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文档简介
1、第七章 妊娠、分娩和产褥期疾病的护理一、A1型题1. 符合雌激素生理作用的是A .降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性B 使子宫内膜增生C. 使宫颈粘液减少变稠,拉丝度减少D .使阴道上皮脱落加快E.通过中枢神经系统有升温作用2. 下列不属于月经临床表现的是A. 月经周期一般为2830天,提前或延后 3天属于正常情况B. 正常月经一般持续 27天C. 每次月经量一般为 3050mlD. 多数妇女月经期无特殊症状,少数妇女 可有下腹及腰骶部下坠感,一般不影响 工作和学习E. 月经血呈暗红色,血凝块状3. 肩先露时,胎心音听得最清楚的部位是A. 脐部上方B. 脐部下方C. 脐部左侧D. 脐部右侧E. 左下
2、腹部4. 骨盆的出口横径是指A. 髂棘间径B. 髂嵴间径C. 坐骨结节间径D. 坐骨棘间径E. 骶耻外径5. 妊娠末期,孕妇若长时间取仰卧姿势则 易发生A. 妊娠期高血压疾病B. 前置胎盘C. 胎膜早破D. 仰卧位低血压综合征E. 产后出血6. 潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫 颈扩张A. lcmB. 2cmC. 3cmD. 4cmE. 5cm7. 胎头宫缩时暴露于阴道口,当宫缩间歇时又缩回阴道内,称为A. 胎头着冠B. 胎头拨露C. 胎头附屈D. 胎头仰伸E. 胎头下降8. 胎儿娩出后,可用高锰酸钾消毒脐带断面, 高锰酸钾的浓度是A. 5%B. 10%C. 15%D. 20%E. 25%9
3、. 新生儿阿氏(Apgar)评分的内容包括心率、 呼吸、肌张力、喉反射和A. 膝反射B. 脉搏C. 皮肤颜色D. 皮肤弹性E. 皮肤温度10. 产褥期妇女心理调适过程中,易出现压抑情绪,通常发生在A. 依赖期B. 依赖-独立期C. 独立期D. 抑郁期E. 开朗期11. 未母乳喂养或未做到及时有效的母乳喂养的产妇,通常可于产后34天因乳房血管、淋巴管极度充盈可有发热,称为A. 产褥热B. 产后热C. 泌乳热D. 乳腺炎E. 产褥感染12. 产后血性恶露一般持续A. 910 天B. 78 天C. 56 天D. 34 天E. 12 天13产妇产后46小时应排尿的原因是A. 利于伤口恢复B. 利于产妇
4、舒适C. 利于产妇活动D. 利于子宫收缩E. 利于乳汁分泌14每次哺乳前,产妇清洁乳房应A. 用湿毛巾擦净乳房B. 用肥皂水清洗乳房C. 用酒精消毒乳房D. 用专用消毒剂消毒乳房E. 用碘伏消毒乳房15. 可以进行产后锻炼的时间是A. 产后第1天B. 产后第2天C. 产后第3天D. 产后第4天E. 产后第5天16. 下列与异位妊娠无关的临床表现是A. 停经B. 阴道流血C. 下肢水肿D. 晕厥与休克E. 腹痛17. 异位妊娠最常见的着床部位是A. 卵巢B. 输卵管C. 子宫颈D. 子宫角E. 腹腔18. 硫酸镁的中毒表现首先表现为A. 膝反射减弱或消失B. 呼吸减慢C. 心率减慢D. 尿量减少
5、E. 血压下降19. 下列关于子痫患者的护理措施不正确 的是A. 减少刺激B. 严密监护C. 病房明亮D. 专人护理,防止受伤E. 协助医生控制抽搐20. 前置胎盘的主要临床症状是A. 妊娠期腹痛、阴道流血B. 妊娠晚期或流产时,发生无诱因、无痛性 反复阴道流血C. 妊娠期无诱因、无痛性反复阴道流血D. 妊娠晚期或流产时,发生无诱因、无痛 性反复阴道流血、伴腹痛E. 妊娠晚期或流产时阴道流血21. 重度胎盘早剥患者的护理措施不正确的是A. 给予卧床休息,减少刺激,保证充足睡眠B. 为终止妊娠做准备C. 预防产后出血D. 严密观察有无凝血功能障碍或急性肾衰 竭的表现E. 做好产褥期的各项护理22
6、. 下列不属于早产临产诊断的依据是A. 妊娠满28周至不满37周B. 妊娠晚期者子宫规律收缩(20分钟4 次)C. 宫颈管消退75%D. 进行性扩张2cm以上E. 阴道分泌物增多23. 下列药物,不能抑制宫缩的是A. 3肾上腺素受体激动剂B. 硫酸镁C. 钙拮抗剂D. 前列腺素合成酶E. 前列腺素合成酶抑制剂24. 羊水过多的孕妇,容易并发A. 贫血B. 妊娠期高血压疾病C. 心脏病D. 糖尿病E. 病毒性肝炎25. 妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟内应A. 早吸吮B. 母乳喂养C. 喂白开水D. 不需喂哺E. 滴服10%的葡萄糖液26. 剖宫产的适应证不包括A. 骨盆狭窄B. 巨大胎
7、儿C. 前置胎盘D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并糖尿病二、A227女性,28岁,发生晚期产后出血,不正 确的处理是A. 少量阴道流血,可给予抗生素、子宫收缩剂B. 中等量阴道出血,可给予抗生素、子宫收缩剂,支持疗法C. 剖宫产术后阴道流血,用刮匙取出宫腔内 残留组织D. 剖宫产术后阴道流血量多,必要时应开腹检查E. 剖宫产术后阴道流血量多,有时需切除子宫28产妇,28岁,自然分娩一女婴,产后 3 小时出血约800ml。为处理产后出血,使用 宫腔填塞纱布条的情形是A. 软产道裂伤B. 胎盘因素导致的产后出血C. 凝血功能障碍D. 子宫全部松弛无力,缺乏输血条件,病情 危急时E. 按摩子宫无效时29
8、. 产妇,32岁,自然分娩一男婴。30分钟 后,胎盘未娩出,发现因子宫狭窄环所致的胎盘嵌顿,正确的处理措施是A. 牵拉脐带,协助胎盘娩出B. 徒手伸入宫腔剥离胎盘C. 用刮匙取出残留胎盘D. 按压宫底,协助胎盘娩出E. 使用麻醉药后,用手取出胎盘30. 孕妇33岁,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟 22次,心尖区有川级收缩 期杂音,肺底部有湿罗音,下肢水肿I度。正确的处理应是A. 饮食中限制食盐的摄入B. 加强整个孕期的监护C. 心衰控制后人工流产D. 立即入院终止妊娠E. 心衰控制后,继续妊娠31. 某孕妇,妊娠31周,无痛性阴道流血 4 次,查
9、体发现,胎心在正常范围,子宫无压型 题痛,阴道流血量少于月经量,正确的护理措施是A. 卧床休息,左侧卧位B. 肛查,了解宫口有无开大C. 阴道检查D. 缩宫素引产E. 立即剖宫产32. 患者女性,心功能川级,既往有心衰的病 史,现妊娠已过12周,应采取的治疗原则 是A. 足月后生产B. 剖宫产术C. 严密监护下行剖宫产术D. 严密观察,严密监护E. 随时观察继续妊娠33. 患者女性,26岁。宫内妊娠41周,G1P0, 临产12时入院,骨盆外测量正常,估计胎 儿体重3400g,宫口开 4cm,胎膜未破。LOA,S-1宫缩3040秒/3分钟,中强,首选 的处理是A. 等待自然分娩B. 肌注盐酸哌替
10、啶C. 静推地西泮(安定)D. 人工破膜E. 静滴缩宫素34. 患者女性,30岁。宫内妊娠39周,临产 10小时,骨盆正常,胎心 148次/分钟,宫 缩20秒/ (78)分钟,宫口开 3cm, S-1 , 羊水清,目前的处理正确的是A. 肌注盐酸哌替啶B. 抬高双脚防脐带推垂C. 静滴缩宫素D. 待宫口开全阴道助产E. 剖宫产35. 患者女性,宫内妊娠 38周,临产2小时入院,骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径7.5cm,消毒下行阴道 检查,宫口开大2cm,坐骨棘较突,坐骨切 迹2横指,请问下列诊断正确的是A. 入口狭窄B. 中骨盆狭窄C. 出口狭窄D. 漏斗骨盆E. 头
11、盆不称36患者女性,宫内妊娠 38周,G1P0,宫缩强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,总产程3小时40分钟。产后有较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血 原因最可能是A. 胎盘剥离不全B. 胎盘植入C. 产后宫缩乏力D. 凝血功能障碍E. 软产道损伤37. 患者女性,足月产后 3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一 指,子宫体软。考虑其最可能的病理是A. 子宫内膜炎B. 子宫肌炎C. 盆腔结缔组织炎D. 急性输卵管炎E. 腹膜炎38. 患者女性, 产后 2 周出现弛张热, 下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛,皮肤紧 张最可能的诊断是A. 子宫肌炎B. 血栓性
12、静脉炎C. 急性盆腔结缔组织炎D. 急性盆腔腹膜炎E. 产后关节炎39. 患者女性,初潮 13岁,周期 2428天, 经期 45 天,应简写为A. 13 (45)/( 2428)天B. 13 (2428)/ (45)天C. 13 /( 45)(2428)天D. 13 /( 2428) (45)天E. (2428)/ (45)13天40. 女性, 29 岁,平时月经不规则, 23 个 月一次, 在停经 42 天查尿 HCG 阳性, 先停 经 14 周,宫底高度耻上 3 指,多普勒未闻 及胎心,应选择下列哪种方法为宜A. X 线拍片B. 检测尿HCGC. B 超监护D. 胎儿监护E .胎儿心电图4
13、1.27 岁妇女,平时月经周期规律,现停经48 天,近几天晨起恶心, 厌油,有尿频症状, 诊断为A. 病毒性肝炎B. 肾盂肾炎C. 早期妊娠D. 妊娠剧吐E. 继发性肝炎42.28 岁妇女,停经 4 个月,检查子宫体大 于停经月份, 为鉴别正常妊娠、多胎妊娠或 异位妊娠,最佳的方法是A. 超声多普勒B. AFPC. B 超D. 腹部 X 线拍片E. 胎儿心电图43. 某女婴出生时, 阿氏评分为 9 分,身体健 康,出生 5 天查体时发现阴道有白带及少量 血性分泌物似月经样,这种现象是A. 出生时阴道损伤B. 假月经C. 月经D. 阴道感染E. 阴道细菌感染44. 初产妇, 妊娠 38周,合并心
14、脏病已临产。 心率100次/分,心功能川级,骨盆测量正 常。宫口开大5cm,正枕前位,先露 S+1。 下列分娩方式哪项最适宜A. 严密观察产程,等待自然分娩B. 待宫口开全后行阴道助产C. 适当加腹压缩短第二产程D. 应行剖宫产结束分娩E. 静脉滴注缩宫素加速产程45. 患心脏病的初产妇,妊娠足月自然临产, 心功能n级,经产钳助产分娩。为预防心衰, 应采取的最佳措施是A. 肌肉注射麦角新碱促进子宫收缩B. 肌肉注射缩宫素促进子宫收缩C. 排空膀胱以免妨碍子宫收缩D. 产妇腹部放置沙袋E. 静脉滴注毛花苷C预防心衰46. 初产妇 34岁,孕 41 周,临产 10小时, 检查:胎心130次/分,宫
15、口开大3cm,有肛 门坠胀感,S=0, B超示双顶径9.1cm,羊水 深度2.5cm,下列哪项处理措施最佳A. 静脉点滴小剂量缩宫素B. 肌肉注射哌替啶C. 温肥皂水灌肠D. 左侧卧位、吸氧、输液E. 立即行剖宫产47. 初产妇孕40周,阵发性腹痛10小时,胎头已入盆,胎心170次/分,子宫处于持续紧张状态,间歇期亦不能放松,孕妇呼痛不已,肛诊:宫口开大1cm,先露S=0,观察 2小时。产程无进展,诊断为A. 潜伏期延长B. 活跃期停滞C. 先兆子宫破裂D. 高张性宫缩乏力E. 子宫强直性收缩48. 产妇29岁,孕39周,头位,胎膜未破, 宫口开全,S+2,胎心120次/分,宫缩45 分钟一次
16、,持续 30秒,强度稍差,骨盆正 常,胎儿估计3200g,下列哪项处理 不恰当A. 静脉点滴缩宫素B. 吸氧C. 人工破膜D. 肌肉注射哌替啶E. 胎心监护49. 初产妇27岁,孕39周,头位,临产 12 小时入院,胎膜未破,宫口开大1cm, S2, 胎心140次/分,下列哪项处理 不正确A. 观察B. 行骨盆内外测量C. B超检查,判断胎儿大小D. 肌肉注射地西泮10mg,令产妇休息E. 立即给予缩宫素静脉滴注50. 初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦 躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时 不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm ,S 2,应首选哪项处理A. 肥皂水灌肠B. 人工破膜
17、C. .静脉滴注小剂量缩宫素D. 肌肉注射哌替啶E. 立即行剖宫产51. 初产妇,孕35周,有液体从阴道流出来院,无腹痛。行肛查,触不到羊膜囊,上推 胎儿先露部可见到流液量增多。胎心率正 常。最可能的诊断是A. 先兆流产B. 先兆早产C临产D. 胎膜早破E. 胎盘早剥52. 一产妇,孕3产1,因怀疑前置胎盘行剖 宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难, 发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止,下面哪项处理是恰当的A. 立即用力将胎盘拉出B. 刮宫术C. 按摩子宫D. 立即给予缩宫素E. 子宫切除53. 某产妇,孕1产0, 28岁,妊娠29 周, 胎膜早破,在医院保胎治疗过程中,突发寒 战、恶心、
18、呕吐和气急等症状,继而出现呛 咳、呼吸困难和发绀,进入昏迷状态,继而 皮肤上出现血斑。应是A. 胎盘早剥B. 胎膜早破C. 羊水栓塞D. 先兆子宫破裂E. 早产54. 某孕妇,妊娠42周,医生决定给予终止 妊娠,而孕妇和家属担心对胎儿不利而未同 意,不正确的处理方法是A. 同意孕妇及家属意见,顺其自然B. 配合治疗C. 观察病情D. 解释过期妊娠对胎儿的危害E. 监测胎心55. 孕妇,妊娠37周,无诱因性阴道出血约 200ml,腹部检查:腹软无压痛,胎位清楚, 胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血, 最可能的诊断是A. 胎盘早剥B. 早产C. 前置胎盘D. 妊高征E. 凝血功能障碍56孕妇
19、,妊娠38周,突然感到剧烈腹痛, 并伴少量阴道流血。检查:血压 150/110mmhg,子宫似足月妊娠大小,硬如 板,有压痛,胎位不清,最可能的诊断是A. 见红B临床C. 前置胎盘D. 早产E. 胎盘早剥57孕妇,妊娠35周,宫缩规律,间隔 56 分钟,持续约40秒,查宫颈管消退 80%, 宫口扩张3cm,诊断为A. 先兆临产B. 早产临产C. 假临产D. 足月临产E. 生理性宫缩58. 孕妇,妊娠27周,在产前检查中发现其 血色素偏低,需要补充铁剂,正确的服药时 间是A. 餐前半小时B. 餐后20分钟C. 空腹时D. 睡前E. 晨起后59. 患者女性,停经40天,轻度腰酸,右腹部疼痛,阴道多
20、量出血,查子宫孕40天大小,宫口未开,宫体质软,尿妊娠试验(+), 诊断最大可能是A. 宫外孕B. 先兆流产C. 葡萄胎D. 完全流产E. 过期流产60. 患者女性,为育龄期妇女,心功能I n 级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊 娠建议是A. 可以B. 不可以C. 密切监护下可以D. 绝对不可以E. 终生不孕61. 患者女性,24岁。停经45天,为了确诊 其是否妊娠,快速且准确的检查方法是A. 妊娠试验B. 黄体酮试验C. 基础体温测定D. 超声检查E. 宫颈粘液检查62. 某孕妇,妊娠32周,因“胎膜早破” 14 小时入院,检查发现胎心正常,无腹痛。错 误的处理措施是A. 给予抗生素B.
21、 严密观察孕妇生命体征C. 监测白细胞计数D. 监测胎儿宫内安危E. 无需使用抗生素63. 患者女性,23岁,阴道流血增多,阵发 性腹痛加重,妊娠产物已部分排出体外,尚 有部分残留于宫内,需采取以下哪项措施A. 镇静,保胎与休息B. 立即行清宫手术C. 可不需特殊处理D. 需做凝血功能检查E. 妊娠1416周行子宫内口缝扎术64. 患者女性,20岁,妊娠产物已完全排出, 阴道出血逐渐停止,腹痛逐渐消失。妇科检 查:子宫接近未孕大小或略大,宫颈口已关 闭。需采取以下哪项措施A. 镇静,保胎与休息B. 立即行清宫手术C. 可不需特殊处理D. 需做凝血功能检查E. 妊娠1416周行子宫内口缝扎术65
22、. 某产妇,产后第8天,乳汁良好,并母乳 喂养,请问此时间新生儿吃到的是A. 初乳B. 成熟乳C. 过渡乳D. 前奶E. 后奶66. 患者女性,25岁。停经45天,阴道少量 流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭,子宫 6周妊娠大 小,考虑哪项诊断A. 先兆流产B. 难免流产C. 不全流产D. 完全流产E稽留流产67. 患者女性, 28 岁。停经 3 个月,在家中 出现腹痛并有组织排出, 阴道出血量较多来 院,查体:子宫较正常月份小,宫口开。应 诊断为A. 先兆流产B. 难免流产C. 不全流产D. 完全流产E稽留流产68. 患者女性,孕龄期妇女,停经40 天余,腹痛后妊娠
23、组织排出, 现出血不多,查体宫 口闭,妊娠试验( -)。应诊断为A. 先兆流产B. 难免流产C. 不全流产D. 完全流产E稽留流产69. 患者女性, 25 岁。已婚,平时月经规律, 目前停经 60 天,下腹疼痛,阴道流血 5 小 时入院:血压正常,阴道中量积血,可见胚 胎样组织堵住宫口,子宫 6 周妊娠大小,两 侧附件阴性,此时应为患者进行A. 刮宫术 B .卧床休息C. 抗生素D .缩宫素静滴E安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服70. 患者女性, 30 岁。平素月经规律,现停 经 56 天,近 1 周来,下腹疼痛,阴道少量 流血,尿妊娠试验( + ),给予保胎治疗。昨 天起体温 38.5 摄氏度,
24、下腹痛加剧。 妇科检 查:阴道少量暗红色积血,宫口闭,子宫如孕 6 周大小,触痛两侧附件增厚,触痛,白 细胞计数18X 109/L,中性粒细胞 0.94,此 时应对患者给予A. 刮宫术 B .卧床休息C. 抗生素D. 缩宫素静滴E安宫黄体酮(甲羟孕酮)口服71. 患者女性, 34岁。初次怀孕,孕 16周出 现心慌、气短,检查发现心功能n级。经过 增加产前检查次数,严密监测孕期经过等, 目前孕 37 周,自然临产。该产妇在分娩期 护理上正确的是A. 常规低流量吸氧B. 胎盘娩出后,腹部放置 10kg 沙袋C. 延长第二产程D. 严密观察产程进展, 防止心力衰竭的发生E .产后立即肌注麦角新碱72
25、. 孕妇, 25 岁,孕 37周,晨起发现阴道流 液, 入院后诊断为胎膜早破。 护士应指导孕 妇的体位是A. 仰卧位B. 右侧卧位C. 头低足高位D. 左侧卧位,抬高臀部E. 半坐卧位73. 患者女性, 24岁。初孕妇。妊娠 33 周, 头痛6天,经检查血压160/110mmhg,治疗3 天无效,今晨 5 时突然出现剧烈腹痛。检 查子宫板状硬。考虑的诊断是A. 妊娠合并急性阑尾炎B. 胎盘早剥C. 前置胎盘D. 先兆子宫破裂E. 先兆早产74. 患者女性, 30 岁。停经 4 个月,曾有阴 道流血史,现妊娠试验(一) 。妇科检查: 子宫孕 8 周大小。应诊断为A. 先兆流产B. 难免流产C.
26、不全流产D. 完全流产E. 稽留流产75. 患者女性, 23 岁。初次怀孕,孕 16周出 现心慌、气短,经检查发现心功能n级。经 过增加产前检查次数,严密监测孕期经过 等,目前孕 37 周,自然临产。该产妇的体 位最好是A. 平卧位B. 右侧卧位C. 随意卧位D. 左侧卧位上半身抬高E. 仰卧位76. 患者女性, 32 岁。初次怀孕,孕 15周出 现心慌、气短,检查发现心功能n级。经过 增加产前检查次数,严密监测孕期经过等, 目前孕37周,自然临产。该产妇在产褥期 护理上正确的是A. 产后前3天,最容易发生心衰B. 为了早期母子感情的建立,不要让别人帮 忙C. 积极下床活动,防止便秘D. 为避
27、免菌群失调,不能使用抗生素治疗E. 住院观察2周77患者女性,24岁。孕37周,在家起床排 便时,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/108mmhg,下肢水肿(+),胎头先露,胎心率150次/ 分,有不规律宫缩。该孕妇的诊断应考虑A. 先兆子痫B. 子痫C. 癫痫D. 妊娠水肿E. 妊娠合并高血压78患者女性,28岁。已婚,未生育。现停 经50天,有少量阴道流血,无早孕反应。妇检:宫口闭,软,双附件(一)。该病例简单的辅助检查方法是A. B超B. 尿妊娠试验C. 阴道镜检查D. 阴道后穹窿穿刺E. 腹腔镜检查79患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽 搐,持续1分钟
28、,家人即将其送往医院检查:血压150/100mmhg,胎头先露,胎心率 132次/分。医嘱使用硫酸镁,下列说法不正确的是A. 能较好地预防控制子痫的发作B. 24小时用量不得超过 10gC. 尿量小于25ml/h,呼吸不足16次份时停 止使用D. 发现中毒现象用葡萄糖酸钙缓慢推注E. 腱反射消失80患者女性,32岁。妊娠31周,少量阴道 流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是A. 抑制宫缩,促进胎儿肺成熟B. 左侧卧位C. 促进宫缩D. 任其自然E. 氧气吸入,给予止血剂81. 患者女性,28岁。孕35周,突然全身抽 搐,持续1分钟,家人即将其送往医院检查: 血压170/100mmhg,胎头先
29、露,胎心率 140 次/分,有不规律宫缩。住院后首先采取的 治疗措施是A. 地西泮10mg,肌肉注射B. 25%的硫酸镁10ml溶于25%葡萄糖10ml中,静脉注射C. 吗啡10mg,皮下注射D. 盐酸拍打哌替啶100mg,肌肉注射E. 甘露醇250ml,快速静滴82. 患者女性,28岁,风湿性心脏病、二尖 瓣狭窄病史3年,平时不用药,登三楼无明 显不适。孕5月起活动常有轻度心慌、气促。 现孕38周,因心悸、咳嗽,夜间不能平卧,心功能川级而急诊入院。在制定治疗计划 时,最佳的方案是A. 积极控制心衰后终止妊娠B. 积极控制心衰,同时行剖宫产C. 积极控制心衰,同时行引产术D. 适量应用抗生素后
30、继续妊娠E. 纠正心功能,等待自然临产83. 患者女性,初产妇,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,体温连续两次38摄氏度以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感 染,拟行剖宫产。适宜的剖宫产手术方式是A. 子宫体剖宫产术B. 腹膜外剖宫产术C. 子宫下段剖宫产术D. 子宫底部剖宫产术E. 经典式剖宫产术84. 孕妇,24岁,8小时前顺产一正常女婴, 对婴儿提供护理措施,下列说法不正确的是A. 入室后了解Apgar评分情况B. 重度窒息者应重点护理C. 以持续仰卧位最好D. 密切观察呼吸和面色E. 纯母乳喂养85. 某孕妇33岁。孕34周,突然全身抽搐, 持续1分钟,家人即将其送往医院检查:血压1
31、80/100mmhg,胎头先露,胎心率145次/分,有不规律宫缩。针对该孕妇以下护理 措施中不正确的是A. 孕妇一旦再发抽搐,应尽快控制,必要时可加用镇静药物B. 密切观察生命体征,记录出入量C. 专人护理,防止受伤D. 病室光线明亮,与患者交流,讲解分娩时 的注意事项E. 为终止妊娠做好用物准备86患者女性,产后24小时,在换尿布时发 现孩子的大便为黄绿色,且粪水是分开的, 护士应给予的解释是A. 进食不足B. 消化不良C. 肠道感染D. 进食过敏E婴儿腹泻87患者女性,35岁。孕32周,突然全身抽 搐,持续约2分钟,家人即将其送往医院检查:血压165/100mmhg,胎头先露,胎心率145
32、次/分,有不规律宫缩。该病例最有必要 采取的辅助检查是A. 胎儿成熟度检查B. 眼底检查C. 超声心动图检查D. 尿妊娠试验E. 血气分析88患者女性,35岁。停经2个月,妊娠试 验阳性,曾经发生过三次自然流产,均在孕3个月,目前无流血及腹痛。下列哪项护理 是正确的A. 有出血情况时再处理B. 有宫缩时卧床休息C. 宫颈内口缝扎术D. 绝对卧床休息E. 预防性口服硫酸镁舒喘灵(沙丁胺醇)89. 患者女性,24岁。初孕妇,妊娠 38周, 在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍, 下腹部拒按,排尿困难。考虑的诊断是A. 妊娠合并急性阑尾炎B. 先兆子宫破裂C. 前置胎盘D. 胎盘早剥E. 先兆早产9
33、0. 患者女性,29岁。妊娠32周,阴道流血2次,量不多,今日突然阴道流血多于月经 量,无腹痛,查血压 100/80mmhg,脉搏96 次/分,宫高30cm,腹围85cm,臀先露,未 入盆,胎心140次/分,其诊断可能是A. 阴道静脉曲张破裂B. 妊娠合并宫颈癌C. 妊娠合并宫颈息肉D. 前置胎盘E. 胎盘早剥91. 患者女性,25岁。初孕,妊娠 36周, 枕左前,出现阴道流血,无宫缩,胎心 136 次/分。最恰当的处理方法是A. 期待疗法B. 缩宫素静脉滴注引产C. 立即行人工破膜D. 立即静滴止血药物E. 行剖宫产术92. 患者女性,初潮13岁,月经规则,月经 周期26天,排卵时间一般在月
34、经周期的A. 第5天B. 第12天C. 第14天D. 第16天E. 第19天93. 孕妇,27岁。末次月经 2007年3月14日,该孕妇的预产期是A. 2007 年 11 月 21 日B. 2007 年 12 月 21 日C. 2007 年 10 月 21 日D. 2007 年 11 月 28 日E. 2007 年 12 月 28 日94. 产妇,31岁。产后2周,下肢肿胀,疼 痛,皮肤紧张、发白,该产妇可能发生的产 后并发症是A. 产后贫血B. 产后下肢血栓性静脉炎C. 产后高血压D. 产后心脏病E. 产后糖尿病95. 产妇,29岁。产后10天,血性恶露持续 一周后,反复阴道流血,导致该患者
35、晚期产 后出血最可能的原因是A. 子宫复旧不全B. 子宫胎盘附着面感染C蜕膜残留D .剖宫产术后子宫伤口裂开E胎盘、胎膜残留96. 某孕妇,足月临产, 先兆子痫,轻微头痛, 血压 140/90mmhg ,尿蛋白 ( + ),呼吸脉搏 正常,宫缩好,治疗药物选择A. 硫酸镁B. 苯妥英钠C. 654-2D. 利血平E. 肼屈嗪97. 某孕妇, 26 岁。因妊娠高血压疾病用硫 酸镁治疗,发生了中毒现象,除应停药外, 还应给予A. 5% 葡萄糖静注B. 肌注山莨菪碱C. 静注50%的葡萄糖D. 静注10%的葡萄糖E. 静注低分子右旋糖酐98 .某孕妇, 28 岁,孕期检查中发现血糖 14mmol/l
36、 ,诊断为妊娠合并糖尿病,患者最 可能存在的护理问题是A. 活动无耐力B. 自理能力缺陷C营养失调D .体液过多E. 气体交换受损99. 某初产妇, 宫缩过强, 胎儿娩岀迅速, 新 生儿体重4000g,产后阴道流血较多,为持 续性,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是A. 胎盘剥离不全B. 胎盘植入C. 软产道裂伤D. 产后宫缩乏力E. 凝血功能障碍100. 某产妇 26 岁,在产程中,宫口开大 2cm, 出现协调性子宫收缩乏力, 最恰当的处理措 施是A. 镇静剂B. 催产素静滴C. 人工破膜D. 顺其自然,直至分娩E. 剖宫产101. 孕妇, 25岁。末次月经不详,产科检查 测得,腹围99cm,
37、宫高35cm,胎头已入盆 且固定, 5 个月前自感胎动,估计孕周为A. 28 周B. 32 周C. 34 周D. 36 周E. 3640 周102. 已婚女性, 27 岁。停经 50 日,阴道少 量流血 1 日。晨 5 时无原因出现下腹剧痛, 伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白, 血 压70/40mmhg,脉搏120次/分,妇检:宫 颈举痛明显,后穹窿触痛( +),盆腔触诊不 满意。此时最适宜的处理方法是A. 住院观察病情B. 给予止痛药物C. 行阴道后穹窿穿刺,并做急诊手术准备D .指导进食以增加热量摄入E. 行腹腔镜检查103. 某孕妇, 26 岁产检时发现血色素 8g/l, 血细胞比容
38、0.20,红细胞计数 32X 10 12/L, 诊断为妊娠期贫血。 护士应告诉孕妇在口服 铁剂时应同时服A. 维生素 AB. 维生素 BC. 维生素 CD. 维生素 DE. 维生素 E104. 某孕妇,末次月经不详,自述停经半年 多, 检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎 心 140 次/分。该孕妇可能的孕周是A. 24 周末B. 26 周末C. 28 周末D. 30 周末E. 32 周末105. 某孕妇,末次月经不详,自述停经半年 多, 检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎 心 140 次/分。此阶段该孕妇必须做的检查 是A. 血常规B. HCG 测定C. 心电图D. 脑电图E胸透106. 患者
39、女性,25岁。生理产后1周,突然大量阴道出血,检查发现子宫大而软,宫口松弛,阴道及宫口有血块堵塞,正确的处理 措施是A. 子宫切除B. 行剖宫产,刮出物送病检以明确诊断C. 开腹探查D. 左侧卧位、吸氧E. 子宫动脉结扎107. 患者女性,24岁。平素月经规律,现停 经52天,黄体酮试验无出血,最可能的诊 断是A. 子宫内膜炎B早期妊娠C. 继发性闭经D. 卵巢早衰E. 宫颈粘连108. 产妇,27岁,因子宫收缩过强,出现急产,对于其新生儿正确的护理措施是A. 早吸吮B. 出生后半小时内结束分娩C按医嘱给维生素 K1肌注D. 与母亲皮肤接触E新生儿抚触109. 孕妇,32岁,在家阴道有液体流出
40、,无腹痛,到医院医生诊断为胎膜早破,孕妇下 床小便,护士发现脐带脱垂,必须采取的措施是A. 数分钟内结束分娩B. 顺其自然C. 保持外阴清洁D. 定时观察羊水性状E. 定时听胎心110. 某孕妇,34岁,因平卧于床上看书,感 觉心悸、出汗,正确的护理措施是A. 改为左侧卧位B. 给予口服升压药C. 立即坐起D. 改为右侧卧位E. 起身进行户外运动111. 某初产妇,23岁,妊娠38周,规律宫 缩11小时。肛查:宫口开大 8cm,诊断为A. 正常活跃期B. 潜伏期延长C. 活跃期延长D. 正常第二产程E. 第一产程延长112. 某产妇,分娩后7日,浆液性恶露,量 少,发现侧切伤口局部有硬结, 对
41、于该伤口, 正确的护理措施是A. 每日观察恶露的性状B. 每日观察宫缩情况C. 分娩后710天给予温水坐浴D. 勤换会阴垫E. 硫酸镁湿热敷113. 孕妇,妊娠28周,因意外碰撞出现持续 性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子 宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动 消失。诊断为重型胎盘早剥。正确的处理措 施是A. 催产素引产B. 纠正休克吗,剖宫产终止妊娠C. 胎心、胎动已消失,等待胎儿自己娩出D. 产钳助产E. 水囊引产114. 初产妇,28岁。足月妊娠流产,2小时 前肛查宫口开 4cm,现肛查宫口仍开 4cm, 检查:宫缩78分钟一次,持续时间30秒, 胎膜未破,余无异常。从产程图上可以
42、看出, 该产妇存在的问题是A. 潜伏期延长B. 活跃期延长C. 活跃期停滞D. 第二产程延长E. 第二产程停滞115. 某孕妇,28岁,妊娠30岁,测空腹血 糖,2次均大于5.8mmol/l,诊断为妊娠期糖 尿病,该孕妇在妊娠期 最不可能岀现的并发 症是A. 过期妊娠B. 妊高征C. 羊水过多D. 胎膜早破E. 泌尿系统感染116. 初产妇,24岁。妊娠38周临产,2小时 前肛查宫口开 4cm,现肛查宫口仍开 4cm, 检查:宫缩78分钟一次,持续时间30秒, 胎膜未破。正确的处理措施是A. 静滴催产素B. 人工破膜C会阴侧切D. 给予镇静剂E. 产钳助产117. 某孕妇,29岁,妊娠30周,
43、测空腹血 糖2次均大于5.8mmol/l,诊断为妊娠期糖尿 病,不恰当的护理措施是A. 检测血糖变化B. 控制孕妇饮食C. 指导正确的口服降糖药方法D. 告知胰岛素治疗的注意事项E. 指导患者适度运动118. 孕妇,妊娠30周,因车祸碰撞出现持续性腹痛,查体:子宫硬如板状,有压痛,子 宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动 消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是A. 心衰B. 呼吸窘迫综合征C. 羊水过少D. 弥漫性血管内凝血E. 胎膜早破119. 患者女性,34岁,初次怀孕,孕 16周 出现心悸、气短,检查发现心功能n级。经 过增加产前检查次数,严密监测孕期经过等,目前孕37周,
44、自然临产。该产妇在产 褥期护理上正确的是A. 产后前3天,最容易发生心衰B. 为了早期母子感情的建立,不要让别人帮 忙C. 积极下床活动,防止便秘D. 为避免菌群失调,不能使用抗生素治疗E. 住院观察2周120 .某产妇,双胎妊娠,产前合并有轻度妊三、A3(124126题共用题干)患者女性,26岁,与2000年4月20 日因“出血性休克、宫外孕”急诊手术,入 手术室时,神志清,T37.2 , P92次 /min,BP100/60mmhg,硬膜外麻醉成功后, 突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末娠期高血压疾病,产后阴道持续出血,胎儿娩出后24小时出血量达 600ml,检查子宫 软,按摩后子宫变
45、硬,阴道流血减少,该产 妇诊断为产后出血。 造成该孕妇产后出血的 最可能原因是A. 子宫收缩乏力B. 胎盘残留C. 软产道裂伤D. 凝血功能障碍E. 胎膜残留121.某产妇,自然分娩一女婴,产后阴道持 续出血,胎儿娩出后24小时出血量达800ml 检查子宫软,按摩后变硬,阴道流血减少, 该产妇诊断为产后出血。该产妇最不可能出 现的护理问题是A. 有组织灌注量改变的危险B. 有感染的危险C. 疲乏D. 有受伤的危险E. 焦虑122 .患者女性,26岁。妊娠39周,做产后 乳房护理不正确的指导是A. 按摩乳房B. 喂奶后,挤出乳汁涂抹于乳头上C. 用湿毛巾擦洗乳头D. 用酒精擦洗乳头E. 热敷13
46、3. 产妇,28岁,病毒性肝炎,且 HbeAg 及抗Hbe阳性,于昨日正常分娩一女婴, 指 导母乳喂养时应注意:A. 可以母乳喂养B. 不可以母乳喂养C. 婴儿接受免疫后可以母乳喂养D. 产妇接受免疫后可以母乳喂养E. 婴儿和产妇同时接受免疫后可以母乳喂养型 题梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至 20%。124. 该患者可能发生了以下哪种情况A. 心脏骤停B. 出血性休克C. 呼吸衰竭D. 心源性休克E. 窒息125. 对该患者的诊断依据是A. 意识丧失、脉搏、心音、血压均测得不出B. 面色苍白C. 口唇四肢末梢严重发绀D. 血氧饱和度迅速下降至20%E. 意识丧失12
47、6. 应该立即对患者进行A. 补充血容量B. 心肺复苏C. 心电监护D. 吸氧E. 送医院急救(127129题共用题干)孕妇,32岁,孕1产0.现妊娠33周, 近10天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退,查体:面色苍白,心率100次/分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白80g/l,红细胞压积0.25.127. 最可能的诊断是A. 妊娠生理性贫血B. 再生障碍性贫血C. 巨幼细胞性贫血D. 缺铁性贫血E. 溶血性贫血128. 首选的药物为A. 口服叶酸B. 少量多次输血C. 肌肉注射右旋糖酐铁D. 口服硫酸亚铁E. 肌注维生素B12129. 护士尊医嘱在给孕妇铁剂的同时,要加 服A维生素CB.
48、维生素AC. 维生素B族D. 维生素DE. 维生素E(130131题共用题干)初产妇30岁,妊娠38周,侧切自然分 娩一健康男婴,胎盘正常娩出。产后1小时 发现产妇岀冷汗,面色苍白,阴道出血量较 多,主诉头晕、心慌和口渴。血压 90/50mmhg,脉搏120次/分,既往血小板减 少症,无高血压及低血压,无贫血史。130. 最有可能的诊断是A. 产后出血B. 胎膜早破C. 贫血D. 先兆子宫破裂E. 羊水栓塞131. 导致该种疾病最可能的诱发因素是A. 低血压B. 贫血C. 阴道裂伤D. 血小板减少症E. 妊娠高血压疾病132. 该种疾病80%以上发生于A. 分娩过程中B. 产后1小时内C. 产
49、后2小时内D. 产后4小时内E. 产后24小时内133. 下面不属于 该疾病的主要处理原则的是A. 抑制宫缩B. 止血C. 补充血容量D. 纠正休克E. 防治感染(134135题共用题干)患者女性,30岁。停经50天,阴道少 量流血1天。晨5时突发下腹剧痛,伴恶心 呕吐及一过性晕厥。面色苍白,血压 70/4ommhg,脉搏120次/分。妇检:阴道畅, 有少量血液,宫颈举痛明显,后穹窿触痛(+),盆腔触诊不满意,尿妊娠试验弱阳性。134. 该患者可能的医疗诊断是A. 子宫肌瘤B. 宫颈糜烂C. 子宫内膜异位症D. 先兆流产E. 异位妊娠135. 此时最有价值的辅助检查方法是A. 血 hCGB.
50、腹部X线摄片C行阴道后穹窿穿刺D. 行诊断性刮宫E. 行腹腔镜检查(136137 题共用题干)患者女性, 33 岁。大专文化,于今日 正常顺产一女婴。136. 在产后立即指导哺乳的措施中,正确的 是A. 按需哺乳B .两次哺乳可添加糖水C. 若乳汁不够,加补奶粉D. 哺乳后立即换尿布E哺乳后给予仰卧137. 在出生后的第 2 天,产妇发现新生儿轻 度黄疸, 关于正常黄疸出现时间, 你的解释 应为出生后A. 1510 天B. 23 天四、 A4 (140145 题共用题干)初产妇, 28 岁。足月妊娠临产, 2 小 时前肛查宫口开 4cm ,现肛查宫口仍开 4cm, 检查:宫缩 78 分钟一次,
51、 持续时间 30秒, 胎膜未破,余无异常。140. 从产程图上看,该产妇存在的问题是A. 潜伏期延长B. 活跃期延长C活跃期停滞D. 第二产程延长E. 第二产程停滞141. 出现了问题,正确的处理措施是A. 静滴催产素B. 人工破膜C会阴侧切D. 给予镇静剂E. 产钳助产142. 若检查人工破膜,应在什么情况下进行A. 宫缩时B. 孕妇屏气时C宫缩间歇时D .孕妇深呼吸时C. 812 天D. 710 天E. 57 天( 138139 共用题干)患者女性, 28 岁。已婚,未生育,现 停经 50 天, 有少量阴道流血, 无早孕反应。 妇科检查:宫口闭,软,双附件() 。138. 该病例最简单的辅助检查方法是A. B 超
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