中药药理学复习资料

1、1.中药药理学的基本概念在中医药理论指导下，运用现代科学方法研究中药及机体相互作用及其作用规律的科学。2. 中药药理学的研究对象 中药药效学：研究中药对机体的作用规律。 中药药动学：研究机体对中药的影响。四气的现代科学涵义温热药的现代科学实质研究1提高植物神经功能。2提高内分泌系统了功能。3增强能量代谢，产热增加。 4增强心血管系统功能，强心升压。寒凉药的现代科学实质研究1降低植物神经功能。2降低内分泌系统功能。3降低能量代谢。4减弱心血管系统功能。五味的现代认识五味是中药固有的性质，是四性的物质基础，是产生功效的基本物质。五味及其所含的化学成分、功效间存在一定的规律性。1辛味药辛温芳香，及所

2、含挥发油有关。解表药含挥发油，具有发汗或促进发汗的作用，并有改善微循环、抗菌抗病毒等作用。有利于表证的解除。理气药含挥发油，对消化道功能有调节作用。2甘味药能补能缓，能和中，及其所含机体所需营养物质有关。如大枣、党参、熟地、甘草等能补养人体，提高人体免疫能力和抗病能力。3苦味药能燥能泄，及其含生物碱和甙类有关。4酸味药能收涩，多及其含鞣质和有机酸有关。5咸味药具有软坚散结、软坚润下等功效，及其含碘和无机盐有关。升降浮沉的现代认识1升降浮沉的概念及表现2药物的升降浮沉及其本身的性味密切相关3升降浮沉的现代研究补中益气汤对子宫脱垂有效，能选择性提高兔、犬离体或在体子宫肌的张力。麻黄性辛、温属升浮，

3、具有发汗作用。附子辛、热属升浮，有强心、抗寒、抗休克作用。浙贝性苦寒属沉降，有镇咳平喘的作用。羚羊角咸寒属沉降，有镇静、抗惊厥、解热、降血压作用。归经的现代认识1中药药效及归经具有抗惊厥作用的22味中药均入肝经。具有泻下作用的18味中药均入大肠经。具有止血作用的21味中药均归肝经。2中药药动学及归经中药归经及有效成分分布密切相关。14鱼腥草素由呼吸道排出，为鱼腥草归肺经提供依据。3川芎嗪的靶器官是肝脏及胆囊，及川芎归肝、胆经的理论相吻合。3中药微量元素及归经微量元素是中药归经的重要物质基础之一。13种补肾药中含有较高的锌、锰配合物，通过锌锰“归经”而补肾。归肝经的中药富含、，及肝脏是微量元素、

4、富集之地相符。有毒、无毒的现代认识1毒副作用中枢神经系统的毒副作用先兴奋后抑制，重则引起中枢麻痹而死亡，如马钱子、乌头类药物。心血管系统的毒副作用心悸、心肌受损、心律失常等心电图改变，如含乌头碱类药物和含强心甙类药物。对消化系统的毒副作用胃肠道刺激作用如决明子、大戟等可引起恶心，鸦胆子等可引起呕吐，甘遂、芫花等可引起腹痛、腹泻。对肝、肾的毒副作用2过敏反应有150余种中药能引起过敏反应，其发病急，变化快，甚可引起过敏性休克。3致畸致癌作用雷公藤长期接触可使细胞染色体畸变。槟榔、款冬花、紫草等中药长期喂饲可引起不同的肿瘤生长。药物因素1品种不同品种，有效成分含量差异大，药理作用差异大。如青蒿、石

5、斛、大黄、贯众等。2产地不同产地、土壤、水质、气候、日照、雨量、生物分布等影响植物的生长、发育、质量。3采收季节不同药用植物的根、茎、叶、花、果实、种子和全草都有一定的生长和成熟期，其中有效成分含量的高低，将随其不同入药部位的不同生长期而异，故采药时间应随中药品种和入药部位有所不同。4贮藏条件5炮制6剂型和制剂中药不同剂型，由于制剂工艺、给药途径不同，从而影响药物的吸收和血药浓度，影响药物的作用强度和作用性质。7剂量、煎煮方法和条件8配伍和禁忌机体因素1生理状况年龄少儿期正在发育阶段，肝、肾功能尚不健全，用药量应适当减少。小儿不宜用参、茸滋补。老年人肝、肾功能低下，用药量也应适当减量。老年人体

6、虚不宜用攻下祛邪药。性别妇女有特殊生理期：月经期不宜用破血药，妊娠期注意妊娠禁忌。情志、精神情志、精神影响药物疗效。新药研制中应注意排除“安慰剂”的作用。2病理状态清热药对正常体温的影响，只对发热患者有解热作用。五苓散 只对水肿及小便不利患者有利尿作用。肝肾功能减退患者，药物代谢，排泄受阻，作用和毒性均增强。环境因素解表药概述1. 功效及主治 功效发汗解表、利水消肿、止咳平喘、透疹止痛。 主治外感风寒、外感风热。2. 分类 辛温解表药麻黄、桂枝、细辛、防风等。 辛凉解表药柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷等。发汗作用解热作用3. 药理作用 镇痛作用抗炎和免疫调节作用抗过敏作用抗菌、抗病毒作用常用药物麻黄

7、桂枝细辛柴胡葛根麻黄1功效发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿。2化学成分左旋麻黄碱（占总生物碱的8085%）；伪麻黄碱，甲基麻黄碱、甲基伪麻黄碱、去甲基麻黄碱、去甲基伪麻黄碱、麻黄次碱；挥发油、-松油醇；鞣质等。3药理作用发汗、平喘、利尿、抗炎、抗过敏、镇咳祛痰、解热抗菌抗病毒、4现代临床应用支气管哮喘预防鼻塞滴鼻防治低血压状态荨麻疹、血管神经性水肿5不良反应眼球突出、举尾反应、紫绀、兴奋、不安、失眠。柴胡1功效疏散退热、舒肝、升阳。2化学成分皂甙（a、b、c、d四种）、甾醇（菠菜甾醇、豆甾醇）、挥发油（柴胡醇、丁香酚、十一酸内酯、对-甲氧基苯二酮等）、脂肪油和多糖，此外尚有生物碱、葡萄糖和氨基酸。

8、解热镇静、镇痛、镇咳3药理 抗菌、抗病毒抗炎促进免疫功能对脂代谢和肝、胆的影响其它4临床应用主治感冒发热、寒热往来、疟疾、胸胁胀痛、月经不调、子宫脱垂、脱肛等。现代临床应用上呼吸道感染性发热。咳嗽。病毒性肝炎。高脂血症。流行性腮腺炎。其他 单疱病毒性角膜炎、多形红斑，扁平疣等。5不良反应中枢抑制 嗜睡、工作效率、深睡。消化道反应 食欲减退、腹胀。肌注可致过敏反应。葛根1功效 解肌退热、生津、透疹、升阳止泻。2化学成分黄酮类（大豆甙、大豆甙元、葛根素、大豆素4,7-二葡萄糖甙、葛根素-7-木糖甙、4,6二乙酰葛根素、4-甲氧基葛根素等）。解热3药理作用 对心血管系统的作用对胃肠平滑肌的作用其他4

9、临床应用主治外感发热头痛、项强、口渴、消渴、麻疹不透，热痢、泄泻、高血压。现代临床应用偏头痛 葛根片突发性耳聋 葛根片高血压病 葛根片冠心病 葛根素或。清热药概述1清热药的功效、主治及分类概念以清解里热为主要作用的药物，称为清热药。功效清热、泻火、解毒、凉血。主治各种里热证，也用于其他热证。分类清热泻火石膏、知母、栀子等。清热凉血犀角、生地黄、玄参等。清热燥湿黄芩、黄连、黄柏等。清热解毒银花、连翘、大青叶、板蓝根等。清虚热地骨皮、银柴胡等。2清热药的主要药理作用抗病原微生物作用解热作用抗炎作用对免疫功能的影响抗肿瘤作用其他作用常用药物黄芩黄连金银花大青叶及板蓝根黄芩1功效清热燥湿、泻火解毒、止

10、血、安胎。2化学成分黄酮类化合物黄芩甙、黄芩素、汉黄芩甙、汉黄芩素等。 还含有氨基酸、挥发油、豆甾醇、黄芩酶等。3药理作用抗菌、抗病毒作用抗炎、抗过敏作用镇静、降血压作用降血脂、保肝、利胆作用抗凝血和抗血栓形成其他作用4临床应用小儿肺炎、小儿菌痢、预防流感、预防-猩红热、钩端螺旋体病、病毒性肝炎、急性胆囊炎、沙眼、麦粒肿。黄连1功效泻火、解毒、清热、燥湿。2化学成分主要含小檗碱。其他还有黄连碱、甲基黄连碱、棕榈碱等。3药理作用抗病原微生物作用解毒作用提高机体的防御机能抗炎、解热对心血管系统的影响抑制血小板聚集其他作用4临床应用细菌性痢疾、急性胃肠炎、小儿秋季腹泻、慢性胆囊炎、呼吸道感染、心律失

11、常、糖尿病、急性肾盂肾炎等。金银花1功效清热解毒、凉散风寒。2化学成分 氯原酸类：氯原酸、异氯原酸。 黄酮类：木犀草素、忍冬甙。 其他：肌醇、挥发油、皂甙。3药理作用抗菌、抗病毒作用抗内毒素作用抗炎、解热作用增强免疫功能其他作用4临床应用呼吸道感染、小儿肺炎、阑尾炎、钩端螺旋体病、皮肤病等概述1泻下药的功效主治及分类概念：以通利大便为主要作用的药物称为泻下药。功效：通利大便、荡涤实热、攻逐水饮。主治：大便秘结、肠道积滞、实热内结及水肿停饮等里实证。2药理作用：泻下作用、利尿作用、抗感染及抗病毒作用、抗炎作用、抗肿瘤作用。大黄1功效：攻积导滞、泻火凉血、清热解毒、活血祛瘀、利胆退黄。2化学成分：

12、主要成分为蒽醌衍生物，包括2种存在形式：大部分及葡萄糖结合成蒽甙，少部分为游离形式的甙元。 结合形蒽醌：蒽醌甙 双蒽酮甙：番泻甙A、B、C、D、E、F 游离形甙元：大黄酸、大黄酚、大黄素、芦荟大黄素、大黄素甲醚 其它：鞣质类物质-儿茶素、没食子酸3药理作用：对消化系统的影响、对血液系统的影响、改善肾功能、抗感染作用、抗肿瘤作用4临床应用 便秘、各种出血、急性菌痢肠炎、急腹症、肾功能衰竭、高脂血症。概述 祛风湿药：1功效及主治功效祛除风湿、解除痹痛。主治风湿痹痛。2常用祛风湿药秦艽、五加皮、防己、独活、雷公藤、清风藤、豨莶草、威灵仙、木瓜、臭梧桐。3药理作用抗炎镇痛免疫抑制降压肌松和解痉概述芳香

13、化湿药：1功效及主治 功效宣化湿浊、健脾醒胃。 主治湿邪困脾引起各证。2常用芳香化湿药 厚朴、藿香、苍术、砂仁等。3药理作用 芳香化湿药主要药理作用对胃肠功能影响，抗菌、抗病毒作用。厚朴1功效燥湿化痰、下气除满。2化学成分挥发油：-桉叶油；厚朴酚、和厚朴酚、木兰箭毒碱。3药理作用对消化系统影响、抗菌、抗病毒、肌松、中枢抑制、抗过敏。4临床应用急性肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾。概述 利水渗湿药：1功效及主治功效通利水道、渗泄水湿。主治水肿、癃闭、淋浊、痰饮、泄泻。2分类 利水消肿药茯苓、猪苓、泽泻、苡仁、半边莲、冬瓜皮、赤小豆、玉米须。利水通淋药木通、滑石、通草、金钱草、石韦、海金沙、车前子、扁

14、蓄、瞿麦。利湿退黄药茵陈、垂盆草。3药理作用利水渗湿药药理作用利尿利胆保肝对免疫功能影响降血脂、降血糖抗肿瘤抗病原体茵陈温里药:1功效清湿热、退黄疸。2化学成分 6，7-二甲氧基香豆素、氯原酸、咖啡酸。 挥发油-蒎烯、茵陈炔、茵陈烯酮、茵陈炔酮、茵陈炔内酯、茵陈色原酮。 对羟基苯乙酮。3药理作用利胆保肝抗肿瘤其他作用4临床应用急慢性传染性肝炎；胆石症及胆道感染；高脂血症及冠心病；防治感冒及流感。概述温里药:1功效及主治功效温里散寒、温肾回阳。主治里寒证。2常用温里药附子、肉桂、吴茱萸、丁香、胡椒、小茴香、干姜、高良姜。3药理作用 温里药主要药理作用对心血管系统作用对消化系统作用对神经系统作用抗

15、炎增强免疫功能附子1功效 回阳救逆、补火助阳、逐风寒湿邪。2化学成分含有多种生物碱及其水解产物乌头碱、中乌头碱、次乌头碱消旋-去甲乌药碱氯化甲基多巴胺去甲猪毛菜碱3药理作用对心血管系统作用对神经系统作用抗炎增强免疫功能其他作用4临床应用休克。病态窦房结综合征。风湿性关节炎、关节痛、腰腿痛等。5不良反应主要因乌头碱类生物碱引起的毒性反应，中毒症状： 恶心、呕吐、腹痛、腹泻。 头昏眼花。 口舌及全身麻木。 严重时出现瞳孔散大、呼吸困难、抽搐、血压下降、心律失常等。概述 理气药：1功效及主治功效疏畅气机、调整脏腑功能。主治气滞和气逆等证。2常用理气药枳实及枳壳、青皮及陈皮、木香、香附、乌药、大腹皮、

16、薤白、沉香、甘松。3药理作用理气药主要药理作用：对胃肠运动的调节作用对消化液分泌的影响利胆松弛支气管平滑肌对子宫平滑肌作用对心血管系统作用理气药主要药理作用总括表枳实及枳壳1功效破气消积、化痰散痞。2化学成分挥发油：右旋芳香烯、右旋芳樟醇 黄酮甙类：新橙皮甙（水解得橙皮甙） 对羟基福林、甲基酪胺3药理作用对胃肠平滑肌的作用对子宫的作用对心血管系统的作用利尿抗炎4临床应用休克。心力衰竭。胃下垂、子宫脱垂。概述肖食药：1. 功效及主治功效消食化积。主治脘腹胀满、不思饮食、嗳气吞酸、恶心呕吐、大便失常。2. 药理作用助消化作用消化酶作用。维生素作用。促进消化液分泌。增强胃肠蠕动，排除胃肠积气鸡内金增

17、加胃运动功能，加速排空速度。莱菔子增加胃肠节律性收缩。山楂对松弛状态的胃平滑肌有促进收缩作用。山楂1功效消食健胃，行气散瘀。2化学成分有机酸、山楂酸、枸椽酸等黄酮类化合物：槲皮素、牡荆素等脂肪酶核黄素等3药理作用助消化作用对心血管系统的作用降血脂、抗动脉粥样硬化作用其他作用莱菔子1功效消食除胀、降气化痰。2化学成分挥发油，芥子碱。3药理作用 对胃肠平滑肌的作用。 止咳、化痰、平喘作用。 其他作用抗菌、抗炎、降压。 应用肠道疾病 高血压病。概述止血药:1. 功效主治功效散瘀止血、消肿定痛。主治咯血、衄血、紫癜等各种出血证。2. 分类化瘀止血药三七、蒲黄、茜草。凉血止血药大蓟、小蓟、地榆、白茅根、

18、槐花、侧柏叶。收敛止血药白及、仙鹤草、紫珠草。温经止血药艾叶、炮姜。3. 药理作用收缩局部血管促进血液凝固、缩短凝血时间促进血小板聚集改善血管壁功能、降低毛细血管脆性、抑制毛细血管通透性三七1功效散瘀止痛、消肿定痛。2化学成分三七皂甙（所含单体有人参皂甙1、2、1、2、等）。黄酮甙（三七黄酮A、三七黄酮B）。3药理作用4临床应用各种出血性疾病软组织损伤及颅脑外伤冠心病、心绞痛高胆固醇血症5不良反应少部分人有出血倾向：齿龈出血、痰中带血、月经增概述活血化瘀药:1功效及主治 功效疏通血脉、祛除血瘀。 主治血瘀证。2常用活血化瘀药 丹参、赤芍、川芎、益母草、延胡索、红花、桃仁、莪术、蒲黄、五灵脂、水

19、蛭等。3药理作用改善血流动力学，改善血液流变学、抗血栓形成，改善微循环，其他作用。图例延胡索1功效活血、利气、止痛。2化学成分生物碱近20种延胡索乙素（四氢巴马汀）活性最强。其他有延胡索甲素、丑素、去氢延胡索甲素等。3药理作用 镇痛镇静催眠抗心绞痛抗溃疡4临床应用 止痛 延胡索乙素治疗胃肠绞痛、肝胆疼痛，也用于神经痛、月经痛、术后止痛、分娩痛、产后宫缩痛等。 失眠 减少多梦现象，无明显头昏、乏力等后遗反应。5不良反应延胡索乙素偶见嗜睡、眩晕、乏力。大剂量抑制呼吸。长期大量应用可引起锥体外系反应。概述化痰止咳平喘药:1功效及主治 定义凡能祛痰、消痰、减轻或制止咳嗽、喘息的药物称为化痰止咳平喘药。

20、 功效化痰、止咳、平喘。 主治痰多咳嗽、咳痰不爽、痰饮喘息及及痰饮有关的瘿瘤瘰疬等证。2药理作用 祛痰作用镇咳作用平喘作用其他作用桔梗1功效宣肺祛痰、排脓。2化学成分桔梗皂甙，约占2、桔梗皂甙元、远志酸、桔梗酸A、B、C、-菠菜甾醇-葡萄糖甙、桔梗聚糖、多种氨基酸及微量元素等。3药理作用 祛痰镇咳作用抗炎作用镇静、镇痛、解热作用其他作用4临床应用 咳嗽。 肺脓肿。半夏1功效燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。2主要成分-谷甾醇、胡萝卜甙、3、4-二羟基苯甲醛葡糖糖甙 氨基酸类：甲硫氨酸、甘氨酸 生物碱类：麻黄碱、葫芦巴碱 半夏蛋白3药理作用 镇咳作用镇吐、催吐作用抗癌作用其他作用4临床应用：呕吐、肿

21、瘤、慢性咽炎及突发性音哑。5不良反应 表现：肿胀、失音、流涎、痉挛、呼吸困难。 原理：对腔、喉头、消化道粘膜有强烈刺激性。 解救方法：服稀醋、浓茶、蛋白。 毒性比较：生半夏漂半夏姜半夏蒸半夏白矾半夏。概述安神药:1. 功效及主治 定义：以安神定志为主要功效的药物称为安神药。 功效：重镇安神、养血滋肝。 主治：实证：心神不宁、惊悸不眠、烦躁易怒、惊痫、癫痫。 虚证：虚烦不眠、心悸怔忡、健忘。2分类重镇安神类：朱砂、磁石、琥珀、龙骨 养血安神类：酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮3药理作用 镇静催眠作用抗惊厥作用酸枣仁1功效养心安神、敛汗生津。2主要化学成分脂肪油（约占31.8）、多种蛋白质、酸枣仁皂甙

22、、白桦酯酸、白桦酯醇、多 糖、黄酮类。3药理作用 对中枢神经系统的作用对心血管系统的作用对免疫系统的作用其他作用4临床应用虚烦不眠、惊悸多梦、体虚多汗、津伤口渴、神经衰弱性失眠。5不良反应 兴奋子宫作用（孕妇慎用）。概述平肝息风药：1功效及主治 定义：具有平肝息风或潜阳镇静作用的药物。 功效：平肝潜阳，息风止痉，兼清热、泻火、化痰、通络、安神。 主治：肝阳上亢，头晕目眩，肝风内动，抽搐惊痫，破伤风。2分类平肝潜阳药：石决明、牡蛎、珍珠母、代赭石等。 平肝息风药：天麻、钩藤、羚羊角、地龙、蜈蚣、全蝎等。3药理作用 镇静、抗惊厥作用降压作用其他作用天麻1功效息风止痉、平肝潜阳、祛风止痉。2主要化学

23、成分：天麻素（对羟基苯-葡萄吡喃糖） 天麻甙元、香荚兰醇、香荚兰醛 琥珀酸、棕榈酸、多糖3药理作用 镇静、抗惊厥作用镇痛作用对心血管系统的作用抗炎作用其他作用4体内过程天麻素、天麻甙元血药浓度初期下降较快，后期缓慢，表现为二室开放模型，自中央室向周边的分布相当迅速，消除也快，故为保证有效的治疗浓度，应反复给药。5临床应用 神经衰弱、眩晕。 三叉神经痛、血管神经性头痛、坐骨神经痛。 破伤风、流脑、乙脑所致的惊厥、抽搐。概述开窍药：1功效及主治 定义以开窍醒神为主要作用的药物称为开窍药。 功效开窍醒神、活血通经、止痛。 分类凉开药：冰片。 温开药：麝香、苏合香、石菖蒲。2药理作用 对中枢神经系统的

24、作用对心血管系统的作用抗炎作用其他作用麝香1功效开窍醒神、活血通经、消肿止痛.2主要化学成分麝香酮（含量约占2.55.4）、降麝香酮 5-雄甾酮 胆固醇类化合物3药理作用 对中枢神经系统的作用对心血管系统的作用抗炎作用其他作用4体内过程 麝香酮 灌胃吸收迅速、易通过血脑屏障5临床应用 热病神昏；中风痰厥；痈肿瘰疬；冠心病；心绞痛。6不良反应 麝香对离体心肌细胞自主节律有抑制作用。 麝香酮长毒实验证明能使肝脾肿大 肝功严重损伤者慎用。补虚药一、定义凡能补充物质，增强机能，提高机体抗病能力，消除虚弱证候的药物，称为补虚药。二、分类 补气药人参、党参、黄芪、甘草、刺五加、白术。 补血药当归、白芍、何

25、首乌、熟地、阿胶。 补阴药枸杞子、沙参、麦冬、女贞子、山茱萸。 补阳药鹿茸、淫羊藿、冬虫夏草、补骨脂、菟丝子。三、3药理作用3药理作用 对机体免疫机能的影响对神经系统的影响对物质代谢的影响对内分泌的影响对心血管系统的影响对造血系统的影响对消化系统的影响延缓衰老的作用常用药物人参党参黄芪甘草人参一功效：大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神。二化学成分：人参皂甙（），量约4，目前已分离得人参皂甙有16、13、13、12、等20余种。根据水解产物不同，可分为三种类型：次甙元为人参二醇（）的1、2、3、，人参三醇（）的、1、即3以及为齐墩果酸属的。 挥发油（人参炔醇，-榄香烯） 有机酸 多糖三药理作用