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文档简介

1、B1 型题症状与体征( 57 61 题共用备选答案)A 无菌性坏死物质吸收B 抗原一抗体反应C 产热过多或散热障碍D 体温调节中枢功能失常E 自主神经功能紊乱57恶性肿瘤的发热是由于a58. 风湿病的发热是由于b59甲状腺功能亢进症的发热是由于c60中暑的发热是由于d61感染后低热是由于eA. 稽留热B.弛张热 C 间歇热 D 波状热 E回归热62. 伤寒的热型是a63. 败血症的热型是b64疟疾的热型是c65布氏菌病的热型是d66霍奇金淋巴瘤的热型是e(7276题共用备选答案)A 发热伴胸痛B 发热伴明显的肌肉痛C 发热伴黄疸D 发热伴淋巴结无痛性肿大E 发热伴4 天后出皮疹72肺炎链球菌肺

2、炎常为a73皮肌炎常为b74胆囊炎常为c75麻疹常为e76淋巴瘤常为d答案:57. A 58. B 59. C 60. D 61. E62. A 63. B 64. C 65. D 66. E72. A 73. B 74. C 75. E 76. D(3034题共用备选答案)A. 心源性水肿B. 黏液性水肿C. 肝源性水肿D. 营养不良性水肿E. 肾源性水肿30. 缩窄性心包炎可引起a31. 大量蛋白尿可引起e32. 肝硬化可引起c33. 吸收不良综合征可引起d34. 甲状腺功能减退可引起b(3539题共用备选答案)A. 胸痛伴吞咽困难B. 胸痛伴呼吸困难C. 胸痛呈阵发性伴重压窒息感D. 胸

3、痛于咳嗽时加剧E. 胸痛呈持续性伴重压窒息感和休克35反流性食管炎可见a36. 自发性气胸可见b37心绞痛可见c38胸膜炎可见d39心肌梗死可见e答案: 30. A 31. E 32. C 33. D34. B 35. A 36. B 37. C 38. D 39. E(96100题共用备选答案)A 舒张期奔马律B 收缩期前奔马律C 二尖瓣开放拍击音D 心包叩击音E 收缩中晚期喀喇音96心肌梗死b97. 心功能不全a98. 缩窄性心包炎d99. 二尖瓣狭窄c100二尖瓣脱垂e答案: 96. B 97. A 98. D 99. C 100. E(3539题共用备选答案)A 呕血伴节律性上腹痛D

4、呕血伴皮肤黏膜出血35. 消化性溃疡可见a36全身出血性疾病可见37肝胆疾病可见c38肝硬化门脉高压可见39. 食管贲门黏膜撕裂症(B 呕血伴脾大C 呕血伴右上腹痛、黄疸、发热E 剧烈呕吐继而呕血dbMallory-Weiss 综合征)可见e答案; 35. A 36. D 37. C 38. B 39. E二、 呼吸系统(93 96 题共用备选答案)A 支气管哮喘B 支气管扩张C 慢性支气管炎、肺气肿D 支气管肺癌E 特发性肺间质纤维化93. 两肺散在湿罗音,伴哮鸣音及呼气相延长c94. 固定性湿罗音b95. 弥漫性哮鸣音,呼气相延a 长96. 局限性哮鸣音d答案; 93. C 94. B 9

5、5. A 96. D(6263题共用备选答案)、A .激活腺昔环化酶使 cAMP形成增加B .抑制鸟音环化酶使 cGMP成减少C .抑制磷酸二酯酶,阻止 cAMP行变成5-AMPD .抑制”-肾上腺素能受体,阻止 ATP分解为ADP E.稳定肥大细胞膜下列药物的平喘作用97. 茶碱c98. 3 2受体激动剂a答案:62 C 63 A(8283题共用备选答案)A. 粉红色泡沫痰B. 臭脓痰C. 铁锈色痰D. 粉红色黏稠乳状痰E 棕红色黏稠胶冻状痰82. 金黄色葡萄球菌肺炎d83. 克雷白杆菌肺炎e答案: 82. D 83. E(9294题共用备选答案)A. X 线片为大片状阴影,呈肺叶或肺段分布

6、B . X线片为大片状阴影,其内有空洞液平面C . X线片可见薄壁空洞,病灶周围可见数个钙化灶D . X线片示空洞形成,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平E. X 线片示肺底有弧形阴影92. 肺脓肿b93. 肺结核c94支气管肺癌d答案: 92. B 93. C 94. D(2830题共用备选答案)A.鼻导管吸氧 B.面罩吸氧C.高压氧舱D.无创通气E.有创通气 下列情况最常采用的氧疗方式为94. COPD1者长期氧疗 a95. 严重CO中毒c96. 睡眠呼吸暂停综合征d答案:28 A 29 C 30 D(4143题共用备选答案)A腺昔月氨酶(ADA)100 U/L B .有核细胞分类以中性粒细胞为主

7、C.白细胞数大于 10000X10 6/L D. 葡萄糖含量 6.O mmol/LE.癌胚抗原(CEA)明显增加上述胸腔积液检查结果最常出现在下述何种疾病中41结核性胸膜炎a42脓胸c43. 恶性胸腔积液e答案: 41. A 42. C 43. E三、心血管系统疾病(43 46 题共用备选答案)A 冠心病心力衰竭B 高血压病心力衰竭C 风湿性心脏病心力衰竭D 扩张型心肌病心力衰竭E无心力衰竭43.女性,44岁,近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿,血压 95/60 mmHg,叩诊 心界左大,心尖部收缩期杂音In级。心电图示完全性左束支阻滞。最可能的诊断是d44. 男性, 58 岁,发现血压增

8、高10 年,未采用药物治疗,近1 个月活动后胸闷、下肢水肿。叩诊心界左大,心尖部可闻及n级收缩期杂音。心电图显示左室高电压,胸前导联广泛ST段下移。最可能的诊断是b45. 男性,44岁,近2个月乏力伴胸闷、高血压 10年,心电图VV4为QSao最可能的诊断是a46. 女性, 77 岁,间断胸闷乏力10 余年,超声心动图显示二尖瓣狭窄伴反流。最可能的诊断是c答案: 43. D 44. B45. A 46. C(4950题共用备选答案)C 房性期前收缩窦性心动过缓A 窦性心动过速B 心房颤动伴快速心室率D 房性心动过速伴房室传导阻滞E49最能说明洋地黄中毒的心律失常是d50. 说明洋地黄量不足的心

9、律失常是b答案 49. D 50. B13 15 题共用备选答案)C 心脏性猝死心脏骤停期非心脏性猝死20 分钟,心电图示室性心动A 心脏性猝死前驱期B 心脏性猝死终末事件开始D 心脏性猝死生物学死亡期E13. 女性, 29 岁,曾晕厥3 次。此次突发心悸、呼吸困难过速,心室率 190次/分,血压 60/20 mmHg,该患者处于 b14. 男性, 56 岁,既往患心力衰竭,突发呼吸困难、意识丧失、颈动脉搏动消失、心音消失。该患者处于c15. 女性, 21 岁,曾晕厥3 次,均发生在长时间站立后。此次突发晕厥、意识丧失,血压80/40 mmHg,脉搏60次/分。该患者处于 e 答案 13. B

10、 14. C 15. E(4244题共用备选答案)A. 高血压危象B. 高血压脑病C. 恶性高血压D. 白大衣高血压E. 临界高血压42. 血压持续升高,尿蛋白阳性,眼底出血,视乳头水肿,是c43. 血压突然显著升高,剧烈头痛,视物模糊,1 心悸气急,是a44. 突发弥漫严重头痛,恶习呕吐,嗜睡,血压重度升高,是b答案 42. C 43. A 44. B(7172题共用备选答案)A.心尖部可触及有力的抬举感B.心尖搏动弥散C 心浊音界向两侧扩大,坐位呈“烧瓶样”D 心界呈梨形E 心界不大71. 主动脉瓣关闭不全a72. 风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄d答案 71. A 72. D(2526题共用备

11、选答案)A 急性非特异性B 风湿性C 化脓性D 结核性E 阿米巴性25 下肢感染后出现高热伴胸痛、心包摩擦音,超声心动图显示心包积液,考虑心包炎,其病因最可能为c26反复发生大量心包积液,抽液检查为草绿色,以淋巴细胞为主,其最可能的原因是d答案 25. C 26 D(6769题共用备选答案)A.失血性休克 B.感染性休克 C.心源性休克 D.创伤性休克 E .神经性休克67绞窄性肠梗阻所致的休克是b68肝脾破裂所致的休克是a69多发性骨折所致的休克是d答案 67.B 68.A 69.D(2528题共用备选答案)多发于青壮年男性.无明显年龄差别C 多发于老年人A 好发于青壮年妇女B.D 多发于婴

12、幼儿E25血栓闭塞性脉管炎(Buerger 病) b26雷诺病a27真性动脉瘤c28动脉硬化性闭塞c答案 25. B 26. A 27. C 28. C四、消化系统(219222题共用备选答案)A .慢性胃炎B.十二指肠球部溃疡 C.胃食管反流病 D.胃癌E.胆汁反流性胃炎219. 女, 30 岁,反复发作上腹痛2 年,春秋季发作,表现上腹饥饿痛,夜间痛,进食好转。可能的诊断是b220男,60 岁,反复发作上腹痛10 年,伴烧灼样不适,口苦,口中反苦水。可能的诊断是 e221男,70 岁,上腹胀满,无规律疼痛,伴暖气,纳差,乏力,消瘦,大便发黑。可能的诊断是d222. 女, 50 岁,反复发作

13、胸骨后灼烧样痛3 年,伴反酸、烧心、反食,近半年夜间哮喘发作。可能的诊断是c答案 219. B 220. E 221. D 222. C(161162题共用备选答案)A. 垂体后叶素B.6- 氨基己酸C. 维生素 K D. 去甲肾上腺素E. 输新鲜血161作用于凝血酶原缺乏方面的药物c162降低门静脉压的药物a(165166题共用备选答案)A 蜘蛛痣B 脾肿大C 黄疸D 下肢水肿E 肝肿大165肝硬化低蛋白血症可表现为d166. 肝硬化门脉高压症可表现为b答案 161. C 162. A165. D 166. B(4243题共用备选答案)A. 胆囊结石B 胆管结石C 胆囊癌D 胆管癌E 胆道蛔

14、虫42. 引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是b43. 具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是e答案 42. B 43. E(7579题共用备选答案)A.十二指肠球部穿透性溃疡B .胆道结石并感染C .急性肠梗阻D.急性轻型胰腺炎E .急性重症胰腺炎75. 男, 13 岁, 活动后突起腹痛2 天 , 腹痛阵发性, 伴腹胀 , 肛门排气减少。1 年前因化脓性阑尾炎而进行手术治疗。体检:全腹稍隆, 满腹轻压痛, 无反跳痛, 叩诊鼓音增强,移动性浊音阴性,肠鸣音活跃。化验血清淀粉酶250 U(Somogyi 法 ) 。该病人最可能的诊断是c76. 男, 28 岁,酗酒后上腹剧痛10 小时,伴

15、发热、呕吐。体检:体温39,血压75/45mmHg呼吸32次/分。神清,腹平软,左上腹压痛、反跳痛,肝脾未及。化验:血清淀粉酶620U (Somogyi法),血气分析 Pa02 58 mmHgo该病人最可能的诊断是e77. 男, 40 岁,有胆囊结石病史,饱餐后7 小时出现上腹部痛伴呕吐,疼痛向腰背部放射,查体:上腹部压痛,无肌紧张及反跳痛。血淀粉酶500 U(Somogyi 法 ) 。最可能的诊断是d78. 男, 30 岁,慢性上腹痛10 年,春秋季易发作,近期疼痛加重,夜间明显,昨日饱餐 5 小时后突发上腹痛随即全腹痛。查体:板状腹,肠鸣音消失。最可能的诊断是a79. 女, 60 岁, 进

16、食涮羊肉4 小时后出现右上腹痛,向右肩放射,体温38,巩膜黄染,右、中上腹部压痛、反跳痛。超声:胆囊增大,腔内可见数个强回声光团。最可能的诊断是b答案 75. C 76. E 77. D78. A 79. B(9094题共用题干)A 钡灌肠检查示横结肠充盈缺损,肠腔狭窄B 钡灌肠检查示结肠袋加深,张力增强,可见收缩环,但未发现器质性改变C 钡灌肠检查示回肠末段呈线样狭窄,升结肠可见纵形溃疡D 钡灌肠检查示回盲部跳跃征E 钡灌肠检查示乙状结肠呈铅管样90. 结肠癌 a91溃疡性结肠炎e92 Crohn 病 c93肠结核d94肠道易激综合征b答案 90. A 91. E 92. C 93. D 9

17、4. B(30 33 题共用备选答案)D 肛瘘E 肛周脓肿A 内痔B 外痔C30. 排便痛和大便带血c31肛旁皮下红、肿、痛,有波动感e32. 排便后鲜血滴出,无痛a33. 肛周乳头状突起,可挤出脓性分泌物d答案 30. C 31. E 32. A 33. D五、泌尿系统(含男性生殖系统)(2728题共用备选答案)A.白蛋白尿 B .球蛋白尿C . 3 2微球蛋白尿 D . 丫球蛋白尿 E . T-H蛋白尿27. 肾小球性蛋白尿主要为a28. 肾小管性蛋白尿主要为c答案 27. A 28. C(8586题共用备选答案)A 双肾 B 超 B 双肾 CT C 静脉肾盂造影D 肾动脉造影E 肾活检8

18、5. 原发性肾病综合征主要辅助检查项目应是e86. 慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是c(9295题共用备选答案)A. 抗感染及对症处理B 血浆置换及甲基强的松龙冲击治疗C 甲基强的松龙冲击治疗及细胞毒药物治疗为主D 甲基强的松龙冲击治疗、细胞毒药物治疗及血浆置换为主E 仅口服环磷酰胺以上是其疾病早期的主要治疗:92急进性肾小球肾炎工型b93 .急进性肾小球肾炎H型c94 .急进性肾小球肾炎出型伴肺出血d95急性肾小球肾炎a答案 85. E 86. C92. B 93. C 94. D 95. A(4549题共用备选答案)A 前列腺B 超检查B 尿道分泌物涂片检查C 排泄性尿路造影D 膀胱镜检查

19、E 前列腺按摩液常规检查45. 男性, 25 岁。推销员,尿道口红肿及刺痛2 天,伴尿道脓性分泌物,确诊应作b46女性,37 岁。教师,右腰痛伴镜下血尿2 个月,肾图示右肾梗阻曲线,确诊应做c47男性,21 岁。大学生,会阴部及下腹部不适感2 年,加重7 天,应检查应检查e49男性,66 岁。尿频、尿急3 年,加重3 个月,应检查a答案 45.B 46.C 47.E 48.D 49.A(3134题共用备选答案)A 输尿管切开取石术B 肾盂切开取石术C 肾窦肾盂切开取石术D: 肾实质切开取石术E 肾部分切除术31大于 lcm 的结石,或合并梗阻、感染的结石b32嵌顿较久或经非手术治疗无效的输尿管

20、a33. 肾盏结石经肾盂切开不能取出,或多数性肾盏结石d34肾内型肾盂,或结石较大经肾盂切开取石易造成肾盂撕裂者c答案 31. B 32. A 33. D 34. C(2529题共用备选答案)A 球部尿道损伤B 膜部尿道损伤C 膀胱损伤D 输尿管损伤E 肾损伤25骨盆骨折多引起b26骑跨伤多引起a27. 妇科或直肠手术多引起d28憋尿时下腹部被踢伤多引起c29. 腰部撞击伤多引起e答案 25 B 26. A 27.D 28.C 29.E(5660题共用备选答案)A 肾小管上皮细胞肿胀,脂肪变性,基膜断裂,间质充血、水肿B 肾小管内凝血及严重缺血,广泛肾小球小管坏死C 肾间质粒细胞及嗜酸性粒细胞

21、浸润,伴水肿D 肾小球内细胞增生,纤维素样坏死,新月体形成E 小叶间动脉纤维素样坏死,间质水肿及白细胞浸润56肾皮质病变所致急性肾衰竭b57急性肾小管坏死a58. 急性间质性肾炎c59血管病变致急性肾衰竭e60. 急性肾小球肾炎d答案 56. B 57. A 58. C 59. E 60. D(4142题共用备选答案)A 阔韧带B 主韧带C 官骶韧带D 圆韧带E 骨盆漏斗韧带41. 子宫动脉经哪条韧带穿过进入子宫a42. 卵巢动静脉从哪条韧带穿过e答案 41.A 42.E(135-136题共用备选答案)A 1 正常产褥B 上呼吸道感染C. 胎盘、胎膜部分残留D 产后子宫内膜炎E 子宫复旧不良1

22、35足月顺产,产后第1 天, T 37.8 ,P65 次分,出汗多,阴道出血不多,宫底平脐,收缩好,应考虑为a136. 产后第 7 天,恶露血性,量多,无臭味,无腹痛,会阴伤口无红肿及硬结,宫底脐 下 2 横指,应考虑为e答案 135. A 136. E(162163题共用备选答案)A 先兆流产B 不全流产C 稽留流产D 难免流产E 自然完全流产162妊娠后阴道出血,量多伴有组织块,检查子宫小于停经月份,宫口松软,有活动 出血。可能的诊断是b163 妊娠后阴道出血及血水,阵发性下腹痛,检查子宫与停经月份相符,官口已扩张,可能的诊断是d答案 162. B 163. D(258259题共用备选答案

23、)A. 绒毛水泡状水肿和滋养细胞增生,间质内血管几乎消失B 滋养细胞增生,水肿绒毛侵入子宫肌层1/3 以上C 可见滋养细胞,绒毛间质有血管结构D 可见高度增生的滋养细胞,未见绒毛结构E 绒毛水肿,滋养细胞退行性变化258. 侵蚀性葡萄胎的病理变化是b259. 葡萄胎的病理变化是a答案 258. B 259. A九、精神神经系统疾病(6973题共用备选答案)A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害 D.面神经损害E.舌下神经损害69皱额不能d70睁眼困难a71. 闭眼困难d72下颌偏斜c73. 眼球内斜视b(7478题共用备选答案)A 嗅觉中枢B 视觉中枢C 听觉中枢D 皮层运动中枢E 皮

24、层感觉中枢74. 额叶中央前回是d75顶叶中央后回是e76枕叶内侧矩状裂上下缘是b77. 颞上回后部是c78. 颞叶内侧面钩回是a79. D 70. A 71. D 72. C答案 73. B 74. D 75. E 76. B 77. C 78. A(2629题共用备选答案)A .视神经病变B.视束病变C.视交叉中部病变 D.视放射部分病变 E .枕叶病变26. 同侧全盲是a27对侧同向象限盲是d28对侧同向偏盲是b29双颞侧异向偏盲是c26. A 27. D 28. B 29. C(3943题共用备选答案)A 颅骨内板与脑表面之间的双凸镜形高密度影B 颅骨内板下高密度、等密度或低密度的新月

25、形影C.脑室内高密度或中等密度影D 脑实质内圆形或不规则形的高密度影E .首次CT检查时无血肿,以后复查CT时发现血肿39. 硬膜下血肿b40硬膜外血肿a41脑室内血肿c42迟发性外伤性颅内血肿e43脑内血肿d答案 39. B 40. A 41. C 42. E 43. D(2528题共用备选答案)A 高血压B 先天性脑底动脉瘤C 脑动脉粥样硬化D 休克 E 风湿性心脏病25脑血栓形成最常见的病因是c26脑出血最常见的病因是a27脑栓塞最常见的病因是e28蛛网膜下腔出血最常见的病因是b答案25 C 26. A 27. E 28. B(59题共用备选答案)C 剪刀状步态D 慌张步态E 醉汉步态A

26、 跨阈步态B 划圈样步态5震颤麻痹的步态是d6痉挛性偏瘫的步态是b7痉挛性截瘫的步态是c8腓神经麻痹的步态是a9小脑病变的步态是e5. D 6. B 7. C 8. A 9. E十、运动系统(3840题共用备选答案)A 成角移位B 旋转移位C 侧方移位D 短缩移位E 分离移位1. 骨折移位中最少出现的是e39. 容易引起骨折不连接的移位是e40. 股骨干骨折容易引起c41. E 39. E 40. C( 20 22 题共用备选答案)A.肌腱损伤B.神经损伤C.骨筋室综合征 D .骨折延迟愈合E .骨折不愈合42. 肱骨中段骨折易造成b43. 前臂双骨折易造成c44. 腕舟骨骨折易造成e20.

27、B 21. C 22. E(3536题共用备选答案)A 儿童B 青少年C 青壮年D 老年E 妇女35. 股骨颈骨折多见于d36肱骨上端骨骺分离多见于a(3739题共用备选答案)A 创伤性关节炎B 关节僵硬C 外翻畸形D 外伤性移位E 关节积液36. 股骨干骨折易造成d38. 胫骨上段骨折易造成c39. 跟骨骨折易造成(4042题共用备选答案)A. 骨筋膜室综合征B. 血管损伤C. 神经损伤D. 骨的缺血性坏死E. 骨的延迟愈合40. 腓骨头骨折易引起c41. 胫骨干中1/3 骨折易引起a42. 胫骨干下1/3 骨折引起e(4345题共用备选答案)A 小夹板外固定B 切开复位内固定加石膏外固定C

28、 切开复位内固定术D 清创及骨折外固定术E Russell's 皮牵引43髌骨粉碎性骨折应予以b44. 开放性骨折首选的治疗是d45. 三踝骨折应首选的治疗是c答案 35. D 36. A 37. D 38. C 39. A 40. C 41. A 42. E 43. B 44. D 45. C(2125题共用备选答案)A 儿童B 青少年C 青年D 壮年E 老年21. 月骨无菌性坏死多见于c22原发性骨骺骨软骨病多见于a23肩周炎多见于e24. 髌骨软骨软化症多见于c25胫骨结节骨软骨病多见于b答案 21. C 22. A 23. E 24. C25. BB 局部皮温增高,静脉怒张,针

29、状骨膜反应 两者均无B . X线表现一般有椎弓根破坏和椎体破坏 两者均无(4142题共用备选答案)A 局部疼痛严重,有深压痛C 两者均有D41骨肉瘤c42. 骨巨细胞瘤d(4344题共用备选答案)A.X 线表现一般有椎间隙变窄C 两者均有D43. 脊柱恶性肿瘤b44. 脊柱结核a答案 41. C 42. D 43. B 44. A十一、儿科(3740题共用备选答案)A. 发育最早B 发育最迟C 发育先快后慢D 发育一般E 出生后即发育成熟37 神经系统a38 生殖系统b39 淋巴系统c40 心血管系统d(4143题共用备选答案)A.发出和谐的喉音 B.笑出声C.能懂“再见”D.开始用单词E.能说出自

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