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文档简介
1、第七章 五官科病证第一节 目赤肿痛一、填空题1针灸治疗目赤肿痛可采用 、 的治疗原则。2针灸治疗目赤肿痛的基本处方为 、 、 、 、 等穴。二、选择题(一)A型题1下列关于目赤肿痛治疗方法的叙述,哪项是正确的( )A先针后灸B先灸后针C只灸不针D只针不灸E以上均不是2下列各项中除取主穴外,可用于治疗;目赤肿痛风热外袭型的是( )A合谷、太冲B. 侠溪、行间C风池、曲池D风池、太冲E侠溪、曲池3下列各项中除取主穴外,可用于治疗目赤肿痛热毒炽盛型的是( )A合谷、太冲B侠溪、行间C风池、曲池D风池、太冲E侠溪、曲池4下列各项中除( )外,均为治疗目赤肿痛的基本处方用穴A瞳子楞B.太阳C风池D合谷E
2、太冲5下列各穴中除( )外,均可采用点刺出血法治疗目赤肿痛A瞳子穆B太阳C攒竹D太冲E风池(二)B型题A风池、曲池B侠溪、行间C攒竹、瞳子髎D太阳、合谷E合谷、太冲1治疗目赤肿痛风热外袭型,除基本处力寸可加( )2治疗目赤肿痛热毒炽盛型,除基本处方外可加( )3治疗目赤肿痛既有疏通局部经络而明日, 又有疏泻肝月巳之火作用的腧穴是( )(三)D型题1治疗日赤肿痛的治则是( )A针灸并用B只针不灸C只灸不针D泻法E补泻兼施2治疗目赤肿痛热毒炽盛型,除基本处方外可加( )A风池B合谷C侠溪D曲池E行间(四)X型题1治疗目赤肿痛的基本处方包括( )A攒竹B瞳子醪C太阳D合谷E太冲2治疗目赤肿痛的针灸治
3、则是( )A只针不灸B泻火解毒C只灸不针D泻法E疏风散热3采用挑刺疗法治疗目赤肿痛,其穴位可选( )A肩胛间敏感点B大椎C太阳D外关E印堂三、改错题1治疗目赤肿痛宜针灸并用。2耳针治疗目赤肿痛,毫针采用弱刺邀。四、简答题1试写出针灸治疗日赤肿痛的基本处方。2试述目赤肿痛的针灸治则。五、问答题1试述治疗目赤肿痛的针灸操作。2如何运用耳针治疗目赤肿痛?3如何运用挑刺疗法治疗目赤肿痛?六、病案分析题张某,男,37岁,工人。2000年8月21日初诊。患者白睛红赤肿痛3天,羞明流泪,眵多清稀,头额胀痛,舌红、苔薄黄,脉浮数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题1疏风散
4、热 泻火解毒2攒竹 瞳子髎 太阳 合谷 太冲二、选择题(一)A型题1D 目赤肿痛多由热邪引起,不宜灸。2C 治疗目赤肿痛风热外袭型可配风池、曲池以加强疏风散邪之功。3B 治疗目赤肿痛热毒炽盛型可配侠溪、行间以清泻肝胆之火。4C5E(二)B型题1A 加风池、曲池可加强疏风散邪之功。2B 配侠溪、行间可清泻肝胆之火。3C 攒竹能宣泄患部之郁热、通络明日;瞳子楞可疏泻肝胆之火。(三)D型题1B、D 目赤肿痛多由热邪引起,其治则多采用只针不灸和泻法。2C、E 加侠溪、行间可清泻肝胆之火。(四)X型题1A、B、C、D、E2A、B、D、E 目赤肿痛多由热邪引起,其治则为疏风散热、泻火解毒,只针不灸,泻法。
5、3A、B、C、E 挑刺治疗目赤肿痛不用外关穴。三、改错题1只针不灸 目赤肿痛多由热邪引起,不灸。2强刺激 目赤肿痛多由热邪引起,耳针治疗,毫针采用强刺激。四、简答题1攒竹、瞳子髎、太阳、合谷、太冲。2疏风散热、泻火解毒,只针不灸,泻法。五、问答题1刺攒竹穴时,针尖若朝下刺向睛明穴,则不宜深刺,若向外则可透丝竹空穴;瞳子楞向外斜刺;太阳直刺;合谷、太冲常规针刺;均可点刺出血。每日12次。2耳针取穴:眼、目1、目2、肝。毫针强刺激,留针30分钟;或耳尖、耳背小静脉点刺出血。3挑刺治疗目赤肿痛可在肩胛间按找,敏感点挑治,或在大椎和其旁开05寸处、太阳、印堂、上眼睑等处选点挑治。六、病案分析题病因病机
6、:外感风热之邪,侵袭目窍,经气阻滞,火郁不宣,致目赤肿痛。 诊断:目赤肿痛。证型:风热外袭证。治则:疏风散热、泻火解毒,只针不灸,泻法。处方:攒竹、瞳子醪、太阳、合谷、太冲、风池、曲池。方义:目在头面,诸阳经之脉均循行于眼区。攒竹为足太阳经腧穴,能宣泄患部之郁热,有通络明目作用;瞳子髅属足少阳经穴,可疏泻肝胆之火;太阳为经外奇穴,位于眼旁,点刺出血可清热明目;手阳明经穴合谷可调阳明经气、疏泄风热;目为肝窍,太冲乃肝经原穴,可导厥阴经气,降肝火而明日;风池、曲池可加强疏风散邪之力。第二节 麦粒肿一、填空题1、刺络拔罐治疗麦粒肿湿热证可取 穴,用 后拔罐。2、挑刺治疗麦粒肿可在肩胛区 探寻淡红色疹
7、点或敏感点进行治疗。二、选择题(一)A型题1针灸治疗麦粒肿的治则为( )A只灸不针B只针不灸C针灸并用D宣肺解表E清热明目2针灸治疗风热外袭型麦粒肿可在基本处方的基础上再加( )A合谷、风池B曲池、行间C三阴交、阴陵泉D风门、肺俞E中脘、合谷(二)B型题A三阴交、阴陵泉B风门、肺俞C合谷、风池D风门、合谷E曲池、行间1治疗风热外袭型麦粒肿,可在基本处方的基础上再加( )2治疗热毒炽盛型麦粒肿,可在基本处方的基础上再加( )3治疗脾虚湿热型麦粒肿,可在基本处方的基础上再加( )(三)D型题1麦粒肿的针灸治则是( )A祛风清热B补法C只灸不针D解毒散结E三棱针点刺出血2治疗热毒炽盛型麦粒肿,可在基
8、本处方的基础上再加( )A太阳B内庭C曲池D行间E足三里(四)X型题1针灸治疗麦粒肿的基本处方包括( )A太阳B攒竹C二间D大椎E内庭2针灸治疗麦粒肿的治则是( )A针灸并用B只针不灸C解毒散结D泻法E祛风清热三、改错题1麦粒肿若在上睑内眦部针灸治疗时在基本处方上可加瞳子穆。2麦粒肿若在上睑外眦部针灸治疗时在基本处方上可加睛明。3麦粒肿若在下睑部者针灸治疗时在基本处方上可加睛明、瞳子。四、简答题1试写出针灸治疗麦粒肿的基本处方。2试述麦粒肿的针灸治则。五、问答题1试述治疗麦粒肿的针灸操作。2如何运用挑刺疗法治疗麦粒肿?六、病案分析题毛某,男,27岁,职员。2001年7月21日初诊。患者左上眼睑
9、硬结微红肿2天,痒痛并作,触痛明显,有异物感。伴头痛发热、全身不适,苔薄黄,脉浮数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题1大椎 三棱针点刺出血2第17胸椎棘突两侧二、选择题(一)A型题1B 麦粒肿多为邪热引起,故只针不灸。2A 合谷、风池可疏风清热。(二)B型题1C 合谷、风池可疏风清热。2E 加曲池、行间可泻热解毒。3A 加三阴交、阴陵泉可健脾利湿。(三)D型题1A、D 麦粒肿多为邪热引起,故采用祛风清热、解毒散结。2C、D 加曲池、行间泻热解毒。(四)X型题1A、B、C、E 取上穴可达到祛风清热、解毒散结的目的。2B、C、D、E 麦粒肿多为邪热引起,故采
10、用上述治疗原则。三、改错题1睛明2瞳子髎、丝竹空3承泣、四白四、简答题1攒竹、太阳、二间、内庭。2祛风清热、解毒散结,只针不灸,泻法。五、问答题1攒竹最宜透鱼腰、丝竹空,或与太阳同施点刺出血法;二间、内庭用强刺重泻手法,最好能点刺出血。2在肩胛区第17胸椎棘突两侧探寻淡红色疹点或敏感点,用三棱针点刺,挤出粘液或血水(可反复挤35次);亦可用消毒的缝衣针挑断疹点处的皮下纤维组织。六、病案分析题病因病机:风热外袭,风热之邪客于胞睑。诊断:麦粒肿。证型:风热外袭证。治则:祛风清热、通络散结,只针不灸,泻法。处方:攒竹、太阳、二间、内庭、合谷、风池。方义:攒竹为足太阳经穴,与太阳穴均位于眼区,善于清泻
11、眼部郁热而散结;二间、内庭分别为手、足阳明经的荥穴,加强清热散结的作用。加合谷、风池可疏风清热。第三节 眼睑下垂一、填空题1眼睑下垂先天不足、脾虚气弱者,治则宜 、 , ;风邪袭络者宜 、 、 、 。二、选择题(一)A型题1治疗眼睑下垂针灸处方应以取( )为主A辨证取穴B远道穴C对侧穴D局部穴E以上都是2针灸治疗脾虚气弱型眼睑下垂,可在基本处方的基础上再加( )A足三里、支正B尺泽、百会、脾俞C足三里、脾俞;百会D足三里、百会、风门E中脘、脾俞(二)B型题A太溪、命门、肾俞B足三里、脾俞、尺泽C足三里、脾俞、百会D太溪、肾俞、风门E合谷、风池1治疗先天不足型眼睑下垂,可在基本处方的基础上再加(
12、 )2治疗脾虚气弱型眼睑下垂,可在基本处方的基础上再加( )3治疗风邪袭络型眼睑下垂,可在基本处方的基础上再加( )(三)D型题治疗风邪袭络型眼睑下垂,除基本处方外可加( )A百会B合谷C命门D风市E风池(四)X型题1针灸治疗眼睑下垂的基本处方包括( )A风池B攒竹C阳白D丝竹空E三阴交2治疗眼睑下垂的基本处方中三阴交穴具有( )的功效A补脾益肾B滋阴潜阳C健脾化湿D养血荣筋E调和气血三、改错题治疗眼睑下垂宜只针不灸。四、简答题1试写出针灸治疗眼睑下垂的基本处方。2试述风邪袭络型眼睑下垂的针灸治则。五、问答题1试述治疗眼睑下垂的针灸操作。2如何运用皮肤针治疗眼睑下垂?六、病案分析题赵某,女,3
13、6岁,农民。2001年11月2日初诊。双侧上睑下垂8年,逐渐加重。上睑提举无力,遮掩瞳仁,妨碍视瞻,朝轻暮重,休息后减轻,劳累后加重,伴有面色少华、眩晕、食欲不振、肢体乏力等症,舌淡、苔薄,脉弱。 试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题补肾健脾 益气养血 针灸并用 补法疏风通络 调和气血 针灸并用 平补平泻二、选择题(一)A型题1D2C 加足三里、脾俞健运脾胃、补气养血,加督脉穴百会以升提阳气。(二)B型题1A 加太溪、命门、肾俞可益肾固本。2C 加足三里、脾俞可健运脾胃、补气养血,加督脉穴百会以升提阳气。3E 加合谷、风池可宣通经络、疏风解表。(三)D型题B
14、、E 加合谷、风池可宣通经络、疏风解表。(四)X型题1B、C、D、E 治疗眼睑下垂以局部取穴为主。2A、D、E三、改错题针灸并用 眼睑下垂无热证,针灸并用可增加疗效。四、简答题1攒竹、丝竹空、阳白、三阴交。2疏风通络、调和气血,针灸并用,平补平泻。五、问答题1攒竹、丝竹空、阳白可相互透刺,又均可透刺鱼腰穴;三阴交针施补法或平补平泻法。风池穴应注意针刺方向、角度和深度;百会穴多用灸法。2叩刺患侧攒竹、眉冲、阳白、头临泣、目窗、目内眦上眼睑瞳子楞连线,均轻度叩刺。隔日1次。六、病案分析题病因病机:久病脾虚气弱,中气不足,筋肉失养,经筋弛缓,导致睑肌无力而下垂。 诊断:眼睑下垂。证型:脾虚气弱证。治
15、则:健脾益气养血,针灸并用,补法。处方:攒竹、丝竹空、阳白、三阴交、足三里、脾俞、百会。方义:攒竹、丝竹空和阳白穴均位于眼周,三穴合用可通经活络、调和局部气血而升提眼睑;三阴交穴为脾、肝、肾三经的交会穴,具有补脾益肾、养血荣筋、调和气血的功效;加足三里、脾俞健运脾胃、补气养血,另加督脉穴百会以升提阳气。第四节 眼睑瞤动一、填空题针灸治疗眼睑瞤动的治疗原则是 、 、 。二、选择题(一)A型题针灸治疗眼睑瞤动的治则是( )A以灸为主B补法C以针为主D泻法E针灸并用(二)B型题A心俞、脾俞B血海、肝俞C睛明、鱼腰D承泣、下关E下关、足三里1治疗心脾两虚型眼睑瞤动,可在基本处方的基础上再加( )2治疗
16、上胞振跳,可在基本处方的基础上再加( )3治疗血虚生风型眼睑响动,可在基本处方的基础上再加( )4治疗下胞振跳,可在基本处方的基础上再加( )(三)D型题1眼睑瞤动的针灸治则是( )A针灸并用B养血熄风C只灸不针D补益心脾E三棱针点刺出血2治疗血虚生风型眼睑瞤动,除基本处方外可加( )A血海B风市C肝俞D内关E风池(四)X型题1针灸治疗眼睑瞤动的基本处方包括 ( )A风池、曲泽B丝竹空、合谷C攒竹、太冲D合谷、足三里E四白、三阴交2眼睑瞤动的治则是( )A补益心脾B养血熄风C只灸不针D平补平泻法E以针为主三、改错题治疗眼睑瞤动宜针灸并用。四、简答题1试写出针灸治疗眼睑咽动的基本处方。2试述眼睑
17、晌动的针灸治则。五、问答题1试述治疗眼睑瞄动基本处方的方义。2试述治疗眼睑咽动的针灸操作。六、病案分析题林某,男,26岁,银行职员。2000年12月2日初诊。患者因连续多月紧张工作而致左胞睑跳动,时疏时频,过劳和紧张时加重,平时心烦失眠,怔忡健忘纳差,时感乏力,舌淡,脉细弱。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题补益心脾 养血熄风 以针为主 平补平泻二、选择题(一)A型题C 本病多由血虚生风引起,故以针为主。(二)B型题1A 加心俞、脾俞加强健脾补虚的作用2C 睛明、鱼腰位于上睑附近,属局部取穴。3B 加血海、肝俞可增熄风止痉之力。4D 承泣、下关位于下睑附近
18、,属局部取穴。(三)D型题1B、D 本病多因心脾两虚、血虚生风引起。2A、C 血海、肝俞有熄风止痉之功。(四)X型题1B、C、D、E 上述穴位可达到补益心脾、养血熄风的目的。2A、B、D、E三、改错题以针为主 本病多由血虚生风引起,故以针为主。四、简答题1四白、攒竹、丝竹空、合谷、太冲、三阴交、足三里。2补益心脾、养血熄风,以针为主,平补平泻。五、问答题1四白、攒竹、丝竹空均为眼周穴,可疏调眼周部气血以熄风止痉;合谷属手阳明多气多血之经,“面口合谷收”,可通畅面部气血;太冲为足厥阴肝经的原穴,可养肝平肝、熄风,止痉。三阴交、足三里分别为脾经和胃经的腧穴,可补脾胃、生气血,旺盛后天之本。2攒竹与
19、丝竹空互相透刺,或分别鱼腰穴;四白最好刺人眶下孔中;其他穴位常规针刺。六、病案分析题病因病机:因过劳损伤心脾,心脾两虚,筋肉失养,以致眼睑瞤动。诊断:眼睑瞤动。证型:心脾两虚证。治则:补益心脾、熄风止痉,以针为主,针用补法。处方:四白、攒竹、丝竹空、合谷、太冲、三阴交、足三里、心俞、脾俞。方义:四白、攒竹、丝竹空均为眼周穴,可疏调眼周部气血以熄风止痉;合谷属手阳明多气多血之经,“面口合谷收”,可通畅面部气血;太冲为足厥阴肝经的原穴,可养肝平肝、熄风上痉。三阴交、足三里分别为脾经和胃经的腧穴,可补脾胃、生气血,旺盛后天之本;心俞、脾俞可加强健脾补虚。第五节 近视一、填空题1皮肤针治疗近视可 叩刺
20、 穴及 穴等。每日1次。2针灸治疗近视的治则为: 、 、 、 、 法。二、选择题(一)A型题下列各项中除( )外,都是治疗近视的基本处方A睛明、承泣B风池、承泣C四白、太阳D风池、合谷E风池、光明(二)B型题A心俞、膈俞、足三里、三阴交B心俞、膈俞、内关、神门C脾俞、胃俞、内关、三阴交D脾俞、胃俞、足三里、三阴交E肝俞、肾俞、太冲、太溪1治疗肝肾亏虚型近视,可在基本处方的基础上再加( )2治疗脾虚气弱型近视,可在基本处方的基础上再加( )3治疗心阳不足型近视,可在基本处方的基础上再加( )(三)D型题近视的治则是( )A针灸并用B只针不灸C只灸不针D泻法E补法(四)X型题针灸治疗近视的基本处方
21、包括( )A风池、承泣B四白、太阳C睛明、肝俞D光明、承泣E睛明、风池三、改错题针灸治疗近视宜用泻法。四、简答题1试写出针灸治疗近视的基本处方。2试述近视的针灸治则。五、问答题1试述治疗近视的针灸操作。2试述针灸治疗近视的基本处方及其方义。六、病案分析题程某,男,16岁,学生。2001年7月12日初诊。患者近几个月来因学习紧张,感到视力模糊,眼球作胀,时有腰酸耳鸣,夜寐多梦,头昏,舌淡红、少苔,脉细。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题1轻度或中度 眼周 风池2补益肝肾 健脾强心 养血明日针灸并用 补二、选择题(一)A型题D(二)B型题1E 加肝俞、肾俞、太
22、冲、太溪可补益肝肾、养精明日。2D 加脾俞、胃俞、足三里、三阴交可补中益气、养血明日。3B 加心俞、膈俞、内关、神门可温补心阳、安神明日。(三)D型题A、E 近视多为虚证,故用补法,针灸并用。(四)X型题A、H、D、E三、改错题补法 近视多为虚证,故宜补不宜泻。四、简答题1睛明、承泣、四白、太阳、风池、光明。2补益肝肾、健脾强心、养血明日,针灸并用,补法。五、问答题1睛明、承泣位于目眶内,针刺应注意选择质量好的细针,固定眼球,轻柔进针,不行提插捻转手法,出针时较长时间压迫针孔;风池穴注意把握针刺的方向、角度和深度,切忌向上深刺,以免刺人枕骨大孔;光明穴针尖朝上斜刺,使针感能向上传导。2基本处方
23、:睛明、承泣、四白、太阳、风池、光明。方义:足三阳经在经脉循行上均与目部有着密切的联系。睛明、承泣和四白分别是足太阳经和足阳明经眼部的腧穴,功善通经活络、益气明目,都是治疗眼疾的常用穴;太阳穴也在眼区,有通络明日之功;风池为足少阳与阳维之交会穴,内与眼络相连,光明为足少阳胆经络穴,与肝相通,两者相配可养肝明目。六、病案分析题病因病机:素体肝肾不足,加上用眼不当,使目络瘀阻,日失所养而致。诊断:近视。证型:肝肾不足证。治则:补益肝肾、通络明日,针灸并用,补法。处方:睛明、承泣、四白、太阳、风池、光明、肝俞、肾俞、太冲、太溪。方义:足三阳经在经脉循行上均与日部有着密切的联系。睛明、承泣和四白分别是
24、足太阳经和足阳明经眼部的腧穴,功善通经活络、益气明日,都是治疗眼疾的常用穴;太阳穴也在眼区,有通络明日之功;风池为足少阳与阳维之交会穴,内与眼络相连,光明为足少阳胆经络穴,与肝相通,两者相配可养肝明日。肝俞、肾俞、太冲、太溪可加强补益肝肾、养精明目的作用。第六节 斜视一、填空题针灸治疗斜视,太冲配肝俞、太溪配肾俞为 配,功在 。二、选择题(一)A型题下列关于针灸治疗斜视的治疗原则的叙述,哪项是正确的( )A祛风通络、补益肝肾B牵正明日、补益肝肾C祛风通络、调和肝脾D养血明日、调和肝脾E调养气血、补益肝肾(二)B型题A睛明、印堂B承泣、四白C瞳子楞、太阳D上明、攒竹E丝竹空、上明1针灸治疗内直肌
25、麻痹可加( )2针灸治疗下直肌麻痹可加( )3针灸治疗下斜肌麻痹可加( )(三)D型题针灸治疗斜视的基本处方除取太冲、太溪等穴外,尚可取同属一经的( )A光明B三阴交C风池D血海E足临泣(四)X型题1针灸治疗斜视的基本处方包括 ( )A. 合谷、风池B太冲、列缺C肝俞、肾俞D太冲、太溪E光明、风池2斜视的针灸治则是( )A以针为主B只针不灸C补法D泻法E平补平泻三、改错题针灸治疗斜视宜用补法。四、简答题1试写出针灸治疗斜视的基本处方。2试述斜视的针灸治则。五、问答题1试述治疗斜视的针灸操作。2如何运用电针治疗斜视?六、病案分析题侯某,男,63岁,厨师。1994年3月2日初诊。患者复视半个月。近
26、半个月来出现视物不清,视一为二,伴有头晕目眩,腰酸耳鸣,面赤心烦,口干口苦,时有肢麻震颤,查体:眼底正常,左眼球外展明显受限。舌红,苔黄,脉弦。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题俞原 补益肝肾二、选择题(一)A型题A 因斜视多由外风、内风、瘀滞所致。(二)B型题1A 2B 3E(三)D型题A、C 斜视的基本处方为合谷、风池、足三里、肝俞、肾俞、太冲、太溪。(四)X型题1A、D、E2A、E 斜视为虚实夹杂之证,故采用以针为主,平补平泻法。三、改错题平补平泻 斜视为虚实夹杂之证,故采用平补平泻法。四、简答题1合谷、风池、光明、太冲、太溪。2祛风通络、补益肝肾,
27、以针为主,平补平泻。五、问答题1风池穴应注意掌握针刺的方向、角度和深度,切忌向卜深刺,以免刺人枕骨大孔;针刺眼部穴位尤其是眼眶内的腧穴,手法要轻柔,不提插捻转,避免眼眶内出血。2以眼眶周围穴位睛明、承泣、瞳子、球后等为主,亦可配合四肢远端穴位如太冲、太溪、足三里、合谷等。进针得气后,选用疏密波或断续波,电流强度以患者能耐受为度,电针刺激每次2030分钟。每日或隔日1次。六、病案分析题病因病机:肝肾阴虚,肝风内动。诊断:斜视(左眼外直肌麻痹)。证型:肝风内动证。治则:平肝熄风,滋阴潜阳,以针为主,补泻兼施。处方:风池、合谷、光明、太冲、太溪、瞳子髎、太阳。方义:风池、合谷相配功善平肝熄风,太冲配
28、太溪功在补益肝肾、滋阴潜阳。太冲、光明为原络配穴。瞳子骼、太阳属局部取穴。第七节 色盲一、填空题针灸治疗色盲以 、 为治疗原则,以 为主,用法二、选择题(一)A型题色盲的针灸治则为( )A针灸并用B以针为主C以灸为主D只针不灸E只灸不针(二)B型题A标本兼治B治标为主C治本为王D加强调补肝肾、濡养目窍的作用E随症配穴1、睛明、瞳子髀、风池治色盲属盲,治疗色(三)D型题色盲的针灸治则是( )A泻法B调养气血C只灸不针D补益肝肾E只针不灸(四)X型题1治疗色盲的基本处方是( )A风池、睛明B足三里、晴明C睛明、瞳子髎D肝俞、太溪E风池、光明2色盲的针灸治则是( )A补益肝肾B补法C以针为主D泻法E
29、调养气血三、改错题针灸治疗色盲宜只钍丕灸。四、简答题1试写出针灸治疗色盲的基本处方,:2试述色盲的针灸治则,五、问答题1试述治疗色盲的针灸操作。2如何运用电针治疗色盲?参考答案一、填空题补益肝肾 调养气血 针 补二、选择题(一)A型题B(二)B型题1B 睛明、瞳子髎、风池是治眼病之常用穴,可疏通目络,以治其标。2C 光明、肝俞、太溪等穴合用,可调补肝肾、濡养元府,以治其本。3D(三)D型题B、D 色盲多由先天禀赋不足,肝肾亏虚,目络气血不和,目窍失养引起。(四)X型题1A、C、D、E 2A、B、C、F三、改错题以针为主四、简答题1太溪:肝俞、2补益肝肾、调养气血,以针为主,补法。五、问答题1针
30、刺眼区穴时,应严格遵守眼区腧穴的针刺操作规程,手法宜轻柔,避免眼眶内出血;风池穴应注意掌握针刺的方向、角度和深度。2取眼周围腧穴为主,配合足厥阴、足少阴经穴,如攒竹、丝竹空、四白、瞳子锷、风池、光明、足三里、太冲、太溪等。每次选取35穴,用疏密波或断续波中等强度刺激1020分钟。每日1次。第八节 青光眼一、填空题针灸治疗青光眼实证的治则为 、 、 虚证的治则为 、 、 、 法或 法。二、选择题(一)A型题1针灸治疗青光眼实证多采用( )A针灸并用B只灸不针C只针不灸D先针后灸E先灸后针2针灸治疗青光眼虚证多采用( )A先灸后针B先针后灸C只针不灸D只灸不针E以针为主3头痛、目痛急剧发作时,可在
31、 ( )穴点刺出血A迎香B太阳C少商D内迎香E太冲(二)B型题A清热泻火、化痰通络B补益肝肾、明目止痛C化痰熄风、清肝明日D健脾化湿、清肝明日E平降肝阳、熄风明日1针灸治疗青光眼实证宜( )2针灸治疗青光眼虚证宜( )3针灸治疗青光眼实证加行间、侠溪主要是为了加强( )(三)D型题1针灸治疗青光眼阳虚证应加( )A肝俞B肾俞C脾俞D阳谷E足三里2针灸治疗青光眼阴虚证应加( )A太溪、肝俞B阴市、三阴交C阴陵泉、肝俞D肾俞、三阴交E足三里、三阴交(四)X型题1针灸治疗青光眼的基本处方包括 ( )A风池、睛明B球后、太阳C球后、曲泽D睛明、足三里E风池、太冲2青光眼虚证的针灸治则是( )A以针为主
32、B补益肝肾C只灸不针D只针不灸E明目止痛3青光眼实证的针灸治则是( )A以针为主B清热泻火C只灸不针D只针不灸E化痰通络三、改错题针灸治疗青光眼实证宜针灸并用。四、简答题试写出针灸治疗青光眼的基本处方。 的作用 12试述青光眼实证的针灸治则。五、问答题1试述治疗青光眼基本处方的针灸操作。2如何运用耳针治疗青光眼?六、病案分析题王某,男,56岁,农民。1999年11月2日初诊。患者左眼有虹视、眼胀头痛时常发作已7年,曾经眼科诊断为左眼慢性闭角型青光眼。现患者面白肢冷,常感精神倦怠,纳差食少,夜尿频繁,舌淡、苔白,脉细无力。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题清
33、热泻火 化痰通络 只针不灸 泻法补益肝肾 明日止痛 以针为主 补 平补平泻二、选择题(一)A型题1C 2E 3D(二)B型题1A 青光眼实证多由肝火、肝阳上扰引起。2B 青光眼虚证多由阴虚火旺、脾失健运引起。3E 行间、侠溪有清肝明目的作用。(三)D型题1C、E 加脾俞、足三里可健脾温阳。2A、D 加太溪、肝俞、肾俞、三阴交可滋阴潜阳。(四)X型题1A、B、E 2A、B、E 3B、D、E三、改错题只针不灸 青光眼实证多由邪热引起。四、简答题1睛明、球后、太阳、风池、太冲。2青光眼实证宜清热泻火、化痰通络,只针不灸,泻法。五、问答题1睛明、球后按眼区穴操作规程细心针刺;太阳、太冲可点刺出血;风池
34、应注意掌握针刺的方向、角度和深度,针用泻法。2取眼、目l、目2、降压点、神门、肾、肾L腺、内分泌、肝、肝阳l、肝阳2。每次选35穴,毫针强刺激,留针20分钟;或用埋针、药丸贴压法。六、病案分析题病因病机:肝病犯脾,脾失健运,使眼内水液排泄困难,神水郁积而酿成本病。 诊断:帝光眼。证型:阳虚证。治则:健脾化湿,疏肝明日,针灸并用,平补平泻。处方:睛明、球后、太阳、风池、太冲、脾俞、足三里。方义:睛明、球后、太阳均为眼周部穴,可疏通局部气血;风池穴为足少阳胆经的腧穴,善于清理头目;太冲乃肝经原穴,可疏调眼部气机,降低眼压。脾俞、足三里可健脾温阳化湿。第九节 暴盲(附:中心性视网膜炎)一、填空题1针
35、灸治疗暴盲气滞血瘀者,宜 、 ;肝阳化风者,宜 、 均只 不 泻法;气血两虚者,宜 、 。2针灸治疗中心性视网膜炎的治则为:初期宜 、 ,以 为主,采用法;后期宜 、 ,采用 法。二、选择题(一)A型题1针灸治疗暴盲,其基本处方除可取睛明、瞳子髎、风池、光明外,可再加 ( )A太溪B太阳C太冲D太白E太渊2针灸治疗中心性视网膜炎初期,其治则为( )A活血通络、调和气血B活血通络、养血明目C活血通络、补益肝肾D补益肝肾、养血明目E调和气血、养血明目3针灸治疗中心性视网膜炎后期,其治则为( )A活血通络、调和气血B活血通络、养血明目C活血通络、补益肝肾D补益肝肾、养血明目E调和气血、养血明目(二)
36、B型题A行气活血、养血明目B行气活血、化瘀通络C平肝熄风、养血明目D平肝熄风、清肝明目E补益气血、养血明目1治疗暴盲气滞血瘀证的治则为( )2治疗暴盲肝阳化风证的治则为( )3治疗暴盲气血两虚证的治则为( )(三)D型题1暴盲气滞血瘀型的治则是( )A行气活血B平肝:熄风C化瘀通络D清肝明目E养血明目2针灸治疗中心性视网膜炎肝肾亏虚者,除基本处方外可加( )A肝俞、肾俞B肝俞、行间C太溪、行间D太溪、三阴交E三阴交、足三里3针灸治疗暴盲气滞血瘀者,除基本处方外可加( )A行间B三阴交C合谷D太溪E膈俞4针灸治疗暴盲肝阳化风者,除基本处方外可加( )A行间B三阴交C合谷D太溪E膈俞5针灸治疗暴盲
37、气血两虚者,除基本处方外可加( )A行间B三阴交C合谷D太溪E足三里(四)X型题1针灸治疗暴盲的基本处方是( )A风池B光明C睛明D太冲E瞳子髎2针灸治疗中心性视网膜炎的基本处方包括( )A风池、球后B承泣、列缺C睛明、合谷D光明、承泣E风池、太冲三、改错题针灸治疗暴盲肝阳化风者宜针灸并用。四、简答题1试写出针灸治疗暴盲的基本处方。2试写出针灸治疗中心性视网膜炎的基本处方。五、问答题1试述针灸治疗暴盲基本处方的方义。2试述治疗中心性视网膜炎基本处方的针灸操作。六、病案分析题杨某,男,56岁,农民。1999年8月12日初诊。患者昨日下午忽然左眼失明,经某医院眼科检查诊断为:视网膜中央动脉阻塞。在
38、医院眼科的治疗下,患者要求针灸治疗。现患者左眼视力消失,伴手足麻木、头晕耳鸣、面时潮红、烦躁易怒,舌红、苔薄,脉玄。试析本病的病因病机、诊断、证刷、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题1行气活血 化瘀通络 平肝熄风 清肝明日 针 灸 补益气血 养血明日2活血通络 调和气血 针 平补平泻 补益肝肾 养血明目 补二、选择题(一)A型题1C2A 中心性视网膜炎初期多由肝气失疏、气血阻滞所致。3D 中心性视网膜炎后期多由肝血亏虚、目窍失养所致。(二)B型题1B 2D 3E(三)D型题1A、C 2A、D 3C、E 4A、D 5B、E(四)X型题1A、B、C、D、E 暴盲的基本处方为睛明、瞳子髎、风池
39、、太冲、光明。2A、D、E 中心性视网膜炎的基本处方为睛明、承泣、球后、风池、光明、太冲。三、改错题只针不灸 暴盲肝阳化风者多由热邪上壅、肝阳风动所致。四、简答题1睛明、瞳子髎、风池、太冲、光明。2睛明、承泣、球后、风池、光明、太冲、瞳子髎。五、问答题1睛明、瞳子髎位于眼部,为治眼病的要穴,具有活血通络、行气明目的作用;风池为胆经的腧穴,具有平肝熄风、清肝明目的功效;目为肝之窍,肝经原穴太冲可清肝活血明目。足少阳经光明穴以疗眼疾为专长。2睛明、承泣、球后按眼眶内腧穴操作常规谨慎针刺,避免刺伤眼球和出血;风池穴应注意掌握针刺的方向、角度和深度,用行气法,最好能使针感向眼球部传导;余穴常规针刺。六
40、、病案分析题病因病机:热邪上壅,肝阳风动,上乘于目,致神光离散。诊断:暴盲(视网膜中央动脉阻塞)。证型:肝阳化风证。治则:平肝熄风、清肝明目,只针不灸,泻法。处方:左睛明、左瞳子髎、风池、太冲、光明、行间、太溪。,方义:睛明、瞳子髎位于眼部,为治眼病的要穴,具有行气明目的作用;风池穴为胆经的腧穴,具有平肝熄风、清肝明目的功效;目为肝之窍,肝经荥穴行间可清肝明日;太冲、太溪可育阴潜阳。足少阳经光明穴以疗眼疾为专长。第十节 视神经萎缩一、填空题针灸治疗视神经萎缩肝气郁结、气血瘀滞者,宜 、 、 法;肝肾亏虚者,宜 、 、 、 、 法或法。二、选择题(一)A型题1针灸治疗视神经萎缩肝气郁结型除取基本
41、处方外,可配( )A合谷、膈俞B风池、太冲C行间、侠溪D行间、膈俞E风池、光明2针灸治疗视神经萎缩气血瘀滞型除取基本处方外,可配( )A合谷、膈俞B风池、太冲C行间、光明D行间、膈俞E风池、光明(二)B型题A行间、侠溪B肾俞、太溪C合谷、膈俞D风池、太冲E肝俞、合谷1属于针灸治疗视神经萎缩的基本处方的穴位是( )2针灸治疗视神经萎缩肝气郁结型可加( )3针灸治疗视神经萎缩气血瘀滞型可加( )(三)D型题视神经萎缩肝气郁结型的治则是( )A行气活血B平肝熄风C化瘀通络D只针不灸E疏肝理气(四)X型题1针灸治疗视神经萎缩的基本处方包括( )A风池B承泣C球后D太冲E睛明2针灸治疗视神经萎缩肝肾亏虚
42、型除取基本处方外,可配( )A风池B肾俞C肝俞D太冲E太溪三、改错题针灸治疗视神经萎缩气滞血瘀者宜针灸并用。四、简答题1试写出针灸治疗视神经萎缩的基本处方。2试述视神经萎缩的针灸治则。五、问答题1试述治疗视神经萎缩基本处方的针灸操作。2试述视神经萎缩基本处方的方义。六、病案分析题鲍某,男,19岁。学生。1997年2月24日初诊。患者于1996年10月30日感双眼雾视,伴眼部酸胀,5天后视力剧降,即往某省级医院住院就诊,诊断为双眼急性视神经炎、视乳头炎,经抗炎、激素、能量、中药等综合治疗近2个月,视力恢复至右眼10,左眼01。嘱休学返回家乡继续治疗。经当地某医院眼科检查,诊断为左眼视神经萎缩。治
43、疗2个月后,视力恢复不佳,遂来接受针灸治疗。现视力右眼10,左眼01,伴双眼干涩,头晕耳鸣,咽干颧红,遗精腰酸,舌红苔薄,脉细数。试析本病的病因病机、诊断、证型、治则、针灸处方及方义。参考答案一、填空题疏肝理气 活血化瘀 只针不灸 泻 补益肝肾 养精明日 以针为主 补 平泻二、选择题(一)A型题1C 肝气郁结者加行间、侠溪可疏肝解郁。2A 气血瘀滞型加合谷、膈俞可行气活血、通络明日。(二)B型题1D2A 加行间、侠溪可疏肝解郁。3C 加合谷、膈俞可行气活血、通络明日。(三)D型题D、E(四)X型题1A、B、C、D、E2A、C、E 风池、太冲均为基本处方穴位。三、改错题只针不灸 视神经萎缩气滞血
44、瘀者的治则是疏肝理气,只针不灸。四、简答题1球后、睛明、光明、承泣、风池、太冲。2肝气郁结、气血瘀滞者宜疏肝理气、活血化瘀,只针不灸,泻法;肝肾亏虚者宜补益肝肾、养精明目,以针为主,补法或平补平泻。五、问答题1球后、睛明、承泣均位于眼眶内部,针刺操作按眼眶内腧穴常规操作,也可适当深刺,但应注意避免伤及眼眶内重要组织和血管;风池穴针用行气法,最好能使针感向眼部传导;余穴常规针刺。2球后、睛明、承泣皆位于眼部,旨在通调眼部气血;风池为足少阳与阳维之会穴,可通络明日;太冲为足厥阴肝经的原穴,功善疏肝理气、养肝明目。六、病案分析题病因病机:肝肾亏损,精血不足,日窍萎闭,神光不得发越于外。诊断:左眼视神
45、经萎缩。证型:肝肾亏虚型。治则:补益肝肾、养精明日,以针为主,补法 处方:球后、睛明、承泣、风池、太冲、肝俞、肾俞、太溪。方义:球后、睛明、承泣皆位于眼部,旨在通调眼部气血;风池为足少阳与阳维之会穴,可通络明目;太冲为足厥阴肝经的原穴,功善疏肝理气、养肝明日。肝俞、肾俞、太溪加强补益肝肾、养精明目的作用。第十一节 视网膜色素变性一、填空题针灸治疗视网膜色素变性的针灸治疗原则应为 、 ,临床上应采用 ,操作用 法。二、选择题(一)A型题1视网膜色素变性的针灸治则是 ( )A只针不灸B只灸不针C针灸并用D先针后灸E先灸后针2针灸治疗视网膜色素变性脾气虚弱者,除基本处方外,可加( )A足三里、三阴交
46、B足三里、脾俞C足三里、风池D脾俞、三阴交E承泣、三阴交(二)B型题A攒竹、承泣、肝俞、太溪B肾俞、肝俞、太溪C肾俞、命门、关元D风池、足三里、太冲E脾俞、三阴交、太溪1针灸治疗视网膜色素变性基本处方除取睛明、球后、翳明、养老外,还可取( )2针灸治疗视网膜色素变性肾阳不足者可加( )3针灸治疗视网膜色素变性肝肾阴虚者可加( )(三)D型题视网膜色素变性的治则是( )A补益肝肾B平肝熄风C化瘀通络D健脾益气E疏肝理气(四)X型题针灸治疗视网膜色素变性的基本处方是( )A睛明、风池B睛明、足三里C瞳子髎、太冲D太冲、养老E球后、翳明三、改错题针灸治疗视网膜色素变性者宜只针不灸。四、简答题1试写出
47、针灸治疗视网膜色素变性的基本处方。2试述视网膜色素变性的针灸治则;五、问答题1试述治疗视网膜色素变性基本处方的针灸操作。2试述视网膜色素变性基本处方的方义。参考答案一、填空题补益肝肾 健脾益气 针灸并用 补二、选择题(一)A型题1C2. D 加脾俞、三阴交以补脾益气。(二)B型题1D 2C 3B(三)D型题A、D(四)X型题A、B、D、E三、改错题针灸并用四、简答题1睛明、球后、翳明、风池、足三里、太冲、养老、光明。2肾阳不足、脾气虚弱者补益肝肾、健脾益气,针灸并用,补法;肝肾阴虚者滋阴养血、补精明目。五、问答题1睛明、球后二穴按眼眶内腧穴常规操作,须小心谨慎,以免伤及眼球和血管;翳明、风池二
48、穴针用行气法,最好能使针感向眼部传导;肾阳不足、脾气虚弱者,肾俞、命门、关元、脾俞、三阴交针用补法,均可加灸。2睛明、球后二穴均为眼部腧穴,可疏通眼部气血而明目;风池穴善于清理头目,加强疏通眼部气血的作用;足三里为足阳明经的合穴,足阳明经的经脉循行与眼部有密切的关系,足三里既可疏通眼部的经脉以行气活血,又可补养脾胃以益气明日;目为肝之窍,肝经原穴太冲可养肝明目;手太阳经之养老、经外奇穴翳明穴善疗眼疾。第十二节 中耳炎一、填空题1治疗风热上壅、肝胆火盛、痰瘀交阻型中耳炎的治则是清热泻火 、 、 泻法。2治疗中耳炎属脾虚湿滞型的治则是健脾利湿 ,补法;肾阴亏虚型的治则为养阴清热 ,补法。二、选择题
49、(一)A型题1下列各项中除( )外,都能治疗中耳炎A听宫B合谷C外关D翳风E少商2下列各项中除( )外,都能治疗肾阴亏虚型中耳炎A耳门B风池C翳风D太溪E肾俞3针灸治疗中耳炎,在操作时刺翳风穴要选较细的针、只捻转不提插是为了 ( )A防止症状加重B防止刺伤耳膜C防止刺伤面神经D防止出血E防止疼痛(二)B型题A耳门B听会C中渚D太阳E外关1有和解少阳、清热泻火、疏通少阳经气之功的手少阳经穴是( )2在耳周有疏利少阳、行气通窍作用的足少阳经穴是( )3针灸治疗中耳炎伴头痛甚者可在基本处方上加( )(三)D型题1肝胆火盛型中耳炎的治则是( )A针灸并用B只针不灸C只灸不针D泻法E三棱针点刺出血2脾虚
50、湿滞型中耳炎的治则是( )A针灸并用B只针不灸C只灸不针D泻法E补法(四)X型题1治疗中耳炎的基本处方包括( )A翳风B外关C耳门D合谷E听会2治疗肝胆火盛型中耳炎可在基本处方的基础上再加( )A少商B尺泽C鱼际D侠溪E行间3治疗中耳炎宜( )A取手、足少阳经在耳部周围的耳门、听会、翳风等穴B疏利少阳、行气通窍C活血通络、调和少阳D用合谷配外关是加强疏风清热之力E用合谷配外关是加强清热解毒之力三、改错题1治疗肾阴亏虚型中耳炎宜针灸并用。2痰瘀交阻型中耳炎宜在基本处力的基础上加三阴交、阴陵泉。四、简答题1试写出针灸治疗中耳炎的基本处方。2试述脾虚湿滞型中耳炎的针灸治则。五、问答题1治疗中耳炎如何进行针灸操作?2如何运用耳针治疗中耳炎?六、病案分析题李某,女,28岁,农民。2000年8月12日初诊。患者前日外出劳动时感左耳出现跳痛,疼痛逐渐加重,且出现发热、头痛,影响睡眠
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