环境清洁检测

1、一、环境消毒规范一、环境消毒规范环境表面清洁环境表面清洁血液污染的环境消毒血液污染的环境消毒空气消毒空气消毒被呕吐物、排泄物污染的环被呕吐物、排泄物污染的环境消毒境消毒环境表面清洁环境表面清洁医疗表面医疗表面卫生表面卫生表面环境表面分类环境表面分类医疗表面包括：医疗仪器的按钮或把手、医疗表面包括：医疗仪器的按钮或把手、 推车等推车等卫生表面包括：地面、墙面、桌面等卫生表面包括：地面、墙面、桌面等医疗表面的清洁方法医疗表面的清洁方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请

2、在此添加段落内容请在此添加段落内容1、进行医疗表面清洁时，穿戴好个人防护、进行医疗表面清洁时，穿戴好个人防护装备装备2、每天工作开始前和结束后对医疗表面进、每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭，可以适当加入清洁剂。行湿式擦拭，可以适当加入清洁剂。3、特殊的仪器要提供维护和保养说明，内、特殊的仪器要提供维护和保养说明，内容包括仪器适合使用的消毒剂、是否防水，容包括仪器适合使用的消毒剂、是否防水，一旦污染如何去除等内容，粘贴在仪器表一旦污染如何去除等内容，粘贴在仪器表面显眼位置。面显眼位置。医疗表面的清洁方法医疗表面的清洁方法welcome to use these PowerPoint

3、templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容4、一般的低危医疗器械（如听诊器、血压、一般的低危医疗器械（如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等）日常首先进行消毒，计、仪器按钮和把手等）日常首先进行消毒，之后可以使用低效或中效消毒剂，如之后可以使用低效或中效消毒剂，如6090的乙醇。的乙醇。5、清洁医疗表面的抹布应做到每清洁一个、清洁医疗表面的抹布应做到每清洁一个单位物品一清洗，不得一块抹布连续擦拭两单位物品一清洗，不得一块抹布连续擦拭两个不同的医疗表面，不同区域的擦布应做到个不同的医疗表面，不同区域的擦布应

4、做到专区专用。专区专用。医疗表面的清洁方法医疗表面的清洁方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容6、若仪器表面被患者血液污染或很、若仪器表面被患者血液污染或很难清洁时，可以在表面覆盖一次性使难清洁时，可以在表面覆盖一次性使用的薄膜、锡纸、防水纸等，要求一用的薄膜、锡纸、防水纸等，要求一患者一更换。诊疗结束后将覆盖物丢患者一更换。诊疗结束后将覆盖物丢弃，再采用清水擦拭清洁。弃，再采用清水擦拭清洁。卫生表面的清洁方法卫生表面的清洁方法w

5、elcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容1.卫生表面分为两大类：一是手很少卫生表面分为两大类：一是手很少接触的表面，二是手经常接触的表面接触的表面，二是手经常接触的表面如：桌面、门把手、灯的开关。如：桌面、门把手、灯的开关。2、卫生表面每日进行常规的除尘工、卫生表面每日进行常规的除尘工作。采用湿式打扫，日常不需要对卫作。采用湿式打扫，日常不需要对卫生表面进行消毒。但对出院后患者的生表面进行消毒。但对出院后患者的床单元均应采用清水彻底清洁，

6、必要床单元均应采用清水彻底清洁，必要时还需消毒。时还需消毒。卫生表面的清洁方法卫生表面的清洁方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容3、洗拖布与擦布的水桶内水的更换指标不、洗拖布与擦布的水桶内水的更换指标不是以视水的浑浊度而定，而是以清洁一个单是以视水的浑浊度而定，而是以清洁一个单位物品为更换依据，必要是同一个清洁单位位物品为更换依据，必要是同一个清洁单位可以更换多次水。要做到专区专用，不得混可以更换多次水。要做到专区专用，不得混用

7、，并有颜色的标记。用后洗净，必要是还用，并有颜色的标记。用后洗净，必要是还需消毒，悬挂晾干备用。需消毒，悬挂晾干备用。4、手经常接触的卫生表面可每隔、手经常接触的卫生表面可每隔2-4h清洁清洁一次，而非手接触的卫生表面每个一周清洁一次，而非手接触的卫生表面每个一周清洁1-2次次被呕吐物、排泄物污染的环境消毒被呕吐物、排泄物污染的环境消毒welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容1、先使用蘸有浓度为、先使用蘸有浓度为5000mg/L，有效氯

8、，有效氯含氯消毒剂溶液的布或卫生纸覆盖在呕吐物含氯消毒剂溶液的布或卫生纸覆盖在呕吐物或排泄物上，作用或排泄物上，作用30分钟后用覆盖物包裹分钟后用覆盖物包裹呕吐物，排泄物一起丢入黄色医疗废物专用呕吐物，排泄物一起丢入黄色医疗废物专用袋，按感染性医疗废物处理。袋，按感染性医疗废物处理。被呕吐物、排泄物污染的环境消毒被呕吐物、排泄物污染的环境消毒welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容2、如患者呕吐于洗脸盆中，则以盆为中心，、如患者呕吐于洗

9、脸盆中，则以盆为中心，从外围从外围1m处，由外向内采用蘸有浓度为处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L，有效氯含氯消毒剂溶液的擦布，有效氯含氯消毒剂溶液的擦布擦拭各类物体的表面，如墙面、地面、水擦拭各类物体的表面，如墙面、地面、水龙头，作用龙头，作用30分钟后再用清水清洗。分钟后再用清水清洗。血液污染的环境消毒方法血液污染的环境消毒方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容3、不得对环境物品表面污染的呕吐物、排泄、不得对环境物品表

10、面污染的呕吐物、排泄物等直接采用普通的拖布、抹布进行清洁处物等直接采用普通的拖布、抹布进行清洁处4、被血液污染的环境，其消毒的方法与步骤、被血液污染的环境，其消毒的方法与步骤同上述的呕吐物、排泄物污染的环境消毒。同上述的呕吐物、排泄物污染的环境消毒。但更建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液，但更建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液，即即75的乙醇溶液（其用量以不流水为宜）的乙醇溶液（其用量以不流水为宜）空气的消毒方法空气的消毒方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加

11、段落内容请在此添加段落内容1、不推荐采用化学消毒剂对空气实、不推荐采用化学消毒剂对空气实行喷洒消毒。因为这类消毒剂对环境行喷洒消毒。因为这类消毒剂对环境中的金属类的物品有腐蚀作用，同时中的金属类的物品有腐蚀作用，同时被人吸入后有毒性作用。被人吸入后有毒性作用。空气的消毒方法空气的消毒方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容2、推荐采用物理的方法对空气进行消毒处理。、推荐采用物理的方法对空气进行消毒处理。（1）开窗通风换气，每次通风时

12、间在）开窗通风换气，每次通风时间在30分钟以上分钟以上（2）紫外线消毒，紫外线强度不得低于）紫外线消毒，紫外线强度不得低于70W/c，照射时间，照射时间30分钟，必须在空态下实施。分钟，必须在空态下实施。（3）臭氧消毒）臭氧消毒（4）空气净化消毒机，使用时环境应清洁，关闭）空气净化消毒机，使用时环境应清洁，关闭门窗。可在动态下进行消毒。门窗。可在动态下进行消毒。二、环境微生物的监测规范二、环境微生物的监测规范空气监测空气监测手的监测手的监测消毒液质量监测消毒液质量监测物体表面监测物体表面监测空气监测的方法空气监测的方法welcome to use these PowerPoint templa

13、tes, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容1、采样时间：消毒处理后与进行医疗活动之前、采样时间：消毒处理后与进行医疗活动之前2、采样的高度：距地面垂直高度、采样的高度：距地面垂直高度80-150cm3、采样点的设置：室内面积、采样点的设置：室内面积30，在对角线上设，在对角线上设里、中、外里、中、外3点。里外两点位置各距墙点。里外两点位置各距墙1m；室内面；室内面积积30，设东、西、南、北、中五点，其中东、，设东、西、南、北、中五点，其中东、西、南、北四点均距离墙西、南、北四点均距离墙1m，培养皿暴露，培养皿暴露

14、5min后后送检培养送检培养空气检测的方法空气检测的方法welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容4、采样的注意事项：、采样的注意事项：1，采样人员做好手卫生，戴口罩帽子，穿洁净服，采样人员做好手卫生，戴口罩帽子，穿洁净服，做好个人防护做好个人防护2，皿盖打开顺序应先内后外；手臂与头不可越过，皿盖打开顺序应先内后外；手臂与头不可越过培养皿上方；行走与放置动作要轻，皿盖应扣放，培养皿上方；行走与放置动作要轻，皿盖应扣放，以防污染以防污染3，

15、采样结束后，由外向内合上皿盖，采样结束后，由外向内合上皿盖4，采样完毕的培养皿应在，采样完毕的培养皿应在6h内培养内培养物体表面的监测物体表面的监测welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容1、采样时间：消毒处理后、采样时间：消毒处理后4h内内2、采样方法：被采样本面积、采样方法：被采样本面积100c，取全部面积，取全部面积，100c，连续采样，连续采样4个位置（不可有重叠），每个个位置（不可有重叠），每个位置采位置采5cm5cm的大小，

16、用浸有无菌生理盐水的的大小，用浸有无菌生理盐水的棉拭子棉拭子1支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各支，在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次，次，并随时旋转棉拭子。不规则的物体表面用棉拭子直并随时旋转棉拭子。不规则的物体表面用棉拭子直接涂擦，采样面积接涂擦，采样面积30c物体表面的监测物体表面的监测welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容3、注意事项：、注意事项：1，送检时间不得超过，送检时间不得超过6h2，消毒后采样一定要采用中和剂，消毒后采样

17、一定要采用中和剂手的监测手的监测welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容1、监测时机：在接触患者前或者是进行诊疗活动前、监测时机：在接触患者前或者是进行诊疗活动前采样采样2、采样方法：被检人洗手或手消毒后，将双手伸直，、采样方法：被检人洗手或手消毒后，将双手伸直，五指并拢，检查者取两支无菌棉拭子，并浸沾含相五指并拢，检查者取两支无菌棉拭子，并浸沾含相应中和剂的无菌洗脱液中，取一支棉拭子，在一只应中和剂的无菌洗脱液中，取一支棉拭子，在一只

18、手手指屈面，从指跟到指端往返涂擦两次（一只手手手指屈面，从指跟到指端往返涂擦两次（一只手涂擦面积约涂擦面积约30c），并随之转动采样的棉拭子；），并随之转动采样的棉拭子；用同样的方法采另一只手。将两只棉拭子投入培养用同样的方法采另一只手。将两只棉拭子投入培养皿中，立即送检（剪去操作者手接触的部位）皿中，立即送检（剪去操作者手接触的部位）手的监测手的监测welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容3、注意事项：卫生手消毒后细菌总、注意事项：卫

19、生手消毒后细菌总数应数应10cfu/c；外科手消毒的细菌；外科手消毒的细菌总数应总数应5cfu/c消毒液质量监测消毒液质量监测welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容1、监测的范围：含氯消毒液和戊二、监测的范围：含氯消毒液和戊二醛等的有效浓度和染菌量的情况醛等的有效浓度和染菌量的情况2、监测时机：新配置的消毒液或使、监测时机：新配置的消毒液或使用中的消毒液用中的消毒液3、基本方法：化学指示法（监测浓、基本方法：化学指示法（监测浓度）、琼

20、脂倾注法（染菌量）度）、琼脂倾注法（染菌量）消毒液质量监测消毒液质量监测welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容4、注意事项：、注意事项：1正确选择试纸条进行监测，并注意作用正确选择试纸条进行监测，并注意作用的时间、温度对结果的影响的时间、温度对结果的影响2消毒液、染菌量结果应消毒液、染菌量结果应100cfu/ml,不不得检出致病菌得检出致病菌3含碘的消毒剂目前无浓度检测试纸，不含碘的消毒剂目前无浓度检测试纸，不能常规监测能常规监测医院

21、要求医院要求welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容现在院感规定，不推荐常规开展医院环境清洁的效果现在院感规定，不推荐常规开展医院环境清洁的效果监测，当发生与医院感染相关的病例爆发时，可实施监测，当发生与医院感染相关的病例爆发时，可实施监测，故要求我院监测，故要求我院1、手术室、化验室血库每月进行空气、物表、手监、手术室、化验室血库每月进行空气、物表、手监测测2、其他部门如住院部治疗室、门诊治疗室、输液厅、其他部门如住院部治疗室、门诊治

22、疗室、输液厅治疗室、理疗科每一季度进行空气、物表监测治疗室、理疗科每一季度进行空气、物表监测3、84消毒液、碘伏消毒液每季度进行生物监测一次消毒液、碘伏消毒液每季度进行生物监测一次welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容1、盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换两次，同酒精的容器等应密闭保存，每周更换两次，同时更换灭菌容器。一次性小包装的瓶装碘酒、时更换灭菌容器。一次

23、性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间不超过酒精，启封后使用时间不超过7天。天。2、无菌盖方杯有效期限为、无菌盖方杯有效期限为24小时，要求每天更小时，要求每天更换换3、镊子罐及无菌持物钳干燥使用，有限期限、镊子罐及无菌持物钳干燥使用，有限期限4小时，到期及时更换。小时，到期及时更换。welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容4、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超

24、过注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不小时后不得使用；启封抽吸的各种溶剂超过得使用；启封抽吸的各种溶剂超过24小时不得小时不得使用。灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开使用。灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开 ，使用时间不得超过使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装小时，提倡使用小包装welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容1、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手

25、术器械，应和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。灭菌。2、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。须消毒。3、各种用于注射、穿刺、采血等有创伤操作的、各种用于注射、穿刺、采血等有创伤操作的医疗器具必须一用一灭菌。医疗器具必须一用一灭菌。welcome to use these PowerPoint templates, New Content design, 10 years experience请在此添加段落内容请在此添加段落内容4、医疗器械使用的消毒器械、一次性使用的医、医疗器械使用的消毒器械、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。疗器械、器具不得重复使用。5、被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染、被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照照医疗机构消毒技术规范医疗机构消毒技术规范有关规定执行。有关规定执行。welcome to use these PowerPoint templates, New Content des