糖尿病健康教育指导汇总

1、 糖尿病健康教育糖尿病健康教育 胰岛素规范注射胰岛素规范注射 糖尿病形势严峻糖尿病形势严峻 根据国际糖尿病联盟（根据国际糖尿病联盟（IDFIDF）统计，）统计，20112011年全球糖尿病年全球糖尿病患者人数已达患者人数已达3.73.7亿，估计到亿，估计到20302030年全球将有近年全球将有近5.55.5亿亿糖尿病患者糖尿病患者 我国已成为糖尿病第一大国我国已成为糖尿病第一大国 每年全球所发生的死亡中，有每年全球所发生的死亡中，有63%63%是由是由NCDNCD所导致的所导致的 为什么我国成为糖尿病大国为什么我国成为糖尿病大国 1 1、饥饿原因、饥饿原因 2 2、中国是饮食文化大国、中国是饮

2、食文化大国 3 3、生活水平提高，人均寿命延长，检测手段提高、生活水平提高，人均寿命延长，检测手段提高 4 4、中国人、中国人“好静不好动好静不好动”的传统的传统 5 5、中国是个农业大国，自古以粮食为主要食物来源，、中国是个农业大国，自古以粮食为主要食物来源， 中国传统饮食中蛋白质、脂肪的比例较低中国传统饮食中蛋白质、脂肪的比例较低 6 6、传统文化与现代生活脱节、传统文化与现代生活脱节 7 7、中国有喝粥的传统、中国有喝粥的传统 8 8、节约的、节约的“好好”习惯习惯 9 9、把咸味的碳水化合物当作副食、把咸味的碳水化合物当作副食 什么是糖尿病什么是糖尿病 正常糖代谢正常糖代谢进进食食后后

3、，食物，食物经经消化吸收转变成消化吸收转变成葡萄糖葡萄糖，令血糖，令血糖水平升高，水平升高，而此而此时时胰胰腺腺分泌胰分泌胰岛岛素素來來调节调节血糖水血糖水平平 糖尿病的发生糖尿病的发生 糖尿病病理生理糖尿病病理生理 肝、肌肉和脂肪组织对糖利用减少肝、肌肉和脂肪组织对糖利用减少 蛋白质合成蛋白质合成，分解代谢，分解代谢负氮平衡负氮平衡 肝糖生成增多肝糖生成增多 脂肪合成减少脂肪合成减少脂肪酸和甘油三酯增多脂肪酸和甘油三酯增多 胰岛素明显缺乏时胰岛素明显缺乏时脂肪分解明显脂肪分解明显酮体酮体生成增多伴利用障碍生成增多伴利用障碍酮症酸中毒酮症酸中毒 (DKA)(DKA) 糖尿病病程与临床表现糖尿病

4、病程与临床表现病因病因( (遗传遗传/ /环境环境)糖调节受损糖调节受损合并症期合并症期糖耐量正常糖耐量正常( (代偿代偿) )糖调节受损糖调节受损IFG/IGTIFG/IGT DM(DM(空腹空腹/ /餐后餐后) )慢性并发症慢性并发症细胞功能改变细胞功能改变无症状无症状 三多一少三多一少多尿多尿 多饮多饮多食多食消瘦消瘦心心神经神经 视网膜视网膜胰岛素相对缺乏胰岛素相对缺乏胰岛素绝对缺乏胰岛素绝对缺乏脑脑 肾肾临床糖尿病临床糖尿病 糖尿病诊断糖尿病诊断有糖尿病症状，随机血有糖尿病症状，随机血糖糖11.1mmol/l11.1mmol/l空腹血糖空腹血糖(FPG)7.0mmol/l(FPG)7

5、.0mmol/l口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验2 2小时小时血糖（血糖（2hPG2hPG)11.1mmol/l11.1mmol/l 糖尿病分型糖尿病分型 1 1型糖尿病：约占型糖尿病：约占3%3%，多发生于年轻人，多发生于年轻人 2 2型糖尿病：占型糖尿病：占95%95%以上，多发生于以上，多发生于4040岁以上岁以上成年人或老年人，目前发现有年轻化的趋势。成年人或老年人，目前发现有年轻化的趋势。 妊娠糖尿病妊娠糖尿病 其他特殊类型的糖尿病其他特殊类型的糖尿病 糖尿病并发症糖尿病并发症 糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性非酮症综合症、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性非酮症综合症、低血糖等低血糖

6、等急急 性性 并并 发发 症症 糖尿病心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病糖尿病心脑血管病、糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病眼病、糖尿病足等变、糖尿病眼病、糖尿病足等 慢慢 性性 并并 发发 症症 糖尿病团队管理糖尿病团队管理最好的糖尿病管最好的糖尿病管理是：理是：团队式管理团队式管理患者患者执业医师（基层执业医师（基层医师和医师和/ /或专科或专科医师）医师）糖尿病专科糖尿病专科护士护士营养学专家营养学专家运动康复师运动康复师家属家属 糖尿病治疗的糖尿病治疗的“五驾马车五驾马车”血糖监测血糖监测运动治疗运动治疗糖尿病教育糖尿病教育医学营养治疗医学营养治疗药物治疗药物治疗 健康新七点健康新七

7、点及时预防及时预防并发症并发症心理健心理健康康教育是核心教育是核心监测是保障监测是保障饮食是基础饮食是基础运动是手段运动是手段药物是武器药物是武器达标是关键达标是关键 饮食是基础饮食是基础有利于纠正血脂血糖等代谢紊乱有利于纠正血脂血糖等代谢紊乱有利于血糖达标有利于血糖达标 有利于减轻胰岛负担有利于减轻胰岛负担胰腺胰腺 有利于将体重控制在合理范围有利于将体重控制在合理范围项目项目目标值目标值血糖血糖(mmol/L)(mmol/L) 空腹空腹3.93.97.27.2 非空腹非空腹1010糖化血红蛋白糖化血红蛋白HbAHbA1c1c(%)(%)7.07.0 饮食治疗原则饮食治疗原则 合理控制总热能，

8、热量以维持和达到理想体重合理控制总热能，热量以维持和达到理想体重为宜为宜 平衡膳食，饮食多样化平衡膳食，饮食多样化 定时定量进餐定时定量进餐 考虑升糖指数对食物吸收的影响，饮食宜干不考虑升糖指数对食物吸收的影响，饮食宜干不宜稀宜稀 尊重患者的饮食习惯尊重患者的饮食习惯 科学饮食三步曲科学饮食三步曲确定每日饮食总热量确定每日饮食总热量计算每日所需的食物计算每日所需的食物交换份交换份合理分配一日三餐合理分配一日三餐 1 1步曲：确定每日饮食总热量步曲：确定每日饮食总热量 热量与体重相关：热量与体重相关： 来算算您的理想体重吧来算算您的理想体重吧 您属于正常体重吗？您属于正常体重吗？您的理想体重（公

9、斤）您的理想体重（公斤）= =身高（厘米）身高（厘米）-105-105 正常体重：理想体重正常体重：理想体重10%10%之间之间 肥胖：超过理想体重肥胖：超过理想体重20%20%以上以上 消瘦：低于理想体重消瘦：低于理想体重20%20%以上以上如果体重在如果体重在（101020%20%）之间，则属于超重或偏瘦的范畴）之间，则属于超重或偏瘦的范畴 每日所需的总热量每日所需的总热量 总热量总热量 = = 理想体重理想体重( (公斤公斤) )每日每公斤体重所需热量每日每公斤体重所需热量 体型体型卧床卧床轻体力轻体力中体力中体力重体力重体力 肥胖肥胖/ /超重超重151520-2520-2530303

10、535 正常正常15-2015-2025-3025-3035354040 消瘦消瘦20-2520-253535404045-5045-50不同人群每日每公斤体重所需热量数不同人群每日每公斤体重所需热量数( (千卡千卡/ /公斤公斤/ /日日) ) 2 2步曲：计算每日所需的食物交换份步曲：计算每日所需的食物交换份v 食物交换份食物交换份是一种常用的衡量热量大小的单位，是一种常用的衡量热量大小的单位， 通常约定每通常约定每1 1个交换份产生个交换份产生9090千卡热量千卡热量 每日所需交换份数每日所需交换份数 = =总热量总热量9090千卡千卡每份每份=90=90千卡热量千卡热量食物交换份举例食

11、物交换份举例 每份食物提供每份食物提供9090千卡热量千卡热量食物类别食物类别食物举例食物举例重量（克）重量（克）谷薯类谷薯类大米，小米，面粉，苏打饼干，豆类大米，小米，面粉，苏打饼干，豆类2525（半两）（半两）菜果类菜果类白菜，黄瓜，西红柿，茄子，豆芽白菜，黄瓜，西红柿，茄子，豆芽500500（1 1斤）斤）苹果，梨，桃，橙子，葡萄，猕猴桃苹果，梨，桃，橙子，葡萄，猕猴桃200200肉蛋奶类肉蛋奶类瘦猪肉，牛，羊肉，鸡，鸭，鹅肉瘦猪肉，牛，羊肉，鸡，鸭，鹅肉5050鸡蛋鸡蛋6060牛奶牛奶160160南豆腐南豆腐150150油脂类油脂类核桃，杏仁，花生米核桃，杏仁，花生米1515花生油，菜

12、籽油，豆油，香油花生油，菜籽油，豆油，香油1010同类食物可互换，不同类食物不能互换同类食物可互换，不同类食物不能互换 3 3步曲：合理分配一日三餐步曲：合理分配一日三餐早、中、晚分配比例早、中、晚分配比例=1/5:2/5:2/5=1/5:2/5:2/5 或者或者1/3:1/3:1/31/3:1/3:1/3早餐早餐（320320千卡）千卡）牛奶牛奶1 1袋袋鲜豆浆鲜豆浆1 1碗碗咸面包咸面包2 2片片花卷花卷1 1两（半个）两（半个）晚餐晚餐（630630千卡）千卡）玉米面发糕玉米面发糕1 1两两米饭米饭1 1两半两半清炖排骨配凉瓜（排清炖排骨配凉瓜（排骨骨5050克，凉瓜克，凉瓜150150

13、克）克）木耳烩鱼片（鱼肉木耳烩鱼片（鱼肉160160克，克，水发木耳水发木耳2525克）克）午餐午餐（630630千卡）千卡）米饭米饭2 2两两烙饼烙饼2 2两两韭黄肉丝（瘦肉韭黄肉丝（瘦肉5050克，克，韭黄韭黄200200克）克）鳝丝炒茭白（鳝丝鳝丝炒茭白（鳝丝8080克，茭白克，茭白150150克）克） 主食选择善搭配主食选择善搭配 主食应粗细粮搭配摄入主食应粗细粮搭配摄入即使主食是粗细粮搭配，即使主食是粗细粮搭配，每餐也不宜过饱，七八分即可每餐也不宜过饱，七八分即可 副食多样有质量副食多样有质量豆类及豆制品豆类及豆制品1212两两蔬菜蔬菜1 1斤斤水果水果4 4两：适量食用猕猴桃、鸭梨

14、、两：适量食用猕猴桃、鸭梨、 青瓜、柠檬、草莓、枇杷、葡萄青瓜、柠檬、草莓、枇杷、葡萄等（在病情允许条件下按规定食等（在病情允许条件下按规定食用）用）油脂油脂2 2汤匙汤匙牛奶或奶制品：牛奶或奶制品：1 1袋（半斤装）袋（半斤装）中等大小鸡中等大小鸡蛋：蛋：1 1个个（或鸡蛋清（或鸡蛋清2 2个）个）瘦肉瘦肉2323两两 限制脂肪摄入量限制脂肪摄入量 每日脂肪摄入量不超过总热量的每日脂肪摄入量不超过总热量的30%30% 尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物尽量选择富含多不饱和脂肪酸和单不饱和脂肪酸的食物 注意坚果类食物的摄入量注意坚果类食物的摄入量多不饱和多不饱和脂肪酸脂肪酸单不饱

15、和单不饱和脂肪酸脂肪酸l限制胆固醇摄入量限制胆固醇摄入量 良好习惯保健康良好习惯保健康 少吃盐：每日食盐量不超过少吃盐：每日食盐量不超过6 6克克（约（约1 1矿泉水瓶盖）矿泉水瓶盖） 多喝水：每日饮水量约多喝水：每日饮水量约20002000毫升毫升 限制饮酒：每周不超过限制饮酒：每周不超过2 2次，每次不超过次，每次不超过1515克酒精含量克酒精含量 禁止吸烟禁止吸烟 运动治疗是手段运动治疗是手段运动有利于血糖控制运动有利于血糖控制运动有利于增加胰岛素敏感性运动有利于增加胰岛素敏感性运动有利于降低心血管疾病风险运动有利于降低心血管疾病风险运动有利于增进心理健康运动有利于增进心理健康运动有利于

16、减轻体运动有利于减轻体重重运动总原则运动总原则循序渐进循序渐进量力而行量力而行持之以恒持之以恒 运动治疗的适应症与禁忌症运动治疗的适应症与禁忌症太极拳太极拳 最低强度运动最低强度运动散步散步做家务做家务 低强度运动低强度运动骑自行车骑自行车交谊舞交谊舞做体操做体操不同强度的运动打羽毛球打羽毛球慢跑慢跑中强度运动中强度运动爬楼爬楼高强度运高强度运动动 游泳游泳 快跑快跑跳绳跳绳 运动量如何确定运动量如何确定每天总的运动量可以用每天总的运动量可以用1万步来计算（包括三餐后步行和平时步行）万步来计算（包括三餐后步行和平时步行）您可以佩带计步器来掌握自己的运动量您可以佩带计步器来掌握自己的运动量游泳游

17、泳3030分钟分钟跑步跑步3030分钟分钟打网球打网球4545分钟分钟自行车自行车9595分钟分钟做家务做家务120120分钟分钟中国2型糖尿病防治指南（2009年，科普版） 年轻、身体情况较好的患者年轻、身体情况较好的患者可选择中、高强度的运动可选择中、高强度的运动 老年人或有心血管并发症等老年人或有心血管并发症等身体情况不良的患者可选择身体情况不良的患者可选择较低强度的运动较低强度的运动 寻找适合你的运动寻找适合你的运动 跑步跑步 爬山爬山 散步散步 根据年龄、身体情况、爱好和环境条件等选择适合自己根据年龄、身体情况、爱好和环境条件等选择适合自己的运动方式的运动方式 跳绳跳绳 划船划船 溜

18、冰溜冰 运动热身防损伤运动热身防损伤v先做低强度热身运动先做低强度热身运动5 51010分钟分钟v做伸展运动做伸展运动转转头转转头扭扭腰扭扭腰揉揉肩揉揉肩活动手脚关节活动手脚关节中国2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）扭扭腰扭扭腰揉揉肩揉揉肩活动手脚关节活动手脚关节转转头转转头 适合强度效果佳适合强度效果佳v运动时的脉率（次运动时的脉率（次/ /分钟）分钟）v 合理水平：合理水平：170-170-年龄年龄v 不能超过：不能超过：200-200-年龄年龄还可根据您的自身感觉来掌握：还可根据您的自身感觉来掌握：可以：可以：周身发热、出汗，能说话但不能唱歌周身发热、出汗，能说话但不能唱歌不应：不

19、应：大汗淋漓或气喘吁吁大汗淋漓或气喘吁吁中国2型糖尿病防治指南（2009年，科普版） 运动时间有讲究运动时间有讲究 应从吃第一口饭算起，应从吃第一口饭算起，在饭后一小在饭后一小时左右开始运动，此时血糖较高，时左右开始运动，此时血糖较高，运动时不易发生低血糖运动时不易发生低血糖 运动时间相对固定，如每次都在晚运动时间相对固定，如每次都在晚餐后运动，或都在早餐后运动，以餐后运动，或都在早餐后运动，以利于血糖控制稳定利于血糖控制稳定 切忌切忌运动量忽大忽小，以免造成血运动量忽大忽小，以免造成血糖明显波动糖明显波动切记：切记：千万不要空腹运动千万不要空腹运动 坚持运动才有效坚持运动才有效v运动时间和频

20、率：运动时间和频率：l 由少到多，逐渐增加由少到多，逐渐增加l 每周至少每周至少150150分钟，分钟，分分5 5天天进行进行l 每次运动每次运动3030分钟分钟左右左右中国2型糖尿病防治指南（2009年，科普版）同时，还可在每周进行同时，还可在每周进行2 2次肌肉运动，如举重训次肌肉运动，如举重训练，训练时阻力为轻度或中度练，训练时阻力为轻度或中度 运动结束要放松运动结束要放松不要不要突然停止运动突然停止运动做做5 51010分钟整理运动，逐渐使心分钟整理运动，逐渐使心率降至运动前水平率降至运动前水平 每次运动结束后应每次运动结束后应仔细检查仔细检查双脚，双脚，若发现红肿、青紫、水疱、血疱、

21、感若发现红肿、青紫、水疱、血疱、感染等，及时请专业人员协助处理染等，及时请专业人员协助处理中国2型糖尿病防治指南（2009年，科普版） 避免发生低血糖避免发生低血糖 v 低血糖是糖尿病患者运动时易发的急性并发症低血糖是糖尿病患者运动时易发的急性并发症v 低血糖通常发生在运动当时或之后的一段时间内，甚至低血糖通常发生在运动当时或之后的一段时间内，甚至 延迟到延迟到2424小时后小时后随身携带患者求助卡随身携带患者求助卡 血糖控制不稳定者血糖控制不稳定者应在运动前后监测血糖应在运动前后监测血糖运动时随身运动时随身携带糖果携带糖果药物是武器药物是武器中国2型糖尿病防治指南（2010年版）口服降糖药物

22、口服降糖药物胰岛素胰岛素GLP-1GLP-1受体激动剂受体激动剂磺脲类磺脲类 格列奈类格列奈类二甲双胍二甲双胍 减少肝糖输出减少肝糖输出胰岛素增敏剂胰岛素增敏剂 增加脂肪、肌肉增加脂肪、肌肉 胰岛素敏感性胰岛素敏感性糖苷酶抑制剂糖苷酶抑制剂 延缓碳水化合物在肠道的吸收延缓碳水化合物在肠道的吸收 促进胰岛素分泌促进胰岛素分泌 SU 药效时间药效时间 半衰期半衰期 降糖强度降糖强度 剂型剂型 每日剂每日剂 量量 次次/日日 (h) (h) (mg/片片) (mg)甲磺丁脲甲磺丁脲 6 10 4 8+ 500 500 30002 3格列本脲格列本脲 16 24 10 16 + 2. 5 2.5 15

23、 1 2格列齐特格列齐特 12 24 12 + 80 80 320 2格列吡嗪格列吡嗪 8 24 2 4 + 5 2.5 30 1 3格列喹酮格列喹酮 4 8 1.5 3 + 30 30 1802 3格列美脲格列美脲 16 24 9 + 1 3 1 8 1不用不用用用新型降糖药物新型降糖药物GLP-1GLP-1类似物类似物 胰高血糖素样肽胰高血糖素样肽-1-1（GLP-1GLP-1）从肠内释放入循环）从肠内释放入循环中后可以增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌，并显示出中后可以增强葡萄糖依赖性胰岛素分泌，并显示出其他抗高血糖药作用。胰高血糖素样肽其他抗高血糖药作用。胰高血糖素样肽-1-1（GLP-1GL

24、P-1）类似物可以模拟葡萄糖依赖性胰岛素分泌增强作用类似物可以模拟葡萄糖依赖性胰岛素分泌增强作用和肠降血糖素其他抗高血糖药作用。可降低血糖及和肠降血糖素其他抗高血糖药作用。可降低血糖及糖化血红蛋白。减轻体重，增加胰岛素敏感性，减糖化血红蛋白。减轻体重，增加胰岛素敏感性，减少脂肪组织，有效改善少脂肪组织，有效改善2 2型糖尿病患者症状。型糖尿病患者症状。艾塞那肽、利艾塞那肽、利拉鲁肽拉鲁肽DPP-4DPP-4抑制剂抑制剂 二肽基肽酶二肽基肽酶4 4是一种能够抑制是一种能够抑制GLP-1GLP-1作用的酶，作用的酶， DDP-4DDP-4抑制剂通过抑制二肽基肽酶抑制剂通过抑制二肽基肽酶4 4使更多

25、的使更多的GLP-1GLP-1参与工作，刺激胰岛素分泌和抑制胰升血糖素的过参与工作，刺激胰岛素分泌和抑制胰升血糖素的过度分泌，从而控制血糖水平。不会导致体重增加和度分泌，从而控制血糖水平。不会导致体重增加和低血糖等不良反应。低血糖等不良反应。 磷酸西格列汀、磷酸西格列汀、盐酸沙格列汀、盐酸沙格列汀、维格列汀维格列汀 19211921年，年，Frederick Frederick BantingBanting和和Charles BestCharles Best医生分离了胰岛素并将其医生分离了胰岛素并将其用于治疗糖尿病狗。用于治疗糖尿病狗。1923 1923 动物胰岛素动物胰岛素192019201

26、9301930194019401950195019601960197019701980198019901990200020001973 1973 单组分胰岛素单组分胰岛素1987 1987 人胰岛素人胰岛素1996 1996 胰岛素类似物胰岛素类似物1946 NPH 1946 NPH 胰岛素胰岛素1953 1953 长效胰岛素长效胰岛素19241924年年BDBD生产生产世界上第一支世界上第一支胰岛素注射器胰岛素注射器20012001年年BDBD推出超短推出超短的的31G31G5mm5mm胰岛素胰岛素注射笔针头注射笔针头 胰岛素的发展史胰岛素的发展史 胰岛素的分类胰岛素的分类 动物胰岛素动物胰

27、岛素 人胰岛素（与动物胰岛素相比）人胰岛素（与动物胰岛素相比）胰岛素用量约减少胰岛素用量约减少2020减少过敏反应、皮下硬结、脂肪组织减少过敏反应、皮下硬结、脂肪组织肥大或脂肪组织萎缩等副作用肥大或脂肪组织萎缩等副作用 人胰岛素类似物人胰岛素类似物按来源分按来源分请将此表重新制作的漂亮请将此表重新制作的漂亮些些 胰岛素制剂胰岛素制剂起效时间起效时间峰值时间峰值时间作用时间作用时间作用特点作用特点餐时餐时胰岛素胰岛素短效胰岛素短效胰岛素15601560分钟分钟1.52.5h1.52.5h58h58h降低餐后血糖降低餐后血糖速效胰岛素类似物速效胰岛素类似物10151015分钟分钟11.5h11.5

28、h45h45h更有效降低餐后更有效降低餐后血糖，等待时间血糖，等待时间更短更短基础基础胰岛素胰岛素中效胰岛素中效胰岛素1.5h1.5h412h412h最长最长24h24h疗效较长，多在疗效较长，多在睡前注射，控制睡前注射，控制清晨高血糖清晨高血糖长效胰岛素长效胰岛素34h34h810h810h长达长达20h20h平稳降低全天和平稳降低全天和空腹血糖空腹血糖长效胰岛素类似物长效胰岛素类似物23h23h无明显峰无明显峰值值长达长达30h30h平稳降低全天和平稳降低全天和空腹血糖空腹血糖预混预混胰岛素胰岛素预混人胰岛素预混人胰岛素3030分钟分钟28h28h最长最长24h24h同时控制餐后及同时控制

29、餐后及空腹血糖空腹血糖预混胰岛素类似物预混胰岛素类似物1515分钟分钟1.53h1.53h1624h1624h同时控制餐后及同时控制餐后及空腹血糖空腹血糖 胰岛素的分类胰岛素的分类按作用时间分按作用时间分 不同胰岛素的作用时间不同胰岛素的作用时间类型类型速效胰岛素速效胰岛素(IA)(IA)短效胰岛短效胰岛素素(RI)(RI)中效胰岛中效胰岛素素(NPH)(NPH)长效胰岛长效胰岛素素(PZI)(PZI)起始作用起始作用时间时间20-40 min20-40 min30-120 30-120 minmin1.5-6 hr1.5-6 hr6-14 hr6-14 hr最大作用最大作用时间时间30-12

30、0 min30-120 min2-4 hr2-4 hr4-14 hr4-14 hr14-24 hr14-24 hr作用持续作用持续时间时间4-6 hr4-6 hr3-8 hr3-8 hr10-24 hr10-24 hr18-36 hr18-36 hr“三位一体三位一体”，优化胰岛素治疗，优化胰岛素治疗 保障糖尿病患者血糖有效达标保障糖尿病患者血糖有效达标糖尿病患者糖尿病患者胰岛素注射装置胰岛素注射装置胰岛素胰岛素胰岛素注射技术胰岛素注射技术BDBD 31G 31G4 4mmmm胰岛素胰岛素注射笔针头注射笔针头通配通配 BDBD胰岛素注射笔针头通配与目前市场上所有的胰岛胰岛素注射笔针头通配与目前

31、市场上所有的胰岛 素注射笔，方便了患者和医护人员素注射笔，方便了患者和医护人员 常用胰岛素注射装置介绍常用胰岛素注射装置介绍优伴经典优伴经典万邦笔万邦笔东宝笔东宝笔诺和笔诺和笔3 3诺和笔诺和笔4 4诺和特充诺和特充来得时预来得时预填充装置填充装置优伴优伴IIII胰岛素专用注射器与普通胰岛素专用注射器与普通1ml1ml注射器比较注射器比较BDBD胰岛素注射器胰岛素注射器普通普通1ml1ml注射器注射器结论结论针筒针筒( (刻刻度度) )红色红色, ,以胰岛素单位为刻度以胰岛素单位为刻度黑色黑色以毫升单位为刻以毫升单位为刻度度BDBD胰岛素注射器读胰岛素注射器读取剂量更准确方便取剂量更准确方便,

32、 ,不易产生误差不易产生误差针座针座固定针座固定针座, ,几乎无死几乎无死腔腔分体式针座分体式针座死腔约为死腔约为4U4UBDBD胰岛素注射器注胰岛素注射器注射剂量更准确射剂量更准确, ,血血糖控制更稳定糖控制更稳定; ;减减少了药液浪费和经少了药液浪费和经济损失济损失针管针管/ /针针尖尖29G,29G,双斜面设计双斜面设计, ,电电子打磨子打磨, ,鱼网式双重鱼网式双重润滑润滑, ,薄壁设计薄壁设计25G25GBDBD胰岛素注射器注胰岛素注射器注射时更舒适，疼痛射时更舒适，疼痛感明显减轻感明显减轻 正确的胰岛素注射应关注正确的胰岛素注射应关注n 选择合适的胰岛素注射部位选择合适的胰岛素注射

33、部位n 注射部位的轮换原则注射部位的轮换原则n 正确的胰岛素注射深度正确的胰岛素注射深度n 正确注射胰岛素的方法正确注射胰岛素的方法n 针头的一次性使用针头的一次性使用n 胰岛素的保存、携带胰岛素的保存、携带 胰岛素注射部位的选择胰岛素注射部位的选择注射胰岛素最合适的部位注射胰岛素最合适的部位 腹部腹部在距肚脐在距肚脐3 35 5公分的两侧的一个手掌距公分的两侧的一个手掌距离内注射离内注射. .越往身体两侧皮下层越薄越往身体两侧皮下层越薄, ,越越容易扎至肌肉层容易扎至肌肉层 大腿外上侧大腿外上侧只能由前面或外侧面进行大腿注射只能由前面或外侧面进行大腿注射, ,内内侧有较多的血管和神经分布侧有

34、较多的血管和神经分布 上臂外侧上臂外侧 臀部外上侧臀部外上侧v注意部位的轮换及针头的一次性使用注意部位的轮换及针头的一次性使用 不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、不同胰岛素注射部位皮下组织厚度、 吸收速度、吸收率吸收速度、吸收率手臂手臂 9 mm 9 mm 75 75 分钟分钟85%85%腹部腹部14 mm14 mm6060分钟分钟100%100%大腿大腿 7 mm7 mm 90 90分钟分钟 70%70% 15 mm 15 mm 75 75 分钟分钟 85% 85% 23 mm 23 mm 60 60 分钟分钟 100% 100% 14 mm 14 mm 90 90 分钟分钟 70% 70% 胰岛素的保存胰岛素的保存p应避免阳光直射；应避免阳光直射；p未开启的胰岛素未开启的胰岛素2-8C2-8C冷藏，不能冰冻；冷藏，不能冰冻；p已经开封的胰岛素，已经开封的胰岛素， 2-8C2-8C冷藏冷藏3 3个月后，剩余的部个月后，剩余的部分应丢弃；分应丢弃；p已经开封的胰岛素，室温保存已经开封的胰岛素，室温保存1 1个月