腰椎间盘突出症中医治疗PPT学习教案

1、会计学1腰椎间盘突出症中医治疗腰椎间盘突出症中医治疗关于关于腰椎间盘突出腰椎间盘突出症症第1页/共64页障碍。障碍。第2页/共64页第3页/共64页病因病因腰椎间盘突出症的病因比腰椎间盘突出症的病因比较复杂。目前一般认为，较复杂。目前一般认为，椎间盘突出主要是在椎间盘突出主要是在退变退变的基础上，受到相应的损的基础上，受到相应的损伤所致。伤所致。 1 1）积累性劳损）积累性劳损2 2）外伤）外伤3 3）理化因素）理化因素第4页/共64页第5页/共64页髓核髓核纤维环纤维环髓核髓核软骨终板软骨终板纤维环纤维环后纵韧带后纵韧带前纵韧前纵韧带带棘间韧带棘间韧带第6页/共64页膨隆膨隆膨出膨出突出突出

2、脱垂脱垂第7页/共64页第8页/共64页第9页/共64页第10页/共64页第11页/共64页第12页/共64页第13页/共64页第14页/共64页椎间盘突出引椎间盘突出引起的腰腿痛具起的腰腿痛具有下列特点：有下列特点：L 5第15页/共64页L 5第16页/共64页疼痛放射至大腿疼痛放射至大腿前外侧、膝前部前外侧、膝前部和小腿前内侧。和小腿前内侧。L 5第17页/共64页(4)疼痛与体位的关系疼痛与体位的关系:为为了缓解疼痛，病人常被了缓解疼痛，病人常被迫采取某一体位，迫采取某一体位，症状第18页/共64页症状第19页/共64页见，表现最明显。症状第20页/共64页n4)腰部活动受限：第21页

3、/共64页l5)神经系统检查：指坐骨神经支配区的感觉、运动、反射的检查。l感觉障碍：当神经根受到刺激时，可表现为病觉过敏，而当神经根受累时间较长或受压较明显时，则出现感觉减退或消失。其感觉障碍的部位取决于突出的部位。L4-L5间盘突出的病人，感觉障碍区多出现在小腿外侧、后外侧或足背的内缘。而S1神经根受累时，感觉障碍则常出现在足跟部或足外缘。L13的高位间盘突出，其感觉障碍区同样符合根性分布的特点。第22页/共64页累时，感觉障碍则常出现在足跟部或足外缘。L13的高位间盘突出，其感觉障碍区同样符合根性分布的特点。第23页/共64页第24页/共64页第25页/共64页痛为阳性。在L2L3、L3L

4、4间盘突出时，此试验为阳性。第26页/共64页第27页/共64页第28页/共64页第29页/共64页关于关于腰椎间盘突腰椎间盘突出症的治疗出症的治疗第30页/共64页间一般以2-3周为宜）。第31页/共64页手术治疗手术治疗微创介入、传统手术微创介入、传统手术非手术治疗非手术治疗 中西药物治疗、现代物理治疗、中西药物治疗、现代物理治疗、推拿治疗、推拿治疗、 针灸治疗针灸治疗 针灸消针灸消炎镇痛炎镇痛保守治疗保守治疗患者患者手术治手术治疗患者疗患者第32页/共64页第33页/共64页腰阳关腰阳关第34页/共64页第35页/共64页第36页/共64页合谷合谷（手阳明）（手阳明）：手背1 、2 掌骨

5、之间，约平第2 掌骨桡侧中点处。第37页/共64页第38页/共64页第39页/共64页从针具规格、针刺角度、深度与刺法，从波形、从针具规格、针刺角度、深度与刺法，从波形、HzHz数、数、mAmA数等电针参数以及治疗周期等方面数等电针参数以及治疗周期等方面第40页/共64页第41页/共64页第42页/共64页隙增宽隙增宽0.150.150.25CM0.25CM，紧闭，紧闭的椎间隙形成负压）的椎间隙形成负压）n牵引可缓解肌痉挛，有利于牵引可缓解肌痉挛，有利于充血水肿的吸收。充血水肿的吸收。第43页/共64页第44页/共64页第45页/共64页第46页/共64页第47页/共64页第48页/共64页第49页/共64页第50页/共64页第51页/共64页第52页/共64页第53页/共64页第54页/共64页盘突出症。第55页/共64页第56页/共64页控制体重腿部训练锻炼