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文档简介
1、护理各岗位职责及流程门诊护士长职责1、在科主任和护理部主任领导下,负责门诊部的护理工作;制定、落实护理工作计划。2、对本科室护士进行规章制度、技术操作、岗位职责、就诊指导、分诊、诊后预约等工作的 培训、指导、考核和监督工作。3、定期布置、更换健康教育宣传栏,多种渠道向患者进行健康教育。4、按要求做好各项消毒隔离工作,有计划、按要求进行各项细菌培养,及时监测灭菌效果。5、认真执行护理查对制度,严防差错、事故的发生。6、注重对护理人员进行培训,提高护理人员与患者交流、沟通的能力。门诊输液室护士工作职责1、护士准时到岗,着装整齐、干净,佩戴胸卡、衣帽穿戴符合要求,无长指甲;用消毒液湿抹治疗室台面、清
2、洁治疗盘、弯盘等用物,将输液注射用物准备齐全,准备接待患者。2、进行配药、输液、肌肉注射、皮试、加药等无菌操作时必须戴口罩严格遵守,无菌操作规程。抗生素类药物现配现用,一般药物配完后必须在2小时内开始输入体内。3、配制需做皮试药物的注射器和不须做皮试的注射器分开放置,青霉素类药物分区配制,配 药注射器要做到一人一用一针管。4、从患者或家属手中双手接过输液药品,要微笑对患者说:“您好”然后安排座 位,送去一杯水,请他们稍候,并瞩其排空尿液。5、仔细核对注射单和药品,若发现药品与注射单不符或质量问题,立即与药房联系;注射单 不清楚和医生联系。6、进行输液、注射等操作时严格执行三查九对一注意(用药后
3、的反应)输液前认真抄写输液 卡,按输液顺序抄卡,两人核对后才能进行配药。7、对易过敏的药物必须按规定做过敏试验,皮试前应询问有无过敏史。8、肌肉注射和输液穿刺时严格掌握无痛技术,输液要保证一次性穿刺成功。如遇穿刺难度比 较大的可求助他人,严禁同一人对病人进行反复穿刺。9、输液时注意排尽空气,及时更换输液瓶;一定要妥善固定针头,防止针头脱出;根据患者 的病情、年龄、药物的性质调节滴速。10、输液时加强巡视,加药要签名和签时间,留观、发生病情变化的病人注意重点巡视,重点 交班。熟练掌握病人出现过敏反应、输液反应、心衰、肺水月中的临床表现、处理措施,及时通 知医生积极处理。11、输液完毕及时拔针,瞩
4、其休息片刻,如无不适方可离开。初次使用青霉素的患者需观察30分钟。12、遵医嘱用药,外用药品必须经本院医生开具处方方可执行,一律按操作规程执行。13、使用后的输液器、注射器、针头严格按照医疗垃圾分类知识放置于处置室相应的垃圾桶内。生活垃圾放入装有黑色塑料袋的生活垃圾桶。注意时刻保持输液室的清洁卫生。14、每周二更换消毒液、定时更换湿化瓶。15、按日、月、年登记统计工作量、书写工作、交班记录。16、如有患者输液下班未进行完毕,应加班至患者输液结束。17、下班前清洁治疗室台面、及各类用物盘,关好输液室门窗、电视、等。病区护士长职责1、 在科主任和护理部主任领导下,负责本科护理、护理教学及护理管理工
5、作。2、根据护理部对全院护理工作质量做的要求和工作计划,结合本科情况制定护理年工作计划、月工作计划及周安排,并组织实施。3、督促检查本科护理人员认真执行医嘱和各项规章制度,遵守护理技术操作常规,预防事故、差错和医院感染。4、随同科主任查房,以便了解护理工作中存在的问题,及时解决问题,并加强医护联系。5、负责或指定专人负责各类仪器、设备和药品、器材的管理,以及卫生被服的请领、报销和 各种登记、统计工作。6、组织本科护理人员认真学习护理业务技术,注意护士的素质培养,了解本科护理人员的思 想、业务能力和工作表现,进行定期考核,提出奖惩意见。7、定期召开工休座谈会,了解病人思想、病情、饮食等情况,提出
6、改进措施,研究改进病房管理工作。8、负责本科护士的排班、轮换和临时调配。副护士长协助护士长负责相应的工作。9、严格执行消毒隔离制度,防止院内感染发生。11、及时准确填写护士长手册,接受护理部考核。病区护士职责1、在护士长和护师指导下进行工作。2、认真执行各项护理制度和技术操作规程,正确执行医嘱,准确及时地完成各项护理工作,严格执行查对及交接班制度,防止差错事故的发生。3、做好基础护理和心理护理工作, 经常巡视病房,密切观察病人情变化,发现异常及时报告。4、认真做好危重病人的抢救工作。5、协助医师进行各种治疗工作,负责采集各种检验标本。6、参加护理教学和科研,指导护生和护理员、卫生员 (护工)的
7、工作。7、在护士长领导下,作好病房管理、消毒隔离、物资药品请领保管等工作。主管护师岗位职责1、在本科室护士长领导和上级护师的领导下,完成各项护理工作,协助护士长做好病房管理 工作。2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。负责指导本科各病房的护理查房,参加护理会 诊,对护理业务给予具体指导。4、负责对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定,并提出防范措施。5、做好临床护理教学工作,完成进修生、实习生的带教工作,指导本科室护师、护士进行业 务培训工作。6、加强护理理论学习,开展护理科研及新技术的应用工作,指导下级护士撰写论文。护师岗
8、位职责1、在病房护士长领导和本科上级主管护师指导下完成各项护理工作,协助护士长做好病房管理工作。2、执行卫生法律法规、各项规章制度、护理常规及护理技术操作规程。3、配合医师做好疑难、重危患者的抢救工作。参加本科组织的护理查房、会诊和病例讨论。4、 做好护理临床教学,开展护理业务知识讲座,完成进修护士的培训工作。5、加强护理理论学习,参加有关的护理科研、新技术的应用工作,提高护理技术水平。6、对病房出现的护理差错、事故进行分析,提出防范措施。护士岗位职责1、在护士长的领导和上级护师的指导下做好患者的基础护理、专科护理和心理护理。2、认真执行卫生法律法规、规章制度、护理常规及护理技术操作规程,正确
9、执行医嘱,准确及时地完成各项治疗、护理工作,严格执行查对制度,防止差错、事故的发生。3、协助医师进行各种诊疗工作,积极配合医师认真做好危重患者的抢救、护理工作,负责采集各种化验标本。4、认真完成护理教学,指导护理员、护生、卫生员的工作。5、向病员宣传卫生保健知识、住院规则,征求病员意见,改进护理工作。6、做好病人的出、入院指导,负责办理入院、出院、转科、转院等手续,做好有关护理文件 的书写和登记工作。7、协助护士长做好病房管理、消毒隔离、终末处理和物资、药品、仪器的领取、保管、维修、报销工作。主班护士职责1、参加科晨会,床旁交接班。核对夜间医嘱,查阅危重患者护理记录。2、全面掌握病区患者病情动
10、态变化,完成夜班交待未完成事宜。3、负责出院病历的整理及护理文件书写质量的控制。4、负责转抄、处理医嘱,及时通知相关护士执行有关医嘱,并督促检查其执行情况。5、负责办理转科、转院和出院手续,办理新入院患者的手续,安排床位,整理病人一览表,并做好入院处置、健康指导等护理工作。6、每日负责绘制体温。整理核对各种治疗卡、服药卡、饮食卡,协助护士长查对医嘱及检查 护理文件书写是否规范,确保质量。7、递送各种通知单、处方,深入病房,通知患者次日各种检查项目及准备工作。8、接手术病人,经常巡视病房,重点了解危重、手术、新入院和特殊检查患者的病情变化,书写交班报告。9、负责病区住院病员的记帐、发放每日清单并
11、做好向患者的解释工作。10、补充办公用品,保持护士站清洁,整齐、物品定位。做好夜班交班前的准备。11、协助护士长工作,护士长不在时,代为处理急需的各项临时工作。12、做好病历保管、清查工作,防止丢失。责任护士岗位职责1、参加晨会,进行医护人员书面及床头交接班,如重点交接分管病人,对新入院、危重病人 检查全身情况及各引流管,特殊情况应交接清楚。医嘱执行、病房安全管理情况交接等。2、负责晨间护理。整理分管病人床单位及个人卫生、使病房达到规范化管理标准。3、负责基础护理。负责所有物品清洁、浸泡消毒。每日更换氧气湿化瓶无菌水、氧气鼻导管。4、负责各项治疗及专科护理。负责分管病人的输液、皮试、肌注、输液
12、续接瓶工作,发药到 口,执行时间性治疗、护理工作。5、负责安排各项辅助检查。要求安排科学、合理、适时、安全。协助管床医生完成各项有创 检查治疗。6、负责病情观察记录。及时巡视、观察分管病人的病情、医嘱执行情况等,发现异常及时报 告值班医生处理,及时完成护理记录。7、负责抢救及出入院处理。负责分管床位病人抢救、新入院处理、入院介绍及出院病人指导, 做好终末消毒,死亡病人尸体料理。掌握分管病人基本情况(八知道):床号、姓名、诊断、 病情、治疗、护理、饮食、心理。(症状、体征)8、按山东省护理文书书写规范书写护理文件。及时检查分管床位各班护理文书书写质量。9、负责健康教育工作。与病人家属保持良好沟通
13、。10、负责对下级护理人员业务指导及教学工作。 协同其它组责任护士工作,注意与替班责任护 士交班,保证护理工作连续性。治疗班护士职责1、在护士长领导下负责本科室的配药和相关的处置工作。2、认真执行各项规章制度和操作常规,严格执行无菌操作及“三查九对”,九对:床号、姓 名、药品名称、剂量、浓度、时间、用法、有效期、过敏史,防止差错事故发生。3、核对输液卡、瓶签、药物一致后方可配药。4、急救、危重病人优先配药。抗生素现配现用。时间性药物按时准备。5、注意配伍禁忌、避光要求等。6、负责治疗室无菌物品准备和消毒工作。7、严格执行消毒隔离制度,保持治疗室清洁、整齐,严格区分医用和生活垃圾。8、负责病房口
14、服药、注射药、静脉溶液、外用药物、急救药品的核对领取。9、负责核对医嘱,输液单的抄写。10、负责摆放次日用药品。输液、注射药品及特殊检查备药。12、协助护士长做好配药、输液管理的质控工作。11、负责科室贵重药品的登记保管交接,定期检查药品,及时清理过期、变质药品。辅助班护士的职责:1 .辅助责任护士。辅助完成晨晚间护理、健康宣教、全科病人配药、口服药发放工作。辅助完 成各项治疗、护理工作,续接瓶工作。做好新入病人、急诊病人医嘱执行。参加危重病人抢救 工作。2 .执行临时医嘱。3 .更换无菌包及无菌物品。保持治疗室清洁。4 .负责完成时间性“四测”(体温、脉搏、呼吸、血压)绘制体温单。为下班留测
15、体温名单。5 .负责输液病人接瓶工作。中班护士岗位职责:1、负责物品清点交接。清点、补充、更换冰箱常备药、无菌包、体温计、抢救物品、仪器等,发现问题及时向护士长汇报,负责与供应室更换领取物品。2、负责床头交接班。参加晨会交班。全科病人床头交接,新、急、危重病人重点交接,掌握 “八知道”。特殊情况:包括输液、特殊检查、特殊治疗、时间性治疗、护理、新病人等做好记录防错漏。病房安全管理交接。3、协助治疗班工作。协助全科输液配制、核对工作。4、负责全科挂输液瓶。及时巡视病房,做好液体的续接工作。5、负责执行临时性医嘱。6、负责全科“四测”并绘图。并为下班留测体温名单。夜班护士工作职责1、提前1015分
16、钟接班,接满一切物品、药品,与中班护士床头交接,了解全病区病人情况、 需继续观察处理的问题及治疗情况。查对医嘱。2、负责全病区病员的一切治疗、护理及安全工作,配合、危重病人的抢救工作。3、接受急诊入院病人,及时发现护理问题,采取护理措施。4、抽空腹血及做术前或特殊检查前各种准备。5、对病人的情况进行评估,提出护理诊断,采取护理措施、效果评价,并做好记录,同时进 行必要的健康教育。6、检查并绘制体温,整理办公室、治疗室及抽屉、柜内等物品。7、督促协助护理员进行晨间护理。指导病人正确留取各种标本。责任护士工作流程1、提前到岗,巡视病房,了解夜班患者病情变化2、参加晨会做好口头、书面和床头交接-班,
17、了解当日治疗护理重点3、做好晨间护理,病房清洁整齐,空气清新,患者卧位舒适4、为患者进行输液、雾化等治疗,跟随查房,及时落实医嘱5、迎接新病人,做好入院宣教6、做好病人的基础护理7、做好危重患者护理8、巡视病房,观察病情,解决患者各种需求9、做好出院患者出院指导10、根据医嘱测体温,各项治疗及时准确11、与中午班床头交接班,严格交接程序12、做下午的输液等常规治疗13、测15: 00 T、P、R BP,并绘制在体温单上14、更换床单,做好出院病人的床单位终末消毒15、做好健康教育16、书写交班报告。17、巡视病房,观察病情18、与夜班床头交接班,严格交接程序治疗班护士工作流程1、提前到岗,清点
18、物品,检查无菌物品效期,做好物品交接并签名。2、参加晨会,配置常规静脉用药。3、更换消毒液。4、做好治疗室的清洁工作。5、核对输液治疗单。6、执行当日临时治疗。7、核对医嘱抄写次日常规液体治疗单。8、粘贴次日液体治疗单并核对。9、按顺序摆放次日常规静脉输液药品。10、检查补充治疗室所需的各种物品。11、做好治疗室的清洁工作。12、准备夜班所需物品。13、与夜班共同进行物品清点交接并签名夜班护士工作流程1 .提前15分钟上班,做好物品及抢救药品、器械、毒麻药品等的交接工作,并做好登记。2 .阅读交班报告,做好口头、书面、床头交接班,掌握危重、新入、手术病人及特殊病人的夜 问护理内容。3 .认真核对白班医嘱并签名,核对已备次日液体和药品。4 .紫外线消毒治疗室,做好记录。5 .加强危重病人的护理,完成本班次病房病人的治疗护理工作。6 .根据需要监测夜间生命体征,并记录。将发热、危重及医嘱需监测生
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