、青霉素C、克林霉素D、第三代头抱E、两性霉素B22、氨基糖昔类的抗结核药是A、链霉素B、利福喷汀C、异烟肿D、利福平E、乙胺丁醇23、万古霉素的不良反响不包括A、耳损害B、呼吸系统毒性C、肾损害D、红颈综合征E、过敏反响24、以下哪项不属于第一代头抱菌素的适应证A、肺炎B、上、下呼吸道感染C、血流感染D、尿路感染E、鼻炎25、支气管扩张合并感染患者经明确后,其病原体为对青霉素不敏感的肺炎链球菌,此时 宜选药物为A、头抱曲松B、氨芳

5、西林C、克林霉素D、厄他培南E、甲硝睫26、利福平的抗菌作用特点不包括A、是治疗结核病的首选用药B、对结核杆菌、麻风杆菌有杀菌作用C、可以用于治疗麻风病D、与其他抗结核病药之间无交叉耐药性E、对耐药金黄色葡萄球菌有抗菌作用27、对可能已发生侵袭性真菌感染的患者进行A、预防性治疗B、经验治疗C、隔离性治疗D、诊断性试验治疗E、目标治疗28、以下哪种抗菌药物在轻、中度肾功能减退时按原治疗剂量,重度肾功能减退时减量应用A、乙胺喀咤B、多西环素C、氯霉素D、克拉霉素E、替加环素29、由A组溶血性链球菌引起的颌面部感染不选的药物是A、阿莫西林B、第三代头抱菌素C、青霉素D、第一代头抱菌素E、氨芳西林30

6、、用药3天仍无效的急性细菌性中耳炎患者应考虑的可能A、金黄色葡萄球菌感染B、耐青霉素肺炎链球菌感染C、青霉素不敏感D、其他感染诱因E、甲氧西林耐药12、局部严重红肿热痛,伴有发热等全身病症者或患有糖尿病等根底疾病的口腔感染患者可短期口服抗菌药物天A、3 7B、10 12C、1 3D、 12 15E、7 1013、第三代头抱菌素注射用品不包括A、头抱曝的B、头抱泊的酯C、头抱哌酮D、头抱曲松E、头抱他咤14、唾诺酮类药物的适应证,错误的选项是A、可用于志贺菌属、非伤寒沙门菌属、副溶血弧菌等所致成人肠道感染B、可用于肠杆菌科细菌和铜绿假单胞菌等所致的尿路感染C、为成人伤寒沙门菌感染的首选药物D、可

7、用于肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、假单胞菌属等革兰阴性杆菌所致的下呼吸道感染E、对甲氧西林耐药葡萄球菌感染有效15、急性化脓性骨髓炎疗程为A、68周B、12周C、46周D、13月E、24周16、抗菌药物品种的选用,原那么上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感性,即而定A、药敏试验结果B、发病情况C、既往抗菌药物用药史D、根底疾病E、感染部位17、单环3 -内酰胺类抗菌药物适应证不包括A、腹腔感染B、血流感染C、尿路感染D、下呼吸道感染E、代谢疾病18、治疗由腐生葡萄球菌MRS引起的肾盂肾炎,宜选药物为A、糖肽类B、碳青霉烯类C、3-内酰胺类D、第二代或第三代头抱菌素E、氟唾诺酮类19、非结核分枝杆

8、菌病的主要病原菌不包括A、鸟分枝杆菌复合群B、偶然分枝杆菌C、绿脓杆菌D、龟分枝杆菌E、脓肿分枝杆菌20、以下关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的选项是A、内生肌酊去除率 >2650ml/min 者,每次1g ,每12h给药一次B、血液透析患者剂量每次为0.5g,每12h给药一次C、内生肌酊去除率 >5090ml/min 者,每次1g,每8h给药一次D、内生肌酊去除率 <10ml/min 者,每次0.5g ,每24h给药一次E、内生肌酊去除率 1025ml/min 者,每次0.5g,每12h给药一次31、替加环素不可用于以下感染A、葡萄球菌属甲氧西林敏感及耐药株B、碳青

9、霉烯类耐药肠杆菌科细菌和不动杆菌C、咽颊炎链球菌族D、变形杆菌属E、粪肠球菌32、实施食管静脉曲张硬化治疗的患者,预防性应用抗菌药物时,如果对头抱菌素过敏,可考虑改用A、青霉素类B、第三代头抱菌素C、氨基糖昔类D、氟唾诺酮类E、磺胺类33、是最常见的社区获得性感染A、急性上呼吸道感染B、急性感染性腹泻C、社区获得性肺炎D、细菌性脑膜炎E、急性气管一支气管炎34、以下属于致病性真菌的是A、放线菌属B、奴卡菌属C、念珠菌属D、毛霉属E、足分枝菌35、利福霉素类抗生素的临床应用错误的选项是A、对革兰阴性菌无效B、该类药物抗菌谱广C、对分枝杆菌属有效D、对不典型病原体有效E、对革兰阳性菌有效36、晚发

10、医院获得性肺炎于入院几天发生A、 2 天B、 7C、V 5D、5E、1437、达托霉素为抗菌药物A、多黏菌素类B、糖肽类C、多肽类D、大环内酯类E、环脂肽类38、严重肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物A、青霉素GB、头抱吵林C、氧氟沙星D、头抱曝的E、阿米卡星39、治疗念珠菌属所致的肾盂肾炎,宜选药物为A、头抱他咤B、味喃妥因C、氟康口坐D、哌拉西林E、法罗培南40、手术切口感染的主要病原菌是A、铜绿假单胞菌B、金黄色葡萄球菌C、A组溶血性链球菌D、白喉杆菌E、厌氧菌41、毛囊炎、疳、痈最常见的病原菌为A、铜绿假单胞菌B、A组溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、曲霉E、金黄色葡萄球菌42、深部真菌感染

11、不可选用A、特比秦芬B、伊曲康吵C、氟胞喀咤D、氟康口坐E、两性霉素B43、以下属于第四代头抱菌素的是A、头抱拉定B、头抱替安C、头抱曝的D、头抱口比的E、头抱吵林44、回归热螺旋体引起的中枢神经系统感染可以选青霉素、头抱曲松、头抱曝的,方式为A、poB、ivC、imD、iv.gttE、ih45、新生儿为预防淋病奈瑟菌或衣原体眼炎,可给予以下哪些抗菌药物的眼药水A、芳星青霉素或青霉素 GB、美罗培南或氨曲南C、红霉素或磷霉素D、利福平或奎宁E、四环素或红霉素46、磷霉素的抗菌谱不包括A、链球菌属B、葡萄菌属C、肠球菌属D、支原体E、肠杆菌科细菌47、以下哪类手术H、出类切口可能含有口咽部厌氧菌

12、如消化链球菌A、乳腺手术乳腺癌、乳房成形术,有植入物如乳房重建术B、颌面外科下颌骨折切开复位或内固定,面部整形术有移植物手术,正颌手术C、胃、十二指肠、小肠手术D、头颈部手术经口咽部黏膜E、胸外科手术食管、肺48、达托霉素对无抗菌活性A、革兰阴性菌B、JK棒状杆菌C、肠球菌属D、链球菌属E、葡萄球菌属49、多数非结核分枝杆菌病,疗程为个月A、6 24B、12 36C、 816D、410E、3 650、治疗拟杆菌属等厌氧菌所致的腹腔感染,宜选药物为A、甲硝睫B、氨曲南C、第一代头抱菌素D、糖肽类E、味喃类51、治疗虱传回归热可选四环素mg ,单剂口服A、300B、100C、800D 500E 1

13、00052、青霉烯类抗菌药物使用考前须知是A、不适用于上尿路感染患者B、不适用于皮肤过敏者C、不适用于老年患者以及孕妇D、禁用于对青霉烯类药物过敏者E、不适用于心脏疾病患者53、钩端螺旋体病治疗时为预防治疗后出现,初始治疗阶段抗菌药物的剂量宜小A、过敏反响B、毒性反响C、赫氏反响D、后遗效应E、继发反响54、为预防会阴撕裂修补术H、出类手术切口感染,围手术期建议预防性应用以下哪类抗菌药物A、万古霉素B、头霉素类C、氨基糖昔类D、第一、二代头抱菌素士甲硝唾E、第一、二代头抱菌素士多西环素55、实施经颈静脉肝内门腔静脉分流术的患者,建议预防性使用抗菌药物,但以下哪种药物不在推荐之列A、舒巴坦B、克

14、拉维酸C、阿奇霉素D、阿莫西林E、氨芳西林56、为预防脊髓手术I类手术切口感染,围手术期可以预防应用以下哪类抗菌药物A、多西环素B、氨基糖昔类C、甲硝睫D、第一、二代头抱菌素E、芳星青霉素或青霉素 G57、肝病时应减量慎用以下哪种抗菌药物A、阿米卡星B、头抱他咤C、红霉素D、庆大霉素E、青霉素G58、关于硝基咪哇类抗生素的适应证,描述错误的选项是A、可用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎B、可用于各种厌氧菌的感染,如腹腔感染C、可用于加德纳菌阴道炎D、对寄生虫病无效E、可用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎59、治疗虱传回归热可选以下哪种药物A、红霉素B、甲硝睫C、链霉素D、氧氟沙星E、磺胺喀咤60、艾滋病患者

15、隐球菌性脑膜炎的首选药物是A、氟尿喀咤B、伊曲康吵C、特比秦芬D、氟胞喀咤E、氟康咏61、对氟唾诺酮类耐药率达50%以上,应尽量参考药敏试验结果选用A、A组溶血性链球B、肺炎链球菌C、大肠埃希菌D、伤寒沙门菌E、铜绿假单胞菌62、围手术期抗菌药物的预防性应用,大局部选用的给药方法是A、皮下注射B、口服给药C、静脉输注D、直肠灌注E、肌肉注射63、复治结核疗程一般是个月A、6B、8C、4D、3E、564、万古霉素对哪种细菌引起的感染无效A、肠球菌属B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、链球菌属E、梭状芽抱杆菌65、结肠、直肠和盆腔手术,应选用针对肠道等厌氧菌的抗菌药物A、革兰阴性菌和脆弱拟杆菌B、大

16、肠埃希菌C、革兰阳性菌D、金黄色葡萄球菌E、军团菌66、复治结核推荐治疗方案 2SHRZE/6HRE 或3HRZE/6HRE 中的“ S指的是A、口比嗪酰胺B、异烟肿C、乙胺丁醇D、利福平E、链霉素67、布鲁菌病宜选药物为A、多西环素23周+庆大霉素6周B、多西环素6周+青霉素23周C、氧氟沙星6周+庆大霉素23周D、多西环素6周+庆大霉素23周E、多西环素2周+庆大霉素4周68、抗菌药物购用品种遴选应以为目标,保证抗菌药物类别多元化A、保证平安性,广谱B、保证疗效,预防耐药C、广谱,价格适中D、价格廉价,疗效确切E、优化结构、保证临床合理需要69、治疗肠杆菌属所致的腹腔感染,宜选药物为A、氨

17、芳西林/舒巴坦B、头抱咄的或氟唯诺酮类C、第一代头抱菌素D、甲硝睫E、氨基糖昔类70、慢性细菌性前列腺炎患者的磺胺疗程为A、34月B、24周C、46周D、13月E、68周71、假膜性肠炎应于疗程天停用相关抗菌药物A、14B、5C、10D、7E 372、以下药物属于光谱青霉素的是A、青霉素GB、氯咏西林C、普鲁卡因青霉素D、氨芳西林E、苯吵西林73、以下哪项是单环3 -内酰胺类抗菌药物A、亚胺培南B、氨曲南C、卡那霉素D、头抱他咤E、阿米卡星74、以下情况原那么上不应预防使用抗菌药物A、限于针对某一段特定时间内可能发生的感染B、可以治愈或纠正的导致感染风险增加的原发疾病或根底状况C、尚无细菌感染

18、征象但暴露于致病菌感染的高危人群D、普通感冒、麻疹E、针对一种或二种最可能细菌的感染75、以下关于中性粒细胞缺乏伴发热说法错误的选项是A、常见病原体以病毒为主B、感染的病症和体征常不明显,感染灶也不明确C、发热可能是感染的唯一征象D、病情凶险,感染相关死亡率WjE、中性粒细胞缺乏伴发热患者是一组特殊的疾病人群,免疫功能低下76、严重深部真菌感染可首选A、酮康口坐B、特比秦芬C、两性霉素BD、灰黄霉素E、制霉菌素77、以下关于钩端螺旋体病说法正确的选项是A、尽早进行抗菌药物治疗B、由同一种致病性钩端螺旋体引起的C、是慢性性全身性感染疾病D、初始治疗阶段需大剂量抗菌药物治疗E、属于丙类传染病78、

19、治疗沙眼衣原体所致的特异性尿道炎,宜选药物A、阿奇霉素B、阿莫西林C、磷霉素D、头抱曲松E、替加环素79、为减少复发,急性细菌性鼻窦炎的疗程应为A、57天B、 710天C、 1014天D、69天E、13天80、关于颌面部感染治疗原那么说法错误的选项是A、尽早开始抗菌药物的预防性治疗B、及时进行脓液引流,感染限制后给予局部处理C、根据感染的来源和临床表现等推断可能的病原菌D、尽早进行血液和脓液的病原微生物检查和药敏试验E、获知病原菌检查结果后,结合治疗反响调整用药81、开放骨折内固定术H类手术切口,不太可能存在的污染菌是A、凝固酶阴性葡萄球菌B、链球菌属C、革兰阴性菌D、金黄色葡萄球菌E、肺炎链

20、球菌82、阴道感染妊娠期应选择阴道局部用药,妊娠初个月,禁用可能对胎儿有影响的药物A、6B、7C、3D、5E、483、以下哪种药物不可局部滴耳A、3-内酰胺类B、氟唾诺酮类C、克林霉素D、氨基糖昔类E、红霉素的抗菌药物84、制定抗菌治疗方案时,应根据病原菌种类及药敏试验结果尽可能选择A、针对性弱、宽谱、平安、价格最廉价B、针对性强、窄谱、平安、价格适当C、针对性弱、窄谱、平安、价格适当D、针对性弱、宽谱、平安、价格适当E、针对性弱、窄谱、平安、价格最廉价85、所有的头抱菌素类均对以下哪种细菌抗菌作用较差A、产气肠杆菌B、大肠埃希菌C、铜绿假单胞菌D、肠球菌属E、甲氧西林敏感葡萄球菌86、实施经

21、内镜逆行胰胆管造影的患者,建议预防性使用类抗菌药物1次A、第二代头抱菌素或头抱曲松B、第一、二代头抱菌素土甲硝唾C、第三代头抱菌素+万古霉素D、第二代头抱菌素+多西环素E、第三代头抱菌素87、肾功能减退时,不宜使用以下哪种抗菌药物A、克林霉素B、米诺环素C、阿奇霉素D、多西环素E、四环素88、四环素用于A、斑疹伤寒B、铜绿假单胞菌C、伤寒、副伤寒D、军团菌病E、鼠疫、兔热病89、以下头抱菌素使用考前须知,描述错误的选项是A、头抱哌酮可导致低凝血酶原血症或出血,合用维生素K可预防出血B、禁用于对任何一种头抱菌素类抗菌药物有过敏史及有青霉素过敏性休克史的患者C、本类药物多数主要经肾脏排泄,中度以上肾功能不全患者应根据肾功能适当调整剂量D、用药前必须详细询问患者既往有否对头抱菌素类、青霉素类或其他药物的过敏史E、氨基糖昔类和第一代头抱菌素注射剂合用可能加重前者的肾毒性,应注意监测肾功能90、头抱菌素类药物划分为四代的特性依据不包括A、对3-内酰胺酶的稳