补阳药、补血药(1)

1、第二节第二节 补阳药补阳药一、药性特点一、药性特点本类药物性味多甘温、或辛热，能补人之阳气。二、作用及适应证二、作用及适应证1、温补肾阳：、温补肾阳：肾阳虚证。腰膝酸软、阳萎、遗精早泄、宫冷不孕、带下、遗尿尿频。 2、助阳止泻：、助阳止泻：脾肾阳虚，命门火衰之五更泄。3、纳气定喘：、纳气定喘：肾不纳气之虚喘。4、补肝肾，强筋骨：、补肝肾，强筋骨：肝肾亏损，筋骨痿软，小儿发育不良，囟门不合，齿迟行迟。v三、使用注意三、使用注意 （1）阴虚火旺者忌用。 （2）适当配伍补阴药。 阳虚证包括心阳虚、脾阳虚、肾阳虚等症。“肾为先天之本”，肾阳为一身之元阳，对人体脏腑、经络起着温煦、生化作用，是人体生命活

2、动的原动力，所以阳虚诸证与肾阳不足有密切关系。故本节介绍的补阳药，主要是指补助肾阳的药物。 鹿鹿 茸茸v首载于神农本草经，列为上品。v来源：来源：为鹿科动物梅花鹿或马鹿的雄鹿头上尚未骨化密生茸毛的幼角。主产于东北、青海等地。多为人工饲养。v炮制：炮制：研细粉用。v 【性味归经【性味归经】甘、咸、温。归肾、肝经。v 【功效应用【功效应用】v1.壮肾阳，益精血：壮肾阳，益精血：肾阳不足，精血亏虚之畏寒肢冷，阳萎早泄，宫冷不孕，小便频数，腰膝酸痛，头晕耳鸣，精神疲乏等。v2.强筋骨：强筋骨：肝肾不足之筋骨萎软，小儿发育不良，囟门过期不合，行迟。山药、熟地、山萸肉等，（加味地黄丸）v3.调冲任：调冲任

3、：冲任虚寒、带脉不固之崩漏不止、白带过多v4.托疮毒：托疮毒：阴疽内陷，久溃不敛，脓出清稀。v 黄芪、肉桂、熟地黄等补气养血药。v【用量用法【用量用法】12克，研粉冲服。或入丸散。 v【使用注意【使用注意】v1、服用本品宜从小量开始，缓缓增加，不宜骤用大量，以免阳升风动，头晕目眩或伤阴动血。v2、阴虚阳亢及实热证忌用。v【药理作用【药理作用】v 1.有良好的强壮作用，能提高机体的工作能力，改善睡眠和食欲，并能降低肌肉的疲劳。v 2.促进红细胞、血红蛋白、网状红细胞的新生。v 3.能促进疮疡和创口的愈合，并能促进骨折的愈合。v 4.强心作用。 杜杜 仲仲 v首载于神农本草经，列为上品。v来源：来

4、源：为杜仲科植物杜仲的干燥树皮。主产于四川、云南、贵州、湖北等地。v炮制：炮制：生用或盐水炙用。v 【性味归经【性味归经】 甘、温。归肝、肾经。v 【功效应用【功效应用】v 1.补肝肾、强筋骨：补肝肾、强筋骨：肝肾不足之腰膝酸痛、下肢痿软、阳萎、尿频。v 2.安胎：安胎：肝肾亏虚之胎动不安、胎漏下血。v 配伍续断、桑寄生、菟丝子、白术v 【用法【用法】炒用较生用疗效佳。v 【药理作用【药理作用】v 1.中枢镇静作用。v 2.具有调节细胞免疫平衡的功能v3.降压作用：具明显的降压作用，但生杜仲降压作用较弱，炒杜仲和砂烫杜仲的作用几乎完全相同，其降压的绝对值相当于生杜仲的两倍。现多用于肝肾两虚型高

5、血压。v4.对子宫具有抑制作用。5.强壮作用。 续续 断断 v首载于神农本草经， v来源：来源：为川续断科多年生草本川续断的干燥根。主产于四川、湖北、湖南等地。以四川、湖北产的质量较佳。湖北产量最大。野生栽培均有。v别名：别名：川断v炮制：炮制：生用或酒炙或盐炙用。 v【性味归经性味归经】 苦、甘、辛、微温。归肝、肾经。v【功效应用功效应用】v1.补肝肾、强筋骨：补肝肾、强筋骨：v肝肾不足之腰膝酸痛、脚软乏力、风湿痹痛。v2.止血安胎：止血安胎：v肝肾亏虚之胎动不安及崩漏。v3.疗伤续折：疗伤续折：v筋骨折伤、跌打损伤。为伤科要药。v 【药理作用【药理作用】v1.抗维生素E缺乏症。v2.止血、

6、镇痛作用。v3.促进子宫发育作用。 续断与杜仲功效应用的异同点v共同点：杜仲与川续断均具有补肝肾，强筋骨，安胎作用，用于治疗肝肾不足之腰膝酸痛、下肢痿软无力及肝肾亏损之胎动不安。v不同点：杜仲补肝肾，强筋骨而助阳之力强于川续断；川续断补中有消，具有行血脉，疗伤续折作用，用于跌打损伤，筋骨折伤，并可止血，用于崩漏过多。 补补 骨骨 脂脂 v首载于雷公炮炙论v来源：来源：为豆科植物补骨脂的果实。v 别名：别名：破故纸。v炮制：炮制：生用或盐水炙用。v 【性味归经【性味归经】苦、辛、温。归脾、肾经。v 【功效应用【功效应用】v 1.补肾助阳，固精缩尿：补肾助阳，固精缩尿：肾阳不足之腰膝冷痛、阳萎、遗

7、精、遗尿、尿频。v 2.温脾止泻：温脾止泻：脾肾阳虚之五更泄。配伍吴茱萸、肉豆蔻、五味子，（四神丸）v 3.纳气定喘：纳气定喘：肾不纳气之虚喘。小 结v 1.安胎：杜仲、续断、菟丝子v 2.接骨：续断v 3.养肝明目；菟丝子、沙苑子v 4.润肠通便：肉苁蓉v 5.温脾止泻，治疗五更泄：补骨脂v 6.纳气定喘：补骨脂v 7.托疮毒：鹿茸v 8.祛风湿：巴戟天、淫羊藿、仙茅。v 9.调冲任：鹿茸第三节第三节 补血药补血药v一、药性特点一、药性特点v 本类药物性味多甘温或甘平，质地滋润，多入心、肝、脾、肾经。v二、作用与适应证二、作用与适应证v 补血养血，补精益髓：补血养血，补精益髓：血虚诸证。v（

8、1）心血虚：面色无华，唇舌色淡，心悸怔忡，失眠多梦，健忘，脉细或脉结代。v（2）肝血虚：面色萎黄，惊惕头晕，目眩耳鸣，指甲苍白，以及妇女月经后期，量少色淡，甚至经闭，肌肤甲错，舌淡脉数等。v 三、配伍规律：三、配伍规律：v 1.常配补阴药。v 2.常配补气药。v 四、使用注意：四、使用注意：补血药多粘腻碍胃，影响消化，故凡湿浊中阻，脘腹胀满，食少便溏者，不宜用，脾胃虚弱者，可与健胃消食药同用。v 五、现代研究：五、现代研究：v 现代研究表明，部分补血药及补虚药能改善骨髓造血机能。 当当 归归v首载于神农本草经，列为中品。当归使气血各有所归，故名。v来源：来源：为伞形科植物当归的根。主产于甘肃、

9、陕西、四川、湖北等地。其中以甘肃岷县产量最多，质量亦佳。均为栽培。商品有全当归、当归身、当归尾之别。v当归身：当归主根部入药，长于补血。v当归尾；支根及支根梢入药，长于活血。v全当归：和血（补血活血）v炮制：炮制：研细粉用，切片。v 【性味归经【性味归经】甘、辛、温。归肝、心、脾经。v 【功效应用【功效应用】v1.补血：补血：血虚诸证。v2.活血止痛：活血止痛：血瘀之各种疼痛，头痛、胸胁痛、症瘕积聚、跌打损伤痛、风湿痹痛。v3.调经：调经：月经不调、痛经、经闭、崩漏。v 李时珍谓：“为妇科调经之要药”由于本品既补血又活血，所以其调经作用，即可用于血虚，又可用于血瘀之月经病。v 4.润肠通便：润肠通便：血虚肠燥便秘。v【药理作用【药理作用】v 1.对子宫的作用：实验表明，当归对多种动物的子宫具有“双向性”作用。v 2.具有显著扩张