中药学考试重点复习题

1、第一章 解表药1. 简述 桂枝、柴胡 的性味、功效及主治证(1 桂枝为 辛温解表药 ,归肺、膀恍、心经。能发汗解表,可用治 外感风寒 ,恶寒、发热、 头身疼痛 、 无汗 、 脉浮而紧 等症。本品辛甘温照,善于温通卫阳而发汗解肌,其发汗之 力较麻黄温和,故外感风寒,无论是无汗的表实证、还是有汗的表虚证,以及阳虚受寒 者,桂枝均宜使用。同时,桂枝又可 温通经脉 , 助阳化气 。也常用治寒凝血滞诸痛证, 痰饮、蓄水证,心悸等证。(2 柴胡 (发散风热药 柴胡为 辛凉 之品,能发表、升阳。可用治外感表证,发热、头痛等症,以及清阳不升的 病证。对于 风热、风寒表证 ,皆可配伍使用。柴胡能 升阳举陷,用治

2、气虚下陷 ,食少便 溏、久泻脱肛、胃下垂、肾下垂、子宫脱垂等脏器脱垂。柴胡苦辛微寒, 主升肝胆之气 , 长于 疏散少阳半表半里之邪、退热,疏肝解郁 。又常用于伤寒邪在少阳,寒热往来、胸 胁苦满、 口苦咽干 、目眩等症;感冒发热;肝郁气滞,胸胁胀痛、月经不调、痛经;疟 疾寒热往来。第二章 清热药1. 简述 鱼腥草 的性味、功效及主治证(1 鱼腥草 (清热解毒药 鱼腥草味辛,微寒;归 肺经 。功能清热解毒, 消痈排脓 ,利尿通淋,尤以 清肺热 见长。 既可用治外痈,又长于治疗 肺痈及肺热咳嗽 , 为治肺痈咳吐脓血之要药 。亦可用于湿热 淋证,湿热泻痢,兼有清热止痢之功。2. 试比较下列各组药物性味

3、、功用之异同:(1 石膏与知母 (清热泻火药 石膏、知母均具有甘寒性味,均主归肺胃经,同具有 清热泻火、除烦止渴 等功效,可用 来治温病气分热盛及肺热咳嗽等证。但石膏味兼辛,泻火之中长于清解,重在清泻肺胃实火 ,肺热喘咳、胃火头痛、牙痛多 用。知母味兼苦而质润,兼入肾经,泻火之中长于清润 ,善生津润燥,肺热燥咳、内热骨蒸、 消渴、肠燥便秘多用。(2 牡丹皮与赤芍 (清热凉血药 牡丹皮、赤芍性味苦寒,同入肝经血分。功能 清热凉血,活血袪瘀 ,主治温毒发斑、血 热吐衄、血瘀经闭痛经;跌打伤痛,痈肿疮毒等病证。但牡丹皮味兼辛,入心肝血分而善于清透阴分伏热, 为治无汗骨蒸之要药 ,用治温病伤 阴,阴虚

4、发热,夜熟早凉,无汗骨蒸者。赤芍专人肝经, 活血散瘀止痛力强 ,尤多用于治肝热目赤肿痛、肝郁胁痛。第三章 泻下药1. 试比较下列各组药物性味、功用之异同:(1 两者均属于 攻下药 ,具有泻下攻积的作用,用治积滞便秘。但大黄泻下力较猛,可荡涤肠胃, 为治疗积滞便秘之要药 ,又因其苦寒沉降,故实热便 秘尤为适宜。而 芒硝味咸润燥软坚,尤宜大便燥结者 。另外,大黄可清热泻火,用治火 热上炎的吐衄血,目赤咽肿;可凉血解毒,用治热毒疮疡、烧烫伤; 可逐瘀通经 ,用治 瘀血诸证,另可导湿热从大便排出,用治湿热蕴结的痢疾、黄疸、淋证等。芒硝外用具有较好的清热消肿作用 ,用治咽痛、口疮、目赤及疮痈肿痛等。4.

5、 简述大黄、芒硝的功效与适应证(1 大黄 (攻下药 大黄味苦,寒;归脾、胃、大腸、肝、心经。具有 泻下攻积,清热泻火,凉血解毒 ,逐 瘀通经作用。临床用治积滞便秘,血热吐衄,目赤咽肿,热毒疮疡,烧烫伤,瘀血诸证 及湿热痢疾、黄疸、淋证。(2 芒硝 (攻下药 芒硝味咸、苦,寒;归胃、大腸经。功效是泻下,软坚,清热。治疗实热积滞,大便燥 结;口舌生疮;目赤肿痛; 乳痈 初起; 肠痈 初起等证。第四章 祛 风 湿 药1. 试述 防己 的药性、功能、主治病证及使用注意。(1 防己a 性味苦、辛, 寒 ;归膀胱、肾、脾经。b 功能及主治病证i 袪风湿用来治 风湿痹证 。 (suit for 风湿热痹ii

6、 止痛风湿痹痛及牙痛 。iii 水肿- 包括风邪外袭、水湿内阻头面身肿、小便不利引起之风水证;- 一身肌肤悉肿、小便短少引起之皮水证; - 湿热壅滞引起之腹胀水 肿。c 使用注意阴虚体弱、脾胃虚汗者慎用。木防己不宜大量或长期服用,肾病患者忌服。 2. 蕲蛇 的药性与功能主治? 风湿痹痛、麻木拘 挛、中风口喎及半身不遂惊风、破伤风等。蕲蛇 性温有毒力强,久痹顽癣及麻风多用 。第五章 化 湿 药1. 简述 广藿香 的功效与适应证(1 广藿香广藿香气味辛、微温;归 脾、胃、肺经 。具有 芳香化湿,解暑 之功,常用治湿滞中焦证 及暑湿证、湿温证初起。广藿香 气味较芳香,化湿和中之力强,为芳香化浊要药

7、。并能 解表,为治暑日外感风寒,内伤湿滞之证的常品;且善 和中止呕 ,治多种呕吐,尤治湿 浊中阻之呕吐,最为捷要。第六章 利 水 渗 湿 药1. 试述 泽泻、车前子、茵陈蒿 其主要功效与适应证。(1 泽泻 (利水消肿药 泽泻气味甘、淡、寒;归 肾、膀胱经 。 能泄肾与膀胱之热 ,故善治下焦湿热之水湿证及 淋浊、带下等证。主治证是用于水肿、小便不利,痰饮,泄泻;及湿热带下,淋浊等证。 (2车前子性甘、 寒 ;归 肾、肝、肺经 。 能利尿通淋,治湿热下注 ,热结膀胱所致小便不利、 淋沥涩痛。车前子性味甘而滑利,既能清热利水, 善治热淋涩痛;又能利水湿分清浊而 止泻 ,擅治湿盛引起的水泻及水肿兼热者

8、;并能清肝明目,治肝火上炎之目赤肿痛,及 肝肾不足目暗昏花;且可清肺化痰,治肺热咳嗽痰多等证。(3 茵陈蒿 (利湿退黄药 茵陈蒿性苦、寒;归脾、胃、肝、胆经。主要功效是清利湿热, 利胆退黄。主治证是用 于黄疸 ;及湿温,湿疮,湿疹等证。2. 车前子 用于何种淋证?车前子主要用于 热淋、水肿、小便不利 。3. 茵陈蒿 善治黄疸,临床如何配伍应用?茵陈蒿善清利脾胃肝胆湿热,使之从小便排出,有清利湿热、利胆退黄作用; 为治黄疸要药, 尤宜治湿热蕴结肝胆所致黄疸 。治身目发黄,黄色鲜明,小便短赤之阳黄,常配伍桅子、大 黄等;若治脾胃寒湿内阻,黄色晦暗,手足不温之阴黄,常配伍附子、干姜等,以温里助阳、

9、利湿退黄;若治黄疸湿多热少,小便不利,常配伍白术、茯苓、泽泻等。第七章 温 里 药1. 何谓 温里药 ?试述其 功效、适应证 及使用注意。(1 凡以温里袪寒;治疗 里寒证 为主的药物,称温里药,又名袪寒药。(2 本类药物均味辛而性温热, 辛 能散、行, 温 能通,善走脏腑而能 温里袪寒,温经止痛, 故适用于温中散寒 (脾胃寒凝证 ,温肾助阳 (肾阳虚证 ,温肺散寒 (肺虚寒证 ,温肝散寒 (肝经受寒 ,温助心阳 (心肾阳虚 ,及回阳救逆 (亡阳证 等证 。(3 本类药物药性温热,易助火伤阴,故 实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用或慎用 。真热假寒,不可误投。夏季炎热或温热地区宜慎用或用量宜小。2

10、. 试述 附子、丁香 的功效与应用。(1 附子 大便溏泄等。 用于肾阳虚证及脾肾阳 虚证 ,亦常用于寒湿痹痛。(2 丁香丁香性味辛、 温 ;归 脾、胃、肾经 。主要功效是温中降逆,散寒止痛,温肾助阳。主要应用于胃寒呕吐,呃逆 ;脘腹冷痛;及肾虚阳痿等证。第八章 理 气 药1.理气药 的含义是什么?(1 凡以 疏通气机 ,用治气滞 (气机流通受阻而郁滞不通 或治气逆 (气的下降受阻而气逆不顺 证 为主要功用的药物。又称行气药。其作用较峻者,又称为 破气药 。 2.理气药的作用机理、适用范围及使用注意是什么? (1 理气药的作用机理 理气药性味多 辛苦温而芳香 。 味辛能行散,味苦能疏泄,芳香能走

11、窜,性温能通行,故 能行气。 又因本类药主 归脾、肝、肺经 ,故有理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止 痛等作用。(2 理气药的适用范围理气药用治 脾胃气滞 ,脘腹胀痛,嗳气吞酸,恶心呕吐,腹泻或便秘等;还用于 肝气郁 滞 ,胁肋胀痛,抑郁不乐,疝气疼痛,乳房胀痛,月经不调等;并可用于 肺气壅滞 ,胸 闷,胸痛,咳嗽气喘等。 (3 理气药的使用注意a 本类药多辛苦,既行气, 又易耗气,故气虚者慎用 。b 多辛温香燥, 易伤阴津,故热证及阴虚津亏者慎用 。 c 本类药多为辛香之品, 不宜久煎2. 试述 川楝子 的功效与应用。川楝子性味苦、寒 治疝气、睪丸肿 痛 杀虫疗癣用治虫积腹痛、皮癣瘙痒 。

12、白及消肿生肌,外敷疮疡, 未成脓者可使之消散,已溃者可使之生肌 ;油调外涂,治疗手足皲裂、水火烫伤,可促进裂口或创面愈合。 (3 仙鹤草 (收敛止血药 仙鹤草味苦、涩、平;归肺、肝、脾经。长于收敛止血, 广泛用子身体各部位出血之证, 无论寒热虚实皆可 。又能止痢、补虚、杀虫,治泻痢、 脱力劳伤 、阴道滴虫等。2. 比较 地榆与槐花 的功效及应用异同点。(1 地榆与槐花 (凉血止血药 地榆、槐花均苦、微寒, 入肝、大肠经 ,均可凉血止血,治血热妄行诸出血证,且善于 清大肠之火,故 尤多用于大肠火盛之便血、痔血 ,常相须为用。然 地榆善清下焦血分之热,且兼收敛之性 ,止血之力较强,又 善治妇女血热

13、崩漏 、月经 过多;尚能解毒敛疮生肌,治水火烫伤、湿疹、疮疡及热毒血痢有效。而 槐花还善清肝火,为治肝火上炎的头痛、目赤之良品 。第十二章 活 血 化 瘀 药2. 试述 延胡索、郁金、桃仁、益母草 的功效及应用。(1 延胡索延胡索味辛、苦、温;归 心、肝、脾经 。能活血止痛,可用治血滞诸痛、如血滞经闭痛 经,产后瘀阻腹痛,胸胁疼痛,脘腹疼痛,跌打伤痛等证。延胡索味辛散温通,既 能活 血,又能行气,尤宜于血瘀气滞诸痛证 。延胡索 止痛 作用优良, 专治一身上下诸痛 , 临床广泛地用于气血痰滞所致身体各部位的疼痛。(2 郁金郁金味辛、苦、 寒 ;归 肝、心、胆经 。能活血行气止痛。可用治气滞血瘀所

14、致的胸胁脘 腹疼痛,经闭痛经,月经不调,产后腹痛,癥瘕积聚,以及跌打损伤等证。 郁金性寒, 以气滞血瘀有热者用之为良 。 并能凉血清心解郁,利胆退黄,也可用治热病神昏,癫痫 痰闭;吐血,衄血,以及妇女倒经等 气火上逆 之出血证;湿热黄疸,肝胆结石。(3 桃仁桃仁味苦、甘、平,有小毒;归 心、肝、大腸经 。能活血袪瘀通经。可用治内、儿、妇、 外、伤各科瘀血证,如血滞经闭痛经,月经不调,产后瘀滞腹痛,癥瘕积聚,心腹刺痛 及跌打损伤等证。本品 活血又能消内痈 ,也常用治肺痈、肠痈。 并能润肠通便 ,止咳平 喘。也可用治肠燥便秘,咳嗽气喘。(4 益母草 *益母草味苦、辛、微寒;归肝、心、膀胱经。活血调

15、经可用治血滞经闭痛经,月经不调,经行不畅,产后腹痛、恶露不尽等妇科瘀血证; 且本品活血调经之力较强, 为妇科经产 (胎前产后 之良药 ;益母草性微寒,以血热瘀滞者用之为佳 。故治跌打损伤利水消肿水肿、小便不利,对水瘀互拒之水肿尤为适宜。其治水肿,现代多用治急、慢性肾炎水 肿清热解毒 疮痈肿毒、皮肤隐疹益母草多用 3. 比较川芎与丹参，三棱与莪术的功效及应用异同点。 (1 川芎与丹参 川芎与丹参均能活血调经，袪瘀止痛。都可用治瘀血阻滞所致的经闭痛经，月经不调， 产后腹痛，以及心腹疼痛，癥瘕积聚，跌打损伤等证。二者对内儿妇外伤诸科瘀血证， 均可使用。皆为妇科活血调经之要药。 川芎辛散温通，既能活血

16、，又能行气，为 血中之气药，故寒凝气滞血瘀者尤为适宜。 且川芎秉升散之性，能上行头目，旁通络脉，又善于袪风止痛。也常用治头痛，以及风寒湿痹。 为治头痛之要药，随证配伍可用治多种头痛。 丹参味苦性微寒，既能活血，又能凉血，故血热瘀滞者尤为适宜。 同时，丹参又能凉血消痈，除烦安神，也可用治疮痈肿毒，风湿热痹，肢节红肿热痛， 温病热人心营，高热、烦躁不寐或斑疹隐隐，甚则神昏瞻语，以及杂病血不养心之心悸、 失眠等证。 第十三章 化痰止咳平喘药 (2 桔梗 (清化热痰药* 桔梗味苦、辛、平；归肺经。能宣肺，治肺气不宣之咳喘。桔梗性平，以开宣肺气为用， 治咳嗽或咽痛或音哑，属肺气不宣无论寒热均宜；又能利肺

17、气而排脓、治肺痈咳唾脓痰。 凡气机上逆之呕吐、呛咳、眩晕及阴虚火旺咳血等，不宜用。用量过大易致恶心呕吐。 此外，取其开宣肺气之壅滞而通二便，用治癃闭、便秘。取其性主上行，臷药上行之功， 在清泄肺热的方药中，加大桔梗，以引药上行。 (3 瓜蒌 (清化热痰药 瓜蒌味甘、微苦、寒；归肺、胃、大腸经。功能清热化痰，利气宽胸，散结消痈，润燥 滑肠。本品甘寒清润，善于清肺润燥，有清热化痰、润肺止咳之功，用于痰热咳喘。本 品既能清肺胃之热而化痰，又能利气散结以宽胸，故可通利胸膈之痹塞，用于胸痹，结 胸等。本品有散结消痈作用。用于肺痈、肠痈、乳痈等。能润肠通便，用于肠燥便秘。 反乌头。 (4 桑白皮 桑白皮味

18、甘、寒；归肺经。功能泻肺平喘，利水消肿。本品能清泻肺热，兼泻肺中水气 3. 而止咳平喘，用于肺热咳喘。能肃降肺气，通调水道而利水消肿，用于水肿。 试比较半夏与天南星、紫菀与款冬花、桑白皮与葶苈子药物性味、功效及主治证的异同 ： (1 半夏与天南星 (温化寒痰药 論述題 半夏、天南星均辛温有毒，既能燥湿化痰，为治寒痰、湿痰耍药，每相须为用；又能消 肿止痛，治痈疽肿毒、痰核肿痛、癌症等证。 不同之处在于半夏主归脾胃经，善除脾胃湿痰；还能降逆止呕，为治呕吐要药；并能消 痞散结，治胸脘痞闷、梅核气等证。而天南星主归肝经，温燥之性强于半夏，善治顽痰； 又善袪经络风痰而止痉，治中风半身不遂、破伤风等。 (

19、3 桑白皮与葶苈子 (止咳平喘药 桑白皮、葶苈子均有泻肺平喘，利水消肿之功，治痰涎壅肺咳嗽喘满、水肿、小便不利 等实证。 不同之处在于桑白皮甘寒，药性较和缓，善泻肺中邪热，常用于肺热喘咳之证及风水皮 水。而葶苈子苦寒，药力较峻猛，专泻肺中痰火及水饮，善治痰水阻肺，肺气不降的咳 逆痰多、喘息不得平卧及胸腹积水。 第十五章 平肝息风药 1. 试述石决明、代赭石、铃羊角、天麻、全蝎、蜈蚣的性味、功效、临床应用和用法。 (1 石决明 (平抑肝阳药 石决明药性咸、寒，归肝经。功效是平肝潜阳，清肝明目。临床适用于肝阳上亢，头晕 目眩，有平肝阳、清肝热之功，为凉肝、镇肝之要药；亦用于目赤，翳障，视物昏花。

20、用法应打碎先煎服。平肝、清肝宜生用，外用点眼宜煅用、水飞。 (2 代赭石 (平抑肝阳药 代赭石药性苦，寒；归肝，心经。具有平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血之功效。临床适 用于肝阳上亢，头晕目眩；胃气上逆之呕吐，呃逆，噎气；肺气上逆之咳喘以及气火上 逆，血热妄行之出血证。用法应打碎先煎服；降逆、平肝生用；止血煅用。因含微量砷， 故不宜长期服用。 (3 铃羊角 (息风止痉药 羚羊角药性咸、寒；归肝、心经。具有平肝息风、清肝明目、清热解毒的功效，临床适 用于肝风内动，惊痈抽搐，尤宜于热极生风证；肝阳上亢，头晕目眩；肝火上炎，目赤 肿痛；温热病壮热神昏，热毒发斑。用法須煎服，单煎2小时以上，取汁服；磨汁或

21、研粉 服。 3. 赭石质重降逆之性，表现为哪些作用？治疗哪些病症？ 赭石质重性降，为重镇降逆要药。尤善降上逆之胃气而止呕、止呃，止噫。常用治胃气上逆 之呕吐、呃逆。噫气等。此外，又能降上逆之肺气而平喘，又可用治哮喘。 第十四章 1. 安 神 药 试述朱砂、龙骨、柏子仁、远志的功效及应用。 (1 朱砂 (重镇安神药 朱砂药性甘、寒，有毒；归心经。功效是镇心安神，专入心经，功擅清心降火、镇惊安 神，为安神定志之要药。尤宜于心火亢盛者，亦能清热解毒。其适应证是心神不宁，心 悸失眠；惊风，癲癇；疮疡肿毒，咽喉肿痛，口舌生疮。本品有毒，内服不可过量或持 续服用，以防汞中毒。忌火煅；火煅则析出水银，有剧毒

22、。 (2 龙骨 (重镇安神药 龙骨药性甘、涩、平；归心、肝、肾经。既能镇惊安神，又能平肝潜阳，常用于心神不 宁、惊悸、癲狂及肝阳眩晕，同为镇心、平肝之要药。龙骨甘平质重，镇惊安神效良， 适用于各种神志失常的疾患；且味兼涩，煅用又善收敛固涩，外用能吸湿敛疮生肌，为 滑脱诸证及湿疮痒疹、疮疡久溃不愈所常用。 (3 柏子仁 (养心安神药 柏子仁性味甘、平；归心、肾、大腸经。有养心安神之效，以治阴血不足，心神失养之 心悸、失眠。柏子仁入肾经，养心滋肾，尤宜于心阴虚及心肾不交之心神不宁；且富含 油脂，能润肠通便，治疗肠燥便秘。便溏及多痰者慎用。 (4 远志 (养心安神药 远志性味苦、辛、微温；归心、肾、

23、肺经。既开心气又通肾气，是交通心肾、安神志的 佳品。亦能袪痰开窍，消散痈肿。其适应证是惊悸，头眠健忘；痰阻心窍，癲痫发狂； 咳嗽痰多及痈疽疮毒，乳房肿痛。 朱砂最长于用治那种心神不宁？为什么？其用量、使用注意如何？ (1 朱砂最长于用治心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。主要原因是因為朱砂性味甘寒质重， 专人心经，寒能清热，重能镇怯，所以既可重镇安神，又能清心安神。 (2 朱砂可入丸散或研末冲服，每次 0.3lg,l 日 23 次。外用适量。 (3 朱砂有毒，内服不可过量或持续服用，以防汞中毒。忌火锻；因火锻能析出水银，有剧 毒。 2. 第十六章 3. 开 窍 药 试述麝香的功效、临床应用和用法。

24、(1 麝香 麝香性味辛、温；归心、脾经。麝香具有开窍醒神力优，为醒神回苏之要药。麝香还具 有活血通经，消肿止痛，催产下胎功效。临床应用于闭证神昏；疮疡肿毒，咽喉肿痛； 血瘀经闭，癥瘕，心腹暴痛，跌打损伤，风寒湿痹；难产，死胎，胞衣不下等证。用法 用量，入丸散，每次0.06 0.1g；外用适量，不宜入煎剂。 第十七章 1. 补 虚 药 试述鹿茸、当归、玉竹、鳖甲的功效及应用。 (1 鹿茸 (补阳药 鹿茸性味甘、咸、温，归肾、肝经。 肾藏精主骨，肝藏血主筋，本品乃血肉有情之品，禀纯阳之质，含生发之气；既善补肾 阳而温养督脉，又擅补肝肾、益精血而健骨强筋，为治元阳不足，精血亏虚之要药 督脉为阳气之总督，鹿茸为血肉之精所结，督得茸补，则元气升举，故用治冲任虚寒、 带脉不固的崩漏不止、带下过多，有调冲任、固崩止带之良效； 用治疮疡久溃不敛、阴疽内陷不起，有温补内托之殊功。 (2 当归 (补血药 当归性味甘、辛、温，归肝、心、脾经。 功能补血(为补血要药、调经(为妇科调经要药、止痛，用治血虚证，月经不调及疼痛 证。当归甘补质润，辛性温通，用以补血，可用治血虚诸证；