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文档简介

1、中医内科学复习题一. 判断题1. 白头翁汤是治疗湿热痢的主方。()2. 癃闭病名首见于诸病源候论。()3. 内伤腰痛不外乎肾虚,外感腰痛总离不开湿邪为患。()4. 越婢加术汤是治疗水肿湿毒侵淫的首选方。()5. 哮必兼喘,喘未必兼哮。()6. 头痛且空,眩晕,腰痛酸软是肝阳头痛的主症。()7. 鼓胀是由于肺脾肾三脏受病导致气血水瘀积腹中所致。( )8. 中医学将钩虫称为伏虫。()9. 不寐病理变化总属阳盛阴衰,阴阳失交。()10. 肺痈其成痈化脓的病理基础主要在于热壅血瘀。()二. 选择题(A型题)11. 咳嗽之凉燥证的首选方是()A.三拗汤合止嗽散 B.参苏饮C.桑菊饮D.杏苏散E.桑杏汤1

2、2. 主张眩晕“无痰则不作眩”,提出“治痰为先”的学者()A.张景岳B.朱丹溪C.张仲景D.孙思邈E.陈无择13. 喘证痰热郁肺证的首选方是()A.桑白皮汤B.定喘汤C.麻杏石甘汤D.清金化痰汤E.桂枝厚朴 杏子汤14. 明确指出肺痨的病因是“肺虫”的著作是()A.济生方B.丹溪心法C.普济本事方D.十药神书 E.外台秘要15. 某男,45岁,胸胁刺痛4天,呼吸、转侧疼痛加重,伴有 寒热往来,身热弛张起伏,发热不恶寒,有汗而热不解,咳嗽,痰少气急,口苦,咽干,舌苔薄白,脉弦数。治疗首选()A.越婢加半夏汤 B.小柴胡汤C.十枣汤或控涎丹 D.涤痰汤E. 柴枳半夏汤16. 消渴的其病位主要在()

3、A.肺肝肾B.心肺肾C.肝脾肾D.肺胃肾E.心肝脾17. 着痹的特点是()A.关节肿大变形B.关节酸痛重着 C.关节痛不可解 D.关节强直 畸形E.关节酸痛,游走不定18. 内伤咳嗽忌用()A.敛肺B.收涩C.宣肺D.补肺E.益肾19. 肠风、脏毒属于()A.吐血B.尿血C.紫斑 D.便血E.咳血20. “诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈”出自()A.内经B.金匮要略 C.医宗必读D.丹溪心法E.景岳全书21. 厥阴头痛的部位在()A.枕部B.头两侧及耳部 C.巅顶部D.前额部E.后头顶部22. 某男,24岁,胁肋隐痛,悠悠不休,遇劳尤甚,伴有头晕 目眩,心中烦热,精神倦怠,

4、舌红少苔,脉细弦或细数。治疗方 剂首选()A.芍药甘草汤B.化肝煎C.丹梔逍遥散 D. 贯煎E.柴胡疏肝散23. 治疗瘿病痰结血瘀证的主方是()A.海藻玉壶汤 B.梔子清肝汤 C.天王补心丹 D.藻药散E.四海舒 郁丸24. 治疗臌胀肝脾血瘀证的首先方是()A.实脾饮B.复元活血汤 C.调营饮D.中满分消丸E.膈下逐瘀汤25. 痢疾初起,兼有表证,首先选用()A.香连丸B桃红饮C.白头翁汤D.芍药汤E.活人败毒散26呕吐的辨证当首辨()A.虚实B.寒热C肝胃D.外感内伤E.以上都不是27川莒茶调散宜用于下列明0种证型()A风寒头痛B.风热头痛C.风湿头痛D.瘀血头痛E.肝阳头痛28. 水肿是多

5、脏器的病变,基本在于()A.肺失通调B.脾失转输C.肾失蒸化D.三焦决渎无权E.膀胱气 化不利29. 心悸/匕'阳不振应选用()A.苓桂术甘汤B.真武汤C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D炙甘草汤E. 四逆汤30. 泄泻的主病之脏在()A.脾B.胃C.大肠D小肠E肾(B型题)A.麦门冬汤B.贯煎全芍药甘草汤C.益胃汤D.沙参麦冬汤E. 八珍汤31胃痛胃阴亏虚证的首选方是()32呕吐胃阴亏虚证的首选方是()33呃逆胃阴亏虚证的首选方是()A.半夏厚朴汤合左金丸B.逍遥散C.柴胡疏肝散D.保和丸E.半 夏厚朴汤34呕吐的肝气犯胃证选用()35. 积聚的肝气郁滞证选用()36. 胁痛的肝气郁结证选用()

6、37. 胃痛的肝气犯胃证选用()A.祛风通络,散寒除湿 B.温经散寒,祛风除湿 C.除湿通络,祛 风散寒D.清热通络,祛风除湿E.化痰祛瘀,搜风通络38治疗行痹的治法是()39.治疗着痹的治法是()40治疗痛痹的治法是()三多选题41. 首先提出惊悸病名的是以下著作()A.医宗金鉴 B.丹溪心法C.内经D.金匮要略E.伤寒论42. 治疗郁证之气郁化火证可选用下列()A.丹梔逍遥散B.柴胡疏肝散 C.四逆散D.左金丸E.越鞠丸43臌胀常用的逐水剂有()A.牵牛子粉B.禹功散C.甘遂末D.舟车丸E.十枣汤44. 下列治法中是用于痿证的有()A.独取阳明B.泻南方,补北方 C.开鬼门D.洁净府E.以

7、上皆不 对45. 癃闭常用的外治法有()A.取嚏法B.探吐法C.针灸法D.导尿法E.外敷法46. 呕吐常见的病因有()A.外邪侵袭B.饮食不节C.脾胃虚弱D.情志失调E.肾阴亏虚47. 下列名称是痢疾别名的是()A.大瘕泄B.滞下C.肠澼D.洞泄E.注泄48. 阴虚痢的临床特点是()A.痢久迁延不愈 B.泻下赤白脓血 C.泻下粘稠,量少难出D.舌红苔剥E.脉细数49. 可用于胃痛瘀血停滞证的方剂有()A.失笑散B.丹参饮C.调营敛肝饮 D.黄芪建中汤E.麦门冬汤50. 医学心悟指出治疗上消宜()A.滋其肾B.润其肺C.清其胃D.补其肾E.滋其阴四填空题51. 景岳全书将血证的病机提纲挈领的概括

8、为和 ;血证论提出 、52. 六郁是指、六种郁证,治疗主方是53.对痢疾的治疗,刘河间指出:、除,则便脓自愈。”54. 血证共同的病理变化可归纳为和55. 喘证上实下虚证的治法是、五.名词解释四法、等“则后重自两种。、其代表方是:56. 头风:指病程较长,病情较重反复发作的头痛。57. 影袋:瘿块肿大,如囊似袋,故名。又名瘿囊,瘿瘤:58. 贼火、子火:贼火即外感之火,子火指内伤之火。59. 感冒概念:由于感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功能失调,以鼻塞、流涕、喷嚏、头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的一种外感病证。60. 外感发热概念:是指已患有某种或多种内科疾病,又感受六 淫之邪或温热

9、疫毒之气,导致体温升高,并持续不降,伴有恶寒、 面赤、烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。61. 痢疾概念:因外感时邪疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血 壅滞,传导失司,以腹痛腹泻,里急后重,排赤白脓血便为主要 临床表现的病证。62. 疟疾概念:由于疟邪侵袭人体,以寒战、壮热、头痛、汗出、 休作有时为临床特征的一种传染性疾病。63喘证概念:由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上 逆,失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳,以致呼吸困难,甚则张 口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。64. 喘脱:喘证严重时出现喘促持续不已,烦躁不安,肢冷,体 温下降,汗出如珠,心悸,面唇青紫,脉浮

10、大无根等表现时的一 种危重病证。多因病及心肾之阳,致阳气欲脱,阴阳离决而形成 的一种危候。65. 肺胀概念:是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺 脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,肺气壅滞,气道不畅,胸膺 胀满不能敛降。66. 肺痨概念:指由于正气内虚,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的, 以咳嗽,咯血,潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现, 具有传染性的慢性消耗性疾病。67. 胸痹心痛概念:由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝, 引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸膺部发作性的憋闷、疼痛, 甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种病证。68. 眩晕是以头晕、眼花为主要特征的一类疾病。69.

11、心悸概念:指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主 的一种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而 发作,且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。70. 中风概念:是以卒然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜, 语言不利、偏身麻木为主症的病证。 病轻者可无昏仆而仅见半身 不遂及口舌歪斜等症状。71. 痫病是一种反复发作性神志异常的病证,亦各“癫痫”,俗 称“羊痫风”。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强 直抽搐,口吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,如常人为 特征。发作前可伴眩晕、胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症 状。72. 痞满概念:是由外邪内陷,饮食不化,情志失调

12、,脾胃虚弱 等导致中焦气机不利,升降失常,以心下(胃脘部)痞塞,满闷 不舒,触之无形,按之柔软,压之无痛为临床特征的病证。73. 泄泻概念:是因感受外邪,或饮食所伤,致脾失健运,传导 失司,水湿清浊不分,以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化, 甚则泻出如水样为特征的病症。74. 胆胀概念:胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛 为主要临床表现的一种病证基本病机:胆腑气机通降失常。75. 淋证概念:是因肾、膀胱气化失司、水道不利而致的以小便 频急、淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痈引腰腹为主要临床表 现的一类病证。76. 阳痿概念:是指青壮年男子,由于虚损、情志失调或湿热下 注等原因,致使宗筋弛

13、纵,引起阴茎痿软不举,或临房举而不坚, 影响正常性生活的病症。77. 汗证概念:是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病证。不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者, 称为自汗;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗。78. 积聚概念:是腹内结块,或痛或胀的病证。分别言之,积属 有形,结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无 形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。因积与聚 关系密切,故两者往往一并论述。79. 厥证概念:是以突然昏倒不省人事,四肢逆冷为主要临床表 现的一种病证。病情轻者,在短时间内苏醒,但病情重者,则昏 厥时间较长,严重者甚至一厥不复而导致死亡。80.

14、 痹证概念:泛指机体正气不足,卫外不固,邪气乘虚而入, 致使气血凝滞,经络痹阻,引起相关系统疾病的总称。81. 颤震概念:是以头部或肢体摇动颤抖,不能自制为主要临床 表现的一种病证。轻者表现为头摇动或手足微颤,重者可见头部 振摇,肢体颤动不止,甚则肢节拘急,失去生活自理能力。六问答题82. 如何理解医宗必读提出的治疗积聚分初、中、末三个阶段进行?83治疗脾胃虚寒证时如何区别运用黄芪建中汤和理中汤。84. 中风有什么先兆?卒中时应采取那些急救措施?七病案分析题(每题5分,计10分)85. 病案一李某,女,69岁,1998年2月5日初诊。 患者年初 发即喉中呃呃连志,昼夜不止,两胁胀满,脘腹不舒,

15、纳食欠佳, 时发时止,夜坐不得卧,寝食俱差,舌淡红,苔薄白,脉沉弦。请回答下列问题:病名证型病机治法方剂86. 病案二范某,女,28岁,2001年3月2日初诊。患者自感 心中动悸不安1年余。患者一年前因生产大出血, 之后感到心慌 时发,活动后易发,休息后减轻,时有气短自汗,神倦头晕,夜 寐欠安,面色无华,纳谷欠佳,舌质淡红,脉象细弱。请回答下列问题:病名证型病机治法方剂八.各种症型分析86. 感冒:1、风寒;辛温解表;荆防达表汤或荆防败毒散。2、风热;辛凉解表;银翘散或葱豉桔梗汤、3暑湿、清暑祛湿解表;新加香薷饮。4、气虚;益气解表;参苏饮。5、阴虚;滋阴解表;加减葳蕤汤。87. 咳嗽:1、风

16、寒袭肺;疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤、止嗽散。2、风热犯肺;疏风清热,宣肺止咳;桑菊饮。3、风燥伤肺;疏风清热,润燥止咳;桑杏汤。4、痰湿蕴肺;燥湿化痰,理气止咳;二陈平胃散合三子养亲汤。5、痰热郁肺;清热肃肺,豁痰止咳;清金化痰汤。6、肝火犯肺;清肺泻肝,顺气降火;加减泻白散,黛蛤散。7、肺阴亏耗;滋阴润肺,化痰止咳;沙参麦冬汤。88. 哮病:发作期:1. 冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤、小清龙汤。2热哮;清热宣肺,化痰定喘;定喘汤、越婢加半夏汤加减。3寒包热哮;解表散寒,清化痰热;小青龙加石膏汤、厚朴麻黄 汤加减。4风痰哮证;祛风涤痰、降气平喘;三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕 厚朴半夏陈皮茯

17、苓。5虚哮证;补肺纳肾,降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期1、肺脾气虚;健脾益气,补土生金;六君子汤加减。2、肺肾两虚;补肺益肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减。89. 喘证:1、风寒壅肺证;宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。2、表寒肺热证;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤。3、痰热郁肺证;清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮汤。4、痰浊阻肺证;祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲汤。5、肺气郁痹证;开郁降气平喘;五磨饮子加减。90. 虚喘:1、肺气虚耗证;补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。2、肾虚不纳证;补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。3、正虚喘脱证;扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配 合蛤蚧粉。91. 肺痨

18、:1、肺阴亏损证;滋阴润肺;月华丸加减。2、虚火灼肺证;滋阴降火;百合固金丸合秦艽鳖甲散。3、气阴耗伤证;益气养阴;保真汤、参苓白术散。4、阴阳虚损证;滋阴补阳;补天大造丸加减。92. 肺胀:1、痰浊壅肺证;化痰降气,健脾益肺;苏子降气汤、三子养亲 汤、六君子汤加减。2、痰热郁肺证;清肺化痰,降逆平喘;越婢加半夏汤、桑白皮 汤加减。3、痰蒙神窍证;涤痰、开窍、熄风;涤痰汤加减、另可配服至 宝丹或安宫牛黄丸以清心开窍。4、阳虚水泛证;温肾健脾,化饮利水;真武汤合五苓散加减。5、肺肾气虚;补肺纳肾,降气平喘;平喘固本汤、补肺汤加减。93. 肺痈:1、初期;疏风散热,清肺化痰;银翘散。2、成痈期;清

19、肺解毒,化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散加 减。3、溃脓期;排脓解毒;加味桔梗汤加减。4、恢复期;清养补肺;沙参清肺汤、桔梗杏仁煎加减。94. 心悸:1、心虚胆怯;镇惊定志,养心安神;平补镇心丹加减。2、心血不足;补血养心,益气安神;归脾汤。3、心阳不振;温补心阳,安神定悸;桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参 附汤加减。4、水饮凌心;震奋心阳,化气行水,宁心安神;苓桂术甘汤加 减。5、阴虚火旺;滋阴清火,养心安神;天王补心丹或朱砂安神丸 加减。6、瘀阻心脉证;活血化瘀,理气通络;桃仁红花煎桂枝甘草龙 骨牡蛎汤。95. 胸痹:1、心血瘀阻证;活血化瘀,通络止痛;血府逐瘀汤加减。2、气滞心脉证;疏调气机,和血

20、舒脉;柴胡疏肝散加减。3、痰浊闭阻证;通阳泄浊,豁痰宣痹;括蒌薤白半夏汤合涤痰 汤加减。4、寒凝心脉证;辛温散寒,振通心阳。枳实薤白桂枝汤合当归 四逆散。5、气阴两虚;益气养阴,活血通脉;生脉散合人参养荣汤加减。6、心肾阴虚证;滋阴清火,养心活络;天王补心丹合加减复脉 汤。7、心肾阳虚证;温补阳气,振奋心阳;参附汤合桂枝甘草汤。96. 不寐:实证;1、肝火扰心证;疏肝泻热,镇心安神;龙胆泻肝汤加减2、痰热扰心证;清化痰热,和中安神;黄连温胆汤加减。 虚证;1.心肾不交证;滋阴降火,交通心肾;六味地黄丸合交泰 丸加减。2. 心脾两虚;补益心脾,养血安神;归脾汤加减。3. 心胆气虚;益气镇惊,安神

21、定志;安神定志丸合酸枣仁汤.97. 癫狂:癫证;1、痰气郁结证;理气解郁,化痰醒神,逍遥散合顺气导 痰汤。心脾两虚证;健脾益气,养心安神;养心汤送服越菊丸。狂证;1、痰火扰神证;清心泻火,涤痰醒神;生铁落饮加减。2、火盛伤阴;育阴潜阳,交通心肾;黄连阿胶汤合琥珀 养心丸。3、痰热瘀结证;豁痰化瘀,调畅气机;癫狂梦醒汤加减。98. 痫病:1、风痰闭阻证;涤痰熄风,开窍定痫;定痫丸加减。2、痰火扰神证;清热泻火,化痰开窍;当归龙荟丸合涤痰汤加减。3、瘀阻脑络证;活血化瘀,熄风通络;通窍活血汤加减。4、心脾两虚证;补益气血,健脾宁心。六君子汤合天王补心丹 加减。5、心肾亏虚证;滋补心肾,潜阳安神。左

22、归丸加减。99. 痴呆:1、随海不足证;补肾益随,填精养神。七福饮加减。2、脾肾两虚证;补肾健脾,益气生精。还少丹加减。3、痰浊蒙窍证;豁痰开窍,健脾化浊。涤痰汤加减。4、瘀血内阻证;活血化瘀,开窍醒脑。通窍活血汤加减。100. 厥证:1、气厥;实证;开窍,顺气,解有E。通关散、五磨饮子加减。 虚证;补气回阳,醒神。生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。2、血厥;实证;开窍,活血,顺气,降逆。清开灵注射液、通 瘀煎。虚证、补养气血。急用独参汤灌服、继服人参养营汤3、痰厥;行气化痰。导痰汤。一. 是非题1.错2.错3.对4.错5.对6.错7.错8.对9.对10.对二. A 型题 11.D 12.B

23、 13.A 14.C 15. E 16.D 17.B 18.C 19.D 20.B 20.C21.D 23.A 24.C 25.E 26.A 27.A 28.D 29.C 30.AB型题 31.B 32.A 33.C 34.A 35.B 36.C 37.C 38.A 39.C 40.B三. 多选题 41.DE 42.AD 43.ABC 44.AB 45.ABCDE 46.ABCD 47.ABC48.ABCDE 49.ABC 50.BC四. 填空51.火盛、气伤;止血、消瘀、宁血、补血。52. 气、血、痰、火、湿、食;越鞠丸。53. 调气、行血。54. 火热薰灼,迫血妄行;气虚不摄,血溢脉外。5

24、5. 化痰降逆,温肾纳气;苏子降气汤。五. 词解56. 头风:指病程较长,病情较重反复发作的头痛。57. 影袋:瘿块肿大,如囊似袋,故名。又名瘿囊,瘿瘤。58. 贼火即外感之火,子火指内伤之火。59. 感冒概念:由于感受风邪或时行疫毒,引起肺卫功能失调,以鼻 塞、流涕、喷嚏、头痛,恶寒,发热,全身不适等为主要临床表现的 一种外感病证。60. 外感发热概念:是指已患有某种或多种内科疾病,又感受六淫之 邪或温热疫毒之气,导致体温升高,并持续不降,伴有恶寒、面赤、 烦渴、脉数等为主要临床表现的一种病证。61. 痢疾概念:因外感时邪疫毒,内伤饮食而致邪蕴肠腑,气血壅滞, 传导失司,以腹痛腹泻,里急后重

25、,排赤白脓血便为主要临床表现的 病证。62. 疟疾概念:由于疟邪侵袭人体,以寒战、壮热、头痛、汗出、休 作有时为临床特征的一种传染性疾病。63. 喘证概念:由于感受外邪,痰浊内蕴,情志失调而致肺气上逆, 失于宣降,或久病气虚,肾失摄纳,以致呼吸困难,甚则张口抬肩, 鼻翼煽动,不能平卧为主要临床表现的一种常见病证。64. 喘脱:喘证严重时出现喘促持续不已,烦躁不安,肢冷,体温下 降,汗出如珠,心悸,面唇青紫,脉浮大无根等表现时的一种危重病 证。多因病及心肾之阳,致阳气欲脱,阴阳离决而形成的一种危候。65. 肺胀概念:是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾 三脏虚损,从而导致肺管不利,肺气

26、壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能 敛降。66. 肺痨概念:指由于正气内虚,感染痨虫,侵蚀肺脏所致的,以咳 嗽,咯血,潮热、盗汗及身体逐渐消瘦等症为主要临床表现,具有传 染性的慢性消耗性疾病。67. 胸痹心痛概念:由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝,引起 心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸膺部发作性的憋闷、疼痛,甚则胸 痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种病证。68. 眩晕是以头晕、眼花为主要特征的一类疾病。69. 心悸概念:指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自主的一 种病证,临床一般多呈发作性,每因情志波动或劳累过度而发作,且 常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。70. 中风概念:是以卒

27、然昏仆,不省人事,半身不遂,口舌歪斜,语言不利、偏身麻木为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及 口舌歪斜等症状。71. 痫病是一种反复发作性神志异常的病证, 亦各“癫痫”,俗称“羊 痫风”。临床以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,强直抽搐,口 吐涎沫,两目上视或口中怪叫,移时苏醒,如常人为特征。发作前可 伴眩晕、胸闷等先兆,发作后常有疲倦乏力等症状。72. 痞满概念:是由外邪内陷,饮食不化,情志失调,脾胃虚弱等导 致中焦气机不利,升降失常,以心下(胃脘部)痞塞,满闷不舒,触 之无形,按之柔软,压之无痛为临床特征的病证。73. 泄泻概念:是因感受外邪,或饮食所伤,致脾失健运,传导失司, 水

28、湿清浊不分,以排便次数增多,粪质稀薄或完谷不化,甚则泻出如 水样为特征的病症。74. 胆胀概念:胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主 要临床表现的一种病证基本病机:胆腑气机通降失常。75. 淋证概念:是因肾、膀胱气化失司、水道不利而致的以小便频急、 淋沥不尽、尿道涩痛、小腹拘急、痈引腰腹为主要临床表现的一类病 证。76. 阳痿概念:是指青壮年男子,由于虚损、情志失调或湿热下注等 原因,致使宗筋弛纵,引起阴茎痿软不举,或临房举而不坚,影响正 常性生活的病症。77. 汗证概念:是由于阴阳失调,腠理不固,而致汗液外泄失常的病 证。不因外界环境因素的影响,白昼时时汗出,动辄益甚者,称为自 汗

29、;寐中汗出,醒来自止者,称为盗汗。78. 积聚概念:是腹内结块,或痛或胀的病证。分别言之,积属有形, 结块固定不移,痛有定处,病在血分,是为脏病;聚属无形,包块聚 散无常,痛无定处,病在气分,是为腑病。因积与聚关系密切,故两 者往往一并论述。79. 厥证概念:是以突然昏倒不省人事,四肢逆冷为主要临床表现的 一种病证。病情轻者,在短时间内苏醒,但病情重者,则昏厥时间较 长,严重者甚至一厥不复而导致死亡。80. 痹证概念:泛指机体正气不足,卫外不固,邪气乘虚而入,致使气血凝滞,经络痹阻,引起相关系统疾病的总称。81. 颤震概念:是以头部或肢体摇动颤抖,不能自制为主要临床表现 的一种病证。轻者表现为

30、头摇动或手足微颤,重者可见头部振摇,肢 体颤动不止,甚则肢节拘急,失去生活自理能力。82. 病案一病名:呃逆证型:肝气郁结病机:肝气郁结,横逆犯胃, 胃气上逆治法:理气解郁,和胃降逆方剂:五磨饮子83. 病案二病名:心悸证型:心脾两虚或气血不足病机:气血亏虚, 心神失养治法:补血养心,益气安神方剂:归脾汤八.各种症型分析86. 感冒:1、风寒;辛温解表;荆防达表汤或荆防败毒散。2、风热;辛凉解表;银翘散或葱豉桔梗汤、3暑湿、清暑祛湿解表;新加香薷饮。4、气虚;益气解表;参苏饮。5、阴虚;滋阴解表;加减葳蕤汤。87. 咳嗽:1、风寒袭肺;疏风散寒,宣肺止咳;三拗汤、止嗽散。2、风热犯肺;疏风清热

31、,宣肺止咳;桑菊饮。3、风燥伤肺;疏风清热,润燥止咳;桑杏汤4、痰湿蕴肺;燥湿化痰,理气止咳;二陈平胃散合三子养亲汤。5、痰热郁肺;清热肃肺,豁痰止咳;清金化痰汤。6、肝火犯肺;清肺泻肝,顺气降火;加减泻白散,黛蛤散。7、肺阴亏耗;滋阴润肺,化痰止咳;沙参麦冬汤。88. 哮病:发作期:1. 冷哮;宣肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤、小清龙汤。2热哮;清热宣肺,化痰定喘;定喘汤、越婢加半夏汤加减。3寒包热哮;解表散寒,清化痰热;小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤加 减。4风痰哮证;祛风涤痰、降气平喘;三子养亲汤加麻黄杏仁僵蚕厚朴 半夏陈皮茯苓。5虚哮证;补肺纳肾,降气化痰。平喘固本汤加减。缓解期1、肺脾气虚

32、;健脾益气,补土生金;六君子汤加减。2、肺肾两虚;补肺益肾;生脉地黄汤合金水六君煎加减。89. 喘证:1、风寒壅肺证;宣肺散寒;麻黄汤合华盖散。2、表寒肺热证;解表清里,化痰平喘;麻杏石甘汤3、痰热郁肺证;清肺化痰,宣肺平喘;桑白皮汤。4、痰浊阻肺证;祛痰降逆,宣肺平喘;二陈汤合三子养亲汤。5、肺气郁痹证;开郁降气平喘;五磨饮子加减。90. 虚喘:1、肺气虚耗证;补肺益气养阴;生脉散合补肺汤加减。2、肾虚不纳证;补肾纳气;金匮肾气丸合参蛤散加减。3、正虚喘脱证;扶阳固脱,镇摄肾气;参附汤送服黑锡丹,配合蛤 蚧粉。91. 肺痨:1、肺阴亏损证;滋阴润肺;月华丸加减。2、虚火灼肺证;滋阴降火;百合

33、固金丸合秦艽鳖甲散。3、气阴耗伤证;益气养阴;保真汤、参苓白术散。4、阴阳虚损证;滋阴补阳;补天大造丸加减。92. 肺胀:1、痰浊壅肺证;化痰降气,健脾益肺;苏子降气汤、三子养亲汤、 六君子汤加减。2、痰热郁肺证;清肺化痰,降逆平喘;越婢加半夏汤、桑白皮汤加 减。3、痰蒙神窍证;涤痰、开窍、熄风;涤痰汤加减、另可配服至宝丹 或安宫牛黄丸以清心开窍。4、阳虚水泛证;温肾健脾,化饮利水;真武汤合五苓散加减。5、肺肾气虚;补肺纳肾,降气平喘;平喘固本汤、补肺汤加减。93. 肺痈:1、初期;疏风散热,清肺化痰;银翘散。2、成痈期;清肺解毒,化瘀消痈;千金苇茎汤合如金解毒散加减。3、溃脓期;排脓解毒;加味

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