学硕联盟外科学习题

1、学硕联盟外科学精品课程练习题（总论）第一章绪论A型题1、外科学与内科学的范畴是A.相对的BD.仅区别于手术大小.完全不同的C.偶尔相同的E.只区别于疾病的严重程度B型题A.为人民服务的方向B.理论与实践相结合的原则C.基本知识D.基本技能E.基础理论2、学习外科学的根本和首要问题是。3、外科学的每一进展都体现了。4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于。5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为C型题A.普及方面B.提高方面C.两者都是D.两者都不是6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于。7、器官移植属于。8、外科队伍的不断壮大依赖于。X型题9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题

2、。A.手术疼痛B.伤口感染C.止血D.输血E.手法复位技术参考答案1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD第二章外科病人的体液失调选择题1、细胞内液绝大部分存在于。A.血液中B.脂肪中C.骨骼肌中D.肾脏中E.肝脏中2、正常血浆渗透压为。A.290310mmol/LB.180310mmol/LC.290-400mmol/LD.60-100mmol/LE.100-200mmol/L3、等渗性脱水细胞外液的渗透压。A,增高B.不变C.下降D.低钾E.高钾4、低渗性缺水常无。A.缺水B.缺钠C.口渴感D.血容量减少E.少尿5、高渗性缺水血清钠浓度在以上。A.142mmol/LB.

3、150mmol/LC.160mmol/LD.180mmol/LE.200mmol/L6、水中毒还需用以促进水分排出。A.高渗盐水B.强心剂C.低渗盐水D.大量补充血容量E.利尿剂7、正常血钾浓度是。A.5、56、5mmol/LB.3、55、5mmol/LC.3、54、5mmol/LD.4、06、0mmol/LE.5、07、0mmol/L8、低钾血症可致代谢性碱中毒，但尿却呈。A.中性B.碱性C.酸性D.H+排出减少E.K+排出增多9、低钾血症时，尿量增过后再静脉补钾。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/hE.60ml/h10、血清钾超过,即为高钾血症。A.3、5mmo

4、l/LB.4、5mmol/LC.5、0mmol/LD.5、5mmol/LE.6、5mmol/L11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为。A.510mmol/LB.520mmol/LC.1020mmol/LD.2040mmol/LE.1015mmol/L12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和。A.有机酸B.盐酸C.碳酸D.硫酸E,胃酸13、代谢性酸中毒最明显的表现是。A.呼吸变得又浅又快B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深参考答案1、C2、A3、B4、C5、B6、E10、D11、E12、A13、D7、B8、C9、C第三章输血1. O型血的

5、血清中含有：（C）A.抗A凝集素B.抗B凝集素E.无凝集素2. O型血的RBC表面含有：（E）A.A抗原B.AB抗原A型题C.抗A及抗B凝集素D.抗A或抗B凝集素C. B抗原D.O抗原E,无抗原3 .外科患者血红蛋白在多少之间，还要结合贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高等因素才决定是否输血？（E）C.血红蛋白75110g/L)C.>70X109g/L)C.<60X109g/L(E)C.PT或APTTV.1.5倍A.血红蛋白7080g/LB,血红蛋白80100g/LD.血红蛋白8090g/LE,血红蛋白70100g/L4 .外科患者血小板数量多少时可以不输血小板？（BA.>

6、150X109g/LB.>100X109g/LD.>80X109g/LE.>50X109g/L5 .外科患者血小板记数多少时可考虑输血小板？（AA.V50X109g/LB.v100X109g/LD. V80X109g/LE.v70X109g/L6.外科患者PT或APTT在何种数值时应该补充凝血因子？A.PT或APTT不正常B.PT或APTTV.1.0倍D.PT或APTT>1.0倍E.PT或APTT>正常1.5倍7 .内科患者血红蛋白指标多少时可考虑输血？（A.血红蛋白v60g/L或红细胞压积V0.2C.血红蛋白v70g/L或红细胞压积v0.2E.血红蛋白v100g

7、/L或红细胞压积v0.3A）8 .血红蛋白v70g/L或红细胞压积V0.3D.血红蛋白60g/L或红细胞压积V0.28.内科患者血小板计数多少时并根据临床出血情况应考虑输血小板？（C）A.2060X109g/LB.50100X109g/LC.1050X109g/LD.3080X109g/LE.1070X109g/L9 .预防性血小板输注不可滥用的理由是：（E）A.防止凝血及血栓形成D.防止输血产生抗体B.防止骨髓抑制C.防止输血无效E.防止产生同种免疫导致血小板输注无效10 .输血反应发生率最高的是？（C）A.过敏反应B.溶血反应C.发热反应D.传播疾病E.循环超负荷11 .引起发热反应最常见

8、的原因是？（D）A.血小板抗体B.红细胞抗体C.细菌污染D.白细胞抗体E.致热原12 .输血反应发生率依次排列的是？（C）A.过敏反应溶血反应发热反应传播疾病循环超负荷B.传播疾病过敏反应发热反应循环超负荷溶血反应C.发热反应过敏反应溶血反应循环超负荷细菌污染反应D.溶血反应发热反应传播疾病过敏反应循环超负荷E.发热反应传播疾病循环超负荷细菌污染反应溶血反应13 .即发性输血反应指的是：（A）A输血过程中或输血后24小时内C输血过程中或输血后12小时内E输血结束后48小时内14.迟发性输血反应指的是：（E）B输血过程中或输血后36小时内D输血结束后24小时内A输血Z束24小时内B输血结束48小

9、时内C输血Z束48小时后D输血结束12小时后E输血结束24小时后15 .保存1天的机采浓缩血小板血浆含量是：（B）A100mlB125200mlC100150mlD250mlE250300ml16 .保存5天的机采浓缩血小板血浆含量是：（D）A150mlB150200mlC350mlD250300mlE200ml17 .新鲜冰冻血浆和冷沉淀的保存温度和有效期是：（B）C-20-30C,2年C-20-30C,3年A-20-30C,6个月B-20-30C,12个月D-20-30C,18个月E-20-30C,3年18 .普通冰冻血浆的保存温度和有效期是：（A）A-20-30C,5年B-20-30C,

10、2年D-20-30C,1年E-20-30C,4年19 .目前CPD保存液制备的新鲜红细胞悬液指的是：（D）A制备保存3天内B制备保存7天内C制备保存14天内D制备保存10天内E制备保存5天内20.新鲜冰冻血浆是采血后几小时内制备的血液成分,内含何种因子等活性凝血因子?（B）A10小时内制备，内含出、V、WC4小时内制备，内含V、皿、IXE12小时内制备，内含V、皿、IXB6小时内制备，内含V、皿、IX等D6小时内制备，内含出、V、W21 .申请用血10003000m1,应抽标本多少毫升？（B）A45mlB510mlC3mlD10ml以上E68ml22 .冰箱报警装置应设在什么位置，几小时观察记

11、录一次温度。（A）A打开位置，4小时观察记录一次温度B打开位置，6小时观察记录一次温度C关闭位置，4小时观察记录一次温度D打开位置，8小时观察记录一次温度E关闭位置，6小时观察记录一次温度23 .微柱凝胶和聚凝胺配血的红细胞悬液浓度分别是多少？（D）A2%和6%B2%和8%C3%和10%D0.8%-1%和2%-3%E1%和1%24 .聚凝胺配血要求在几分钟内看结果？（D）A5分钟内B1分钟内C10分钟内D3分钟内E2分钟内25 .聚凝胺是抗什么的试剂，对血液肝素化时留取的标本必须如何配血？（C）A抗EDTA,多加2-4滴聚凝胺B抗枸檬酸钠，正常方法配血C抗肝素，多加2-4滴聚凝胺D抗肝素，正常

12、方法配血E抗肝素，多加1滴聚凝胺26 .在热合血袋导管时，标准为距血袋端几厘米处热合？(E)E3-5cmA随意B510cmC68cmD13cm27正确的自身输血的方法有以下哪几种？(E)A储存式、回收式BD储存式E28微柱配血卡由哪些介质构成？(A碱性凝胶和球蛋白BD中性凝胶和球蛋白E稀释式、储存式C回收式、稀释式储存式、回收式、稀释式C)酸性凝胶和白蛋白C中性凝胶和抗球蛋白29 .正确回答微柱血型卡的介质构成是？(A凝胶和特异性血型抗体C碱性凝胶、抗-A、抗-B和抗-DE中性凝胶、抗-A、抗-B和抗-D30 .不论急诊或常规配血可以这样配血：(CA配一部分B等需要时再临时配D取血时一边配一边

13、发有空再配足申请量31 .冰箱报警应该怎样处理？(A)E)B普通凝胶和抗-A、抗-B、抗-DD凝胶和抗体)C不论是否输血都预先足量配好E根据病情决定配血量A查看温度检查电源、关报警器再设置回打开报警状态，及时报告上级B查看温度关报警器C查看温度报告上级E关报警器再设置回打开报警状态32 .一份受血者标本可连续使用多长时间？(BA72小时B48小时C36小时33 .血液或血液制品报废时必须由谁处理？(DA由当班人员处理B自己登记后报废D查看温度检查电源D24小时E12小时C二人登记处理D上级审核，查明原因，登记报废34.使用化浆水浴箱时操作程序正确的是?A放入物品、设温观察温度、进水C进水、设温

14、观察温度、放入物品E放入物品、进水、设温E由当班人员和常班共同处理B)B设温观察温度、进水、放入物品D进水、放入物品、设温观察温度凝胶和蛋白35 .配发血后的供受者标本保留几天清理出冰箱？D10天E5天A3天B14天C7天36 .正确输入交叉配血资料的方法是？(AA核对标本-输入受血者申请-取供血者标本-按标本上标签号码读取输入确认。B输入受血者申请-按电脑库存提示读取输入确认C输入受血者申请取供血者标本按标本上标签号码读取输入确认。D输入受血者申请-取供血者标本-按电脑库存提示读取输入确认E核对标本输入受血者申请取供血者标本按电脑库存提不读取输入确认。37 .质量控制包括哪些内容？(C)B技

15、术管理、标准化管理D目标责任制管理、技术管理A信息化管理、技术管理C室内质控、室间质评E技术管理、室内质控38 .抗A(B)质量控制的内容包括？(A外观、效价、特异性、亲和力A)B颜色、效价、特异性、亲和力E特异性、亲和力)D832E64128D64128E2561664B)816C颜色、亲和力D效价、特异性39 .合格白抗A(B)效价至少应该是多少？(EA1632B3264C40 .合格白抗D效价至少应该是多少？(A28B1632CX型题41 .下面哪些患者应该补充凝血因子？(ACDE)APT或APTT>1.5倍，创面弥漫性渗血B经常输血的慢性贫血患者C低血容量休克的患者D急性大出血输

16、入大量库血的患者E持续活动性出血，失血量自身血容量30%的患者42 .冷沉淀主要用于以下哪些患者？（ABCDE）A儿童及成人轻型甲型血友病、血管性血友病B纤维蛋白原缺乏症C因子皿缺乏症D急性出血引起的血红蛋白和血容量迅速下降E血红蛋白v70g/L或红细胞压积V0.2及出现失血性休克43 .输血免疫反应的类型有？（ABC）A发热反应、过敏反应、溶血反应B输血相关的急性肺损伤、移植物抗宿主病C输血后紫瘢D循环超负荷E细菌污染反应和传播疾病44 .输血非免疫反应的类型有？（BCDE）A输血相关的急性肺损伤B血栓性静脉炎C输血相关性疾病D枸檬酸中毒、电解质紊乱、含铁血黄素沉着等E肺微血管栓塞45 .由

17、同种抗体引起的溶血性输血反应的原因有：（ACE）A误车ABO血型不合的血液B自身免疫性溶血性贫血CRh血型不合D某些药物引起的溶血E一般血型血清学方法未能发现的血型抗体46 .血小板输注无效的原因有以下哪些？（ABDE）A某些红细胞抗原BHLA-I类抗原CHLA-n类抗原D血小板特异性抗原E肝脾肿大、发热、感染、出血、DIC47 .发生输血反应如何处理？（ABC）A停止输血，对症处理B余血送回输血科复查血型、交叉配血、做血培养C请临床详细填写输血反应反馈信息卡交输血科D直接由临床送检验科处理E不停止输血，对症处理后，减慢输血速度，观察病情变化48 .红细胞质量控制频率与数量是：（BCDE）A每

18、周一次，15%,不低于2袋B每月一次，1%或4袋C标签清楚、完整、准确D血容量为标示量土10%E无凝块、溶血、气泡、重度乳糜、血袋无破损问答题49 .申请用血2000ml以上正确审批程序是？（E）经治医生-用血科A用血科主任-医疗科B输血科主任-医疗科CD用血科输血科主任E用血科输血科主任医疗科50 .正确的红细胞保存时间、温度和有效存活率是？（B）ABCDE26c±2C冰箱内，保存46c±2C冰箱内，保存28c±2C冰箱内，保存4-6C±2C冰箱内在，保存4-6C±2C冰箱内在，保存28天，存活率为35天，存活率为21天，存活率为30天，存活

19、率为35天，存活率为80%70%90%75%85%第四章外科休克选择题：1 .DIC的诊断应不包括（A.血小板低于80X109/L,血涂片破碎红细胞超过2%B.PT延长3秒以上C.血浆纤维蛋白原低于1.5g/LD.3P试验阳性E.发组2,下列确诊DIC的化验值，哪项是错误的（）A.纤维蛋白原0.125g/LB.血小板7万/mmC,凝血酶原时间比对照超过23秒D.部分凝血酶原激活时间比对照超过10秒以上E,凝血时间超过10分钟3,循环灌流状态是否良好，取决于维持正常循环功能的三个因素（A.血容量、心功能、输液速度B.功能、脉压差、血容量C.周围血管张力、血容量、心功能D.心功能、周围血管张力、血

20、压E,血容量、脉压差、周围血管张力4 .失血性休克代偿期估计失血量为：（）A. 400ml以下B. 600ml以下C. 800ml以下D. 1000ml以下E. 1200ml以下5 .休克最关键的治疗是（）。A.抗感染B,补充血容量C.去甲肾上腺素的应用D.纠正酸中毒E.治疗原发病6,下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是（A.早期胸部X线一般无明显异常B.用般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C.动脉血氧分压多低于8.0kPaD.气道阻塞引起通气障碍可引起本病E.本病最终可导致死亡7 .失血性休克时应立即予扩容治疗，首先应补充：（）A.右旋糖酊溶液8 .全血C.血浆D.平衡盐溶液E.5%葡萄糖

21、溶液8 .引起上消化道大出血的最常见病因是（）。A.出血性胃炎B.胃癌C.门静脉高压症D.胃十二指肠溃疡E.肝癌9 .诊断休克的主要依据（）。A.临床表现B.脉率变快C.血压下降D.动脉氧分压60mmHgE.尿少10.感染性休克治疗原则下列错误的是：（）A,补充血容量以血浆为主B.控制感染C.纠正酸碱失衡D.血管扩张药物E.营养支持11.所谓有效循环血量是指（）。A.在微循环内的总血量B.全身总血量C.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量D,在动脉内的血量E.在静脉内的血量12.休克早期微循环变化下列错误的是：（）A.大量儿茶酚胺释放入血B.肾素-血管紧张素分泌增加C.毛细血管前括约肌收缩D

22、.毛细血管后括约肌收缩E.动静脉短路开放13.男，65岁，急性心梗，查体BP83/60mmHgCVP20cmO,应该首先采取的措施为（）。A.速尿B.西地兰C.激素D.适当补液E.继续观察14.女，27岁，被人用刀捅伤胸部，流血，2小时到医院就诊。查体，一般情况可，诉口渴，皮肤苍白，脉搏110次/min,收缩压9070mmHg表浅静脉塌陷，少尿。请结合病情，估计此患者大约失血量（）0A.约20%B,约50%C.约40%D.20340%E.小于20%15.女，27岁，被人用刀捅伤胸部，流血，2小时到医院就诊。查体，一般情况可，诉口渴，皮肤苍白，脉搏110次/min,收缩压9070mmHg表浅静脉

23、塌陷，少尿。此患者休克达到何程度（）。A.代偿期B.晚期C.轻度D.中度E.重度参考答案1、E2、C3、C4、C5、B6、B7、D8、D9、A10、A11、C12、D13、D14、D15、D第五章多器官功能障碍综合症选择题：1、肾功能衰竭的患者最适合的饮食（）。A.低蛋白、中等量碳水化物及脂肪B.高蛋白、高碳水化物、低脂肪C.高蛋白、低碳水化物、高脂肪D.低蛋白、低碳水化物、低脂肪E.低喋吟饮食2、关于肾功能衰竭，下列哪项是正确的（）。A.每日尿量少于400ml称为少尿B.每日尿量少于100ml称为无尿C.急性肾衰的病因可分为肾前性、肾性及肾后性三大类D.急性肾衰少尿期常因水中毒和高血压而死亡

24、E.以上都对3、引起肾前性肾功能衰竭”的病因（）。A.挤压综合征B.感染性休克C.广泛烧伤D.盆腔手术误扎双侧输尿管E.缺水，血容量减少4、吸入纯氧法，氧分压仍低于多少即可诊断ARDS:（）A.<40mmHgB.<50mmHgC.<60mmHgD.<70mmHgE.<80mmHg5、无尿期后如出现多尿期，24小时尿量增加至（）A. 200ml以上B. 250ml以上C. 300ml以上D. 350ml以上E. 400ml以上6、急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的临床表现是A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷

25、、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙7、多系统或（和）器官衰竭最常见的是：（）A.胃肠、心、肺B.脑、肺、血液C.心、肺、肾D.肝、肾、胃肠E.血液、心、胃肠8、下列哪些原有疾病受急性损害后更易发生MSOF:（）A.慢性器官病变如肝硬化、慢性肾病B.免疫功能低下，糖尿病，严重的营养不良C.错误的输血用药D.长期应用抗癌药物E.以上都是9、以下哪项不属于MODS的高危因素？（）A.创伤与大手术B.坏死性胰腺炎C.脓毒血症D.心跳骤停复苏后E.慢性胃病10、急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是：（）A.血肌酊超过440mol/L,血钾超过

26、6.0mmol/LB.血肌酊超过440mol/L,血钾超过6.5mmol/LC.血肌酊超过442科mol/L,血钾超过6.0mmol/LD.血肌酊超过442科mol/L,血钾超过6.5mmol/LE.血肌酊超过445mol/L,血钾超过6.5mmol/L11、以下哪项不是急性肝功能衰竭的发病基础？（）A.病毒性肝炎B.化学性药物中毒C.休克D.妊娠期E.甲状腺功能亢进症12、女，42岁，土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后，血压18.7/12kPa（140/90mmHg）、脉率96次/min,心肺听诊阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿，蛋白（+）

27、,有红细胞及管型；导尿后，尿色更深，平均每小时尿量8ml,应考虑（）。A.血容量不足性休克B.急性肾功能衰竭C.肾外伤合并肾血管破裂D.严重的肾挫裂伤E.膀胱破裂13、男性，30岁，外伤性脾破裂行脾切除术后第2天，神志清楚，乏力、恶心、头痛、血压90/60mmHg24小时内总尿量200ml,给予快速输注5娟萄糖盐水约500ml后尿量无增加。该患者的正确描述为（）。A.血容量不足B.急性肾功能衰竭C.心功能不全D.血容量相对过多E.术后抗利尿激素分泌过多14、男，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿（200300ml/d）,球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验

28、室检查：血BUN38.6mmol/L,血肌酊1214mmol/L,血清钾6.9mmol/L。最好的治疗方法是（）。A. 5哪酸氢钠溶液静注B. 10湘萄糖酸钙溶液静注C.离子交换树脂及山梨醇保留灌肠D.大剂量速尿静注E.透析疗法15、男，45岁，因上呕下泻住某医院，每天静脉点滴庆大霉素16万U共9天，近5天来少尿（200300ml/d）,球结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：血BUN38.6mmol/L,血肌酊1214mmol/L,血清钾6.9mmol/L。最可能的诊断是（）。A.庆大霉素过敏反应B.庆大霉素中毒致急性肾衰C.肝硬化失代偿期D.慢性肾炎急性发作E.原发病脱水导致急性肾衰参考答

29、案1、A2、E3、E4、C5、E6、A7、D8、C9、E10、D11E12B13B14E15B第六章麻醉多选题（每题可能有多个答案）A.复苏人员用非侵入性措施无法保护昏迷患者的通气方法B.心跳骤停的病人C.开胸手术全麻病人D.颈部肿瘤放疗后肿瘤仍压迫气管导致呼吸困难，但病人仍清醒。2 .气管插管的优点有哪些？B提供一种给药途径C保证胃内容物、血液及口腔分泌物不误吸入肺D术中麻醉医师可以远离病人头部3 .除非急救，气管插管的绝对禁忌症有A喉水肿B急性喉炎C喉头黏膜下血肿D胸部外伤4 .下列哪些征象可直接明确判断导管插在气管内？C监护仪上可见到二氧化碳呼吸波D胸部可听到呼吸音、口、鼻咽通气道C以上

30、都是D以上都不是6.成年男性气管导管常用A7.5-8.5的导管，插入深度约22cmB7.5-8.5的导管，插入深度约27cmC6.5-8.0的导管，插入深度约23cmD8.0-9.5的导管，插入深度约26cm7.成年女性气管导管常用A7.5-8.5的导管，插入深度约22cmB7.5-8.5的导管，插入深度约27cmC6.5-8.0的导管，插入深度约23cmD7.0-8.0的导管，插入深度约21cm8 .下列哪项不是哌替咤的特点A镇痛强度约为吗啡的1/10B降低心肌应激性C直接抑制心肌D无组胺释放作用E可使心率增快9 .普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量A0.5gB1.0gC0.1gD0.25g

31、E2.0g10 .普鲁卡因不宜用于A浸润麻醉B表面麻醉C传导麻醉D硬膜外麻醉E腰麻11 .可抗心律失常的局麻药是A丁卡因B利多卡因C普鲁卡因D布比卡因E以上均不是12 .局麻药中加入肾上腺素禁用于A面部手术B指、趾末节手术C头部手术D腹部手术E颈部手术13 .有关地西泮的叙述，哪项是错误的A具有催眠和抗焦虑作用B具有抗惊厥作用C具有抗忧郁作用D不影响快动眼睡眠时相E可用于治疗癫痫大发作14 .下列哪些药物可用于表面麻醉A利多卡因B地卡因C罗哌卡因D普鲁卡因E布比卡因15 .局麻药中加人少量肾上腺素的目的是A增强局麻作用B收缩血管，延缓局麻药的吸收C延长局麻作用时间D预防吸收中毒E防止局麻药的过

32、敏反应答案：1. D;2.ABCD;3.ABC;4.ABC;5.D;6.A;7.D;8.D;9.B;10.B;11.B;12.B;13.C;14.A,B;15.B,C,D第七章重症监测治疗与复苏一、多选题1 .强心昔中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关十ANa十BKCCa2+DMg2+ECl2 .使用强心昔期间禁忌A钙盐静注B镁盐静注C钾盐静滴D钠盐静滴E葡萄糖静滴3 .强心昔中毒引起的快速型心率失常，应首选A利多卡因B苯妥英钠C美西律D维拉帕米E普蔡洛尔4 .以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心昔治疗A心脏瓣膜病所致心力衰竭B高血压所致心力衰竭C动脉硬化所致心力衰竭D先天

33、性心脏病所致心力衰竭E缩窄性心包炎所致心力衰竭5 .尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A钙拮抗药B神经节阻断药C利尿降压药D外周交感神经抑制药E直接扩张血管药答案：1.B;2,A;3,B;4,E;5.A;第八章疼痛治疗多选题1 .下列哪项不是哌替咤的特点A镇痛强度约为吗啡的1/10B降低心肌应激性C直接抑制心肌D无组胺释放作用E可使心率增快2 .具有镇痛作用的物质是A乙酰胆碱B缓激肤C组织胺D3内啡肽E钾离子3 .治疗内脏绞痛最好选用A哌替咤十阿托品B罗通定+阿托品C氯并嗪+阿托品D氯并嗪+哌替咤E吗啡+阿托品4 .具有镇痛作用，但不列为麻醉品的是A吗啡B芬太尼C喷他佐辛D哌替咤E二氢

34、埃托啡5 .镇痛作用最强的药物是A芬太尼B吗啡C二氢埃托啡D强痛定E美沙酮6 .吗啡不宜用于A分娩止痛B外伤剧痛C肿瘤晚期疼痛D心肌梗死疼痛E手术后剧痛7 .治疗胆绞痛首选A阿托品8 哌替咤C阿司匹林+阿托品D阿托品+哌替咤E丙胺太林答案：1. D;2,D;3,A;4,C;5,C;6,A;7.D第九章围手术期处理练习题选择题A型题1、胃肠道手术的术前准备，下列那项是错误的。A.手术前1d开始进流质饮食B.手术前12h开始禁食C.手术前4h开始禁止饮水D.必要时可使用胃肠减压E.手术前23d开始应用抗生素2、手术病人一般在术前12h开始禁食、4h开始禁饮的理由是。A.让胃肠道适当的休息B.防止麻

35、醉或手术过程中发生呕吐C.减少胃肠道手术时的污染D.防止术后腹胀E.减少术后排便3、下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的。A.吸烟病人必须停止吸烟12周B.鼓励病人练习深呼吸和咳嗽C.痰液稠厚者可用雾化吸入D.哮喘经常发作者可给予地塞米松E.咳嗽明显者可给与镇咳剂4、对心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多长时间后进行择期手术。A.3d以后B.1周之后C.2周之后D.34周之后E.1个月之后5、腹部手术选择开始进流质饮食的时间是。A.切口疼痛轻微B.体温低于37、5CC.肛门排气之D.病人要求进食时E.恶心、呕吐消失6、某女性病人，年龄30岁，近20d来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于35天内

36、行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取。A.立即停药B.减半给药C.逐渐减量D.术前3d开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注E.术前3d开始每日给100mg肌注，手术日200mg肌注7、解除术后腹胀简单有效的方法是。A.给与新斯的明B.补充钾盐C.给与肾上腺皮质激素D.置鼻胃管行胃肠减压E.纠正水、电解质平衡8、手术前常规禁食的目的是。A.避免胃膨胀而妨碍手术B.防止围手术期的呕吐和误吸C.防止术后膨胀D.防止术后肠麻痹E.防止术后便秘9、不宜施行择期手术的肺最大通气量是。A.在预计值的85%以上B.在预计值的75%85%C.在预计值的70%74%D.在预计值的60%69%E.在预计值的60

37、%以下10、烟卷式引流拔除的时间一般是在术后。A.12hB.24hC.48hD.78hE.一周11、下列对空肠手术病人的术前准备中。那项是正确的。A.术前1天开始禁食B.术前4h开始禁止饮水C.术前晚洗胃D.术前晚清洁灌肠E.术前3天开始口服新霉素12、心脏病均无心律紊乱及衰竭趋势时，下列那种情况对手术的耐受性最差。A.风湿性心脏病B.非紫绡型先天性心脏病C.高血压性心脏病D.冠心病E.急性心肌炎13、男性病人，45岁，欲择期行腹股沟斜疝修补术，一般情况尚好，BP:140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理。B.可以不用降压药物D,用降压药使血压显著下降A.用降压药使血压下降至正常水

38、平C.用降压药使血压稍有下降E.用降压药使血压下降至略低于正常水平14、对偶发性期外收缩成年人进行手术前准备，给与。A.西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，静脉缓推B.心得安15mg口服每日3次C.阿托品0、5mg,皮下注射D.地高辛0、25mg口服每日12次E.一般不需特殊处理15、关于手术后病人早期活动的优点，下列那项说法不恰当。A.减少肺部并发症B,减少下肢静脉血栓形成C.有利于减少腹胀D.有利于减少尿潴留E.有利于减少切口感染16、手术后早期恶心、呕吐常见的原因是A.颅内压增高C.术后腹胀E.低血钾17、胃大部切除术后第A.I类甲级C.I类乙级E.出类乙级B.麻醉反应D.肠

39、梗塞8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线b.n类甲级d.n类乙级2天后炎症消失，该切口属18、呼吸功能不全的主要表现是A.稍微运动后就发生呼吸困难C.经常出现轻度紫甜E.反复出现呼吸性酸中毒19、引起术后腹胀的主要原因是A.咽下空气在肠内积聚C.低钾血症E.术后早期缺少运动B.稍微运动后就发生紫绡D.经常出现哮喘OB.食物残渣在肠腔内发酵产气D.肠粘连20、下列关于术后尿潴留的描述，那项是错误的。A.术后68小时未排尿，耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断B.较多见于肛门手术后C.是引起术后尿路感染的主要原因D.治疗是应先安定病人的情绪E.导尿时尿量300ml,就应留置导尿12天21、手术前准备的最根本

40、目的是。A.促进切口良好愈合、B.防止术后感染C.是病人尽可能接近于生理状态，提高对手术的耐受力D.防止术中各种并发症发生E.促进术后早日康复22、术前常规禁食的时间是。A.禁食4小时、禁饮2小时B.禁食6小时、禁饮2小时C.禁食8小时、禁饮3小时D.禁食10小时、禁饮3小时E.禁食12小时、禁饮4小时23、下列心脏病中，那项最容易在术中发生心跳骤停。A.高血压性心脏病B,风湿性心脏病C.冠状动脉硬化性心脏病D.先天性心脏病（非紫绡型）E.以上者B是24、下列心脏病对手术耐受性相对较好的是。A.冠心病B.急性心肌炎C.风湿性心脏病伴心功能不全D.偶发性室性期前收缩E.紫绡性先天性心脏病25、心

41、肌梗塞病人，择期手术的合适时机是在发病后。A.23月，无心绞痛发作B.34月，无心绞痛发作C.45月，无心绞痛发作D.56月，无心绞痛发作E.6月以上，无心绞痛发作26、手术后离床活动的时间，一般是术后。A.12天B.23天C.34天D.45天E.5天以后27、上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到。A.膈神经损伤B.隔膜后血肿刺激腹腔神经丛C.膈下感染D.粘连引起胃扭转E.术后肠粘连28、腹部手术后1周，切口内流出大量淡红色液体，最可能的是.A.切口感染B.切口裂开C.切口皮下积液D.切口内有血肿E.病人凝血功能不全29、下列手术中那种属于限期手术。A.胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术B.急

42、性阑尾炎的阑尾切除术C.胃癌的根治性手术D.嵌顿疝的疝修补术E.脾破裂的脾切除术30、长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人，术前和术中应A.停止使用肾上腺皮质激素B.继续使用肾上腺皮质激素C.药物减量D.可用可不用E.视情况而定31、肾功能不全的病人手术前后可选择使用的药物有。A.庆大霉素B.磺胺药C.卡那霉素D.多粘菌素E.红霉素32、已确诊为晚期胃窦癌伴幽门梗阻和大便潜血，应行A.急诊手术B.择期手术C.限期手术D.紧急手术E.不宜手术33、空肠手术的病人术前准备哪项是必需的A.术前1日禁食C.术前1日清洁灌肠E.术前46小时禁水34、术后肺不张的主要治疗方法是A.应用广谱抗生素C.

43、应用祛痰E.深吸气和咳嗽35、造成术后肺不张最常见的原因是A.术后疼痛畏惧咳嗽C.脱水、呼吸道干燥B.术前1日洗胃D.术前3日开始口服新霉素B.雾化吸入D.吸氧B.分泌物聚集、堵塞支气管D.呼吸恒定于潮气量通气，导致功能性气体交换面积丢失E,应用吗啡抑制呼吸36、糖尿病病人需行大手术，术前对高血糖的处理是A,使血糖略低于正常B.控制血糖于正常水平C.血糖呈轻度增高D.尿糖需阴性E.不需处理37、某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38、5C,首先应考虑为。A.肺部感染B.泌尿系感染C.切口感染D.水电解质紊乱E.腹腔内有异物存留38、急性胆囊炎、胆囊切除术后3天，进食后上腹

44、饱胀、呼吸急促、躁动不安、频繁呕吐，呕吐物含棕褐色液体，经肠胃减压之后，从胃管中吸出2000ml棕褐色液体，潜血实验阳性，最可能的情况是。A.粘连性肠梗阻B.急性胃扩张C.胆道出血D.内疝形成E.消化道出血39、68岁，男性，行胰十二指肠切除术后6日，烦躁不安、呼吸急促、咳嗽，体温39、8,P:120次/分、R:38次/分、白细胞计数1、8X109/L、N:90%病人最可能并发。A.肺部感染B.急性胃扩张C.切口感染D.水、电解质紊乱E.切口裂开40、70岁，男性，欲行胃大部切除术、有冠心病史，术前心律为45次/分，术前准备应A.强心剂B,降压药C.使用抗生素D.皮下注射阿托品E.注射吗啡B型

45、题A.4-5天B.6-7天C.9-10天D.10-12天E.14天41、头面部手术伤口拆线的时间是。42、下腹部手术伤口拆线的时间是。43、减张缝合伤口拆线的时间是。44、四肢手术伤口拆线的时间是。A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°-30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位45、腰麻术后一般米用。46、颈胸手术后一般采用。47、腹部手术后一般米用。A.4-5天B.6-7天C.9-10天D.10-12天E.14天48、甲状腺次全切除术拆线的时间一般是在术后。49、阑尾切除术拆线的时间一般是在术后。50、减张缝合拆线的时间一般是在术后。51、胫骨骨折切开复位内固定拆线的时间一

46、般是在术后。A.不必特殊处理B.西地兰0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓慢推注C.皮下注射阿托品0、5mgD.口服地高辛0、25mg,每日1-2次E.少量多次输血52、偶发性期外收缩的病人手术前。53、冠心病心室率每分钟50次以下者手术前。54、心房纤颤的病人心室率在每分钟100次以上者手术前。C型题A.切口感染B.切口裂开C.两者都会D.两者都不会55、手术后肺部感染，剧烈咳嗽可导致。56、手术前贫血、低蛋白血症、营养不良可导致。A.乳胶引流片B.烟卷式引流C.两者均有D.两者均无57、多在术后48小时左右拔除，引流物多引则可多留几日。58、多在术后24-48小时拔除。A.高坡卧

47、位B.低坡卧位C.两者均可D.两者均不可59、颈胸手术后一般多用。60、腹部手术后一般多用。61、手术后处于休克状况的病人。X型题62、结肠、直肠手术的术前准备包括。A.术前3天开始口服肠道抗生素B.术前夜清洁灌肠D.术前禁食3天C.术前3天开始流质饮食E.术前3天开始全身使用抗生素63、结肠、直肠手术的术后饮食A.禁食2-3天B.有饥饿感即可进食C.体温正常开始给与流质饮食D.肛门排气后开始给与流质饮食E.进食开始即可普通饮食E.改善身体抵抗力7、D8、B9、E10、CB17、D18、A19、A25、E26、B27、C33、E34、E35、AD41、A42、B43、E64、急性胃扩张的病理生

48、理为。A.胃壁肌张力减退B.胃壁静脉回流障碍C.大量液体积聚胃腔D.水电解质失衡E.、胃粘膜缺血65、深静脉高营养的目的是。A.减少静脉炎B.补充足够的热量、维生素、氨基酸C.纠正负氮平衡D.代替口服营养参考答案选择题1、E2、B3、E4、D5、C6、D11、B12、E13、B14、E15、E16、20、E21、C22、E23、C24、D28、B29、C30、B31、E32、C、36、C37、C38、B、39、A40、44、D53、C45、A46、D54、B55、B47、E48、A56、C57、B49、B50、D51、E52、A58、A59、A60、B61、D62、ABC63、AD64、ABC

49、DE65、ABCDE第十章营养代谢选择题A型题1、成人对静脉注入葡萄糖的利用速度一般为A,每小时2.5g/Kg体重B.每小时2g/Kg体重C.每小时1.5g/Kg体重D,每小时1.0g/Kg体重E.每小时0.3g/Kg体重2、应用浓缩白蛋白的适应证为。A.术后软弱、不愿进食B.慢性腹泻C.严重营养不良D.急性低血浆蛋白症E.消化道痿3、下列关于静脉高价营养的适应证，哪项是错误的。A.十二指肠痿B.严重的大面积烧伤C.胰十二指肠切除术后并发胰痿D.复杂大手后E.严重营养不良4、某人体内的含水量占体重的43%,此人可能是。A.新生儿B.正常成年人C.老年人D.消瘦者E.过度肥胖者5、正常人一般每日

50、需要能量。A.5535KJB. 6535KJC. 7535KJD. 8535KJE. 9535KJ6、一般情况下糖提供机体所需能量的。A. 40%50%B. 50%60%C. 60%70%D. 70%以上E. 80%以上7、长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因是A.深静脉插管感染导致的败血症B.高价营养液被污染C.渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱D.胰岛素分泌不足E.中枢神经系统功能失常8、下列对糖、脂肪、蛋白质三大物质互变的描述哪项是不正确的A.葡萄糖可以转变为蛋白质中的非必需氨基酸的碳架部分B.脂肪可转变为蛋白质C.脂肪中的甘油部分可转变为萄萄糖D.脂肪中的甘油部分可转变

51、为葡萄糖E.葡萄糖可转变为脂肪9、成年病人手术后禁食期间，下列静脉输液中，哪项是错误的A.液体总量2500ml/天B.等渗盐水1000ml,5%10%葡萄糖溶液1500mlC.禁食超过3天者，补钾34g/天D.维生素C5001000mg/天E.维生素Bi1050mg/天B型题A.4.2J(1cal)B.17J(4cal)C.29J(7cal)D.38J(9cal)10、每克碳水化合物能产生能量。11、每克蛋白质能产生能量。12、每克脂肪能产生能量。A.10%左右B.25Kcal/Kg.dC.20%-40不等D.高分解代谢E.50%-100%13、正常成人静息能量消耗(REE)约为。14、创伤感

52、染视其严重程度REE可增加。15、大面积烧伤的REE会增加。16、通常择期手术REE增加的幅度约为。17、创伤感染后其代谢状况为。C型题A.滞钠排钾、负氮平衡B.脂肪消耗、体重减轻C.两者都有D.两者都无18、手术后组织分解期。19、手术后组织合成期。A.脂溶性维生素B.水溶性维生素C.两者都是D.两者都不是20、维生素Bi、b2、C是21、维生素B6、B12是22、维生素A、D是23、维生素K是oX型题24、对病人营养状况的评定有以下方法。A.人体测量B.三甲基组氨酸测定C.内脏蛋白测定D.淋巴细胞计数E.氮平衡试验25、以下那些情况需要行肠外营养。A.急性出血坏死性胰腺炎B.急性重症胆管炎C.甲状腺瘤手术后D.短肠综合征E.十二指肠球部溃疡穿孔26、肠外营养制剂的含量有以下那些成分。A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.复方氨基酸溶液D.电解质、维生素、微量元素E.适量抗生素27、关于人体的基本营养代谢，下列那些是正确的。A.从营养角度非必需氨基酸不重要B.正常机体蛋白质需要量为0.8-1.0g/kg.dC.应激创伤时蛋白质的需要量达1.2-1.5g/kg.dD.只有在