临床医学专业2001级体检技能考试安排

1、脊柱四肢神经系统神经反射脊柱、四肢、神经系统检查内容1脊柱生理弯曲2脊柱病理性变形：脊柱后凸、前凸、侧凸3脊柱活动度4脊柱压痛：直接叩击痛间接叩击痛1形态：匙状甲杵状指膝内外翻水肿2关节：浮髌现象指、腕、肘、肩、趾、踝、膝、髋关节形态、活动度1颅神经眼球运动皱额眼裂鼻唇沟伸舌偏斜2运动神经肌力：正常瘫痪（偏瘫、单瘫、截瘫、交叉瘫）肌张力：正常、增高（痉挛性、强直性）、减弱1浅反射：腹壁反射2深反射：上肢：肱二头肌反射肱三头肌反射桡骨膜反射下肢：膝反射跟腱反射3病理反射：Babinski 征Oppenheim 征Gordon 征Chaddock 征Hoffmiann 征4脑膜刺激征：颈强直Ker

2、nig 征Brudzinski 征头、颈、淋巴结检查内容头颅大小、形态、压痛、包块1耳后、枕部、乳突区淋2颈深上群；3.颈深下群巴4颌下淋巴结结5颏下淋巴结检6锁骨上淋巴结查7腋窝淋巴结8滑车上淋巴结9腹股沟淋巴结10腘窝淋巴结眼耳鼻口腔眉毛：脱落、稀疏眼睑：内翻、下垂、水肿结膜：充血、苍白、出血点、翻眼皮手法眼球：突出、陷凹、震颤眼球运动及检查分法角膜：老年环、云翳、疤痕巩膜：黄染瞳孔：大小、形态、直接与间接对光反射集合反射耳廓：形态、牵拉痛外耳道：分泌物乳突：压痛外形鼻翼煽动鼻腔分泌物及呼吸通畅度鼻旁窦压痛（三对鼻旁窦检查手法）口唇：颜色、疱疹口腔粘膜：出血点、色素沉着、溃疡舌：伸舌居中、

3、偏斜、舌震颤牙龈：肿胀、溢脓、出血牙齿：缺齿、龋齿、义齿咽与扁桃体：充血、滤泡增生扁桃体大小及检查分法腮腺有无肿痛有无抵抗颈动脉有无搏动甲状腺有无肿大（检查方法）；杂音听诊气管位置（检查方法）望诊触诊叩 诊听诊周围血管检查心 、肺检查内容1心尖搏动：部位、强度、范围2心前区隆起；3.其他搏动4胸廓外形5呼吸运动（对称性、胸、腹式呼吸）6呼吸频率、节律1心尖搏动：部位、强度、范围2心前区震颤3心包摩擦感部位4胸廓、胸骨压痛、皮下气肿、弹性5胸廓扩张度（手法、指令）6语音震颤（手法、交替、指令）7胸膜摩擦感8乳房（手法）1. 心脏相对浊音界：叩诊法（手法、顺序）表示方法、正常范围、前正中线至锁骨中

4、线距离2. 肺部叩诊方法（手法、节律、轻重、顺序、对比、关节活动）3. 肺下界（右锁中线、左右腋中线与肩胛下角线）4. 叩肺下界移动度1心率、心律2心音（ 4 个）3额外心音：奔马律、开瓣音、喀喇音4杂音：描述部位、时相、性质、强度、传导5心包摩擦音部位6心听诊方法：5 个听诊区顺序7肺听诊方法（部位、顺序、对比）语音传导8肺部听诊部位9支气管语音10胸膜摩擦音11干、湿啰音1颈静脉充盈颈静脉搏动2动脉搏动：颈动脉搏动足背动脉搏动桡动脉搏动3. 周围血管体征毛细血管搏动征水冲脉奇脉杜氏双杂音、枪击音腹部检查内容检查顺序受检者体位1腹部外形2腹式呼吸望3腹壁皮肤：皮疹、色素、疤痕、脐4腹壁静脉5蠕动波、胃肠型1腹壁紧张度触诊顺序2压痛、反跳痛、麦氏点、胆囊点触3腹部包块4肝脏触诊（方法：单手触诊与双手触诊内容）5胆囊触诊、 Murphy 征（检查方法）6脾脏触诊（检查方法：单手触诊与双手触诊）7肾、输尿管压痛点（肋脊点、肋腰点、季肋点、上输尿管点、中